民國114年 專技高考 醫事檢驗師 微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)
第64題
一人工心臟瓣膜患者的兩套血液培養結果皆為coagulase-negative staphylococci,最可能的報告為下列何者?
題目
一人工心臟瓣膜患者的兩套血液培養結果皆為coagulase-negative staphylococci,最可能的報告為下列何者? A. coagulase-negative staphylococci B. 血液檢體污染 C. 應再送第三套血液培養 D. 實驗操作污染
官方答案
- 答案:A. coagulase-negative staphylococci
解析
凝固酶陰性葡萄球菌(Coagulase-negative staphylococci, CoNS)常為人體皮膚正常菌叢,若僅一套陽性通常疑為採檢污染;但對於具有「人工心臟瓣膜」或血管內植入物的高風險患者而言,CoNS(如表皮葡萄球菌 Staphylococcus epidermidis)是引起人工瓣膜心內膜炎(PVE)極具代表性的致病菌。當兩套獨立抽取的血液培養皆長出相同的 CoNS 時,代表存在真實菌血症的高度機率,實驗室應直接發出菌名報告(A)以供臨床醫師評估抗生素治療與心臟超音波診斷,而不應直接視為污染(B、D)。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。