民國107年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

椎動靜脈從頸椎通過的位置是 1. 椎管 2. 橫突孔 3. 椎孔 4. 椎間孔。

答案：(2) 橫突孔

解析：椎動脈與椎靜脈行走於頸椎的橫突孔（transverse foramen）內，自下而上穿過C6至C1（寰椎）的橫突孔進入顱內，供應腦部血液。選項1椎管容納脊髓；選項3椎孔由椎體與椎弓圍成、串連成椎管；選項4椎間孔為脊神經出入之處。椎動靜脈既不通過椎管、椎孔，也不經椎間孔，故選2。

第2題

某廠商之商標在我國已經獲准註冊,請問若希望將商品行銷販賣到國外,請問是否需在當地申請註冊 才能受到保護? 1. 否,因為我國申請註冊之商標權在國外也會受到承認 2. 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則 3. 不一定,需視商品希望行銷販賣的國家是否為WTO 會員國 4. 不一定,需視我國是否與商品希望行銷販賣的國家訂有相互商標承認之協定。

答案：(2) 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則

解析：商標權採「屬地保護原則」（territoriality），一國核准註冊的商標僅在該國領域內受保護，不當然及於外國。因此廠商若欲將商品行銷至國外，原則上必須在當地（或透過馬德里國際註冊體系、地區性商標如歐盟商標）另行申請註冊，才能取得當地排他專用權，否則易受仿冒且難以主張權利。選項1錯誤，我國註冊不為外國自動承認；選項3、4所稱視WTO會員或相互承認協定，並非免於申請註冊的依據。故正確為屬地保護原則。

第3題

下列那一種氣體較易造成臭氧層被嚴重的破壞? 1. 氟氯碳化物 2. 二氧化碳 3. 二氧化硫 4. 氮氧化合物。

答案：(1) 氟氯碳化物

解析：「氟氯碳化物」（CFCs，如冷媒、噴霧推進劑）會上升至平流層，在紫外線作用下釋出氯原子，催化分解臭氧（O3）分子，是導致臭氧層破洞的主因，蒙特婁議定書已列管淘汰。選項2二氧化碳為溫室氣體，造成全球暖化而非直接破壞臭氧層；選項3二氧化硫主要造成酸雨；選項4氮氧化合物亦參與臭氧層破壞但程度與數量遠低於CFCs，且主要為光化學煙霧與酸雨前驅物。故最易造成臭氧層嚴重破壞者為氟氯碳化物。

第4題

長時間電腦終端機作業較不易產生下列何狀況? 1. 頸肩部僵硬不適 2. 腕道症候群 3. 眼睛乾澀 4. 體溫、心跳和血壓之變化幅度比較大。

答案：(4) 體溫、心跳和血壓之變化幅度比較大

解析：電腦終端機作業多屬坐姿靜態作業，肌肉活動少、能量消耗低，因此「體溫、心跳和血壓之變化幅度比較大」反而不易出現，此為本題所求（較不易產生者）。相對地，長時間注視螢幕易造成眼睛乾澀（選項3）、眨眼次數減少；重複性手部動作與不良姿勢易致腕道症候群（選項2）；頸肩維持固定姿勢易僵硬不適（選項1），此三者均為常見職業健康危害。故正確為體溫心跳血壓變化幅度較大者。

第5題

類風濕關節炎下列敘述何者錯誤 1. 晨間關節較鬆軟 2. 對稱性的關節侵犯 3. 一個以上的關節腫脹或疼痛 4. 產生小結節。

答案：(1) 晨間關節較鬆軟

解析：類風濕性關節炎（RA）為自體免疫疾病，典型特徵包括：對稱性多關節侵犯（選項2正確）、早上起床關節「僵硬」（晨間僵硬）超過一小時而非鬆軟（故選項1敘述錯誤，為本題答案）、一個以上關節腫脹疼痛（選項3正確）、約三至五成患者皮下出現類風濕結節（選項4正確）。晨間僵硬是RA重要臨床指標，表示發炎活動，與骨關節炎之活動後僵硬不同。題目問「何者錯誤」，故選晨間關節較鬆軟此項。

第6題

組成踝關節的骨,是腓骨和脛骨,以及 1. 跟骨 2. 骰骨 3. 蹠骨 4. 距骨。

答案：(4) 距骨

解析：踝關節（距小腿關節）由脛骨下端、腓骨下端與距骨（talus）共同構成，屬滑車關節，主司足背屈與蹠屈。距骨上接脛腓骨，下與跟骨形成距跟關節。跟骨（選1）是後足最大骨，參與的是距下關節而非踝關節本體；骰骨（選2）位於中足外側；蹠骨（選3）位於前足，均不構成踝關節。故組成踝關節的第三塊骨為距骨。

第7題

對於脊柱或頸部受傷患者,下列何者非為適當處理原則? 1. 向急救中心聯絡 2. 如無合用的器材,需2 人作徒手搬運 3. 不輕易移動傷患 4. 速請醫師。

答案：(2) 如無合用的器材,需2 人作徒手搬運

解析：脊柱或頸部受傷疑似脊椎損傷時，處理原則為不輕易移動傷患（選3正確）、固定頸椎與脊柱、聯絡急救中心（選1正確）並速請醫師（選4正確）。若無合適器材，徒手搬運極易因彎曲脊柱而加重脊髓損傷，原則上應等待專業救援或使用長背板等器材固定後搬運。故「需2人作徒手搬運」非適當原則，為本題答案。

第8題

三角肌下滑囊炎所引發的肌肉萎縮,以棘上肌和棘下肌出現較早,晚期則會擴大到 1. 肱二頭肌短腱 2. 三角肌 3. 肩胛下肌 4. 肱二頭肌長腱。

答案：(2) 三角肌

解析：三角肌下滑囊炎常與旋轉肌袖病變併發，早期因疼痛與活動受限，先見棘上肌、棘下肌萎縮；若未妥善治療，慢性炎症與廢用使萎縮擴及三角肌，出現肩部外展無力與肩峰突出之外觀。肩胛下肌（選3）雖屬旋轉肌，但題幹已指晚期擴大處；肱二頭肌長、短腱（選1、4）非此處主要萎縮肌。故晚期擴大至三角肌。

第9題

引起老人的足跟痛,多由於蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性和 1. 跟骨的骨刺形成 2. 踝關節透明軟骨破裂 3. 三角韌帶損傷 4. 尿酸值過高。

答案：(1) 跟骨的骨刺形成

解析：老人足跟痛三大常見原因為蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性（退化萎縮）與跟骨骨刺形成。骨刺（鈣化）常見於跟骨底面，站立行走時刺激周圍軟組織引起疼痛。踝關節透明軟骨破裂（選2）多為創傷性關節炎；三角韌帶損傷（選3）致內踝痛；尿酸過高（選4）引起痛風多為紅腫熱痛，非典型足跟痛主因。故選跟骨骨刺形成。

第10題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠端 指骨的背側的是哪一條神經 1. 橈神經 2. 正中神經 3. 尺神經 4. 肌皮神經。

答案：(3) 尺神經

解析：尺神經（ulnar nerve）感覺支配為手掌尺側三分之一、尺側一又二分之一指之掌側面，以及相同手指中節與遠節指骨之背面（遠端由指神經延伸供應）。橈神經（選1）支配手背橈側及虎口；正中神經（選2）支配橈側三指半掌面；肌皮神經（選4）支配前臂前外側，不達手部精細感覺。題述分布正符合尺神經，故選3。

第11題

大氣層中臭氧層有何作用? 1. 造成光害 2. 吸收紫外線 3. 保持溫度 4. 對流最旺盛的區域。

答案：(2) 吸收紫外線

解析：大氣平流層中的臭氧層主要功能為吸收來自太陽的紫外線（UV-B、UV-C），減少紫外線抵達地表，保護人體皮膚、眼睛及生態系。臭氧層並非造成光害，也不負責維持地表溫度（溫室氣體才是），對流最旺盛的是對流層而非臭氧層所在的平流層。故選2。

第12題

某工廠員工向主管機關或司法機關揭露公司違反水污染防治法之行為,請問以下所述,哪一項是該公 司可以採取的因應作為? 1. 透過減薪或降調迫使員工離職 2. 按照勞基法資遣該位員工 3. 不可做出不利員工之處分 4. 要求員工自願離職。

答案：(3) 不可做出不利員工之處分

解析：依《水污染防治法》對於檢舉人（吹哨者）保護之規定，事業之從業人員因檢舉或協助查緝違法行為，雇主不得為不利之處分，否則主管機關得命回復原狀並處罰鍰。故公司不可對揭露違法之員工為減薪（選1）、資遣（選2）或迫其自願離職（選4）等不利處分。僅選3「不可做出不利員工之處分」正確，為公司應有之作為。

第13題

目前市面清潔劑均會強調「無磷」,是因為含磷的清潔劑使用後,若廢水排至河川或湖泊等水域會造 成甚麼影響? 1. 秘雕魚 2. 烏腳病 3. 綠牡蠣 4. 優養化。

答案：(4) 優養化

解析：含磷清潔劑排入河川湖泊後，磷為藻類生長的限制性營養鹽，濃度升高促使藻類大量繁殖，藻體死亡分解耗盡水中溶氧，導致魚類缺氧死亡，此現象稱優養化（eutrophication）。秘雕魚（選1）多與重金屬污染有關；烏腳病（選2）為飲水砷中毒；綠牡蠣（選3）為銅污染所致。故含磷廢水主要造成優養化。

第14題

常被誤認是胃腸疾患的肋間神經痛,是發作在 1. 第八至第十二肋間 2. 第六至第七肋間 3. 第四至第五肋間 4. 第一至第三的肋間。

答案：(1) 第八至第十二肋間

解析：肋間神經痛若發生於第8至第12肋間（下位肋間神經），其痛區位於季肋部與上腹壁的體表，疼痛性質易與胃痛、膽囊炎、腸病等胃腸疾患混淆，故常被誤認。第1至7肋間（選2、3、4）疼痛多位於胸背部，較不被誤為腸胃疾病。按摩處置前須鑑別是否為內臟轉移痛，避免誤治。故選第8至12肋間。

第15題

肱二頭肌長腱滑脫患者在做整復後,應該 1. 每日做兩次三十分鐘肩關節緩和運動 2. 每日做三十分鐘肩關節緩和運動 3. 減少肩部過度活動 4. 可以在水裡做肩關節運動。

答案：(3) 減少肩部過度活動

解析：肱二頭肌長腱滑脫整復後，原則是讓受傷肌腱與周圍組織休息修復，應減少肩部過度活動與負重，避免再次脫位或發炎。選項1、2建議每日做三十分鐘緩和運動，術後初期過度活動反而不利癒合；選項4在水中運動仍可能牽拉患處。故以減少肩部過度活動為正確護理原則。

第16題

天府、俠白兩穴的位置是在哪一條肌肉 1. 肱二頭肌 2. 肱三頭肌 3. 三角肌 4. 斜方肌。

答案：(1) 肱二頭肌

解析：天府（LU3）位於臂內側、肱二頭肌橈側緣，腋前紋頭下4寸；俠白（LU4）在肱二頭肌橈側緣，天府下1寸。兩穴皆屬手太陰肺經，位於肱二頭肌部位。肱三頭肌在臂後側，三角肌在肩部，斜方肌在頸背，均非此二穴所在。故選1。

第17題

膝關節囊內能穩定關節,並使股骨不致向外變位的是 1. 髕骨下脂肪墊 2. 半月軟骨 3. 滑液囊 4. 滑膜。

答案：(2) 半月軟骨

解析：膝關節囊內的半月軟骨（半月板）位於脛骨平臺上，內外側各一，能填補股骨與脛骨間不吻合的關節面，加深關節窩、分散壓力並穩定關節，防止股骨向外異常變位。髕下脂肪墊緩衝前方壓力；滑液囊減少摩擦；滑膜分泌滑液。故具穩定並防變位功能者為半月軟骨。

第18題

下列哪一穴位不在第二腰椎棘突下的水平線上 1. 志室 2. 風市 3. 腎盂 4. 命門。

答案：(2) 風市

解析：命門（DU4）在後正中線第2腰椎棘突下；腎俞（BL23，題中「腎盂」應指腎俞）在命門旁開1.5寸，同水平；志室（BL52）在命門旁開3寸，亦同水平。風市（GB31）位於大腿外側中線、膕橫紋上7寸（約臀溝水平），屬下肢穴，明顯不在第2腰椎水平線上。故選2。

第19題

牙齒痛可用哪些穴位治療 1. 睛明、攢竹 2. 本神、陽白 3. 絲竹空、瞳子髎 4. 下關、頰車。

答案：(4) 下關、頰車

解析：下關（ST7）在耳前顴弓下緣、下頜切跡前，頰車（ST6）在頰部咬肌隆起處，皆屬足陽明胃經，位於下頜與面頰，是治療牙齒痛（尤其下齒）的常用局部穴。睛明、攢竹近眼；本神、陽白在額頭；絲竹空、瞳子髎在眉梢與眼外角，均非牙病主治。故選4。

第20題

在膝關節內,如半月軟骨破裂,則膝部有腫脹及撕裂痛,以及 1. 大腿無法內收 2. 小腿無法伸直 3. 手無力持重物 4. 腰部側彎困難。

答案：(2) 小腿無法伸直

解析：半月板（半月軟骨）破裂後，關節內出血積液致腫脹，活動時有撕裂痛，典型徵象是膝關節交鎖或無法完全伸直（小腿無法伸直），因破裂軟骨碎片卡在關節面間阻礙伸直。大腿內收、手承重、腰部側彎並非膝半月板傷之直接表現。故選2。

第21題

一個神經衝動通過一個反射弧所產生的動作是 1. 反饋 2. 回應 3. 感應 4. 反射。

答案：(4) 反射

解析：反射弧由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經、效應器組成；當神經衝動沿反射弧傳導至效應器所引發的不隨意反應即為「反射」。反饋是系統輸出回授調節；回應泛指反應；感應指受刺激產生興奮。故神經衝動通過反射弧產生的動作稱反射。

第22題

下列何種方式沒有辦法降低洗衣機之使用水量,所以不建議採用? 1. 選擇有自動調節水量的洗衣機, 洗衣清洗前先脫水1 次 2. 選擇快洗行程 3. 兩、三件衣服也丟洗衣機洗 4. 使用低水位清洗。

答案：(3) 兩、三件衣服也丟洗衣機洗

解析：兩、三件衣服也丟洗衣機洗，仍以完整機洗程序運作，單件衣物耗水比例高，無法降低總用水量，反而浪費水資源。其餘選項皆屬節水做法：自動調節水量、快洗行程、低水位清洗均可減少用水，故不正確者為3。

第23題

十二經脈中的足三陽經之走向是 1. 從頭走足 2. 從胸走手 3. 從足走胸 4. 從手走頭。

答案：(1) 從頭走足

解析：十二經脈走向規律：手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走胸（腹）。足三陽經含足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經，皆起於頭面部、下行止於足趾，故走向為「從頭走足」。從胸走手為手三陰；從手走頭為手三陽。故選1。

第24題

連接胸、腰、骶各椎棘突端的縱行韌帶,能限制脊柱過度屈曲的是 1. 棘突間韌帶 2. 棘上韌帶 3. 後縱韌帶 4. 前縱韌帶。

答案：(2) 棘上韌帶

解析：棘上韌帶（supraspinous ligament）連接自第7頸椎至骶骨各椎骨的棘突尖端，為縱行走於脊柱後正中線的強韌韌帶。當脊柱向前屈曲時，棘突彼此分開、韌帶被拉緊，因此它能限制脊柱過度前屈。相對地，前縱韌帶位於椎體前方，限制過度後伸；後縱韌帶位於椎管內椎體後方，同樣限制過伸；棘間韌帶連於相鄰棘突之間，非連於棘突「端」的縱行主韌帶。故本題答案為棘上韌帶。

第25題

患三叉神經疼痛者,其發作多是 1. 轉為顏面神經麻痺 2. 一次即自行斷絕 3. 反覆性 4. 持續性。

答案：(3) 反覆性

解析：三叉神經痛（trigeminal neuralgia）典型特徵為單側臉部突發、劇烈、電擊樣疼痛，每次持續數秒至數分鐘，常因洗臉、說話、咀嚼觸發，且具反覆性（陣發、反覆發作），緩解期可無症狀，而非一次即癒或持續不斷。它亦不會直接轉為顏面神經麻痺，二者為不同神經病變。按摩處置應避免強刺激觸發點並建議轉介神經科，故答案為反覆性。

第26題

患腰椎間盤突出者,作直腿抬高試驗時,在幾度以前就會發生疼痛 1. 九十度 2. 三十度 3. 六十度 4. 四十五度。

答案：(3) 六十度

解析：直腿抬高試驗（Lasegue sign）用於評估腰椎間盤突出。正常者可將下肢抬高達60～70度而不痛；若因椎間盤突出壓迫坐骨神經根，往往在抬高未達60度（即60度以下）即出現下肢放射性疼痛，此為陽性。題目問「在幾度以前就會發生疼痛」，臨界值即60度。九十度為正常極限，三十與四十五度過低非標準界定，故答案為六十度。

第27題

患慢性肱二頭肌長頭腱鞘炎者,在用拇指按壓結節間溝,並作彈撥時,另手應托住肘部 1. 略做患肩迴旋 2. 做內收 3. 做上舉 4. 固定患肢。

答案：(1) 略做患肩迴旋

解析：慢性肱二頭肌長頭腱鞘炎處置時，術者一手以拇指按壓結節間溝（肱骨大、小結節間的二頭肌長頭肌腱通道）並作彈撥、理筋；另一手托住患者肘部，略做患肩迴旋（內外旋動作），可使肌腱在溝內滑動、鬆解粘連並減輕疼痛。若僅固定或強行上舉、內收，反不利於肌腱鬆動與恢復，故答案為略做患肩迴旋。

第28題

在臉部皺眉肌的正中央,有重要穴位是 1. 膻中 2. 百會 3. 水溝 4. 印堂。

答案：(4) 印堂

解析：印堂穴位於兩眉內側端連線的中點，正當皺眉肌中央的體表投影，也是額肌與皺眉肌交界處；皺眉肌收縮時會在眉間形成縱紋，印堂即位於此處，常作為安神、醒腦的穴位。膻中在胸骨正中，百會在頭頂正中線，水溝（人中）在鼻唇溝上段，三者皆不在皺眉肌中央，因此依解剖位置應選印堂。

第29題

難以和三叉神經痛做鑑別診斷的病變是 1. 頭痛 2. 結膜炎 3. 鼻炎 4. 齒槽神經痛。

答案：(4) 齒槽神經痛

解析：三叉神經含眼、上顎、下顎三支，下顎神經分支支配牙齒與齒槽，故齒槽神經痛的疼痛部位與性質常與三叉神經痛相似，二者鑑別困難，需靠牙科檢查與神經學評估區分。結膜炎、鼻炎、一般頭痛的疼痛性質與分布較易區辨。臨床上臉部痛而無明確牙源病灶時，仍需考慮三叉神經痛，故答案為齒槽神經痛。

第30題

使肱骨伸展的肌肉是 1. 胸大肌 2. 闊背肌 3. 前鉅肌 4. 棘下肌。

答案：(2) 闊背肌

解析：肱骨伸展（肩關節後伸，即上肢向後動作）主要由闊背肌（latissimus dorsi）、大圓肌、後三角肌等收縮完成；闊背肌起於下背胸腰筋膜，止於肱骨結節間溝內側，收縮時使肩伸展、內收與內旋。胸大肌主要使肩屈曲、內收與內旋；前鋸肌作用於肩胛骨前突；棘下肌為肩外旋肌，故使肱骨伸展的肌肉為闊背肌。

第31題

手指、腕部間發生顫動,或手足不隨意的搖動等,這是遭到破壞了大腦中的 1. 視丘 2. 下視丘 3. 前庭核 4. 基底神經節。

答案：(4) 基底神經節

解析：基底神經節（basal ganglia，含尾狀核、殼核、蒼白球、黑質等）負責調節隨意運動的張力與協調。其病變會出現不自主運動，如震顫（tremor）、手足徐動、舞蹈症或帕金森氏症之靜止性震顫與僵直。題述手指、腕部顫動及手足不隨意搖動，正是基底神經節受破壞的表現。視丘、下視丘主管感覺與自律神經，前庭核主控平衡，非此類主因，故答案為基底神經節。

第32題

如果一時失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或失禁,並引起全身痙攣等現象時,可能是 罹患 1. 中暑 2. 癲癇 3. 腦溢血 4. 低血糖病。

答案：(2) 癲癇

解析：癲癇（epilepsy）發作時典型表現為突然意識喪失、咬緊牙關（牙關緊閉）、口吐白沫（唾液分泌與呼吸肌痙攣）、可能尿失禁，並伴隨全身強直—陣攣性痙攣。中暑以高熱、皮膚乾熱為主；腦溢血多伴偏癱與高血壓；低血糖以冷汗、心悸、頭暈、飢餓感為先，少見咬牙吐沫與強直痙攣。依症狀組合，最可能為癲癇。

第33題

患坐骨神經痛者,在大腿的按壓穴位有承扶和殷門,在小腿部位則有 1. 膝關、懸鐘 2. 委中、承山 3. 足三里、地機 4. 陰陵泉、三陰交。

答案：(2) 委中、承山

解析：坐骨神經痛常沿足太陽膀胱經取穴。大腿後側以承扶、殷門為主，小腿後側則取委中、承山；委中位於膝膕窩正中，承山在腓腸肌下緣，兩穴能疏通膀胱經氣血、緩解沿坐骨神經走向的疼痛。膝關、懸鐘偏膝外側與膽經；足三里、地機屬胃經、脾經；陰陵泉、三陰交偏內側脾經，均非本題所述小腿後側主穴。

第34題

三焦經的外關穴是在哪兩骨之間 1. 肱骨與尺骨 2. 脛骨與腓骨 3. 股骨與脛骨 4. 橈骨與尺骨。

答案：(4) 橈骨與尺骨

解析：外關穴屬手少陽三焦經，位於前臂背側，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。取穴時手掌向下，從腕背橫紋中點向上量2寸，正好落在兩骨之間的骨間膜區域。肱骨與尺骨在肘部，脛骨與腓骨在下腿，股骨與脛骨在膝部，皆非外關所在。

第35題

依能源局「指定能源用戶應遵行之節約能源規定」,下列何場所未在其管制之範圍? 1. 餐廳 2. 美容美髮店 3. 住家 4. 旅館。

答案：(3) 住家

解析：依能源局「指定能源用戶應遵行之節約能源規定」，指定能源用戶包含觀光旅館、百貨公司、零售式量販店、餐廳、美容美髮店等服務業，須遵守室內冷氣溫度、照明等節能規範；住家屬於家庭部門，不在指定能源用戶的管制範圍。因此本題應選住家。

第36題

肛門下端,構成很厚的括約肌是 1. 網狀肌纖維 2. 縱行肌纖維 3. 放射狀肌纖維 4. 環狀肌纖維。

答案：(4) 環狀肌纖維

解析：肛門括約肌主要由環狀（環行）肌纖維構成，分為內、外括約肌。內括約肌是直腸環行肌向下增厚形成的不隨意肌；外括約肌由骨骼肌構成，環繞肛管下端，收縮時可關閉肛門、控制排便。網狀、縱行與放射狀肌纖維並非形成此處厚括約肌的主要排列方式。

第37題

電源插座堆積灰塵可能引起電氣意外火災,維護保養時的正確做法是 1. 可以用金屬接點清潔劑噴在插座中去除銹蝕 2. 應先關閉電源總開關箱內控制該插座的分路開關 3. 直接用吹風機吹開灰塵就可以了 4. 可以先用刷子刷去積塵。

答案：(2) 應先關閉電源總開關箱內控制該插座的分路開關

解析：插座內部帶電，清潔時首重斷電。正確做法是先關閉電源總開關箱內控制該插座的分路開關，確認無電後再清除積塵，可避免觸電與短路起火。選項1以金屬接點清潔劑噴入插座，液體與金屬接觸恐造成短路或電擊，且帶電操作更危險；選項3用吹風機吹塵，吹風機本身帶電且可能使灰塵飄散入內；選項4未斷電即刷拭，仍有觸電風險，故以先斷電者為正確。

第38題

踝關節的跗骨中,最強而又最大的骨是 1. 舟骨 2. 跟骨 3. 距骨 4. 楔骨。

答案：(2) 跟骨

解析：跗骨共七塊，跟骨位於足跟，承受體重及行走時地面反作用力，是跗骨中體積最大、最堅固的骨。距骨承接小腿骨並參與踝關節，但體積與強度不及跟骨；舟骨、楔骨則較小。因此踝關節跗骨中最強又最大者為跟骨。

第39題

肋間神經痛者,如發生在第八肋間以下時,則壓痛點可能在 1. 雲門到中府穴間 2. 不容到外陵穴間 3. 氣海到關元間 4. 風府到大椎穴間。

答案：(2) 不容到外陵穴間

解析：肋間神經呈節段性分布，第八肋間以下的神經分支向前下延伸至腹壁，因此壓痛點可能出現在不容至外陵一帶的腹部穴位間。雲門、中府位於上胸；氣海、關元在下腹正中；風府、大椎在頸背正中，均非沿第八肋間以下神經節段分布的壓痛區。

第40題

患者仰臥,屈膝九十度並固定踝部後,測試人用手握小腿做前後推拉,這方法主要是檢查膝關節的 1. 滑膜 2. 半月軟骨 3. 髕骨下脂肪墊 4. 十字韌帶。

答案：(4) 十字韌帶

解析：患者仰臥、屈膝九十度並固定踝部，測試者握住小腿做前後推拉，為膝關節抽屜試驗。前抽屜主要檢查前十字韌帶，後抽屜主要檢查後十字韌帶，藉由脛骨相對股骨的前後位移判斷韌帶是否鬆弛或斷裂。滑膜、半月軟骨與髕骨下脂肪墊各有不同的檢查方法。

第41題

如屬滑膜嵌頓的腰部扭傷,復健的主要手法是 1. 輕擦法 2. 運動法 3. 按壓法 4. 揉捏法。

答案：(2) 運動法

解析：滑膜嵌頓是指腰椎關節囊滑膜皺襞被夾於關節面間，造成急性腰痛與活動受限。復健重點在鬆解嵌頓、恢復關節正常滑動，主要手法為「運動法」，即引導適度主動或被動關節運動、牽引與擺位，使嵌頓滑膜回位；輕擦法、按壓法、揉捏法多屬表淺放鬆，不足以解除嵌頓。故答案選 2。

第42題

肌肉過度收縮的現象,有時也可能造成相當大的疼痛,這是指 1. 僵直 2. 抽搐 3. 痙攣 4. 緊張。

答案：(3) 痙攣

解析：痙攣是指肌肉不自主、過度且持續收縮，常因局部血液循環受阻與代謝物堆積而產生明顯疼痛。僵直偏向肌肉僵硬、活動受限；抽搐多指快速抽動；緊張則可能是心理壓力或肌肉張力上升，未必造成劇烈疼痛。因此肌肉過度收縮造成相當大疼痛的現象稱為痙攣。

第43題

脊椎滑脫症,約有百分之九十是發生在 1. 第五腰椎 2. 第三腰椎 3. 第二腰椎 4. 第四腰椎。

答案：(1) 第五腰椎

解析：脊椎滑脫最常發生在腰椎，尤其第五腰椎與第一薦椎之間。該處承受較大的前剪力與活動負荷，是脊椎滑脫的好發部位，約百分之九十的病例發生於第五腰椎。第三、第二、第四腰椎的發生率相對較低，因此本題選第五腰椎。

第44題

按揉肩頸凝患者的脊柱兩側時,常在膏肓穴位處用 1. 切打法 2. 橫手式 3. 雙手震顫 4. 彈撥法。

答案：(4) 彈撥法

解析：膏肓穴位於第四胸椎棘突下旁開三寸、肩胛骨內側緣處，長期姿勢不良或過度使用後，常在此形成條索狀硬結。彈撥法是以拇指指腹或指端深按於肌腱、肌束邊緣，再垂直於肌纖維走向來回撥動，能鬆解沾黏、分離纖維，正適合處理膏肓處的筋結。切打法屬叩擊類手法，刺激較表淺；橫手式多用於大面積推撫；雙手震顫以高頻抖動為主，對深層條索的鬆解效果有限。

第45題

支配面頰、上齒齦、上牙齒、下眼瞼的神經是 1. 三叉神經的眼神經 2. 三叉神經的上頜枝 3. 三叉神經的下頜枝 4. 顏面神經。

答案：(2) 三叉神經的上頜枝

解析：三叉神經分為眼、上頜、下頜三枝。上頜枝分布於面頰、上齒齦、上排牙齒及下眼瞼；眼神經主要管額部、上眼瞼與角膜；下頜枝管下臉頰、下齒齦、下排牙齒及頦部。顏面神經主要支配表情肌及舌前三分之二味覺，感覺分布與本題不符。

第46題

經常用力做屈肘屈腕和前臂旋前時,會使肌腱處於強力收縮狀態,在此情況下,極易導致肌腱附著點 的慢性勞損或急性扭傷是在哪些肌腱 1. 橈側屈腕肌 2. 尺側屈腕肌 3. 尺側伸腕肌 4. 橈側伸腕肌。

答案：(2) 尺側屈腕肌

第47題

在臂神經叢中,其一分枝經前臂的中線,和腕關節前面的是 1. 橈神經 2. 正中神經 3. 尺神經 4. 肌皮神經。

答案：(2) 正中神經

解析：正中神經由臂神經叢的內側索與外側索共同組成，沿肱二頭肌內側溝下行，穿過肘窩後走在前臂正中線、指淺屈肌與指深屈肌之間，再經腕管（腕關節前面）進入手掌。橈神經走向肱骨後方的橈神經溝，於前臂偏橈側背側；尺神經經肱骨內上髁後方的尺神經溝，行於前臂尺側；肌皮神經主要支配肱二頭肌等上臂屈肌，並未通過腕關節前面。

第48題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 310 個 2. 330 個 3. 290 個 4. 360 個。

答案：(4) 360 個

解析：人體十四經（十二正經加任脈、督脈）所載標準經穴（單穴）總數，歷代針灸典籍如《針灸甲乙經》《銅人腧穴針灸圖經》記載約為361個，現代教材多記為361個，選項中360（選項4）為最接近之取整值，故以此為答案。此數字為十四經標準腧穴之總和，不包括經外奇穴與阿是穴。選項1、2、3（310、330、290）均明顯偏低，不符十四經穴總數，故選4。

第49題

患坐骨神經痛者,其疼痛通常是 1. 間歇性的 2. 持續性的 3. 勞累時才痛 4. 午後陣痛片刻。

答案：(2) 持續性的

解析：坐骨神經痛多沿臀部、大腿後側向小腿及足部放射，典型表現為持續性疼痛，並可因咳嗽、打噴嚏、彎腰或久坐而陣發性加劇，夜間往往更明顯。間歇性疼痛較常見於血管性跛行，走一段路才痛、休息後緩解；僅在勞累時才痛或午後短暫陣痛，都不符合神經根受壓迫的臨床特徵，因此不能作為坐骨神經痛的典型描述。

第50題

身為專業人員,在服務客戶時穿著的服裝要 1. 注重個性,追逐潮流 2. 講求品味,引人注目 3. 隨個人方便,高興就好 4. 合乎公司要求及安全衛生規定。

答案：(4) 合乎公司要求及安全衛生規定

解析：專業服務人員的服裝應以整潔、合身、方便操作為原則，遵守公司規定的制服與識別證要求，同時符合安全衛生規範，例如材質透氣、不佩戴垂墜飾品以免勾傷或污染、指甲修剪整齊、頭髮束妥等。追逐潮流、講求引人注目或依個人方便穿著，除可能造成客戶觀感不佳，也會增加工作場所的安全與衛生風險，故以合乎公司要求及安全衛生規定者最適當。

第51題

在患者第三腰椎橫突的頂端有壓痛,並成硬結或條索狀,可能是 1. 腰椎棘上韌帶損傷 2. 腰椎橫突過長 3. 腰椎脊椎炎 4. 腰椎滑脫。

答案：(2) 腰椎橫突過長

解析：第三腰椎橫突位於腰椎前凸的頂點，且橫突最長、受力最大，附著其上的胸腰筋膜與多裂肌、腰方肌等反覆牽拉後，可在橫突頂端出現壓痛、硬結或條索狀變化，臨床稱第三腰椎橫突症候群，也與橫突過長有關。棘上韌帶損傷的壓痛在棘突正上方；脊椎炎多伴整體僵硬與活動受限；腰椎滑脫需影像學確認，壓痛位置與觸診特徵均與題述不符。

第52題

顏面神經的功能障礙,可能發生在何種病變之後 1. 急性鼻咽部感染 2. 氣管炎 3. 齒槽神經根炎 4. 扁桃腺炎。

答案：(1) 急性鼻咽部感染

解析：顏面神經支配臉部表情肌，其路徑經過顳骨內的顏面神經管及腮腺。急性鼻咽部感染時，發炎可沿鄰近組織或神經周圍蔓延，造成顏面神經水腫、傳導受阻，出現周邊性顏面麻痺。氣管炎、扁桃腺炎與齒槽神經根炎主要影響呼吸道、咽部或三叉神經分支，並非顏面神經功能障礙的典型前驅病變。

第53題

利用垃圾焚化廠處理垃圾的最主要優點為何? 1. 減少空氣污染 2. 減少處理後的垃圾體積 3. 減少處理垃圾的程序 4. 去除垃圾中所有毒物。

答案：(2) 減少處理後的垃圾體積

解析：焚化處理可將垃圾中的可燃物氧化分解，使質量與體積大幅縮減，一般可減少約八至九成體積，能有效延長掩埋場使用年限，並可回收燃燒產生的熱能發電，這是其主要優點。焚化仍須搭配良好的空氣污染防制設備，並非減少空氣污染；處理程序反而比掩埋複雜；且無法去除垃圾中所有有毒物質，重金屬與飛灰仍須另行固化處理。

第54題

棘上肌肌腱炎患者,其疼痛多為持續性,運動時疼痛也會加劇,病程長者,常見萎縮的肌肉是 1. 肱三頭肌 2. 棘下肌 3. 肱二頭肌 4. 三角肌。

答案：(4) 三角肌

解析：棘上肌位於肩胛棘上方，其肌腱通過肩峰下狹窄空間，發炎時產生持續性疼痛，手臂外展約六十至一百二十度時最明顯。因疼痛與活動受限，患者長期減少使用患側肩部，加上反射性抑制，病程較久者常出現三角肌萎縮，外觀可見肩部肌肉消瘦。棘下肌屬外轉肌群，肱二頭肌與肱三頭肌分別位於上臂前側與後側，並非此症最典型的萎縮肌肉。

第55題

血液中如含尿酸鹽濃度過高時,則易引起 1. 風濕病 2. 痛風 3. 中風 4. 傷風。

答案：(2) 痛風

解析：血液中尿酸（尿酸鈉）濃度過高時，尿酸鹽結晶會沉積在關節腔、肌腱與滑囊，引發白血球吞噬與急性發炎反應，造成關節紅腫熱痛，即痛風，最常侵犯第一蹠趾關節。風濕病屬自體免疫性結締組織疾病，與尿酸代謝無直接關係；中風是腦血管阻塞或破裂造成的腦組織損傷；傷風則為上呼吸道病毒感染。三者病因機轉均與尿酸鹽沉積無關，因此正確答案為痛風。

第56題

在肩關節外有一懸吊肱骨的重要韌帶是 1. 喙肩韌帶 2. 肩胛上韌帶 3. 盂肱韌帶 4. 喙肱韌帶。

答案：(4) 喙肱韌帶

解析：喙肱韌帶起自喙突，止於肱骨大結節，並與肩關節囊癒合，能限制肱骨過度外旋及向下移位，具有懸吊肱骨、穩定肩關節的作用。喙肩韌帶形成喙肩弓，主要防止肱骨頭向上脫位；盂肱韌帶只是關節囊的增厚；肩胛上韌帶位於肩胛上切跡，並非懸吊肱骨的主要構造。

第57題

患便秘者的揉擦主要穴位,有關元、大橫、天樞和 1. 中脘 2. 中注 3. 中封 4. 中府。

答案：(1) 中脘

第58題

頸椎有七塊,其構造 1. 只有第一和第二椎不同於其他 2. 每一椎均相同 3. 每一椎均不同 4. 只有第三到第六頸椎是一樣的。

答案：(1) 只有第一和第二椎不同於其他

解析：七塊頸椎中，第一頸椎（寰椎）沒有椎體與棘突，呈環狀，與枕骨髁形成關節；第二頸椎（樞椎）椎體上方有齒突（齒狀突），為頭部旋轉的樞軸。第三至第六頸椎形態相近，第七頸椎棘突特別長，稱為隆椎，可作為體表定位標誌。因此「每一椎均相同」或「每一椎均不同」都不符解剖事實，最恰當的描述是第一、第二頸椎構造特殊。

第59題

勞工為節省時間,在未斷電情況下清理機臺,易發生那些危害? 1. 缺氧 2. 墜落 3. 崩塌 4. 捲夾感電。

答案：(4) 捲夾感電

解析：未斷電即清理機臺，最大的風險是機器突然啟動或殘存動能釋放，使手部、衣物被轉動部件捲入、夾傷，或因接觸帶電部位而感電，故屬捲夾與感電危害。缺氧發生於密閉空間作業；墜落屬高處作業危害；崩塌則多見於開挖、土石或堆置物倒塌。此三項與未斷電清理機臺的作業情境無直接關聯，因此正確選項為捲夾感電。

第60題

下列哪兩經絡具備表裡關係 1. 大腸經與小腸經 2. 心包經與三交經 3. 胃經與膽經 4. 心經與心包經。

答案：(2) 心包經與三交經

解析：十二經脈的表裡配對為：肺與大腸、心與小腸、心包與三焦、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱，兩經一陰一陽、相互絡屬。因此心包經與三焦經互為表裡。大腸經與小腸經同屬陽經，不構成表裡；胃經與膽經分屬陽明與少陽，亦非表裡；心經與心包經同為陰經，彼此不配對。故選心包經與三焦經。

第61題

造成落枕疾患,多因局部感受風寒,以致氣血凝滯,經絡受阻,所以按揉的穴位,常取 1. 氣舍、氣穴、 氣戶 2. 秉風、翳風、風市 3. 天容、天鼎、天窗 4. 風池、風府、風門。

答案：(4) 風池、風府、風門

解析：落枕多因睡眠姿勢不當或頸部受風寒，導致局部氣血凝滯、經絡受阻，病位在頸項，治宜祛風散寒、通調經氣。風池（膽經，項後枕下）、風府（督脈，後髮際正中）、風門（膀胱經，第二胸椎旁）均為「風」穴，善祛風邪、調暢頸項氣血，為落枕常用按揉處。其餘選項：氣舍、氣戶、氣穴偏於調氣喘與下腹；秉風、翳風、風市雖含風字但主治肩臂、耳面、下肢；天容、天鼎、天窗多治咽喉頸前。故選4。

第62題

造成肱骨外上髁的骨質增生,多由於局部 1. 滑膜嵌頓 2. 鈣化 3. 壓迫到神經 4. 關節不穩。

答案：(2) 鈣化

解析：肱骨外上髁是前臂伸肌群（如橈側伸腕短肌）的共同起點，反覆用力收縮與牽拉會造成附著點微小撕裂、慢性發炎，修復過程中鈣鹽沉積，形成鈣化與骨質增生，即俗稱網球肘。滑膜嵌頓多發生於關節內；神經受壓主要表現為麻木與放射痛；關節不穩則與韌帶鬆弛有關。三者均非外上髁骨質增生的主要成因。

第63題

因腦出血而引起的半身不遂患者在剛發病時,必須先要有一段適當的安靜期,才可以施以按摩,其安 靜期的長短最好不要超過 1. 三天 2. 十五天 3. 六個星期 4. 三個星期。

答案：(4) 三個星期

解析：腦出血造成半身不遂後，發病初期需臥床安靜，讓血腫穩定、避免再出血，一般安靜期約二至三週，最長不宜超過三星期，否則易出現肌肉萎縮、關節攣縮、褥瘡及血栓等併發症。三天過短，出血尚未穩定；十五天雖在合理範圍，但題目問「最好不要超過」的上限；六星期則臥床過久，反而妨礙後續復健。

第64題

造成梨狀肌的疲勞,而引起梨狀肌肌腱慢性發炎,是反覆的髖關節何種動作所造成 1. 內旋、內收 2. 外旋、外展 3. 屈髖、屈膝 4. 迴旋、伸展。

答案：(2) 外旋、外展

解析：梨狀肌起自薦骨前面，止於股骨大轉子，主要作用為髖關節外旋，髖屈曲時可協助外展。反覆的髖外旋、外展動作會使肌腱在骨面摩擦、過度使用，產生慢性肌腱炎，腫脹後壓迫坐骨神經，形成梨狀肌症候群。內旋、內收為相反方向；屈髖、屈膝主要牽涉髂腰肌與股直肌；迴旋、伸展並非造成梨狀肌勞損的主要動作模式。

第65題

公司訂定誠信經營守則時,不包括下列何者? 1. 禁止提供不法政治獻金 2. 禁止行賄及收賄 3. 禁止不誠信行為 4. 禁止適當慈善捐助或贊助。

答案：(4) 禁止適當慈善捐助或贊助

解析：誠信經營守則的重點在防範不誠實、不法或不當利益輸送，例如禁止行賄收賄、禁止提供不法政治獻金、禁止內線交易、洩密、壟斷等不誠信行為。企業為善盡社會責任所做的慈善捐助或贊助，只要金額合理、符合法令與公司內部核決程序，且不是為了換取不當利益，本來就是允許的，因此不會列入「禁止」事項。所以「禁止適當慈善捐助或贊助」不包括在守則內。

第66題

如果椎間盤軟骨板退行性骨化,則易造成 1. 椎體骨疏鬆 2. 纖維環破裂 3. 髓核突出 4. 髓核纖維化。

答案：(4) 髓核纖維化

解析：椎間盤的軟骨板（終板）緊貼椎體，是髓核與纖維環取得養分的主要通道，養分靠滲透擴散供應。軟骨板發生退行性骨化後，通透性下降，髓核含水量減少、逐漸被纖維軟骨取代，形成髓核纖維化，椎間盤高度變低、緩衝與吸震能力變差。所以軟骨板骨化最直接造成的變化是髓核纖維化，其他選項所描述的骨質疏鬆或結構破裂，都不是軟骨板骨化的直接結果。

第67題

全身的淋巴管最後合成左右兩大幹而注入 1. 胸管 2. 靜脈 3. 心臟 4. 動脈。

答案：(2) 靜脈

解析：全身淋巴液由毛細淋巴管收集，逐級匯入淋巴幹，最後整合為兩大主幹：左半身與下肢、腹部經胸管，右上半身經右淋巴幹，兩者皆注入靜脈系統（鎖骨下靜脈與頸內靜脈交角處的靜脈角），由此回流入血液循環。胸管本身為淋巴主幹而非注入終點；心臟與動脈並非淋巴回流的歸屬。故左右兩大幹最終注入靜脈。

第68題

以下何者不是發生電氣火災的主要原因? 1. 電纜線置於地上 2. 電器接點短路 3. 漏電 4. 電氣火花電弧。

答案：(1) 電纜線置於地上

解析：電氣火災的主要成因，是電氣設備或線路異常時產生高熱、火花或電弧，例如接點短路、漏電（接地故障）、過載、接觸不良、絕緣劣化等，都可能引燃周圍可燃物。電纜線置於地上本身只是一種配置方式，若線路沒有破損、過載或浸水導電，並不會自行產生足以引燃的高溫或火花，因此不是電氣火災的主要原因。

第69題

第一到第三肋間神經痛會擴散到身體哪一部位 1. 上臂 2. 大腿 3. 頭部 4. 足趾。

答案：(1) 上臂

解析：第1到第3肋間神經屬於胸神經前支，主要分佈於胸壁，但第1、2肋間神經（部分第3）會經由肋間臂神經分佈到腋窩與上臂內側皮膚。因此當第1到第3肋間神經發生疼痛時，疼痛常沿這條路徑擴散到上臂內側。大腿由腰骶神經分佈，頭部由腦神經與頸神經分佈，足趾則由腰骶神經分佈，與肋間神經無關。

第70題

身體最大、最複雜的關節為 1. 肩關節 2. 肘關節 3. 膝關節 4. 髖關節。

答案：(3) 膝關節

解析：膝關節是人體最大、構造最複雜的關節，由股骨內外髁、脛骨平台與髕骨組成，屬屈戍關節，腔內含內外側半月軟骨、前後十字韌帶、內外側副韌帶及多個滑液囊，需同時承受體重與扭轉剪力。髖關節雖是最深、最穩定的杵臼關節，肩關節活動度最大，但就體積與構造複雜度而言，仍以膝關節居首，故選膝關節。

第71題

患者單肢有彌漫性疼痛、麻木並出現水腫、潰瘍和手指僵硬等,可能罹患 1. 脊髓型頸椎病 2. 胸廓出口病變 3. 頸椎結核 4. 類風濕性關節炎。

答案：(2) 胸廓出口病變

解析：胸廓出口症候群是臂神經叢與鎖骨下動、靜脈在胸廓出口處（前斜角肌、鎖骨與第一肋之間）受到壓迫所致。神經受壓會出現患肢瀰漫性疼痛、麻木、無力與手指僵硬；靜脈受壓造成回流不良而水腫、發紺；動脈受壓嚴重時可出現缺血性潰瘍。症狀多為單側。脊髓型頸椎病以頸部脊髓症狀為主，頸椎結核多有全身感染徵象，類風濕性關節炎則為對稱性多關節病變，均與此描述不符。

第72題

某公司希望能進行節能減碳,為地球盡點心力,以下何種作為並不恰當? 1. 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種 2. 盤查所有能源使用設備 3. 實行能源管理 4. 將採購規定列入以下文字:「汰換設備時首先考慮具有節能標章、或能源效率1 級之產品」。

答案：(1) 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種

解析：節能減碳應先盤查所有能源使用設備，掌握耗能狀況，再透過能源管理持續改善，並在採購規範中明訂汰換設備時優先選用具有節能標章或能源效率1級的產品。若只為壓低初期成本而採購最便宜的機種，往往效率較差、長期耗電與電費更高，碳排放也隨之增加，反而不利節能減碳，因此這項作為並不恰當。

第73題

坐骨神經在大腿的背側處,又分為脛神經和 1. 腓總神經 2. 腓脛骨間神經 3. 腓腸神經 4. 隱神經。

答案：(1) 腓總神經

解析：坐骨神經由腰骶神經根組成，經梨狀肌下孔出骨盆後，沿大腿後側下行，在膝窩上方分為兩大終支：脛神經與腓總神經。脛神經繼續沿小腿後側下行，分布到足底；腓總神經則繞過腓骨頸轉到小腿前外側，支配小腿前外側與足背。腓腸神經、隱神經都是其他神經的分支，並非坐骨神經的兩大終支。

第74題

脊椎上椎弓的突起,除中間棘突和上下關節突外,還有左右的 1. 環椎 2. 橫突 3. 隆椎 4. 齒突。

答案：(2) 橫突

解析：典型脊椎的椎弓由兩側椎腳與兩側椎板圍成椎孔，向後正中伸出棘突，兩側各伸出一個橫突，並在上下各有一對關節突（上關節突、下關節突），與相鄰椎骨形成關節。因此除中間的棘突與上下關節突外，左右兩側的突起就是橫突。環椎是第1頸椎、隆椎是第7頸椎、齒突是樞椎向上突入環椎的構造，三者都不是椎弓左右兩側的突起。

第75題

十二正經中的募穴,大都分布在人體的哪一部位 1. 下肢 2. 胸腹部 3. 背部 4. 上肢。

答案：(2) 胸腹部

解析：募穴是臟腑之氣匯聚於胸腹部的特定穴，又稱「腹募穴」。十二正經的募穴多分布於胸腹部（前正中線及任脈兩側），如肺募中府在胸部、胃募中脘在腹部。相對地，背俞穴才分布於背部膀胱經上。故本題正確為胸腹部。下肢、上肢並無募穴主要分布，背部為背俞穴所在，因此其他選項均非募穴的主要分布部位。

第76題

位於眶下孔的穴位是 1. 承泣 2. 四白 3. 顴髎 4. 巨髎。

答案：(2) 四白

解析：四白穴位於面部，正視時瞳孔直下、眶下孔（眶下孔凹陷）處，屬足陽明胃經，主治目疾、面癱。承泣在目眶下緣正中而非眶下孔；顴髎在顴骨下緣凹陷；巨髎在鼻孔旁、眶下孔外側。故位於眶下孔者為四白。臨床上取四白常以手指按壓眶下孔處可誘發酸脹感，這也是其定位的重要依據。

第77題

幫助手臂做外展的崗上肌,又叫棘上肌,是在肩胛棘的 1. 下方 2. 上方 3. 外側 4. 內側。

答案：(2) 上方

解析：崗上肌（棘上肌，supraspinatus）位於肩胛骨背側、肩胛棘（spine of scapula）上方之棘上窩，收縮可協助手臂外展（啟動0～15度外展）。肩胛棘下方為棘下肌（崗下肌）。故棘上肌在肩胛棘上方。外側、內側並非描述其與肩胛棘之相對位置；且棘上肌與棘下肌即以肩胛棘為界上下分隔，此為解剖定位基本觀念。

第78題

如發現單側眼瞼無法閉合,口歪、直流口水,可能是罹患 1. 外展神經麻痺 2. 顏面神經麻痺 3. 口腔炎 4. 上瞼下垂症。

答案：(2) 顏面神經麻痺

解析：單側眼瞼閉合不全（貝爾氏現象）、口眼歪斜、流涎，是顏面神經麻痺（周圍性面癱，如貝爾氏麻痺）典型表現，因第七對腦神經（顏面神經）支配面部表情肌。外展神經（第六對）僅支配外直肌；口腔炎以黏膜潰瘍為主；上瞼下垂症為提上瞼肌無力致眼瞼下垂，不伴口歪流涎。故依症狀判斷為顏面神經麻痺。

第79題

頸椎病多見於中老年人,症狀表現會有肩、頸、背痛、頭暈、心悸等,其嚴重者,甚至還會有 1. 緻密性髂骨炎 2. 大小便失禁 3. 精神恍惚,失眠多夢 4. 僵直性脊椎炎。

答案：(2) 大小便失禁

解析：頸椎病（頸椎骨關節退化）嚴重時，骨刺或椎間盤突出壓迫脊髓，可出現脊髓型症狀，包括四肢無力、步態不穩，甚至大小便失禁等錐體束受損徵象。緻密性髂骨炎為骨盆疾病；僵直性脊椎炎為免疫性脊椎炎；精神恍惚失眠多屬交感神經紊亂之輕症表現。故嚴重者可出現大小便失禁，為脊髓受壓的重要警示症狀。

第80題

與搖頭動作有關的肌肉受下列何者支配 1. 副神經 2. 迷走神經 3. 三叉神經 4. 顏面神經。

答案：(1) 副神經

解析：搖頭動作主要由胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）收縮使頭頸側屈與旋轉，該肌受副神經（第十一对腦神經，accessory nerve）支配（外加頸叢C2–C3感覺纖維）。迷走神經支配內臟；三叉神經司顏面感覺與咀嚼；顏面神經支配表情肌。故與搖頭有關肌肉受副神經支配，本題答案為副神經。