民國108年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

頸部在何種體位,最容易發生椎動脈的扭轉卡壓 1. 前曲且側旋 2. 後伸且側旋 3. 前曲 4. 後伸。

答案：(2) 後伸且側旋

解析：椎動脈自頸椎橫突孔上行，於寰樞關節（C1-C2）處繞行，當頸部後伸並側旋時，椎動脈受骨性構造與周圍軟組織牽拉、扭轉，最易發生卡壓而導致椎基底動脈供血不足。單純前曲、後伸或前曲側旋之影響較小，故以「後伸且側旋」這體位最危險。

第2題

引起老人的足跟痛,多由於蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性和 1. 踝關節透明軟骨破裂 2. 尿酸值過高 3. 跟骨的骨刺形成 4. 三角韌帶損傷。

答案：(3) 跟骨的骨刺形成

解析：老年人足跟痛常見三大原因：蹠腱膜炎（足底筋膜發炎）、跟部脂肪墊變性（緩衝組織退化），以及跟骨骨刺形成（跟骨下方骨質增生刺激周圍組織）。三者皆屬退化性或機械性成因。踝關節軟骨破裂、尿酸值過高（痛風多犯趾關節）、三角韌帶損傷並非老人足跟痛主因，故選跟骨骨刺。

第3題

加強頸椎病患者的頸部揉捏法,以促進血行順暢,這是適用於 1. 椎動脈型 2. 交感型 3. 神經根型 4. 脊髓型。

答案：(3) 神經根型

解析：神經根型頸椎病以頸肩臂放射痛、麻木為主要表現，頸部揉捏可放鬆緊繃的肌肉、促進局部血液循環，進而減輕神經根受壓。脊髓型因脊髓受壓，任意按摩可能加重症狀；椎動脈型若做頸部旋轉或重手法，可能影響椎動脈；交感型症狀複雜，手法宜輕柔。故以神經根型最適用。

第4題

患僵直性脊椎炎者,常導致椎骨疏鬆,以及 1. 巴金森症 2. 頸部僵硬 3. 下肢麻痺 4. 肌肉萎縮和駝背。

答案：(4) 肌肉萎縮和駝背

解析：僵直性脊椎炎是一種慢性自體免疫性發炎疾病，主要侵犯脊椎與薦髂關節。反覆發炎會使椎體骨質流失而疏鬆，韌帶鈣化、椎間盤纖維化，使相鄰椎體逐漸融合成竹竿狀脊椎，脊椎活動度下降，胸椎後凸增加而形成駝背；長期活動受限也使背部與臀部肌肉萎縮。巴金森症屬中樞神經退化疾病，與本病無直接因果；頸部僵硬及下肢麻痺雖可能出現，但並非本病最具代表性的骨骼肌肉變化，故選肌肉萎縮和駝背。

第5題

組成踝關節的骨,是腓骨和脛骨,以及 1. 蹠骨 2. 跟骨 3. 距骨 4. 骰骨。

答案：(3) 距骨

解析：踝關節又稱距小腿關節，由脛骨下關節面、腓骨外踝及距骨滑車共同構成，屬屈戍關節，主要動作是背屈與蹠屈。蹠骨位於足前部；跟骨與骰骨雖屬跗骨，但未參與踝關節的關節面組成，因此正確答案為距骨。

第6題

在脊柱中,椎體最大的是 1. 腰椎 2. 頸椎 3. 胸椎 4. 骶椎。

答案：(1) 腰椎

解析：脊柱由上而下分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎與尾椎。椎體承受的重量越往下越大，因此椎體體積隨節段下降而增大。腰椎位於脊柱下段，需承擔上半身大部分體重，且要配合彎腰、負重等動作，故腰椎椎體在整條脊柱中最大、最厚實。頸椎椎體最小，胸椎居中，骶椎則已融合成三角形骨塊，不以單一游離椎體型態呈現，故選腰椎。

第7題

腕關節無法伸展是哪一條神經受損的現象 1. 橈神經 2. 尺神經 3. 肌皮神經 4. 正中神經。

答案：(1) 橈神經

解析：橈神經主要支配上肢伸肌群，包括肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長伸肌與腕短伸肌、指伸肌等。橈神經受損時，伸腕與伸指功能喪失，病人無法伸展腕關節，出現典型的垂腕現象，並伴隨手背橈側感覺異常。尺神經主要支配手內在肌與屈腕尺側，受損呈爪形手；正中神經受損影響拇指對掌與魚際肌；肌皮神經支配肱二頭肌等屈肘肌。故腕關節無法伸展為橈神經受損。

第8題

造成腕溝管變窄,常因骨質增生、脫位、損傷和 1. 肌痙攣 2. 肌無力 3. 肌萎縮 4. 橫韌帶增厚。

答案：(4) 橫韌帶增厚

解析：腕溝管由腕骨與橫韌帶圍成，管內有屈指肌腱及正中神經。腕骨骨質增生、骨折脫位、外傷腫脹，或橫腕韌帶增厚，都會使管腔容積變小，壓迫正中神經而產生腕隧道症候群。橫韌帶增厚是直接造成腕溝管狹窄的結構性原因；肌痙攣、肌無力、肌萎縮屬肌肉功能或萎縮表現，並非造成管腔變窄的主因。

第9題

患肋間神經痛者,如背部感到不適或疼痛時,可用推擦和按揉在 1. 下肢腎經 2. 脊柱兩側膀胱經 3. 上肢心經 4. 頭部三焦經。

答案：(2) 脊柱兩側膀胱經

解析：肋間神經痛患者若背部出現不適或疼痛，可在脊柱兩側的足太陽膀胱經施以推擦與按揉。膀胱經沿脊柱旁開分布，涵蓋背部諸多俞穴，刺激此區能疏通經氣、放鬆豎脊肌與肋間肌、改善局部循環，進而緩解牽扯性疼痛。選項1下肢腎經、選項3上肢心經、選項4頭部三焦經的位置皆與胸背疼痛的反射區不相應，故非首選。

第10題

生命中樞是位於 1. 橋腦 2. 大腦 3. 延腦 4. 小腦。

答案：(3) 延腦

解析：延腦位於腦幹最下端，上接橋腦、下連脊髓，內含調控呼吸節律的呼吸中樞與調控心跳、血管收縮的循環中樞，這些維生反射一旦受損會立即危及生命，故稱生命中樞。橋腦雖有呼吸調節中樞，可協助調整呼吸節律，但非最關鍵；大腦主司意識、感覺、運動與高階認知；小腦負責平衡、協調與肌肉張力的調節。故選延腦。

第11題

位於右心房與右心室間的瓣膜是 1. 主動脈瓣 2. 半月瓣 3. 三尖瓣 4. 二尖瓣。

答案：(3) 三尖瓣

解析：心臟共有四組瓣膜，房室瓣位於心房與心室之間，防止血液逆流回心房。右心房與右心室之間為三尖瓣，由三個瓣葉構成；左心房與左心室之間為二尖瓣，又稱僧帽瓣，只有兩個瓣葉。主動脈瓣與肺動脈瓣合稱半月瓣，位於心室出口與大動脈之間，屬動脈瓣而非房室瓣。故右心房與右心室之間的瓣膜為三尖瓣。

第12題

肩關節的關節囊比較鬆弛,因此維持關節的穩定性,大半依靠 1. 滑液囊 2. 鎖骨關節面 3. 關節軟骨 4. 周圍肌肉和韌帶。

答案：(4) 周圍肌肉和韌帶

解析：肩關節屬球窩關節，肱骨頭大而關節盂淺小，關節囊本身鬆弛，因此骨性構造提供的穩定性有限，主要靠周圍的肌肉與韌帶維持。旋轉肌群如棘上肌、棘下肌、小圓肌與肩胛下肌形成肌腱袖，配合三角肌、肱二頭肌長頭腱及盂肱韌帶、喙肩韌帶等，共同把肱骨頭穩定在關節盂內。滑液囊只減少摩擦，關節軟骨與鎖骨關節面並非主要穩定來源，故選周圍肌肉和韌帶。

第13題

哪一韌帶既有穩定肱二頭肌長頭與腱鞘位置的作用: 1. 盂肱韌帶 2. 喙肩韌帶 3. 肱骨橫韌帶 4. 喙肱韌帶。

答案：(3) 肱骨橫韌帶

解析：肱二頭肌長頭腱由肩胛骨盂上粗隆發出，向下穿過肱骨結節間溝（肱二頭肌溝）進入臂部。肱骨橫韌帶橫跨結節間溝上方，把長頭腱限制在溝內，防止肌腱滑脫，同時維持腱鞘位置，減少摩擦。盂肱韌帶與喙肱韌帶主要穩定肩關節，喙肩韌帶形成喙肩弓保護肩峰下構造，皆不具固定肱二頭肌長頭腱的功能，故選肱骨橫韌帶。

第14題

下列何者「非」屬於營業秘密? 1. 客戶名單 2. 公司內部的各種計畫方案 3. 具廣告性質的不動產交易底價 4. 產品設計或開發流程圖示。

答案：(3) 具廣告性質的不動產交易底價

第15題

肘關節是包括了肱尺關節、上尺橈關節以及 1. 肱橈關節 2. 下尺橈關節 3. 喙突關節 4. 橈腕關節。

答案：(1) 肱橈關節

解析：肘關節由三個關節共同包在同一個關節囊內組成：肱尺關節由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構成，是主要屈伸軸；肱橈關節由肱骨小頭與橈骨頭構成；上尺橈關節由橈骨頭環狀關節面與尺骨橈切跡構成，負責前臂旋前旋後。下尺橈關節位於腕部，橈腕關節屬腕關節，喙突關節並非肘關節的組成，故選肱橈關節。

第16題

患僵直性脊椎炎者,首先累及的是 1. 頸椎 2. 骶髂關節 3. 肩關節 4. 胸椎。

答案：(2) 骶髂關節

第17題

台灣電力公司電價表所指的夏月用電月份(電價比其他月份高)是為 1. 6/1~9 /30 2. 7/1~10 /31 3. 5/1~8/31 4. 4/1~7/31。

答案：(1) 6/1~9 /30

第18題

滑膜在關節的前方,並形成了各關節中最豐滿的滑膜囊是 1. 肘關節 2. 髖關節 3. 肩關節 4. 膝關節。

答案：(4) 膝關節

解析：膝關節的滑膜層面積大，且在髕骨上方形成髕上囊，位於股四頭肌腱與股骨下端之間，是全身關節中最大、最豐滿的滑膜囊；它可分泌滑液、減少肌腱與骨面摩擦。肘、髖、肩關節雖也有滑膜與滑囊，但沒有膝關節這種大而明顯的前方滑膜囊。

第19題

一個神經衝動通過一個反射弧所產生的動作是 1. 感應 2. 反射 3. 回應 4. 反饋。

答案：(2) 反射

第20題

當上臂做後伸或外展時,受到牽引力量最大的肌肉是 1. 肱二頭肌短頭 2. 肱肌 3. 肱二頭肌長頭 4. 肱橈肌。

答案：(1) 肱二頭肌短頭

第21題

凡腰肌扭傷者,都配合下肢做屈髖屈膝的運動法,目的在 1. 加速局部血行 2. 增強腰肌力 3. 避免神經根受壓 4. 鬆解痙攣的肌肉。

答案：(4) 鬆解痙攣的肌肉

第22題

溫室氣體減量及管理法所稱主管機關,在中央為下列何單位? 1. 衛生福利部 2. 國家發展委員會 3. 行政院環境保護署 4. 經濟部能源局。

答案：(3) 行政院環境保護署

第23題

如患肢足下垂和內翻,足趾無法背伸,走路必須抬腳的是 1. 脛後神經受壓 2. 跟腱囊炎 3. 髖關節骨關節炎 4. 腓總神經麻痺。

答案：(4) 腓總神經麻痺

第24題

肚臍的水平位置,是屬於第幾胸神經的皮節 1. 第十 2. 第八 3. 第九 4. 第十一。

答案：(1) 第十

第25題

臂神經叢最大的一條分支是 1. 正中神經 2. 橈神經 3. 腋神經 4. 尺神經。

答案：(2) 橈神經

第26題

十二正經中的俞穴,大都分布在人體的哪一部位 1. 胸腹部 2. 下肢 3. 背部 4. 上肢。

答案：(3) 背部

解析：十二正經中的「俞穴」專指「背俞穴」，是臟腑之氣輸注、轉輸到體表的部位。背俞穴全部位於背部足太陽膀胱經的第一側線，即脊椎兩側旁開一點五寸處，由上而下排列如大杼、肺俞、心俞至膀胱俞等，故俞穴主要分布在背部。胸腹部為「募穴」聚集之處；上肢與下肢是經脈循行的路線，並非俞穴的主要分布部位。因此本題應選3（背部）。

第27題

自主神經的最高調節中樞,是 1. 視丘 2. 下視丘 3. 基底神經節 4. 大腦皮質。

答案：(2) 下視丘

解析：自主神經系統（交感與副交感神經）的活動受中樞神經整合，其最高調節中樞為「下視丘」（下丘腦）。下視丘負責調控內臟活動、體溫、血壓、內分泌及情緒反應，並經由腦幹與脊髓影響自律神經。視丘主要為感覺傳導的中繼站；大腦皮質主管隨意運動與高級認知；基底神經節主要協調運動。故本題答案為2（下視丘）。

第28題

任職於某公司的程式設計工程師,因職務所編寫之電腦程式,如果沒有特別以契約約定,則該電腦程 式重製之權利歸屬下列何者? 1. 公司與編寫程式之工程師共有 2. 公司全體股東共有 3. 公司 4. 編寫程 式之工程師。

答案：(3) 公司

第29題

踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 滑動關節 2. 軟骨結合 3. 韌帶縫合 4. 髁關節。

答案：(3) 韌帶縫合

解析：脛腓下關節（遠端脛腓關節）由脛骨與腓骨的遠端構成，兩骨之間以骨間韌帶等強韌纖維組織連結，屬於「韌帶結合」（syndesmosis，亦稱韌帶縫合），為纖維性關節，活動度極小，主要維持踝關節穩定。軟骨結合是以軟骨連接（如胸骨柄與體）；滑動關節與髁關節皆屬滑液關節（可動關節）。故本題答案為3（韌帶縫合）。

第30題

十二經脈中的足三陽經之走向是 1. 從頭走足 2. 從手走頭 3. 從足走胸 4. 從胸走手。

答案：(1) 從頭走足

解析：十二經脈的走向規律為：手三陰從胸走手、手三陽從手走頭、足三陽從頭走足、足三陰從足走胸（腹）。足三陽經包含足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經，皆起於頭面部，沿身體前側、外側或後側下行終於足部，故其走向為「從頭走足」。「從手走頭」為手三陽；「從胸走手」為手三陰；「從足走胸」為足三陰。故答案1。

第31題

施骶髂關節軟組織損傷者的復健手法,除按壓有關穴位外,其他多用 1. 扣打法 2. 運動法 3. 揉、擦法 4. 曲手法。

答案：(3) 揉、擦法

解析：骶髂關節軟組織損傷的復健，目標在於舒緩痙攣、促進局部血液循環與鬆解沾黏，手法宜溫和持續。臨床多以揉法（指腹或掌根環形按揉）與擦法（來回推擦生熱）為主，可放鬆臀肌與薦髂區筋膜，並配合按壓相關穴位。扣打法刺激過強易加重發炎；運動法、曲手法治療非此症主要手法。故答案為揉、擦法。

第32題

皺縮小魚際基部的皮膚,加強手掌抓握圓形物體的能力為 1. 屈小指肌 2. 掌短肌 3. 拇指對掌肌 4. 屈拇短肌。

答案：(2) 掌短肌

解析：掌短肌（palmaris brevis）位於小魚際處的皮下，起自掌腱膜尺側，止於小魚際基部的皮膚。收縮時使小魚際處的皮膚皺縮、隆起，加深手掌凹陷，有助於手掌在抓握圓形物體時增加摩擦力與穩定性。屈小指肌使小指屈曲；拇指對掌肌使拇指對掌；屈拇短肌屈曲拇指。此皺縮小魚際皮膚之功即為掌短肌，故答案2。

第33題

誘發顏面神經麻痺,可能是由於 1. 腦腫瘤 2. 腮腺炎 3. 結膜炎 4. 莖乳突的骨膜炎。

答案：(4) 莖乳突的骨膜炎

解析：顏面神經（第七對腦神經）出顱骨的部位為「莖乳突孔」（stylomastoid foramen）。當該孔周圍發生骨膜炎或發炎腫脹時，會壓迫通過的顏面神經，使其所支配的顏面肌肉喪失功能，引發周邊性顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺）。腮腺炎、結膜炎不直接壓迫顏面神經主幹；腦腫瘤雖可能壓迫但非此典型機轉。故本題答案4（莢乳突的骨膜炎）。

第34題

下列何者不是自來水消毒採用的方式? 1. 紫外線消毒 2. 加入氯氣 3. 加入二氧化碳 4. 加入臭氧。

答案：(3) 加入二氧化碳

解析：自來水常見消毒方式包括：加入氯氣（或次氯酸鹽）產生次氯酸殺菌、加入臭氧（O3）利用其強氧化性消毒、以紫外線照射破壞微生物DNA。二氧化碳（CO2）溶於水僅呈弱酸性，主要用於調節水質pH或製造碳酸飲料，不具消毒殺菌能力，並非自來水消毒所採用的方法。故本題答案為3（加入二氧化碳）。

第35題

落枕患者的局部性疼痛、痙攣和僵硬,多在一側的斜方肌和 1. 三角肌 2. 闊背肌 3. 胸大肌 4. 胸鎖乳突肌。

答案：(4) 胸鎖乳突肌

解析：落枕常與睡姿不良、頸部受寒或肌肉過度使用有關，典型表現為單側頸部疼痛、壓痛、痙攣及轉頭受限。胸鎖乳突肌位於頸部前外側，與斜方肌同為維持頭頸姿勢的重要肌肉，發炎或緊繃時會出現上述症狀。三角肌主司肩關節外展，闊背肌與胸大肌則分別位於背側及胸前，並非落枕一側頸痛的主要來源。

第36題

下列何者,非屬法定之勞工? 1. 受薪之工讀生 2. 委任之經理人 3. 部分工時之工作者 4. 被派遣之工作者。

答案：(2) 委任之經理人

解析：勞動契約下的勞工須具備人格、經濟與組織從屬性，受雇主指揮監督並納入事業單位運作。受薪工讀生、部分工時人員及派遣工作者均符合此特徵，屬法定勞工。委任經理人係依民法委任關係受託處理公司事務，報酬與職務來自委任契約，不具僱傭從屬性，故非屬法定勞工。

第37題

生活中經常使用的物品,下列何者含有破壞臭氧層的化學物質? 1. 噴霧劑 2. 保麗龍 3. 寶特瓶 4. 免洗筷。

答案：(1) 噴霧劑

解析：噴霧劑常以氟氯碳化物（CFCs）等作為推進劑，使用後釋放到大氣，其中的氯原子會催化分解平流層臭氧，造成臭氧層破洞。寶特瓶主要材質為PET，免洗筷多為竹木製品，其環境問題偏向資源消耗與垃圾處理，並不以破壞臭氧層為主；保麗龍雖有發泡製程，但現行多改用替代發泡劑。相較之下，噴霧劑是最典型含臭氧層破壞物質的日常用品。

第38題

世界環境日是在每一年的: 1. 6 月5 日 2. 3 月8 日 3. 11 月12 日 4. 4 月10 日。

答案：(1) 6 月5 日

解析：世界環境日源於1972年聯合國人類環境會議，旨在喚起全球對環境保護的重視，聯合國大會決議將每年6月5日定為世界環境日，各國會在此日前後舉辦淨灘、植樹、減塑與節能等宣導活動。3月8日為國際婦女節，11月12日與4月10日並非世界環境日。

第39題

下列哪種措施不能用來降低空氣污染? 1. 汽機車強制定期排氣檢測 2. 汽機車加裝消音器 3. 汰換老舊柴油車 4. 禁止露天燃燒稻草。

答案：(2) 汽機車加裝消音器

解析：空氣污染防制著重減少粒狀物、氮氧化物、一氧化碳及揮發性有機物等排放。汽機車定期排氣檢測可促使車輛維持正常燃燒與污染控制；汰換老舊柴油車可降低高污染車輛排放；禁止露天燃燒稻草可避免大量懸浮微粒。加裝消音器主要降低排氣噪音，對廢氣成分與排放量沒有直接減量效果。

第40題

為保持中央空調主機效率,每 1. 2 2. 半 3. 1.5 4. 1 年應請維護廠商或保養人員檢視中央空調主機。

答案：(2) 半

解析：中央空調主機長期運轉後，冷凝器、蒸發器與冷媒系統可能積垢或效率下降，若未定期檢視會增加耗電與故障風險。依節能管理原則，應每半年請維護廠商或保養人員檢查主機運轉電流、冷媒量、熱交換與控制設定，並清潔保養，以維持設備效率。選項中的2年、1.5年與1年皆非本題所稱的定期檢視頻率。

第41題

職業安全衛生法所稱有母性健康危害之虞之工作,不包括下列何種工作型態? 1. 駕駛運輸車輛 2. 長時間站立姿勢作業 3. 人力提舉、搬運及推拉重物 4. 輪班及夜間工作。

答案：(1) 駕駛運輸車輛

解析：母性健康保護在避免懷孕、產後或哺乳期間女性勞工因工作型態增加健康風險，常見危害包括人力提舉搬運重物、長時間站立、輪班與夜間工作等，這些會增加腰背負荷、靜脈曲張、疲勞及早產風險。駕駛運輸車輛雖有交通與振動風險，但不屬於本題所列母性健康危害之工作型態，故選1。

第42題

小美是公司的業務經理,有一天巧遇國中同班的死黨小林,發現他是公司的下游廠商老闆。最近小美 處理一件公司的招標案件,小林的公司也在其中,私下約小美見面,請求她提供這次招標案的底標, 並馬上要給予幾十萬元的前謝金,請問小美該怎麼辦? 1. 收下錢,將錢拿出來給單位同事們分紅 2. 朋友一場,給他一個比較接近底標的金額,反正又不是正確的,所以沒關係 3. 退回錢,並告訴小林都是老朋友,一定會全力幫忙 4. 應該堅決拒絕,並避免每次見面都與小林談論相關業務問題。

答案：(4) 應該堅決拒絕,並避免每次見面都與小林談論相關業務問題

解析：業務經理處理招標案，對底標與廠商資格負有保密及利益迴避義務。收受前謝金可能構成收賄或不當利益，分紅、提供接近底標的金額或口頭承諾全力幫忙，均會造成不公平競爭與法律責任。正確做法是堅決拒絕金錢與任何好處，並避免與小林私下談論招標業務，必要時向公司報備，以維護採購公正。

第43題

勞工為節省時間,在未斷電情況下清理機臺,易發生哪種危害? 1. 捲夾感電 2. 墜落 3. 缺氧 4. 崩塌。

答案：(1) 捲夾感電

解析：清理機臺前必須先斷電並掛牌上鎖，確實完成能源隔離。若未斷電，手部或衣物容易被皮帶、齒輪、滾輪等旋轉傳動部位捲入，造成捲夾傷；帶電機件、破損電線或潮濕環境則會導致感電，兩者常同時發生。墜落需有高低差作業面，缺氧需密閉空間氧氣不足，崩塌需土石或堆置物坍塌，都與未斷電清理機臺無直接因果關係。故選1。

第44題

在踝關節的關節囊外面,有四條重要的韌帶即:前韌帶、後韌帶、外側韌帶和最堅強的 1. 距舟韌帶 2. 跗蹠韌帶 3. 骰舟韌帶 4. 內側韌帶。

答案：(4) 內側韌帶

解析：踝關節囊外有四條重要韌帶，分別是前韌帶、後韌帶、外側韌帶與內側韌帶。內側韌帶又稱三角韌帶，由淺層與深層纖維組成，附著於內踝、舟骨、距骨與跟骨，結構厚實，是四條韌帶中最堅強的一條，主要限制足部外翻。距舟韌帶、跗蹠韌帶屬於足部其他韌帶，並非題幹所指的四條踝韌帶；骰舟韌帶也不是踝關節囊外四條韌帶之一。故選4。

第45題

下列何者非屬於工作場所作業會發生墜落災害的潛在危害因子? 1. 開口未設置護欄 2. 屋頂開口下方未張掛安全網 3. 未設置安全之上下設備 4. 未確實戴安全帽。

答案：(4) 未確實戴安全帽

解析：墜落的潛在危害因子是指作業環境或設備本身的缺陷，例如開口未設置護欄、屋頂開口下方未張掛安全網、未設置安全之上下設備（梯子、施工架），這些都會使人有墜落之虞。未確實戴安全帽屬於個人防護具使用不當，是在墜落發生後減輕頭部傷害的防護措施，並非造成墜落的危害因子，所以不列入墜落潛在危害因子。故選4。

第46題

患腕溝管變性者,手指有麻木和刺痛的感覺,但不波及 1. 小指 2. 中指 3. 食指 4. 拇指。

答案：(1) 小指

解析：腕溝管由腕骨與屈肌支持帶圍成，正中神經由此通過。正中神經支配拇指、食指、中指及無名指橈側一半，所以腕隧道症候群造成的麻木、刺痛主要出現在這些手指，不會波及小指。小指及無名指尺側由尺神經支配，若小指也麻，應考慮尺神經壓迫或頸神經根病變。臨床可用Tinel氏徵象、Phalen試驗輔助判斷。

第47題

肱二頭肌長腱腱鞘炎患者,其肩關節和上臂適宜在 1. 前屈上舉位 2. 內收內旋位 3. 後伸屈肘位 4. 外展外旋位。

答案：(2) 內收內旋位

解析：肱二頭肌長腱通過肱骨結節間溝，發炎時若肩關節外展、外旋或後伸，長腱會在溝內滑動摩擦，使疼痛加劇。處置原則是制動休息，把肩關節與上臂擺在內收、內旋位，讓長腱鬆弛、減少摩擦與張力，再配合熱敷或局部按摩。前屈上舉位、後伸屈肘位、外展外旋位都會牽扯長腱，不利於消炎止痛。故選2。

第48題

股骨大轉子滑囊炎時,為了減輕疼痛,髖關節自然處於何種體位 1. 屈曲外旋 2. 屈曲內收 3. 後伸 4. 屈曲內旋。

答案：(1) 屈曲外旋

解析：股骨大轉子滑囊位於大轉子外側，上方覆蓋臀大肌與髂脛束。髖關節後伸、內收或內旋時，髂脛束與臀肌群會繃緊並壓迫滑囊，使疼痛加重；屈曲合併外旋則可讓這些組織放鬆，減少對滑囊的壓力，因此患者自然採取屈曲外旋的保護性體位。屈曲內收、屈曲內旋及後伸都會增加組織張力，無法減輕疼痛。故選1。

第49題

患肩關節疼痛者,如當受涼或遇陰天而轉劇時,則加按揉 1. 大椎、大杼 2. 氣舍、氣戶 3. 天府、天鼎 4. 風池、風門。

答案：(4) 風池、風門

解析：肩痛遇冷或陰雨天加重，屬風寒濕邪侵襲、經氣不利的表現。風池在枕骨下、胸鎖乳突肌與斜方肌之間，風門在第二胸椎棘突下旁開一寸半，兩穴都是祛風散寒、宣通肩背陽氣的要穴，按揉可緩解受涼誘發的肩痛。大椎、大杼偏重頸背與退熱；氣舍、氣戶位於前頸與鎖骨部；天府、天鼎與風寒型肩痛的關聯較小。故選4。

第50題

下列哪些神經叢可以支配下肢的肌肉和皮膚 1. 頸神經叢和臂神經叢 2. 太陽神經叢和頸神經叢 3. 腰神經叢和骶神經叢 4. 臂神經叢和胸神經。

答案：(3) 腰神經叢和骶神經叢

解析：支配下肢肌肉與皮膚的是腰神經叢與骶（薦）神經叢。腰神經叢由腰1至腰4前支組成，發出股神經、閉孔神經等；骶神經叢由腰4至骶4前支組成，發出坐骨神經、脛神經、腓總神經等，兩者共同支配下肢的感覺與運動。頸神經叢支配頸部與部分肩帶，臂神經叢支配上肢，胸神經主要支配胸腹壁，太陽神經叢屬腹腔自主神經，均與下肢無關。故選3。

第51題

某離職同事請求在職員工將離職前所製作之某份文件傳送給他,請問下列回應方式何者正確? 1. 視彼此交情決定是否傳送文件 2. 可能構成對於營業秘密之侵害,應予拒絕並請他直接向公司提出請求 3. 若其目的僅為保留檔案備份,便可以傳送文件 4. 由於該項文件係由該離職員工製作,因此可以傳送文件。

答案：(2) 可能構成對於營業秘密之侵害,應予拒絕並請他直接向公司提出請求

解析：離職前製作的文件若屬公司營業秘密，具備秘密性、經濟價值並已採取合理保密措施，權利歸屬於公司，員工不得擅自重製或交付他人。在職員工未經公司同意就把文件傳給離職同事，可能構成洩漏或侵害營業秘密，須負民事賠償甚至刑事責任，因此應予拒絕，並請對方直接向公司提出申請。交情、備份目的或「文件由他製作」都不是合法理由，製作人身分不影響秘密歸屬。故選2。

第52題

患髖關節骨關節炎者,在按揉環跳和居髎穴時,應同時配合髖關節的 1. 後伸和外展 2. 屈膝 3. 牽引拉曳 4. 足內翻。

答案：(1) 後伸和外展

第53題

人體內最大的神經是 1. 股神經 2. 橈神經 3. 坐骨神經 4. 肋間神經。

答案：(3) 坐骨神經

解析：坐骨神經由 L4～S3 神經根組成，是人體最粗大、最長的神經，直徑可達約 2 公分，自骨盆經梨狀肌下孔穿出，沿大腿後側下行，到膝後分為脛神經與腓總神經。股神經雖為腰叢最大分支，支配股四頭肌，但粗細不如坐骨神經；橈神經是上肢後群的主要神經；肋間神經屬胸神經前支，分布於肋間肌與胸壁皮膚，三者都不是人體內最大的神經。

第54題

下列哪一條肌肉不是附著於尺骨 1. 肱肌 2. 肱二頭肌 3. 旋前圓肌 4. 屈指淺肌。

答案：(2) 肱二頭肌

解析：肱二頭肌起於肩胛骨的盂上粗隆與喙突，肌腱越過肩關節後，主要止於橈骨粗隆，因此不附著於尺骨。肱肌止於尺骨粗隆；旋前圓肌有尺頭起於尺骨冠突；屈指淺肌也有尺頭起於冠突及尺骨，故這三條肌肉都與尺骨附著有關。題目問不附著於尺骨者，應選肱二頭肌。

第55題

手部無法作出精巧的鉗形動作,是因為何種神經損傷所致 1. 肌皮神經 2. 橈神經 3. 正中神經 4. 尺神經。

答案：(3) 正中神經

解析：正中神經通過腕隧道，支配魚際肌中的屈拇短肌、拇對掌肌，以及第一、第二蚓狀肌，並負責拇指、食指、中指與無名指橈側的感覺。一旦受損，拇指無法與食指指腹對掌捏合，精巧的鉗形動作因而喪失，外觀呈「猿手」。尺神經主要支配骨間肌與小魚際肌，受損呈爪形手；橈神經支配伸腕伸指，受損呈垂腕；肌皮神經支配肱二頭肌，主司屈肘，均非鉗形動作的關鍵。

第56題

當屈膝屈髖後,再迴旋大腿時,如大轉子處有劇痛,可能是 1. 坐骨結節囊炎 2. 髖關節滑液囊炎 3. 髂腰肌炎 4. 髖關節骨關節炎。

答案：(2) 髖關節滑液囊炎

解析：屈膝屈髖後再迴旋大腿，會使大轉子與周圍軟組織反覆摩擦、壓迫，若大轉子處出現劇痛，典型為髖關節滑液囊（大轉子滑液囊）發炎所致。坐骨結節囊炎的壓痛點在坐骨結節，即臀部坐骨處；髂腰肌炎的疼痛位於腹股溝與髖前；髖關節骨關節炎的疼痛多在腹股溝深處，常伴活動受限與晨僵，壓痛點不在大轉子表面。

第57題

經濟部能源局的能源效率標示分為幾個等級? 1. 1 2. 5 3. 3 4. 7。

答案：(2) 5

解析：依能源管理法授權訂定的能源效率標示相關規定，電器產品的能源效率標示採 1 至 5 級，共 5 個等級，第 1 級效率最高、耗電最少，第 5 級效率最低。此分級讓消費者能快速比較同類產品的耗電差異，作為選購節能家電的依據。1 級、3 級、7 級皆非制度設計的級數，其中 1 級只是分級中的最高等級，並非全部級數。

第58題

牙齒痛可用哪些穴位治療 1. 睛明、攢竹 2. 絲竹空、瞳子髎 3. 本神、陽白 4. 下關、頰車。

答案：(4) 下關、頰車

解析：牙痛取穴以局部近取為主。下關屬足陽明胃經，位於顴弓下緣、下頜骨髁突前方的凹陷處；頰車同屬胃經，位於下頜角前上方約一橫指的凹陷處。兩穴鄰近下頜與齒齦，能疏風清熱、通絡止痛，是治療牙痛的常用配伍。睛明、攢竹位於眼內角與眉頭，主治眼疾；絲竹空、瞳子髎位於眼外角，主治偏頭痛與眼疾；本神、陽白位於前額，主治頭痛、眼疾，皆非牙痛主穴。

第59題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 310 個 2. 290 個 3. 360 個 4. 330 個。

答案：(3) 360 個

解析：十二正經單側穴數合計 309 穴（肺 11、大腸 20、胃 45、脾 21、心 9、小腸 19、膀胱 67、腎 27、心包 9、三焦 23、膽 44、肝 14），加上任脈 24 穴、督脈 28 穴，共 361 穴，傳統常稱「360 餘穴」，故以 360 個最接近。310、290、330 皆明顯低於實際經穴總數，與歷代經穴統計不符。

第60題

用鎚輕擊患者內踝後方,如足部有強烈的針刺般感覺,可能病變是 1. 跟骨下脂肪墊 2. 蹠腱膜 3. 外側韌帶 4. 踝溝管。

答案：(4) 踝溝管

解析：輕擊內踝後方出現足部強烈針刺感，是踝溝（跗管）症候群的Tinel氏徵象。踝溝管由屈肌支持帶與內踝、跟骨圍成，脛神經及脛後肌腱、血管通過；壓迫脛神經會沿足底放射刺痛、麻木。跟骨下脂肪墊痛多在足跟負重時出現，蹠腱膜痛在足底近跟部，外側韌帶損傷則在踝外側，均不會因叩擊內踝後方而沿足底放電。

第61題

頸椎有七塊,其構造 1. 只有第三到第六頸椎是一樣的 2. 每一椎均相同 3. 每一椎均不同 4. 只有第一和第二椎不同於其他。

答案：(4) 只有第一和第二椎不同於其他

第62題

僵直性脊椎炎的畸形是: 1. 向左或向右不規則側彎 2. 側彎畸形 3. 屈曲畸形 4. 後伸畸形。

答案：(3) 屈曲畸形

解析：僵直性脊椎炎屬慢性發炎性自體免疫疾病，主要侵犯薦髂關節與脊椎，反覆發炎後產生纖維化與骨化，使脊椎活動度逐漸喪失，最終形成固定的屈曲（前彎）畸形，外觀呈駝背、頸部前傾、腰椎前凸消失。不規則側彎或單純側彎畸形多見於原發性脊柱側彎；後伸畸形並非本病特徵，故選屈曲畸形。

第63題

有陽經之海之稱的經絡是: 1. 膀胱經 2. 督脈 3. 小腸經 4. 大腸經。

答案：(2) 督脈

解析：督脈行於背部正中線，總督一身之陽經，手足三陽經均與督脈交會於大椎，故有「陽經之海」之稱。膀胱經為足太陽之脈，主一身之表，雖為諸陽經中穴數最多者，但不具總督諸陽的作用；小腸經、大腸經皆屬單一陽經，各循行於上肢外側與頭面，同樣不能統攝全部陽經。

第64題

患者仰臥,用力屈雙髖和雙膝,如在九十度內發生痛感時,其病變的部位可能是 1. 髖部 2. 膝部 3. 腰部 4. 踝部。

答案：(1) 髖部

解析：此為仰臥屈髖屈膝試驗，主要用來評估髖關節。受檢者屈膝可放鬆大腿後側肌群，再被動屈髖；若屈曲尚未達到九十度就出現疼痛或活動受限，表示病變多在髖關節本身，例如關節囊、滑膜或軟骨受損。若疼痛要到接近或超過九十度才出現，則較可能與腰骶部或骶髂關節有關。膝關節與踝關節並非此動作的主要受力部位，因此不選膝部或踝部。

第65題

最容易且經常讓醫生誤判,把患者牙齒拔掉的病變是 1. 肌肉收縮性頭痛 2. 顏面神經麻痺 3. 牙周病 4. 三叉神經痛。

答案：(4) 三叉神經痛

解析：三叉神經痛常表現為一側顏面、上下頜或牙齦的短暫電擊樣劇痛，咀嚼、刷牙或輕觸臉部都可能誘發。因疼痛範圍與牙齒重疊，患者常先求診牙科；若牙齒檢查沒有明顯蛀牙或牙髓病灶，疼痛仍反覆發作，就容易被誤認為牙痛而拔牙。顏面神經麻痺以表情肌無力為主，肌肉收縮性頭痛是頭部緊繃痛，牙周病則有牙齦發炎、流血或牙齒鬆動，均非典型電擊樣顏面痛。

第66題

如髕骨下脂肪墊的滲出液增加,日久又會與髕韌帶常發生黏連時,這大多是由於 1. 脂肪墊供血不足 2. 有無菌炎症 3. 脂肪墊萎縮 4. 髕骨骨質疏鬆。

答案：(2) 有無菌炎症

解析：髕骨下脂肪墊位於髕韌帶後方，膝關節反覆屈伸、擠壓或外傷後，可產生無菌性炎症，使微血管滲出液增加而腫脹。滲出液日久機化，脂肪墊便容易與髕韌帶粘連，造成膝前疼痛及屈伸受限。其關鍵機轉是炎症與滲出，而非單純脂肪墊供血不足、萎縮或髕骨骨質疏鬆；骨質疏鬆屬骨量減少，不會直接造成脂肪墊與韌帶粘連。

第67題

小孩子或年輕人發生闌尾炎的機會比老年人高,原因是 1. 年輕人活動量比較大 2. 年輕人吃的比較多 3. 老年人的消化能力比較緩慢 4. 小孩或年輕人的闌尾交通口較大,而老年人則幾乎關閉。

答案：(4) 小孩或年輕人的闌尾交通口較大,而老年人則幾乎關閉

解析：闌尾腔與盲腸相通的開口，在小孩或年輕人中通常較大，糞石、淋巴組織增生等較容易阻塞闌尾腔，使分泌物滯留、細菌繁殖而引發闌尾炎。老年人闌尾開口常因纖維化而變小，甚至幾乎關閉，阻塞機會相對降低，因此發生率較低。活動量大小、食量多寡及消化速度緩慢，都不是造成此年齡差異的主要機制，故選闌尾交通口較大這項。

第68題

足陽明經在胸部的循行路線,是在前正中線旁開幾寸 1. 0.5 寸 2. 4 寸 3. 6 寸 4. 2 寸。

答案：(2) 4 寸

解析：足陽明胃經在胸部循行時，穴位如氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳根等，皆位於前正中線旁開四寸。任脈行於前正中線，足少陰腎經在胸部旁開零點五寸，足太陰脾經則旁開六寸，可作為鑑別。題目問的是胸部循行路線，因此正確距離為旁開四寸，而非零點五寸、二寸或六寸。

第69題

突然滑倒或由高處墜下,僅單臀或單足著地時,最易損傷的部位是 1. 髖關節 2. 骶髂關節 3. 恥骨聯合 4. 腰椎小關節面。

答案：(2) 骶髂關節

解析：突然滑倒或由高處墜下，若僅單側臀部或單側足部著地，地面反作用力會經下肢或坐骨向上傳遞，使兩側骶髂關節承受不對稱的扭轉與剪力。骶髂關節面凹凸、韌帶強韌但活動度小，突然的偏心負荷容易造成關節錯縫、韌帶拉傷及局部發炎。髖關節與恥骨聯合雖也可能受傷，但此種單側著地的機轉最典型損傷部位仍是骶髂關節。

第70題

十二經脈中的足三陰經之走向是 1. 從胸走足 2. 從足走胸 3. 從胸走手 4. 從手走頭。

答案：(2) 從足走胸

解析：十二經脈的循行方向有一定規律：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走胸。足三陰經包括足太陰脾經、足厥陰肝經與足少陰腎經，皆起於足部，向上行經下肢、腹部而到達胸部。因此足三陰經的走向是從足走胸，不是從胸走足、從胸走手或從手走頭。

第71題

在髖關節內,能刺激到周圍軟組織,而造成了嚴重創傷性炎症的是 1. 滑膜痙攣 2. 增生的骨贅 3. 血行不暢 4. 骨質疏鬆。

答案：(2) 增生的骨贅

解析：髖關節長期退化或反覆受力時，關節邊緣可能增生骨贅。骨贅是突出的骨性構造，活動時會反覆摩擦或頂壓關節囊、滑膜、肌腱等周圍軟組織，造成機械性刺激，進而引發嚴重創傷性炎症，出現疼痛、腫脹與活動受限。滑膜痙攣與血行不暢多屬功能性或循環因素，骨質疏鬆則是骨量減少，不會直接形成突出物刺激軟組織，故選增生的骨贅。

第72題

由脊髓神經發出的周圍神經,共有 1. 三十一對 2. 三十二對 3. 三十對 4. 二十九對。

答案：(1) 三十一對

解析：人體脊髓神經共三十一對，由頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對及尾神經1對組成（8+12+5+5+1=31）。每一對由前根（運動）與後根（感覺）於椎間孔處合併而成，支配相應皮節與肌節。故選1（三十一對）。

第73題

頸部兩側胸鎖乳突肌同時收縮時,會使頭往哪一方向運動 1. 向右側彎 2. 向左側彎 3. 後仰 4. 前屈。

答案：(4) 前屈

解析：胸鎖乳突肌為頸部淺層前側肌群，兩側肌肉各起自胸骨柄與鎖骨內端，止於顳骨乳突。單側收縮時，使頭部向同側側屈並將顏面轉向對側；當兩側胸鎖乳突肌同時（雙側）收縮時，因兩側力量平衡對稱，會共同將頭部拉向前下方，產生頸椎前屈動作，亦即有「點頭」的前屈效果。後仰則由項部伸肌（如斜方肌、頭夾肌、頸夾肌）收縮完成，非胸鎖乳突肌功能。因此雙側同時收縮使頭往前屈，答案為前屈。此為解剖學中肌群協同收縮與拮抗動作的基本觀念，考生應掌握單側與雙側收縮所產生不同運動方向的差異。

第74題

在正常情況下,當股四頭肌收縮時,髕骨的移動方向是 1. 向下 2. 向右 3. 向上 4. 向左。

答案：(3) 向上

解析：股四頭肌收縮時，力量經由髕骨肌腱傳到髕骨，再經髕韌帶傳至脛骨粗隆。髕骨被肌腱向上牽拉，會沿股骨滑車面向上滑動，協助完成膝關節伸直。因此正常情況下髕骨移動方向為向上，並非向下、向左或向右。

第75題

離脛骨及外緣最近的經絡是 1. 肝經 2. 脾經 3. 胃經 4. 膽經。

答案：(3) 胃經

解析：十二經脈在下肢的循行路線中，足陽明胃經行於身體前側，在小腿部分沿脛骨外側前緣（脛骨外緣）下行，其著名穴位足三里即位於脛骨外側旁開一橫指處，故距離脛骨及外緣最近。足太陰脾經行於脛骨內側後緣；足厥陰肝經行於足內側；足少陽膽經行於下肢外側。題目問「脛骨及外緣」，外緣即外側前緣，正對應胃經路線。熟悉各經絡在四肢的表里、內外側分布，是按摩與經絡檢定的核心考點，須能辨別內緣、外緣與側面所屬經脈之差異。

第76題

僵直性脊椎炎患者,因肋椎關節的僵硬和脊柱曲度的改變,因而顯著影響其 1. 消化和吸收 2. 肺活量 3. 排汗功能 4. 大小便。

答案：(2) 肺活量

解析：僵直性脊椎炎為一種主要侵犯脊椎與骶髂關節的慢性發炎性疾病，常伴隨肋椎關節、胸鎖關節及脊椎間韌帶鈣化僵硬。肋椎關節負責肋骨與脊椎的連結，其僵硬會限制胸廓的擴張與收縮活動，使胸腔容積變小，直接造成肺活量（vital capacity）顯著下降，患者易有呼吸淺快、運動耐受力降低等現象。此影響屬呼吸功能層面，與消化吸收、排汗功能或大小便無直接關聯。臨床上評估此類患者，常測量胸擴差與肺活量做為病情指標，故本題答案為肺活量。

第77題

如因肱骨內上髁,和尺骨鷹嘴突處受傷,則易罹患 1. 橈神經麻痺 2. 正中神經麻痺 3. 尺神經麻痺 4. 臂神經叢麻痺。

答案：(3) 尺神經麻痺

解析：尺神經在肘部通過「肘後尺神經溝」，該溝位於肱骨內上髁與尺骨鷹嘴突（肘尖）之間的凹陷處，位置表淺、缺乏肌肉與脂肪保護。當肱骨內上髁或尺骨鷹嘴突因外傷、骨折、脫位或長期受壓而受傷時，極易波及此處尺神經，導致尺神經麻痺，出現小指與無名指尺側麻木、手部內在肌萎縮（爪形手）等症狀。橈神經麻痺多見於肱骨中段橈神經溝受傷；正中神經麻痺常見於腕管；臂神經叢麻痺則涉及頸肩外傷。因此本題答案為尺神經麻痺。

第78題

按壓半月軟骨損傷者的穴位,除膀胱經的委中、委陽、合陽外,還有胃經的 1. 髀關 2. 解谿 3. 伏兔 4. 犢鼻。

答案：(4) 犢鼻

解析：半月軟骨位於膝關節內、外側，損傷時常出現膝痛、腫脹與屈伸不利。犢鼻屬足陽明胃經，位於髕骨下緣、髕韌帶外側凹陷，緊鄰膝關節，能疏通局部氣血、消腫止痛，常與膀胱經的委中、委陽、合陽搭配使用。解谿在踝關節前方，伏兔在大腿前側，髀關在髖部，位置都離膝較遠，對膝部半月軟骨的針對性不如犢鼻。

第79題

如頸椎病變已刺激到神經根,則按摩後頸部應 1. 頸部牽引 2. 墊高枕頭 3. 側臥 4. 用冰敷。

答案：(1) 頸部牽引

解析：頸椎病變若已刺激到神經根（如椎間盤突出、骨刺壓迫），會引起上肢放射性麻痛、無力等神經根症狀。按摩可放鬆周圍肌肉，但為避免神經根持續受壓，按摩後宜施以頸部牽引，利用縱向拉力增大椎間孔空間、減輕對神經根的壓迫，協助症狀緩解。墊高枕頭或側臥姿勢若頸部無適當支撐反而可能加重壓迫；冰敷多用於急性發炎腫脹，非此病變主要處置。故標準處置為頸部牽引，答案選此項。

第80題

對肱二頭肌長頭滑脫者的復健手法,應先用 1. 局部減痛 2. 整復錯位 3. 鬆解黏連 4. 加速血行。

答案：(1) 局部減痛