民國110年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

民國110年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

膝關節囊內,如積液過多,造成髕骨有飄浮感時,多由於 1. 半月軟骨破裂 2. 滑膜炎 3. 韌帶損傷 4. 髕骨裂縫。

答案:(2) 滑膜炎

解析:髕骨浮動徵象(浮髕試驗)指膝關節腔內積液時,按壓髕骨有飄浮感,主因為滑膜發炎(滑膜炎)使滑液分泌過多、吸收不良而積液。半月軟骨破裂常見關節交鎖與彈響;韌帶損傷以腫痛、不穩為主;髕骨裂縫屬骨折,多因外傷而非積液。故積液過多致髕骨飄浮主要由滑膜炎引起。

第2題

誘發顏面神經麻痺,可能是由於 1. 結膜炎 2. 腮腺炎 3. 莖乳突的骨膜炎 4. 腦腫瘤。

答案:(3) 莖乳突的骨膜炎

解析:顏面神經(第七對腦神經)出顱處為莖乳突孔,該處骨膜發炎(莖乳突骨膜炎)會壓迫神經,是貝爾氏麻痺(Bell's palsy)的常見原因,表現為單側顏面肌肉癱瘓。腦腫瘤雖也可能壓迫神經,但非按摩課程強調的典型誘因;結膜炎、腮腺炎與顏面神經麻痺無直接關聯。故以莖乳突骨膜炎為主要誘發因素。

第3題

在前臂的遠端三分之一處,分出掌側皮支,橫過屈肌支持帶的前方,並支配手掌外側半部上的皮膚 是 1. 尺神經 2. 前臂內側皮神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案:(3) 正中神經

解析:正中神經在前臂遠端三分之一處分出掌側皮支,該皮支橫越屈肌支持帶(腕橫韌帶)前方,分布於手掌外側半(魚際區)皮膚。尺神經支配手掌尺側;橈神經支配手背橈側;前臂內側皮神經分布前臂內側,皆不跨越屈肌支持帶支配手掌外側。故符合敘述者為正中神經。

第4題

關於綠色採購的敘述,下列何者錯誤? 1. 以精美包裝為主要首選 2. 採購的產品對環境及人類健康有最小的傷害性 3. 採購回收材料製造之物品 4. 選購產品對環境傷害較少、污染程度較低者。

答案:(1) 以精美包裝為主要首選

解析:綠色採購強調產品對環境與人體健康傷害最小、污染低,並優先選用回收材料製成者。選項1「以精美包裝為主要首選」錯誤,因過度包裝增加資源耗損與廢棄物,違反綠色採購減量、可回收之原則。其餘選項均符合綠色採購降低環境負荷的精神,故錯誤者為以精美包裝為首選。

第5題

脊椎上椎弓的突起,除中間棘突和上下關節突外,還有左右的 1. 齒突 2. 環椎 3. 隆椎 4. 橫突。

答案:(4) 橫突

解析:椎弓(神經弓)向後延伸形成數個突起:後方正中的為棘突,上下與鄰近椎骨形成關節的為上、下關節突,左右向外側突出的為橫突,為肌肉與韌帶附著處。齒突為第二頸椎(樞椎)結構;環椎為第一頸椎;隆椎為第七頸椎,三者皆非椎弓左右突起之名稱。故左右突起為橫突。

第6題

就加熱及節能觀點來評比,電鍋剩飯持續保溫至隔天再食用,與先放冰箱冷藏,隔天用微波爐加 熱,下列何者是對的? 1. 兩者一樣 2. 微波爐再加熱比較省電又方便 3. 優先選電鍋保溫方式,因為馬上就可以吃 4. 持續保溫較省電。

答案:(2) 微波爐再加熱比較省電又方便

解析:電鍋保溫必須持續通電,讓加熱盤維持溫度;熱量不斷散失,因此長時間保溫的耗電量相當可觀,而且食物停留在約40~60℃的危險溫度帶,容易滋生細菌。冷藏後再以微波爐加熱,微波直接作用於食物中的水分子,加熱時間短、熱效率高,整體用電較少。所以就加熱效率與節能觀點而言,微波再加熱比較省電又方便;「保溫較省電」或「兩者一樣」都不成立。

第7題

能引起胃液分泌的傳入神經是 1. 副交感神經 2. 迷走神經 3. 副神經 4. 交感神經。

答案:(2) 迷走神經

解析:胃液分泌的反射弧中,傳入神經是迷走神經的感覺纖維,負責把胃腔的機械擴張與化學刺激傳到延腦;傳出神經同樣是迷走神經的副交感纖維,回到胃壁促進壁細胞分泌鹽酸。副交感神經是自主神經的傳出部分,本身不是傳入神經;副神經是第十一對腦神經,支配胸鎖乳突肌與斜方肌,與胃液分泌無關;交感神經興奮反而抑制胃液分泌。

第8題

十二經脈中的手三陽經之走向是 1. 從手走頭 2. 從足走胸 3. 從胸走手 4. 從頭走足。

答案:(1) 從手走頭

解析:十二經脈的循行有固定規律:手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,足三陰經從足走腹胸。手三陽經包括大腸經、三焦經與小腸經,皆起於手指端,沿上肢外側上行,經肩頸到達頭面部。因此手三陽經的走向是「從手走頭」,其餘選項分別對應足三陰、手三陰與足三陽的走向。

第9題

以下對於「例假」之敘述,何者有誤? 1. 工資照給 2. 出勤時,工資加倍及補休 3. 須給假,不必給工資 4. 每7 日應休息1 日。

答案:(3) 須給假,不必給工資

解析:勞動基準法規定勞工每7日應有1日例假,例假當日工資照給,因此「須給假,不必給工資」的說法有誤。若因天災、事變或突發事件,雇主認為有繼續工作之必要而請勞工於例假出勤,工資應加倍發給,並於事後給予補休。所以例假是「給假又給薪」,出勤時加倍工資加補休;本題問何者有誤,應選3。

第10題

臺灣嘉南沿海一帶發生的烏腳病可能為哪一種重金屬引起? 1. 鉛 2. 砷 3. 鎘 4. 汞。

答案:(2) 砷

解析:台灣嘉南沿海一帶的烏腳病,是長期飲用含砷量偏高的深層地下水所致。砷會造成周邊血管病變,使末梢血流不足而組織壞死發黑,並伴隨皮膚色素沉著與角化,也與皮膚癌、膀胱癌相關。鉛主要損害造血與神經系統;鎘會引起腎病變與痛痛病;汞則造成中樞神經傷害,即水俁病。三者都不是烏腳病的成因。

第11題

在顏面神經麻痺的病程中,於多少時間之內仍未舒解者,將表示日後要完全恢復的可能性極少 1. 二個月 2. 六個月 3. 一個月 4. 三個月。

答案:(2) 六個月

第12題

膝關節囊內能穩定關節,並使股骨不致向外變位的是 1. 半月軟骨 2. 滑膜 3. 髕骨下脂肪墊 4. 滑液囊。

答案:(1) 半月軟骨

解析:半月軟骨位於股骨與脛骨之間,呈楔形墊片,可加深關節面、分散體重壓力,並在膝屈伸時穩定關節、限制股骨相對脛骨向外側移位,同時具有吸震與保護關節軟骨的作用。滑膜負責分泌滑液以潤滑關節;髕骨下脂肪墊主要提供緩衝;滑液囊則減少肌腱與骨面之間的摩擦,穩定關節的作用不如半月軟骨明顯。

第13題

下列何種患者不宜從事高溫作業? 1. 重聽 2. 心臟病 3. 近視 4. 遠視。

答案:(2) 心臟病

解析:高溫作業會使體溫調節負荷大增,心跳加快、周邊血管擴張、大量流汗,心臟病患者容易因而誘發心律不整、心絞痛,甚至熱衰竭或中暑,所以不宜從事高溫作業。重聽屬聽覺功能問題,近視與遠視屬屈光異常,三者都不影響體溫調節與心血管負荷,與高溫作業的禁忌無直接關係。

第14題

企業內部之營業秘密,可以概分為「商業性營業秘密」及「技術性營業秘密」二大類型,請問下列 何者屬於「技術性營業秘密」? 1. 人事管理 2. 產品配方 3. 經銷據點 4. 客戶名單。

答案:(2) 產品配方

解析:營業秘密法將營業秘密區分為技術性與商業性兩類。技術性營業秘密指生產、製造、研發相關的技術資訊,如產品配方、製程、設計圖、專門技術等;商業性營業秘密則指經營管理資訊,例如人事管理、客戶名單、經銷據點、行銷策略等。本題中產品配方屬技術核心,故選2。其餘選項均屬商業性營業秘密,不屬技術性範疇。

第15題

在肩關節周圍有許多滑液囊,其中最大的是在 1. 肩峰下 2. 闊背肌處 3. 棘下肌處 4. 三角肌下。

答案:(4) 三角肌下

第16題

患腕溝管病變者,除掌部有痛感及手指觸覺減弱外,其測試的壓痛點是在 1. 大杼穴 2. 大陵穴 3. 大迎穴 4. 大橫穴。

答案:(2) 大陵穴

解析:腕溝管病變即腕管症候群,為正中神經在腕管受壓迫所致。大陵穴位於腕掌側橫紋中點,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間,正位於腕管表面,故為測試壓痛點;按壓可引發麻木痛感。大杼在背部第一胸椎旁、大迎在面部、大橫在腹部,均非腕部穴位。故選2。

第17題

處理踝溝管損傷之按摩,請患者採何種姿勢最佳? 1. 仰臥位,患肢外旋,足內翻 2. 仰臥位,患肢內旋,足內翻 3. 仰臥位,患肢內旋,足外翻 4. 仰臥位,患肢外旋,足外翻。

答案:(1) 仰臥位,患肢外旋,足內翻

第18題

足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 6 寸 2. 0.5 寸 3. 4 寸 4. 2 寸。

答案:(4) 2 寸

解析:足陽明胃經在腹部的循行路線為前正中線(任脈)旁開2寸,如不容、承滿、梁門、天樞、水道等穴皆距中線2寸;其於胸部則分布於旁開4寸(氣戶、膺窗等)。古籍記載胃經「去任脈各二寸」,故腹部為2寸。選4。

第19題

所謂的垂腕或稱下垂手是由於哪一神經受損所引起? 1. 肌皮神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案:(4) 橈神經

解析:垂腕(wrist drop)係因橈神經(radial nerve)受損,無法支配伸腕肌群(如橈側伸腕長肌、伸指總肌等),導致手腕無力下垂。尺神經傷害呈爪形手,正中神經傷害呈猿手,肌皮神經主要支配肱二頭肌。故垂腕為橈神經受損之典型表現,選4。

第20題

枕骨下緣,斜方肌和胸鎖乳突肌之間凹陷處,是哪一個穴位 1. 風市 2. 風池 3. 風門 4. 風府。

答案:(2) 風池

解析:風池穴位於項部,枕骨下緣外側凹陷中,當胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處,主治頭項強痛、目眩等。風府在後髮際正中直上1寸枕骨下凹;風門在第二胸椎棘突下旁開1.5寸;風市在大腿外側中線。符合「枕骨下緣、斜方肌與胸鎖乳突肌之間」者為風池,選2。

第21題

有效而正確的節能從選購產品開始,就一般而言,下列的因素中,何者是選購電氣設備的最優先考 量項目? 1. 安全第一,一定要通過安規檢驗合格 2. 採購價格比較,便宜優先 3. 名人或演藝明星推薦,應該口碑較好 4. 用電量消耗電功率是多少瓦攸關電費支出,用電量小的優先。

答案:(1) 安全第一,一定要通過安規檢驗合格

第22題

腰椎間盤的髓核,最容易向外突出的位置是在 1. 後外側 2. 後側 3. 前外側 4. 前側。

答案:(1) 後外側

解析:腰椎間盤的髓核位於纖維環中央,正常時受前、後縱韌帶及周邊纖維環限制。後縱韌帶雖可阻擋向後突出,但其中線兩側、即後外側的纖維環較薄,且缺乏韌帶覆蓋,承受壓力時最易破裂,髓核便由此向後外側突出並壓迫神經根。前側及前外側有堅強的前縱韌帶,發生率低;正後側也因後縱韌帶較強而少見。

第23題

在足部跟骨結節的下方,如正中央有壓痛及腫脹時,可能是跟骨的 1. 下脂肪墊變性 2. 結核 3. 三角韌帶損傷 4. 結節後上方的骨刺。

答案:(1) 下脂肪墊變性

解析:跟骨結節下方正中央主要是跟骨下脂肪墊,具有吸收震盪、分散足跟壓力作用。長期站立、負重或反覆壓迫,會使脂肪墊纖維化、萎縮或發炎,出現局部中央壓痛與腫脹,稱為跟墊症候群。跟骨結核少見且常伴全身症狀;三角韌帶位於內踝;結節後上方骨刺的壓痛多在足底內側蹠腱膜起點,與正中央脂肪墊不同。

第24題

檢舉人向有偵查權機關或政風機構檢舉貪污瀆職,必須於何時為之始可能給與獎金? 1. 犯罪未發覺前 2. 預備犯罪前 3. 犯罪未遂前 4. 犯罪未起訴前。

答案:(1) 犯罪未發覺前

解析:依獎勵保護檢舉貪污瀆職相關規定,檢舉人須在犯罪未被有偵查權機關發覺前提出檢舉,讓偵查機關得以開始偵查,才可能核給獎金。若犯罪已遭發覺,事後檢舉僅屬提供偵查線索,通常不符合請領獎金要件。預備、未遂或尚未起訴都不是判斷時點;重點在於檢舉時犯罪是否已被發覺。

第25題

下列哪一選項不屬於八會穴: 1. 太淵 2. 足三里 3. 章門 4. 膈俞。

答案:(2) 足三里

解析:八會穴是臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八類精氣所會之處,分別為章門、中脘、膻中、膈俞、陽陵泉、太淵、大杼、絕骨。太淵為脈會,章門為臟會,膈俞為血會,三者皆屬八會穴。足三里是足陽明胃經的合穴,也是常用保健穴,但不在八會穴之列,因此選足三里。

第26題

變異的梨狀肌將造成坐骨神經痛,在臨床檢查時,疼痛症狀會加重的是 1. 將下肢屈膝時 2. 將下肢做內旋動作時 3. 腹壓增加時 4. 將下肢做外旋動作時。

答案:(2) 將下肢做內旋動作時

解析:梨狀肌症候群常用FAIR測試:髖關節屈曲、內收並內旋時,梨狀肌被拉緊,若肌肉變異、肥厚或緊繃,會壓迫其下方的坐骨神經,使臀部及下肢疼痛加重。單純屈膝主要牽拉大腿後側肌群;腹壓增加較常用於椎間盤病變;外旋方向會使梨狀肌相對放鬆,通常不是誘發動作。

第27題

下列哪一個穴位是手少陰心經的原穴 1. 少海 2. 極泉 3. 少衝 4. 神門。

答案:(4) 神門

解析:手少陰心經的原穴是神門,位於腕掌側橫紋尺側端、尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。原穴是臟腑原氣輸注之處,心經有病變或心神不安時常取神門。少海為心經合穴,極泉為心經起始穴,少衝為心經井穴,三者雖屬心經,但都不是原穴,因此正確答案為神門。

第28題

椎動靜脈從頸椎通過的位置是 1. 椎間孔 2. 橫突孔 3. 椎管 4. 椎孔。

答案:(2) 橫突孔

解析:椎動脈在頸部沿頸椎橫突孔上行,一般由第六頸椎橫突孔進入,向上穿過至第一頸椎,再經枕骨大孔入顱,椎靜脈則伴行其間。椎間孔是頸神經根離開椎管的位置;椎管與椎孔則是脊髓及神經結構所在的空間,並非椎動靜脈的主要通道。因此題目所指通過頸椎的位置是橫突孔。

第29題

腰椎峽部不相連時,如果僅發生在單側,則易造成椎體的扭轉假設是右邊的峽部不相連,棘突會偏 向何處? 1. 下方 2. 上方 3. 左方 4. 右方。

答案:(4) 右方

解析:右側峽部不連時,右側失去連接前後柱的骨性構造,身體前屈或負重時右半椎體容易向前滑移,於是以左側完整的峽部為軸產生水平旋轉;旋轉時後方的棘突會擺向患側,故棘突偏向右方。上下方不是水平偏歪的方向,左方則是與患側相反的一側,與上述力學推論不符。

第30題

頸椎關節突發生骨贅,多由於 1. 纖維環營養失調 2. 椎間盤破裂 3. 髓核水份減少 4. 接觸面鬆弛,加速磨損。

答案:(4) 接觸面鬆弛,加速磨損

解析:頸椎關節突關節的骨贅,主要與關節面接觸鬆弛、不穩定有關。關節長期承受異常剪力與磨損,軟骨下骨會增生修復,逐漸形成骨刺,壓迫或刺激周邊組織。纖維環營養失調、髓核水分減少屬椎間盤退化;椎間盤破裂則造成突出,並非關節突骨贅的最直接原因。因此選接觸面鬆弛、加速磨損。

第31題

位於右心房與右心室間的瓣膜是 1. 二尖瓣 2. 三尖瓣 3. 主動脈瓣 4. 半月瓣。

答案:(2) 三尖瓣

解析:心臟各腔室之間有瓣膜,可防止血液逆流。右心房與右心室之間是右房室瓣,也就是三尖瓣,由三個瓣尖構成;左心房與左心室之間才是二尖瓣(左房室瓣)。主動脈瓣位於左心室與主動脈交界處,肺動脈瓣位於右心室與肺動脈交界處,這兩者合稱半月瓣。因此位於右心房與右心室之間的瓣膜是三尖瓣。

第32題

正常成人的脊柱有幾個椎間盤 1. 23 個 2. 30 個 3. 31 個 4. 28 個。

答案:(1) 23 個

解析:成人脊柱由7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎所組成,可動的椎體共7+12+5=24節。椎間盤位於相鄰兩個椎體之間,數目為椎體數減一,即24-1=23個;也可分段計算:頸部6個、胸部11個、腰部4個,合計6+11+4=23個。薦椎與尾椎已融合,不另計椎間盤,因此正常成人共有23個椎間盤。

第33題

導致踝隧道管狹窄,壓迫神經和血管的原因,可能是管內跟骨骨刺和 1. 管內血管阻塞 2. 管內肌腱腱鞘炎 3. 管內距骨脫位 4. 管內神經根炎。

答案:(2) 管內肌腱腱鞘炎

解析:踝隧道(跗骨隧道)由屈肌支持帶與跟骨、距骨等圍成,管內通過脛後神經、脛後動脈及屈趾長肌、屈拇長肌、脛後肌等肌腱。當管內空間變窄,就會壓迫神經與血管,產生足底麻痛。常見成因包括跟骨骨刺佔據空間,以及屈肌腱腱鞘炎造成肌腱腫脹、管內壓力上升,另外外傷後腫脹、靜脈曲張也可能致病。因此管內肌腱腱鞘炎是正確答案。

第34題

三叉神經痛的部位,如果在上眼窩附近,則病變應該是 1. 第二枝和第三枝 2. 第三枝 3. 第一枝 4. 第二枝。

答案:(3) 第一枝

解析:三叉神經分為三枝:第一枝為眼神經,第二枝為上頜神經,第三枝為下頜神經。眼神經經眶上裂出顱,分布於上眼窩、額部、頭頂前部及鼻背皮膚,所以上眼窩附近的疼痛屬於第一枝病變。第二枝分布於上頜、頰部與上排牙齒;第三枝分布於下頜、下排牙齒與舌。依疼痛部位判斷,應為第一枝。

第35題

施坐骨神經痛者的腰部運動手法,通常用 1. 腰左、右旋 2. 腰側彎 3. 抬高雙腿 4. 腰前彎。

答案:(1) 腰左、右旋

解析:坐骨神經痛患者的腰部手法應以溫和、不增加神經牽扯為原則。腰部左右旋轉可鬆動腰椎小面關節、放鬆腰方肌與豎脊肌,改善腰部僵硬,且不需大幅屈伸,較為安全。腰前彎會增加椎間盤壓力,直腿抬高則直接牽扯坐骨神經、容易誘發疼痛,兩者都不宜作為放鬆手法。腰側彎的放鬆效果較有限,故通常選腰左右旋。

第36題

下列關於血液與淋巴的敘述,何者錯誤? 1. 動靜脈管壁均有三層構成,最外層為纖維結締組織 2. 每一淋巴結有較多的淋巴輸入管、較少的淋巴輸出管,可在該處發揮過濾、消滅異物、製造淋巴球等功能 3. 血液約佔人體的十三分之一 4. 肺動脈為充氧血,缺氧血由肺靜脈帶回左心房。

答案:(4) 肺動脈為充氧血,缺氧血由肺靜脈帶回左心房

解析:本題要選錯誤的敘述。肺動脈是把右心室送出的缺氧血帶往肺部進行氣體交換,肺靜脈才是把充氧血帶回左心房,因此選項4把兩者寫反了。其餘敘述正確:動脈與靜脈管壁皆由內皮、中膜與外層纖維結締組織三層構成;淋巴結的輸入管多於輸出管,有利淋巴液停留過濾、消滅異物並製造淋巴球;血液約占體重的十三分之一。

第37題

下列何者為環境保護的正確作為? 1. 自己開車不共乘 2. 鐵馬步行 3. 多吃肉少蔬食 4. 不隨手關燈。

答案:(2) 鐵馬步行

解析:環境保護以節能減碳、減少汙染為原則。以腳踏車或步行(鐵馬步行)取代短程開車,可減少化石燃料消耗與廢氣排放,是最直接的正確作為。共乘能降低上路車輛數與人均碳排放,隨手關燈可節省電力、減少發電汙染;減少肉食、增加蔬食則可降低畜牧業的資源耗用與溫室氣體排放。因此只有鐵馬步行屬於正確作為。

第38題

下列哪一穴位是在半腱肌與半膜肌之間 1. 委陽 2. 委中 3. 陰谷 4. 曲泉。

答案:(3) 陰谷

解析:陰谷為足少陰腎經的合穴,位於膝膕內側,屈膝時正當半腱肌與半膜肌兩條肌腱之間。委中屬足太陽膀胱經,位於膝膕橫紋中點,介於股二頭肌與半腱肌肌腱之間;委陽在委中外側;曲泉則在膝內側橫紋端、半腱肌前緣。依解剖位置比對,位於半腱肌與半膜肌之間者為陰谷。

第39題

若肱二頭肌短腱斷裂,將嚴重影響肩關節的功能,患臂極難 1. 內收 2. 外展 3. 後伸 4. 上舉。

答案:(4) 上舉

解析:肱二頭肌短頭起自肩胛骨喙突,肌腱跨過肩關節前方;除了屈肘與前臂旋後之外,它也協助肩關節前屈,也就是上舉動作。短腱斷裂後,肩部前屈的力量明顯減弱,患臂上舉最為困難。內收主要由胸大肌、闊背肌負責,外展由三角肌與棘上肌負責,後伸由三角肌後束與闊背肌負責,因此這些動作受影響相對較小。

第40題

棘上肌肌腱炎患者,其疼痛多為持續性,運動時疼痛也會加劇,病程長者,常見萎縮的肌肉是 1. 三角肌 2. 肱三頭肌 3. 肱二頭肌 4. 棘下肌。

答案:(1) 三角肌

第41題

坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在 1. 清晨 2. 午後 3. 臥床休息時 4. 深夜。

答案:(2) 午後

第42題

在腰椎關節突的病變中,最常發生在 1. 第三與第四椎間 2. 第五腰椎與第一骶椎間 3. 第二與第三椎間 4. 第四與第五椎間。

答案:(2) 第五腰椎與第一骶椎間

第43題

下列何種防護具較能消減噪音對聽力的危害? 1. 耳塞 2. 耳罩 3. 碎布球 4. 棉花球。

答案:(2) 耳罩

解析:耳罩能完整罩住耳廓,形成密閉的空氣層,對高頻與整體噪音的衰減效果較好,而且密合度不受耳道形狀影響,是較能消減噪音危害的防護具。耳塞雖然方便,但插入深度與密合度因人而異,效果通常不及耳罩。碎布球與棉花球無法密閉耳道,幾乎沒有衰減作用,還可能造成耳道感染。

第44題

髖關節股關節炎時,髖關節會有何種畸形 1. 屈曲外展 2. 後伸 3. 屈曲外展外旋 4. 屈曲內收。

答案:(4) 屈曲內收

解析:髖關節(股關節)骨關節炎因關節軟骨磨損、關節囊纖維化攣縮,會形成屈曲合併內收的攣縮畸形。屈曲可減輕關節腔壓力,內收則與關節間隙上方變窄有關,患者常合併內旋,走路呈搖擺步態、患肢外觀變短。後伸與外展並非此病的典型畸形。

第45題

生活中經常使用的物品,下列何者含有破壞臭氧層的化學物質? 1. 保麗龍 2. 寶特瓶 3. 免洗筷 4. 噴霧劑。

答案:(4) 噴霧劑

解析:噴霧劑(如髮膠、殺蟲劑、防曬噴霧)常以氟氯碳化物(CFC)等含鹵素推進劑加壓;噴出後,鹵素分子上升至平流層,經紫外線分解出氯原子,連鎖破壞臭氧分子,是生活中常見的臭氧層破壞來源。寶特瓶為PET塑膠、免洗筷為竹木材質,主要問題是垃圾量,與臭氧層破壞無直接關係。

第46題

第四腰神經的下部和第五腰神經與第一、二、三骶神經的始前支形成 1. 腰神經叢 2. 太陽神經叢 3. 骶神經叢 4. 尾神經叢。

答案:(3) 骶神經叢

解析:腰神經叢由第一至第三腰神經前支及第四腰神經前支上部組成;第四腰神經前支下部與第五腰神經前支合成腰骶幹,再與第一至第三骶神經前支會合,共同形成骶神經叢,主要支配骨盆、臀部與下肢。太陽神經叢屬自律神經叢,尾神經叢由骶神經下部與尾神經組成。

第47題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠 端指骨背側的是哪一條神經 1. 橈神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 肌皮神經。

答案:(2) 尺神經

解析:尺神經支配手掌尺側三分之一、小指及無名指尺側一半的掌側皮膚,以及這兩指中段與遠端指骨背側的皮膚。腕部尺神經溝或肘部尺神經受壓時,就會出現此分布區的麻木與感覺喪失。橈神經分布於手背橈側,正中神經分布於掌面橈側三個半手指,肌皮神經則支配上臂前外側皮膚。

第48題

胸管起於腹腔之乳糜池而注入 1. 下腔靜脈 2. 右鎖骨下靜脈與右內頸靜脈的交會處 3. 上腔靜脈 4. 左鎖骨下靜脈與左內頸靜脈的交會處。

答案:(4) 左鎖骨下靜脈與左內頸靜脈的交會處

解析:胸管(thoracic duct)是人體最大的淋巴導管,起於腹腔後腹膜後的乳糜池(cisterna chyli),向上穿過橫膈的主動脈裂孔進入胸腔,沿脊柱左側上行,最後注入左靜脈角,即左鎖骨下靜脈與左內頸靜脈的交會處。右側上半身淋巴則由右淋巴導管注入右靜脈角。選項1、2、3所指靜脈皆非胸管注入處。

第49題

有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指: 1. 紅斑性狼瘡 2. 糖尿病 3. 重症肌無力 4. 小腦萎縮。

答案:(3) 重症肌無力

解析:重症肌無力(myasthenia gravis)是自體免疫疾病,患者體內產生抗乙醯膽鹼受體的抗體,阻斷神經肌肉交接處的傳導,造成骨骼肌易疲勞、進行性無力,活動後加重、休息後減輕。紅斑性狼瘡雖也自體免疫但多侵犯皮膚與多器官;糖尿病為代謝疾病;小腦萎縮屬神經退化,皆非以肌肉進行性衰弱為主徵。

第50題

腰部前屈,當豎脊肌不再收縮時,能夠限制脊柱過度屈曲的是 1. 腰方肌和腰大肌 2. 棘上韌帶和棘間韌帶 3. 胸腰筋膜和橫突間肌 4. 闊背肌和菱形肌。

答案:(2) 棘上韌帶和棘間韌帶

解析:腰椎前屈時,豎脊肌先收縮以控制動作;當其不再收縮後,限制脊柱過度屈曲的被動結構主要是後側韌帶,尤其棘上韌帶(連接棘突尖端)與棘間韌帶(連接相鄰棘突)在屈曲時被拉緊,提供被動限制。腰方肌、腰大肌屬主動肌;胸腰筋膜、橫突間肌非主要限制者;闊背肌、菱形肌主要為伸展肌。

第51題

對於脊柱或頸部受傷患者,下列何者不是適當的處理原則? 1. 不輕易移動傷患 2. 如無合用的器材, 需2 人作徒手搬運 3. 速請醫師 4. 向急救中心聯絡。

答案:(2) 如無合用的器材, 需2 人作徒手搬運

解析:脊柱或頸部受傷者最忌不當搬動,以免脊髓二次傷害。正確原則為不輕易移動、固定患部、聯絡急救中心並速請醫師。若無合用的器材(如長背板、頸圈)而貿然以2人徒手搬運,極易造成脊柱移位、神經損傷,並非適當處理原則,故「需2人作徒手搬運」是錯誤做法。

第52題

肋間神經痛者,如發生在第八肋間以下時,則壓痛點可能在 1. 風府到大椎穴間 2. 雲門到中府穴間 3. 不容到外陵穴間 4. 氣海到關元間。

答案:(3) 不容到外陵穴間

解析:肋間神經為第1~11對胸神經前支,第7~12胸神經(胸腹神經)向前下走行於腹內、外斜肌與腹橫肌之間,支配腹壁。當第八肋間以下神經痛時,其壓痛點多投影於前腹壁,沿足陽明胃經分布的不容(第11肋端下)至外陵等穴區,故第八肋間以下之壓痛點可能在不容到外陵穴間。

第53題

有關觸電的處理方式,下列敘述何者錯誤? 1. 把電源開關關閉 2. 立即將觸電者拉離現場 3. 通知救護人員 4. 使用絕緣的裝備來移除電源。

答案:(2) 立即將觸電者拉離現場

解析:觸電急救第一步須先切斷電源或使用絕緣物(乾木棒、橡皮等)移開電源,並立即呼叫救護人員。直接用手「立即將觸電者拉離現場」極危險,施救者亦會導電觸電,屬錯誤處置。正確為先斷電、用絕緣裝備移除電源後再施救,故本題敘述錯誤者為選項2。

第54題

髖關節內,有一層厚而強韌的纖維組織,由髖臼邊緣而伸展至股骨頸的是 1. 滑膜 2. 關節囊 3. 軟骨纖維 4. 黏液囊。

答案:(2) 關節囊

解析:髖關節為杵臼關節,其關節囊(capsule,選項2)厚而強韌,纖維層起自髖臼邊緣,向下附著於股骨頸,包住關節並維持穩定。選項1滑膜位於囊內層、分泌滑液;選項3軟骨纖維指關節軟骨或髖臼唇(fibrocartilage),並非「伸展至股骨頸」的纖維膜;選項4黏液囊(滑液囊)在肌肉肌腱與骨之間減少摩擦,不連接髖臼與股骨頸。故由髖臼緣連至股骨頸的強韌纖維組織即關節囊,答案為2。

第55題

血液中如含尿酸鹽濃度過高時,則易引起 1. 中風 2. 風濕病 3. 痛風 4. 傷風。

答案:(3) 痛風

解析:痛風(gout)是嘌呤代謝異常或腎臟排泄減少,使血液中尿酸(uric acid)濃度過高(高尿酸血症),尿酸鹽結晶沉積於關節、軟組織引發急性發炎與劇痛。中風為腦血管疾病;風濕病為結締組織免疫疾病;傷風為上呼吸道感染,皆非尿酸過高所致。

第56題

支配面頰、上齒齦、上牙齒、下眼瞼的神經是 1. 三叉神經的上頜枝 2. 三叉神經的眼神經 3. 顏面神經 4. 三叉神經的下頜枝。

答案:(1) 三叉神經的上頜枝

解析:三叉神經(第V對腦神經)分三枝:眼神經(V1)管額、上眼瞼、鼻;上頜枝(V2)管下眼瞼、顴頰、上唇、上齒齦與上牙齒;下頜枝(V3)管下唇、下齒、下巴及咀嚼肌。題述面頰、上齒齦、上牙齒、下眼瞼均屬上頜枝支配範圍;顏面神經(VII)主司面部表情肌與味覺,非感覺支配區。

第57題

胸大肌止於何處 1. 鎖骨外側端 2. 肱骨大結節 3. 肩胛骨喙突 4. 肱骨小結節。

答案:(2) 肱骨大結節

解析:胸大肌起自鎖骨內側半、胸骨前面及上位肋軟骨,肌束向外側集中,最後以扁腱止於肱骨大結節嵴與結節間溝外側唇,也就是肱骨大結節附近。胸大肌收縮主要使肩關節內收、內旋及屈曲,臨床觸診與伸展評估也以肱骨大結節嵴為附著點;小結節是肩胛下肌等肌肉的止點,喙突與鎖骨外側端則不是胸大肌止點。

第58題

正常血液的pH 值是多少 1. 7.6 2. 7.2 3. 7.0 4. 7.4。

答案:(4) 7.4

解析:正常動脈血pH值維持在7.35~7.45,平均約7.40,屬於弱鹼性。7.40表示氫離子濃度約40 nmol/L,是人体酸鹼平衡的參考中心。7.0明顯偏酸,7.2也低於正常範圍;7.6則偏高,屬鹼血症範圍。因此最符合正常值的是7.4。

第59題

當上臂做後伸或外展時,受到牽引力量最大的肌肉是 1. 肱肌 2. 肱橈肌 3. 肱二頭肌短頭 4. 肱二頭肌長頭。

答案:(3) 肱二頭肌短頭

第60題

對患腰椎退行性脊椎炎者的按摩,是在緩解痛楚,以及 1. 加強豎脊肌張力 2. 消除骨刺 3. 遏阻韌帶纖維化 4. 改善椎間孔徑。

答案:(1) 加強豎脊肌張力

第61題

三焦經的外關穴是在哪兩骨之間 1. 肱骨與尺骨 2. 脛骨與腓骨 3. 股骨與脛骨 4. 橈骨與尺骨。

答案:(4) 橈骨與尺骨

解析:外關穴屬手少陽三焦經,位於前臂背側,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。取穴時手掌向下,從腕背橫紋中點向上量2寸,正好落在兩骨之間的骨間膜區域。肱骨與尺骨在肘部,脛骨與腓骨在下腿,股骨與脛骨在膝部,皆非外關所在。

第62題

將坐骨神經痛患者的腳底,做內翻動作時,則疼痛加重,可能是 1. 腓總神經病變 2. 腰椎滑脫 3. 腰椎管狹窄 4. 腰椎橫突過長。

答案:(1) 腓總神經病變

解析:腓總神經由坐骨神經分出後,繞過腓骨頸到小腿前外側,支配足背及足外翻肌群。足內翻會使小腿外側與腓骨頸附近的軟組織及腓總神經受到牽扯,若神經本身有病變或受壓,便會使疼痛加劇。腰椎滑脫、椎管狹窄或橫突過長雖可造成坐骨神經痛,但不會因單純足內翻而特別誘發,故選腓總神經病變。

第63題

小腿後側下方的跟腱,是屬於 1. 比目魚肌和腓腸肌的結合 2. 強勁的後韌帶 3. 骨膜 4. 軟骨纖維。

答案:(1) 比目魚肌和腓腸肌的結合

解析:跟腱是人體最粗壯的肌腱,由小腿後側的腓腸肌與比目魚肌向下會合而成;兩肌合稱小腿三頭肌,共同經由跟腱附著於跟骨結節。它不是韌帶、骨膜或軟骨纖維。腓腸肌屬跨膝關節的雙關節肌,比目魚肌則起於脛腓骨後面,兩者收縮時透過跟腱使足蹠屈。

第64題

下列哪一穴位是在外枕粗隆上緣凹陷處 1. 腦空 2. 玉枕 3. 風府 4. 腦戶。

答案:(4) 腦戶

解析:腦戶屬督脈,位於後頭部正中線上,枕外粗隆上緣的凹陷處,約在後髮際正中直上2.5寸。風府在枕外粗隆下方、後髮際正中直上1寸的凹陷;玉枕在枕外粗隆上緣外側,腦空則在玉枕外側的凹陷,均非正中枕外粗隆上緣。因此選腦戶。

第65題

鎖骨的外端,與肩胛骨的肩峰,形成了 1. 肩鎖關節 2. 胸鎖關節 3. 肩肱關節 4. 肩胛胸壁關節。

答案:(1) 肩鎖關節

解析:肩鎖關節(acromioclavicular joint)由鎖骨外端(外側端)與肩胛骨的肩峰構成,屬平面滑動關節,是連結上肢帶與軀幹的重要關節。胸鎖關節為鎖骨內端與胸骨柄形成;肩肱關節為肱骨頭與肩胛骨關節盂形成(即肩關節本體);肩胛胸壁關節是肩胛骨與胸壁間的機能性關節,並非真正滑膜關節。故本題選1。

第66題

患髖關節骨關節炎者,用按揉法先循股直肌至膝蓋,另從髀關到 1. 關元 2. 委中 3. 大腸俞 4. 梁丘。

答案:(4) 梁丘

解析:足陽明胃經沿下肢前外側下行,髀關(ST-31)位於髂前上棘下緣與會陰連線上、縫匠肌外緣處。治療髖關節骨關節炎時,順胃經從髀關向下經伏兔、陰市至梁丘(ST-34,髕骨外上緣上2寸)抵達膝部,沿經取穴以舒筋活絡。委中屬足太陽膀胱經、大腸俞亦屬膀胱經、關元屬任脈,均非胃經路線。故選4。

第67題

足陽明經在胸部的循行路線,是在前正中線旁開幾寸 1. 4 寸 2. 0.5 寸 3. 2 寸 4. 6 寸。

答案:(1) 4 寸

解析:足陽明胃經在胸部循行分兩側線,主幹行於前正中線旁開4寸,經氣戶(ST-13)、屋翳(ST-15)、乳中(ST-17)、乳根(ST-18)等,此即乳頭所在經線;旁開2寸為其第二側線(不容、承滿等),主要分布於腹部。0.5寸、6寸均非胃經胸部距離。故胸部循行為旁開4寸,選1。

第68題

前臂下段在哪兩條肌腱之間,可觸摸到橈動脈的跳動 1. 橈側曲腕肌和掌長肌之間 2. 肱橈肌和伸拇短肌之間 3. 肱橈肌和橈側曲腕肌之間 4. 橈側伸腕長肌和短肌之間。

答案:(3) 肱橈肌和橈側曲腕肌之間

解析:橈動脈在前臂下段(腕部上方)位置表淺,行經肱橈肌肌腱(外側)與橈側腕屈肌肌腱(內側)之間,於腕橫紋處可清楚觸得跳動,即中醫「寸口脈」所在。掌長肌位於更內側,與橈動脈無關;伸拇短肌、橈側伸腕長短肌群位於前臂背側,非橈動脈走行處。故選3。

第69題

患僵直性脊椎炎者,其脊柱僵硬感最為嚴重的時間是在 1. 散步時 2. 半夜 3. 午後 4. 清晨。

答案:(4) 清晨

解析:僵直性脊椎炎(AS)為血清陰性脊椎關節炎,典型症狀為「晨僵」,即清晨起床時脊柱與骶髂關節僵硬、活動受限最明顯,活動後反而減輕。此與類風濕性關節炎相似,但AS以晨間僵硬為特徵,半夜痛醒亦常見,然僵硬最重者仍在清晨。散步、午後僵硬較輕。故選4。

第70題

哪一種家庭廢棄物可用來作為製造肥皂的主要原料? 1. 果皮 2. 回鍋油 3. 食醋 4. 熟廚餘。

答案:(2) 回鍋油

解析:肥皂製造原理為油脂與鹼液進行皂化反應,主要原料是脂肪酸甘油三酯。家庭廢棄物中「回鍋油」(廢食用油)含油脂成分,可回收利用製成手工皂,兼具環保減廢與資源再利用。果皮、熟廚餘為有機廢棄物,食醋為酸性液體,均無法作為皂化反應主要原料。故選2。

第71題

在公司內部行使商務禮儀的過程,主要以參與者在公司中的何種條件來訂定順序 1. 職位 2. 年齡 3. 性別 4. 社會地位。

答案:(1) 職位

解析:公司內部商務禮儀的順序(如進出電梯、入座、介紹、行走位階等)以「職位(職務階層)」為主要依據,職位高者優先、居上位。年齡、性別、社會地位在公司組織中並非決定順序的條件,此為職場倫理與商務禮儀之基本原則。故選1。

第72題

對肱二頭肌長頭滑脫者的復健手法,應先用 1. 鬆解黏連 2. 局部減痛 3. 整復錯位 4. 加速血行。

答案:(2) 局部減痛

第73題

如患肢足下垂和內翻,足趾無法背伸,走路必須抬腳的是 1. 跟腱囊炎 2. 髖關節骨關節炎 3. 腓總神經麻痺 4. 脛後神經受壓。

答案:(3) 腓總神經麻痺

解析:腓總神經(common peroneal nerve)為坐骨神經分支,繞行腓骨頭外側,位置表淺易受压。它支配小腿前外側肌群(脛前肌、伸拇長肌、伸趾長肌),負責足背屈與外翻。麻痺時這些肌肉失去作用,患足因小腿後側肌群相對強勢而呈「足下垂、內翻」,足趾無法背伸,行走需抬高大腿使腳離地(跨閾步態)。其餘選項:跟腱囊炎僅局部發炎腫痛;髖關節骨關節炎疼痛在髖部、活動受限;脛後神經受壓(如蹠管症候群)導致足底內側麻痛與爪狀趾,不會足下垂。故答案為腓總神經麻痺。

第74題

如手無力,前臂無法旋前,拇指和食指難伸直等,多半患了 1. 臂神經叢麻痺 2. 尺神經麻痺 3. 橈神經麻痺 4. 正中神經麻痺。

答案:(4) 正中神經麻痺

第75題

足太陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 6 寸 2. 4 寸 3. 2 寸 4. 0.5 寸。

答案:(1) 6 寸

解析:足太陰脾經在胸腹部循行,其胸部一側穴位如食竇、天谿、胸鄉、周榮,皆定位為距前正中線旁開6寸(6 cun)。此為針灸腧穴標準橫向距離:脾經胸部段明訂旁開6寸;腹部段則為4寸(如大橫)或0.5寸等不同段落。其餘選項:4寸為腹部部分穴位距離,2寸、0.5寸均非胸部脾經之數。掌握「同身寸」與各經在胸腹與中線的橫向間距,是按摩與釪灸定位基礎,故本題胸部循行應選6寸。

第76題

踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 韌帶縫合 2. 髁關節 3. 滑動關節 4. 軟骨結合。

答案:(1) 韌帶縫合

解析:脛腓下關節(下脛腓關節)位於踝部上端,由脛骨與腓骨下端構成,兩骨間以骨間韌帶及前、後脛腓韌帶相連,屬「韌帶縫合(syndesmosis,韌帶聯合)」,為纖維性關節,活動度極小,功能在維持踝關節穩定並傳導重力。它並非可自由滑動的滑液關節(滑動關節),亦非軟骨結合(如生長板以軟骨連接)或髁關節(如膝肘之滑液屈戌關節)。臨床「高位踝關節扭傷」即損傷此韌帶縫合致下脛腓分離,按摩處置須注意其穩定性,故答案為韌帶縫合。

第77題

顏面神經麻痺患者的眼瞼無法閉合,是因為 1. 皺眉肌麻痺 2. 眼輪匝肌麻痺 3. 降眉肌麻痺 4. 外展神經麻痺。

答案:(2) 眼輪匝肌麻痺

解析:眼瞼閉合(眨眼、用力閉眼)靠眼輪匝肌收縮完成,此肌受顏面神經(第七對腦神經,CN VII)支配。顏面神經麻痺(如貝爾氏麻痺)時,同側顏面神經所支配的隨意肌均癱瘓,眼輪匝肌無力便無法閉合眼瞼,形成兔眼(lagophthalmos),易致角膜乾燥暴露。其餘選項:皺眉肌、降眉肌麻痺影響皺眉抬額,與閉眼無關;外展神經(CN VI)支配外直肌,麻痺造成內斜視、複視,不影響眼瞼閉合。故眼瞼無法閉合關鍵在眼輪匝肌麻痺,選2。

第78題

患落枕者,主要受累的肌肉,有胸鎖乳突肌、提肩胛肌,和 1. 闊背肌 2. 三角肌 3. 胸大肌 4. 斜方肌。

答案:(4) 斜方肌

解析:落枕常因睡姿不良或頸部受寒,造成頸部肌肉痙攣與局部壓痛。除胸鎖乳突肌與提肩胛肌外,斜方肌的上束附著於枕骨與頸椎棘突,負責頸部伸展、側屈及肩胛上提,最容易一起受累。闊背肌主要作用於肩關節內收後伸,三角肌主肩外展,胸大肌主肩內收內旋,均非落枕的主要肌肉。

第79題

用拇指彈撥小腸經的小海穴,此穴位通過的神經是 1. 前臂外皮神經 2. 尺神經 3. 後骨間神經 4. 旋神經。

答案:(2) 尺神經

解析:小海穴為手太陽小腸經合穴,定位於肘內側,尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間的凹陷處。此處皮下正有尺神經(ulnar nerve)通過並可在溝槽中觸得。臨床以拇指彈撥該穴時,常引發向小指放射的痠麻感(尺神經分布區),故知通過之神經為尺神經。前臂外皮神經分布前臂外側皮膚;後骨間神經為橈神經深支,分布前臂背側伸肌;旋神經(腋神經)繞肱骨外科頸至三角肌,均不經小海穴。故答案為尺神經。

第80題

貪污治罪條例所稱之「賄賂或不正利益」與公務員廉政倫理規範所稱之「餽贈財物」,其最大差異 在於下列何者之有無? 1. 對價關係 2. 補助關係 3. 利害關係 4. 隸屬關係。

答案:(1) 對價關係

解析:依《貪污治罪條例》,公務員收受「賄賂或不正利益」成立犯罪,核心在於其與「職務上行為」間具有「對價關係」——即為使公務員為或不為特定職務行為而交付利益,具不法約因與職務關聯。而《公務員廉政倫理規範》所稱「餽贈財物」多指社交禮儀性、無請託關說、未涉及具體職務對價的往來(一定金額內可受贈或報准)。兩者最大差異即在「對價關係」之有無:有對價可能構成賄賂,無對價之禮贈則依廉政規範處理。補助、利害、隸屬關係均非區分之關鍵,故選對價關係。