第1題
當按摩肩、背部時,通常在施輕擦法之前,可先抓舉 1. 三角肌 2. 斜方肌 3. 胸鎖乳突肌 4. 後頸部。
答案:(2) 斜方肌
解析:在按摩肩、背部進行輕擦法前,常先對較易僵硬且面積較大的肌群做抓舉,以鬆動表層組織、減少摩擦並利於後續手法進行。斜方肌位於上背及頸肩交界處,覆蓋範圍廣且日常最易緊繃,故多選擇抓舉斜方肌。三角肌主要在肩關節外側、胸鎖乳突肌位於頸側、後頸部範圍較小,皆不如斜方肌最符合此操作順序。
民國101年 第1梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
當按摩肩、背部時,通常在施輕擦法之前,可先抓舉 1. 三角肌 2. 斜方肌 3. 胸鎖乳突肌 4. 後頸部。
答案:(2) 斜方肌
解析:在按摩肩、背部進行輕擦法前,常先對較易僵硬且面積較大的肌群做抓舉,以鬆動表層組織、減少摩擦並利於後續手法進行。斜方肌位於上背及頸肩交界處,覆蓋範圍廣且日常最易緊繃,故多選擇抓舉斜方肌。三角肌主要在肩關節外側、胸鎖乳突肌位於頸側、後頸部範圍較小,皆不如斜方肌最符合此操作順序。
利用骨度分寸法取穴時,臍中至恥骨聯合上緣為幾寸 1. 三寸 2. 五寸 3. 八寸 4. 十寸。
答案:(2) 五寸
解析:骨度分寸法以體表骨性標誌折量寸數。常用分寸中,臍中至恥骨聯合上緣為5寸,用於下腹部穴位定位;胸劍聯合至臍中為8寸,兩乳頭之間為8寸,肘橫紋至腕橫紋為12寸。因此本題為5寸,故選2。
在處理落枕、感冒、肩頸凝的按摩中,經常被使用的穴位,在斜方肌與胸鎖乳突肌之間的穴 位是 1. 天柱 2. 風池 3. 完骨 4. 翳風。
答案:(2) 風池
解析:風池位於枕骨下方,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處,屬膽經穴位,為處理落枕、感冒、肩頸僵硬常用穴。天柱在後髮際正中旁開約1.3寸、斜方肌外側緣;完骨在耳後乳突後下方;翳風在耳垂後方、乳突與下頜角之間。故選2。
大腿後肌是膝關節堅強的 1. 伸展肌 2. 曲屈肌 3. 內收肌 4. 外展肌。
答案:(2) 曲屈肌
解析:大腿後肌群由股二頭肌、半腱肌與半膜肌組成,跨越髖、膝兩個關節,主要作用為屈膝與伸髖,因此是膝關節的屈曲肌,並協助小腿內外旋。大腿前側的股四頭肌才是伸膝肌;內收肌群位於大腿內側;外展肌群主要在臀中肌一帶。故選2。
下列那一種維生素與紅血球的成熟有關,如果缺乏則可能罹患惡性貧血 1. 維生素B 1 2. 維生素 B 2 3. 維生素B 6 4. 維生素B 12 。
答案:(4) 維生素B 12
按摩的絕對禁忌症是 1. 靜脈血栓及血管瘤部位 2. 消化不良 3. 肌肉疲勞 4. 骨折及脫臼的末期。
答案:(1) 靜脈血栓及血管瘤部位
負責傳導衝動,使骨骼肌收縮的是 1. 中樞神經系統 2. 自主神經系統 3. 周圍神經系統 4. 腦神經系統。
答案:(3) 周圍神經系統
解析:骨骼肌受軀體運動神經支配,其運動神經元軸突組成周圍神經,將中樞發出的衝動經周圍神經系統傳導至骨骼肌神經終板,引發收縮。自主神經系統支配平滑肌、心肌與腺體,不控制骨骼肌;中樞神經系統負責整合指令而非直接傳導至肌肉。故負責傳導衝動使骨骼肌收縮者為周圍神經系統。
小海、曲池兩穴,可緩解那一個關節的疼痛 1. 肩關節 2. 肘關節 3. 髖關節 4. 踝關節。
答案:(2) 肘關節
解析:小海為手太陽小腸經合穴,位於肘內側、尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間;曲池為手陽明大腸經合穴,位於屈肘時肘橫紋外側端。兩穴皆分布於肘部,依「腧穴所在、主治所在」的近部取穴原則,可緩解肘關節痠痛與活動不利。肩關節、髖關節、踝關節距此二穴較遠,非其主要主治部位。
人體中的淋巴組織,部份可存在於 1. 脾臟 2. 胰臟 3. 肝臟 4. 膽囊。
答案:(1) 脾臟
解析:脾臟是人體最大的淋巴器官,內含豐富淋巴球與巨噬細胞,能過濾血液、清除老化紅血球並參與免疫反應,因此是淋巴組織的重要分布處。胰臟以分泌消化酵素及胰島素等為主;肝臟雖有吞噬細胞,但一般不歸為典型淋巴組織;膽囊主要功能是儲存與濃縮膽汁。故選脾臟。
在肘關節處,當肱骨內上髁與鷹嘴突之間,有尺神經通過的穴位是 1. 少海 2. 小海 3. 曲池 4. 尺澤。
答案:(2) 小海
在施關節的伸屈和迴旋運動時,可以再接著用 1. 揉捏法 2. 按壓法 3. 牽引法 4. 曲手法。
答案:(3) 牽引法
肝經經脈起自足的第一趾外側端爪跟部,止於何處 1. 顏面部 2. 胸腹部 3. 背部 4. 頭頸部。
答案:(2) 胸腹部
如果肌肉的張力不變,長度改變,而產生運動的收縮方式,是為 1. 等長收縮 2. 等張收縮 3. 僵直收縮 4. 緊張性收縮。
答案:(2) 等張收縮
解析:等張收縮(isotonic contraction)指肌肉收縮時張力保持不變、而肌肉長度改變並產生關節運動,例如舉啞鈴時肱二頭肌縮短舉起重物。等長收縮(選項1)則是肌肉長度不變、張力增加(如用力推不動的牆)。僵直收縮(選項3)與緊張性收縮(選項4)並非此定義所指;緊張性收縮指維持姿勢的持續低度收縮。題幹「張力不變、長度改變、產生運動」完全符合等張收縮。
能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 心臟 2. 腎臟 3. 胃 4. 胰臟。
答案:(2) 腎臟
解析:腎臟是泌尿系統的主要器官,每顆腎約含百萬個腎元,經由腎絲球的濾過、腎小管的再吸收與分泌,把血液中的尿素、尿酸、肌酸酐等代謝廢物與多餘水分、電解質形成尿液排出體外,兼具調節酸鹼與體液平衡的功能。心臟負責血液循環的動力,胃主消化與初步分解食物,胰臟分泌消化酵素與胰島素,三者都不負責排除血液中的代謝廢物。
能製造膽汁的器官是 1. 膽囊 2. 胰臟 3. 腎臟 4. 肝臟。
答案:(4) 肝臟
解析:肝臟是人體製造膽汁的器官,肝細胞分泌膽汁後經膽管送往膽囊儲存與濃縮,進食後再排入十二指腸,協助脂肪的乳化與消化。膽囊只負責儲存與濃縮膽汁,本身不製造;胰臟分泌胰液(含消化酵素)及胰島素等荷爾蒙;腎臟負責泌尿與體液、電解質調節,故選肝臟。
常有頭暈、頭痛、心跳和耳鳴等徵兆,可能是患了 1. 高血壓症 2. 糖尿病 3. 痛風 4. 腎炎。
答案:(1) 高血壓症
解析:頭暈、頭痛、心悸、耳鳴是高血壓常見的警訊,因血壓升高使腦部血流與血管張力改變,並增加心臟負荷而出現心悸、耳鳴。糖尿病典型表現為多吃、多喝、多尿及體重減輕;痛風以關節(尤其腳趾)紅腫熱痛為主;腎炎多見水腫、蛋白尿、血尿。故依症狀組合判斷為高血壓症。
呼吸的中樞在 1. 大腦 2. 中腦 3. 小腦 4. 延腦。
答案:(4) 延腦
心包經的表裡經脈是 1. 膽經 2. 小腸經 3. 心經 4. 三焦經。
答案:(4) 三焦經
解析:十二經脈以臟腑相合形成表裡關係:心包經屬手厥陰,三焦經屬手少陽,兩者相表裡。心包為心之外圍,三焦主通行元氣與水液,二者在生理與病理上相互影響。膽經與肝經相表裡,小腸經與心經相表裡;心經本身不是心包經的表裡經。因此本題正確選項為三焦經。
腦與脊髓是屬於 1. 自主神經系統 2. 周圍神經系統 3. 交感神經系統 4. 中樞神經系統。
答案:(4) 中樞神經系統
解析:腦與脊髓構成中樞神經系統,負責接收、整合與發出訊息,是神經系統的指揮中樞。周圍神經系統指腦神經、脊神經及其分支,負責周邊與中樞之間的傳遞。自主神經系統屬於周圍神經的一部分,再分為交感與副交感神經,調控心跳、腺體與內臟活動,並非腦與脊髓的歸屬。
大腸的主要功能是 1. 吸收養分 2. 分解蛋白質 3. 吸收水分 4. 分解脂肪。
答案:(3) 吸收水分
解析:大腸主要功能是吸收水分與電解質,並藉蠕動將殘渣推送、濃縮形成糞便,暫時貯存後排出。養分(醣類、胺基酸、脂肪酸、維生素)的吸收主要在小腸,尤其空腸與迴腸;蛋白質的分解始於胃的胃蛋白酶,再靠胰蛋白酶完成;脂肪則靠膽汁乳化與胰脂解酶分解,皆非大腸的主要工作。
無一定雇主之按摩業者,要參加勞工保險時,可由那個單位代為申請 1. 行政院勞工委員會 2. 內政部 3. 按摩中心 4. 按摩業職業工會。
答案:(4) 按摩業職業工會
視覺障礙者,未依規定申請核發按摩技術士執業許可證,而從事按摩工作時,主管機關應 1. 輔導並限期令其依規定取得證照 2. 處以新台幣三萬元之罰鍰 3. 吊扣身心障礙手冊 4. 移送法辦。
答案:(1) 輔導並限期令其依規定取得證照
全身按摩,通常多先從何處開始 1. 腰部 2. 小腿 3. 肩部 4. 腹部。
答案:(3) 肩部
與血液凝固有關的是 1. 紅血球 2. 白血球 3. 血漿 4. 血小板。
答案:(4) 血小板
解析:血液凝固主要依賴血小板(血栓細胞)。當血管受損時,血小板會黏附、聚集並釋出凝血因子,啟動一連串凝血 cascade,最終形成纖維蛋白栓子止血。紅血球負責攜帶氧氣,白血球負責免疫防禦,血漿是血球的液態基質、含蛋白質與電解質,本身並不直接凝血。因此與凝固最有關的是血小板。
人體上肢最長的骨是 1. 橈骨 2. 尺骨 3. 鎖骨 4. 肱骨。
答案:(4) 肱骨
解析:上肢骨骼包含鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、腕骨、掌骨與指骨。其中肱骨為上臂的長骨,是上肢最長的單一骨骼;尺骨與橈骨位於前臂,長度次於肱骨;鎖骨最短小。故人體上肢最長的骨是肱骨。
消化道和呼吸道的內層組織是 1. 黏膜 2. 漿膜 3. 滑膜 4. 心膜。
答案:(1) 黏膜
解析:消化道(口腔至肛門)與呼吸道(鼻腔至肺泡)的內層均為黏膜(mucosa),由上皮組織加結締組織構成,可分泌黏液潤滑、黏附異物並具吸收與屏障功能。漿膜(選項2)包覆臟器外表;滑膜(選項3)在關節腔;心膜(選項4)包覆心臟,皆非管腔内層。故選黏膜。
合成跟腱的肌肉是 1. 脛前肌和腓腸肌 2. 腓腸肌和比目魚肌 3. 脛後肌和比目魚肌 4. 脛前肌和伸拇長肌。
答案:(2) 腓腸肌和比目魚肌
解析:跟腱由腓腸肌與比目魚肌共同形成,兩肌合稱小腿三頭肌,肌腱向下止於跟骨後側,收縮時使踝關節蹠屈並協助屈膝。脛前肌與伸拇長肌位於小腿前腔室,作用為踝背屈與伸展拇趾,與跟腱無關;脛後肌位於深後腔室,其肌腱走向足底內側,也不組成跟腱,故選腓腸肌與比目魚肌。
產生尿液的器官是 1. 膀胱 2. 輸尿管 3. 大腸 4. 腎臟。
答案:(4) 腎臟
將骨骼移近中線的主要肌肉是 1. 外展肌 2. 內收肌 3. 伸展肌 4. 屈肌。
答案:(2) 內收肌
解析:肌肉依動作方向命名:內收肌收縮時把肢體由外側拉向身體中線,例如大腿內收肌群使大腿靠近軀幹中線。外展肌作用相反,使肢體遠離中線;伸展肌使關節角度變大、肢體伸直;屈肌使關節角度變小。題目問「將骨骼移近中線」,正是內收肌的功能,故選內收肌。
十二正經的經脈循行 1. 有始有終 2. 無始無終 3. 如環無端 4. 有去無回。
答案:(3) 如環無端
解析:十二正經的循行特點是「如環無端」,意指經氣在十二條經脈中循環流注,周而復始、首尾相接而無斷裂,與任督二脈共同構成全身經氣循環系統,此為《靈樞》所載的經脈流注觀念。選項「有始有終」「有去無回」不符合經脈循環往復的特性,「無始無終」並非描述經脈循行的標準用語,故正確為如環無端。
那一種營養素會在口腔中被分解 1. 澱粉類 2. 蛋白質 3. 脂質 4. 維生素。
答案:(1) 澱粉類
解析:口腔唾液含有唾液澱粉酶,可將澱粉初步分解為麥芽糖,所以澱粉類在口腔就開始消化。蛋白質主要從胃的胃蛋白酶開始分解;脂質主要在小腸由胰脂酶與膽鹽作用;維生素多不需消化即可吸收。因此會在口腔中被分解的是澱粉類。
上肢腕骨共有 1. 六塊 2. 七塊 3. 八塊 4. 九塊。
答案:(3) 八塊
解析:腕骨屬短骨,共 8 塊,分近端列(舟狀、月狀、三角、豌豆)與遠端列(大多角、小多角、頭狀、鉤狀)各 4 塊,合計 8 塊。六塊、七塊、九塊都與解剖實際數目不符。可一併記憶:腕骨 8、掌骨 5、指骨 14。
在腹部施輕擦時,較常用的是 1. 手掌輕擦 2. 指髁輕擦 3. 拇指輕擦 4. 手肘輕擦。
答案:(1) 手掌輕擦
解析:腹部皮膚較薄且內有臟器,施作輕擦法宜用全手掌貼附,接觸面大、力量均勻柔和,順著腹壁做直線或環形輕擦,以促進局部循環、放鬆腹肌。指髁與拇指的接觸面較小、壓強較大,手肘更不適合用於腹部,因此腹部輕擦以手掌輕擦最為常用,故選手掌輕擦。
對輕微半身不遂者的復健按摩,首重 1. 預防肩脫臼 2. 穩定血壓 3. 預防上下肢麻痺 4. 通便。
答案:(3) 預防上下肢麻痺
下列何者不是內分泌系統的重要器官 1. 腎臟 2. 胰臟 3. 肝臟 4. 卵巢。
答案:(3) 肝臟
解析:肝臟主要負責代謝、解毒、合成血漿蛋白與製造膽汁,並非以分泌荷爾蒙進入血液為主要功能的內分泌器官。腎臟可分泌腎素、紅血球生成素並活化維生素D;胰臟的胰島分泌胰島素與升糖素;卵巢分泌雌激素與黃體素。故選肝臟。
胸鎖乳突肌上自乳突,而下達胸骨和 1. 鎖骨 2. 肩胛骨 3. 肱骨 4. 肋骨。
答案:(1) 鎖骨
骨骼肌是藉那一類附著於骨骼的 1. 韌帶 2. 關節 3. 肌腱 4. 骨膜。
答案:(3) 肌腱
解析:骨骼肌大多藉由肌腱附著於骨骼。肌腱由緻密規則結締組織構成,具有較強的張力,可將肌肉收縮產生的力量傳遞至骨骼,進而產生肢體動作。韌帶主要連接骨與骨,關節是骨與骨之間的連接結構,骨膜則覆蓋骨表面,均非骨骼肌附著於骨骼的直接媒介。
人體內最大的腺體是 1. 胃 2. 小腸 3. 胰臟 4. 肝臟。
答案:(4) 肝臟
解析:肝臟是人體內最大的腺體,重約1.2至1.5公斤,具外分泌(分泌膽汁助脂肪消化)與多種代謝、解毒功能。胃(選項1)與小腸(選項2)為消化道器官而非以腺體稱之;胰臟(選項3)雖為大腺體但體積小於肝臟。故人體最大腺體為肝臟。
按摩結束後,被術者應 1. 立刻運動 2. 立刻用餐 3. 立刻泡熱水澡 4. 充分休息。
答案:(4) 充分休息
解析:按摩後身體處於放鬆與循環調整狀態,立即運動、用餐或泡熱水澡可能造成血壓波動、消化負擔或暈眩,應先充分休息讓身體恢復穩定。其他選項皆屬於按摩後不宜立即進行的活動。
能使肩胛骨上舉動作肌肉是 1. 胸鎖乳突肌 2. 斜方肌 3. 三角肌 4. 胸大肌。
答案:(2) 斜方肌
解析:斜方肌上部纖維收縮可使肩胛骨上舉(聳肩),並協助肩胛骨內收與上旋,是肩胛骨上舉的主要主動肌。胸鎖乳突肌主要功能為轉頭與屈頸;三角肌主司肩關節外展;胸大肌主司肩關節內收、屈曲與水平內收,三者皆非使肩胛骨上舉的肌肉。
處理側頭痛局部取穴時,膽經的那一穴位最常被採用 1. 頜厭 2. 曲鬢 3. 上關 4. 率谷。
答案:(4) 率谷
解析:側頭痛(偏頭痛、少陽頭痛)病位在頭側,屬足少陽膽經循行所過。率谷(GB8)位於耳尖直上入髮際約1.5寸之顳部,正當側頭部,為治療偏頭痛、側頭痛之要穴,臨床常配合風池、太陽等穴使用。頜厭(GB4)、曲鬢(GB7)、上關(GB3)雖亦在頭側膽經上,但率谷位置對應顳肌、緩解側頭血管神經性疼痛效果顯著,最常被採用於局部取穴。故答案為率谷。
緩解頭痛,可用那些穴位 1. 支溝、會宗 2. 風池、完骨 3. 淵液、輒筋 4. 瘈脈、角孫。
答案:(2) 風池、完骨
解析:風池位於枕骨下、胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷,完骨位於耳後乳突後下方,兩穴都在後頭頸部,具有疏風清熱、通絡止痛的作用,是緩解頭痛的常用配穴。支溝與會宗位於前臂,主治便秘、耳鳴等;淵液與輒筋在胸側,主治胸脅疼痛;瘈脈、角孫雖在頭部,但臨床以耳鳴、耳聾及目赤腫痛等耳、目疾患為主。
三角肌呈三角形,起自鎖骨、肩峰及肩胛脊,止端為 1. 肱骨前側 2. 肱骨後側 3. 肱骨三角肌粗隆 4. 肱骨外側上髁。
答案:(3) 肱骨三角肌粗隆
解析:三角肌呈三角形覆蓋於肩關節外側,起自鎖骨外側端、肩峰及肩胛岡,肌纖維集中下行,止於肱骨中段的三角肌粗隆(deltoid tuberosity)。肱骨前側、後側並非其止端;肱骨外側上髁為前臂伸肌群附着處,與三角肌無關,故正確止端為肱骨三角肌粗隆。
更年期的婦女,容易罹患骨質疏鬆症,所以常發生 1. 骨折 2. 骨膜炎 3. 麻痺 4. 中風。
答案:(1) 骨折
解析:更年期婦女雌激素分泌減少,對破骨細胞的抑制作用減弱,骨質流失速度加快,形成骨質疏鬆,骨密度與骨強度下降,因此輕微跌倒或外力就可能造成骨折,常見於髖部、脊椎與腕部。骨膜炎是骨膜發炎,麻痺屬神經功能障礙,中風為腦血管病變,三者都不是骨質疏鬆直接導致的結果。
脊髓神經共有 1. 三十對 2. 三十一對 3. 三十二對 4. 三十三對。
答案:(2) 三十一對
解析:人體脊髓神經共有31對,由頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦(骶)神經5對及尾神經1對組成,合計8+12+5+5+1=31對。這些脊神經經椎間孔離開脊髓,分部至全身形成運動與感覺傳導。選項1(30對)、3(32對)、4(33對)均與解剖學事實不符。按摩時需瞭解神經分布,避免在神經出口處過度施壓。故正確答案為三十一對。
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 頸部按摩 3. 上下肢按摩 4. 腹部按摩。
答案:(4) 腹部按摩
解析:婦女懷孕期間及生理期間,腹部按摩可能刺激子宮收縮或影響經血正常排出,故不宜施行腹部按摩。頭部、頸部、上下肢按摩在原則上較無禁忌,但仍須注意力度與個別身體狀況。避免腹部按摩是按摩安全操作的基本注意事項之一。
施運動法主要在預防 1. 骨質中鈣減少 2. 關節拘縮和僵直 3. 骨質疏鬆惡化 4. 骨髓造血功能衰退。
答案:(2) 關節拘縮和僵直
解析:運動法(關節運動法)是在按摩後配合的被動或主動關節活動,主要目的是維持與增進關節活動度,預防長期不動所造成的關節拘縮、沾黏與僵直,並促進關節液循環。骨質中鈣的流失、骨質疏鬆惡化與骨髓造血功能衰退,主要靠規律的負重運動、均衡營養與日照等方式改善,並非局部運動法所能達成的主要效果。
正常人的呼吸,每分鐘約為 1. 八至十次 2. 十六至十八次 3. 三十至三十二次 4. 三十六至三十八次。
答案:(2) 十六至十八次
解析:成人靜息呼吸頻率正常值為每分鐘 12–20 次,臨床常以 16–18 次為標準參考。8–10 次過低見於藥物抑制或病理狀態,30 次以上屬呼吸過速,提示發熱、酸鹼失衡或呼吸衰竭。
前臂的伸展運動要靠 1. 三角肌 2. 肱二頭肌 3. 肱三頭肌 4. 喙肱肌。
答案:(3) 肱三頭肌
解析:「前臂的伸展」指肘關節伸直動作,主要由位於上臂後側的肱三頭肌收縮完成,它與肱二頭肌為拮抗肌。肱二頭肌位於上臂前側,負責屈肘而非伸肘;三角肌主司肩關節外展;喙肱肌協助肩關節屈曲與內收,皆非前臂伸展的主力。按摩時須辨明肌群作用,才能正確引導伸展與放鬆,故選3。
按摩業者工作時,舉止言談應 1. 不批評別人,不談他人隱私 2. 談話語言曖昧,引起他人注意 3. 談論個人觀點,爭取他人共識 4. 唉聲歎氣,引起他人憐憫。
答案:(1) 不批評別人,不談他人隱私
解析:按摩屬於近距離接觸的專業服務,業者應嚴守職業倫理與顧客隱私,不批評他人、不議論顧客私事,才能建立信任並維護雙方安全與尊嚴。言語曖昧易造成誤解,甚至觸犯性騷擾相關規範;主動談論個人觀點、爭取認同,容易引發爭辯而影響服務品質;唉聲嘆氣博取同情則顯得不專業,也會讓顧客感到壓力,均非合宜的舉止。
自主神經的傳出神經,起於 1. 腦神經 2. 脊髓神經 3. 中樞神經 4. 肋間神經。
答案:(3) 中樞神經
解析:自主神經系統的傳出(運動)神經,其節前神經元細胞本體位於中樞神經系統(腦幹與脊髓),由此發出纖維至周邊神經節,再支配臟器活動。故自主神經傳出神經起於中樞神經。腦神經、脊髓神經為其通路組成部分,肋間神經則屬體神經,並非自主神經傳出之起始。
具有高度延展性的肌肉,是 1. 平滑肌 2. 橫紋肌 3. 骨骼肌 4. 心肌。
答案:(1) 平滑肌
解析:平滑肌細胞呈梭形,且排列不規則,沒有肌節構造,因此可大幅伸展,例如胃腸、膀胱、子宮在充盈時都能明顯擴張,延展性最高。骨骼肌與心肌都屬於橫紋肌,肌節排列規則、收縮力強,但伸展範圍相對有限。選項中的骨骼肌與橫紋肌概念重疊,兩者都不是延展性最佳的組織。
能消解局部的感覺遲鈍和麻木的手法是 1. 適度的扣打 2. 適度的運動 3. 適度的輕擦 4. 適度的震顫。
答案:(1) 適度的扣打
解析:扣打(叩擊)法是以手掌或手指有節律地拍打體表,能興奮局部神經末梢、促進血液循環與組織代謝,對局部感覺遲鈍、麻木有喚醒和改善作用。操作時力道要適度、節律均勻,並避開骨突處;叩擊方向多為垂直體表,手腕放鬆,聲音均勻而不沉重,因此本題選適度的扣打。
迷走神經和副神經都是 1. 感覺神經 2. 運動神經 3. 混合神經 4. 自律神經。
答案:(3) 混合神經
在處理腰 部症狀時,經常用那一個穴位來做誘導按摩 1. 浮卻 2. 委陽 3. 委中 4. 陰谷。
答案:(3) 委中
解析:中醫有「腰背委中求」之說,委中穴(BL40)位於膕窩正中,為足太陽膀胱經合穴,常用於腰背部痠痛的誘導(引導經氣)按摩。浮郄、委陽雖鄰近膕窩但非首選主穴;陰谷屬足少陰腎經,位於膕窩內側,並非治療腰症的主要穴位,故答案為委中。
構成腸胃壁的肌肉是 1. 平滑肌 2. 橫紋肌 3. 心肌 4. 混合的肌纖維。
答案:(1) 平滑肌
解析:腸胃道管壁的肌肉層由平滑肌構成,屬不隨意肌,受自律神經調控,能產生節律性收縮與蠕動,推動食糜前進並與消化液混合,人無法用意志控制。橫紋肌(骨骼肌)附著於骨骼,受體性神經支配,可隨意收縮;心肌只存在於心臟壁;混合肌纖維並非腸胃壁的組成方式。因此構成腸胃壁者為平滑肌。
四指微屈,如輪前滾,是為 1. 車輪式 2. 挫手式 3. 突手式 4. 橫手式。
答案:(1) 車輪式
解析:車輪式為按摩基本手式之一,操作時四指微屈、指腹著力,如車輪向前滾動般推揉,動作柔和連續,常用於四肢與軀幹,具溫經鬆筋、活絡氣血之效。挫手式以兩手相搓摩擦生熱;突手式、橫手式為其他特定手形與施力方向。題述「四指微屈,如輪前滾」正為車輪式之定義,故選車輪式。
掌緣搖動法,係指 1. 挫手式 2. 橫手式 3. 突手式 4. 柳手法。
答案:(2) 橫手式
脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為 1. 自律神經 2. 馬尾神經 3. 交感神經 4. 副交感神經。
答案:(2) 馬尾神經
解析:脊髓在胚胎發育時長度與脊柱相當,但成人脊髓下端僅終止於第一至第二腰椎間(約L1~L2),以下之腰、薦、尾神經根須在椎管內下行,形成如馬尾狀的神經束,故稱馬尾神經(cauda equina)。因此第二腰椎以下的脊神經根臨床統稱馬尾神經,腰椎穿刺即選在L3~L4或L4~L5以避免損傷。自律神經、交感與副交感神經屬依功能區分的神經系統分類,與脊髓節段位置無關,故不選。
與貧血有關的是 1. 紅血球 2. 白血球 3. 血漿 4. 血小板。
答案:(1) 紅血球
解析:貧血是指血液中紅血球數量或血紅素濃度低於正常值的狀態。紅血球內含血紅素,負責攜帶氧氣至全身組織;當紅血球不足時,運送氧氣能力下降,導致組織缺氧而出現疲倦、蒼白、頭暈等症狀。白血球主司免疫防禦,血漿為液態成分運輸養分與廢物,血小板負責凝血,三者減少分別造成免疫力下降、循環運輸異常或出血傾向,與貧血並無直接關聯。
常見於骨的關節面是 1. 透明軟骨 2. 纖維軟骨 3. 彈性軟骨 4. 黃色軟骨。
答案:(1) 透明軟骨
解析:骨關節面(即長骨兩端構成關節的平滑面)表面所覆蓋者為透明軟骨(又稱玻璃軟骨)。它呈半透明、富彈性且表面光滑,能減少關節活動時的摩擦、緩衝震盪並承受壓力。纖維軟骨多位於椎間盤與恥骨聯合,彈性軟骨見於耳殼與會厭;「黃色軟骨」並非標準解剖學名稱,故骨關節面所見為透明軟骨。
可作屈伸、外展、內收、旋轉和迴旋運動的關節,叫做 1. 膝關節 2. 髖關節 3. 肘關節 4. 指關節。
答案:(2) 髖關節
解析:髖關節由股骨頭與髖臼構成球窩關節,具有三個運動軸,因此可完成屈伸、外展、內收、旋轉及迴旋(環繞)等全方位動作,是人體活動度最大的關節之一。膝關節屬屈戍關節,以屈伸為主,僅在屈膝時有少量旋轉;肘關節同為屈戍關節,主要做屈伸;指關節活動範圍更小。故能做多軸複合運動者為髖關節。
形成踝關節的是脛骨、腓骨與 1. 跟骨 2. 距骨 3. 舟狀骨 4. 楔狀骨。
答案:(2) 距骨
解析:踝關節又稱距小腿關節,由脛骨遠端、腓骨遠端與距骨共同構成。脛骨與腓骨的下端形成踝穴,距骨的滑車面嵌入其中,主要完成背屈與蹠屈動作。跟骨位於距骨下方,舟狀骨與楔狀骨位於足部前方,雖都屬於跗骨,卻不與脛、腓骨直接形成踝關節,因此正確答案是距骨。
在全身各部位,差不多都可以用到揉捏的是 1. 拇指揉捏 2. 兩指揉捏 3. 四指揉捏 4. 抓舉揉捏。
答案:(1) 拇指揉捏
在腰部施各式的揉捏和按壓中,其路線都是在 1. 腰椎的兩側 2. 腰椎的棘突 3. 沿兩側浮動肋骨 4. 腹外斜肌。
答案:(1) 腰椎的兩側
解析:腰部施行揉捏與按壓時,路線多沿腰椎兩側(即脊柱旁肌肉群)進行。因腰椎棘突(脊椎正中突出之骨)直接加壓易造成不適或傷害,故避開正中線;沿兩側操作可放鬆豎脊肌等背肌、促進局部循環。浮動肋骨位於胸腰交界,腹外斜肌在側腹部,皆非腰部按壓的主要路線。
通常在施按壓時,多兼有 1. 震顫 2. 輕擦 3. 揉捏 4. 曲手。
答案:(1) 震顫
解析:施按壓時,操作者常於靜壓之中兼施加微微震顫(抖動),稱為「按壓兼震顫」,可使壓力漸次深入深層並放鬆緊繃肌肉,避免組織因持續重壓而產生防衛性收縮。輕擦與揉捏屬不同手法,多在按壓前後作為準備或舒緩之用;曲手為手部姿勢之分類,非兼用之動作。故按壓多兼有震顫。
曲手法中的車輪式,比較適合用在 1. 顱頂 2. 小腿 3. 肘關節 4. 背、臀部。
答案:(4) 背、臀部
解析:曲手法中的車輪式,是以手掌尺側或手指關節在皮膚上做如車輪滾動的連續按壓,接觸面較大、力道可深達肌肉層,適合肌肉厚實、面積寬廣的部位,如背部與臀部,能鬆解深層緊繃。顱頂骨薄不宜重壓,小腿前緣骨突明顯,肘關節範圍小,皆不適合車輪式的大面積滾動手感。
當交感神經受刺激後,可引起 1. 心跳加快 2. 胃蠕動增加 3. 心搏量減少 4. 肛門括約肌鬆弛。
答案:(1) 心跳加快
解析:交感神經屬自律神經,在應激或緊張時興奮,促使心跳加快、心搏量增加以應付活動需求;同時抑制胃腸蠕動(胃蠕動減少)並使肛門括約肌收縮(而非鬆弛)以保留能量。故受刺激後正確反應為心跳加快;其餘選項描述皆與交感神經興奮之效應相反。
人體內各種活動的調節系統是 1. 循環 2. 運動 3. 呼吸 4. 神經。
答案:(4) 神經
解析:人體各種活動的協調與調節主要由神經系統負責。神經系統藉神經元快速傳導電訊號,整合來自感覺受器的資訊並指揮肌肉、腺體反應,維持內在恆定與對外反應。循環系統運輸物質,運動系統產生動作,呼吸系統交換氣體,皆受神經系統調控,本身並非調節中樞。
能使踝關節內翻的肌肉是 1. 腓腸肌 2. 腓骨長肌 3. 比目肌 4. 脛骨前肌。
答案:(4) 脛骨前肌
解析:脛骨前肌起自脛骨外側面,肌腱越過踝關節前方並轉向足內側緣附著,收縮時同時造成足背屈與內翻,是使踝關節內翻的代表肌。腓骨長肌肌腱繞過外踝後方,作用為外翻,方向相反。腓腸肌與比目肌合稱小腿三頭肌,主要功能是蹠屈(踮腳),內翻只是附帶的輕微作用,並非主要內翻肌。判斷原則:看肌腱是經過內踝還是外踝,即可決定產生內翻或外翻。
軀體的某一部位,較靠近中線的,叫做 1. 近側 2. 外側 3. 內側 4. 遠側。
答案:(3) 內側
解析:解剖方位用語中,「內側(medial)」指身體部位較靠近身體正中線;相對地,「外側(lateral)」指遠離中線。而「近側(proximal)」與「遠側(distal)」用於四肢,描述部位相對於軀幹或附著點的遠近,與中線距離無關。故較靠近中線者稱為內側。
對方在俯臥下,以一手按腰部,另手托起膝蓋,略向上提,此動作是 1. 背伸髖關節 2. 伸展膝關節 3. 旋前大轉子 4. 外展小腿。
答案:(1) 背伸髖關節
解析:被按摩者俯臥時,一手按壓腰部以固定骨盆與腰椎,另一手托住膝蓋略向上提,使大腿相對軀幹向後抬起,這個動作使髖關節角度增大,屬於髖關節的伸展,也就是背伸髖關節,可牽拉髖屈肌群(如髂腰肌、股直肌),常用於腰臀部緊繃的處理。膝關節在此並未被彎曲或伸直,故不是伸展膝關節;旋前、外展皆需另有旋轉或向外分開的施力方向,與單純上提膝蓋不符。因此正確答案是背伸髖關節。
膝關節裡的滑膜,是附在 1. 脂肪墊內 2. 韌帶與肌肉內 3. 黏液囊內 4. 關節囊內。
答案:(4) 關節囊內
解析:膝關節的滑膜襯在關節囊內面,附著於關節囊,並沿關節軟骨邊緣反折,分泌滑液以潤滑關節、滋養軟骨。滑膜不在脂肪墊內,也不在韌帶與肌肉內;黏液囊則是獨立或與關節腔相通的滑液囊,並非滑膜附著的主要位置。因此正確答案是關節囊內。
出入口有賁門和幽門的消化器官是 1. 小腸 2. 大腸 3. 胃 4. 十二指腸。
答案:(3) 胃
解析:胃的入口為賁門(連接食道),出口為幽門(連接十二指腸),故同時具有賁門與幽門的消化器官是胃。小腸上接幽門、下接大腸,無賁門;大腸始於盲腸、終於肛門,無此二門;十二指腸上接幽門、下接空腸,僅有幽門而無賁門。掌握各消化器官出入口構造即可判斷。本題正確答案為胃。
當頭偏向一側的上方,其收縮的肌肉是 1. 三角肌 2. 胸鎖乳突肌 3. 頰肌 4. 闊背肌。
答案:(2) 胸鎖乳突肌
解析:胸鎖乳突肌起自胸骨柄及鎖骨內側,止於顳骨乳突。單側收縮時,可使頭轉向對側,並同時使頭側屈向同側。當頭偏向一側的上方時,正是同側胸鎖乳突肌收縮所產生的側屈與配合動作,故正確為胸鎖乳突肌。三角肌主司肩關節外展等動作,頰肌屬於顏面表情肌,闊背肌位於背部下方,均與此頸部動作無關。
用手壓在一定部位上,作輕揉而緩和的環旋揉動,稱為 1. 揉 2. 滾 3. 轉 4. 壓。
答案:(1) 揉
解析:揉法是以手指、手掌或掌根吸附在體表,不與皮膚產生摩擦,而是帶動皮下組織一起做輕緩的環旋揉動,力量柔和深透,常用於放鬆肌肉與消腫。滾法是以前臂滾動帶動腕關節擺動,壓法著重垂直向下的持續力量,兩者動作型態不同。題幹強調「壓在一定部位、輕揉而緩和的環旋」,正是揉法的定義。
伸展五指,以小指側觸擊體表,做前後搖動,是為 1. 柳手法 2. 橫手式 3. 切打法 4. 掌跟揉。
答案:(2) 橫手式
由肺靜脈而來的血液,注入心臟的 1. 右心房 2. 右心室 3. 左心室 4. 左心房。
答案:(4) 左心房
解析:肺靜脈是少數將含氧血帶回心臟的靜脈,左右各兩條,血液在肺微血管網完成氣體交換後,經肺靜脈注入左心房,再經二尖瓣進入左心室,由主動脈送往全身。因此由肺靜脈而來的血液注入左心房。右心房接受上、下腔靜脈及冠狀竇的回流;右心室再把血液送往肺動脈。
能帶動皮下組織,而隨手勢運作的是 1. 捏 2. 揉 3. 扣 4. 打。
答案:(2) 揉
解析:揉法是以掌根、大魚際或指腹吸附於體表,帶動皮下組織與肌肉隨手勢做環形轉動,皮膚與手部之間不留相對滑動,故能深層帶動皮下組織。捏法著重提起、捏取皮膚與淺層組織;扣法與打法屬叩擊類手法,以節律敲打體表為主,並不以帶動皮下組織環轉為目的。
由成人口腔中,測得的正常體溫,約為攝氏 1. 三十五度 2. 三十七度 3. 三十九度 4. 四十一度。
答案:(2) 三十七度
解析:成人正常體溫因測量部位而異:口腔(舌下)約攝氏37度,腋溫約36.5度,肛溫約37.5度。三十五度(選項1)已屬低體溫;三十九度(選項3)為發燒;四十一度(選項4)為高燒危急值。題目指明由口腔測得,故約為三十七度,符合臨床與學科基本生理常識。