民國99年 按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

民國99年 按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

形成大而圓之關節突起,稱做 1. 結節 2. 髁 3. 竇 4. 莖突。

答案:(2) 髁

第2題

手太陰肺經在中焦的中脘穴,承接那條經脈 1. 膽經 2. 大腸經 3. 肝經 4. 胃經。

答案:(3) 肝經

解析:依經脈流注次序,手太陰肺經起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。足厥陰肝經的支脈上注於肺,與肺經相接,因此肺經在中焦所承接的是肝經。膽經與肝經互為表裡,大腸經與肺經互為表裡,胃經則循行經過中脘一帶,三者雖與肺經有交會或表裡關係,但在十二經脈流注的順序上,承接肺經的仍是肝經。

第3題

按摩酗酒者應先由那一部位施術 1. 頭部 2. 肩頸部 3. 胸腹部 4. 上、下肢。

答案:(4) 上、下肢

第4題

能夠傳導衝動,使骨骼肌產生收縮的神經是 1. 感覺神經 2. 運動神經 3. 交感神經 4. 副交感神經。

答案:(2) 運動神經

解析:運動神經屬於傳出神經,負責把中樞神經的指令傳到骨骼肌的神經肌肉接合處,釋放乙醯膽鹼,引發肌纖維產生動作電位而收縮,因此能使骨骼肌產生收縮。感覺神經屬於傳入神經,負責把訊息送回中樞;交感與副交感神經屬自律神經,主要支配心肌、平滑肌與腺體,並非隨意支配骨骼肌,故本題應選運動神經。

第5題

常有頭暈、頭痛、心跳和耳鳴等徵兆,可能是患了 1. 高血壓症 2. 糖尿病 3. 痛風 4. 腎炎。

答案:(1) 高血壓症

解析:頭暈、頭痛、心悸、耳鳴是高血壓常見的警訊,因血壓升高使腦部血流與血管張力改變,並增加心臟負荷而出現心悸、耳鳴。糖尿病典型表現為多吃、多喝、多尿及體重減輕;痛風以關節(尤其腳趾)紅腫熱痛為主;腎炎多見水腫、蛋白尿、血尿。故依症狀組合判斷為高血壓症。

第6題

在膝關節的髕骨周緣按摩,手法可用 1. 柳手法 2. 車輪式 3. 拳掌震顫 4. 拇指輕擦和揉捏。

答案:(4) 拇指輕擦和揉捏

解析:膝關節髕骨周緣組織較淺且神經分布較敏感,按摩時宜採溫和手法。拇指輕擦可潤滑皮膚並引起輕微血管反應,繼以拇指揉捏則能緩和局部組織張力而不致過度刺激。柳手法多用於較大面積、車輪式偏向推揉較廣範圍,拳掌震顫多用於較深部或特殊部位,並不適合作為髕骨周緣最常用的基礎手法。

第7題

在腰部施各式的揉捏和按壓中,其路線都是在 1. 腰椎的兩側 2. 腰椎的棘突 3. 沿兩側浮動肋骨 4. 腹外斜肌。

答案:(1) 腰椎的兩側

解析:腰部施行揉捏與按壓時,路線多沿腰椎兩側(即脊柱旁肌肉群)進行。因腰椎棘突(脊椎正中突出之骨)直接加壓易造成不適或傷害,故避開正中線;沿兩側操作可放鬆豎脊肌等背肌、促進局部循環。浮動肋骨位於胸腰交界,腹外斜肌在側腹部,皆非腰部按壓的主要路線。

第8題

曲手法中的車輪式,比較適合用在 1. 顱頂 2. 小腿 3. 肘關節 4. 背、臀部。

答案:(4) 背、臀部

解析:曲手法中的車輪式,是以手掌尺側或手指關節在皮膚上做如車輪滾動的連續按壓,接觸面較大、力道可深達肌肉層,適合肌肉厚實、面積寬廣的部位,如背部與臀部,能鬆解深層緊繃。顱頂骨薄不宜重壓,小腿前緣骨突明顯,肘關節範圍小,皆不適合車輪式的大面積滾動手感。

第9題

伸展五指,當四指指腹觸擊體表時,手指內屈,以指髁輕扣之,是為 1. 挫手式 2. 橫手式 3. 突手式 4. 車輪式。

答案:(3) 突手式

解析:突手式(又稱彈指法)是將五指伸直、指腹著力後迅速內屈,以指髁輕彈體表,屬輕度刺激手法,常用於頭面部或四肢末端。挫手式為掌根搓擦,橫手式為手掌側緣叩擊,車輪式為雙手交替推離。

第10題

施運動法時,應考慮到各關節的 1. 運動方向 2. 垂直方向 3. 萎縮方向 4. 方便就好。

答案:(1) 運動方向

解析:施作運動法(關節運動)時,必須依各關節的解剖構造決定其可動方向,例如肩關節可屈曲、伸展、外展、內收與旋轉,膝關節則以屈曲、伸展為主,因此首要考慮的是「運動方向」,故選1。選項2「垂直方向」僅是方向之一,無法涵蓋各關節的多軸活動;選項3「萎縮方向」不是運動學上的操作依據,肌肉萎縮是結果而非施術指引;選項4「方便就好」忽略關節生理角度與安全限制,容易造成二度傷害。

第11題

呼吸的中樞在 1. 大腦 2. 中腦 3. 小腦 4. 延腦。

答案:(4) 延腦

第12題

人體中最大的靜脈是 1. 腋靜脈 2. 頸內靜脈 3. 肺靜脈 4. 肝靜脈。

答案:(3) 肺靜脈

第13題

上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 斜方肌 2. 背闊肌 3. 豎棘肌 4. 髂骨肌。

答案:(3) 豎棘肌

解析:豎棘肌(骶棘肌)位於脊柱兩側的溝內,上起枕骨,下至薦骨及髂骨嵴,介於棘突與橫突之間,是維持直立與伸展脊柱的主要肌肉,單側收縮時也可協助脊柱側彎。斜方肌與背闊肌屬背部淺層肌,髂骨肌並非此處的主要肌肉,因此選豎棘肌。

第14題

在處理腰 部症狀時,經常用那一個穴位來做誘導按摩 1. 浮卻 2. 委陽 3. 委中 4. 陰谷。

答案:(3) 委中

解析:中醫有「腰背委中求」之說,委中穴(BL40)位於膕窩正中,為足太陽膀胱經合穴,常用於腰背部痠痛的誘導(引導經氣)按摩。浮郄、委陽雖鄰近膕窩但非首選主穴;陰谷屬足少陰腎經,位於膕窩內側,並非治療腰症的主要穴位,故答案為委中。

第15題

使大腿外展的肌肉是 1. 臀大肌 2. 臀中肌 3. 大腿後肌 4. 大腿內收肌群。

答案:(2) 臀中肌

解析:臀中肌起自髂骨外面、止於股骨大轉子,主要功能為使大腿外展(前束尤然),並在單腳站立時協助穩定骨盆。臀大肌主司伸髖與外轉;大腿後肌(膕旁肌群)為屈膝與伸髖;大腿內收肌群作用相反,是使大腿內收。四者中唯臀中肌負責外展,故選 2。

第16題

能消解局部的感覺遲鈍和麻木的手法是 1. 適度的扣打 2. 適度的運動 3. 適度的輕擦 4. 適度的震顫。

答案:(1) 適度的扣打

解析:扣打(叩擊)法是以手掌或手指有節律地拍打體表,能興奮局部神經末梢、促進血液循環與組織代謝,對局部感覺遲鈍、麻木有喚醒和改善作用。操作時力道要適度、節律均勻,並避開骨突處;叩擊方向多為垂直體表,手腕放鬆,聲音均勻而不沉重,因此本題選適度的扣打。

第17題

要排除肌肉的乳酸,效果比較好的是用 1. 曲手法 2. 揉捏法 3. 扣打法 4. 運動法。

答案:(2) 揉捏法

解析:肌肉運動後產生的乳酸主要經血液循環帶走。揉捏法透過手掌或指腹對肌肉施以擠壓、提起、放鬆的交替動作,能促進靜脈回流與淋巴迴流,加速代謝廢物排出。曲手法多用於抓捏較大肌群、扣打法多屬刺激性較強的手法、運動法則偏向關節活動而非直接促進廢物排出,故以揉捏法較具促進排除乳酸的效果。

第18題

大腸經在肘橫紋外側端的穴位是 1. 尺澤 2. 曲澤 3. 曲池 4. 手三里。

答案:(3) 曲池

解析:手陽明大腸經循行於上肢外側前緣。曲池穴位於肘區,取穴時屈肘成直角,在肘橫紋外側端、尺澤穴與肱骨外上髁連線的中點凹陷處,故為大腸經在肘橫紋外側端之要穴。其餘選項:尺澤屬手太陰肺經、位於肘橫紋中(肱二頭肌腱橈側);曲澤屬手厥陰心包經、亦在肘橫紋中;手三里雖屬大腸經,但位於曲池下2寸,並非肘橫紋端。依經脈循行與穴位定位即可判別。故本題答案為曲池(選項3)。

第19題

關節囊是一種 1. 上皮組織 2. 結締組織 3. 肌肉組織 4. 皮膚組織。

答案:(2) 結締組織

解析:關節囊包覆可動關節,外層為纖維層,由緻密膠原結締組織構成;內層為滑膜層,屬疏鬆結締組織,能分泌滑液、提供穩定與潤滑。上皮組織主要覆蓋體表或腔面,肌肉組織負責收縮,皮膚組織則指表皮與真皮等構造;關節囊的組成與功能皆符合結締組織,因此答案為結締組織。

第20題

在胸、腹部的按摩中,應避免使用 1. 拳打 2. 雙掌震顫 3. 手掌輕擦 4. 手掌揉捏。

答案:(1) 拳打

解析:胸、腹部下方有肋骨、肝、脾、胃、腸等器官,耐受力低。拳打屬於叩擊類的重手法,衝擊力集中且深,容易造成軟組織挫傷,甚至傷及內臟,所以在胸腹部應避免使用。雙掌震顫、手掌輕擦、手掌揉捏都屬於溫和手法,力量分散、刺激較淺,可促進局部循環與放鬆,適合胸腹部。因此本題應選拳打。

第21題

四白穴的位置是在何處 1. 眼眶上孔 2. 眼眶下孔 3. 鼻孔直下 4. 口角的外側。

答案:(2) 眼眶下孔

解析:四白穴位於面部,瞳孔直下、眼眶下孔(眶下孔)的凹陷處,屬足陽明胃經。取穴時囑患者正視,由瞳孔向下摸至眶下緣,可觸及一個凹陷。眼眶上孔在眶上緣,鼻孔直下接近人中、上唇區域,口角外側則接近地倉穴,均非四白穴位置。

第22題

當肩關節作外展運動時,其收縮的肌肉纖維是 1. 肱肌 2. 胸鎖乳突肌 3. 三角肌 4. 胸大肌。

答案:(3) 三角肌

第23題

如副交感神經受到刺激,則可引起 1. 心跳加快 2. 吸氣量大增 3. 腸胃蠕動減少 4. 加速排便。

答案:(4) 加速排便

解析:副交感神經的作用是「休養與消化」,其節後纖維釋放乙醯膽鹼,可促進胃腸平滑肌蠕動、增加消化腺分泌,並使腸道活動增強而加速排便,故選加速排便。它同時使心跳減慢、瞳孔縮小、支氣管收縮。心跳加快與腸胃蠕動減少屬於交感神經興奮(戰或逃)的表現;吸氣量大增並非副交感刺激的直接主要效應。按摩放鬆、深呼吸之所以有助消化與排便,正是副交感活性提升的結果。

第24題

在固定一個地方,用大力拳打很久,局部會 1. 紅腫發炎 2. 舒爽 3. 鎮靜 4. 沒有不良影響。

答案:(1) 紅腫發炎

解析:在固定部位長時間施以大力拳打,會使局部軟組織反覆受壓、微血管破裂,引發紅、腫、熱、痛等發炎反應,並可能損傷皮下組織與肌肉,並非舒爽、鎮靜或無影響。按摩應力道均勻、部位輪換,避免單點重擊過久。故選1。

第25題

在關節中,運動的接收器是在 1. 滑膜 2. 關節囊和韌帶 3. 軟骨 4. 黏液囊。

答案:(2) 關節囊和韌帶

解析:關節的運動與位置感受器主要分布在關節囊和韌帶,包括魯菲尼小體、帕西尼小體及類高爾基腱器,可偵測關節角度、活動速度與組織張力,並將本體感覺傳入中樞。滑膜主要分泌滑液,軟骨缺乏神經分布,黏液囊則減少摩擦;感受器並非位於這些構造,故選關節囊和韌帶。

第26題

自主神經系統能控制 1. 四肢的肌肉 2. 血管的平滑肌 3. 背部肌群 4. 腹部肌群。

答案:(2) 血管的平滑肌

解析:自主神經系統支配心肌、平滑肌與腺體,屬不隨意控制;血管壁主要由平滑肌構成,其收縮與舒張受交感、副交感神經調節,因此能控制血管平滑肌,進而影響血壓與血流。四肢肌肉、背部肌群與腹部肌群都屬骨骼肌,由體性(軀體)神經系統支配,可依意識隨意收縮,不屬自主神經管轄範圍。

第27題

構成腸胃壁的肌肉是 1. 平滑肌 2. 橫紋肌 3. 心肌 4. 混合的肌纖維。

答案:(1) 平滑肌

解析:腸胃道管壁的肌肉層由平滑肌構成,屬不隨意肌,受自律神經調控,能產生節律性收縮與蠕動,推動食糜前進並與消化液混合,人無法用意志控制。橫紋肌(骨骼肌)附著於骨骼,受體性神經支配,可隨意收縮;心肌只存在於心臟壁;混合肌纖維並非腸胃壁的組成方式。因此構成腸胃壁者為平滑肌。

第28題

通常在全身按摩之後,因血液循環增快,而產生下列何種影響 1. 增加心臟的負擔 2. 減輕心臟的負擔 3. 增加肺臟的負擔 4. 身體沒有任何影響。

答案:(2) 減輕心臟的負擔

第29題

能夠把氧帶到組織細胞內的是 1. 淋巴球 2. 紅血球 3. 白血球 4. 血小板。

答案:(2) 紅血球

解析:紅血球內含血紅素,血紅素中的鐵離子能與氧結合形成氧合血紅素,隨血流運送到組織;因組織的氧分壓較低,氧便釋放給細胞使用,所以紅血球是運氧的主要角色。淋巴球負責免疫辨識,白血球主司吞噬與防禦,血小板參與凝血,三者都不具備大量攜氧的功能。

第30題

經常或初次接受按摩的人,施術時使用的力量,應 1. 沒有什麼分別 2. 越用力越好 3. 不須特別用力 4. 依被術者的感受性有所分別。

答案:(4) 依被術者的感受性有所分別

解析:按摩力道應依被術者的年齡、體質、耐受度、感受性及施術部位調整;初次接受或較敏感者宜輕,經常接受者可依反應略為加重,原則是舒適、放鬆且不造成過度疼痛。固定不變忽略個別差異,越用力越好可能造成傷害,完全不特別用力則可能達不到效果。

第31題

雙手抓起肌肉再施揉捏,稱為 1. 雙手震顫 2. 抓舉揉捏 3. 挫手式 4. 柳手法。

答案:(2) 抓舉揉捏

解析:抓舉揉捏是揉捏法的變化,操作時以雙手將肌肉抓起、向上提舉,再配合揉捏動作,使肌肉產生擠壓與放鬆,常用於肩背、四肢等部位,可促進局部血液循環、緩解肌肉緊繃。雙手震顫是快速抖動;挫手式與柳手法則是不同的手型與操作方式,並非抓起肌肉揉捏。

第32題

小海、曲池兩穴,可緩解那一個關節的疼痛 1. 肩關節 2. 肘關節 3. 髖關節 4. 踝關節。

答案:(2) 肘關節

解析:小海為手太陽小腸經合穴,位於肘內側、尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間;曲池為手陽明大腸經合穴,位於屈肘時肘橫紋外側端。兩穴皆分布於肘部,依「腧穴所在、主治所在」的近部取穴原則,可緩解肘關節痠痛與活動不利。肩關節、髖關節、踝關節距此二穴較遠,非其主要主治部位。

第33題

能維持人體內,水分和血液酸鹼度平衡的器官是 1. 脾臟 2. 腎臟 3. 胰臟 4. 肝臟。

答案:(2) 腎臟

解析:腎臟是人體調節水分與酸鹼平衡的主要器官。腎臟透過過濾血液、形成尿液,調節水分與電解質排出量,維持體內水分恆定;同時腎小管可分泌氫離子(H⁺)、重吸收碳酸氫根(HCO₃⁻),調節血液酸鹼度(pH 值約 7.35~7.45)。脾臟主司免疫與儲血、胰臟負責消化與血糖、肝臟主代謝解毒,均非直接調節水分與酸鹼平衡的主要器官,故選腎臟。

第34題

腦與脊髓是屬於 1. 自主神經系統 2. 周圍神經系統 3. 交感神經系統 4. 中樞神經系統。

答案:(4) 中樞神經系統

解析:腦與脊髓構成中樞神經系統,負責接收、整合與發出訊息,是神經系統的指揮中樞。周圍神經系統指腦神經、脊神經及其分支,負責周邊與中樞之間的傳遞。自主神經系統屬於周圍神經的一部分,再分為交感與副交感神經,調控心跳、腺體與內臟活動,並非腦與脊髓的歸屬。

第35題

胸骨與鎖骨之間的關節,叫做 1. 滑動關節 2. 杵臼關節 3. 樞紐關節 4. 車軸關節。

答案:(1) 滑動關節

解析:胸骨與鎖骨之間的關節稱為胸鎖關節。其關節面較平坦、活動度小,於按摩與解剖分類中歸為滑動關節(平面關節),允許鎖骨做小幅度上舉、下降與前後滑動,以連結上肢與軀幹。杵臼關節如肩、髖;樞紐關節如肘、膝;車軸關節如橈尺近側、寰軸關節,均不適用於胸鎖關節。故本題選滑動關節。

第36題

施運動法主要的功能是 1. 鎮靜神經 2. 皮下消腫 3. 加強骨骼 4. 靈活關節。

答案:(4) 靈活關節

解析:運動法是術者帶動個案肢體做搖轉、屈伸、旋轉等被動活動,作用重點在關節,可增大關節活動範圍、鬆解粘連、增進柔軟度,故主要功能為靈活關節。鎮靜神經主要靠輕撫法等輕柔手法;皮下消腫多藉向心性輕撫與壓迫;「加強骨骼」並非按摩手法的直接功能。

第37題

按摩業者個人或共同執業,其執業處所以開設一家為限,若共同執業,可 1. 聘請按摩技術士為顧客按摩 2. 與非按摩技術士共同經營按摩場所 3. 按摩時可兼有妨害善良風俗之行為 4. 將執業許可證轉借他人使用。

答案:(1) 聘請按摩技術士為顧客按摩

解析:依按摩業管理相關規定,按摩業者無論是個人執業或共同執業,其執業處所都以開設一家為限;若是共同執業,則可以聘請領有證照的按摩技術士為顧客執行按摩業務。業者不得與非按摩技術士共同經營按摩場所,按摩時也不得有妨害善良風俗的行為,執業許可證更不得轉借他人使用,違者須受罰。因此本題唯一合法者為選項1。

第38題

下列那一個不屬於四總穴之一 1. 合谷 2. 後溪 3. 委中 4. 足三里。

答案:(2) 後溪

解析:四總穴歌訣為「肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收」,也就是足三里、委中、列缺、合谷四穴,分別主治腹部、腰背、頭項與面部口齒疾患。後溪穴屬手太陽小腸經,是八脈交會穴之一,通於督脈,主治頸項強痛、腰背痛及神志病症,療效雖廣,但並不在四總穴之列,故選後溪。

第39題

延腦如遭重擊則有致命的危險,它位於 1. 枕骨大孔的正上方 2. 兩塊頂骨的正下方 3. 額骨的正後方 4. 顳骨的內側面。

答案:(1) 枕骨大孔的正上方

解析:延腦位於枕骨大孔的正上方,向下與脊髓相續,內含呼吸、心跳、血壓等生命中樞,因此遭到重擊時可能立即危及生命。頂骨正下方是大腦頂葉,額骨正後方是額葉,顳骨內側面則鄰接顳葉,這些部位受損雖會造成神經功能缺損,但不像延腦受創那樣直接致命。故選項1正確。

第40題

當收縮一側的胸鎖乳突肌時,能使頭部向 1. 胸前 2. 背後 3. 轉向對側上方 4. 轉向對側下方。

答案:(3) 轉向對側上方

解析:胸鎖乳突肌位於頸部前外側,起自胸骨柄與鎖骨內側,止於顳骨乳突。單側收縮時,會使頸部向同側側屈,並讓頭臉轉向對側;同時可協助頭部後仰,因此表現為轉向對側上方。若兩側同時收縮,則使頭部後仰、下頜上抬。胸前或背後並非單側收縮的主要方向。

第41題

按摩業者,如與無證照人士共營按摩院時,主管機關則應 1. 勒令停業 2. 輔導改善 3. 無證照人士退股 4. 原址不得再設按摩院。

答案:(2) 輔導改善

解析:依「按摩師法」規定,按摩業者不得與無合格證照之人共營按摩院;違反者,直轄市、縣(市)主管機關應通知其限期改善(即輔導改善),屆期未改善者始勒令停業。故主管機關首要措施為輔導改善,非直接勒令停業,亦非強制無證照者退股或限制原址再設,選 2。

第42題

當眼睛看東西時,影像會投射在眼球的那一部份 1. 鞏膜 2. 角膜 3. 脈絡膜 4. 視網膜。

答案:(4) 視網膜

解析:光線依序通過角膜、瞳孔與水晶體折射後,聚焦於眼球後壁的視網膜,由視網膜上的桿狀細胞與錐狀細胞感光,形成倒立的實像,再經視神經傳入大腦視覺區解讀。鞏膜是眼球外層的白色保護構造,角膜是主要的屈光面,脈絡膜富於血管、負責供應視網膜營養,三者都不負責成像,故選視網膜。

第43題

糖尿病患者,極易併發壞疽,一般多侷限在 1. 腳部 2. 手部 3. 臀部 4. 膝關節。

答案:(1) 腳部

解析:糖尿病患者因長期高血糖易併發末梢血管病變與周邊神經病變,足部離心臟最遠、血液供應最差,且受鞋襪摩擦壓迫後傷口極難癒合,故壞疽(組織壞死)多侷限在腳部,尤以趾端最常見。手部、臀部、膝關節相對血供較佳,較少發生。按摩師面對糖尿病個案,應避免直接重壓足部已有破損或感覺遲鈍處,並注意皮膚完整性,以免惡化感染。故答案為腳部。

第44題

屬於消化系統的器官是 1. 腎臟 2. 肝臟 3. 心臟 4. 肺臟。

答案:(2) 肝臟

解析:肝臟屬消化系統器官,具分泌膽汁協助脂肪消化、代謝營養素及解毒等功能,為消化道外之重要消化腺。腎臟屬泌尿系統、心臟屬循環系統、肺臟屬呼吸系統,均非消化系統。故選項2肝臟為正確答案。

第45題

指髁輕擦,較常用在 1. 腰部 2. 臀部 3. 小腿 4. 頸部。

答案:(4) 頸部

解析:指髁輕擦是以手指近端指間關節的背側貼附體表,做輕柔、小範圍的摩擦;其接觸面小、刺激溫和,臨床上較常用於頸部及肩頸交界,以放鬆表淺軟組織、促進局部循環。腰部、臀部與小腿面積較大,通常採掌擦、揉法或按壓等接觸面較大的手法,較少以指髁長時間輕擦。因此選4。

第46題

能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 心臟 2. 腎臟 3. 胃 4. 胰臟。

答案:(2) 腎臟

解析:腎臟是泌尿系統的主要器官,每顆腎約含百萬個腎元,經由腎絲球的濾過、腎小管的再吸收與分泌,把血液中的尿素、尿酸、肌酸酐等代謝廢物與多餘水分、電解質形成尿液排出體外,兼具調節酸鹼與體液平衡的功能。心臟負責血液循環的動力,胃主消化與初步分解食物,胰臟分泌消化酵素與胰島素,三者都不負責排除血液中的代謝廢物。

第47題

與血液凝固有關的是 1. 紅血球 2. 白血球 3. 血漿 4. 血小板。

答案:(4) 血小板

解析:血液凝固主要依賴血小板(血栓細胞)。當血管受損時,血小板會黏附、聚集並釋出凝血因子,啟動一連串凝血 cascade,最終形成纖維蛋白栓子止血。紅血球負責攜帶氧氣,白血球負責免疫防禦,血漿是血球的液態基質、含蛋白質與電解質,本身並不直接凝血。因此與凝固最有關的是血小板。

第48題

靜脈中血栓,如脫離原位而隨血液流動時,則易導致 1. 水泡 2. 栓塞 3. 靜脈曲張 4. 濁腫。

答案:(2) 栓塞

解析:靜脈內形成的血栓若脫落,會隨血流移動並卡在較窄血管,阻斷血流,此現象稱栓塞(embolism)。水泡為皮膚表層積液;靜脈曲張是瓣膜不全致血管膨大;濁腫為細胞水腫變性,皆非血栓脫落所致。故易導致栓塞。

第49題

能帶動皮下組織,而隨手勢運作的是 1. 捏 2. 揉 3. 扣 4. 打。

答案:(2) 揉

解析:揉法是以掌根、大魚際或指腹吸附於體表,帶動皮下組織與肌肉隨手勢做環形轉動,皮膚與手部之間不留相對滑動,故能深層帶動皮下組織。捏法著重提起、捏取皮膚與淺層組織;扣法與打法屬叩擊類手法,以節律敲打體表為主,並不以帶動皮下組織環轉為目的。

第50題

食物中的營養素,主要是靠何者來吸收 1. 胃 2. 小腸 3. 大腸 4. 盲腸。

答案:(2) 小腸

解析:小腸長度長,黏膜具有環狀皺襞、絨毛與微絨毛,表面積大幅增加,加上胰液、腸液與膽汁的消化作用,醣類、蛋白質、脂肪的最終分解產物以及大部分水分、電解質都在小腸吸收。胃僅吸收少量水分、酒精與部分藥物;大腸以吸收水分與電解質為主;盲腸的吸收功能有限。

第51題

五十肩患者可用那些穴位緩解 1. 肩貞、臑俞 2. 小海、支正 3. 二間、三間 4. 少府、少衝。

答案:(1) 肩貞、臑俞

解析:五十肩以肩部疼痛、活動受限為主,取穴宜選肩關節周圍的近部穴位。肩貞在肩關節後下方,臑俞在肩胛骨肩峰後下方,兩穴同屬小腸經,能疏通肩部經氣、緩解肩臂攣痛。小海、支正偏於肘臂及前臂;二間、三間在食指掌指部;少府、少衝在手部,均非肩部局部要穴,故選肩貞、臑俞。

第52題

肋骨與胸骨形成胸廓,其上七對叫做 1. 真肋骨 2. 假肋骨 3. 浮動肋骨 4. 懸肋骨。

答案:(1) 真肋骨

第53題

盲腸位於腹部的 1. 左下方 2. 右下方 3. 左上方 4. 右上方。

答案:(2) 右下方

解析:盲腸(cecum)為大腸的起始段,位於右下腹之髂窩內,接續迴腸並向下連接升結腸,其末端突出為闌尾(appendix)。臨床上急性闌尾炎之壓痛點「麥氏點」(McBurney point)即落在右髂前上棘與肚臍連線中外1/3處,正位於右下腹。因此盲腸在腹部分區中屬右髂區、即右下方,答案為右下方;其餘左、上方位均與解剖位置不符。

第54題

在腰椎下面,接著 1. 髂骨 2. 髖骨 3. 骨 4. 尾骨。

答案:(3) 骨

解析:腰椎共有五節,最下方的第五腰椎與薦骨(骶骨)形成腰薦關節,所以腰椎下面接著的是薦骨,薦骨再向下連到尾骨。髂骨與髖骨屬於骨盆構成骨,位於腰椎兩側外下方,並非腰椎正下方直接相接的骨,因此選薦骨。

第55題

能使踝關節內翻的肌肉是 1. 腓腸肌 2. 腓骨長肌 3. 比目肌 4. 脛骨前肌。

答案:(4) 脛骨前肌

解析:脛骨前肌起自脛骨外側面,肌腱越過踝關節前方並轉向足內側緣附著,收縮時同時造成足背屈與內翻,是使踝關節內翻的代表肌。腓骨長肌肌腱繞過外踝後方,作用為外翻,方向相反。腓腸肌與比目肌合稱小腿三頭肌,主要功能是蹠屈(踮腳),內翻只是附帶的輕微作用,並非主要內翻肌。判斷原則:看肌腱是經過內踝還是外踝,即可決定產生內翻或外翻。

第56題

能產生較大熱量之器官是 1. 肺臟 2. 心臟 3. 骨骼肌 4. 腸胃。

答案:(3) 骨骼肌

解析:人體產熱主要來自細胞代謝,其中骨骼肌占體重比例高,收縮時會將化學能轉為機械能與熱能;寒冷時骨骼肌不自主顫抖,更能快速增加產熱。肺臟主要負責氣體交換,心臟負責泵血,腸胃負責消化吸收,雖各有代謝產熱,但以骨骼肌收縮產熱的量大且可調節,故選骨骼肌。

第57題

肌肉的肌膜會延伸而成 1. 韌帶 2. 關節囊 3. 肌腱 4. 滑液膜。

答案:(3) 肌腱

解析:肌肉的結締組織被膜(肌膜/肌外膜 epimysium)在肌肉兩端會延伸、集中並轉化為緻密結締組織,形成肌腱(tendon),藉以附著於骨骼。韌帶連結骨與骨,關節囊包覆關節,滑液膜分泌滑液,皆非由肌膜延伸而成。故肌膜延伸成肌腱,選3。

第58題

胃的下端連接的是 1. 膽管 2. 十二指腸 3. 迴腸 4. 空腸。

答案:(2) 十二指腸

解析:胃是消化道最膨大的部分,上端賁門與食道相接,下端幽門則連接十二指腸,幽門括約肌可控制食糜進入小腸的速度。膽管與胰管共同開口於十二指腸降部,是消化液注入的位置,並非胃的直接延續;空腸與迴腸位於十二指腸之後,分別屬於小腸的中段與後段。因此胃的下端所連接的器官是十二指腸。

第59題

在胸、腹部施輕擦時,很少用到 1. 拇指 2. 四指 3. 手掌 4. 掌跟。

答案:(1) 拇指

解析:在胸、腹部施行輕擦法時,接觸面積宜大、力量宜輕柔均勻,通常以整個手掌、掌跟或四指併攏平貼體表來回輕擦,因此拇指並非主要操作部位。拇指力量集中、接觸面小,較適合定點按壓或小範圍推揉,若用於胸腹大面積輕擦,容易造成局部壓力過大而不適。所以本題選拇指。其餘四指、手掌、掌跟都是胸腹輕擦常用的接觸部位。

第60題

在前腹壁肌肉中,位最上層的是 1. 腹橫肌 2. 腹外斜肌 3. 腹內斜肌 4. 腹直肌。

答案:(4) 腹直肌

第61題

因肌肉張力增加,常保持著收縮狀態時,叫做 1. 肌無力 2. 肌強植 3. 肌鬆弛 4. 癱瘓。

答案:(2) 肌強植

解析:肌肉張力異常增加、持續處於收縮狀態,被動伸展時阻力變大,稱為肌強直(spasticity)。常見於中樞神經系統損傷,如腦中風、腦性麻痺、脊髓損傷等。肌無力指肌肉產生力量的能力下降;肌鬆弛指張力過低、肌肉軟弱無力;癱瘓指肌肉隨意收縮功能喪失。按摩時對肌強直部位宜用緩慢、輕柔且持續的撫摩與揉捏,避免快速重刺激引發反射性收縮。

第62題

恥骨聯合是 1. 可動關節 2. 不動關節 3. 微動關節 4. 因人而易。

答案:(3) 微動關節

解析:恥骨聯合屬於軟骨性聯結中的「聯合」型關節,由兩側恥骨借恥骨間纖維軟骨盤相連。此類關節僅有極輕微的分離或滑動,故屬於微動關節。可動關節(如肩、膝)活動度大;不動關節多為骨縫;「因人而易」並非解剖學分類依據,因此正確為微動關節。

第63題

人的體溫、食慾、口渴、血壓及睡眠中樞是 1. 延腦 2. 間腦 3. 胼胝體 4. 松果體。

答案:(2) 間腦

解析:間腦中的下視丘是體溫調節中樞,也是食慾、口渴、血壓與睡眠的調控中樞,並透過腦下垂體影響內分泌。延腦則掌管呼吸、心跳與血管運動等維持生命的中樞,受損會危及生命。胼胝體是連接左右大腦半球的連合纖維束,負責兩側訊息傳遞。松果體分泌褪黑激素,主要調節日夜節律,並不負責上述中樞功能。

第64題

如臉部的一側上下肌肉出現麻痺,則病變的是 1. 迷走神經 2. 馬尾神經 3. 顏面神經 4. 肋間神經。

答案:(3) 顏面神經

解析:顏面神經是第七對腦神經,支配臉部表情肌;若一側受損,同側臉部上下肌肉都會無力,出現嘴角下垂、閉眼不全、額紋消失等現象,即周邊型顏面神經麻痺。迷走神經主司咽喉與內臟副交感功能;馬尾神經位於腰薦椎管內,受損會造成下肢無力與大小便功能障礙;肋間神經支配胸腹壁的感覺與肌肉。單側臉部上下肌肉同時麻痺,是顏面神經病變的特徵。

第65題

腕關節是屬於 1. 車軸關節 2. 滑動關節 3. 樞紐關節 4. 橢圓關節。

答案:(4) 橢圓關節

解析:腕關節由橈骨遠端與舟骨、月骨、三角骨等構成,屬橢圓關節(髁狀關節),可作屈伸、橈尺偏及環轉,但不能像車軸關節那樣以長軸旋轉。車軸關節如寰樞關節,樞紐關節如肘關節,滑動關節如腕骨間關節;因此腕關節最恰當的分類是橢圓關節。

第66題

在處理頸、肩、背、上肢的症狀時,經常按壓天宗穴,請問天宗穴位在 1. 棘上窩 2. 棘下窩 3. 鎖骨上窩 4. 鎖骨下窩。

答案:(2) 棘下窩

解析:天宗穴屬手太陽小腸經,位於肩胛骨棘下窩的中央,大約在肩胛岡下緣與肩胛骨下角連線的上三分之一處。棘上窩是岡上肌附著處,鎖骨上窩、鎖骨下窩則分別位於鎖骨的上緣與下緣,都不是天宗穴所在。臨床上按壓天宗穴,可疏通肩背氣血,緩解頸、肩、背痠痛及上肢麻木無力,因此處理這類症狀時經常選用。

第67題

壓力刺激的感覺接受器是在 1. 關節 2. 韌帶 3. 神經 4. 皮膚。

答案:(4) 皮膚

解析:皮膚內分布多種機械感受器,例如梅克爾觸盤可感受持續輕壓,帕西尼小體可感受深壓與振動,魯菲尼小體可感受皮膚牽張,這些接受器位於真皮及皮下組織,因此壓力刺激的接受器主要在皮膚。關節與韌帶以本體感覺接受器為主,神經負責傳導訊息而非感受器本體;故選皮膚。

第68題

左右兩塊髖骨和中間的 骨,構成 1. 髖關節 2. 骨盆 3. 大轉子 4. 恥骨聯合。

答案:(2) 骨盆

解析:骨盆是由左右兩塊髖骨、中間的薦骨與下方的尾骨圍成的環狀骨性構造,前方以恥骨聯合相接,後方以薦髂關節與薦骨相連,具有支撐軀幹、保護盆腔臟器與傳遞體重的作用。髖關節是髖骨髖臼與股骨頭構成的關節,並非骨塊組合;大轉子是股骨外上方的骨性突起,屬體表定位標誌;恥骨聯合只是骨盆前方的連結處。因此左右髖骨加中間的薦骨,構成的是骨盆。

第69題

雙掌震顫常施術在胸腹部和 1. 頸部 2. 肩部 3. 腰部 4. 臀部。

答案:(3) 腰部

解析:雙掌震顫(又稱顫法、振顫法)是以雙手掌貼附體表,靠前臂與手部肌肉快速規律抖動,產生溫熱與深層振動。臨床上多用於面積較大、肌肉豐厚且臟腑較表淺之處,最常施於胸腹部以調理內臟、促進胃腸蠕動,以及腰部(腰薦部)以放鬆豎脊肌、舒緩下背緊繃。頸部、肩部、臀部雖亦可施振法,但並非此手法配合胸腹「常」用操作之典型部位,故以腰部為正確選項。

第70題

不列入按摩範圍的部位是 1. 手掌 2. 足底 3. 胸腹部 4. 鼠蹊部。

答案:(4) 鼠蹊部

第71題

在上肢局部按摩時,可作抓舉揉捏的部位是在 1. 手背和掌心 2. 四指關節 3. 肱二頭肌和肱三頭 肌 4. 肘關節和腕關節。

答案:(3) 肱二頭肌和肱三頭 肌

解析:抓舉揉捏屬於深層揉捏手法,操作時需將肌肉整塊抓起、擠壓並揉動,因此必須有足夠厚度與彈性的肌腹才能施行。肱二頭肌與肱三頭肌位於上臂前後側,肌腹飽滿、可被手指完整抓起,是上肢局部按摩最適合抓舉揉捏的部位。手背與掌心以骨骼、肌腱與薄層軟組織為主,缺乏可抓取的肌腹;四指關節、肘關節與腕關節皆為關節構造,周圍以韌帶與關節囊為主,強行抓捏容易造成關節壓迫與不適,故不宜作為抓舉揉捏的操作部位。

第72題

能製造膽汁的器官是 1. 膽囊 2. 胰臟 3. 腎臟 4. 肝臟。

答案:(4) 肝臟

解析:肝臟是人體製造膽汁的器官,肝細胞分泌膽汁後經膽管送往膽囊儲存與濃縮,進食後再排入十二指腸,協助脂肪的乳化與消化。膽囊只負責儲存與濃縮膽汁,本身不製造;胰臟分泌胰液(含消化酵素)及胰島素等荷爾蒙;腎臟負責泌尿與體液、電解質調節,故選肝臟。

第73題

以掌心緊貼體表按擦的是 1. 手掌壓 2. 手掌輕擦 3. 手掌揉捏 4. 雙手震顫。

答案:(2) 手掌輕擦

解析:手掌輕擦法是以手掌掌心(全掌或魚際)緊貼體表,施以輕柔、連續的直線或圓形按擦滑動,兼具按與擦的作用,可促進表層血液循環、放鬆肌膚。手掌壪為靜態加壓;手掌揉捏強調捏提揉轉;雙手震顫是規律抖動。以掌心緊貼體表「按擦」者即為手掌輕擦。

第74題

軀體的某一部位,較靠近中線的,叫做 1. 近側 2. 外側 3. 內側 4. 遠側。

答案:(3) 內側

解析:解剖方位用語中,「內側(medial)」指身體部位較靠近身體正中線;相對地,「外側(lateral)」指遠離中線。而「近側(proximal)」與「遠側(distal)」用於四肢,描述部位相對於軀幹或附著點的遠近,與中線距離無關。故較靠近中線者稱為內側。

第75題

運動神經從大腦下至脊髓,其交叉處是在 1. 小腦 2. 延腦 3. 間腦 4. 中腦。

答案:(2) 延腦

解析:大腦皮質運動區發出的錐體徑(皮質脊髓徑)下行,至延腦(medulla oblongata)的錐體交叉處左右交叉至對側脊髓,因此大腦半球控制對側肢體。交叉位置在延腦,而非小腦(協調)、間腦(感覺中繼)或中腦(視聽反射)。故選2。

第76題

在施關節的伸屈和迴旋運動時,可以再接著用 1. 揉捏法 2. 按壓法 3. 牽引法 4. 曲手法。

答案:(3) 牽引法

第77題

人類大部份反射運動的完成是在 1. 大腦 2. 小腦 3. 延腦 4. 脊髓。

答案:(4) 脊髓

解析:反射運動由反射弧完成,其神經通路含感受器、傳入神經、中樞、傳出神經與效應器。大部分簡單反射(如膝跳反射、縮手反射)的中樞位於脊髓,不需大腦參與即可快速完成,屬非意識控制的保護機制。大腦主思維與隨意運動,小腦司協調平衡,延腦管呼吸心跳等基本生命中樞,故反射多完成於脊髓。

第78題

對局部麻痺者,在施按壓法時,較適合用 1. 重壓 2. 持續壓 3. 輕壓 4. 間歇壓。

答案:(4) 間歇壓

第79題

控制眼球轉動的外在肌,共有幾條 1. 三條 2. 四條 3. 五條 4. 六條。

答案:(4) 六條

解析:控制眼球轉動的外在肌(眼外肌)共有六條:上直肌、下直肌、內直肌、外直肌等四條直肌,加上上斜肌、下斜肌兩條斜肌。六條肌肉協同收縮,共同控制眼球各方向轉動與穩定視線,故答案為六條。

第80題

在腕關節與手指之間有 1. 肘關節 2. 踝關節 3. 指關節 4. 掌指關節。

答案:(4) 掌指關節

解析:掌指關節位於掌骨頭與近節指骨底之間,解剖位置正好在腕關節遠端、手指近端,即腕與手指之間的關節。肘關節位於上臂與前臂之間;踝關節位於小腿與足部之間,屬下肢;指關節則指各節指骨之間的骨間關節,位置更遠端。故本題應選掌指關節。