民國114年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第41題
複合樹脂的窩洞設計中,關於斜面(bevel)的操作,下列何者最不適當?
題目
複合樹脂的窩洞設計中,關於斜面(bevel)的操作,下列何者最不適當? A. 第三類(Class Ⅲ)窩洞的齲齒若侵犯至牙骨質面時,在牙釉質緣及牙骨質緣皆應有斜面設計 B. 第四類(Class Ⅳ)窩洞可使用火焰形鑽石磨針,以45 度角進行修磨邊緣斜面 C. 第四類(Class Ⅳ)窩洞唇側緣可修磨扇形(scalloped)或非線性的斜面 D. 第四類(Class Ⅳ)窩洞邊緣斜面寬度約0.5~2 mm
官方答案
- 答案:A. 第三類(Class Ⅲ)窩洞的齲齒若侵犯至牙骨質面時,在牙釉質緣及牙骨質緣皆應有斜面設計
解析
第三類(Class III)窩洞若侵犯至牙骨質面,其牙骨質邊緣(cemental margin)不宜製作斜面。因牙骨質無牙釉質柱結構,斜面無法增加有效黏著面積,反而會減少牙骨質黏接區域,且較難控制邊緣密合度。標準操作是:牙釉質邊緣製作斜面,牙骨質邊緣保持平整(butt joint margin)。選項B、C、D皆為第四類(Class IV)窩洞唇側斜面的正確操作:使用火焰形鑽石磨針45度斜面、可修成扇形/非線性斜面增加美觀混色、寬度建議0.5-2 mm。
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官方資料
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