第1題
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 頸部按摩 3. 上下肢按摩 4. 腹部按摩。
答案:(4) 腹部按摩
解析:婦女懷孕期間及生理期間,腹部按摩可能刺激子宮收縮或影響經血正常排出,故不宜施行腹部按摩。頭部、頸部、上下肢按摩在原則上較無禁忌,但仍須注意力度與個別身體狀況。避免腹部按摩是按摩安全操作的基本注意事項之一。
民國100年 第2梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 頸部按摩 3. 上下肢按摩 4. 腹部按摩。
答案:(4) 腹部按摩
解析:婦女懷孕期間及生理期間,腹部按摩可能刺激子宮收縮或影響經血正常排出,故不宜施行腹部按摩。頭部、頸部、上下肢按摩在原則上較無禁忌,但仍須注意力度與個別身體狀況。避免腹部按摩是按摩安全操作的基本注意事項之一。
雙手抓起肌肉再施揉捏,稱為 1. 雙手震顫 2. 抓舉揉捏 3. 挫手式 4. 柳手法。
答案:(2) 抓舉揉捏
解析:抓舉揉捏是揉捏法的變化,操作時以雙手將肌肉抓起、向上提舉,再配合揉捏動作,使肌肉產生擠壓與放鬆,常用於肩背、四肢等部位,可促進局部血液循環、緩解肌肉緊繃。雙手震顫是快速抖動;挫手式與柳手法則是不同的手型與操作方式,並非抓起肌肉揉捏。
髖骨上緣有顯著隆起部份,一般都稱做 1. 大轉子 2. 髂骨棘 3. 內上髁 4. 乳狀突。
答案:(2) 髂骨棘
解析:髖骨上緣可觸及的明顯骨性隆起為髂骨嵴,本題所稱的髂骨棘即指此處,常作為按摩與體表定位的界標。大轉子位於股骨上端外側,內上髁位於股骨內側下端,乳狀突位於顳骨,三者都不是髖骨上緣的隆起,因此選髂骨棘。
腰椎共有 1. 四塊 2. 五塊 3. 六塊 4. 七塊。
答案:(2) 五塊
解析:成人脊椎共33塊,依部位分為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、薦椎5塊(成年後癒合成1塊薦骨)、尾椎4塊(成年後癒合成1塊尾骨)。題幹所問僅為腰椎,故應為5塊,正確選項為2。
踝關節蹠屈的主要肌肉是 1. 腓腸肌 2. 腓骨長肌 3. 腓骨短肌 4. 脛骨前肌。
答案:(1) 腓腸肌
解析:蹠屈是腳尖向下壓的動作,主要由小腿後側肌群完成,其中腓腸肌與比目魚肌合稱小腿三頭肌,經阿基里斯腱止於跟骨,是蹠屈的主力,故選腓腸肌。腓骨長肌與腓骨短肌位於小腿外側,主要作用是足外翻;脛骨前肌位於小腿前側,作用為背屈(腳尖上抬),與蹠屈方向相反。
下列何者的血液是最新鮮的 1. 肝靜脈 2. 肺動脈 3. 肺靜脈 4. 主動脈。
答案:(3) 肺靜脈
解析:血液「最新鮮」指含氧量最高。肺靜脈將肺部完成氣體交換、剛攜帶大量氧氣的血液送回左心房,是全身含氧最豐富之靜脈血(唯一含氧靜脈血)。主動脈雖亦送氧血,但已流經左心腔;肝靜脈、肺動脈均為缺氧血。故選項3肺靜脈之血液最為新鮮,為正確答案。
合成跟腱的肌肉是 1. 脛前肌和腓腸肌 2. 腓腸肌和比目魚肌 3. 脛後肌和比目魚肌 4. 脛前肌和伸拇長肌。
答案:(2) 腓腸肌和比目魚肌
解析:跟腱由腓腸肌與比目魚肌共同形成,兩肌合稱小腿三頭肌,肌腱向下止於跟骨後側,收縮時使踝關節蹠屈並協助屈膝。脛前肌與伸拇長肌位於小腿前腔室,作用為踝背屈與伸展拇趾,與跟腱無關;脛後肌位於深後腔室,其肌腱走向足底內側,也不組成跟腱,故選腓腸肌與比目魚肌。
在小腿前外側的上部,經常被用來處理胸腹與胃腸症狀的穴位是 1. 陰陵泉 2. 陽陵泉 3. 足三里 4. 豐隆。
答案:(3) 足三里
解析:足三里屬足陽明胃經,定位在膝下三寸、脛骨前嵴外側一橫指處,正位於小腿前外側上部,為調理胃腸、胸腹脹痛、消化不良的常用要穴。陰陵泉在脛骨內側,偏於利水濕;陽陵泉在腓骨小頭前下方,偏於筋病;豐隆位置較低,偏於化痰。故處理胸腹與胃腸症狀首選足三里。
內分泌腺所分泌的賀爾蒙,可直接注入 1. 肝臟 2. 胰臟 3. 血液 4. 淋巴。
答案:(3) 血液
解析:內分泌腺沒有導管,所分泌的賀爾蒙會直接擴散進入微血管,再隨血液循環運送到全身,作用於具有專一受體的標的細胞或器官。這是內分泌系統與外分泌系統(如汗腺、唾液腺,需經導管排出)最大的差別。肝臟與胰臟雖是重要器官,但賀爾蒙並非「注入」器官本身;淋巴系統主要負責免疫與組織液回收,也不是賀爾蒙的主要運送管道。因此答案為血液。
經常或初次接受按摩的人,施術時使用的力量,應 1. 沒有什麼分別 2. 越用力越好 3. 不須特別用力 4. 依被術者的感受性有所分別。
答案:(4) 依被術者的感受性有所分別
解析:按摩力道應依被術者的年齡、體質、耐受度、感受性及施術部位調整;初次接受或較敏感者宜輕,經常接受者可依反應略為加重,原則是舒適、放鬆且不造成過度疼痛。固定不變忽略個別差異,越用力越好可能造成傷害,完全不特別用力則可能達不到效果。
適當的按摩,可使局部需要量增加的是 1. 二氧化碳 2. 氮 3. 一氧化碳 4. 氧。
答案:(4) 氧
解析:按摩的機械刺激可擴張局部微血管、加快血流,使組織的氧氣與養分供應增加,同時帶走二氧化碳與代謝廢物,因此局部對氧的需求與攝取量上升。二氧化碳是代謝廢物,會被加速移除而非需求量增加;氮與一氧化碳並非組織代謝所需的氣體,一氧化碳更會與血紅素結合造成缺氧。故選氧。
能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 心臟 2. 腎臟 3. 胃 4. 胰臟。
答案:(2) 腎臟
解析:腎臟是泌尿系統的主要器官,每顆腎約含百萬個腎元,經由腎絲球的濾過、腎小管的再吸收與分泌,把血液中的尿素、尿酸、肌酸酐等代謝廢物與多餘水分、電解質形成尿液排出體外,兼具調節酸鹼與體液平衡的功能。心臟負責血液循環的動力,胃主消化與初步分解食物,胰臟分泌消化酵素與胰島素,三者都不負責排除血液中的代謝廢物。
脊柱下端的尾骨由數塊尾椎所構成,尾神經有 1. 一對 2. 二對 3. 三對 4. 四對。
答案:(1) 一對
解析:成人脊柱共有31對脊神經:頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對,尾神經僅1對。尾骨由3至5塊尾椎癒合而成,位於脊柱最下端,與其相對應的尾神經只有一對,故選1。選項2、3、4分別為二、三、四對,數目皆多於實際的一對,不符合解剖學常規。
靜脈回流的血液,會輸入到心臟的 1. 右心房 2. 右心室 3. 左心房 4. 左心室。
答案:(1) 右心房
解析:全身靜脈血液最終經上、下腔靜脈回流至心臟。上腔靜脈收集頭頸、上肢血液,下腔靜脈收集軀幹、下肢及腹部血液,兩者均匯入右心房後再入右心室送至肺循環。其他選項分別為右心室、左心房、左心室,皆非靜脈系統回流的第一個心腔,故正確為右心房。
長強穴的位置是在那一塊骨頭的下端 1. 尾骨 2. 肩胛骨 3. 胸骨 4. 肱骨。
答案:(1) 尾骨
解析:長強穴為督脈的起始穴,其定位在尾骨端下,當尾骨與肛門連線的中點處,亦即尾骨的下端。取穴時多令受術者跪伏或側臥,於尾骨尖端下方的凹陷處尋得。其餘選項:肩胛骨位於上背部、胸骨居胸前正中、肱骨為上臂長骨,皆非長強穴所在位置。熟悉常用穴位的解剖定位,是按摩技術士學科與術科的共同基礎。故本題答案為尾骨(選項1)。
對增進肌肉的收縮能力,效果最好的手法是 1. 按壓法 2. 扣打法 3. 曲手法 4. 揉捏法。
答案:(4) 揉捏法
解析:揉捏法以手掌或指腹反覆抓起、擠壓、放鬆肌肉,能深層作用於肌腹,促進血液與淋巴循環、加速代謝廢物排除,並直接刺激肌纖維而增進肌肉的收縮能力與彈性,是增進肌力的代表性手法。按壓法以垂直壓力為主,偏重止痛與放鬆;扣打法用於振奮神經與鬆動組織;曲手法屬關節活動手法,主要維持關節活動度,三者對肌肉收縮力的增進效果均不如揉捏法。
支配上肢肌肉的神經是 1. 頸神經叢 2. 肋間神經 3. 臂神經叢 4. 腰神經叢。
答案:(3) 臂神經叢
解析:上肢肌肉主要由臂神經叢支配。臂神經叢由第五至第八頸神經前支及第一胸神經前支組成,經腋窩分為外側、內側與後索,再發出肌皮、正中、尺、橈及腋神經等,分布到肩帶與上肢肌肉。頸神經叢主要支配頸部及部分肩頸,肋間神經支配胸壁,腰神經叢支配下肢前側,因此上肢應選臂神經叢。
下列那一種營養素又叫無機鹽 1. 醣類 2. 蛋白質 3. 維生素 4. 礦物質。
答案:(4) 礦物質
解析:礦物質即一般所稱的無機鹽,如鈣、磷、鉀、鈉、鐵、鋅等,人體無法自行合成,須由飲食攝取,是構成骨骼牙齒、維持神經肌肉興奮性與體液滲透壓的重要成分。醣類、蛋白質與維生素都屬於有機化合物;維生素雖不提供熱量,但化學結構為有機物,故不稱無機鹽。
如臉部的一側上下肌肉出現麻痺,則病變的是 1. 迷走神經 2. 馬尾神經 3. 顏面神經 4. 肋間神經。
答案:(3) 顏面神經
解析:顏面神經是第七對腦神經,支配臉部表情肌;若一側受損,同側臉部上下肌肉都會無力,出現嘴角下垂、閉眼不全、額紋消失等現象,即周邊型顏面神經麻痺。迷走神經主司咽喉與內臟副交感功能;馬尾神經位於腰薦椎管內,受損會造成下肢無力與大小便功能障礙;肋間神經支配胸腹壁的感覺與肌肉。單側臉部上下肌肉同時麻痺,是顏面神經病變的特徵。
按摩學上所謂髁,係指 1. 指腹 2. 指尖 3. 指關節背面 4. 指側。
答案:(3) 指關節背面
解析:按摩學所稱的「髁」是指指關節背面,也就是手指屈曲時突出的指間關節背側,常作為按壓或滾動的施力面。指腹是末節指骨的掌側軟墊,指尖是手指末端,指側則是手指側面,三者與指髁不同。使用指髁時力道需控制,避免直接壓迫骨突造成不適。因此選3。
在關節中,運動的接收器是在 1. 滑膜 2. 關節囊和韌帶 3. 軟骨 4. 黏液囊。
答案:(2) 關節囊和韌帶
解析:關節的運動與位置感受器主要分布在關節囊和韌帶,包括魯菲尼小體、帕西尼小體及類高爾基腱器,可偵測關節角度、活動速度與組織張力,並將本體感覺傳入中樞。滑膜主要分泌滑液,軟骨缺乏神經分布,黏液囊則減少摩擦;感受器並非位於這些構造,故選關節囊和韌帶。
要排除肌肉的乳酸,效果比較好的是用 1. 曲手法 2. 揉捏法 3. 扣打法 4. 運動法。
答案:(2) 揉捏法
解析:肌肉運動後產生的乳酸主要經血液循環帶走。揉捏法透過手掌或指腹對肌肉施以擠壓、提起、放鬆的交替動作,能促進靜脈回流與淋巴迴流,加速代謝廢物排出。曲手法多用於抓捏較大肌群、扣打法多屬刺激性較強的手法、運動法則偏向關節活動而非直接促進廢物排出,故以揉捏法較具促進排除乳酸的效果。
肝經經脈起自足的第一趾外側端爪跟部,止於何處 1. 顏面部 2. 胸腹部 3. 背部 4. 頭頸部。
答案:(2) 胸腹部
上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 斜方肌 2. 背闊肌 3. 豎棘肌 4. 髂骨肌。
答案:(3) 豎棘肌
解析:豎棘肌(骶棘肌)位於脊柱兩側的溝內,上起枕骨,下至薦骨及髂骨嵴,介於棘突與橫突之間,是維持直立與伸展脊柱的主要肌肉,單側收縮時也可協助脊柱側彎。斜方肌與背闊肌屬背部淺層肌,髂骨肌並非此處的主要肌肉,因此選豎棘肌。
關節囊是一種 1. 上皮組織 2. 結締組織 3. 肌肉組織 4. 皮膚組織。
答案:(2) 結締組織
解析:關節囊包覆可動關節,外層為纖維層,由緻密膠原結締組織構成;內層為滑膜層,屬疏鬆結締組織,能分泌滑液、提供穩定與潤滑。上皮組織主要覆蓋體表或腔面,肌肉組織負責收縮,皮膚組織則指表皮與真皮等構造;關節囊的組成與功能皆符合結締組織,因此答案為結締組織。
在胸、腹部施輕擦時,很少用到 1. 拇指 2. 四指 3. 手掌 4. 掌跟。
答案:(1) 拇指
解析:在胸、腹部施行輕擦法時,接觸面積宜大、力量宜輕柔均勻,通常以整個手掌、掌跟或四指併攏平貼體表來回輕擦,因此拇指並非主要操作部位。拇指力量集中、接觸面小,較適合定點按壓或小範圍推揉,若用於胸腹大面積輕擦,容易造成局部壓力過大而不適。所以本題選拇指。其餘四指、手掌、掌跟都是胸腹輕擦常用的接觸部位。
按摩的主要目的是 1. 降低肌肉的張力 2. 增加肌肉的張力 3. 降低血液的循環 4. 增加乳酸的堆積。
答案:(1) 降低肌肉的張力
解析:按摩以輕柔、節律性的手法作用於軟組織,可放鬆緊繃肌纖維、降低肌肉張力,並促進局部血流、加速代謝廢物排除,達到舒緩疲勞與疼痛的效果。增加肌肉張力屬肌力訓練目的;降低血液循環與增加乳酸堆積皆與按摩促進循環、減少痠痛的作用相反。故按摩的主要目的為降低肌肉張力。
遇到患有高血壓者,頭部應避免用 1. 拇指揉捏 2. 拇指壓 3. 拳打 4. 四指輕擦。
答案:(3) 拳打
解析:高血壓患者頭部應避免拳打。拳打的衝擊與疼痛較強,可能引起反射性緊張、血壓上升,對已有高血壓或血管病變者增加不適與風險。頭面部宜採溫和手法,如拇指揉捏、拇指按壓或四指輕擦,並隨時詢問感受、控制力道;若出現頭暈、頭痛應立即停止。因此最應避免的是拳打。
血管壁及淋巴管壁是屬於 1. 隨意肌 2. 心肌 3. 橫紋肌 4. 平滑肌。
答案:(4) 平滑肌
解析:血管壁與淋巴管壁的中膜主要由平滑肌構成,屬不隨意肌、無橫紋,受自律神經與局部化學因子調控,可改變管徑以調節血流與淋巴回流。心肌僅存在於心臟;橫紋肌與隨意肌均指可受意志控制的骨骼肌,與血管壁構造不符。故選4。
測量血壓所用的數據單位是 1. 毫克‧ 秒 2. 厘米‧ 克 3. 毫米‧ 水銀柱 4. 毫米‧ 秒。
答案:(3) 毫米‧ 水銀柱
解析:血壓是血液對血管壁產生的壓力,臨床以水銀柱高度來表示,單位為毫米水銀柱(mmHg),例如收縮壓120 mmHg、舒張壓80 mmHg。1 mmHg約等於133.3帕斯卡。毫克‧秒、厘米‧克屬於質量或力矩相關單位,毫米‧秒則是時間長度單位,皆非壓力單位,故選3。
心包經的表裡經脈是 1. 膽經 2. 小腸經 3. 心經 4. 三焦經。
答案:(4) 三焦經
解析:十二經脈以臟腑相合形成表裡關係:心包經屬手厥陰,三焦經屬手少陽,兩者相表裡。心包為心之外圍,三焦主通行元氣與水液,二者在生理與病理上相互影響。膽經與肝經相表裡,小腸經與心經相表裡;心經本身不是心包經的表裡經。因此本題正確選項為三焦經。
手肘壓是屈肘關節以 1. 指部施壓 2. 腕部施壓 3. 肘部施壓 4. 肩部施壓。
答案:(3) 肘部施壓
解析:手肘壓是利用屈曲的肘關節,以肘部作為施壓點,適合在肌肉豐厚處做深層按壓。操作時應控制身體重量與施力角度,避開骨突、脊椎及脆弱部位。指部、腕部、肩部都不是「手肘壓」的施力部位,因此正確答案是肘部施壓。
肱三頭肌是止於尺骨鷹嘴突,能使前臂作 1. 伸展 2. 屈曲 3. 內收 4. 旋前。
答案:(1) 伸展
解析:肱三頭肌位於上臂後側,起於肩胛骨盂下結節及肱骨後面,肌腱止於尺骨鷹嘴突;收縮時牽拉鷹嘴,使肘關節伸直,因此能使前臂作伸展。肱二頭肌與肱肌主要負責屈曲;內收主要由胸背肌群參與;旋前由旋前圓肌、旋前方肌負責。故選伸展。
能減少關節角度的肌肉是 1. 屈肌 2. 伸肌 3. 內收肌 4. 外展肌。
答案:(1) 屈肌
解析:屈肌收縮時會拉動骨骼使關節角度變小(屈曲),因此能減少關節角度。伸肌則相反,會增加關節角度(伸展);內收肌與外展肌主要影響肢體遠離或靠近中軸線,不直接定義關節角度的增減。
糖尿病是因那一器官的功能衰退所引發 1. 胰臟 2. 腎臟 3. 脾臟 4. 肝臟。
答案:(1) 胰臟
解析:糖尿病主要因胰臟胰島β細胞分泌胰島素不足,或胰島素作用不良,造成血糖升高。胰臟功能衰退是核心原因;腎臟、脾臟、肝臟雖參與部分代謝,但不是直接分泌胰島素、調控血糖的器官。因此答案是胰臟。
運動神經從大腦下至脊髓,其交叉處是在 1. 小腦 2. 延腦 3. 間腦 4. 中腦。
答案:(2) 延腦
解析:大腦皮質運動區發出的錐體徑(皮質脊髓徑)下行,至延腦(medulla oblongata)的錐體交叉處左右交叉至對側脊髓,因此大腦半球控制對側肢體。交叉位置在延腦,而非小腦(協調)、間腦(感覺中繼)或中腦(視聽反射)。故選2。
能使脊柱彎曲的肌肉是 1. 腹外斜肌 2. 腹內斜肌 3. 腹橫肌 4. 腹直肌。
答案:(4) 腹直肌
解析:腹直肌位於腹前壁正中線兩側,肌纖維呈上下走向,收縮時可使脊柱前屈,也就是讓軀幹向前彎曲,並可增加腹內壓、穩定骨盆。腹外斜肌與腹內斜肌主要協助側彎及旋轉,腹橫肌則以壓迫腹腔、穩定核心為主,因此最能代表脊柱彎曲作用的是腹直肌。
在小腿部遇患有靜脈曲張者,當施手掌輕擦局部時,宜採 1. 雙掌搓擦 2. 迴轉擦 3. 向上推擦 4. 向下推擦。
答案:(3) 向上推擦
解析:靜脈曲張者的靜脈瓣膜功能不全,血液回流較差,手掌輕擦時應順著靜脈回流方向,由小腿下端向心臟方向向上推擦,以協助血液回流、減輕瘀滯。向下推擦會增加靜脈壓力;雙掌搓擦與迴轉擦屬局部往返摩擦,對曲張靜脈不宜。若曲張嚴重或合併血栓、皮膚病變,應避免直接按摩並就醫。
與血液凝固有關的是 1. 紅血球 2. 白血球 3. 血漿 4. 血小板。
答案:(4) 血小板
解析:血液凝固主要依賴血小板(血栓細胞)。當血管受損時,血小板會黏附、聚集並釋出凝血因子,啟動一連串凝血 cascade,最終形成纖維蛋白栓子止血。紅血球負責攜帶氧氣,白血球負責免疫防禦,血漿是血球的液態基質、含蛋白質與電解質,本身並不直接凝血。因此與凝固最有關的是血小板。
施運動法時,應考慮到各關節的 1. 運動方向 2. 垂直方向 3. 萎縮方向 4. 方便就好。
答案:(1) 運動方向
解析:施作運動法(關節運動)時,必須依各關節的解剖構造決定其可動方向,例如肩關節可屈曲、伸展、外展、內收與旋轉,膝關節則以屈曲、伸展為主,因此首要考慮的是「運動方向」,故選1。選項2「垂直方向」僅是方向之一,無法涵蓋各關節的多軸活動;選項3「萎縮方向」不是運動學上的操作依據,肌肉萎縮是結果而非施術指引;選項4「方便就好」忽略關節生理角度與安全限制,容易造成二度傷害。
按摩時,如遇被術者膝關節水腫,應在何處施術 1. 腳底 2. 腳背 3. 小腿 4. 大腿。
答案:(4) 大腿
解析:膝關節水腫時,腫脹的關節本身不宜直接重壓,以免加劇發炎或疼痛;正確作法是於其近端(大腿)施術,藉按摩與輕推按促進靜脈血及淋巴液向心回流,先疏導近端路徑再引導積液消散。腳底、腳背過於遠端,且直接刺激腫脹關節反而不利。小腿雖可輔助,但關鍵在近端大腿。故答案為大腿。
將足底朝內時,叫做 1. 內翻 2. 內旋 3. 內收 4. 內展。
答案:(1) 內翻
解析:足部關節運動中,將足底(腳掌)朝向身體中線、向內翻轉的動作稱為「內翻」(inversion),主要由脛後肌等使足內緣抬起。內收(adduction,選項3)指肢體向中線靠攏,非足部專用術語;內旋(internal rotation,選項2)指骨頭繞長軸向內轉;內展並非標準解剖名詞(正確為外展abduction)。足部外翻為足底朝外、內翻為足底朝內,故將足底朝內稱為內翻。
切打法是伸直五指,以 1. 小指側扣打 2. 掌心輕拍 3. 搖動小指側觸擊 4. 各指頭輕擊體表。
答案:(1) 小指側扣打
解析:切打法屬叩擊類手法,操作時五指伸直併攏、腕部放鬆,以小指側(尺側緣)交替扣打體表,力量集中而有節奏,常用於肩背、腰臀及四肢肌肉豐厚處。掌心輕拍屬拍打法;搖動小指側觸擊的描述與切打「直伸五指、尺側扣打」的要領不符;以各指頭輕擊體表則接近啄法或指尖叩擊。施術時腕關節要靈活,避免僵硬拍打造成疼痛。
腦部的視丘和下視丘是在 1. 延腦 2. 小腦 3. 中腦 4. 間腦。
答案:(4) 間腦
解析:間腦位於大腦與中腦之間,主要由視丘、下視丘、上視丘及底視丘等構造組成。視丘是感覺衝動傳往大腦皮質的重要轉運站,下視丘則與體溫、食慾、水分平衡及內分泌調控有關。延腦負責呼吸、心跳等生命中樞;小腦主司平衡與協調;中腦參與視聽反射與動作控制,因此本題應選間腦。
肝臟與膽囊位於人體的 1. 胸腔正中 2. 左季肋區 3. 右季肋區 4. 胃下區。
答案:(3) 右季肋區
解析:肝臟是人體最大的腺體,大部分位於右上腹的右季肋區,緊貼右側橫膈下方,僅左葉延伸至心窩附近。膽囊附著於肝臟下方膽囊窩,位置同樣在右季肋區,可隨肝臟上下移動。左季肋區主要為胃與脾臟,胸腔正中為心臟與縱隔,故選右季肋區。
在膝關節的髕骨周緣按摩,手法可用 1. 柳手法 2. 車輪式 3. 拳掌震顫 4. 拇指輕擦和揉捏。
答案:(4) 拇指輕擦和揉捏
解析:膝關節髕骨周緣組織較淺且神經分布較敏感,按摩時宜採溫和手法。拇指輕擦可潤滑皮膚並引起輕微血管反應,繼以拇指揉捏則能緩和局部組織張力而不致過度刺激。柳手法多用於較大面積、車輪式偏向推揉較廣範圍,拳掌震顫多用於較深部或特殊部位,並不適合作為髕骨周緣最常用的基礎手法。
在胃中能分解食物蛋白質,最強的是 1. 胃液 2. 胰液 3. 膽汁 4. 腸液。
答案:(1) 胃液
解析:胃內為強酸性環境,胃腺分泌的胃液含胃蛋白酶(pepsin),可將蛋白質分解為腖與膁,是胃中分解蛋白質最主要且最強的消化液。選項2胰液、4腸液作用於小腸;選項3膽汁不含蛋白酶、不分解蛋白質,僅助脂肪乳化。題幹限定「在胃中」,故選1胃液。
將肢體行拉曳或伸展運動的是 1. 牽引法 2. 屈伸法 3. 展收法 4. 迴旋法。
答案:(1) 牽引法
解析:「牽引法」是指對肢體施行拉曳、牽拉或伸展的動作,利用持續或間歇的拉力拉開關節間隙、延展肌肉與韌帶,常見於頸腰椎與四肢。相對地,「屈伸法」為彎曲與伸直關節;「展收法」為外展與內收;「迴旋法」為繞圈旋轉運動。題幹所述「將肢體行拉曳或伸展運動」正符合牽引法定義,故選1。其餘手法皆強調關節活動方向,而非縱向拉伸,不宜混為一談。
人體內最大的腺體是 1. 肝臟 2. 腎上腺 3. 汗腺 4. 甲狀腺。
答案:(1) 肝臟
解析:肝臟成人重約1.2至1.5公斤,是人體最大的腺體,位於右上腹,同時具備外分泌(分泌膽汁)與多項代謝、解毒、儲存功能。甲狀腺重約20至30公克,腎上腺與汗腺體積更小,都遠不及肝臟。因此人體內最大的腺體是肝臟。
腓腸肌和比目魚肌均止於跟腱,可作 1. 腳內翻 2. 腳外翻 3. 蹠屈 4. 背屈。
答案:(3) 蹠屈
解析:腓腸肌與比目魚肌共同組成小腿三頭肌,兩者向下匯合成跟腱,止於跟骨。肌肉收縮時拉動跟腱,使足部向蹠側屈曲,也就是蹠屈、腳尖向下並抬起腳跟。背屈主要由脛前肌負責;內翻與外翻則由脛後肌、腓骨肌群等控制,並非這兩塊肌肉的主要作用。
從事按摩業者,如患有傳染病時,主管機關得 1. 暫行扣留執業許可證 2. 停止勞工保險 3. 准予繼續執業一面就醫 4. 吊銷執業許可證。
答案:(1) 暫行扣留執業許可證
解析:依按摩業管理規則,按摩業者罹患傳染病時,主管機關得暫行扣留其執業許可證,並令其接受治療,以避免傳染病經由執業過程傳播給顧客。停止勞工保險並非此項行政處理措施,直接吊銷許可證也非當然效果;准予繼續執業一面就醫更可能造成傳播風險。故本題應選暫行扣留執業許可證。
領有按摩執業許可證者,如變更執業所在地,則應 1. 在舊證上加簽 2. 重新申請許可證 3. 重新參加技術士檢定 4. 不必再辦任何手續。
答案:(2) 重新申請許可證
伸展五指,以小指側觸擊體表,做前後搖動,是為 1. 柳手法 2. 橫手式 3. 切打法 4. 掌跟揉。
答案:(2) 橫手式
上尺橈關節和下尺橈關節,同屬於 1. 車軸型關節 2. 橢圓型關節 3. 杵臼型關節 4. 樞紐型關節。
答案:(1) 車軸型關節
解析:上尺橈關節由橈骨頭與尺骨的橈切跡構成,下尺橈關節由尺骨頭與橈骨的尺切跡構成,兩者同屬車軸型(樞軸型)關節,活動軸與骨幹平行,只能做旋前與旋後運動,使前臂翻轉。橢圓型關節如橈腕關節,可做二軸運動;杵臼型關節如髖關節、肩關節,可做多軸的大範圍運動,皆與尺橈關節的構造與運動方式不同。
能使頭部後仰的肌肉是 1. 棘上肌 2. 棘下肌 3. 斜方肌 4. 提肩胛肌。
答案:(3) 斜方肌
解析:斜方肌位於頸部與背部淺層,左右兩側上束同時收縮時,可牽引枕骨與頸椎,使頭部後仰(伸展),並可上提肩胛骨。棘上肌與棘下肌屬旋轉肌群,作用主要在肩關節的外展起始與外旋;提肩胛肌主要上提肩胛骨並使頸部側屈,並非使頭後仰的主要肌肉。故選斜方肌。
脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為 1. 自律神經 2. 馬尾神經 3. 交感神經 4. 副交感神經。
答案:(2) 馬尾神經
解析:脊髓在胚胎發育時長度與脊柱相當,但成人脊髓下端僅終止於第一至第二腰椎間(約L1~L2),以下之腰、薦、尾神經根須在椎管內下行,形成如馬尾狀的神經束,故稱馬尾神經(cauda equina)。因此第二腰椎以下的脊神經根臨床統稱馬尾神經,腰椎穿刺即選在L3~L4或L4~L5以避免損傷。自律神經、交感與副交感神經屬依功能區分的神經系統分類,與脊髓節段位置無關,故不選。
在全身各部位,差不多都可以用到揉捏的是 1. 拇指揉捏 2. 兩指揉捏 3. 四指揉捏 4. 抓舉揉捏。
答案:(1) 拇指揉捏
在兩腰側的腹斜肌按摩時,手法多用 1. 拇指壓 2. 柳手法 3. 抓舉揉捏 4. 車輪式。
答案:(3) 抓舉揉捏
在上腹部與下腹部的穴位,取穴時,用那一種取穴法最準確 1. 同身寸法 2. 折量寸法 3. 體表標誌法 4. 方便取穴法。
答案:(2) 折量寸法
解析:上、下腹部穴位最適合以折量寸法(骨度分寸法)定位。常用標準為胸劍聯合至臍中為八寸,臍中至恥骨聯合上緣為五寸,再依比例折算各穴位置,能配合腹部體型差異。同身寸法多用於四肢或作輔助,體表標誌法可提供基準點,方便取穴法誤差較大;因此腹部取穴以折量寸法最準確。
頸椎有七個,所以穿出的頸神經有 1. 五對 2. 六對 3. 七對 4. 八對。
答案:(4) 八對
解析:頸椎共有七節,但頸神經的數目比頸椎多一對。第一頸神經從枕骨與第一頸椎之間穿出,第七頸神經從第六與第七頸椎之間穿出,而第八頸神經則從第七頸椎與第一胸椎之間穿出,因此頸神經共有八對。其餘節段為胸神經十二對、腰神經五對、薦神經五對、尾神經一對,數目都與頸神經不同。
壓力刺激的感覺接受器是在 1. 關節 2. 韌帶 3. 神經 4. 皮膚。
答案:(4) 皮膚
解析:皮膚內分布多種機械感受器,例如梅克爾觸盤可感受持續輕壓,帕西尼小體可感受深壓與振動,魯菲尼小體可感受皮膚牽張,這些接受器位於真皮及皮下組織,因此壓力刺激的接受器主要在皮膚。關節與韌帶以本體感覺接受器為主,神經負責傳導訊息而非感受器本體;故選皮膚。
胰臟所分泌的胰液,是注入消化管的那一部份 1. 胃 2. 十二指腸 3. 空腸 4. 迴腸。
答案:(2) 十二指腸
解析:胰臟外分泌部製造胰液,內含澱粉酶、脂酶、蛋白酶等消化酶及碳酸氫鹽。胰液由胰管輸送,與膽總管共同開口於十二指腸大乳頭,注入十二指腸,以中和胃酸並消化食物。胃主要接受食物與胃液,空腸及迴腸雖屬小腸,但並非胰管主要開口處,故答案為十二指腸。
下列何者不是水在人體內的主要作用 1. 可以決定體液的酸鹼度 2. 具有調節體溫的作用 3. 運送水溶性維生素 4. 促進造血功能。
答案:(4) 促進造血功能
解析:水約占體重六成,主要作用是構成體液、作為溶劑運送水溶性維生素與代謝廢物、藉排汗與血流調節體溫,並參與代謝反應。體液酸鹼度雖以水為媒介,但實際由碳酸氫鹽等緩衝系統及肺、腎共同調控。造血主要依賴骨髓,以及蛋白質、鐵、葉酸與維生素B12等原料,與水分無直接關係,故選4。
能使上肢產生動作的背部肌肉是 1. 上後鋸肌 2. 斜方肌 3. 腰方肌 4. 豎棘肌。
答案:(2) 斜方肌
解析:斜方肌位於背部淺層,左右各一,呈斜方形。它的上、中、下三部分纖維分別使肩胛骨上升、內收與下壓,並協助肩胛骨上旋。肩胛骨是上肢活動的基座,因此斜方肌收縮能帶動肩帶與上肢產生抬舉、後拉等動作。上後鋸肌屬呼吸輔助肌,主要作用是提肋;腰方肌負責脊柱側彎與固定第十二肋;豎棘肌主司脊柱伸展。三者都不是直接驅動上肢的肌肉。
呼吸的中樞在 1. 大腦 2. 中腦 3. 小腦 4. 延腦。
答案:(4) 延腦
大腸經在肘橫紋外側端的穴位是 1. 尺澤 2. 曲澤 3. 曲池 4. 手三里。
答案:(3) 曲池
解析:手陽明大腸經循行於上肢外側前緣。曲池穴位於肘區,取穴時屈肘成直角,在肘橫紋外側端、尺澤穴與肱骨外上髁連線的中點凹陷處,故為大腸經在肘橫紋外側端之要穴。其餘選項:尺澤屬手太陰肺經、位於肘橫紋中(肱二頭肌腱橈側);曲澤屬手厥陰心包經、亦在肘橫紋中;手三里雖屬大腸經,但位於曲池下2寸,並非肘橫紋端。依經脈循行與穴位定位即可判別。故本題答案為曲池(選項3)。
在腰椎下面,接著 1. 髂骨 2. 髖骨 3. 骨 4. 尾骨。
答案:(3) 骨
解析:腰椎共有五節,最下方的第五腰椎與薦骨(骶骨)形成腰薦關節,所以腰椎下面接著的是薦骨,薦骨再向下連到尾骨。髂骨與髖骨屬於骨盆構成骨,位於腰椎兩側外下方,並非腰椎正下方直接相接的骨,因此選薦骨。
按摩酗酒者應先由那一部位施術 1. 頭部 2. 肩頸部 3. 胸腹部 4. 上、下肢。
答案:(4) 上、下肢
能夠把氧帶到組織細胞內的是 1. 淋巴球 2. 紅血球 3. 白血球 4. 血小板。
答案:(2) 紅血球
解析:紅血球內含血紅素,血紅素中的鐵離子能與氧結合形成氧合血紅素,隨血流運送到組織;因組織的氧分壓較低,氧便釋放給細胞使用,所以紅血球是運氧的主要角色。淋巴球負責免疫辨識,白血球主司吞噬與防禦,血小板參與凝血,三者都不具備大量攜氧的功能。
作統整按摩時,應請對方採 1. 坐姿 2. 仰臥位 3. 俯臥位 4. 側臥位。
答案:(3) 俯臥位
解析:統整按摩是全身性的整體操作,通常先請受術者採俯臥位,讓背腰、臀部和下肢後側充分放鬆並方便操作,之後再視需要翻身採仰臥位處理胸腹及下肢前側。坐姿、側臥位雖可用於某些局部或特殊狀況,但不是統整按摩的起始標準姿勢;仰臥位也無法同時處理背部。故選俯臥位。
如細菌所生的毒素,雖循環於血流,但本體並未侵入血液者,此叫做 1. 敗血症 2. 毒血症 3. 膿血症 4. 菌血症。
答案:(2) 毒血症
解析:毒血症是指細菌在局部繁殖後,產生的毒素進入血流而引起全身症狀,但細菌本體並未侵入血液。敗血症是細菌本體侵入血流並在其中繁殖;菌血症僅指血液中短暫出現細菌,未必有明顯全身症狀;膿血症則是化膿性細菌入血,並在多處器官形成膿瘍。題幹強調「毒素循環、本體未入血」,因此為毒血症。
上下兩椎體間,各有關節上突和下突,形成 1. 滑動關節 2. 杵臼關節 3. 鞍狀關節 4. 車軸關節。
答案:(1) 滑動關節
解析:相鄰椎骨的上、下關節突彼此相接,形成關節突關節;其關節面較平坦,主要允許小幅滑動,因此屬於滑動關節。杵臼關節見於髖與肩,鞍狀關節見於拇指腕掌關節,車軸關節見於寰樞關節及橈尺關節,活動型態都與脊椎關節突不同。故選滑動關節。
在上、下肢局部按摩中,如施適宜的運動法,多在各式揉捏手法之 1. 後 2. 前 3. 中 4. 混合使用。
答案:(1) 後
解析:運動法屬被動運動,須先以揉捏、按壓、摩擦等手法充分放鬆肌肉、促進局部循環,使組織柔軟、疼痛減輕後再施行,可避免牽拉造成拉傷,並提升關節活動度與手法效果。因此在上、下肢局部按摩中,適宜的運動法多安排在各種揉捏手法之後,而非之前,也不宜與揉捏手法隨意混合穿插使用。
皮脂腺分布最多的地方,是在 1. 面部和頭部 2. 手掌和腳底 3. 大腿和小腿 4. 胸腹部。
答案:(1) 面部和頭部
解析:皮脂腺多開口於毛囊,分泌皮脂以潤澤皮膚與毛髮,分布以面部與頭部最密集,尤其額部、鼻翼兩側與頭皮,因此這些部位容易出現青春痘與脂漏現象。手掌與腳底沒有毛囊,幾乎不含皮脂腺;大腿、小腿及胸腹部的皮脂腺密度則明顯低於頭面部。
可促進胃腸蠕動,加速消化與吸收,以及排便等主要手法是 1. 扣打法 2. 運動法 3. 輕擦法 4. 曲手法。
答案:(3) 輕擦法
解析:輕擦法是以手掌或指腹貼附體表,順著肌肉或腹部方向輕柔滑動,刺激較溫和,可反射性促進胃腸蠕動、幫助消化吸收及排便。扣打法以節律性敲擊為主,運動法著重關節的被動活動,兩者均非以輕柔滑擦來促進胃腸蠕動,因此以輕擦法最合適。
闌尾是一條細管,起始處附著於 1. 小腸 2. 升結腸 3. 橫結腸 4. 盲腸。
答案:(4) 盲腸
解析:闌尾(蚓突)是一條細長盲管,其根部開口附著於盲腸(大腸的起始段),位於右下腹迴盲瓣下方。選項1小腸包含十二指腸、空腸、迴腸,闌尾並非附著於小腸;選項2升結腸、選項3橫結腸皆為大腸後續段落,位置在盲腸之後,亦非闌尾起始處。闌尾發炎即常見的闌尾炎(俗稱盲腸炎)。
膝關節裡的滑膜,是附在 1. 脂肪墊內 2. 韌帶與肌肉內 3. 黏液囊內 4. 關節囊內。
答案:(4) 關節囊內
解析:膝關節的滑膜襯在關節囊內面,附著於關節囊,並沿關節軟骨邊緣反折,分泌滑液以潤滑關節、滋養軟骨。滑膜不在脂肪墊內,也不在韌帶與肌肉內;黏液囊則是獨立或與關節腔相通的滑液囊,並非滑膜附著的主要位置。因此正確答案是關節囊內。
在人體中,最長的一條肌肉是 1. 豎棘肌 2. 斜方肌 3. 闊背肌 4. 縫匠肌。
答案:(4) 縫匠肌
解析:縫匠肌起自髂前上棘,斜向內下跨越大腿前內側,止於脛骨粗隆內側,呈細長帶狀,是人體最長的肌肉;其作用包括屈髖、屈膝及使大腿外旋。豎棘肌是背部一組伸肌群,斜方肌位於上背與頸部,闊背肌雖寬大但長度不及縫匠肌,因此最長者為縫匠肌。
在小腸的各種運動中,那一種有促進養分被吸收的作用 1. 蠕動 2. 分解運動 3. 擺動運動 4. 絨毛運動。
答案:(4) 絨毛運動
解析:小腸絨毛內的平滑肌與黏膜肌層會規律收縮,使絨毛伸縮、擺動,擠壓中央的乳糜管與微血管,把已吸收的養分推入血流與淋巴;同時攪動絨毛表面的液層,減少擴散障礙,增進吸收效率。蠕動主要推送食糜前進,擺動(分節)運動以混合食糜為主,分解運動則非小腸的標準運動名稱。
雙拳和拳指震顫,通常用在 1. 臀部 2. 腰部 3. 肩部 4. 頭部。
答案:(4) 頭部