民國110年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第16題
關於根管沖洗液NaOCl溶液和2% chlorhexidine的使用,下列敘述何者錯誤?
題目
關於根管沖洗液NaOCl溶液和2% chlorhexidine的使用,下列敘述何者錯誤? A. 臨床上建議在同一次根管治療中使用這兩種根管沖洗液,先使用chlorhexidine再以NaOCl溶液最後沖洗 B. 兩者混合後顏色產生變化,呈現橘紅色 C. 兩者混合後產生沉澱,根管壁會被染色,影響根管充填時的密封 D. 兩者混合會產生有毒的物質parachloroaniline (PCA),對細胞有害
官方答案
- 答案:A. 臨床上建議在同一次根管治療中使用這兩種根管沖洗液,先使用chlorhexidine再以NaOCl溶液最後沖洗
解析
次氯酸鈉與 chlorhexidine(CHX)混合後,會產生橘紅色的沉澱物 parachloroaniline(PCA),此物質具細胞毒性,沉澱也會附著於根管壁造成牙齒染色,並妨礙封填材料與管壁密合,因此不建議在同一療程中讓兩種溶液直接接觸。若臨床上確有需要,應先使用次氯酸鈉,再以無菌水或酒精充分沖洗並吸乾後,才使用 CHX,順序不可顛倒。A 所述先以 CHX、再以次氯酸鈉作最後沖洗,正是會造成兩者混合的錯誤做法,所以本題選 A。
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官方資料
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