民國112年 普通考試 衛生行政 衛生行政學概要
第4題
全民健保體制下為了確保醫療品質進行各種相關措施,請問下列何者和衛生福利部中央健康保險署的醫療服務審查最有關?
題目
全民健保體制下為了確保醫療品質進行各種相關措施,請問下列何者和衛生福利部中央健康保險署的醫療服務審查最有關? A. 總額預算協商 B. 檔案分析 C. 醫院評鑑 D. 醫療機構設置標準的建立
官方答案
- 答案:B. 檔案分析
解析
健保署醫療服務審查核心業務包含:醫療費用審查、醫療品質監測、檔案分析(資料探勘、異常模式偵測)、實地稽核。總額預算協商屬健保署與醫療團體協商機制;醫院評鑑屬醫療機構評鑑委員會辦理;醫療機構設置標準屬衛福部醫事機構管理業務。故檔案分析與醫療服務審查最直接相關。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。