民國103年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

八 穴的位置是在那一塊骨頭 1. 顳骨 2. 骨 3. 肩胛骨 4. 髂骨。

答案：(2) 骨

解析：八髎穴是上髎、次髎、中髎、下髎的合稱，左右共八穴，分別位於骶骨兩側的骶後孔，屬足太陽膀胱經，常用於腰骶痛、泌尿與生殖系統疾患。顳骨在頭側、肩胛骨在背部、髂骨構成骨盆側壁，均非八髎所在。因此位置在骶骨。

第2題

按壓患橈骨莖突腱鞘炎者的主要穴位,有手三里、偏歷、陽谿和 1. 列缺 2. 陽谷 3. 陽池 4. 陰 。

答案：(1) 列缺

解析：橈骨莖突腱鞘炎（狄奎凡氏症）病變在腕橈側，按摩取穴以局部及鄰近經穴為主。列缺位於前臂橈側、腕橫紋上一寸半，靠近橈骨莖突，與陽谿、偏歷、手三里同用可疏通氣血、消腫止痛。陽谷在小指側腕部，陽池在腕背中央，陰郄在前臂尺側，均非本病主要取穴。

第3題

當踝關節損傷後,因局部血腫已產生黏連時,按摩手法應以 1. 較重的按揉和彈撥 2. 大力的迴旋 3. 快速的切打 4. 柔和的輕擦。

答案：(1) 較重的按揉和彈撥

解析：踝關節損傷後若已出現血腫並產生黏連，目的是鬆解粘連組織、促進局部循環。此時應採用較重的按揉及彈撥手法，透過適度深層刺激使黏連纖維逐漸伸展、分離。過於大力迴旋、快速切打或單純輕擦，均不利於已形成之黏連的鬆解。

第4題

踝關節的背屈活動,其收縮的肌肉是 1. 腓腸肌 2. 比目魚肌 3. 跟腱 4. 脛骨前肌。

答案：(4) 脛骨前肌

解析：踝關節背屈由小腿前群肌收縮完成，其中以脛骨前肌最主要，它起自脛骨外側面，肌腱止於內側楔骨與第一蹠骨底，兼有內翻作用，受深腓神經支配。腓腸肌與比目魚肌屬小腿後群，作用是蹠屈；跟腱是肌腱構造，負責傳遞後群肌力量，本身不是收縮的肌肉。因此正確答案為脛骨前肌。

第5題

屈前臂,用錘扣擊鷹嘴突上方的肱三頭肌,是檢查反射頸神經在 1. 第四、五椎間 2. 第三、四椎間 3. 第五、六椎間 4. 第六、七椎間。

答案：(4) 第六、七椎間

解析：肱三頭肌反射由頸神經第七對（C7）支配，其神經根自第六、七頸椎間的椎間孔發出，故扣擊鷹嘴突上方之肱三頭肌所檢查者，即評估 C7 神經功能，對應第六、七椎間。臨床上此反射用於判斷頸髓下段有無受壓。肱二頭肌反射屬 C5～C6、肱橈肌反射亦約在 C5～C6，位階較高，不可混淆；本題所求為肱三頭肌反射之椎間位置，故為第六、七椎間。

第6題

在屈肘位時,如突然用力作前臂的旋前,或伸腕的動作,則關節囊的滑膜,可能會嵌入 1. 鷹嘴窩中 2. 肱橈關節中 3. 肱尺關節中 4. 尺橈上關節中。

答案：(2) 肱橈關節中

解析：肘關節在屈曲位時，若突然用力作前臂旋前或伸腕，肘關節囊內滑膜可能因關節面瞬間擠壓而被夾入肱橈關節（肱骨小頭與橈骨頭之間）的狹窄縫隙，引起疼痛或卡鎖感，即滑膜嵌頓。鷹嘴窩位肱骨後方、伸肘時容納鷹嘴；肱尺關節為肱骨滑車與尺骨鷹嘴之鉸鏈；尺橈上關節為近側橈尺關節。本動作牽動的主要是肱橈關節面，故滑膜最可能嵌入肱橈關節中。

第7題

患肢屈肘九十度,再將前臂用力旋前,並加抗阻後,如結節間溝產生疼痛,可能是 1. 肩關節脫位 2. 肩鎖韌帶損傷 3. 肱二頭肌短頭斷裂 4. 肱二頭肌長頭腱鞘炎。

答案：(4) 肱二頭肌長頭腱鞘炎

解析：此為肱二頭肌長頭腱病變之激發測試（近似 Yergason 氏試驗）。患肢屈肘九十度、前臂用力旋前並加抗阻，結節間溝（肱骨結節間溝）處產生疼痛，乃因肱二頭肌長頭肌腱自此溝通過，反覆摩擦或發炎所致，故指向肱二頭肌長頭腱鞘炎。肩關節脫位多有明顯變形與被動活動受限；肩鎖韌帶損傷壓痛在肩鎖關節；肱二頭肌短頭位於喙突，與結節間溝無關。是以答案為長頭腱鞘炎。

第8題

八會穴中與脈關係最密切的是那一個穴位 1. 膻中 2. 陽陵泉 3. 膈俞 4. 太淵。

答案：(4) 太淵

解析：八會穴為髒、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八類精氣會聚之特定穴。其中「脈會太淵」，太淵為手太陰肺經原穴，位居寸口（橈動脈搏動處），為脈氣最盛之所，故與脈關係最密切。其餘：膻中為氣會，陽陵泉為筋會，膈俞為血會，均非脈會。臨床上切脈亦取太淵，正符「脈會」之義，故本題選太淵。

第9題

肛門下端,構成很厚的括約肌的是 1. 環狀肌纖維 2. 放射狀肌纖維 3. 網狀肌纖維 4. 縱行肌纖維。

答案：(1) 環狀肌纖維

解析：肛門末端構成厚實括約肌者主要為環狀（環形）肌纖維。直腸之環狀平滑肌向下延續形成內括約肌，屬不隨意肌；外側另有由骨骼肌構成之外括約肌，亦呈環狀排列，共同收縮以控制排便。放射狀、網狀、縱行肌纖維並非構成肛門括約肌之主體：縱行肌多見於腸壁外層，不形成此處之厚括約肌。故本題以環狀肌纖維為正確。

第10題

患髖關節骨關節炎者,用按揉法先循股直肌至膝蓋,另從髀關到 1. 委中 2. 梁丘 3. 關元 4. 大腸俞。

答案：(2) 梁丘

解析：髖關節骨關節炎之按摩，常沿胃經路線操作。先以按揉法循股直肌（股前肌群）向下至膝蓋，復自髀關（ST31，位股前上部）沿胃經往下至梁丘（ST34，位膝上外側）。二者同屬足陽明胃經，正位於股直肌表面投影，順經取穴可舒筋通絡、緩解髖痛。委中屬膀胱經在膕窩，關元為任脈下腹穴，大腸俞屬膀胱經在腰部，皆不在此前側經線上。故答案為梁丘。

第11題

若患肋間神經痛時,可以改善床具,以開張胸肋,其原則是 1. 硬板、低枕、仰臥 2. 軟板、高枕、仰臥 3. 硬板、高枕、仰臥 4. 硬板、低枕、俯臥。

答案：(1) 硬板、低枕、仰臥

解析：肋間神經痛患者為使胸肋開展、減輕神經受壓，床具調整原則為「硬板、低枕、仰臥」。硬板床可維持脊柱生理曲度，避免軟墊使軀幹下陷而加重肋間牽扯；低枕配合仰臥能放鬆胸廓、擴張肋間隙，減少對肋間神經之刺激。高枕易使頸胸屈曲、肋廓攏縮；俯臥則壓迫胸壁，均不利症狀緩解。故本題選硬板、低枕、仰臥。

第12題

常被誤認是胃腸疾患的肋間神經痛,是發作在 1. 第一至第三的肋間 2. 第八至第十二肋間 3. 第六至第七肋間 4. 第四至第五肋間。

答案：(2) 第八至第十二肋間

解析：肋間神經痛若發作於第八至第十二肋間（下胸部及上腹部），其疼痛可放射至劍突與上腹區，常被誤認為胃痛、膽囊炎或腸胃疾患，此因該區域之內臟與軀體神經支配有重疊、易生轉移痛。第一至第三肋間痛多偏及上肢與胸前，較不似腸胃症；第四至七肋間介於二者之間。故最常被誤為胃腸疾患者，為第八至第十二肋間之神經痛。

第13題

腰椎間盤突出症,最常發生腰椎間的是 1. 第四和第五椎間 2. 第二和第三椎間 3. 第一和第二椎間 4. 第三和第四椎間。

答案：(1) 第四和第五椎間

解析：腰椎間盤突出最常發生在活動度大、負重多的下腰椎，其中以第四、第五腰椎（L4-L5）椎間盤最常見，其次為L5-S1。此處纖維環後外側較薄，彎腰搬重或久坐時，髓核容易向後外側突出並壓迫神經根，造成坐骨神經痛。第一至第三腰椎間盤突出相對少見，因此選1。

第14題

在肩關節外有一懸吊肱骨的重要韌帶是 1. 盂肱韌帶 2. 喙肩韌帶 3. 喙肱韌帶 4. 肩胛上韌帶。

答案：(3) 喙肱韌帶

解析：喙肱韌帶起於肩胛骨喙突外緣，止於肱骨大結節，位於肩關節囊外上方，能懸吊肱骨、限制肱骨過度外旋及向下移位。盂肱韌帶是關節囊的增厚部分，不屬於囊外懸吊結構；喙肩韌帶連接喙突與肩峰，形成喙肩弓以保護肩袖；肩胛上韌帶位於肩胛上切跡。因此選3。

第15題

下列哪一經絡的循行不是上下走行的 1. 陽維脈 2. 帶脈 3. 沖脈 4. 陰維脈。

答案：(2) 帶脈

解析：帶脈起於季脅，環繞腰腹一周，像束帶一樣橫向循行，是奇經八脈中唯一不是上下縱行的經脈。陽維脈、陰維脈與沖脈的循行主軸皆為上下方向，分別維繫陽經、陰經及衝要氣血。題目問「不是上下走行」，因此答案為帶脈，選2。

第16題

下列那一條肌肉,不受坐骨神經支配 1. 股二頭肌 2. 股直肌 3. 半腱肌 4. 半膜肌。

答案：(2) 股直肌

解析：坐骨神經主要由脛神經與總腓神經組成，支配大腿後側的股二頭肌、半腱肌與半膜肌，以及小腿和足部多數肌肉。股直肌屬於股四頭肌，由股神經支配；股神經源自腰神經叢，與源自骶神經叢的坐骨神經不同，因此股直肌不受坐骨神經支配，本題應選股直肌。

第17題

五十肩患者,應自行逐步加強功能訓練,如手指爬牆、背後拉手和 1. 伏地挺身 2. 舉重 3. 練單槓 4. 手下持重物打圈。

答案：(4) 手下持重物打圈

解析：五十肩的復健應以溫和、漸進的關節活動訓練為主，例如手指爬牆、背後拉手（毛巾牽拉），以及手持輕重物畫圈，以增加肩關節活動度並避免沾黏。伏地挺身、舉重與練單槓負荷較大，可能加重疼痛或造成二次傷害，較不適合自行作為初期功能訓練。

第18題

半身不遂患者在剛發病時,必須先要有一段適當的安靜期,才可以施以按摩,若以安靜期的 長短而言,何者需要較長的時間 1. 腦出血患者 2. 腦栓塞患者 3. 腦血栓患者 4. 三者沒有不同。

答案：(1) 腦出血患者

解析：腦出血發病初期有顱內出血、腦水腫及顱內壓不穩，過早按摩可能促使再出血或加重腦水腫，所以需要較長的安靜期，待病情穩定後再介入。腦栓塞與腦血栓同屬缺血性腦血管病，安靜期通常較出血性短。三者並非完全相同，因此選1。

第19題

如果大腦皮質的抑制和興奮發生了紊亂,長久極易造成了 1. 神經官能症 2. 糖尿病 3. 腎功能衰退 4. 高血壓。

答案：(1) 神經官能症

解析：大腦皮質的興奮與抑制過程長期紊亂，會使高級神經活動失調，臨床常表現為神經官能症，例如焦慮、失眠、心悸、易疲勞及情緒不穩。糖尿病主要與胰島素分泌或作用異常有關；腎功能衰退與腎臟病變有關；高血壓涉及血管與調控機制，並非此題所指的直接結果。因此選1。

第20題

用拳擊患者顱頂,檢查手部有否放射痛。這方法是測試那一部位病變 1. 腕關節 2. 肘關節 3. 頸椎 4. 肩關節。

答案：(3) 頸椎

解析：以拳叩擊顱頂，力量會沿頸椎縱軸向下傳遞；若頸椎有神經根受壓、椎間盤突出或關節病變，可誘發手部放射性疼痛，這是頸椎軸向壓迫試驗的概念。腕、肘、肩的局部病變不會因頭頂縱向叩擊而產生手部放射痛。此檢查用於篩檢頸椎疾患，因此選3。

第21題

患慢性肱二頭肌長頭腱鞘炎者,在用拇指按壓結節間溝,並作彈撥時,另手應托住肘部: 1. 略作患肩迴旋 2. 作內收 3. 固定患肢 4. 作上舉。

答案：(1) 略作患肩迴旋

解析：按壓結節間溝並彈撥肱二頭肌長頭腱時，另一手托住肘部並略作患肩迴旋，可使長頭腱在拇指下滾動、滑移，產生橫向彈撥與分離效果，較能鬆解沾黏。若完全固定不動，肌腱不易在指下滾動；內收或上舉會改變肌腱張力與位置，不是此手法的主要配合動作。因此選1。

第22題

腰部前屈,當豎脊肌不再收縮時,能夠限制脊柱過度屈曲的是 1. 棘上韌帶和棘間韌帶 2. 腰方肌和腰大肌 3. 闊背肌和菱形肌 4. 胸腰筋膜和橫突間肌。

答案：(1) 棘上韌帶和棘間韌帶

解析：腰部前屈時，豎脊肌先收縮，屈曲到一定角度後出現「屈曲鬆弛」而停止收縮，此後軀幹的張力主要由韌帶被動承擔。棘上韌帶附著於各棘突末端，棘間韌帶位於相鄰棘突之間，兩者被拉緊後可限制脊柱過度前屈。腰方肌、腰大肌主要負責側屈或屈髖；闊背肌、菱形肌不直接限制腰椎屈曲；胸腰筋膜與橫突間肌也不是主要的被動限制結構。

第23題

下列何者係由於肌張力過高所致 1. 退縮反應 2. 無力 3. 膝跳反射 4. 痙攣。

答案：(4) 痙攣

解析：痙攣是肌張力過高的典型表現，常見於上運動神經元病變，因牽張反射亢進，被動活動時阻力增加且常呈速度依賴性。無力是肌力下降；膝跳反射是正常的神經反射；退縮反應是疼痛或有害刺激引起的屈曲逃避反應，並非肌張力過高。因此選4。

第24題

患僵直性脊椎炎者,在接受復健時, 1. 床具要採柔軟 2. 停止工作和一切活動 3. 多作擴胸和下 蹲動作 4. 睡時加高枕頭。

答案：(3) 多作擴胸和下 蹲動作

解析：僵直性脊椎炎（AS）復健重點在維持脊椎與胸廓活動度、預防脊椎變形。應採硬板床而非軟床，睡眠時用低枕或不用枕以保持脊椎平直，故1、4錯誤；也不宜完全停止活動，規律運動才能延緩僵直，故2錯誤。正確為多作擴胸與下蹲動作：擴胸可維持胸廓擴張能力與肺功能，下蹲能保持髖、膝關節活動度，符合AS「保持活動、維持良好姿勢」的復健原則。

第25題

下列反射何者屬於深反射 1. 提肛反射和膝反射 2. 腹壁反射和肱二頭肌腱反射 3. 提高反射和肱三頭肌腱反射 4. 跟腱反射和膝反射。

答案：(4) 跟腱反射和膝反射

解析：深反射（肌腱反射）是敲擊肌腱引發肌肉牽張收縮的反射，包括膝反射（股四頭肌）、跟腱反射（腓腸肌）、肱二頭肌與肱三頭肌腱反射等。淺反射由皮膚刺激引發，如腹壁反射、提肛反射、提睪反射。選項4的跟腱反射與膝反射均屬深反射，故正確。選項1含提肛（淺）、2含腹壁（淺）、3含提睪（淺），皆混合深淺反射，非全為深反射。

第26題

坐骨神經是哪一神經叢的分支 1. 神經叢 2. 頸神經叢 3. 臂神經叢 4. 腰神經叢。

答案：(1) 神經叢

第27題

足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 4 寸 2. 6 寸 3. 2 寸 4. 0 . 5 寸。

答案：(3) 2 寸

解析：足陽明胃經在腹部的循行，主幹行於前正中線（任脈）旁開2寸，自氣戶以下經乳中、天樞（臍中旁開2寸）、水道、歸來等穴，再下行至氣衝。因此腹部路線為旁開2寸。旁開0.5寸為腎經腹部線或胃經第二側線附近，4寸、6寸則非胃經腹部主線。故正確答案為3（2寸）。

第28題

五十肩患者的結束按摩手法,在按壓肩井、秉風和天宗後,再將患肢作 1. 後伸 2. 搖抖和搓擦 3. 伸向背後屈肘 4. 上舉。

答案：(2) 搖抖和搓擦

解析：五十肩（冰凍肩）按摩結束時，先按壓肩井、秉風、天宗等局部穴位以鬆解沾黏，最後以患肢的搖抖與搓擦作收功。搖法（緩慢環轉搖動肩關節）可進一步增加關節活動度；抖法與搓擦能疏經通絡、舒緩肌肉並促進局部循環。上舉、後伸、伸向背後屈肘多屬過程中的被動伸展動作，而非結束手法，故選2。

第29題

患腰椎第三橫突過長者,在壓痛點四周作彈撥手法,目的在 1. 化解腫脹 2. 鬆解黏連 3. 消散硬結 4. 鬆解肌痙攣。

答案：(3) 消散硬結

第30題

顏面神經是混合神經,其運動神經是支配與臉部表情有關的肌肉,其感覺神經的感受器是在 1. 鼻黏膜和眼結膜 2. 舌部前三分之二的味蕾 3. 頭面部的皮膚 4. 面部的表情肌。

答案：(2) 舌部前三分之二的味蕾

解析：顏面神經是混合神經。運動纖維支配臉部表情肌；感覺纖維中最重要的分支是鼓索神經，負責傳遞舌前三分之二的味覺，因此其感受器位於舌前三分之二的味蕾。鼻黏膜與眼結膜的感覺主要由三叉神經傳遞；頭面部皮膚的一般感覺也以三叉神經為主；表情肌本身是運動纖維的接受器，屬運動支配的對象，不負責感覺，故不能當作感覺神經的感受器。

第31題

按揉患棘上肌肌腱炎者的主要穴位,除肩腢、肩貞和肩 外,另有 1. 天宗 2. 天柱 3. 天突 4. 天樞。

答案：(1) 天宗

解析：棘上肌肌腱炎（肩旋轉肌袖損傷）按摩取穴以肩關節周圍為主，包括肩髃、肩貞、肩髎及天宗。天宗穴位於肩胛岡下窩中央，正對棘上肌、棘下肌區域，按揉可鬆解肩袖肌群、緩解岡上肌止點（肱骨大結節）處的發炎與疼痛，為治療肩袖損傷要穴。天柱在頸部、天突在胸骨上窩、天樞在腹部，均非肩局部主治穴，故選1。

第32題

下列何者的收縮不能使胸腔擴大 1. 胸鎖乳突肌 2. 橫膈 3. 內肋間肌 4. 外肋間肌。

答案：(3) 內肋間肌

解析：吸氣時使胸腔擴大的肌肉包括：橫膈收縮下降使胸腔上下徑增大（主要吸氣肌）；外肋間肌收縮使肋骨上提、增大胸腔前後與左右徑；胸鎖乳突肌為輔助吸氣肌，收縮可上提胸骨與鎖骨協助擴胸。內肋間肌收縮則使肋骨下降、縮小胸腔容積，屬呼氣（排氣）肌，不能使胸腔擴大。故不能使胸腔擴大者為內肋間肌，選3。

第33題

肱二頭肌長腱腱鞘炎患者,其肩關節和上臂適宜在 1. 後伸肘屈位 2. 前屈上舉位 3. 外展外旋位 4. 內收內旋位。

答案：(4) 內收內旋位

第34題

膝關節結構中,使股骨和脛骨不至向外變位的組織是什麼 1. 髕上囊 2. 外側半月板 3. 內側半月板 4. 髕下脂肪墊。

答案：(2) 外側半月板

第35題

如果在第六、七頸椎間發生病變,則會反射到 1. 三角肌 2. 肱三頭肌 3. 喙肱肌 4. 肱二頭肌。

答案：(2) 肱三頭肌

解析：頸神經根中，C5–C6 主要支配肱二頭肌（屈肘），C7 主要支配肱三頭肌（伸肘）。第六、七頸椎間病變影響 C7 神經根，反射至肱三頭肌，臨床可見伸肘無力或三頭肌反射改變。三角肌屬 C5–C6，肱二頭肌屬 C5–C6，故選 2。

第36題

支配下牙齒、下牙齦、耳際、下唇的神經是 1. 三叉神經的下頜枝 2. 三叉神經的上頜枝 3. 三叉神經的眼神經 4. 顏面神經。

答案：(1) 三叉神經的下頜枝

解析：三叉神經下頜枝為第三支，出卵圓孔後分出下齒槽神經、舌神經、頰神經及耳顳神經。下齒槽神經支配下排牙齒與下牙齦，其末支頦神經分布至下唇；耳顳神經則分布於耳前、耳廓附近及顳部。上頜枝主司上排牙齒、上牙齦與上唇，眼神經司額眼鼻背，顏面神經主要為運動神經，故選下頜枝。

第37題

肱骨下側端,有兩個關節面,外側的關節面是肱骨小頭,內側則為 1. 內上髁 2. 橈骨頭 3. 鷹嘴突 4. 滑車。

答案：(4) 滑車

解析：肱骨遠端有兩個關節面：外側為半球狀的肱骨小頭，與橈骨頭相接；內側為滑車，與尺骨的鷹嘴突及冠突構成肱尺關節。內上髁與外上髁是關節面以外的骨性突起，供肌肉附著；橈骨頭與鷹嘴突分別屬於橈骨和尺骨，並非肱骨遠端的關節面。

第38題

由於髕骨下脂肪墊的損傷,疼痛會牽連到膝膕窩,並擴散至 1. 髖關節 2. 跟腱 3. 大轉子 4. 坐骨結節。

答案：(2) 跟腱

第39題

臂神經叢最大的一條分支是 1. 腋神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案：(4) 橈神經

解析：臂神經叢由C5至T1前支組成，後束最粗大的分支是橈神經，支配上肢後側的伸肌群，並供應手背部分皮膚，是臂神經叢中直徑最大的分支。腋神經較細，主要支配三角肌與小圓肌；尺神經與正中神經雖同為重要分支，但其粗細與分支規模均不及橈神經。

第40題

梨狀肌綜合症,直腿抬高試驗時,60 度以前,臀部和下肢疼痛劇烈,但超過60 度以上時, 則疼痛 1. 減弱 2. 一樣 3. 消失 4. 加劇。

答案：(1) 減弱

解析：梨狀肌症候群做直腿抬高試驗時，髖關節屈曲會牽拉梨狀肌及坐骨神經，約在三十至六十度之間張力最大，因此臀部與下肢疼痛最明顯。超過六十度後，梨狀肌受到的相對牽張減弱，疼痛通常會減輕，此特點常用來與腰椎間盤突出造成的神經根壓迫區分。

第41題

足太陽經從哪一穴位起,分為第一和第二側線 1. 大柱 2. 天柱 3. 風門 4. 附分。

答案：(2) 天柱

第42題

十二經脈中的手三陽經之走向是 1. 從足走胸 2. 從手走頭 3. 從頭走足 4. 從胸走手。

答案：(2) 從手走頭

解析：十二經脈走向有一定規律：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走胸（腹）。因此手三陽經（大腸、小腸、三焦經）起於手指端，沿上肢外側上行，止於頭面部，與手三陰經相接於手指，與足三陽經相接於頭面，構成經氣循環。從足走胸為足三陰經走向，從頭走足為足三陽經走向，從胸走手為手三陰經走向。

第43題

足骨排列成拱門形,叫做足弓。其中最重要的支持肌肉是 1. 脛骨後肌 2. 比目魚肌 3. 蹠方肌 4. 外展趾肌。

答案：(1) 脛骨後肌

解析：足弓由骨骼、韌帶與肌肉共同維持，其中脛骨後肌的肌腱經內踝後方止於舟骨及多數蹠骨，形成動態的吊帶，能提起內側縱弓、控制足部過度外翻，是支持足弓最重要的肌肉。比目魚肌主要負責踝關節蹠屈；蹠方肌與外展趾肌雖參與足底穩定，但力學角色不如脛骨後肌。

第44題

在尺骨鷹嘴部位,如有滑動的腫塊,質軟而略感疼痛,這可能是 1. 肱骨外上髁炎 2. 肱骨內上髁炎 3. 鷹嘴滑液囊炎 4. 橈側伸腕肌炎。

答案：(3) 鷹嘴滑液囊炎

解析：尺骨鷹嘴部位的滑液囊（鷹嘴滑囊）位於皮膚與鷹嘴突之間，因反覆壓迫、摩擦或外傷發炎時，會在肘後形成質軟、可滑動的腫塊，按壓時略感疼痛，即鷹嘴滑液囊炎。肱骨外上髁炎（網球肘）痛點在肘外側外上髁，肱骨內上髁炎（高爾夫球肘）在肘內側，皆非鷹嘴處腫塊；橈側伸腕肌炎屬前臂伸肌問題，與肘後腫塊無關。

第45題

繼發性的三叉神經痛會造成臉部皮膚的感覺障礙,其疼痛多為 1. 陣發性 2. 固定性 3. 突發性 4. 持續性。

答案：(4) 持續性

解析：三叉神經痛分原發性與繼發性。原發性多為血管壓迫神經，疼痛呈陣發性、電擊樣劇痛，且無感覺障礙；繼發性常由腫瘤、炎症、多發性硬化等破壞神經，除臉部感覺障礙外，疼痛多為持續性鈍痛或灼痛。題幹已明示「繼發性」且「有感覺障礙」，故疼痛性質為持續性。陣發性、突發性為原發性特色；固定性非典型描述。

第46題

如頭痛時,胸口悶脹或嘔吐多痰者,應撫摸腹部,再加按揉 1. 足三里、三陰交 2. 中脘、天樞 3. 太衝、行間 4. 氣海、關元。

答案：(2) 中脘、天樞

解析：頭痛伴胸口悶脹、嘔吐多痰，病機多為脾胃不和、痰濕上逆，按摩先撫腹理氣，再按揉腹部募穴。中脘為胃之募穴、天樞為大腸募穴，皆居腹部，能和胃降逆、化痰寬胸，緩解悶脹嘔痰。足三里、三陰交在下肢；太衝、行間在足背，偏疏肝；氣海、關元雖在腹但偏溫補下焦元氣，化痰和胃之力不如中脘、天樞直接。故選 2。

第47題

如在橈骨莖突的外皮下,能觸到豆粒大小的壓痛腫塊,這可能患了 1. 腕溝管病變 2. 掌指關節腱鞘炎 3. 腕骨腱鞘囊腫脹 4. 橈骨莖突腱鞘炎。

答案：(4) 橈骨莖突腱鞘炎

解析：橈骨莖突腱鞘炎（狄奎凡氏症）為伸拇短肌與外展拇長肌腱在橈骨莖突處的腱鞘發炎，局部腫脹、壓痛明顯，可觸及豆粒大硬結，轉動手腕或握物時痛增。腕溝管病變在腕掌側正中（腕管隧道）；掌指關節腱鞘炎在手指根部；腕骨腱鞘囊腫多在腕背呈圓形囊腫，位置皆不符莖突外側皮下。故選 4。

第48題

使肱骨伸展的是 1. 棘下肌 2. 前鉅肌 3. 胸大肌 4. 闊背肌。

答案：(4) 闊背肌

解析：肱骨伸展指上臂向後、向下的動作，主要由闊背肌（還有大圓肌、肱三頭肌長頭）收縮完成，闊背肌使肱骨內收、後伸、內旋。胸大肌主要功能為肱骨屈曲、內收、內旋（使手臂前舉），非伸展；棘下肌為肩外旋肌；前鋸肌作用於肩胛骨前引、穩定肩胛，不直接伸展肱骨。故選 4。

第49題

久病臥床,婦女分娩或全身麻痺發作後,可能導致 髂關節 1. 骨質增生 2. 骨結核 3. 周圍炎 4. 韌帶鬆弛。

答案：(4) 韌帶鬆弛

解析：久病臥床、婦女分娩、全身麻痺發作後，因長期不活動或產傷、神經支配異常，關節周圍韌帶與關節囊張力下降，易致髖（髂）關節韌帶鬆弛，甚至半脫位。骨質增生多見於退行性變或長期受力；骨結核為感染所致；周圍炎多因發炎沾黏，題幹情境指向活動不足與麻痺所致的鬆弛。故選 4。

第50題

如果椎間盤軟骨板退行性骨化,則易造成 1. 髓核突出 2. 髓核纖維化 3. 纖維環破裂 4. 椎體骨疏鬆。

答案：(2) 髓核纖維化

解析：椎間盤上下方的軟骨板（終板）具營養交換功能，若因退化而骨化，會阻斷髓核的水分與養分供應，使髓核逐漸失去膠狀特性而纖維化、乾涸，彈性下降。軟骨板骨化本身不直接造成髓核「突出」或纖維環「破裂」（多因外力或退化性裂隙），亦非導致椎體骨疏鬆的主因。故選 2。

第51題

髖關節骨關節炎,所引發關節囊內的神經疼痛,是因為 1. 關節軟骨鈣化 2. 關節囊短縮 3. 關節面變形 4. 骨髓纖維化。

答案：(2) 關節囊短縮

第52題

坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在 1. 深夜 2. 午後 3. 清晨 4. 臥床休息時。

答案：(2) 午後

第53題

若皮膚上產生瘀青,通常都是因為 1. 皮膚角質層角化 2. 真皮層的血管破裂 3. 脂肪層破裂 4. 肌肉裡的血管破裂。

答案：(2) 真皮層的血管破裂

解析：瘀青是皮下出血的表現。皮膚最外層的角質層由死亡的角質細胞構成，本身沒有血管，因此角化不會出血；真皮層內富含微血管，一旦受外力撞擊或過度按壓而使血管破裂，血液滲漏到組織間隙，就會出現紅、紫、青、黃的顏色變化，即一般所稱瘀青。脂肪層與肌肉層位置較深，其損傷雖可能腫脹疼痛，但典型瘀青的顏色主要由真皮層血管出血所形成。

第54題

足少陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 2 寸 2. 0 . 5 寸 3. 6 寸 4. 4 寸。

答案：(1) 2 寸

解析：足少陰腎經在胸部走於前正中線旁開2寸，自俞府穴向下依序經過彧中、神藏、靈墟、神封、步廊等穴。需注意腎經在腹部是旁開0.5寸，到了胸部才轉為旁開2寸，兩段距離不同，因此本題答案為2寸。

第55題

髖關節骨關節炎者,在增生了骨刺,刺激到周圍組織後,易造成了嚴重的 1. 腎功能衰退 2. 腫瘤 3. 大小便失禁 4. 創傷性炎症。

答案：(4) 創傷性炎症

解析：髖關節骨關節炎因關節軟骨磨損，關節邊緣增生骨刺，骨刺反覆摩擦、頂撞周圍的滑囊、肌腱與肌肉，形成機械性刺激，引發局部無菌性的創傷性炎症，表現為疼痛、腫脹與活動受限。腎功能衰退與髖關節病變無直接關係；腫瘤並非骨刺所引起；大小便失禁多與脊髓、馬尾或腰椎嚴重病變有關，不是髖部骨刺造成的結果。

第56題

在脊髓神經中,不形成神經叢的是 1. 神經 2. 胸神經 3. 頸神經 4. 腰神經。

答案：(2) 胸神經

解析：脊髓神經共31對，頸神經、腰神經、骶神經與尾神經的前支都會交織成神經叢（頸叢、臂叢、腰叢、骶叢、尾叢），再由叢分出周圍神經。唯獨胸神經前支不形成神經叢，而是各自成為肋間神經，沿肋骨下緣行走，支配胸腹壁的肌肉與皮膚。因此不形成神經叢者為胸神經。

第57題

脊柱會呈現竹節樣畸形的病變是 1. 緻密性髂骨炎 2. 僵直性脊椎炎 3. 脊椎滑脫症 4. 風濕性關節炎。

答案：(2) 僵直性脊椎炎

解析：僵直性脊椎炎是慢性發炎性脊椎病變，主要侵犯骶髂關節與脊椎的韌帶、關節囊。反覆發炎後纖維組織鈣化、骨化，椎體前後緣變方，相鄰椎體間形成韌帶骨橋，X光下整條脊柱像一節一節的竹竿，故稱竹節樣脊柱。緻密性髂骨炎見於髂骨耳狀面的硬化；脊椎滑脫是椎體向前或向後移位；風濕性關節炎以關節腫痛為主，皆不呈現竹節樣畸形。

第58題

如骨骼會脫鈣或骨質疏鬆、萎縮等變化,可能有了 1. 退行性骨關節病 2. 退行性脊椎炎 3. 椎間盤炎 4. 類風濕性關節炎。

答案：(4) 類風濕性關節炎

第59題

第一、二、三 神經的始前支、第四腰神經的下部和第五腰神經形成了 1. 尾神經叢 2. 太陽神經叢 3. 腰神經叢 4. 神經叢。

答案：(4) 神經叢

解析：腰神經叢由第一至第三腰神經前支及第四腰神經的一部分組成；第四腰神經下部與第五腰神經合成腰骶幹，向下加入骶神經叢，兩者合稱腰骶神經叢，共同支配下肢。太陽神經叢屬腹腔內臟的自主神經叢，與腰神經前支無關；尾神經叢由骶神經與尾神經前支構成。故依題幹所列第一至第三腰神經前支、第四腰神經下部與第五腰神經，所形成者為腰骶神經叢。

第60題

臂神經叢的內側索不含 1. 尺神經 2. 胸內側神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案：(4) 橈神經

解析：臂神經叢分為外側索、內側索與後索。內側索的分支包括尺神經、胸內側神經、臂內側皮神經、前臂內側皮神經，以及正中神經的內側根；正中神經由內側索與外側索各出一根合成。橈神經則由後索發出，支配上肢後側的伸肌群，因此不屬於內側索的分支。

第61題

患坐骨神經痛者,其放射痛常會達下肢的 1. 腳趾 2. 小腿 3. 膝膕窩 4. 跟腱。

答案：(1) 腳趾

解析：坐骨神經由腰骶神經叢發出，經臀部、大腿後側下行，於膝膕窩上方分為脛神經與腓神經。當神經根或神經幹受壓、發炎時，疼痛會沿其支配範圍向下放射，典型路徑為臀部→大腿後側→小腿後外側→足跟、足背，甚至到達腳趾，常伴麻木、刺痛。只描述到小腿、膝膕窩或跟腱，都未涵蓋坐骨神經痛最遠端的放射範圍，故以腳趾最完整。

第62題

下列哪一穴是腎經、肝經和脾經的交會穴: 1. 神闕 2. 血海 3. 三陰交 4. 會陰。

答案：(3) 三陰交

解析：三陰交屬足太陰脾經，位於內踝尖上三寸、脛骨內側緣後方，是足太陰脾經、足厥陰肝經與足少陰腎經的交會穴，因此能調理脾、肝、腎三臟，常用於婦科、泌尿及消化系統問題。神闕屬任脈，血海屬脾經；會陰為任、督、衝三脈交會，並非脾、肝、腎三經交會，故選三陰交。

第63題

患肋間神經痛者,如背部感到不適或疼痛時,可用推擦和按揉在 1. 上肢心經 2. 下肢腎經 3. 脊柱兩側膀胱經 4. 頭部三焦經。

答案：(3) 脊柱兩側膀胱經

解析：肋間神經痛在傳統上多歸入「脅痛」範圍。疼痛放散到背部時，可在脊柱兩側的足太陽膀胱經施以推擦與按揉。膀胱經沿脊柱旁開1.5寸與3寸下行，分布肺俞、心俞、膈俞、肝俞等背俞穴，能疏通經絡、調理臟腑氣機，並放鬆背部肌肉，使症狀減輕。操作時宜由上而下、由輕漸重，並配合呼吸。上肢心經走行於手臂內側，下肢腎經位於腿內側，頭部三焦經分布於耳周，三者都不直接對應背部肋間區域，因此不是本題的取穴路線。

第64題

若肱二頭肌短腱斷裂,將嚴重影響肩關節的功能,患臂極難 1. 外展 2. 內收 3. 上舉 4. 後伸。

答案：(3) 上舉

解析：肱二頭肌短頭起於肩胛骨喙突，與長頭共同止於橈骨粗隆，跨越肩、肘兩個關節；除屈肘與前臂旋後外，還協助肩關節前屈、上舉。短腱一旦斷裂，肩部前屈與上舉的動力及協調性明顯喪失，患臂極難高舉過頭，故選上舉。外展主要由三角肌與棘上肌負責，內收主要由胸大肌、背闊肌主導，後伸主要由背闊肌與三角肌後束完成，短頭並非這些動作的主要動力來源，因此這三個選項都不是主要影響。

第65題

因頸椎病變,而導致四肢癱瘓者,是屬於 1. 神經根型 2. 脊髓型 3. 交感型 4. 椎動脈型。

答案：(2) 脊髓型

解析：頸椎病依壓迫組織不同分型。脊髓型是因椎間盤突出、骨刺或黃韌帶肥厚直接壓迫脊髓，會出現下肢無力、步態不穩、感覺異常，嚴重時造成四肢癱瘓。神經根型以沿手臂放射的疼痛與麻木為主；交感型以頭暈、心悸、視力模糊等交感症狀表現；椎動脈型則以姿勢改變引起的眩暈為特徵，三者通常不會造成四肢癱瘓。

第66題

一個神經衝動通過一個反射弧所產生的動作叫做: 1. 反射 2. 反饋 3. 感應 4. 回應。

答案：(1) 反射

解析：反射是神經系統最基本的調節方式。其路徑稱為反射弧，依序為：感受器接受刺激、傳入神經、中樞（脊髓或腦）、傳出神經，最後由效應器產生反應；神經衝動沿這條完整路徑傳遞，所引發的規律性反應即稱為反射。反饋是指輸出結果回過頭影響輸入的調節機制，例如血壓的負回饋；感應是組織接受刺激後產生興奮的能力；回應並非生理學上的專有名詞。因此本題應選反射。

第67題

皺縮小魚際基部的皮膚,加強手掌抓握圓形物體的能力為 1. 掌短肌 2. 屈拇短肌 3. 拇指對掌肌 4. 屈小指肌。

答案：(1) 掌短肌

解析：掌短肌位於小魚際的淺層，起自掌腱膜尺側，止於手掌尺側的皮膚。收縮時會牽拉皮膚，使小魚際基部出現皺褶，增加掌面的粗糙度與貼合度，因而有助於抓握圓形物體，同時可保護通過其深面的尺神經與血管。屈拇短肌與拇指對掌肌都作用於拇指，屈小指肌作用於小指，三者收縮時帶動指骨產生動作，並不負責皮膚的皺縮，因此與題幹描述的功能不符。

第68題

踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 滑動關節 2. 髁關節 3. 韌帶縫合 4. 軟骨結合。

答案：(3) 韌帶縫合

解析：脛腓下關節由脛骨下端的腓切跡與腓骨下端內側面構成，兩骨之間以脛腓前韌帶、脛腓後韌帶及骨間韌帶相連，屬於纖維連結中的韌帶聯合（縫合），活動度極小，主要功能是維持踝穴的穩定，使距骨在其中活動。滑動關節與髁關節都屬於滑液關節，具有關節腔與關節軟骨；軟骨結合則是兩骨以軟骨相連，例如恥骨聯合與椎體之間，與本關節的構造不同。

第69題

由脊髓神經發出的周圍神經,共有 1. 三十二對 2. 二十九對 3. 三十對 4. 三十一對。

答案：(4) 三十一對

解析：脊髓兩側共發出31對脊神經，依部位分別為頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對、尾神經1對，合計8＋12＋5＋5＋1＝31對。每一對脊神經由前根（運動纖維）與後根（感覺纖維）在椎間孔處匯合而成，出孔後再分為前支與後支。三十二對、三十對、二十九對皆與實際發出的數目不符，故選三十一對。

第70題

由肩胛部、上臂向下至手指間及上臂內側至小指間用輕擦、揉捏手法,適用何種神經損傷 1. 尺神經 2. 橈神經 3. 腋神經 4. 正中神經。

答案：(1) 尺神經

解析：尺神經（ulnar nerve）源自臂神經叢內側束（C8–T1），沿上臂內側、肘後尺神經溝下行至前臂尺側，支配小指及環指尺側與手部內在肌。題述按摩路線「由上臂內側至小指間」正對應尺神經支配與走向，適用於尺神經損傷（如爪形手）。橈神經走後側至虎口，正中神經走前臂掌側橈側至拇指，腋神經僅支配三角肌。故答案為1。

第71題

下列哪一穴位不在第四肋間隙 1. 乳中 2. 膻中 3. 天溪 4. 神封。

答案：(2) 膻中

解析：膻中屬任脈，位於前正中線上，平第4肋間隙、兩乳頭連線的中點，實際位置在胸骨體表面，並非位於肋間隙之內。乳中屬足陽明胃經，在第4肋間隙、乳頭中央；天溪屬足太陰脾經，在第4肋間隙、前正中線旁開6寸；神封屬足少陰腎經，在第4肋間隙、旁開2寸，三者都位於肋間。因此不在第四肋間隙的是膻中。

第72題

起自肩胛骨棘上窩,向外經肩峰而止於肱骨大結節上的肌肉是 1. 棘下肌 2. 大圓肌 3. 小圓肌 4. 棘上肌。

答案：(4) 棘上肌

解析：棘上肌起自肩胛骨的棘上窩，肌腱向外穿過肩峰下方與喙肩韌帶之下，止於肱骨大結節的上部，收縮時可使肩關節外展，並把肱骨頭穩定在肩臼內，是旋轉肌群之一。棘下肌起自棘下窩，止於大結節中部；小圓肌起自肩胛骨外側緣，止於大結節下部；大圓肌起自肩胛骨下角背面，止於肱骨小結節嵴。三者都不起自棘上窩，也不經肩峰止於大結節上部，故選棘上肌。

第73題

患者單肢有彌漫性疼痛、麻木並出現水腫、潰瘍和手指僵硬等,可能是 1. 頸椎結核 2. 類風濕性關節炎 3. 胸廓出口病變 4. 脊髓型頸椎病。

答案：(3) 胸廓出口病變

解析：胸廓出口病變（胸廓出口症候群）是指臂神經叢與鎖骨下動靜脈在胸廓出口（由第一肋骨、鎖骨、肩胛骨圍成之狹窄通道）受壓迫所致。典型症狀為單側上肢瀰漫性疼痛、麻木與蟻行感；若為血管型（動脈或靜脈受壓），會因血液循環障礙出現患部水腫、膚色與溫度改變，嚴重時指端缺血產生潰瘍，長期併發手指僵硬。此病多侵犯單肢，可與選項2類風濕性關節炎（對稱性多關節炎）區別；選項1頸椎結核以頸痛與脊椎變形為主；選項4脊髓型頸椎病則以四肢無力、步態不穩為表現，均不符合單肢合併潰瘍之描述。

第74題

在尺骨近側端最上方突起處,叫做 1. 鷹嘴突 2. 冠狀突 3. 莖突 4. 髁。

答案：(1) 鷹嘴突

解析：尺骨近側端（上端）與肱骨共同構成肘關節，其最上方、向後突出的骨性隆起即為鷹嘴突（olecranon），當手臂下垂時可在肘後明顯摸到，是肱三頭肌肌腱的附著處，也是肘部後側最表淺的骨突。選項2冠狀突位於尺骨上端前內側，與肱骨滑車相關節，位置較前；選項3莖突在尺骨遠側端（手腕內側小突起），非近側；選項4髁為骨端膨大關節面（如股骨髁），不特指尺骨上端突起。故尺骨近側端最上方突起為鷹嘴突。

第75題

以下何肌肉不是橈神經所控制 1. 伸指肌 2. 尺側伸腕肌 3. 伸小指肌 4. 尺側屈腕肌。

答案：(4) 尺側屈腕肌

解析：橈神經（C5～T1）在臂部與前臂後側支配所有伸肌，包括伸指肌（指總伸肌）、尺側伸腕肌、伸小指肌等，負責腕與手指的伸展動作。選項4尺側屈腕肌（屈腕尺側肌）屬前臂屈肌群，由尺神經（C7～T1）支配，功能為手腕向尺側屈曲，並非橈神經所控制。因此「不是橈神經控制」的肌肉為尺側屈腕肌。其餘三項均接受橈神經之骨間後神經分支支配，為伸肌群。

第76題

肚臍的水平位置,是屬於第幾胸神經的皮節 1. 第十 2. 第十一 3. 第八 4. 第九。

答案：(1) 第十

解析：人體皮節（dermatome）由單一脊髓節段支配的皮膚區域。臨床上以骨性標記對應胸神經皮節：乳頭線約為T4，劍突（胸骨下緣）約T6～T7，肚臍（臍部）水平約為第十胸神經（T10）皮節，腹股溝韌帶約為T12～L1。此為解剖學與神經學檢查常用定位依據。因此肚臍水平屬於第10胸神經皮節。選項2第十一（T11）約在肚臍與腹股溝之間，選項4第九（T9）約在劍突與肚臍之間，均非肚臍位置。

第77題

難以和三叉神經痛做鑑別診斷的病變是 1. 齒槽神經痛 2. 頭痛 3. 鼻炎 4. 結膜炎。

答案：(1) 齒槽神經痛

解析：三叉神經痛表現為單側顏面突發、劇烈、電擊樣疼痛，常由說話、刷牙、咀嚼等觸發。齒槽神經痛（牙源性疼痛）同樣位於顏面與上、下顎牙齒區域，疼痛性質與分布與三叉神經痛（尤其第二、第三分支）極為相似，且都可因咀嚼、觸碰而誘發，臨床上常需藉牙科檢查與影像來鑑別，是最難區分者。選項2頭痛、選項3鼻炎、選項4結膜炎，疼痛部位與性質和三叉神經痛差異明顯，鑑別較容易。

第78題

在行走間,跟骨內側和足底,均感到麻木或蟻行。休息後又略加改善,此可能是 1. 踝溝管變性 2. 關節囊炎 3. 關節韌帶扭傷 4. 跟骨下脂肪墊變性。

答案：(1) 踝溝管變性

解析：踝溝管（蹠管，tarsal tunnel）位於內踝後方，脛神經由此穿出至足底。當蹠管因發炎、腫脹或纖維化而變性狹窄時，會壓迫脛神經，造成足底與跟骨內側麻木、蟻行感（感覺異常）。行走或站立使局部血流與壓力增加，症狀加劇；休息後減壓、血液循環恢復，症狀略改善，此即蹠管症候群（踝溝管變性）。選項4跟骨下脂肪墊變性主要引起足跟壓痛而非麻木；選項2、3以疼痛與腫脹為主，無神經麻木蟻行感。

第79題

施腕部腕溝管變性者的揉捏法時,應沿著 1. 屈指肌肌群 2. 橈動脈走向 3. 肱橈肌處 4. 尺側伸腕肌部位。

答案：(1) 屈指肌肌群

解析：腕溝管（腕隧道，carpal tunnel）由腕骨與屈肌支持帶構成，內含指淺屈肌、指深屈肌與拇長屈肌等屈指肌肌腱及正中神經。腕隧道症候群患者因屈肌腱發炎腫脹而壓迫正中神經。施行揉捏法時，應順著屈指肌肌群（前臂掌側屈肌及肌腱）走向，由前臂遠端沿屈肌腱向手腕方向輕揉，以舒緩屈肌張力、促進循環，避免直接強壓腕管中央加重神經壓迫。選項2橈動脈、選項3肱橈肌、選項4尺側伸腕肌均非腕管內構造。

第80題

類風濕關節炎下列敘述何者錯誤 1. 一個以上的關節腫脹或疼痛 2. 對稱性的關節侵犯 3. 晨間關 節較鬆軟 4. 產生小結節。

答案：(3) 晨間關 節較鬆軟

解析：類風濕性關節炎為自體免疫引起的慢性對稱性多發性關節炎，診斷要件包括：一個以上關節腫脹疼痛、兩側對稱性侵犯、晨間僵硬（morning stiffness）及皮下類風濕性結節。其中「晨間僵硬」是指患者清晨起床時關節僵硬、活動受限，而非「較鬆軟」；關節在休息後反而更僵硬，活動後才逐漸改善，此為重要臨床特徵。故選項3「晨間關節較鬆軟」之描述錯誤。選項1、2、4皆為類風濕性關節炎之正確表現。