民國109年 第1梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

民國109年 第1梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

用拳扣擊患者顱頂,檢查上肢有否放射痛。是測試哪一部位病變 1. 頸椎 2. 腕關節 3. 肘關節 4. 肩關節。

答案:(1) 頸椎

解析:以拳叩擊顱頂屬軸向壓迫檢查,力量經顱骨沿頸椎縱向傳導,使椎間孔變窄、神經根受牽扯;若頸椎有椎間盤突出、骨刺或神經根病變,即誘發上肢放射性疼痛或麻木,原理類似Spurling試驗。腕、肘、肩關節病變屬周邊關節問題,叩擊顱頂不會沿頸椎傳導而引發上肢放射痛,故不具診斷意義。

第2題

脊椎上椎弓的突起,除中間棘突和上下關節突外,還有左右的 1. 齒突 2. 隆椎 3. 環椎 4. 橫突。

答案:(4) 橫突

解析:典型脊椎由前方椎體與後方椎弓構成,椎弓向後伸出七個突起:一個棘突位於正中,上下各一對關節突(共四個)負責與相鄰椎骨形成關節,左右各一對橫突供肌肉與韌帶附著。齒突為樞椎(C2)向上突出的構造,環椎即第一頸椎,隆椎指第七頸椎,三者皆為整塊椎骨的名稱或特殊構造,並非椎弓的一般突起。

第3題

下列何者不是全球暖化帶來的影響? 1. 旱災 2. 熱浪 3. 地震 4. 洪水。

答案:(3) 地震

解析:全球暖化使全球氣溫上升,造成極端氣候現象,例如熱浪(高溫頻率增加)、旱災(降雨型態改變、蒸發加劇使缺水)、洪水(冰川融解與暴雨致淹水),故選項1、2、4均屬其影響。地震乃因地殼板塊運動、斷層錯動等地球內部動力作用所引發,與全球暖化並無直接因果關係,因此不屬於暖化帶來的影響,本題應選3。

第4題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠端 指骨背側的是哪一條神經 1. 肌皮神經 2. 尺神經 3. 橈神經 4. 正中神經。

答案:(2) 尺神經

解析:尺神經(ulnar nerve)之感覺支配區為手掌尺側(內側)三分之一,以及小指與無名指尺側半(即內側一又二分之一指)之掌側面;其背側分支支配相同手指之中節與遠節指骨背側,與題述完全吻合。肌皮神經支配前臂外側皮膚;橈神經支配手背橈側及虎口附近;正中神經支配橈側三指半掌側,皆不符合題述之分布,故答案為尺神經。

第5題

患坐骨神經痛者,其放射痛常會達下肢的 1. 小腿 2. 腳趾 3. 跟腱 4. 膝膕窩。

答案:(2) 腳趾

第6題

十二經脈中的足三陰經之走向是 1. 從胸走手 2. 從足走胸 3. 從胸走足 4. 從手走頭。

答案:(2) 從足走胸

解析:十二經脈走向規律為:手三陰從胸走手、手三陽從手走頭、足三陽從頭走足、足三陰從足走胸(腹)。足三陰經指足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經,皆起於足部趾端,沿下肢內側上行,注於胸腹並連屬相表裡之臟腑,故其走向為「從足走胸」。選項1對應手三陰、選項4對應手三陽、選項3為干擾項,均非足三陰經之走向。

第7題

防塵口罩選用原則,下列敘述何者有誤? 1. 捕集效率愈高愈好 2. 吸氣阻抗愈低愈好 3. 重量愈輕愈好 4. 視野愈小愈好。

答案:(4) 視野愈小愈好

解析:防塵口罩選用原則:捕集效率愈高,過濾粉塵效果愈佳;吸氣阻抗愈低,佩戴時呼吸負擔愈小;重量愈輕,長時間佩戴之頸部與面部負擔愈輕,故前三者正確。視野則應「愈大愈好」,視野過小會妨礙作業視線、增加職業災害風險,因此「視野愈小愈好」之敘述有誤。選用時尚須考量口罩與臉部之密合度及作業環境粉塵濃度。

第8題

利用垃圾焚化廠處理垃圾的最主要優點為何? 1. 減少處理垃圾的程序 2. 減少處理後的垃圾體積 3. 減少空氣污染 4. 去除垃圾中所有毒物。

答案:(2) 減少處理後的垃圾體積

解析:垃圾焚化廠最主要優點在於高溫燃燒使垃圾體積與重量大幅減少(體積可減少約80–90%),並可餘熱回收或發電,達到減量與資源化。焚化並不能減少處理程序(仍須前處理與灰渣後處理);焚化過程若未妥善控制反而會產生空氣污染物(如戴奧辛),故非減少空氣污染;且焚化無法去除所有毒物,底渣與飛灰仍需妥善最終處置。故以減少處理後垃圾體積為最主要優點。

第9題

下列肌肉何者不附著於肩胛骨之內緣 1. 前鉅肌 2. 斜方肌 3. 小菱形肌 4. 提肩胛肌。

答案:(2) 斜方肌

解析:附著於肩胛骨內緣(內側緣)之肌肉包括:前鋸肌(附着於內側緣前面,自肩胛上角至下角)、小菱形肌與大菱形肌(附着於內側緣)、提肩胛肌(附着於肩胛上角及內側緣上部)。斜方肌起於枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突,止於鎖骨外側三分之一、肩峰與肩胛岡(棘),並未附着於肩胛骨內緣,故本題答案為斜方肌。

第10題

若在莖乳突孔內發生了急性而非化膿性的炎症,最可能引起的病變是 1. 三叉神經痛 2. 顏面神經麻痺 3. 後顱窩病變 4. 大腦半球病變。

答案:(2) 顏面神經麻痺

解析:顏面神經(第七對腦神經)出顱後經莖乳突孔(位於顳骨)支配面部表情肌。若孔內發生急性非化膿性炎症(如貝爾氏麻痺),神經水腫受骨性管道壓迫,即出現單側顏面神經麻痺(2)。三叉神經(1)經卵圓孔出顱;後顱窩(3)、大腦半球(4)病變不位居莖乳突孔。故選 2。

第11題

突然滑倒或由高處墜下,僅單臀或單足著地時,最易損傷的部位是 1. 骶髂關節 2. 腰椎小關節面 3. 恥骨聯合 4. 髖關節。

答案:(1) 骶髂關節

解析:自高處墜下或滑倒而「單臀或單足著地」時,地面反作用力沿肢體傳導至骨盆。單側受力使骨盆產生不對稱扭轉與剪力,骶髂關節承受異常張力,最易發生半脫位、扭傷或韌帶損傷,臨床可見患側疼痛與步態異常。腰椎小關節面多因腰部扭轉或過伸受傷;恥骨聯合需雙側直接撞擊;髖關節損傷多見於高能量創傷或骨折,故此單側著地情境以骶髂關節最易受損。

第12題

下列關於營業秘密的敘述,何者不正確? 1. 受雇人於非職務上研究或開發之營業秘密,仍歸雇用人所有 2. 營業秘密得全部或部分讓與他人或與他人共有 3. 營業秘密不得為質權及強制執行之標的 4. 營業秘密所有人得授權他人使用其營業秘密。

答案:(1) 受雇人於非職務上研究或開發之營業秘密,仍歸雇用人所有

解析:營業秘密法規定,受雇人於「職務上」研究或開發之營業秘密才歸雇用人所有;若是「非職務上」自行研究開發者,其權利歸屬於受雇人本人,故選項1錯誤。營業秘密為財產權之一種,所有人得全部或部分讓與、與他人共有(選項2正確),亦得授權他人使用(選項4正確)。又因營業秘密具秘密性,一旦公示即喪失保護,法規明定其不得為質權及強制執行之標的(選項3正確)。綜上,題目問「不正確」者,答案為1。

第13題

足太陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 4 寸 2. 2 寸 3. 6 寸 4. 0.5 寸。

答案:(1) 4 寸

第14題

胃經的解谿穴是在哪兩肌腱之間 1. 伸拇長肌與伸趾長肌 2. 伸趾長肌與第三腓骨肌 3. 脛骨前肌與伸拇長肌 4. 腓骨長肌與腓骨短肌。

答案:(1) 伸拇長肌與伸趾長肌

解析:解谿穴為足陽明胃經穴位,國際標準符號 ST41,位於足背踝關節前方、兩筋之間凹陷處。其解剖位置正在「伸拇長肌肌腱」與「伸趾長肌肌腱」之間,當踝關節背屈時兩條肌腱更明顯,按壓可治踝腫、頭痛、眩暈。選項2的第三腓骨肌、選項3的脛骨前肌、選項4的腓骨長短肌均非解谿穴相鄰肌腱。因此正確答案為1。

第15題

將患者的上肢高舉過肩,如發現橈動脈跳動減弱或消失,可能是罹患 1. 胸廓出口病變 2. 臂神經叢麻痺 3. 網球肘 4. 腕溝管病變。

答案:(1) 胸廓出口病變

解析:此為理學檢查「上肢抬高試驗(elevated arm stress test,原理類似 Adson 氏測試)」。當上肢高舉過肩、外展外旋時,若橈動脈搏動減弱或消失,表示鎖骨下動脈在胸廓出口受壓迫,常見於斜角肌攣縮、頸肋或肋鎖間隙狹窄等「胸廓出口症候群」。臂神經叢麻痺、網球肘、腕溝管病變皆不以此動脈搏動改變為主要表現。故答案為1。

第16題

生命中樞是位於 1. 小腦 2. 大腦 3. 延腦 4. 橋腦。

答案:(3) 延腦

解析:生命中樞指調節呼吸、心跳、血壓等維持生命基本功能的中樞,位於「延腦(medulla oblongata,亦稱延髓)」。延腦含呼吸中樞與心血管運動中樞,一旦受損會立即危及生命。大腦主司思考、感覺與隨意運動;小腦主平衡與協調;橋腦(腦橋)為神經傳導與部分呼吸調節。故生命中樞在延腦,答案為3。

第17題

與公務機關有業務往來構成職務利害關係者,下列敘述何者「正確」? 1. 機關公務員藉子女婚宴廣邀業務往來廠商之行為,並無不妥 2. 高級茶葉低價售予有利害關係之承辦公務員,有價購行為就不算違反法規 3. 將餽贈之財物請公務員父母代轉,該公務員亦已違反規定 4. 與公務機關承辦人飲宴應酬為增進基本關係的必要方法。

答案:(3) 將餽贈之財物請公務員父母代轉,該公務員亦已違反規定

解析:依公務人員廉政倫理規範,與機關構成職務利害關係者不得餽贈公務員;若將財物託由公務員之父母、配偶或親屬代轉,視同對該公務員餽贈,該公務員受規範約束亦屬違反規定(選項3正確)。選項1廣邀廠商赴婚宴、選項4以飲宴應酬建立關係均違反上開規範;選項2縱有價購,若以明顯偏低價格交付仍可能構成變相餽贈。故正確者為3。

第18題

僵直性脊椎炎患者,因肋椎關節的僵硬和脊柱曲度的改變,因而顯著影響其 1. 大小便 2. 肺活量 3. 排汗功能 4. 消化和吸收。

答案:(2) 肺活量

解析:僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)好發於薦腸關節與脊柱,發炎造成肋椎關節(costovertebral joint)僵硬、脊柱變形,使胸廓擴張受限,患者呼吸時胸部起伏減少,直接造成「肺活量」下降、通氣功能受損。此症主要影響胸廓活動,並非主要影響大小便、排汗或消化吸收功能。故題目所述顯著影響者為肺活量,答案為2。

第19題

在脊柱椎體的兩側橫突中,各有橫突孔,可通過神經和血管的是 1. 骶椎 2. 腰椎 3. 胸椎 4. 頸椎。

答案:(4) 頸椎

解析:人體脊椎中,唯獨「頸椎(cervical vertebrae)」的橫突上具有「橫突孔(foramen transversarium)」,左右成對,內有椎動脈、椎靜脈及交感神經叢通過,供應腦部血液。胸椎、腰椎、骶椎之橫突均無此孔。此為頸椎重要鑑別特徵,也是推拿頸部時須避開椎動脈、注意手法的依據。故答案為4。

第20題

由肩胛部、上臂向下至手指間及上臂內側至小指間用輕擦、揉捏手法,適用何種神經損傷 1. 尺神經 2. 橈神經 3. 腋神經 4. 正中神經。

答案:(1) 尺神經

解析:尺神經(ulnar nerve)源自臂神經叢內側束(C8–T1),沿上臂內側、肘後尺神經溝下行至前臂尺側,支配小指及環指尺側與手部內在肌。題述按摩路線「由上臂內側至小指間」正對應尺神經支配與走向,適用於尺神經損傷(如爪形手)。橈神經走後側至虎口,正中神經走前臂掌側橈側至拇指,腋神經僅支配三角肌。故答案為1。

第21題

將患者直腿抬高,當出現疼痛時,即放低至消失。此時如另背屈蹠部又有痛感,則可能是 1. 跟腱炎 2. 跟骨下脂肪墊變性 3. 腰骶神經根受損 4. 股後肌群病變。

答案:(3) 腰骶神經根受損

第22題

自主神經的最高調節中樞,是 1. 大腦皮質 2. 基底神經節 3. 下視丘 4. 視丘。

答案:(3) 下視丘

第23題

台灣西部海岸曾發生的綠牡蠣事件是與下列何種物質污染水體有關? 1. 磷 2. 汞 3. 鎘 4. 銅。

答案:(4) 銅

第24題

患第一支三叉神經痛者,可自瞳子髎、沿眶上神經按揉到睛明,再達 1. 頰車 2. 陽白 3. 迎香 4. 承漿。

答案:(2) 陽白

第25題

身體最大、最複雜的關節為 1. 肩關節 2. 膝關節 3. 肘關節 4. 髖關節。

答案:(2) 膝關節

第26題

椎間盤突出症很普遍,下列哪一種職業最容易造成 1. 搬運工人和舉重選手 2. 老師和會計師 3. 電腦工程 師和游泳健將 4. 飲食攤老闆和計程車司機。

答案:(1) 搬運工人和舉重選手

第27題

溫室氣體減量及管理法中所稱:一單位之排放額度相當於允許排放 1. 1 公擔 2. 1 公斤 3. 1 立方米 4. 1 公噸之二氧化碳當量。

答案:(4) 1 公噸之二氧化碳當量

第28題

人體內最大的神經是 1. 股神經 2. 肋間神經 3. 坐骨神經 4. 橈神經。

答案:(3) 坐骨神經

第29題

跟腱炎的病因,有跟腱急性扭傷、跟骨後結節骨刺,還有 1. 跟骨下滑囊炎 2. 跟腱後滑囊炎和跟骨後滑囊炎 3. 髕骨下滑囊炎 4. 踝關節滑囊炎。

答案:(2) 跟腱後滑囊炎和跟骨後滑囊炎

解析:跟腱炎(阿基里斯腱炎)常見病因包含跟腱急性扭傷、跟骨後結節骨刺(Haglund氏畸形),以及滑囊發炎。跟腱周圍有兩個重要滑囊:跟腱後滑囊(位於跟腱與皮膚之間)與跟骨後滑囊(位於跟腱與跟骨後上方之間),二者發炎會加劇跟腱區腫脹疼痛,屬跟腱炎相關病因。選項1跟骨下滑囊炎在足底、選項3髕骨下滑囊炎在膝部、選項4踝關節滑囊炎泛指踝部,均非跟腱特指,故正確為2。

第30題

幫助手臂做外展的崗上肌,又叫棘上肌,是在肩胛棘的 1. 內側 2. 下方 3. 上方 4. 外側。

答案:(3) 上方

解析:岡上肌(棘上肌,supraspinatus)位於肩胛骨背面、肩胛棘(spine of scapula)上方之岡上窩,名稱中「上」即指其位於肩胛棘之上方。其功能為協助手臂外展,尤其在外展初期0至15度最為關鍵,並穩定肱骨頭於肩關節盂窩內。選項1內側為岡下肌、小圓肌所在;選項2下方為岡下窩(岡下肌);選項4外側並非解剖定位描述。故選3。

第31題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 310 個 2. 330 個 3. 290 個 4. 360 個。

答案:(4) 360 個

解析:人體十四經(十二正經加任脈、督脈)所載標準經穴(單穴)總數,歷代針灸典籍如《針灸甲乙經》《銅人腧穴針灸圖經》記載約為361個,現代教材多記為361個,選項中360(選項4)為最接近之取整值,故以此為答案。此數字為十四經標準腧穴之總和,不包括經外奇穴與阿是穴。選項1、2、3(310、330、290)均明顯偏低,不符十四經穴總數,故選4。

第32題

下列哪兩經絡具備表裡關係 1. 心包經與三交經 2. 大腸經與小腸經 3. 心經與心包經 4. 胃經與膽經。

答案:(1) 心包經與三交經

解析:十二經脈依陰陽表裡配對形成六對表裡經:肺—大腸、脾—胃、心—小腸、腎—膀胱、心包—三焦、肝—膽。其中心包經(手厥陰心包經)與三焦經(手少陽三焦經,題中稱三交經)互為表裡,故選項1正確。選項2大腸經表裡為肺經、小腸經表裡為心經,二者無表裡關係;選項3心經與心包經非表裡;選項4胃經表裡為脾經、膽經表裡為肝經。故選1。

第33題

肌肉過度收縮的現象,有時也可能造成相當大的疼痛,這是指 1. 痙攣 2. 抽搐 3. 緊張 4. 僵直。

答案:(1) 痙攣

解析:痙攣是指肌肉不自主、持續性的過度收縮,常伴隨疼痛與活動受限,可能因疲勞、電解質不平衡、神經反射或局部受傷引起。抽搐多指快速、陣發性的肌肉收縮;緊張偏向心理或肌肉張力增加;僵直則是僵硬不易放鬆。以過度收縮造成明顯疼痛而言,最相符者為痙攣。

第34題

使腰部作前屈、後伸和左右側彎、旋轉等活動的樞紐在 1. 都不在腰椎 2. 第一腰椎 3. 第五腰椎 4. 第三腰椎。

答案:(4) 第三腰椎

解析:腰部屈曲、後伸、左右側彎與旋轉等動作的生物力學樞紐(活動中心)位於第三腰椎(L3)。L3約在腰部正中腰線高度,是腰椎活動度最大、受力轉折的關鍵節段,也是按摩與整復常取的「腰樞」部位。選項2第一腰椎(L1)偏上、選項3第五腰椎(L5)偏下連薦骨;選項1「都不在腰椎」明顯錯誤。故選4。

第35題

下列何者是室內空氣污染物之來源:A.使用殺蟲劑;B.使用雷射印表機;C.在室內抽煙;D.戶外的污 染物飄進室內? 1. ABC 2. ACD 3. ABCD 4. BCD。

答案:(3) ABCD

解析:室內空氣污染物來源廣泛:A使用殺蟲劑會釋放揮發性有機物與殺蟲成分;B使用雷射印表機會釋出微細懸浮微粒與臭氧;C室內抽煙產生二手菸(粒狀物、一氧化碳等);D戶外污染物(如交通廢氣、PM2.5)可經門窗與通風系統飄入室內。四者均屬室內空氣污染來源,因此ABCD皆正確,對應選項3。

第36題

血液中如含尿酸鹽濃度過高時,則易引起 1. 中風 2. 風濕病 3. 傷風 4. 痛風。

答案:(4) 痛風

解析:血液中尿酸鹽(尿酸)濃度過高稱為高尿酸血症,當尿酸鹽結晶沉積於關節、軟組織時即引發痛風(gout),常見於大腳趾、踝、膝等關節,伴紅腫熱痛。選項1中風與腦血管阻塞或出血有關;選項2風濕病(類風濕性關節炎)為自體免疫疾病;選項3傷風為上呼吸道感染。此三者與尿酸鹽濃度過高無直接因果關係,故選4。

第37題

椎動靜脈從頸椎通過的位置是 1. 椎管 2. 橫突孔 3. 椎孔 4. 椎間孔。

答案:(2) 橫突孔

解析:椎動脈與椎靜脈行走於頸椎的橫突孔(transverse foramen)內,自下而上穿過C6至C1(寰椎)的橫突孔進入顱內,供應腦部血液。選項1椎管容納脊髓;選項3椎孔由椎體與椎弓圍成、串連成椎管;選項4椎間孔為脊神經出入之處。椎動靜脈既不通過椎管、椎孔,也不經椎間孔,故選2。

第38題

能促使椎間孔增大,和鬆弛豎脊肌的運動法,是患者 1. 仰臥屈膝屈髖 2. 俯臥舉腿後伸 3. 側臥旋腰 4. 坐姿用掌壓顱頂。

答案:(1) 仰臥屈膝屈髖

解析:仰臥屈膝屈髖會使腰椎前凸變平、腰椎屈曲,椎間孔的前後徑與面積相對增大,可減少神經根受壓;同時腹肌與豎脊肌張力下降,達到鬆弛豎脊肌的目的。俯臥舉腿後伸會使腰椎伸展、椎間孔變窄;側臥旋腰及坐姿掌壓顱頂並非以腰椎屈曲打開椎間孔的主要方式。

第39題

以下何者肌肉不是橈神經所控制 1. 尺側屈腕肌 2. 尺側伸腕肌 3. 伸指肌 4. 伸小指肌。

答案:(1) 尺側屈腕肌

第40題

如手指呈爪狀僵直,而以無名指和小指最為明顯時,這可能是罹患 1. 臂神經叢麻痺 2. 正中神經麻痺 3. 尺神經麻痺 4. 橈神經麻痺。

答案:(3) 尺神經麻痺

第41題

下列何種防護具較能消減噪音對聽力的危害? 1. 耳塞 2. 棉花球 3. 耳罩 4. 碎布球。

答案:(3) 耳罩

第42題

正常肱二頭肌長腱在結節間溝裡的活動方向是 1. 縱向滑動 2. 縱向滾動 3. 左右移動 4. 橫向滾動。

答案:(1) 縱向滑動

第43題

類風濕關節炎下列敘述何者錯誤 1. 晨間關節較鬆軟 2. 對稱性的關節侵犯 3. 產生小結節 4. 一個以上的關節腫脹或疼痛。

答案:(1) 晨間關節較鬆軟

第44題

顏面神經麻痺患者的眼瞼無法閉合,是因為 1. 降眉肌麻痺 2. 皺眉肌麻痺 3. 外展神經麻痺 4. 眼輪匝肌麻痺。

答案:(4) 眼輪匝肌麻痺

第45題

前臂的屈腕肌,和旋前圓肌的總腱附著處,是在肱骨的 1. 滑車 2. 小頭 3. 外上髁 4. 內上髁。

答案:(4) 內上髁

第46題

下列何者之工資日數得列入計算平均工資? 1. 請事假期間 2. 發生計算事由之前6 個月 3. 職災醫療期間 4. 放無薪假期間。

答案:(2) 發生計算事由之前6 個月

第47題

枕骨下緣,斜方肌和胸鎖乳突肌之間凹陷處,是哪一個穴位 1. 風池 2. 風市 3. 風門 4. 風府。

答案:(1) 風池

解析:風池穴位於枕骨下緣、胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷,屬足少陽膽經,是常用的祛風、清頭目要穴,常用於頭痛、頸項強痛與感冒。風府在後正中線枕骨下方;風門約在第2胸椎棘突下旁開1.5寸;風市在大腿外側。依題幹的肌肉邊界與凹陷位置判斷,正確穴位為風池。

第48題

足少陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 0.5 寸 2. 4 寸 3. 2 寸 4. 6 寸。

答案:(1) 0.5 寸

解析:足少陰腎經在腹部循行於前正中線旁開0.5寸,由下往上依次經過橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞等穴,至腹部上方仍維持旁開0.5寸。旁開2寸是足陽明胃經的腹部路線,旁開4寸為足太陰脾經;6寸並非腎經腹部定位。腹部經脈由內而外大致為任脈、腎經、胃經、脾經,因此本題選0.5寸。

第49題

哪一韌帶具有穩定肱二頭肌長頭與腱鞘位置的作用? 1. 喙肱韌帶 2. 肱骨橫韌帶 3. 盂肱韌帶 4. 喙肩韌帶。

答案:(2) 肱骨橫韌帶

解析:肱二頭肌長頭腱通過肱骨結節間溝時,由肱骨橫韌帶跨越溝的上方,將肌腱限制在溝內,並與腱鞘共同穩定其位置,避免肌腱滑脫。喙肱韌帶連接喙突與肱骨;盂肱韌帶加強肩關節囊;喙肩韌帶形成喙肩弓,皆不是固定長頭腱的主要構造。因此選肱骨橫韌帶。

第50題

患者手部中指皮膚的感覺,如果有了減退,則壓迫的頸神經應是 1. 第八對 2. 第五對 3. 第六對 4. 第七對。

答案:(4) 第七對

解析:頸神經皮節分布中,C7主要支配中指皮膚感覺;C5偏肩部外側與上臂外側,C6偏拇指與食指,C8偏小指及前臂內側。故中指皮膚感覺減退時,應懷疑第七頸神經受壓。臨床仍須配合肌力、反射與神經傳導檢查定位,但單就皮節對應而言,答案為第七對。

第51題

施骶髂關節軟組織損傷者的復健手法,除按壓有關穴位外,其他多用 1. 揉、擦法 2. 運動法 3. 扣打法 4. 曲手法。

答案:(1) 揉、擦法

解析:薦髂關節周圍軟組織損傷的復健,除按壓局部穴位與痛點外,常以揉法、擦法放鬆腰臀部及關節周圍軟組織,促進局部循環、緩解肌肉痙攣;擦法還可產生溫熱感。操作時力度宜柔和、由淺入深。扣打法刺激較強,通常用於肌肉豐厚處,不是此處首選,故本題選揉、擦法。

第52題

民眾焚香燒紙錢常會產生哪些空氣污染物增加罹癌的機率:A.苯、B.細懸浮微粒(PM 2. 5)、C.二氧化碳 (CO 2)、D.甲烷(CH 4)? 1. BC 2. AB 3. CD 4. AC。

答案:(2) AB

解析:焚香、燒紙錢因不完全燃燒,會產生苯與細懸浮微粒(PM2.5)等有害物質。苯是已知致癌物;PM2.5粒徑小,可深入肺泡並進入血液,長期暴露會增加肺癌與心血管疾病風險。二氧化碳與甲烷雖可能是燃燒或環境氣體,但並非題目所指增加罹癌機率的主要污染物,因此選A、B。

第53題

膝關節囊內,如積液過多,造成髕骨有飄浮感時,多由於 1. 半月軟骨破裂 2. 滑膜炎 3. 髕骨裂縫 4. 韌帶損傷。

答案:(2) 滑膜炎

解析:膝關節腔內積液過多時,髕骨會被液體推起,按壓後出現飄浮感,稱為浮髕試驗陽性。這通常表示關節內有大量滲液,最常見的原因是滑膜炎導致滑液分泌與滲出增加。半月軟骨破裂雖可能伴隨腫脹,但題目問「多由於」,仍以滑膜炎最符合;髕骨裂縫與韌帶損傷不是積液主因。

第54題

髕骨下脂肪墊,具有襯墊和潤滑的作用,同時能 1. 防止骨間磨擦 2. 供應營養 3. 分泌黏稠液體 4. 防止膝關節過度內翻。

答案:(1) 防止骨間磨擦

解析:髕下脂肪墊位於髕韌帶後方、股骨與脛骨之間,可填充關節間隙,具有襯墊、潤滑及防止骨間摩擦的作用,因此選「防止骨間磨擦」。脂肪墊不是腺體,不會分泌黏稠液體;防止膝關節過度內翻主要靠韌帶與肌肉,不是脂肪墊的功能。

第55題

在脊髓神經中,不形成神經叢的是 1. 頸神經 2. 腰神經 3. 胸神經 4. 骶神經。

答案:(3) 胸神經

解析:脊髓神經共有31對,其中頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、骶(薦)神經5對及尾神經1對。頸、腰、骶神經的前支會互相交織,形成頸叢、臂叢、腰叢與骶叢;胸神經(尤其第2至第11胸神經)則不聚成叢,而沿肋間形成肋間神經,第12胸神經成為肋下神經。因此,本題所指不形成神經叢者為胸神經。

第56題

在臉部皺眉肌的正中央,有重要穴位是 1. 膻中 2. 水溝 3. 印堂 4. 百會。

答案:(3) 印堂

解析:印堂穴位於兩側眉頭連線的中點,正當皺眉肌(降眉間肌)所在處,屬督脈穴位,臨床常用於頭痛、失眠、鼻塞及面部放鬆。膻中在胸前正中線,水溝在人中溝,百會在頭頂正中,均不在皺眉肌中央;因此正確答案為印堂。

第57題

滑膜在關節的前方,並形成了各關節中最豐滿的滑膜囊是 1. 膝關節 2. 髖關節 3. 肘關節 4. 肩關節。

答案:(1) 膝關節

解析:膝關節前方的髕上囊位於股四頭肌腱深面與股骨下端之間,是膝部最大、最豐滿的滑膜囊,且多與關節腔相通;發炎或積液時會明顯腫脹。髖、肘、肩關節雖也有滑膜囊,但就關節前方最豐滿的滑膜囊而言,以膝關節的髕上囊最具代表性,故選膝關節。

第58題

洗菜水、洗碗水、洗衣水、洗澡水等的清洗水,不可直接利用來做什麼用途? 1. 洗地板 2. 飲用水 3. 澆花 4. 沖馬桶。

答案:(2) 飲用水

解析:洗菜、洗碗、洗衣、洗澡後的水屬於生活雜排水,可能含清潔劑、油脂、毛髮及微生物,未經淨化消毒不得作為飲用水;飲用水須符合飲用水水質標準。這類水可再利用於洗地板、澆花、沖馬桶等非飲用用途,即使外觀清澈也不可直接飲用,因此答案為飲用水。

第59題

按揉肩頸凝患者的脊柱兩側時,常在膏肓穴位處用 1. 雙手震顫 2. 彈撥法 3. 橫手式 4. 切打法。

答案:(2) 彈撥法

解析:膏肓穴位於第4胸椎棘突下旁開3寸,約在肩胛骨內側緣,局部有斜方肌、菱形肌等軟組織。按揉脊柱兩側至膏肓時,常以拇指或肘尖垂直於肌纖維方向做彈撥,使緊繃肌束產生滑動與酸脹感,故選彈撥法;其餘手法並非此處最常用的操作。

第60題

按壓患第三腰椎橫突過長者的穴位,主要有委中、環跳和 1. 腎俞 2. 肺俞 3. 心俞 4. 肝俞。

答案:(1) 腎俞

解析:第三腰椎橫突過長症常在腰三橫突尖端及附近出現壓痛,取穴以局部與循經遠端配穴為主。腎俞位於腰部、接近腰三橫突區域,配合委中(膀胱經合穴,有「腰背委中求」之說)與環跳,可疏通腰腿經氣。肺俞、心俞、肝俞分別偏上背部與中背部,與腰三橫突病變關聯較小。

第61題

廠商某甲承攬公共工程,工程進行期間,甲與其工程人員經常招待該公共工程委辦機關之監工及驗收 之公務員喝花酒或招待出國旅遊,下列敘述何者為對? 1. 只要工程沒有問題,某甲與監工及驗收等相關公務員就沒有犯罪 2. 因為不是送錢,所以都沒有犯罪 3. 公務員若沒有收現金,就沒有罪 4. 某甲與相關公務員均已涉嫌觸犯貪污治罪條例。

答案:(4) 某甲與相關公務員均已涉嫌觸犯貪污治罪條例

解析:貪污治罪條例處罰公務員對於職務上行為收受賄賂或其他不正利益,並不以收取現金為限;接受廠商招待喝花酒、出國旅遊,均可能構成不正利益。廠商與其人員為承攬工程而招待監工、驗收公務員,也可能涉行賄罪。工程本身有無瑕疵,不影響已成立的貪污或行賄罪責,故選4。

第62題

勞動場所發生職業災害,災害搶救中第一要務為何? 1. 搶救材料減少損失 2. 搶救罹災勞工迅速送醫 3. 24 小時內通報勞動檢查機構 4. 災害場所持續工作減少損失。

答案:(2) 搶救罹災勞工迅速送醫

解析:職業災害發生時,搶救應以人命為優先,立即將罹災勞工救出、施行必要急救並迅速送醫,避免二次傷害;搶救材料或持續施工都會延誤救援。通報勞動檢查機構雖是法定義務,但屬災後通報程序,不是搶救現場的第一要務,因此正確答案為2。

第63題

患僵直性脊椎炎者,首先累及的是 1. 頸椎 2. 骶髂關節 3. 肩關節 4. 胸椎。

答案:(2) 骶髂關節

第64題

在顏面神經麻痺的病程中,於多少時間之內仍未舒解者,將表示日後要完全恢復的可能性極少 1. 二個月 2. 三個月 3. 六個月 4. 一個月。

答案:(3) 六個月

第65題

由於腰椎間盤中,髓核的突出,最嚴重的是壓迫到 1. 股神經 2. 腰神經 3. 臂神經 4. 坐骨神經。

答案:(4) 坐骨神經

第66題

緊握患者在屈肘位的腕部,如手部頓感麻木和疼痛時,則可能是 1. 腕關節扭傷 2. 臂神經叢麻痺 3. 腕溝管病變 4. 胸廓出口綜合症。

答案:(3) 腕溝管病變

第67題

與搖頭動作有關的肌肉受下列何者支配 1. 三叉神經 2. 副神經 3. 顏面神經 4. 迷走神經。

答案:(2) 副神經

第68題

患腰椎第三橫突過長者,在壓痛點四周作彈撥手法,目的在 1. 化解腫脹 2. 消散硬結 3. 鬆解肌痙攣 4. 鬆解黏連。

答案:(2) 消散硬結

第69題

患僵直性脊椎炎者,除在局部施按揉和彈撥外,其主要手法是靠 1. 曲手法 2. 扣打法 3. 運動法 4. 震顫法。

答案:(3) 運動法

第70題

患三叉神經疼痛者,其發作多是 1. 一次即自行斷絕 2. 轉為顏面神經麻痺 3. 反覆性 4. 持續性。

答案:(3) 反覆性

第71題

溫室氣體排放量:指自排放源排出之各種溫室氣體量乘以各該物質溫暖化潛勢所得之合計量,以 1. 氧化亞氮(N 2O) 2. 甲烷(CH4) 3. 二氧化碳(CO 2) 4. 六氟化硫(SF 6) 當量表示。

答案:(3) 二氧化碳(CO 2)

解析:溫室氣體排放量須以二氧化碳當量(CO2e)表示,作法是將各氣體排放量乘以其全球暖化潛勢(GWP),再行加總。GWP以二氧化碳為基準,其值定為1;甲烷、氧化亞氮、六氟化硫雖各有不同GWP,但換算後統一以CO2e呈現,方便比較與減量管理。

第72題

皺縮小魚際基部的皮膚,加強手掌抓握圓形物體的能力為 1. 屈小指肌 2. 拇指對掌肌 3. 屈拇短肌 4. 掌短肌。

答案:(4) 掌短肌

解析:掌短肌位於手掌內側、掌腱膜淺層,起於掌腱膜並止於手掌內側皮膚。收縮時會牽拉皮膚,使小魚際基部出現皺褶、掌心凹陷加深,因而增加手掌與圓形物體接觸的穩定性,有助抓握。屈小指肌主要屈小指,拇指對掌肌使拇指對掌,屈拇短肌屈曲拇指,均不負責皺縮該處皮膚。

第73題

如果一時失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或失禁,並引起全身痙攣等現象時,可能是 罹患 1. 腦溢血 2. 中暑 3. 癲癇 4. 低血糖病。

答案:(3) 癲癇

解析:喪失知覺合併咬緊牙關、口吐白沫、呼吸急促、失禁及全身痙攣,是癲癇大發作的典型表現,因大腦皮質異常放電所致。腦溢血多見突發偏癱、意識改變;中暑有高溫環境暴露與體溫上升;低血糖則見冒冷汗、顫抖、意識混亂,進食糖分可改善。三者不會以全身痙攣合併口吐白沫為主要特徵。

第74題

公司訂定誠信經營守則時,不包括下列何者? 1. 禁止行賄及收賄 2. 禁止不誠信行為 3. 禁止提供不法政治獻金 4. 禁止適當慈善捐助或贊助。

答案:(4) 禁止適當慈善捐助或贊助

解析:訂定誠信經營守則的目的在於防範貪腐與不誠實行為,常見內容包括禁止行賄與收賄、禁止提供或收受不法利益、禁止不法政治獻金、禁止內線交易及侵害智慧財產等。慈善捐助或公益贊助屬於企業社會責任的正當行為,只要依規定揭露、不藉捐助名義行賄,即應鼓勵而非禁止。因此「禁止適當慈善捐助或贊助」不屬於誠信經營守則的內容,故選 4。

第75題

造成肱骨外上髁的骨質增生,多由於局部 1. 關節不穩 2. 鈣化 3. 壓迫到神經 4. 滑膜嵌頓。

答案:(2) 鈣化

解析:肱骨外上髁是伸腕及手指伸肌的共同起點,反覆收縮牽拉會造成局部微創傷,修復過程中鈣鹽沉積,久之形成骨質增生或骨刺,即網球肘常見的X光變化。關節不穩、神經壓迫與滑膜嵌頓並非此處骨質增生的主要局部原因,臨床仍以過度使用與反覆牽拉最重要。

第76題

顏面神經的功能障礙,可能發生在何種病變之後 1. 扁桃腺炎 2. 氣管炎 3. 急性鼻咽部感染 4. 齒槽神經根炎。

答案:(3) 急性鼻咽部感染

解析:顏面神經麻痺常在急性鼻咽部或上呼吸道感染後發生,可能因病毒感染或局部發炎波及神經,造成同側額紋消失、眼閉不全、嘴角下垂等運動障礙。扁桃腺炎與氣管炎距離顏面神經較遠;齒槽神經根炎屬三叉神經分支病變,主要影響顏面感覺,不會造成顏面運動麻痺。

第77題

喙肱肌收縮時可使肱骨做何種動作 1. 屈曲及外展 2. 屈曲及內收 3. 伸展及外展 4. 伸展及內收。

答案:(2) 屈曲及內收

解析:喙肱肌起自肩胛骨喙突,止於肱骨中段內側面,收縮時使肩關節屈曲並內收,同時可協助內旋。外展主要由三角肌中束與棘上肌負責,伸展則由背闊肌、大圓肌及後三角肌等負責,因此不含伸展或外展。正確作用為屈曲及內收。此肌位於肱二頭肌短頭內側,是肩部屈曲內收的重要輔助肌。

第78題

患肩關節疼痛者,如當受涼或遇陰天而轉劇時,則加按揉 1. 氣舍、氣戶 2. 天府、天鼎 3. 風池、風門 4. 大椎、大杼。

答案:(3) 風池、風門

解析:肩痛遇冷或陰天加重,屬風寒濕邪阻滯經絡的表現。風池為祛風要穴,風門亦善散風寒、調理肩背,兩穴加按揉可疏風散寒、通絡止痛。氣舍、氣戶偏於胸肺與咽喉;天府、天鼎主治上肢與咽喉;大椎、大杼雖可解表,但本題強調祛風,風池配風門最貼切。

第79題

常被誤認是胃腸疾患的肋間神經痛,是發作在 1. 第八至第十二肋間 2. 第四至第五肋間 3. 第六至第七肋間 4. 第一至第三的肋間。

答案:(1) 第八至第十二肋間

解析:肋間神經痛沿肋間神經分布,下位第8至第12肋間神經支配腹壁,發炎或受壓時疼痛可牽涉上腹部,常被誤認為胃痛、膽囊或腸胃疾病。第1至第3肋間疼痛多位於前胸,第4至第7肋間也以胸壁痛為主,較少出現類胃腸症狀,因此下位肋間最符合題意。

第80題

患僵直性脊椎炎者,在接受復健時, 1. 多做擴胸和下蹲動作 2. 睡時加高枕頭 3. 床具要採柔軟 4. 停止工作和一切活動。

答案:(1) 多做擴胸和下蹲動作

解析:僵直性脊椎炎復健以維持胸廓擴張度及髖、脊椎活動度為目標,擴胸運動可預防胸廓僵硬,下蹲可維持髖膝活動。睡高枕與柔軟床墊會促使頸胸屈曲變形;完全停止工作與活動反而加速關節僵硬與肌肉萎縮,故應規律運動而非不動,並配合藥物治療。