民國113年 第2梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

民國113年 第2梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

骶髂關節屬微動關節,而受韌帶的牽引和壓擠的作用是 1. 無此作用 2. 不影響 3. 極強 4. 輕微。

答案:(3) 極強

解析:骶髂關節屬於微動關節,關節面不平整,周圍有強韌的骶髂前、後韌帶及骨間骶髂韌帶等加固。這些韌帶可承受並傳遞軀幹與下肢之間的負重,對關節產生很強的牽引與壓擠作用,使關節僅能容許極小幅度的活動,以維持骨盆穩定。故其作用為極強,選3。

第2題

椎間盤突出症很普遍,下列哪一種職業最容易造成 1. 電腦工程師和游泳健將 2. 老師和會計師 3. 飲食攤老闆和計程車司機 4. 搬運工人和舉重選手。

答案:(4) 搬運工人和舉重選手

解析:椎間盤承受反覆彎腰、搬重與軸向壓力時,內壓會明顯上升,長期易使纖維環疲乏、破裂而突出。搬運工人經常彎腰提重、轉身搬物,舉重選手則在深蹲、硬舉時承受大重量,兩者都是高風險職業。電腦工程師與游泳健將中,游泳反而有助減輕脊椎負荷;老師、會計師以久坐久站為主;飲食攤老闆與計程車司機雖有久站、久坐及振動風險,但就「最容易」而言,仍以反覆重物搬運與舉重最相關。

第3題

位於眶下孔的穴位是 1. 巨髎 2. 承泣 3. 顴髎 4. 四白。

答案:(4) 四白

解析:四白穴屬足陽明胃經,定位在瞳孔直下約一寸,正當眶下孔凹陷處,按壓時有明顯酸脹感。承泣雖也在瞳孔直下,但位置較高,在眼眶下緣與眼球之間;巨髎約在鼻翼下緣水平、鼻唇溝外側;顴髎則在顴骨下緣、外眼角直下。因此題目所問「位於眶下孔」的穴位是四白。

第4題

關於菸品對人體危害的敘述,下列何者「正確」? 1. 只要不將菸吸入肺部,就不會對身體造成傷害 2. 指定菸品(如:加熱菸)只要通過健康風險評估,就不會危害健康,因此工作時如果想吸菸,就可以在職場拿出來使用 3. 只要開電風扇、或是抽風機就可以去除菸霧中的有害物質 4. 雖然自己不吸菸,同事在旁邊吸菸,就會增加自己得肺癌的機率。

答案:(4) 雖然自己不吸菸,同事在旁邊吸菸,就會增加自己得肺癌的機率

解析:二手菸沒有安全暴露量,同事吸菸時,側流菸與呼出菸霧中的致癌物仍會被旁人吸入,即使自己不吸菸,也會增加肺癌、心血管疾病與呼吸道疾病風險。不把菸吸入肺部,有害物質仍可經口腔、鼻腔黏膜吸收;電風扇或抽風機只能稀釋、吹散部分菸霧,無法去除有害氣體與微粒;加熱菸仍含尼古丁與有害物質,通過風險評估也不代表無害,更不能在職場任意使用。

第5題

腰椎在哪兩椎體間的活動最大? 1. 第四、五腰椎 2. 第一、二腰椎 3. 第二、三腰椎 4. 第三、四腰椎。

答案:(1) 第四、五腰椎

解析:腰椎各節的活動度並非平均分配,越往下節,椎間盤較厚、關節面朝向也較利於屈伸,活動量通常越大。其中第四、五腰椎間(L4-L5)的屈曲與伸展幅度最大,是腰椎活動的核心節段,也因承受較大剪力與壓力,成為椎間盤突出最常見的位置之一。第一、二及第二、三腰椎活動度較小;第三、四腰椎雖較大,仍不及第四、五腰椎。

第6題

有關脊椎韌帶的功能敘述,下列何者錯誤? 1. 黃韌帶:身體向前彎曲時會放鬆 2. 椎間韌帶:限制身體向前彎曲 3. 後縱韌帶:身體向後伸直時放鬆 4. 前縱韌帶:限制身體向後伸直。

答案:(1) 黃韌帶:身體向前彎曲時會放鬆

解析:黃韌帶連接相鄰椎板,富含彈性纖維;身體向前彎曲時,椎管前後徑增加,黃韌帶會被拉長而不是放鬆,身體後伸時才相對縮短、放鬆,因此第一項敘述錯誤。椎間韌帶可限制過度前彎;後縱韌帶在屈曲時繃緊、後伸時放鬆;前縱韌帶位於椎體前方,後伸時繃緊並限制過度後伸。其餘三項均符合韌帶的解剖功能。

第7題

營業秘密可分為「技術機密」與「商業機密」,下列何者屬於「商業機密」? 1. 設計圖 2. 生產製程 3. 程式 4. 商業策略。

答案:(4) 商業策略

解析:營業秘密中的「技術機密」偏向可用於製造、研發的具體技術內容,例如設計圖、生產製程、配方與程式碼;「商業機密」則偏向經營管理與市場競爭資訊,例如客戶名單、報價、行銷計畫、商業策略與投標資料。商業策略涉及企業未來布局與競爭優勢,屬於典型商業機密,因此選商業策略。

第8題

患髖關節骨關節炎者,在按揉環跳和居髎穴時,應同時配合髖關節的 1. 後伸和外展 2. 屈膝 3. 足內翻 4. 牽引拉曳。

答案:(1) 後伸和外展

解析:環跳與居髎都位於髖關節後外側,按揉可放鬆臀大肌、臀中肌及髖關節周圍軟組織。髖關節骨關節炎常因疼痛與攣縮而限制後伸、外展,治療時在按揉這兩穴的同時,配合髖關節後伸與外展,可牽拉攣縮組織、改善關節活動度。屈膝主要作用於膝關節,足內翻屬踝足部動作,均非針對髖關節周圍攣縮的配合方式。

第9題

有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指: 1. 糖尿病 2. 重症肌無力 3. 小腦萎縮 4. 紅斑性狼瘡。

答案:(2) 重症肌無力

解析:重症肌無力是一種自體免疫疾病,體內產生抗乙醯膽鹼受體的抗體,攻擊神經肌肉接合處,使乙醯膽鹼無法有效傳遞訊號,造成肌肉容易疲勞、無力,且常隨活動加重、休息後改善。糖尿病屬代謝內分泌疾病;小腦萎縮為神經退化性疾病,主要表現平衡與協調障礙;紅斑性狼瘡雖也是自體免疫,但屬全身多系統疾病,並非以進行性肌肉衰弱為主要特徵。

第10題

髖關節骨關節炎者,增生了骨刺,刺激到周圍組織後,易造成嚴重的 1. 腎功能衰退 2. 創傷性炎症 3. 腫瘤 4. 大小便失禁。

答案:(2) 創傷性炎症

解析:髖關節骨關節炎會使關節邊緣增生骨刺,骨刺在活動時摩擦、壓迫周邊的滑膜、肌腱與軟組織,引起局部無菌性發炎,表現為疼痛、腫脹與活動受限。這種由機械性刺激造成的發炎可歸為創傷性炎症。腎功能衰退、腫瘤與大小便失禁各有其他病因,並非骨刺直接刺激周邊組織的主要結果。

第11題

臺灣地狹人稠,垃圾處理一直是不易解決的問題,下列何種是較佳的因應對策? 1. 運至國外處理 2. 向海爭地掩埋 3. 垃圾分類資源回收 4. 蓋焚化廠。

答案:(3) 垃圾分類資源回收

解析:垃圾問題應從源頭減量、分類回收與資源再利用著手,使可回收物重新進入資源循環,減少焚化與掩埋量並降低污染。焚化雖能減少體積,但仍會產生飛灰、底渣與空氣污染物,只能視為處理手段之一;運往國外或向海爭地掩埋則涉及跨國污染與生態破壞,並非永續作法,因此以垃圾分類資源回收較佳。

第12題

尺神經最可能受下列哪塊肌肉的壓迫而產生臨床症狀 1. 旋前圓肌 2. 尺側屈腕肌 3. 屈指淺肌 4. 尺側伸腕肌。

答案:(2) 尺側屈腕肌

解析:尺神經在肘部通過內上髁後方的肘隧道,進入前臂時穿過尺側屈腕肌的肱頭與尺頭之間,此處是常見的壓迫位置,受壓可能出現小指、無名指麻木及手內肌無力。旋前圓肌主要與正中神經通過有關,屈指淺肌也屬正中神經路徑;尺側伸腕肌位於前臂背側,不是尺神經典型受壓處。

第13題

排便時,需要下列何者的收縮才能將糞便排出? 1. 肛門外括約肌 2. 肛門內括約肌 3. 坐骨海綿體肌 4. 直腸的肌肉。

答案:(4) 直腸的肌肉

解析:排便時直腸壁肌肉收縮,提高直腸內壓,推動糞便向肛管移動;同時肛門內括約肌反射性放鬆,外括約肌在適當時機隨意放鬆,糞便才能排出。若括約肌收縮反而會閉鎖肛門、妨礙排便;坐骨海綿體肌與勃起及會陰部支持有關,不負責排便。因此需要的是直腸肌肉收縮。

第14題

下列哪一穴位是用來處理胃經的急性症狀 1. 梁丘 2. 足三里 3. 天樞 4. 解谿。

答案:(1) 梁丘

解析:梁丘是足陽明胃經的郄穴。郄穴常用於處理本經急性發作與疼痛,因此胃經急性症狀如急性胃痛、胃痙攣,常取梁丘。足三里偏於調理脾胃、補虛與保健;天樞雖屬胃經,但位於腹部,偏於調理腸腑;解谿為胃經經穴,主治頭面與下肢局部病症,並非急性胃症的首選。

第15題

某規範明定地政機關進用女性測量助理名額,不得超過該機關測量助理名額總數二分之一,根據消 除對婦女一切形式歧視公約(CEDAW),下列何者正確? 1. 此項二分之一規定是為促進男女比例平衡 2. 限制女性測量助理人數比例,屬於直接歧視 3. 此限制是為確保機關業務順暢推動,並未歧視女性 4. 土地測量經常在戶外工作,基於保護女性所作的限制,不屬性別歧視。

答案:(2) 限制女性測量助理人數比例,屬於直接歧視

解析:消除對婦女一切形式歧視公約(CEDAW)第一條所稱直接歧視,是基於性別而為差別、排斥或限制,足以妨礙女性在就業上平等享有權利。將女性測量助理名額上限訂為總數二分之一,直接以性別設定員額天花板,限制女性進入該職類的機會,並非促進性別平衡;以業務順暢或戶外工作保護為由,也不能正當化這種性別限制,因此屬於直接歧視。

第16題

下列哪一內分泌激素可促進細胞代謝,機能高亢時會出現體熱增多、身體消瘦、容易疲勞等症狀, 機能低落時則代謝降低,使身體成肥胖狀? 1. 胰島素 2. 松果腺素 3. 甲狀腺素 4. 腎上腺素。

答案:(3) 甲狀腺素

解析:甲狀腺素由甲狀腺分泌,主要調節基礎代謝率,促進細胞氧化代謝與產熱。機能高亢時代謝加快,出現怕熱、體重下降、容易疲勞、心悸等;機能低落時代謝變慢、產熱減少,容易怕冷、體重增加與倦怠。胰島素調節血糖;松果腺素與生理時鐘有關;腎上腺素屬應急荷爾蒙,作用短暫,均不符合題述的長期代謝調控。

第17題

髖關節是滑膜關節中的 1. 杵臼關節 2. 車軸關節 3. 鉸鏈關節 4. 滑動關節。

答案:(1) 杵臼關節

解析:髖關節由股骨頭與髖臼構成,股骨頭呈球狀,髖臼呈杯狀,屬於滑膜關節中的杵臼關節(球窩關節),可做屈伸、外展內收、內外旋等多軸向運動。車軸關節如寰樞關節,鉸鏈關節如肘關節,滑動關節如腕骨間關節,其構造與活動方向均與髖關節不同。

第18題

梨狀肌綜合症,直腿抬高試驗時,六十度以前,臀部和下肢疼痛劇烈,但超過六十度以上時,則疼 痛 1. 一樣 2. 消失 3. 減弱 4. 加劇。

答案:(3) 減弱

解析:梨狀肌綜合症是梨狀肌痙攣或肥厚壓迫坐骨神經所致。作直腿抬高試驗時,髖關節屈曲會牽張梨狀肌與坐骨神經,約30~60度時臀部及下肢疼痛最明顯;超過60度後,梨狀肌的牽張方式改變、張力下降,刺激減弱,疼痛因而減輕。此點可與腰椎間盤突出症的放射性疼痛持續或加劇作鑑別,故選「減弱」。

第19題

做骨盆分離和骨盆擠壓試驗時,如果出現明顯的疼痛,可能是哪一種病變? 1. 急性腰肌損傷 2. 梨狀肌病變 3. 腰椎間盤突出症 4. 骶髂關節損傷。

答案:(4) 骶髂關節損傷

解析:骨盆分離試驗與骨盆擠壓試驗都是對骨盆環及骶髂關節施加壓力:分離時向外推擠兩側髂骨,擠壓時向內壓迫兩側髂骨。若骶髂關節有損傷、發炎或鬆動,應力會引起明顯疼痛,疼痛多位於骶髂關節處。急性腰肌損傷屬軟組織痛,腰椎間盤突出症為神經根受壓,梨狀肌病變需靠梨狀肌緊張試驗等判斷,均非此二試驗的主要陽性意義,故選骶髂關節損傷。

第20題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 360 個 2. 330 個 3. 310 個 4. 290 個。

答案:(1) 360 個

解析:十二正經的腧穴數為309穴,任脈24穴、督脈28穴,合計309+24+28=361穴。題目問「約有」,四個選項中以360最接近361。十二正經包括肺、大腸、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、心包、三焦、膽、肝,左右同名穴只計一次;任督二脈另計。330、310、290均與361相差較大,故選360。

第21題

下列哪一穴位不在第四肋間隙 1. 乳中 2. 天溪 3. 神封 4. 膻中。

答案:(4) 膻中

解析:膻中屬任脈,定位在前正中線、平第4肋間、兩乳頭連線中點,位於胸骨體表面,並非位於第4肋間隙內。乳中在第4肋間隙、乳頭中央;天溪在第4肋間隙、前正中線旁開6寸;神封在第4肋間隙、旁開2寸,三者均在第四肋間隙。膻中是以肋間高度作水平定位,而非肋間隙本身,題目問「不在」,故選膻中。

第22題

皺縮小魚際基部的皮膚,加強手掌抓握圓形物體的能力為 1. 屈拇短肌 2. 拇指對掌肌 3. 屈小指肌 4. 掌短肌。

答案:(4) 掌短肌

解析:掌短肌位於小魚際皮下,起於屈肌支持帶及掌腱膜,止於小魚際皮膚。收縮時可皺縮小魚際基部皮膚,使掌心凹陷加深,增加手掌與圓形物體的接觸面和摩擦力,因而加強抓握圓形物的能力。屈拇短肌負責屈曲拇指,拇指對掌肌使拇指對掌,屈小指肌屈曲小指,三者都不具備皺縮小魚際皮膚的作用,故選掌短肌。

第23題

類風濕性關節炎患者的關節病變,在後期變得僵直而畸形,雙手成雞爪樣,掌指關節常成半拖位和 1. 屈曲握拳 2. 橈側偏 3. 過度後伸 4. 尺側偏。

答案:(4) 尺側偏

解析:類風濕性關節炎後期,慢性滑膜炎造成關節囊與韌帶鬆弛、肌腱不平衡,掌指關節常發生半脫位,並因尺側腕伸肌與指伸肌的牽拉及骨質破壞而向尺側偏斜,形成尺側偏、手指屈曲畸形,外觀似雞爪。橈側偏與尺側偏方向相反;過度後伸也不是RA後期典型變化;屈曲握拳只是畸形表現之一,並非掌指關節偏位方向,故選尺側偏。

第24題

長期頭部往前姿勢,容易造成哪些肌肉變緊? 1. 提肩胛肌和斜角肌 2. 下方頸部伸展肌和斜角肌 3. 下斜方肌和提肩胛肌 4. 下斜方肌和下方頸部伸展肌。

答案:(1) 提肩胛肌和斜角肌

解析:長期頭部前傾(俗稱烏龜頸)時,頭部重心前移,後頸與上背的肌肉必須持續收縮以對抗重力。提肩胛肌與斜角肌都附著於頸椎橫突並連到肩胛骨或第一、二肋骨,長時間處於縮短狀態便會變緊、產生激痛點,並可壓迫神經血管而引起肩頸痠痛與手麻。相對地,下斜方肌與下方頸部深層伸展肌多因被拉長而變得無力、疲乏,屬於變弱的一群,因此不是變緊的主要肌肉,選項二、三、四的組合都不符。

第25題

如髕骨下脂肪墊的滲出液增加,日久又會與髕韌帶常發生黏連時,這大多是由於 1. 髕骨骨質疏鬆 2. 脂肪墊萎縮 3. 有無菌炎症 4. 脂肪墊供血不足。

答案:(3) 有無菌炎症

解析:髕骨下脂肪墊(Hoffa脂肪墊)位於髕骨與髕韌帶後方,血供豐富。反覆摩擦、外傷或過度使用可引起滲出液增加與腫脹,日久形成無菌性炎症,進而纖維化並與髕韌帶黏連,造成膝前疼痛與活動受限。骨質疏鬆屬骨代謝問題;脂肪墊萎縮或供血不足不是此處滲出與黏連的主要原因,故選有無菌炎症。

第26題

下列何者不屬於臂神經叢? 1. 第八頸神經 2. 第六頸神經 3. 第一胸神經 4. 第四頸神經。

答案:(4) 第四頸神經

解析:臂神經叢由第5至第8頸神經前支及第1胸神經前支組成,即C5~C8與T1。第4頸神經主要參與頸叢,不屬於臂神經叢;第6頸神經、第8頸神經及第1胸神經都在臂神經叢的組成範圍內。臂神經叢再分為根、幹、股、束、支,臨床上依受損部位不同可出現不同型態的麻痺。因此題目問「不屬於」,應選第四頸神經。

第27題

老年人比年輕人少發生急性椎間盤突出的原因是: 1. 老年人的纖維寰會保護椎間盤 2. 老年人椎間盤的髓核會因退化而脫水,變成纖維化 3. 老年人的活動量較少 4. 老年人的骨質較疏鬆。

答案:(2) 老年人椎間盤的髓核會因退化而脫水,變成纖維化

解析:椎間盤由外圍的纖維環與中央的髓核組成。隨著年齡增長,髓核的水分與蛋白多醣減少,逐漸脫水、纖維化,內部壓力與彈性下降,因此較不易像年輕人般因外力或負荷而急性突出。纖維環本身也會退化、產生裂隙,並非保護椎間盤;活動量減少與骨質疏鬆也不是主要機轉。

第28題

有關電冰箱放置位置的處理方式,下列何者是正確的? 1. 室內空間有限,側面緊貼牆壁就可以了 2. 背後緊貼牆壁節省空間 3. 背後距離牆壁應有10 公分以上空間,以利散熱 4. 冰箱最好貼近流理台,以便存取食材。

答案:(3) 背後距離牆壁應有10 公分以上空間,以利散熱

解析:冰箱運轉時,冷凝器會放熱,因此冰箱背後或散熱面須與牆壁保持至少10公分以上距離,左右及上方也宜留空間,讓空氣對流帶走熱量。若緊貼牆壁或側面,散熱不良會增加耗電、加重壓縮機負擔,甚至影響冷藏效果;貼近流理台並非必要,反而可能受熱源影響。

第29題

處理膝關節髕骨下脂肪墊損傷的按摩時,應該在何處施彈撥手法? 1. 股四頭肌 2. 股骨內上髁 3. 髕骨下與髕韌帶兩側 4. 股骨外上髁。

答案:(3) 髕骨下與髕韌帶兩側

解析:髕骨下脂肪墊位於髕骨下方、髕韌帶後方及兩側,損傷時常在該處出現壓痛與腫脹。彈撥手法應在髕骨下緣與髕韌帶兩側的軟組織操作,以鬆解沾黏、促進局部循環;股四頭肌及股骨內、外上髁都不是脂肪墊所在位置,無法直接處理病灶。

第30題

原發性的三叉神經痛會有燒灼或針刺的感覺,其疼痛多呈 1. 持續性 2. 固定性 3. 遲緩性 4. 陣發性。

答案:(4) 陣發性

解析:原發性三叉神經痛典型為突發、短暫、反覆的電擊樣或針刺、燒灼樣劇痛,疼痛呈陣發性,發作之間常有無痛期;說話、咀嚼、洗臉等動作可能誘發。持續性疼痛較常見於續發性病變或其他原因,固定性與遲緩性都不是其典型描述。

第31題

安全門或緊急出口平時應維持何狀態? 1. 與一般進出門相同,視各樓層規定可開可關 2. 保持開門狀態以保持逃生路徑暢通 3. 門可上鎖但不可封死 4. 門應關上但不可上鎖。

答案:(4) 門應關上但不可上鎖

解析:安全門及緊急出口平時應保持關閉但不得上鎖,既能阻止火煙擴散、維持防火區劃,又能讓避難人員由內部隨時推開逃生。不可為了通行方便而長期敞開,也不可上鎖或封死;各樓層不得自行規定可開可關,以免影響避難安全。

第32題

肌肉過度收縮的現象,有時也可能造成相當大的疼痛,這是指 1. 痙攣 2. 抽搐 3. 緊張 4. 僵直。

答案:(1) 痙攣

解析:痙攣是指肌肉不自主、持續性的過度收縮,常伴隨疼痛與活動受限,可能因疲勞、電解質不平衡、神經反射或局部受傷引起。抽搐多指快速、陣發性的肌肉收縮;緊張偏向心理或肌肉張力增加;僵直則是僵硬不易放鬆。以過度收縮造成明顯疼痛而言,最相符者為痙攣。

第33題

溫室氣體易造成全球氣候變遷的影響,下列何者不屬於溫室氣體? 1. 氧氣(O 2) 2. 氫氟碳化物 (HFCs) 3. 甲烷(CH4) 4. 二氧化碳(CO2)。

答案:(1) 氧氣(O 2)

解析:溫室氣體能吸收地表長波輻射並再放射,造成溫室效應。二氧化碳、甲烷及氫氟碳化物(HFCs)都屬於溫室氣體;氧氣约占大氣21%,其分子不吸收紅外線,不具溫室氣體作用,因此不屬於溫室氣體。

第34題

下列哪一神經支配上臂的屈肌 1. 胸外側神經 2. 橈神經 3. 肌皮神經 4. 腋神經。

答案:(3) 肌皮神經

解析:上臂屈肌主要包括喙肱肌、肱二頭肌與肱肌,均由肌皮神經支配,負責肘關節屈曲及前臂旋後。胸外側神經支配胸大肌;橈神經主要支配上肢伸肌;腋神經支配三角肌與小圓肌,均非上臂屈肌的主要支配神經。

第35題

下列哪一個不是任脈的穴道? 1. 靈台 2. 玉堂 3. 建里 4. 關元。

答案:(1) 靈台

解析:靈台穴屬督脈,位於背部後正中線、第六胸椎棘突下凹陷處;任脈則行於身體前正中線。玉堂、建里、關元都是任脈穴,分布於胸腹部正中線。題目問「不是任脈」,故選靈台。記憶時可用「前胸腹屬任脈、後背屬督脈」來區分,避免把背部穴道誤認為任脈。

第36題

以下那一項員工的作為符合敬業精神? 1. 利用正常工作時間從事私人事務 2. 未經雇主同意擅離工作崗位 3. 謹守職場紀律及禮節,尊重客戶隱私 4. 運用雇主的資源,從事個人工作。

答案:(3) 謹守職場紀律及禮節,尊重客戶隱私

解析:敬業精神包括遵守職場紀律、準時負責、尊重客戶隱私與職業倫理。選項3謹守紀律及禮節、尊重客戶隱私,符合受雇者應有的工作態度;選項1占用正常工作時間處理私事、選項2未經同意擅離崗位、選項4挪用雇主資源從事個人工作,均違反忠實義務與職場規範。

第37題

下列何者肌肉不附著於肱骨? 1. 胸小肌 2. 大圓肌 3. 胸大肌 4. 棘上肌。

答案:(1) 胸小肌

解析:胸小肌起自第3至第5肋骨,止於肩胛骨的喙突,並不附著於肱骨。大圓肌止於肱骨小結節嵴,胸大肌止於肱骨大結節嵴,棘上肌止於肱骨大結節,三者皆與肱骨相連。胸小肌是連接肋骨與肩胛骨的肌肉,因此本題選胸小肌。

第38題

肱三頭肌的遠側端肌腱,是附著在 1. 冠狀突 2. 鷹嘴突 3. 內上髁 4. 橈骨頭。

答案:(2) 鷹嘴突

解析:肱三頭肌位於上臂後側,起自肩胛骨盂下結節及肱骨後側,遠端以共同肌腱止於尺骨的鷹嘴突。冠狀突位於尺骨前方,內上髁是肱骨遠端內側的突起,橈骨頭則與肱骨小頭相關節;這些都不是肱三頭肌的主要止點,故選鷹嘴突。

第39題

初期手指麻木,末期大魚際肌萎縮,肌力減弱,拇指中指無名指感覺消失,夜間疼痛加劇,可能是 哪一神經麻痺? 1. 尺神經麻痺 2. 正中神經麻痺 3. 肌皮神經麻痺 4. 橈神經麻痺。

答案:(2) 正中神經麻痺

解析:腕隧道症候群是正中神經在腕隧道內受壓,典型表現為拇指、食指、中指及無名指橈側麻木,夜間疼痛加劇,末期會出現大魚際肌萎縮及拇指對掌無力。尺神經麻痺多影響小指與無名指尺側,橈神經麻痺常見垂腕,肌皮神經麻痺則以屈肘無力為主,故選正中神經。

第40題

所有腰肌或腰椎韌帶扭傷者,都先按揉下肢的 1. 委中穴 2. 照海穴 3. 三陰交穴 4. 陰陵泉穴。

答案:(1) 委中穴

解析:腰背部肌肉或腰椎韌帶扭傷,常用「腰背委中求」的取穴原則,先按揉下肢膝窩中央的委中穴,以疏通足太陽膀胱經氣血、緩解腰背疼痛。照海屬腎經,三陰交與陰陵泉屬脾經,雖可依證配伍,但並非所有腰肌或腰椎韌帶扭傷都先取此三穴,故選委中。

第41題

處理踝溝管損傷之按摩,請患者採何種姿勢最佳? 1. 仰臥位,患肢內旋,足內翻 2. 仰臥位,患肢外旋,足外翻 3. 仰臥位,患肢外旋,足內翻 4. 仰臥位,患肢內旋,足外翻。

答案:(3) 仰臥位,患肢外旋,足內翻

解析:踝管位於內踝後下方,按摩時須充分暴露內踝後側。患者採仰臥位,患肢外旋可使內踝朝上,足內翻可使踝管區域展開,便於進行按揉與推法;若患肢內旋或足外翻,內踝後側較不易暴露。因此最佳姿勢為仰臥位、患肢外旋、足內翻。

第42題

勞動基準法第84 條之1 規定之工作者,因工作性質特殊,就其工作時間,下列何者正確? 1. 完全不受限制 2. 勞雇間應有合理協商彈性 3. 無例假與休假 4. 不另給予延時工資。

答案:(2) 勞雇間應有合理協商彈性

解析:勞動基準法第84條之1規定,經中央主管機關核定公告的特殊工作者,可由勞雇雙方以書面另行約定工作時間、例假、休假等,並報請當地主管機關核備,並非完全不受限制。其立法精神是在工作性質特殊下保留合理協商彈性,仍須兼顧勞工健康與權益;例假、休假及延時工資並非當然全部取消。

第43題

如膝關節脛側副韌帶損傷時,測試劇痛的手法,是將小腿 1. 外扳 2. 前伸 3. 內收 4. 背屈。

答案:(1) 外扳

解析:脛側副韌帶即內側副韌帶(MCL),位於膝關節內側,主要功能是抵抗「外翻(valgus)」應力,防止小腿向外張開。當此韌帶損傷時,若將小腿向外扳(外展、外翻),會直接拉扯受傷的內側韌帶而產生劇痛,此即臨床常用的外翻壓力測試。相對地,內收測試的是外側副韌帶;前伸與背屈並非測試此韌帶的動作。故選1。

第44題

下列何者「不是」全球暖化帶來的影響? 1. 地震 2. 洪水 3. 旱災 4. 熱浪。

答案:(1) 地震

解析:全球暖化使氣溫上升並引發極端氣候,常見影響包括洪水(暴雨與海平面上升)、旱災(蒸發加劇、降雨型態改變)、熱浪(高溫日數增加)等。地震則因地殼板塊運動、斷層錯動等地球內部動力造成,屬地質現象,與全球暖化無直接因果關係,聯合國IPCC報告亦未將地震列為暖化影響。故「不是」暖化影響者為地震,選1。

第45題

因為受傷病菌感染造成蜂窩性組織炎,是指哪一種組織發炎的狀況? 1. 肌肉組織 2. 神經組織 3. 上皮組織 4. 疏鬆組織。

答案:(4) 疏鬆組織

解析:蜂窩性組織炎(cellulitis)是皮膚傷口遭病菌感染後,致病菌侵入皮下「疏鬆結締組織」(loose connective tissue)所引起的瀰漫性發炎。因疏鬆組織結構鬆散、間隙大,炎症易向四周快速擴散,臨床表現為局部紅、腫、熱、痛甚至發燒。它並非專指肌肉、神經或上皮組織發炎,而是以疏鬆結締組織為主要侵犯部位。故選4。

第46題

踝關節蹠屈內翻情況下產生踝關節之扭傷,下列哪一條韌帶最易受傷 1. 前脛腓韌帶 2. 前距腓韌帶 3. 後距腓韌帶 4. 後脛腓韌帶。

答案:(2) 前距腓韌帶

解析:踝關節在蹠屈(腳尖下壓)合併內翻(腳底向內)姿勢下扭傷,最易受傷的是外側的「前距腓韌帶」(anterior talofibular ligament, ATFL)。該韌帶最表淺且最弱,於內翻時首當其衝,約占踝關節扭傷的85%。前、後脛腓韌帶位於脛腓骨之間,後距腓韌帶較強韌,在蹠屈內翻時受力較小,較少單獨受傷。故選2。

第47題

關節囊內的滑膜,能分泌滑液作關節的潤滑劑外,另附有 1. 神經 2. 淋巴管 3. 漿液 4. 血管。

答案:(4) 血管

解析:關節囊內層的滑膜(synovial membrane)除分泌滑液以潤滑關節、營養軟骨外,本身富含「血管」。滑液主要由血管濾出的血漿成分,加上滑膜細胞分泌而成,微血管提供滑膜新陳代謝所需的營養並進行物質交換。滑膜雖也含淋巴管與神經,但題意強調潤滑劑之外的附屬構造,其營養與分泌基礎在於血管。故選4。

第48題

下列何者不是噪音的危害所造成的現象? 1. 工作效率低落 2. 精神很集中 3. 煩躁、失眠 4. 緊張、焦慮。

答案:(2) 精神很集中

解析:噪音會干擾聽覺與中樞神經系統,造成工作效率低落、煩躁失眠、緊張焦慮等健康危害。噪音會使人分心、難以專注,因此「精神很集中」絕非噪音造成的現象,反而是噪音會破壞專注力與工作表現。題目問「不是」噪音危害所致者,故選精神很集中(選項2)。其餘三項均為噪音典型危害。

第49題

正中神經麻痺的按摩,除了揉捏、按壓肩前部、上臂內側、前臂前側及掌心外,還需揉捏、按壓哪 些穴位? 1. 靈道、通里、陰郄、神門 2. 內關、大陵、勞宮 3. 合谷、陽谿、偏歷、溫溜 4. 腕骨、陽谷、養老、支正。

答案:(2) 內關、大陵、勞宮

解析:正中神經分佈於前臂前側、掌心及第1~3指掌面。按摩除按肩前、上臂內側、前臂前側及掌心外,應配合手厥陰心包經穴位「內關、大陵、勞宮」,這些穴位正位於前臂前側與掌心,可疏通正中神經路線。其餘選項:靈道等屬心經(尺側)、合谷等屬大腸經(橈側)、腕骨等屬小腸經(尺側),皆非正中神經主線分布。故選2。

第50題

若患肋間神經痛時,可以改善床具,以開張胸肋,其原則是 1. 軟板、高枕、仰臥 2. 硬板、高枕、 仰臥 3. 硬板、低枕、俯臥 4. 硬板、低枕、仰臥。

答案:(4) 硬板、低枕、仰臥

解析:肋間神經痛患者宜採「硬板、低枕、仰臥」。硬板床可維持脊椎與胸廓生理位置,低枕避免頸胸前屈,仰臥能使胸肋自然開展、減輕肋間神經受壓與牽扯,緩解疼痛。軟板或高枕易使軀幹屈曲、胸肋收縮而加重壓迫;俯臥則不利呼吸且使胸肋無法放鬆。故以改善床具、開張胸肋為原則,選4。

第51題

下列何者不是肱二頭肌的附著點 1. 盂上結節 2. 尺骨粗隆 3. 喙突 4. 橈骨粗隆。

答案:(2) 尺骨粗隆

解析:肱二頭肌分為長頭與短頭:長頭以肌腱起自肩胛骨的盂上結節,短頭起自肩胛骨的喙突;兩頭在臂部會合後,主要止於橈骨粗隆,並分出肱二頭肌腱膜。尺骨粗隆是肱肌的止點,並非肱二頭肌的附著處。本題問「不是」,故選2;其餘三處皆為肱二頭肌的起點或止點。

第52題

在頭痛、失眠的按摩中,經常在橋弓處用拇指推擦,請問橋弓是在 1. 完骨穴與缺盆穴之間 2. 翳風穴與缺盆穴之間 3. 完骨穴與大椎穴之間 4. 翳風穴與大椎穴之間。

答案:(2) 翳風穴與缺盆穴之間

解析:橋弓又稱橋弓穴,位於頸側,沿胸鎖乳突肌後緣,自耳後翳風穴向下至鎖骨上窩的缺盆穴,呈弧線狀。推拿常以拇指自上而下推擦橋弓,可放鬆頸側肌群、調節頭面部氣血,用於頭痛、失眠及高血壓的輔助保健。完骨在耳後乳突後下方,大椎在第七頸椎棘突下,均非橋弓走向,故選2。

第53題

感冒的鼻部、喉部炎症屬於哪一種炎症反應? 1. 漿液性炎症 2. 纖維蛋白性炎症 3. 黏膜性炎症 4. 卡他性炎症。

答案:(4) 卡他性炎症

解析:卡他性炎症是黏膜的滲出性炎症,滲出物以黏液和漿液為主,常伴隨杯狀細胞增生與黏液分泌增加。感冒時鼻黏膜、咽黏膜受病毒或細菌刺激,出現流鼻水、鼻塞、咽部黏液增多,即屬卡他性炎症。漿液性、纖維蛋白性及一般黏膜性皆不能準確描述此種以黏液分泌為主的反應,故選4。

第54題

對於化學燒傷傷患的一般處理原則,下列何者正確? 1. 傷患必須臥下,而且頭、胸部須高於身體其他部位 2. 立即用大量清水沖洗 3. 使用酸鹼中和 4. 於燒傷處塗抹油膏、油脂或發酵粉。

答案:(2) 立即用大量清水沖洗

解析:化學燒傷的首要處理是立即以大量流動清水持續沖洗,稀釋並移除皮膚上的化學物質,沖洗時間通常至少15至20分鐘,同時脫除污染的衣物。不可使用酸鹼中和,因中和反應會放熱而加重組織損傷;也不可塗油膏、油脂或發酵粉,以免妨礙散熱與後續清創。因此選2。

第55題

腰椎間盤突出症,最常發生腰椎間的是 1. 第一和第二椎間 2. 第二和第三椎間 3. 第三和第四椎間 4. 第四和第五椎間。

答案:(4) 第四和第五椎間

解析:腰椎間盤突出最常發生於活動度大、承受壓力較高的下腰椎,其中以第四、第五腰椎(L4-L5)椎間盤最多,其次為L5-S1。L4-L5椎間盤後外側突出常壓迫L5神經根,引起臀部、大腿後外側、小腿前外側至足背的放射痛。其他較高位的椎間盤發生率相對較低,故選4。

第56題

最容易且經常讓醫生誤判,把患者牙齒拔掉的病變是 1. 肌肉收縮性頭痛 2. 顏面神經麻痺 3. 三叉神經痛 4. 牙周病。

答案:(3) 三叉神經痛

解析:三叉神經痛表現為顏面三叉神經分布區的陣發性、電擊樣劇痛,第二支(上頜支)或第三支(下頜支)發作時,疼痛可牽涉到上、下牙齒,患者常誤以為牙痛而就醫。若未警覺,可能被誤拔牙齒。顏面神經麻痺主要造成同側面部肌肉無力,肌肉收縮性頭痛與牙周病也不會呈現典型電擊樣顏面痛,故選3。

第57題

僵直性脊椎炎患者,因肋椎關節的僵硬和脊柱曲度的改變,因而顯著影響其 1. 消化和吸收 2. 排汗功能 3. 肺活量 4. 大小便。

答案:(3) 肺活量

解析:僵直性脊椎炎會造成薦髂關節炎、椎體韌帶骨化及肋椎關節僵硬,使胸廓擴張度下降。胸廓活動受限後,吸氣時胸腔容積增加不足,肺活量與總肺容量因而降低,患者可能出現限制性通氣障礙。消化吸收、排汗及大小便雖可能受其他因素影響,但不是肋椎關節僵硬與脊柱變形直接造成的顯著結果,故選3。

第58題

患坐骨神經痛者,其放射痛常會達下肢的 1. 跟腱 2. 腳趾 3. 小腿 4. 膝膕窩。

答案:(2) 腳趾

解析:坐骨神經痛多因腰椎間盤突出或梨狀肌壓迫,疼痛沿坐骨神經走向,由臀部經大腿後側、膝膕窩、小腿後外側向足部放射,常可達腳趾,並可能伴隨麻木、刺痛或肌力下降。膝膕窩與小腿屬路徑中段,題目問放射痛常到達的下肢部位,以腳趾最符合,故選2。

第59題

腰部前屈,當豎脊肌不再收縮時,能夠限制脊柱過度屈曲的是 1. 棘上韌帶和棘間韌帶 2. 胸腰筋膜和橫突間肌 3. 闊背肌和菱形肌 4. 腰方肌和腰大肌。

答案:(1) 棘上韌帶和棘間韌帶

解析:脊柱前屈時,豎脊肌收縮以控制動作;當其停止收縮、身體繼續前彎時,後方的棘上韌帶(連接各棘突尖端)與棘間韌帶(連接相鄰棘突)被拉緊,成為限制過度屈曲的主要被動結構。胸腰筋膜、橫突間肌(2)主要在側屈與伸展時穩定;闊背肌、菱形肌(3)屬肩胛帶肌,非限制屈曲的韌帶;腰方肌、腰大肌(4)為姿勢與髖屈肌,不具韌帶的被動限制功能。故選 1。

第60題

從事廢棄物清除、處理業務者,應向直轄市、縣(市)主管機關或中央主管機關委託之機關取得何 種文件後,始得受託清除、處理廢棄物業務? 1. 公司財務證明 2. 公民營廢棄物清除處理機構許可文件 3. 運輸車輛購買證明 4. 運輸車輛駕駛證明。

答案:(2) 公民營廢棄物清除處理機構許可文件

解析:依《廢棄物清理法》規定,從事廢棄物清除、處理業務者,應向直轄市、縣(市)主管機關或中央主管機關委託之機關申請核發公民營廢棄物清除處理機構許可文件,取得許可後始得受託清除、處理廢棄物。公司財務證明(1)、車輛購買證明(3)、駕駛證明(4)均非法定許可文件,不能作為受託清除處理業務的依據。故選 2。

第61題

下列關於胸椎的敘述,何者錯誤? 1. 具有橫突孔 2. 具有肋骨關節面 3. 共有十二個胸椎 4. 椎孔呈現圓形。

答案:(1) 具有橫突孔

解析:胸椎不具橫突孔;橫突孔是頸椎的特徵,椎動脈與椎靜脈由此通過,故選項 1 錯誤,為本題答案。胸椎兩側具肋骨關節面(2,與肋頭及肋結節成關節)、共 12 節(3)均正確;胸椎椎孔較小且近圓形(4)亦屬正確描述。本題問「何者錯誤」,故選 1。

第62題

腰椎韌帶損傷較難復原,通常須接受按摩四、五週,一般手法是用 1. 曲手法 2. 運動法 3. 扣打法 4. 按揉法。

答案:(4) 按揉法

解析:腰椎韌帶(如棘間、棘上韌帶)損傷修復慢,常需數週按摩,臨床多以按揉法(4)為主,透過按壓與緩慢揉動促進局部循環、鬆解沾黏並止痛。扣打法(3)為節律性敲擊,多用於肌肉興奮;運動法(2)與曲手法(1)非此類損傷的常規首選。故選 4。

第63題

若在莖乳突孔內發生了急性而非化膿性的炎症,最可能引起的病變是 1. 三叉神經痛 2. 顏面神經麻痺 3. 後顱窩病變 4. 大腦半球病變。

答案:(2) 顏面神經麻痺

解析:顏面神經(第七對腦神經)出顱後經莖乳突孔(位於顳骨)支配面部表情肌。若孔內發生急性非化膿性炎症(如貝爾氏麻痺),神經水腫受骨性管道壓迫,即出現單側顏面神經麻痺(2)。三叉神經(1)經卵圓孔出顱;後顱窩(3)、大腦半球(4)病變不位居莖乳突孔。故選 2。

第64題

如果腕關節,過度向橈側屈曲,則容易扭傷到 1. 橈側屈腕韌帶 2. 橈腕背側韌帶 3. 腕尺側副韌帶 4. 腕側副韌帶。

答案:(3) 腕尺側副韌帶

解析:腕關節向橈側(拇指側)過度屈曲(橈側偏移)時,尺側被動拉開,位於尺側的腕尺側副韌帶(3)最易被過度牽張而扭傷。橈側屈腕韌帶(1)與橈腕背側韌帶(2)在橈側偏移時反受壓而非拉傷;選項 4「腕側副韌帶」名稱過於泛指,不精確。故選 3。

第65題

十二經脈中的手三陰經之走向是 1. 從足走胸 2. 從胸走手 3. 從手走頭 4. 從頭走足。

答案:(2) 從胸走手

解析:十二經脈走向規律:手三陰經(手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心)由胸走手(2),從胸腔走向手指末端;手三陽經從手走頭(3);足三陽經從頭走足(4);足三陰經從足走胸(1)。題問手三陰經走向,故選 2。

第66題

兩髂骨棘最高點的連線,可通過腰椎棘突的 1. 第一腰椎 2. 腰骶部 3. 第二腰椎 4. 第四腰椎。

答案:(4) 第四腰椎

解析:解剖定位上,兩側髂嵴(髂骨棘)最高點的連線(髂嵴連線)通過第四腰椎(L4)棘突,為臨床腰穿與體表定位的重要標誌;兩髂結節連線約平 L4/L5 或 L5 棘突。選項 1、3(第一、二腰椎)過高,2(腰骶部)不精確。故選 4。

第67題

在手掌支配魚際隆突肌群及第一和第二蚓狀肌是哪一條神經 1. 尺神經 2. 橈神經 3. 正中神經 4. 肌皮神經。

答案:(3) 正中神經

解析:正中神經在手掌穿過腕隧道後,支配魚際隆突的肌群(包括拇短展肌、拇對掌肌、拇短屈肌淺頭)以及第一、第二蚓狀肌,因此這些肌肉若出現萎縮無力,應考慮正中神經病變。尺神經支配小魚際肌、所有骨間肌以及第三、第四蚓狀肌;橈神經主要支配前臂伸肌群,並負責手背橈側的感覺;肌皮神經支配肱二頭肌、肱肌與喙肱肌,並負責前臂外側皮膚感覺。因此正確答案為正中神經。

第68題

足太陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 6 寸 2. 0.5 寸 3. 2 寸 4. 4 寸。

答案:(4) 4 寸

解析:足太陰脾經在腹部循行時,由腹股溝的衝門穴上行,經府舍、腹結、大橫等穴,這幾個穴位的位置都在前正中線旁開4寸;再往上接腹哀、食竇進入胸部。作為對照,足少陰腎經在腹部旁開前正中線0.5寸,足陽明胃經在腹部旁開2寸(如天樞穴),而脾經在胸側的大包穴位於腋中線上。因此腹部循行應為旁開4寸。

第69題

凡患足跟骨刺痛者,可用揉捏和彈撥足弓、跟骨周圍以及 1. 陷谷穴 2. 合谷穴 3. 然谷穴 4. 通谷穴。

答案:(3) 然谷穴

解析:然谷穴屬足少陰腎經,位於足內側緣、舟骨粗隆下方的赤白肉際處,位置正好在跟骨前內側,鄰近足弓與跟骨周圍的筋膜。因此按揉、彈撥此穴可放鬆足弓與跟骨附著處的軟組織,常用於足跟骨刺痛的處理。陷谷穴屬胃經,位於足背第二、三蹠骨之間;合谷穴屬大腸經,位於手部;通谷穴屬膀胱經,位於足外側第五蹠趾關節前方。這三穴的位置都與足跟無關。

第70題

下列哪一穴位最適合用來處理腎經的急性症狀? 1. 大鐘 2. 腎俞 3. 照海 4. 水泉。

答案:(4) 水泉

解析:郄穴是經氣深聚之處,臨床常主治本經的急性病證與痛證。水泉是足少陰腎經的郄穴,因此處理腎經急性症狀時最適合選用水泉。大鐘為腎經絡穴,偏治表裡經及絡脈病證;腎俞是膀胱經的背俞穴,作用偏於補腎調理;照海雖屬腎經,但為八脈交會穴,主治咽喉、失眠與婦科病證,並非以急性症狀為主。

第71題

頸椎關節突發生骨贅,多由於 1. 纖維環營養失調 2. 接觸面鬆弛,加速磨損 3. 髓核水分減少 4. 椎間盤破裂。

答案:(2) 接觸面鬆弛,加速磨損

解析:頸椎關節突(小關節)骨贅的形成,主要是因為椎間盤退化、高度下降,使關節面之間失去原有的緊密接觸而變得鬆弛,力學負荷集中於關節邊緣,反覆摩擦磨損後刺激骨質增生,形成骨贅。纖維環營養失調與髓核水分減少都屬於椎間盤退化本身的變化;椎間盤破裂則是髓核突出、壓迫神經的病理,與關節突骨贅的成因不同。因此正確答案為關節面鬆弛、磨損加速。

第72題

人體彎腰超過九十度以後,豎脊肌不再收縮,軀幹姿勢主要靠韌帶維持。尤其靠哪一韌帶: 1. 項韌帶 2. 棘上韌帶和棘間韌帶 3. 黃韌帶 4. 前、後縱韌帶。

答案:(2) 棘上韌帶和棘間韌帶

解析:人體彎腰超過九十度後,豎脊肌的肌電活動明顯下降(稱為屈曲放鬆現象),此時軀幹姿勢改由韌帶被動支撐,主要依靠棘上韌帶與棘間韌帶,這兩條韌帶分別連接相鄰棘突的尖端與棘突之間,限制軀幹過度前屈。項韌帶位於頸椎後方;黃韌帶連接相鄰椎弓板;前縱韌帶與後縱韌帶貼附於椎體前後,主要功能是限制過度後伸與前屈,並保護椎間盤,並非彎腰時的主要支撐。

第73題

何者不是冰凍肩患者急性期的常見症狀? 1. 肩關節周圍皮膚溫度升高 2. 肌肉保護性收縮 3. 動作時疼痛增加 4. 疼痛能很清楚的定位。

答案:(4) 疼痛能很清楚的定位

第74題

在跟腱與深筋膜之間,能起潤滑作用,而避免跟腱受到磨損的是 1. 腱圍組織 2. 腱鞘 3. 滑膜 4. 跟腱囊。

答案:(1) 腱圍組織

解析:跟腱周圍並沒有真正的滑液腱鞘,而是由疏鬆結締組織形成的腱圍組織(paratenon)包繞;腱圍組織位於跟腱與深筋膜之間,內含少量滑液與脂肪,可減少摩擦、容許跟腱滑動,避免磨損。腱鞘是可分泌滑液的管狀構造,多見於屈指肌腱等處;滑膜是關節腔的內襯;跟腱囊(滑液囊)位於跟骨後上方與跟腱附著處之間,主要功能是緩衝壓力,並非腱與深筋膜之間的主要潤滑構造。

第75題

水分攝取不足或尿崩症時,體內的水分和何種離子會同時減少? 1. 鈉離子 2. 鉀離子 3. 鈣離子 4. 磷離子。

答案:(1) 鈉離子

解析:水分攝取不足或尿崩症時,大量水分由尿液流失,細胞外液容積下降,同時鈉離子也隨尿液排出,形成水分與鈉離子同時減少的脫水狀態。由於流失的水分比例通常高於電解質,血鈉濃度可能上升(高滲性脫水),但體內總鈉量仍是減少的,因此補充時需同時補充水分與電解質。鉀主要為細胞內離子,其平衡受醛固酮與酸鹼狀態影響;鈣、磷的代謝與水分平衡關聯性較小。

第76題

下列有關工作場所安全衛生之敘述何者有誤? 1. 對於勞工從事其身體或衣著有被污染之虞之特殊作業時,應備置該勞工洗眼、洗澡、漱口、更衣、洗濯等設備 2. 事業單位應備置足夠急救藥品及器材 3. 勞工應定期接受健康檢查 4. 事業單位應備置足夠的零食自動販賣機。

答案:(4) 事業單位應備置足夠的零食自動販賣機

解析:依《職業安全衛生法》及其設施規則,事業單位對從事身體或衣著有被污染之虞之特殊作業勞工,應設置洗眼、洗澡、漱口、更衣、洗濯等設備(選項1正確);並應備置足夠急救藥品與器材(選項2正確);雇主應使勞工定期接受健康檢查(選項3正確)。選項4所稱「備置足夠的零食自動販賣機」並非法定安全衛生設施,與勞工健康保護無直接關係,故為錯誤敘述。其餘三項均屬法定應辦事項,因此本題有誤者為選項4。

第77題

一般家庭垃圾在進行衛生掩埋後,會經由細菌的分解而產生甲烷氣,請問甲烷氣對大氣危機中哪一 些效應具有影響力? 1. 酸雨 2. 煙霧(smog)效應 3. 臭氧層破壞 4. 溫室效應。

答案:(4) 溫室效應

解析:甲烷(CH₄)為重要溫室氣體,其百年尺度全球暖化潛勢約為二氧化碳的28倍,在大氣中吸收地表紅外線輻射、阻礙熱量散逸,直接加劇溫室效應(選項4正確)。酸雨主要由二氧化硫(SO₂)與氮氧化物(NOx)造成,與甲烷無關;光化學煙霧由NOx與揮發性有機物在日照下反應生成,甲烷非主因;臭氧層破壞主要由氟氯碳化物(CFCs)造成,甲烷影響甚微。故甲烷對大氣危機的影響力在於溫室效應。

第78題

腕隧道綜合症初期,會有手指麻木刺痛的感覺,常令患者在睡中驚醒,若揮動患側腕部,其麻木刺 痛感將會 1. 立即舒解 2. 麻木加重而刺痛減輕 3. 隨之加重 4. 刺痛加重而麻木減輕。

答案:(1) 立即舒解

解析:腕隧道症候群(手腕正中神經受壓)初期,患指於夜間或清晨出現麻木、刺痛,常使患者痛醒,此因睡眠時腕關節屈曲使腕隧道內壓升高、神經缺血加重。患者本能地甩手、揮動患側手腕,可促進靜脈回流、暫時降低腕管壓力,使麻木刺痛立即舒解,即臨床所稱「甩手徵象(flick sign)」。故揮動患側腕部後症狀會立即舒解,選項1正確;其餘選項所述加重或分別變化,皆不符合典型表現。

第79題

下列哪一穴位並不屬於經外奇穴? 1. 四神聰 2. 下關 3. 鶴頂 4. 十宣。

答案:(2) 下關

解析:經外奇穴係指未歸入十四正經、但有固定名稱與位置的穴位。四神聰(頭頂百會前後左右各1寸,共4穴)、鶴頂(髕骨上緣正中)、十宣(十指尖端)均屬經外奇穴(選項1、3、4正確)。下關穴位於耳前方、顴弓下緣凹陷處,屬足陽明胃經之正經穴位,並非經外奇穴。故本題「不屬於經外奇穴」者為選項2。

第80題

照明控制可以達到節能與省電費的好處,下列何種方法最適合一般住宅社區兼顧節能、經濟性與實 際照明需求? 1. 晚上關閉所有公共區域的照明 2. 全面調低照明需求 3. 加裝DALI 全自動控制系統 4. 走廊與地下停車場選用紅外線感應控制電燈。

答案:(4) 走廊與地下停車場選用紅外線感應控制電燈

解析:住宅社區兼顧節能、經濟性與實際照明需求,應以「有感應才亮、人離即暗」為原則。選項4於走廊、地下停車場等低頻使用空間加裝紅外線感應控制電燈,可大幅減少無人時的無謂耗電,設備成本低且符合安全照明需求,最為適切。選項1全關公共照明影響安全;選項2全面調低恐照明不足、影響安全;選項3之DALI全自動系統雖精細但建置與維護成本高,不符經濟性。故答案為4。