第1題
雙掌震顫所產生快速而強烈的動作,是發自 1. 環旋轉 2. 靜止性用力 3. 左右推擦 4. 上下按壓。
答案:(2) 靜止性用力
解析:震顫手法是讓前臂與手掌肌肉持續收縮,但腕、肘關節幾乎不產生位移,這種出力方式稱為靜止性用力(等長收縮),力量傳至雙掌便形成快速而細密的振顫。環旋轉、左右推擦與上下按壓都伴隨明顯的關節或手掌位移,屬於其他手法,不是雙掌震顫的動力來源。
民國103年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
雙掌震顫所產生快速而強烈的動作,是發自 1. 環旋轉 2. 靜止性用力 3. 左右推擦 4. 上下按壓。
答案:(2) 靜止性用力
解析:震顫手法是讓前臂與手掌肌肉持續收縮,但腕、肘關節幾乎不產生位移,這種出力方式稱為靜止性用力(等長收縮),力量傳至雙掌便形成快速而細密的振顫。環旋轉、左右推擦與上下按壓都伴隨明顯的關節或手掌位移,屬於其他手法,不是雙掌震顫的動力來源。
頭骨縫合是 1. 可動關節 2. 微動關節 3. 僅運動時可動 4. 不可動關節。
答案:(4) 不可動關節
解析:頭骨各骨之間多由緻密結締組織形成縫合,例如冠狀縫、矢狀縫,骨緣互相嵌合,成年後可骨化,幾乎沒有活動度,屬於不可動關節(纖維關節)。可動關節如肩、肘、膝;微動關節如椎間關節;「僅運動時可動」不是關節分類,故選不可動關節。
在處理腰 部症狀時,經常用哪一個穴位來做誘導按摩 1. 委陽 2. 浮卻 3. 委中 4. 陰谷。
答案:(3) 委中
解析:委中穴為足太陽膀胱經之合穴,位於膝膕窩正中、股二頭肌腱與半膜肌肌腱之間。中醫有「腰背委中求」之說,意指腰背部病症常取委中疏通經氣、祛風除濕、活血止痛,故處理腰部症狀時多以委中做誘導按摩。委陽(選1)為三焦下合穴,位於膕窩外側;浮郄(選2)在委陽上方;陰谷(選4)為腎經合穴,位於膝內側膕窩,皆非腰部誘導之主穴。
位於肱骨後側,而另一頭卻起自肩胛骨的是 1. 肱肌 2. 喙肱肌 3. 肱二頭肌 4. 肱三頭肌。
答案:(4) 肱三頭肌
解析:肱三頭肌位於肱骨後側,由長頭、外側頭、內側頭組成,其中長頭起自肩胛骨盂下結節,外側頭與內側頭起自肱骨背面,止於尺骨鷹嘴,功能為伸肘。肱肌(選1)位於肱骨前、起自肱骨下段;喙肱肌(選2)起自喙突、止於肱骨;肱二頭肌(選3)位於肱骨前側,長頭起自肩胛盂上結節、短頭起自喙突,功能為屈肘。故符合「肱骨後側且一頭起自肩胛骨」者為肱三頭肌。
施按壓法時,所用的力量應 1. 慢慢的增強,再慢慢的減弱 2. 快快的增強,再慢慢的減弱 3. 隨性的增強,再隨性的減弱 4. 慢慢的增強,再快快的減弱。
答案:(1) 慢慢的增強,再慢慢的減弱
解析:按壓法施術時,力量應由輕而重、緩慢均勻地增強,使組織與受術者逐漸適應,避免突然加壓造成疼痛或防衛性緊張;到達適當深度後,再緩緩減弱鬆開,讓血循與神經反應平穩恢復。故正確為「慢慢的增強,再慢慢的減弱」。快快增強(選2、4)易引起不適與受傷風險;隨性增減(選3)則力道不穩,不符按摩手法的節奏與安全原則。
將肢體行拉曳或伸展運動的是 1. 屈伸法 2. 牽引法 3. 迴旋法 4. 展收法。
答案:(2) 牽引法
解析:牽引法(選2)是以持續或間歇的拉力將肢體沿縱軸拉曳、伸展,用以拉開關節間隙、舒緩神經壓迫與肌肉攣縮。屈伸法(選1)為被動屈曲與伸展關節;迴旋法(選3)是關節做環轉運動;展收法(選4)為四肢向軀幹靠攏(收)或離開(展)的運動。題意強調「拉曳或伸展」,正與牽引法相符。
髖骨上緣有顯著隆起部份,一般都稱做 1. 大轉子 2. 乳狀突 3. 髂骨棘 4. 內上髁。
答案:(3) 髂骨棘
解析:髖骨由髂骨、恥骨、坐骨融合而成,其上方的髂骨呈扇狀展開,上緣形成明顯隆起,稱為髂嵴(髂骨棘,選3),是臨床觸診與按摩定位的重要骨性標記。大轉子(選1)為股骨上端外側隆起;乳狀突(選2)為顳骨之突起;內上髁(選4)為肱骨或股骨內側之隆起,均非髖骨上緣構造。
能增進肌肉收縮能力的手法是 1. 扣打法 2. 按壓法 3. 輕擦法 4. 揉捏法。
答案:(4) 揉捏法
能產生較大熱量之器官是 1. 腸胃 2. 肺臟 3. 骨骼肌 4. 心臟。
答案:(3) 骨骼肌
解析:骨骼肌在收縮(包括隨意運動與寒顫產熱)時,肌細胞代謝率大增,是人體產熱量最大、最具產熱潛力的組織;當肌肉劇烈收縮或發抖時可產生大量熱能維持體溫。相較之下,腸胃、肺臟、心臟雖有基礎代謝產熱,但總產熱量不及活動中的骨骼肌。按摩促進局部血流與肌肉放鬆,亦有助熱能散佈與代謝。重點觀念:骨骼肌是身體主要的產熱器官,尤其在運動或發抖時貢獻最大。
呼吸的中樞在 1. 大腦 2. 延腦 3. 中腦 4. 小腦。
答案:(2) 延腦
解析:呼吸中樞位於延腦(選2,medulla oblongata),其內含吸氣與呼氣中樞,自發性調節呼吸的節律與深度,並受血中二氧化碳濃度回饋控制。大腦(選1)負責意識與隨意控制;中腦(選3)主管視聽反射與體位;小腦(選4)協調動作與平衡。延腦受損會立即危及呼吸心跳,故被稱為生命中樞。
當收縮一側的胸鎖乳突肌時,能使頭部向 1. 轉向對側上方 2. 轉向對側下方 3. 背後 4. 胸前。
答案:(1) 轉向對側上方
解析:胸鎖乳突肌起自胸骨柄與鎖骨內端,止於顳骨乳突;當單側收縮時,使頭部向同側側屈,並將面部轉向對側,同時因乳突被拉向鎖骨方向而顏面略朝上,故為「轉向對側上方」(選1)。雙側收縮則頭前屈。選2之向下、選3背後、選4胸前均不符單側收縮之運動學表現。
按摩的絕對禁忌症是 1. 肌肉疲勞 2. 消化不良 3. 靜脈血栓及血管瘤部位 4. 骨折及脫臼的末期。
答案:(3) 靜脈血栓及血管瘤部位
解析:按摩的絕對禁忌包括靜脈血栓、血栓性靜脈炎及血管瘤部位。對血栓處施壓可能使血栓脫落,造成肺栓塞等嚴重後果;血管瘤受壓則有破裂出血的風險。肌肉疲勞與消化不良通常不是絕對禁忌,經評估後可視情況調理;骨折及脫臼主要在急性期禁止按摩,末期多已進入復健階段。
在後頸部扣打時,最好採用 1. 掌打法 2. 拳打法 3. 柳手法 4. 切打法。
答案:(4) 切打法
可以讓胸腔擴大,有助於呼吸運動的是 1. 胸大肌 2. 鎖骨下肌 3. 橫膈膜 4. 斜方肌。
答案:(3) 橫膈膜
解析:橫膈膜是主要的吸氣肌,收縮時下降可增加胸腔的上下徑,放鬆時上升,並與肋間肌協同使胸腔擴大,完成呼吸運動;呼吸時胸腔容積的變化以橫膈膜的貢獻最大。胸大肌、斜方肌屬於輔助呼吸肌,主要在用力吸氣時才明顯參與;鎖骨下肌主要作用於鎖骨及肩帶,並非擴大胸腔的主要肌肉。
在胃中能分解食物蛋白質,最強的是 1. 膽汁 2. 腸液 3. 胃液 4. 胰液。
答案:(3) 胃液
解析:胃液由胃腺分泌,含鹽酸與胃蛋白酶原。鹽酸使蛋白質變性並提供酸性環境,同時把胃蛋白酶原活化為胃蛋白酶,將蛋白質分解成胜肽,是胃內消化蛋白質的主要力量。膽汁由肝臟分泌、膽囊儲存,主要作用為乳化脂肪,不含消化酵素;腸液與胰液雖含蛋白質分解酵素,但作用位置在小腸,不在胃中。
肌肉的肌膜會延伸而成 1. 肌腱 2. 滑液膜 3. 韌帶 4. 關節囊。
答案:(1) 肌腱
解析:肌肉表面的肌膜(肌外膜)屬於結締組織,會向肌肉兩端延伸、聚集並增厚而形成肌腱,附著於骨骼,將肌肉收縮產生的力量傳到骨頭以產生動作。滑液膜襯於關節腔內並分泌滑液;韌帶是連接骨與骨的構造;關節囊則包覆整個關節,這三者都不是肌膜的延伸。
在人體中,最長而且又最粗大的骨是 1. 肱骨 2. 股骨 3. 尺骨 4. 髖骨。
答案:(2) 股骨
解析:股骨位於大腿,是人體最長、最粗且最強壯的長骨,能承受體重及行走、跑跳時的地面反作用力;其長度約占身高的四分之一。肱骨在上臂、尺骨在前臂,兩者都屬上肢長骨,長度與粗度均不及股骨。髖骨由髂骨、坐骨與恥骨癒合而成,屬於骨盆的不規則骨,並不以長度見長。因此最長又最粗大的骨是股骨。
產生尿液的器官是 1. 大腸 2. 膀胱 3. 腎臟 4. 輸尿管。
答案:(3) 腎臟
解析:泌尿系統中,腎臟透過腎小球過濾與腎小管再吸收、分泌作用生成尿液;輸尿管負責輸送尿液至膀胱;膀胱僅為暫時儲存尿液的囊袋;大腸屬消化系統,與排尿無關。因此生成尿液的器官是腎臟,故選 3。
與貧血有關的是 1. 白血球 2. 紅血球 3. 血漿 4. 血小板。
答案:(2) 紅血球
解析:紅血球內含血紅素,負責攜帶氧氣到全身組織。當紅血球數量不足、血紅素含量偏低或紅血球體積異常時,就會出現貧血,常見症狀包括頭暈、倦怠與面色蒼白。白血球主要參與免疫防禦,血漿負責運送養分與代謝物,血小板則與凝血有關,均非貧血的主要判定依據。
在腕背橫紋上,當伸指總肌尺側緣的穴位是 1. 陽溪 2. 合谷 3. 陽池 4. 陽谷。
答案:(3) 陽池
解析:陽池穴位於腕背橫紋上,腕關節背伸時,在指伸肌總肌腱尺側緣的凹陷處,臨床上常用於手腕疼痛等症。陽溪位於腕背橈側的鼻煙窩;陽谷在尺側腕關節附近;合谷則在第一、二掌骨之間的手背處。題目所述「伸指總肌尺側緣」正是陽池的定位特徵,因此選陽池。
膽汁濃縮後,經膽管注入 1. 胃 2. 膽囊 3. 肝臟 4. 十二指腸。
答案:(4) 十二指腸
解析:膽汁由肝臟分泌,平時流入膽囊儲存;膽囊會吸收水分使膽汁濃縮。進食後,尤其攝取脂肪時,膽囊收縮,濃縮膽汁經膽囊管、總膽管注入十二指腸,協助乳化脂肪、促進消化吸收。膽汁不會注入胃、肝臟或僅停留在膽囊內,因此正確答案是十二指腸,這也是膽道的最終出口。
當走路、跑步和跳躍時,必要協助的肌肉是 1. 斜方肌 2. 闊背肌 3. 棘上肌 4. 腓腸肌。
答案:(4) 腓腸肌
緩解肘關節疼痛時,可用哪些穴位 1. 合谷、陽谿 2. 曲池、尺澤 3. 巨骨、肩 4. 禾 、迎香。
答案:(2) 曲池、尺澤
解析:曲池與尺澤皆位於肘部附近,是緩解肘關節局部疼痛常用的近端取穴。曲池在屈肘時肘橫紋外側端,尺澤在肘橫紋上肱二頭肌腱橈側。合谷、陽谿偏重手腕與手部;巨骨、肩髃屬肩部穴位;禾髎、迎香則在鼻部,與肘痛關聯較小,因此以曲池、尺澤最合適。
屬於消化系統的器官是 1. 心臟 2. 肺臟 3. 腎臟 4. 肝臟。
答案:(4) 肝臟
解析:肝臟是消化系統的附屬器官,會分泌膽汁幫助脂肪乳化與消化,並參與醣類、蛋白質、脂肪的代謝、營養物質儲存及解毒,膽汁經膽道排入十二指腸。心臟屬於循環系統,肺臟屬於呼吸系統,腎臟屬於泌尿系統,三者都不是消化器官。因此題目所列器官中,只有肝臟屬於消化系統。
不隨意而且含有橫紋,這是什麼肌肉的特徵 1. 心肌 2. 背肌 3. 胸肌 4. 腹肌。
答案:(1) 心肌
解析:人體肌肉依構造分為骨骼肌、心肌、平滑肌三類。骨骼肌隨意且有橫紋;平滑肌不隨意且無橫紋;心肌不隨意卻含有橫紋,其收縮不受意志控制且具分支狀橫紋構造。題目所述「不隨意而且含有橫紋」正符合心肌特徵。背肌、胸肌、腹肌均屬骨骼肌,為隨意肌,故選1。
在膝蓋面,有一滑骨,叫做 1. 距骨 2. 髕骨 3. 腓骨 4. 脛骨。
答案:(2) 髕骨
解析:膝蓋前方游離的種子骨稱為髕骨(patella,俗稱膝蓋骨),位於膝關節前方股四頭肌腱中,可保護膝關節並增強槓桿作用。距骨位於踝部,腓骨與脛骨為小腿長骨,均不在膝蓋前面,故選2。
頸部上面的兩側,各有一明顯的腫塊,稱做 1. 顳骨乳突 2. 枕骨髁 3. 枕外粗隆 4. 顴骨突。
答案:(1) 顳骨乳突
解析:耳後下方、頸部上外側各有一明顯隆起的骨性腫塊,是顳骨下方的乳突(mastoid process),內含乳突小房。枕骨髁位於顱底與寰椎關節處,枕外粗隆在後頭正中,顴骨突在面部,均非頸側腫塊,故選1。
上樓梯時,能把上舉的大腿拉回的肌肉是 1. 股四頭肌 2. 半腱肌 3. 股薄肌 4. 臀大肌。
答案:(4) 臀大肌
解析:上樓梯時,大腿前舉後需將其向後下拉回以伸直髖關節、推身體向上,此動作為髖伸展,主要執行肌是臀大肌。股四頭肌伸膝,半腱肌與股薄肌為大腿後內側屈髖屈膝肌,非拉回大腿之主力,故選4。
五指下垂,搖動腕部,再以指頭輕觸體表的是 1. 柳手法 2. 橫手式 3. 挫手式 4. 切手打。
答案:(1) 柳手法
解析:柳手法又稱「柳枝法」,施術時五指自然下垂,手腕放鬆做小幅搖動,讓指腹或指尖輕觸體表如柳枝拂過,屬輕柔的撫摩手法。橫手式、挫手式、切手打之動作與五指下垂輕觸之描述不符,故選1。
患有骨質疏鬆症者的全身按摩中,應多採用 1. 輕擦法 2. 運動法 3. 按壓法 4. 扣打法。
答案:(1) 輕擦法
解析:骨質疏鬆症患者骨密度低、易骨折,按摩應以溫和、低強度手法為主,多採輕擦法(撫摩)促進循環且不出力壓迫骨骼。運動法、按壓法、扣打法力道較強,可能加重骨傷風險,應避免或慎用,故選1。
犢鼻穴的位置是在哪一個關節的周圍 1. 肘關節 2. 肩關節 3. 膝關節 4. 腕關節。
答案:(3) 膝關節
能促進肌膚新陳代謝的手法是 1. 按壓法 2. 運動法 3. 輕擦法 4. 扣打法。
答案:(3) 輕擦法
解析:輕擦法(effleurage,撫摩)以手掌或指腹沿皮膚輕柔滑動,可促進局部血液與淋巴循環,帶動皮膚營養與廢物交換,從而促進肌膚新陳代謝。按壓法、運動法、扣打法主要作用於深層組織或關節,對膚表代謝之直接助益不如輕擦法,故選3。
無一定雇主之按摩業者,要參加勞工保險時,可由那個單位代為申請 1. 按摩中心 2. 按摩業職業工會 3. 內政部 4. 經濟部。
答案:(2) 按摩業職業工會
解析:依《勞工保險條例》規定,無一定雇主或自營作業而參加職業工會者,得以職業工會為投保單位辦理加保。按摩業者多屬無一定雇主之勞工,應加入「按摩業職業工會」,由該工會代為申請勞工保險。按摩中心為事業單位,非此類情形之投保單位;內政部、經濟部為政府機關,不代辦個別勞工之保險申請。故代為申請之單位為按摩業職業工會。
能供應氧和排除二氧化碳的系統是 1. 內分泌 2. 呼吸 3. 淋巴 4. 泌尿。
答案:(2) 呼吸
解析:呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管與肺組成,肺泡壁薄且周圍布滿微血管,氧氣由肺泡擴散進入血液,血液中的二氧化碳則擴散到肺泡隨呼氣排出,完成氣體交換。內分泌系統以激素調節代謝;淋巴系統負責免疫與組織液回流;泌尿系統排除代謝廢物並調節水分與電解質,都不是氣體交換的主要場所,故選呼吸系統。
雙拳和拳指震顫,通常用在 1. 頭部 2. 腰部 3. 肩部 4. 臀部。
答案:(1) 頭部
外枕粗隆與顳骨乳突間,有微小的骨隆突起的叫做 1. 枕骨髁 2. 項上線 3. 頂窩 4. 顴突。
答案:(2) 項上線
解析:項上線(superior nuchal line)位於枕骨外面,自外枕粗隆(枕外隆凸)向兩側延伸至顳骨乳突附近,為一略呈隆起的骨線,其間可見微小骨隆起。枕骨髁位於枕骨大孔兩側,與寰椎形成關節,不在外枕粗隆與乳突之間;頂窩在頂骨;顴突為顳骨或顴骨之突起,位置均不符。故自外枕粗隆延伸至乳突間之骨隆起應為項上線。
按摩室的室溫控制,在攝氏幾度為宜 1. 二十五至三十度 2. 二十至二十五度 3. 十至十五度 4. 十五至二十度。
答案:(2) 二十至二十五度
自主神經的傳出神經,起於 1. 腦神經 2. 中樞神經 3. 脊髓神經 4. 肋間神經。
答案:(2) 中樞神經
解析:自主神經系統的傳出(運動)神經元,其胞體起於中樞神經系統(腦幹及脊髓),再經節前纖維至周邊神經節交換神經元,由節後纖維支配器官。腦神經、脊髓神經為其部分路徑,肋間神經屬體神經。題問「起於」,正確為中樞神經,選2。
在肘關節內外兩側小而圓之突起處,叫做 1. 莖突 2. 結節 3. 骨頭 4. 上髁。
答案:(4) 上髁
解析:肘關節內側與外側,在肱骨下端各有一小而圓突起,分別為內上髁及外上髁,通稱「上髁」(epicondyle)。莖突多見於尺骨、顳骨等部位;結節指肌肉附著的較大粗隆;「骨頭」過於籠統,均不符合「肘關節內外兩側小而圓之突起」此一解剖描述。
人體上肢最長的骨是 1. 鎖骨 2. 橈骨 3. 肱骨 4. 尺骨。
答案:(3) 肱骨
解析:上肢骨包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨及手骨。肱骨位於上臂,是上肢骨中最長、最粗大的長骨;橈骨與尺骨位於前臂,長度均短於肱骨;鎖骨細長但長度也遠不及肱骨。故選肱骨。
盲腸位於腹部的 1. 右上方 2. 左下方 3. 右下方 4. 左上方。
答案:(3) 右下方
解析:盲腸是大腸起始部,位於右髂窩,也就是腹部右下方;迴腸由此經迴盲瓣接入大腸,盲腸下端連著闌尾。右上腹主要有肝臟、膽囊,左上腹有胃、脾臟,左下腹則多為降結腸與乙狀結腸。因此以腹部四分法定位,盲腸在右下方。
視覺障礙者,應先領有何種證件,方可報考按摩技能檢定 1. 按摩執業許可證 2. 身心障礙手冊或身心障礙證明 3. 工會會員證 4. 健保卡。
答案:(2) 身心障礙手冊或身心障礙證明
解析:報考按摩職類技能檢定時,必須先檢附身心障礙手冊或身心障礙證明,以確認報考者具視覺功能障礙的身分與程度;這是該職類報名資格的關鍵文件。按摩執業許可證是通過檢定後向衛生主管機關申請執業時才核發,屬執業階段文件,不是報名要件。工會會員證只代表加入職業工會,健保卡只能證明投保身分,兩者都無法證明視覺障礙的事實,因此不能替代身心障礙證明。
遇到患有高血壓者,頭部應避免用 1. 拳打 2. 拇指壓 3. 四指輕擦 4. 拇指揉捏。
答案:(1) 拳打
解析:高血壪患者頭部血壓本已偏高,按摩頭部應採輕柔手法,避免強烈刺激引起血壓進一步上升或頭暈不適。拳打法(以拳輕扣)屬較強之叩擊手法,對頭部而言刺激過強,應避免使用。拇指壓、拇指揉捏、四指輕擦相對柔和,必要時可輕緩施作,但仍須注意力度與個案反應。故高血壓者頭部應避免拳打。
如果腎小球的濾清率大降時,則易患 1. 尿毒症 2. 糖尿病 3. 關節炎 4. 高血壓症。
答案:(1) 尿毒症
解析:腎小球濾過率(GFR)是指單位時間內腎小球濾出原尿的量,代表腎臟清除代謝廢物的能力。當GFR大幅下降,血液中的尿素氮、肌酐酸等代謝廢物無法有效排出而在體內堆積,血中濃度升高,引發一連串中毒症狀,即為「尿毒症」。糖尿病源於胰島素分泌或作用異常;關節炎為關節發炎;高血壓與腎功能亦相關,但GFR大降直接導致的是代謝廢物蓄積的尿毒症。
按摩時,如遇神經痛或肌肉痙攣,最適用的手法是 1. 按壓法 2. 扣打法 3. 輕擦法 4. 揉捏法。
答案:(1) 按壓法
按摩的基本手法有 1. 九種 2. 七種 3. 六種 4. 八種。
答案:(2) 七種
解析:按摩基本手法一般歸納為七種:輕擦法、揉捏法、壓迫法、叩打法、振顫法、運動法與曲手法。臨床會依部位、方向、力道與節律變化組合應用,但基本分類是七種,不是六種、八種或九種。熟悉各手法的特性與適應症,才能針對不同組織與症狀選擇適當操作,避免力道過強造成不適。
施頸部運動法時,宜請對方採 1. 俯臥位 2. 仰臥位 3. 坐姿 4. 側臥位。
答案:(3) 坐姿
解析:頸部運動法須在肌肉放鬆且受術者能主動配合的姿勢下進行,坐姿可使頸椎維持中立、頭部重量由軀幹支撐,施術者立於後方以雙手固定頭頸,依前屈、後仰、側彎與旋轉方向做緩慢、小幅度、在生理範圍內的活動,並隨時詢問有無頭暈、噁心或麻感。俯臥位壓迫胸腹且頸部需扭轉,仰臥位雖放鬆但頭部缺乏支撐、不易控制活動範圍,側臥位則易造成頸椎側彎與旋轉的合併受力。相較之下,坐姿最能掌握頸部活動角度與安全,故宜請對方採坐姿。
在腹部施輕擦時,較常用的是 1. 指髁輕擦 2. 手掌輕擦 3. 拇指輕擦 4. 手肘輕擦。
答案:(2) 手掌輕擦
解析:腹部肌肉柔軟、面積大且內有臟器,施作輕擦時須以全掌貼附體表,力量均勻柔和,並順著結腸走向(升結腸、橫結腸、降結腸)作順時針迴轉,既能促進腸蠕動,又不易對內臟造成壓迫。指髁輕擦與拇指輕擦接觸面小、單位壓力較大,多用於小範圍部位或穴位;手肘輕擦力量強,適合腰臀等厚實部位,皆不適宜用於腹部。
在腰部施各式的揉捏和按壓中,其路線都是在 1. 腰椎的兩側 2. 腹外斜肌 3. 沿兩側浮動肋骨 4. 腰椎的棘突。
答案:(1) 腰椎的兩側
解析:腰部施作揉捏與按壓時,路線多沿腰椎兩側之豎脊肌(骶棘肌)等肌肉部位進行,避開正中線之棘突,以防壓迫脊椎骨突或造成不適。腹外斜肌位於側腹,浮動肋骨在胸廓下緣,均非腰部按摩主路線;沿棘突直接施壓則易壓迫骨突與神經。故腰部手法之路線是在腰椎的兩側。
如副交感神經受到刺激,則可引起 1. 加速排便 2. 腸胃蠕動減少 3. 心跳加快 4. 吸氣量大增。
答案:(1) 加速排便
解析:副交感神經興奮時,身體處於「休息與消化」狀態:促進腸胃蠕動與消化腺分泌,故會加速排便;同時心跳減慢、支氣管收縮使吸氣量減少。因此心跳加快、腸胃蠕動減少、吸氣量大增均為交感神經興奮之表現,與副交感之作用相反。故副交感神經受刺激可引起加速排便。
椎間盤是微動關節,其關節的結構性是屬於 1. 嵌合性 2. 滑液性 3. 韌帶性 4. 軟骨性。
答案:(4) 軟骨性
解析:關節依結構分為纖維性、軟骨性與滑液性三類。椎間盤由外圍的纖維環與中央的髓核構成,夾在相鄰椎體之間,屬於軟骨性關節(聯合),只能容許輕微活動,所以稱為微動關節。滑液性關節具有關節腔與滑液,活動度大,如膝關節、肩關節;嵌合性(骨縫)屬纖維性關節,幾乎不能活動;韌帶性不是關節的結構分類。故選軟骨性。
能使上臂外展的肌肉是 1. 肱肌 2. 肱三頭肌 3. 肱二頭肌 4. 三角肌。
答案:(4) 三角肌
解析:三角肌(deltoid)中部纖維收縮可使上臂外展,是肩關節外展之主要肌肉;其前、後纖維尚可協助屈曲與伸展。肱二頭肌與肱肌主要作用為屈曲肘關節;肱三頭肌主要作用為伸展肘關節,皆不負責上臂外展。故能使上臂外展的肌肉是三角肌。
雙拳和拳指的震顫,通常用在 1. 頭部 2. 腰部 3. 背部 4. 臀部。
答案:(1) 頭部
測量血壓所用的數據單位是 1. 毫克‧ 秒 2. 厘米‧ 克 3. 毫米‧ 秒 4. 毫米‧ 水銀柱。
答案:(4) 毫米‧ 水銀柱
胸骨與鎖骨之間的關節,叫做 1. 車軸關節 2. 樞紐關節 3. 滑動關節 4. 杵臼關節。
答案:(3) 滑動關節
解析:胸骨與鎖骨內端相接處為胸鎖關節,是上肢與軀幹相連的重要關節;其關節面之間有纖維軟骨盤,活動以滑動為主,並可做輕度旋轉,因此在本題分類中稱為滑動關節。車軸關節如寰樞關節,樞紐關節如肘關節,杵臼關節如肩、髖關節,活動型態均不同。臨床上可摸到鎖骨內端隨手臂動作而移動。
食物中的營養素,主要是靠何者來吸收 1. 盲腸 2. 小腸 3. 胃 4. 大腸。
答案:(2) 小腸
解析:小腸是營養素吸收的主要場所,因為黏膜具有環狀皺襞、絨毛與微絨毛,可大幅增加表面積,並含消化酵素與豐富微血管,能吸收葡萄糖、胺基酸、脂肪酸及多數維生素。胃主要負責攪拌與初步蛋白質消化,大腸主要吸收水分與電解質,盲腸吸收量有限,所以選小腸。
在基本手法的按壓法中,使用次數較多的是 1. 手肘壓 2. 拇指壓 3. 掌跟壓 4. 手掌壓。
答案:(2) 拇指壓
血管壁及淋巴管壁是屬於 1. 心肌 2. 隨意肌 3. 平滑肌 4. 橫紋肌。
答案:(3) 平滑肌
解析:血管壁與淋巴管壁的肌肉層由平滑肌構成。平滑肌屬不隨意肌,不受意志控制,無橫紋,分布於內臟、血管與淋巴管,可收縮以調節血管口徑、血流與血壓。心肌僅存於心臟;隨意肌即骨骼肌,受意志支配且有橫紋;橫紋肌包含骨骼肌與心肌,血管壁並非橫紋肌。故選3。
容易口渴,多吃和多尿者,可能是得了 1. 前列腺肥大症 2. 膀胱炎 3. 腎結石 4. 糖尿病。
答案:(4) 糖尿病
在肚臍周圍作迴旋輕擦時,應該用手部的 1. 指關節 2. 拳頭 3. 指頭 4. 拇指側。
答案:(2) 拳頭
股直肌起自髂骨前下棘,而止於 1. 脛骨粗面 2. 股骨外上髁 3. 髕骨上緣 4. 股骨內上髁。
答案:(3) 髕骨上緣
施運動法時,應考慮到各關節的 1. 運動方向 2. 垂直方向 3. 方便就好 4. 萎縮方向。
答案:(1) 運動方向
負責傳導衝動,使骨骼肌收縮的是 1. 周圍神經系統 2. 腦神經系統 3. 中樞神經系統 4. 自主神經系統。
答案:(1) 周圍神經系統
膽汁中的何種成分具有乳化脂肪的作用 1. 膽紅素 2. 膽鹽 3. 膽固醇 4. 膽黃素。
答案:(2) 膽鹽
肱三頭肌的止端是在 1. 尺骨鷹嘴突 2. 肱骨外上髁 3. 尺骨喙狀突 4. 肱骨內上髁。
答案:(1) 尺骨鷹嘴突
施運動法主要在預防 1. 骨髓造血功能衰退 2. 骨質疏鬆惡化 3. 關節拘縮和僵直 4. 骨質中鈣減少。
答案:(3) 關節拘縮和僵直
上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 背闊肌 2. 豎棘肌 3. 斜方肌 4. 髂骨肌。
答案:(2) 豎棘肌
解析:正確答案為「豎棘肌」。豎棘肌又稱豎脊肌或骶棘肌,位於脊柱兩側的豎溝中,起自枕骨下方,沿脊柱向下延伸,其肌腹正是填充在脊柱棘突與橫突之間的凹槽內,負責脊柱後伸與維持直立姿勢,是背部深層最重要的姿勢肌。背闊肌位於腰背部淺層,主要連結肱骨與脊柱,負責手臂內收與伸展;斜方肌位於頸部與上背部淺層,負責肩胛骨與頭頸活動;髂骨肌(髂腰肌)位於骨盆前內側,負責髖關節屈曲。三者均不位於棘突與橫突之間,故選2。
膀胱經從那一個穴位起,分為第一側線和第二側線 1. 風門 2. 大杼 3. 附分 4. 天柱。
答案:(4) 天柱
人體的主要支架是 1. 鎖骨 2. 脊柱 3. 骨盆 4. 股骨。
答案:(2) 脊柱
解析:正確答案為「脊柱」。脊柱由33塊椎骨(頸7、胸12、腰5、薦5、尾4)藉由椎間盤與韌帶連結而成,上承顱骨、下連骨盆,是人體中軸的主要支架,負責支撐身體重量、保護脊髓並維持直立姿勢。鎖骨僅連結上肢與軀幹,屬於肩帶骨,非主要支架;骨盆承接脊柱並支撐下肢,但本身承接脊柱傳遞之重量;股骨為下肢長骨,負責支撐半身重量但非整體支架中軸。因此人體最主要、貫穿全身的支撐結構是脊柱,故選2。
兼具內分泌腺與外分泌腺的是 1. 胰臟 2. 腎臟 3. 肝臟 4. 甲狀腺。
答案:(1) 胰臟
解析:正確答案為「胰臟」。胰臟同時具有內分泌與外分泌兩種功能:外分泌部分由腺泡細胞分泌胰液(含消化酶),經胰管排入十二指腸幫助消化;內分泌部分由蘭氏小島(胰島)分泌胰島素與升糖素,直接進入血液調節血糖。腎臟主要為排泄與內分泌(如分泌紅血球生成素),無外分泌腺體;肝臟為外分泌腺(分泌膽汁),其內分泌作用非主要分類;甲狀腺為純內分泌腺。故兼具兩者者唯胰臟,選1。
在小腿前外側的上部,經常被用來處理胸腹與胃腸症狀的穴位是 1. 陰陵泉 2. 足三里 3. 豐隆 4. 陽陵泉。
答案:(2) 足三里
解析:正確答案為「足三里」。足三里為足陽明胃經之合穴,定位在小腿前外側、犢鼻(外膝眼)下3寸、脛骨前緣外側一橫指處,是臨床處理胸腹與胃腸症狀的要穴,有「肚腹三里留」之說,常用於胃痛、腹脹、嘔吐、消化不良等。陰陵泉屬脾經,位於小腿內側,主利水濕;豐隆亦在小腿前外側但偏下,主化痰;陽陵泉屬膽經,為筋會,主治筋骨痠痛。題目強調「小腿前外側上部」且處理胃腸,正合足三里位置與功效,故選2。
受到刺激就能產生興奮,而引起收縮的組織是指 1. 肌肉 2. 骨骼 3. 肌腱 4. 關節囊。
答案:(1) 肌肉
解析:正確答案為「肌肉」。肌肉組織(肌組織)由肌細胞組成,具有興奮性與收縮性,受到神經或機械、電、化學等刺激時會產生興奮(動作電位)並引發收縮,產生動作或維持姿勢,是人體唯一能主動收縮產生力量的組織。骨骼主要為支持與槓桿作用,本身不收縮;肌腱連結肌肉與骨,具傳遞張力與彈性,不會主動收縮;關節囊包覆關節、分泌滑液,亦不具收縮能力。故「受刺激興奮而收縮」的組織指肌肉,選1。
人體所以能保持直立狀態,主要是靠肌肉間的 1. 攣縮作用 2. 拮抗作用 3. 等張收縮 4. 等長收縮。
答案:(2) 拮抗作用
解析:正確答案為「拮抗作用」。人體能維持直立,仰賴各大肌群之間的拮抗作用:例如屈肌與伸肌、內收肌與外展肌相互對抗、張力平衡,使關節穩定在適當位置而不偏移,加上肌緊張持續收縮以對抗地心引力。攣縮作用指肌肉異常短縮僵硬,非生理平衡機制;等張收縮為肌肉縮短舉起重量,屬動態動作;等長收縮為長度不變維持姿勢,雖參與但不強調「肌肉間」的相互關係。題目強調「肌肉間的」協調,故以拮抗作用最為恰當,選2。
消除精神疲勞者,除作全身按摩外,應多利用到 1. 腋靜脈 2. 股靜脈 3. 頸側靜脈 4. 膝膕靜脈。
答案:(3) 頸側靜脈
解析:正確答案為「頸側靜脈」。精神疲勞多因頭部與頸部血液循環不良、腦部缺氧所致,按摩除全身外,應加強頸側(頸動、靜脈與神經通過處)及頭部,促進頭頸部血液回流與放鬆,改善腦部供氧以消除精神疲勞。腋靜脈位於腋下上肢近端,主要處理上肢循環;股靜脈位於大腿根部,針對下肢;膝膕靜脈在膝後,亦屬下肢循環。此三者均距頭部較遠,對精神疲勞改善較有限。故消除精神疲勞宜多利用頸側靜脈區域,選3。
在處理落枕、感冒、肩頸凝的按摩中,經常被使用的穴位,在斜方肌與胸鎖乳突肌之間的穴 位是 1. 天柱 2. 風池 3. 翳風 4. 完骨。
答案:(2) 風池
解析:風池穴(足少陽膽經)位於枕骨下緣、後髮際上,正在斜方肌與胸鎖乳突肌上端之間的凹陷處,約為耳後乳突與風府穴連線中點,主治感冒、頭痛、項強、落枕、肩頸僵硬。天柱在斜方肌外緣、風府旁;翳風在耳垂後、乳突與下頜角之間;完骨在乳突後下方,均非位於兩肌之間。按摩此區可放鬆頸部肌群、促進局部循環,故選風池。
在踝關節的內側,有一隆起的內踝,是在 1. 跟骨 2. 脛骨 3. 距骨 4. 腓骨。
答案:(2) 脛骨
解析:內踝是脛骨遠端內側向下的骨性突起,位於踝關節內側,可在體表觸摸到,是重要的解剖標誌。腓骨遠端形成外踝,位於踝關節外側;跟骨構成足跟;距骨位於踝穴內,與脛骨、腓骨共同形成踝關節,但這三者都不形成內踝。故內踝屬於脛骨。
四指微屈,如輪前滾,是為 1. 車輪式 2. 挫手式 3. 突手式 4. 橫手式。
答案:(1) 車輪式
解析:車輪式為按摩基本手式之一,操作時四指微屈、指腹著力,如車輪向前滾動般推揉,動作柔和連續,常用於四肢與軀幹,具溫經鬆筋、活絡氣血之效。挫手式以兩手相搓摩擦生熱;突手式、橫手式為其他特定手形與施力方向。題述「四指微屈,如輪前滾」正為車輪式之定義,故選車輪式。
能使上肢產生動作的背部肌肉是 1. 斜方肌 2. 豎棘肌 3. 上後鋸肌 4. 腰方肌。
答案:(1) 斜方肌
解析:斜方肌為背部淺層闊肌,收縮可使肩胛骨上提、後縮、下降及上回旋,進而帶動肩臂等上肢產生動作,屬能主動驅動上肢運動的背部肌肉。豎棘肌為脊柱伸肌、主姿勢維持;上後鋸肌協助吸氣;腰方肌穩定骨盆與腰段,三者均不直接造成上肢動作。故能使上肢產生動作者為斜方肌。
出入口有賁門和幽門的消化器官是 1. 小腸 2. 胃 3. 十二指腸 4. 大腸。
答案:(2) 胃
解析:胃是消化道中最膨大的囊狀器官,上端以賁門與食道相接,下端以幽門與十二指腸相連,兼具儲存食物與初步消化蛋白質的功能,因此同時具有賁門與幽門兩個出入口。小腸分十二指腸、空腸、迴腸三段,上接幽門、下通大腸;十二指腸僅為小腸的起始段,接受胃排空後的食糜;大腸起於迴盲瓣、終於肛門。三者皆不具備賁門與幽門成對的構造。
與血液凝固有關的是 1. 血小板 2. 紅血球 3. 血漿 4. 白血球。
答案:(1) 血小板
解析:血小板(血栓細胞)在血管受損時會黏附、聚集於傷口,並釋出凝血因子啟動血栓形成,是血液凝固最關鍵的血球成分。紅血球主司攜帶氧氣;白血球負責免疫防禦;血漿雖含纖維蛋白原等凝血因子,但題目問與凝固直接相關之血球成分,仍以血小板最恰當,故選血小板。