民國110年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第18題

下列有關根管塗抹層(smear layer)之敘述,何者正確?

題目

下列有關根管塗抹層(smear layer)之敘述,何者正確? A. 於根管修形時,附著於根管壁上之有機物,厚度約1~5μm B. 臨床上用5%次氯酸鈉(NaOCl)移除塗抹層 C. 一般認為塗抹層會增加根管封填的漏隙 D. 根管修形完成建議以2% ethylenediamine tetra-acetic acid(EDTA)沖洗,1分鐘後再以次氯酸鈉(NaOCl)完成清潔,可有效去除塗抹層

官方答案

  • 答案:C. 一般認為塗抹層會增加根管封填的漏隙

解析

塗抹層(smear layer)是根管修形時,器械切削牙本質所產生的碎屑層,成分包含有機的殘髓、細菌,以及無機的牙本質顆粒,並非只有有機物;它會阻塞牙本質小管,阻礙封填材料與黏著劑滲入,並藏匿細菌,一般認為會增加根管封填的微滲漏,因此臨床上常建議移除。次氯酸鈉只能溶解有機成分,無法去除塗抹層,需靠 EDTA 等螯合劑;常用濃度為 15~17%,沖洗順序是先以 EDTA 作用約 1 分鐘,再以次氯酸鈉沖洗,所以 B、D 的敘述都不正確。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。