第1題
輕擦腹部時,多按何種走向進行 1. 逆時針 2. 順時針 3. 縱向 4. 橫向。
答案:(2) 順時針
解析:腹部輕擦多採順時針方向,因為大腸的走向由右下腹的升結腸,經橫結腸、降結腸到乙狀結腸,順時針正好順應腸道蠕動與內容物推進方向,有助於排氣、排便。逆時針並非主要走向;縱向與橫向也不能完整配合大腸解剖路徑。
民國104年 第1梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
輕擦腹部時,多按何種走向進行 1. 逆時針 2. 順時針 3. 縱向 4. 橫向。
答案:(2) 順時針
解析:腹部輕擦多採順時針方向,因為大腸的走向由右下腹的升結腸,經橫結腸、降結腸到乙狀結腸,順時針正好順應腸道蠕動與內容物推進方向,有助於排氣、排便。逆時針並非主要走向;縱向與橫向也不能完整配合大腸解剖路徑。
胸骨與鎖骨之間的關節,叫做 1. 杵臼關節 2. 樞紐關節 3. 滑動關節 4. 車軸關節。
答案:(3) 滑動關節
解析:胸骨與鎖骨相接處為胸鎖關節,由鎖骨胸骨端與胸骨柄的鎖骨切跡構成,關節腔內有纖維軟骨形成的關節盤。此關節的關節面雖呈鞍狀,實際運動以滑動、上下前後移動及輕度旋轉為主,在本題選項中以滑動關節最符合。杵臼關節如肩、髖關節,樞紐關節如肘關節,車軸關節如橈尺近側關節,構造與運動方式均不同。
肱三頭肌是止於尺骨鷹嘴突,能使前臂作 1. 伸展 2. 屈曲 3. 旋前 4. 內收。
答案:(1) 伸展
解析:肱三頭肌位於上臂後側,長頭起自肩胛骨盂下粗隆,內側頭與外側頭起自肱骨背面,三個頭共同以肌腱止於尺骨鷹嘴突。肌肉收縮時拉動鷹嘴突,使肘關節伸直,因此能使前臂伸展。前臂屈曲主要由肱二頭肌與肱肌負責;旋前由旋前圓肌、旋前方肌負責;內收則是肩關節的動作,不是肱三頭肌的主要作用。
在按壓法中,如以手掌作壓,主要用力是在 1. 四指 2. 掌指關節 3. 拇指球 4. 掌心。
答案:(4) 掌心
解析:以手掌作按壓時,手掌與體表接觸,力量由掌心向下傳遞,掌心是主要著力與施壓的中心;四指與掌指關節較適合指按或輔助固定,拇指球則常用於局部揉壓或較小面積的施力。操作時應以掌心垂直下壓,力量由輕漸重,並配合患者呼吸,避免突然用力,以免造成不適或組織傷害。
顱頂最重要且具有鎮靜止痛功能的穴位,其穴名是 1. 神庭 2. 百會 3. 後頂 4. 前頂。
答案:(2) 百會
解析:百會位於頭頂正中線,約在兩耳尖連線與頭部正中線的交點,屬督脈。中醫認為百會為諸陽之會,具有醒腦開竅、升陽舉陷、鎮靜安神及止痛的作用,常用於頭痛、眩暈、失眠與神志不安。神庭在前額髮際正中,前頂、後頂分別位於百會前後,雖可治頭部疾患,但題目所指顱頂最重要且具鎮靜止痛功能者為百會。
五十肩患者可用那些穴位緩解 1. 小海、支正 2. 二間、三間 3. 肩貞、臑俞 4. 少府、少衝。
答案:(3) 肩貞、臑俞
解析:肩貞與臑俞同屬手太陽小腸經,位置都在肩關節附近:肩貞在肩關節後下方,臑俞在肩胛骨外側緣、肩胛岡下緣附近。五十肩即肩關節周圍炎,取這兩穴可疏通肩部經氣、活血化瘀、緩解疼痛並改善活動度。小海、支正偏重肘臂,二間、三間在手部,少府、少衝屬心經且位置在手,均非肩部局部主穴。
大腸的走向是 1. 順時針 2. 逆時針 3. 由下而上 4. 由上而下。
答案:(1) 順時針
解析:大腸(結腸)走向為盲腸(右下腹)→升結腸(向右上行)→橫結腸(向右往左)→降結腸(向左下行)→乙狀結腸,從個案自身正面視角觀察呈順時針方向。臨床腹部按摩常順此走向以順時針按揉,順應腸道蠕動、促進排便。逆時針、由下而上或由上而下均不符合大腸解剖流向,故選1。
髖骨上緣有顯著隆起部份,一般都稱做 1. 內上髁 2. 髂骨棘 3. 大轉子 4. 乳狀突。
答案:(2) 髂骨棘
解析:髖骨由髂骨、坐骨與恥骨融合而成,其上緣為髂骨嵴,前端有髂前上棘、後端有髂後上棘,都是體表可觸摸的明顯隆起與定位標誌。大轉子屬於股骨,位於髖關節外側;內上髁是肱骨或股骨內側的隆起;乳狀突位於顳骨。題目所稱髖骨上緣的顯著隆起,應指髂骨棘(髂骨嵴)一帶。
迷走神經和副神經都是 1. 混合神經 2. 自律神經 3. 感覺神經 4. 運動神經。
答案:(1) 混合神經
解析:迷走神經是典型的混合神經,含有感覺纖維、運動纖維及副交感纖維,分布至咽、喉、胸腹腔臟器;副神經主要為運動神經,支配胸鎖乳突肌與斜方肌,但也含有來自這些肌肉的本體感覺纖維。因此兩者都含感覺與運動成分,在腦神經功能分類上可歸為混合神經。自律神經、感覺神經或純運動神經都無法完整描述兩者的成分。
用拇指和食指捏在局部,再予揉之,常用在 1. 頸部 2. 臀部 3. 背部 4. 腰部。
答案:(1) 頸部
解析:此手法是以拇指與食指相對,先捏起局部皮膚與肌肉,再施以揉動,屬於「捏揉」的操作。頸部肌肉層較薄、範圍較小,指腹容易捏起並控制力道,因此常應用於頸部。臀部、背部與腰部肌肉厚實,操作上多以掌揉、按壓、滾法或拿法為主,較不宜只靠拇指和食指捏揉,以免局部過度擠壓。
腳上的外踝是屬於 1. 跟骨 2. 脛骨 3. 腓骨 4. 跗骨。
答案:(3) 腓骨
解析:外踝是腓骨下端向外突出的骨性構造,與脛骨下端的內踝共同形成踝穴,容納距骨。因此外踝屬於腓骨。脛骨下端形成內踝;跟骨是構成腳跟的主要跗骨;跗骨則是後足與中足多塊骨頭的總稱,並非單指外踝。臨床上檢查踝部時,會分別確認內踝、外踝與後踝的位置。
髖關節與肩關節的運動性一樣,同屬於 1. 樞紐關節 2. 杵臼關節 3. 車軸關節 4. 鞍狀關節。
答案:(2) 杵臼關節
解析:肩關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成,髖關節由股骨頭與髖臼構成,兩者皆為球窩關節,又稱杵臼關節,可做多方向運動,活動性大。樞紐關節如肘關節,僅能做屈伸;車軸關節如近側橈尺關節,做旋轉;鞍狀關節如拇指腕掌關節。肩、髖同屬杵臼關節,故選2。
胃的下端連接的是 1. 迴腸 2. 膽管 3. 空腸 4. 十二指腸。
答案:(4) 十二指腸
解析:胃的解剖位置與連接關係是:食道進入胃的賁門,胃體向下經過幽門,再通過幽門括約肌接十二指腸。十二指腸是小腸的起始段,接收胃下來的食糜,並接受膽管與胰管注入的消化液。迴腸、空腸屬於小腸較後段,膽管則輸送膽汁,兩者都不直接與胃下端相連。
於定點操作,絕不得有些許移動的手法是 1. 曲手法 2. 揉捏法 3. 按壓法 4. 運動法。
答案:(3) 按壓法
解析:按壓法的要領,是將指腹、掌根或肘尖固定在穴位或治療點上,垂直向下施力,「按而留之」,操作期間不移動位置,使刺激持續而集中。揉捏法會帶動組織環轉或捏揉;運動法是被動牽引、屈伸關節;曲手法也不是以定點按壓為主。因此題幹所述「絕不得有些許移動」最符合按壓法。
下列何者不是內分泌系統的重要器官 1. 肝臟 2. 胰臟 3. 腎臟 4. 卵巢。
答案:(1) 肝臟
解析:內分泌系統由分泌激素入血的腺體組成。胰臟的蘭氏小島分泌胰島素與升糖素;腎臟分泌腎素、紅血球生成素與活化維生素D;卵巢分泌雌激素與黃體素,均屬內分泌器官。肝臟主要歸屬消化系統,雖有少許類內分泌作用(如製造類胰島素生長因子IGF),但並非典型內分泌腺體,故選肝臟。
按摩結束後,被術者應 1. 立刻運動 2. 立刻泡熱水澡 3. 立刻用餐 4. 充分休息。
答案:(4) 充分休息
解析:按摩會促進局部血液循環、放鬆肌肉並調整神經系統,結束後應讓被術者充分休息,使身體慢慢恢復。立刻劇烈運動可能增加肌肉負擔;立刻泡熱水澡會使血管擴張,可能引起頭暈或不適;立刻用餐則可能影響消化。因此應先休息,再視情況活動或進食。
劍突是由透明軟骨所組成,所以極易折斷而插入 1. 肺臟 2. 肝臟 3. 心臟 4. 脾臟。
答案:(2) 肝臟
解析:劍突位於胸骨下端,主要由透明軟骨構成,質地較軟、彈性有限,受撞擊時容易折斷。劍突後下方緊鄰肝臟左葉,若向內後方斷裂,可能刺入肝臟。肺臟位於胸腔兩側,心臟在劍突後上方且有胸骨保護,脾臟則在左側腹腔後上方,均非劍突折斷時最直接插入的器官。
踝關節蹠屈的主要肌肉是 1. 腓骨長肌 2. 腓骨短肌 3. 腓腸肌 4. 脛骨前肌。
答案:(3) 腓腸肌
解析:踝關節蹠屈(足底向下)主要由小腿後側的腓腸肌與比目魚肌收縮完成,腓腸肌經跟腱作用於跟骨,是蹠屈最重要的動力來源。腓骨長、短肌主要使足部外翻,脛骨前肌則負責踝關節背屈與足內翻,作用方向恰與蹠屈相反,故選3。
雙手抓起肌肉再施揉捏,稱為 1. 柳手法 2. 抓舉揉捏 3. 挫手式 4. 雙手震顫。
答案:(2) 抓舉揉捏
解析:此手法是操作者雙手先將肌肉抓起、提起,再施以揉捏動作,稱為「抓舉揉捏」。其特點是抓取與揉捏同時進行,刺激較深,常用於肌肉較豐厚處。柳手法、挫手式與雙手震顫各有不同的手形與節律,並非「抓起肌肉再揉捏」的操作。抓舉時應避免只捏皮膚,以免造成瘀傷。
在腕關節與手指之間有 1. 肘關節 2. 掌指關節 3. 踝關節 4. 指關節。
答案:(2) 掌指關節
解析:上肢由近至遠的關節依序為肩、肘、腕、掌指及手指間關節。腕關節(手腕)與手指之間的關節即為掌指關節(metacarpophalangeal joint),連接掌骨與指骨。肘關節位於上臂與前臂間;踝關節屬下肢;指關節為手指內部關節,均非位於腕與手指之間。
拳迴轉的輕擦,多應用在 1. 髕骨周緣 2. 掌背 3. 踝關節 4. 肚臍周圍。
答案:(4) 肚臍周圍
脊髓神經共有 1. 三十一對 2. 三十三對 3. 三十二對 4. 三十對。
答案:(1) 三十一對
解析:脊髓神經由脊髓兩側發出,依部位分為頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對及尾神經1對,合計8+12+5+5+1=31對。每一對脊髓神經包含背根與腹根,分別負責感覺與運動傳遞。三十三對、三十二對或三十對都不符合人體實際數目。
在基本手法的按壓法中,使用次數較多的是 1. 拇指壓 2. 手掌壓 3. 掌跟壓 4. 手肘壓。
答案:(1) 拇指壓
解析:按壓法中以拇指指腹或拇指尖垂直下壓,力量集中、方向容易控制,可依經穴位置精準施力,且頸肩、腰背、四肢等各部位皆適用,故在基本手法中使用次數最多。手掌壓著力面積大,多用於背部、腹部等大範圍;掌跟壓力量較強,常施於腰臀、大腿等肌肉厚實處;手肘壓力量最大,屬深層重手法,僅用於臀部、腰背等特定部位,使用頻率相對較低。
掌緣搖動法,係指 1. 突手式 2. 柳手法 3. 橫手式 4. 挫手式。
答案:(3) 橫手式
解析:掌緣即手掌小指側(尺側)的邊緣,操作時手腕放鬆,以掌緣橫向貼放於體表作快速左右擺動或震顫,因手掌呈橫向置於體表,故稱橫手式。此手法接觸面狹長、壓力集中,常用於肩背、腰臀等較大且肌肉厚實的部位。突手式是以指節或拳面突出施術;柳手法屬指部柔性手法;挫手式為另一類往復搓動手法,均與掌緣橫置擺動的操作特徵不同。
因肌肉張力增加,常保持著收縮狀態時,叫做 1. 肌無力 2. 肌強植 3. 肌鬆弛 4. 癱瘓。
答案:(2) 肌強植
解析:肌肉張力異常增加、持續處於收縮狀態,被動伸展時阻力變大,稱為肌強直(spasticity)。常見於中樞神經系統損傷,如腦中風、腦性麻痺、脊髓損傷等。肌無力指肌肉產生力量的能力下降;肌鬆弛指張力過低、肌肉軟弱無力;癱瘓指肌肉隨意收縮功能喪失。按摩時對肌強直部位宜用緩慢、輕柔且持續的撫摩與揉捏,避免快速重刺激引發反射性收縮。
當頭偏向一側的上方,其收縮的肌肉是 1. 胸鎖乳突肌 2. 頰肌 3. 三角肌 4. 闊背肌。
答案:(1) 胸鎖乳突肌
解析:頭偏向一側上方時,同側胸鎖乳突肌收縮,使頭向同側屈曲並轉向對側。胸鎖乳突肌附著於胸骨柄、鎖骨內側與乳突,是頸部主要的屈曲與旋轉肌。頰肌主掌頰部表情,三角肌主肩外展,闊背肌主上肢內收後伸,均非此動作的主要收縮肌。
在處理頸、肩、背、上肢的症狀時,經常按壓天宗穴,請問天宗穴位在 1. 鎖骨下窩 2. 鎖骨上窩 3. 棘下窩 4. 棘上窩。
答案:(3) 棘下窩
解析:天宗穴位於肩胛骨後面的棘下窩中央,是處理頸、肩、背、上肢症狀常用的穴位,可舒筋活絡、解痙止痛。鎖骨下窩與鎖骨上窩為其他解剖區域,棘上窩則在肩胛棘上方,均非天宗穴所在位置。按壓時應於肩胛骨後面棘下窩中央尋找壓痛點。
吸菸過量,容易促使 1. 糖尿病 2. 肌肉痙攣 3. 神經麻痺 4. 動脈硬化。
答案:(4) 動脈硬化
解析:吸菸過量會使血管內皮受損、血壓升高、血中脂質代謝異常,加速動脈硬化形成,進而增加心血管疾病風險。糖尿病主要與胰島素分泌或作用異常有關,肌肉痙攣多與電解質失衡或過度使用有關,神經麻痺則與神經損傷或代謝異常有關,吸菸並非其主要直接促發因素。
能使上肢產生動作的背部肌肉是 1. 豎棘肌 2. 腰方肌 3. 上後鋸肌 4. 斜方肌。
答案:(4) 斜方肌
解析:斜方肌附著於枕骨、項韌帶與胸椎棘突,以及肩胛骨與鎖骨,可收縮使肩胛骨上提、後縮與旋轉,進而帶動上肢動作。豎棘肌主脊柱伸展,腰方肌主腰椎側屈與穩定,上後鋸肌主肋骨運動輔助呼吸,均不直接使上肢產生動作。
下列哪一手法不屬於曲手法 1. 挫手式 2. 突手式 3. 橫手式 4. 柳手法。
答案:(4) 柳手法
解析:曲手法包括挫手式、突手式、橫手式等以手指彎曲施力的技法;柳手法則屬於另一類手法,以手指如柳枝般輕柔擺動施力,不歸於曲手法。因此在所列選項中,柳手法不屬於曲手法。
內分泌腺所分泌的賀爾蒙,可直接注入 1. 淋巴 2. 肝臟 3. 胰臟 4. 血液。
答案:(4) 血液
如肛門內靜脈管擴大而曲張,則易造成 1. 直腸炎 2. 疝氣 3. 痔瘡 4. 腹瀉。
答案:(3) 痔瘡
解析:肛門內靜脈叢位於齒狀線以上,當其靜脈管擴大、曲張時,會形成內痔,常見於長期便祕、腹壓增加或久坐者。直腸炎是直腸黏膜發炎;疝氣是器官或組織經腹壁薄弱處突出;腹瀉則是大便次數與水分增加。三者都不是肛門內靜脈曲張的直接結果,故選痔瘡。
能使上臂外展的肌肉是 1. 三角肌 2. 肱二頭肌 3. 肱三頭肌 4. 肱肌。
答案:(1) 三角肌
解析:三角肌起自鎖骨外側三分之一、肩峰及肩胛岡,止於肱骨三角肌粗隆,其中部肌束收縮時可使上臂外展,是肩關節外展的主要肌肉,故選1。肱二頭肌主要作用為屈肘與前臂旋後;肱三頭肌為伸肘;肱肌亦為屈肘肌。三者皆位於上臂前後側,作用以肘關節為主,並非上臂外展的主動肌。
皮脂腺分布最多的地方,是在 1. 胸腹部 2. 手掌和腳底 3. 大腿和小腿 4. 面部和頭部。
答案:(4) 面部和頭部
解析:皮脂腺分布於全身皮膚,但以面部、頭部及胸背部最為密集,手掌與腳底則完全缺乏皮脂腺。皮脂可潤滑皮膚與毛髮,減少水分流失。胸腹部分布較少,大腿小腿亦非最多,故面部和頭部為分布最多處。
按摩婦女頭部時,應 1. 隨興就好 2. 取下髮夾及髮飾 3. 戴上髮夾及髮飾 4. 沒有影響。
答案:(2) 取下髮夾及髮飾
解析:按摩婦女頭部前,基於安全與舒適原則,應先取下髮夾、髮圈、髮飾等硬物,避免按壓時造成頭皮刺痛、拉扯毛髮或刮傷皮膚,亦利於手法順暢進行。選項1隨興就好忽略安全程序;選項3戴上飾品反增受傷風險;選項4沒有影響明顯錯誤,硬物會妨礙操作並可能造成傷害。故按摩前應取下髮夾及髮飾。
肋間神經出自 1. 胸椎 2. 胸骨 3. 頸椎 4. 肋骨。
答案:(1) 胸椎
從大腿背側經膝膕窩,下達到足部的神經是 1. 臀上皮神經 2. 坐骨神經 3. 髂腹下神經 4. 生殖股神經。
答案:(2) 坐骨神經
解析:坐骨神經由腰薦神經叢發出,是人體最粗大的神經,路徑由骨盆穿出經臀部、大腿後側下行,至膝膕窩附近分為脛神經與腓總神經,再分佈至小腿與足部,因此符合「大腿背側經膝膕窩下達足部」的描述。臀上皮神經屬腰神經後支,僅分佈於臀部皮膚;髂腹下神經與生殖股神經屬腰神經叢分支,分佈於腹股溝及生殖器區域,均不延伸至足部。
雙拳和拳指震顫,通常用在 1. 肩部 2. 腰部 3. 頭部 4. 臀部。
答案:(3) 頭部
伸展五指,以小指側觸擊體表,做前後搖動,是為 1. 柳手法 2. 切打法 3. 掌跟揉 4. 橫手式。
答案:(4) 橫手式
屬於消化系統的器官是 1. 心臟 2. 肝臟 3. 肺臟 4. 腎臟。
答案:(2) 肝臟
在人體中,最長的一條肌肉是 1. 斜方肌 2. 闊背肌 3. 縫匠肌 4. 豎棘肌。
答案:(3) 縫匠肌
解析:縫匠肌(sartorius)是人體中最長的肌肉,起自髂前上棘,斜行跨越大腿前內側至脛骨粗隆,可屈髖、屈膝與外旋髖關節。斜方肌、闊背肌與豎棘肌雖範圍廣大,但單條肌肉長度不及縫匠肌。
股四頭肌在大腿前面,包括股內、外側肌和股中肌,以及 1. 股薄肌 2. 縫匠肌 3. 股直肌 4. 半膜肌。
答案:(3) 股直肌
用最大力吸氣後,所能呼出的最大空氣的量,是測試 1. 肺活量 2. 吸氣容量 3. 肺總量 4. 功能餘氣量。
答案:(1) 肺活量
解析:肺活量(vital capacity)定義為一次最大吸氣後,所能用力呼出的最大氣量,等於潮氣容積+吸氣儲備容積+呼氣儲備容積。題目所描述『最大力吸氣後所能呼出的最大空氣量』即為此定義。肺總量為肺活量加餘氣量;功能餘氣量為平靜呼氣末殘留量;吸氣容量為平靜吸氣加吸氣儲備,皆不符。故選肺活量。
脊柱中的胸椎,共有 1. 十塊 2. 十二塊 3. 十一塊 4. 十三塊。
答案:(2) 十二塊
解析:人類脊柱由33塊椎骨組成,其中胸椎12塊、頸椎7塊、腰椎5塊,薦椎5塊融合、尾椎4塊融合。胸椎上接頸椎、下接腰椎,並與12對肋骨形成肋椎關節,因此數目與肋骨對數相同。十塊、十一塊、十三塊皆不符合正常解剖數目。
要促使局部血管擴張、充血等,用何種手法效果最大 1. 按壓法 2. 輕擦法 3. 扣打法 4. 揉捏法。
答案:(3) 扣打法
骨質中含有大量的 1. 鈣 2. 鐵 3. 碘 4. 鉀。
答案:(1) 鈣
肘關節與掌指關節之間是 1. 膝關節 2. 腕關節 3. 指關節 4. 踝關節。
答案:(2) 腕關節
解析:上肢骨骼由近端到遠端依序為肱骨、橈骨與尺骨、腕骨、掌骨及指骨。肘關節與掌指關節之間是腕關節,主要由橈腕關節及腕骨間關節構成,可進行屈伸與橈偏、尺偏等動作。膝關節與踝關節屬於下肢關節;指關節位於掌指關節的遠端。因此答案為 2。
鎮靜組織功能的按壓手法,局部施壓時,應 1. 強而短暫的按壓 2. 強而持續性的按壓 3. 弱而短暫的按壓 4. 隨性的按壓。
答案:(2) 強而持續性的按壓
肩關節是屬於 1. 滑動關節 2. 樞紐關節 3. 車軸關節 4. 杵臼關節。
答案:(4) 杵臼關節
解析:關節依構造與運動方式可分為多種。杵臼關節由球形的關節頭嵌入杯狀的關節窩構成,可作屈伸、內收外展、內外旋及環繞等多軸向運動,肩關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成,活動度最大,正是典型的杵臼關節。滑動關節(平面關節)兩骨面平坦,僅能小幅滑動,如腕骨間關節;樞紐關節(屈戌關節)只能作單一平面的屈伸,如肘關節、指間關節;車軸關節則為骨頭繞縱軸旋轉,如橈尺近端關節,故肩關節不屬前三者。
將骨骼移近中線的主要肌肉是 1. 屈肌 2. 伸展肌 3. 外展肌 4. 內收肌。
答案:(4) 內收肌
解析:骨骼移近身體正中線的動作稱為內收,主要由內收肌群收縮完成,例如大腿內側的內收長肌與內收大肌。屈肌的作用是使關節角度變小,伸展肌使關節角度變大,外展肌則使骨骼離開中線、向外側抬起。判斷時只要看動作是「靠向中線」或「離開中線」,就能區分內收與外展。
人類大部份反射運動的完成是在 1. 小腦 2. 延腦 3. 脊髓 4. 大腦。
答案:(3) 脊髓
解析:反射動作的反射弧由接受器、感覺神經、中樞、運動神經與動器組成,其中整合中樞多數位於脊髓灰質,因此多數反射可在脊髓層次完成,不需等待大腦意識參與,反應快速。小腦主要負責平衡與動作協調,延腦掌管呼吸、心跳等維持生命的功能,大腦皮質則與意識、隨意運動及高階認知有關。
腓腸肌和比目魚肌均止於跟腱,可作 1. 腳外翻 2. 腳內翻 3. 背屈 4. 蹠屈。
答案:(4) 蹠屈
解析:腓腸肌與比目魚肌合稱小腿三頭肌,兩者向下共同形成跟腱,止於跟骨。收縮時拉動跟骨向上、腳尖向下,使足部蹠屈,即踮腳的動作,走路推蹬與跳躍都靠它。背屈是腳尖朝上,由小腿前側肌群負責;內翻與外翻則由脛前後肌及腓骨長短肌控制,與跟腱無關。
在人體的腦部中,可控制呼吸、心跳及吞嚥之反射,且被稱為生命中樞的是 1. 小腦 2. 中腦 3. 橋腦 4. 延腦。
答案:(4) 延腦
解析:延腦位於腦幹最下端,內含呼吸中樞、心臟血管中樞以及吞嚥、嘔吐等反射中樞,控制呼吸、心跳與血壓等維持生命的功能,損傷可立即危及生命,故稱生命中樞。橋腦協助呼吸節律的調控,中腦與眼球運動及姿勢反射有關,小腦負責平衡與動作協調,三者都不具備完整的維持生命中樞功能。
按摩學上所謂髁,係指 1. 指尖 2. 指關節背面 3. 指側 4. 指腹。
答案:(2) 指關節背面
解析:按摩手法所稱的髁,是指手指關節的背面,也就是握拳時突出的指節部位,常以食指至小指的近端指間關節背面施力按壓,用於肌肉厚實或需要較強刺激的部位。指尖、指側與指腹是其他手法的接觸面:指腹用於輕柔按揉,指尖用於小範圍點壓,指側常用於撥法或推法。
遇到不適於按摩者,應該 1. 婉轉說明,再予拒絕 2. 勉強應付 3. 調頭就走 4. 和他力爭。
答案:(1) 婉轉說明,再予拒絕
解析:面對不適合按摩的情況,例如發燒、急性感染、皮膚破損、骨折未癒或嚴重心血管疾病,應以專業態度婉轉說明原因,讓對方了解可能風險後再予拒絕,必要時建議就醫。勉強應付可能加重病情或造成傷害,直接轉身離開則顯得失禮,而且未盡告知義務,與客人爭執更違反服務倫理。
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 腹部按摩 2. 頸部按摩 3. 上下肢按摩 4. 頭部按摩。
答案:(1) 腹部按摩
解析:懷孕期間子宮對外力較敏感,腹部按摩可能誘發子宮收縮;生理期骨盆腔充血,腹部按壓也容易增加不適。因此不宜在腹部施作按摩。頸部、上下肢及頭部按摩並非絕對禁忌,但仍應避開腹部、減輕力道,並依孕婦或個案的身體狀況調整姿勢與時間,若有不適應立即停止並諮詢醫師。
人體的運動,是藉附著於關節兩端那一種組織的收縮力量而形成 1. 韌帶 2. 軟骨 3. 骨骼肌 4. 關節囊。
答案:(3) 骨骼肌
解析:人體運動由附著於骨骼的骨骼肌收縮產生力量,經肌腱牽拉骨骼繞關節運動而形成。韌帶負責連接骨與骨以穩定關節,軟骨提供緩衝與關節面,關節囊包覆關節腔,均不具收縮產生運動的能力。
足部的跗骨,共有 1. 六塊 2. 八塊 3. 五塊 4. 七塊。
答案:(4) 七塊
解析:足部骨骼可分為跗骨、蹠骨與趾骨三部分。跗骨共七塊,包括跟骨、距骨、舟狀骨、骰骨及三塊楔狀骨(內側、中間、外側),排列於足踝與足弓後半部,負責承重與分散壓力。蹠骨共五塊,趾骨除拇趾兩節外其餘各三節。因此跗骨數目為七塊,六塊、八塊、五塊皆不符解剖學事實,五塊則是蹠骨的數目,容易混淆。
按壓法就是指壓法,又叫做 1. 強壓法 2. 輕壓法 3. 壓迫法 4. 重壓法。
答案:(3) 壓迫法
解析:按壓法是以指腹、掌根或肘等部位垂直向下施壓的手法,因以指施壓又稱指壓法,另有一個常見別名為「壓迫法」。強壓法、輕壓法、重壓法講的是力道大小的區分,並非按壓法的同義名稱。故按壓法=指壓法=壓迫法,答案選3。
由肺靜脈而來的血液,注入心臟的 1. 左心房 2. 右心房 3. 右心室 4. 左心室。
答案:(1) 左心房
解析:肺靜脈是體內唯一運送含氧血的靜脈,它把肺部氣體交換後的充氧血送回心臟,注入左心房,再經二尖瓣進入左心室,由左心室收縮打入主動脈供應全身。右心房接受的是上、下腔靜脈帶回的缺氧血,右心室再將血液送往肺動脈到肺部,方向不可顛倒。
人體中含量最多,且最複雜的有機化合物是 1. 維生素 2. 蛋白質 3. 脂質 4. 醣類。
答案:(2) 蛋白質
解析:人體去除水分後,蛋白質是含量最多且結構最複雜的有機化合物,約佔乾重一半,構成肌肉、酵素、抗體、荷爾蒙等。醣類與脂質含量及功能多樣性不及蛋白質;維生素僅需微量,故選蛋白質。
在胃中能分解食物蛋白質,最強的是 1. 胃液 2. 胰液 3. 膽汁 4. 腸液。
答案:(1) 胃液
解析:胃內為強酸性環境,胃腺分泌的胃液含胃蛋白酶(pepsin),可將蛋白質分解為腖與膁,是胃中分解蛋白質最主要且最強的消化液。選項2胰液、4腸液作用於小腸;選項3膽汁不含蛋白酶、不分解蛋白質,僅助脂肪乳化。題幹限定「在胃中」,故選1胃液。
肌肉局部膿腫,常在傷口處排出膿汁後而癒,此膿內毒菌多為 1. 囊球菌 2. 鏈球菌 3. 葡萄球菌 4. 念珠菌。
答案:(3) 葡萄球菌
解析:葡萄球菌是常見的化膿性球菌,感染後常在局部形成界限明顯的膿腫,待膿汁由傷口排出、壞死組織清除後逐漸癒合,金黃色葡萄球菌為代表。鏈球菌感染較易沿組織間隙蔓延,形成丹毒或蜂窩組織炎;囊球菌與念珠菌屬於真菌,多引起全身性或黏膜感染,並非典型的局部化膿。
上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 豎棘肌 2. 背闊肌 3. 斜方肌 4. 髂骨肌。
答案:(1) 豎棘肌
解析:豎棘肌位於脊柱兩側的縱溝內,正好填在棘突與橫突之間;它起自骶骨背面、髂嵴後部及腰椎棘突等處,向上分成髂肋肌、最長肌與棘肌三束,沿途止於肋骨、橫突與棘突,因此是此區最主要的肌肉。背闊肌位於下背與側胸淺層,纖維斜向外上方止於肱骨,並不位於棘突與橫突之間;斜方肌是項背部淺層的三角形肌;髂骨肌不是這一帶的肌肉名稱。
十二正經的穴位名稱,總共約 1. 四百多個 2. 二百多個 3. 一百多個 4. 三百多個。
答案:(4) 三百多個
解析:人體經穴以十四經(十二正經加任督二脈)為主,傳統記載約361個穴位;若言十二正經本身之穴名數量亦達三百多個。選項中「四百多」多為含經外奇穴之總數,「二百多」「一百多」明顯偏少,故以三百多個最符合一般學科考試之認知。
俞穴定位法中的同身寸法中,拇指指關節的橫寬為 1. 三寸 2. 一點五寸 3. 一寸 4. 二寸。
答案:(3) 一寸
解析:同身寸是以被按摩者自身身體比例作為定位依據。臨床上拇指指關節的橫寬定為一寸;食、中指相併的寬度約為一點五寸,四指相併約為三寸。因此本題所指的拇指指關節橫寬應為一寸,而非一點五寸、二寸或三寸。這是取穴常用的比例寸概念,重點在相對比例,不直接等同於固定的公分量。
施揉捏法時,應 1. 在皮膚表層施術 2. 在骨頭上施術 3. 不須特別注意 4. 深壓至肌肉施術。
答案:(4) 深壓至肌肉施術
解析:揉捏法屬於深層手法,施術時要把肌肉整塊抓起、離開骨骼,再以指腹與掌根相對用力揉動,力量必須透過皮膚與皮下組織深達肌肉層,才能達到放鬆肌腹、促進局部循環的效果。若只在皮膚表層搓揉,力量傳不到肌肉,甚至會拉扯皮膚造成不適;在骨頭上施術則因缺乏軟組織緩衝,容易壓痛受傷,所以骨突處應避開或減輕力道。
施揉捏法時,最好不要捏到 1. 肌肉 2. 肌腱 3. 皮膚 4. 骨骼。
答案:(4) 骨骼
解析:揉捏法的作用對象是肌肉,操作時以拇指與其餘四指相對用力,把肌肉提起、擠壓、滾動,使力量深入肌腹。骨骼表面只覆蓋薄薄的骨膜,感覺敏銳,若直接捏壓或重壓骨突處,容易引起骨膜疼痛,甚至造成軟組織受傷,所以施術時要避開骨骼,尤其要避開關節骨突與皮下缺乏肌肉的部位。判斷手法是否正確,可以看被操作部位是否為豐厚的肌腹,且顧客是否感到痠脹而不是刺痛。
緩解肘關節疼痛時,可用哪些穴位 1. 巨骨、肩 2. 合谷、陽谿 3. 禾 、迎香 4. 曲池、尺澤。
答案:(4) 曲池、尺澤
解析:曲池與尺澤都位於肘橫紋附近:曲池在大腸經,屈肘時肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線的中點;尺澤在肺經,位於肘橫紋上肱二頭肌腱橈側的凹陷處。這兩個穴位位置都貼近肘關節,臨床上常配伍用來處理肘臂攣痛、屈伸不利。合谷、陽谿在腕部與手部,巨骨在肩,禾髎、迎香在鼻旁,都不是針對肘關節的主要用穴。
按摩工作的環境,應 1. 燈光明亮,增加活力 2. 沒有影響 3. 燈光柔和,空氣清新 4. 裝設霓虹燈, 增加氣氛。
答案:(3) 燈光柔和,空氣清新
解析:按摩屬於放鬆與調理性質的服務,環境應以能讓顧客身心舒緩為原則。燈光柔和可避免強光直射顧客眼部,減少緊張與防禦性收縮,使肌肉更容易放鬆;空氣清新、通風良好可降低悶熱、異味與二氧化碳累積,維持顧客呼吸順暢與舒適感,也關係到服務品質與衛生。燈光明亮雖便於看清操作部位,但過強光線易造成刺眼與緊繃;霓虹燈閃爍屬於娛樂場所氛圍,容易干擾放鬆;說「沒有影響」則忽略照明與通風對舒適及衛生的重要性,故以燈光柔和、空氣清新最適宜。
在小腿腓腸肌處按摩時,多採用 1. 突手式 2. 車輪式 3. 柳手法 4. 抓舉揉捏。
答案:(4) 抓舉揉捏
解析:腓腸肌位於小腿後側,肌腹厚實、柔軟且容易滑動,按摩時以抓舉揉捏最合適:先用手掌或拇指與四指相對,把肌腹整塊抓起,再配合揉動與放鬆,反覆操作,可有效鬆解小腿後側緊繃,並促進下肢血液回流。操作時應避開膕窩與脛骨前緣等骨突、血管神經較密集處,由下往上、由淺入深進行。
更年期的婦女,容易罹患骨質疏鬆症,所以常發生 1. 骨折 2. 骨膜炎 3. 麻痺 4. 中風。
答案:(1) 骨折
解析:更年期婦女雌激素分泌減少,對破骨細胞的抑制作用減弱,骨質流失速度加快,形成骨質疏鬆,骨密度與骨強度下降,因此輕微跌倒或外力就可能造成骨折,常見於髖部、脊椎與腕部。骨膜炎是骨膜發炎,麻痺屬神經功能障礙,中風為腦血管病變,三者都不是骨質疏鬆直接導致的結果。
強而持久的按壓,能產生下列何種作用 1. 活躍和興奮 2. 增進血液循環 3. 促進新陳代謝 4. 抑制和鎮靜。
答案:(4) 抑制和鎮靜
解析:按壓的刺激量會影響身體的反應方向:強度大、時間久的按壓屬於重刺激,會使神經肌肉活動降低,產生抑制、鎮靜與止痛的效果,常用於肌肉痙攣、緊張性疼痛與失眠放鬆。相反地,短促、輕快、反覆的刺激才偏向興奮與活化。增進血液循環與促進新陳代謝是按摩的普遍作用,並非「強而持久」按壓所特有的主要效果。
頸部上面的兩側,各有一明顯的腫塊,稱做 1. 枕外粗隆 2. 顴骨突 3. 顳骨乳突 4. 枕骨髁。
答案:(3) 顳骨乳突
解析:顳骨乳突位於耳朵後下方,是顳骨向下的骨性突起,左右各一,在頸部上段兩側摸起來就是明顯的硬塊,胸鎖乳突肌的上端附著於此。枕外粗隆位於後腦正中線的骨突;顴骨突在面部眼眶外下方;枕骨髁位於枕骨大孔兩側,位置較深,體表不易直接摸到,因此都不是題目所指的頸部兩側腫塊。
能供應氧和排除二氧化碳的系統是 1. 呼吸 2. 內分泌 3. 淋巴 4. 泌尿。
答案:(1) 呼吸
解析:呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管與肺組成,功能為吸入氧氣、排出二氧化碳,完成氣體交換(選項1)。內分泌系統經由荷爾蒙調節生理;淋巴系統參與免疫與液體回流;泌尿系統排除含氮廢物與調節水電解質。供氧與排二氧化碳是呼吸系統專司,故選呼吸。
延腦如遭重擊則有致命的危險,它位於 1. 顳骨的內側面 2. 兩塊頂骨的正下方 3. 枕骨大孔的正上方 4. 額骨的正後方。
答案:(3) 枕骨大孔的正上方
解析:延腦是腦幹最下段,向上接橋腦、向下經枕骨大孔與脊髓相續,因此位置就在枕骨大孔的正上方。延腦內含呼吸、心跳與血壓等生命中樞,一旦受到重擊造成水腫或出血,可能壓迫生命中樞而有致命危險。顳骨內側面、頂骨正下方與額骨後方都不是延腦所在的位置。
在上腹部的穴位中,那一個是八會穴的腑會,主治一切胃腸病與各腑病 1. 天樞 2. 中脘 3. 下脘 4. 上脘。
答案:(2) 中脘
解析:中脘是胃的募穴,也是八會穴中的「腑會」,位置在前正中線上、肚臍上4寸,主治胃脘痛、腹脹、嘔吐、消化不良等一切胃腸與六腑病症。天樞是大腸募穴,位於臍旁2寸;下脘在臍上2寸;上脘在臍上5寸,三者雖同屬上腹任脈穴位,但都不是腑會。
商丘穴的位置是在何處 1. 肱骨外側髁的前面 2. 肱骨內側髁的前面 3. 內踝前下方 4. 外踝的前下方。
答案:(3) 內踝前下方
解析:商丘穴屬足太陰脾經,為脾經的經穴,定位在內踝前下方,即內踝尖與舟骨粗隆之間的凹陷處。內踝是脛骨下端內側的骨性隆起,其前下方凹陷即本穴。選項1、2所稱肱骨內、外側髁位於肘部,與踝部無關;選項4外踝前下方為足少陽膽經的丘墟穴,非商丘。故正確為內踝前下方。
關元穴在臍下三寸,約當那兩點連線的中點 1. 兩髂骨後下棘 2. 兩髂骨前下棘 3. 兩髂骨後上棘 4. 兩髂骨前上棘。
答案:(4) 兩髂骨前上棘
解析:關元穴屬任脈,位於前正中線、臍下3寸。在體表定位時,可參考兩髂骨前上棘(ASIS,為骨盆前上方明顯骨突)連成一水平線,其中點下引至前正中線附近,約當關元所在的下腹部位,作為取穴輔助。後上棘、後下棘、前下棘均非此一取穴之標準參考點。故選兩髂骨前上棘。
股直肌起自髂骨前下棘,而止於 1. 髕骨上緣 2. 股骨外上髁 3. 脛骨粗面 4. 股骨內上髁。
答案:(1) 髕骨上緣
解析:股直肌為股四頭肌之一,起自髂骨前下棘與髖臼上緣,沿大腿前面下行,止於髕骨上緣(髕骨底),再經髕韌帶附著於脛骨粗隆。故本題直接止點為髕骨上緣。股骨內、外上髁分別為內收肌群與膕繩肌附著處;脛骨粗面(脛骨粗隆)是股四頭肌透過髕骨間接傳力的位置,非股直肌直接止端。