民國98年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

第1題

內分泌腺所分泌的賀爾蒙,可直接注入 1. 肝臟 2. 胰臟 3. 血液 4. 淋巴。

答案：(3) 血液

解析：內分泌腺沒有導管，所分泌的賀爾蒙會直接擴散進入微血管，再隨血液循環運送到全身，作用於具有專一受體的標的細胞或器官。這是內分泌系統與外分泌系統（如汗腺、唾液腺，需經導管排出）最大的差別。肝臟與胰臟雖是重要器官，但賀爾蒙並非「注入」器官本身；淋巴系統主要負責免疫與組織液回收，也不是賀爾蒙的主要運送管道。因此答案為血液。

第2題

側頸部是頸動靜脈叢和迷走神經的分佈區,臨床時可在此做 1. 按壓法 2. 揉捏法 3. 曲手法 4. 扣打法。

答案：(2) 揉捏法

第3題

包括運動和感覺兩種神經的腦神經是 1. 嗅神經 2. 視神經 3. 聽神經 4. 迷走神經。

答案：(4) 迷走神經

解析：腦神經中兼具運動與感覺纖維的稱為混合神經，迷走神經（第十對）即屬此類，它含有支配咽喉與內臟的運動纖維、傳遞內臟感覺的感覺纖維，以及副交感纖維，故為混合性。嗅神經（第一對）、視神經（第二對）與聽神經（第八對）都屬純感覺神經，只負責特殊感覺的傳入，不含支配肌肉的運動纖維。三叉神經、顏面神經、舌咽神經等亦為混合神經，本題選項中僅迷走神經符合。

第4題

腦與脊髓是屬於 1. 自主神經系統 2. 周圍神經系統 3. 交感神經系統 4. 中樞神經系統。

答案：(4) 中樞神經系統

解析：腦與脊髓構成中樞神經系統，負責接收、整合與發出訊息，是神經系統的指揮中樞。周圍神經系統指腦神經、脊神經及其分支，負責周邊與中樞之間的傳遞。自主神經系統屬於周圍神經的一部分，再分為交感與副交感神經，調控心跳、腺體與內臟活動，並非腦與脊髓的歸屬。

第5題

委中及足三里兩穴,可緩解那一關節的疼痛 1. 膝關節 2. 肩關節 3. 踝關節 4. 髖關節。

答案：(1) 膝關節

解析：委中屬足太陽膀胱經，位於膝後膕窩中央；足三里屬足陽明胃經，位於小腿前外側。兩穴一前一後分布於膝關節附近，常相配用於膝部氣血不暢、痠痛與活動不利。肩、踝、髖關節各有其局部穴位，但委中與足三里的定位及主治重點都在膝關節。

第6題

人類的脊髓是上接延腦,下至 1. 第一至第二腰椎之間 2. 第二至第三腰椎之間 3. 第三至第四腰椎之間 4. 第四至第五腰椎之間。

答案：(1) 第一至第二腰椎之間

解析：人類脊髓上接延腦（腦幹），向下延伸終於「髓圓錐」（conus medullaris），成人脊髓末端約位於第一腰椎至第二腰椎之間（L1–L2水平），自此以下僅剩馬尾神經根。此解剖特徵具臨床意義：腰椎穿刺（抽脊髓液）多選L3–L4或L4–L5椎間隙進行，正是為避開已終止的脊髓，以免損傷神經。故脊髓下至第一至第二腰椎之間，答案為選項1。

第7題

能使上臂外展的肌肉是 1. 肱二頭肌 2. 肱三頭肌 3. 肱肌 4. 三角肌。

答案：(4) 三角肌

解析：三角肌起自鎖骨外側、肩峰與肩胛岡，止於肱骨三角肌粗隆，其中束收縮可使上臂外展，是上臂外展的主要肌肉。肱二頭肌主司屈肘與前臂旋後，肱三頭肌主司伸肘，肱肌主司屈肘，三者都不是使上臂外展的主動肌，故選三角肌。

第8題

上肢腕骨共有 1. 六塊 2. 七塊 3. 八塊 4. 九塊。

答案：(3) 八塊

解析：腕骨屬短骨，共 8 塊，分近端列（舟狀、月狀、三角、豌豆）與遠端列（大多角、小多角、頭狀、鉤狀）各 4 塊，合計 8 塊。六塊、七塊、九塊都與解剖實際數目不符。可一併記憶：腕骨 8、掌骨 5、指骨 14。

第9題

如肛門內靜脈管擴大而曲張,則易造成 1. 痔瘡 2. 直腸炎 3. 腹瀉 4. 疝氣。

答案：(1) 痔瘡

解析：痔瘡（痔核）的形成原因，主要是肛門直腸部位的靜脈回流受阻，使痔靜脈叢（含肛門內靜脈叢）擴張、曲張而隆起。題幹所述「肛門內靜脈管擴大而曲張」，正對應內痔的病理變化。直腸炎為黏膜發炎、腹瀉為腸道蠕動或吸收異常、疝氣為腹腔臟器經薄弱處突出，三者與靜脈曲張無直接因果關係。故由病理機轉可直接判斷，本題答案為痔瘡（選項1）。

第10題

按摩業者若要開業,必須聘請 1. 尚未領有按摩技術士證之人士 2. 領有按摩技術士執業許可證之人士 3. 領有身心障礙手冊之人士 4. 一般人士比較方便。

答案：(2) 領有按摩技術士執業許可證之人士

解析：依身心障礙者權益保障法及按摩業管理相關規定，按摩業者開業應聘僱領有按摩技術士證或按摩技術士執業許可證之身心障礙者從事按摩。僅領有身心障礙手冊而未具技術士證照者不符資格，未領證照之一般人士亦不可。故選2。

第11題

統整按摩的重點部位在 1. 上、下肢 2. 背腰臀和下肢 3. 胸、腹部 4. 頭、頸部。

答案：(2) 背腰臀和下肢

解析：統整按摩以全身調理為目標，但操作重點放在背腰臀及下肢，因這些部位肌肉量大、承受體重與日常負荷，與軀幹穩定、行走及疲勞恢復密切相關。上肢、胸腹與頭頸則依個案需求搭配處理，並非統整按摩的主要重點。實務上會先放鬆大肌群，再處理局部緊繃，所以選背腰臀和下肢。

第12題

形成踝關節的是脛骨、腓骨與 1. 跟骨 2. 距骨 3. 舟狀骨 4. 楔狀骨。

答案：(2) 距骨

解析：踝關節又稱距小腿關節，由脛骨遠端、腓骨遠端與距骨共同構成。脛骨與腓骨的下端形成踝穴，距骨的滑車面嵌入其中，主要完成背屈與蹠屈動作。跟骨位於距骨下方，舟狀骨與楔狀骨位於足部前方，雖都屬於跗骨，卻不與脛、腓骨直接形成踝關節，因此正確答案是距骨。

第13題

人體內最大的一條神經是 1. 三叉神經 2. 正中神經 3. 坐骨神經 4. 股神經。

答案：(3) 坐骨神經

解析：坐骨神經由腰神經與骶神經共同組成，是人體最粗、最長的神經，經梨狀肌下孔出骨盆後沿大腿後側下行，支配大腿後側、小腿與足部大部分肌肉及皮膚。三叉神經分布於顏面，正中神經與股神經分別位於上肢與大腿前側，粗細與長度都不及坐骨神經。

第14題

當收縮一側的胸鎖乳突肌時,能使頭部向 1. 胸前 2. 背後 3. 轉向對側上方 4. 轉向對側下方。

答案：(3) 轉向對側上方

解析：胸鎖乳突肌位於頸部前外側，起自胸骨柄與鎖骨內側，止於顳骨乳突。單側收縮時，會使頸部向同側側屈，並讓頭臉轉向對側；同時可協助頭部後仰，因此表現為轉向對側上方。若兩側同時收縮，則使頭部後仰、下頜上抬。胸前或背後並非單側收縮的主要方向。

第15題

靜脈中血栓,如脫離原位而隨血液流動時,則易導致 1. 水泡 2. 栓塞 3. 靜脈曲張 4. 濁腫。

答案：(2) 栓塞

解析：靜脈內形成的血栓若脫落，會隨血流移動並卡在較窄血管，阻斷血流，此現象稱栓塞（embolism）。水泡為皮膚表層積液；靜脈曲張是瓣膜不全致血管膨大；濁腫為細胞水腫變性，皆非血栓脫落所致。故易導致栓塞。

第16題

上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 斜方肌 2. 背闊肌 3. 豎棘肌 4. 髂骨肌。

答案：(3) 豎棘肌

解析：豎棘肌（骶棘肌）位於脊柱兩側的溝內，上起枕骨，下至薦骨及髂骨嵴，介於棘突與橫突之間，是維持直立與伸展脊柱的主要肌肉，單側收縮時也可協助脊柱側彎。斜方肌與背闊肌屬背部淺層肌，髂骨肌並非此處的主要肌肉，因此選豎棘肌。

第17題

施上肢按摩時,使用最多的手法是 1. 扣打法 2. 揉捏法 3. 震顫法 4. 曲手法。

答案：(2) 揉捏法

解析：上肢（手臂、前臂）肌肉如肱二頭肌、肱三頭肌、前臂屈伸肌群多呈長條梭形，按摩時以揉捏法沿肌纖維方向反覆提捏、擠壓最為有效，能舒緩痠痛並促進靜脈回流，因此使用頻率最高，答案為2。選項1扣打法多用於大面積肌肉或結束舒張；選項3震顫法用於鎮靜或神經鬆弛；選項4曲手並非標準按摩手法名稱。臨床上上肢按摩常以輕撫開始、揉捏為主、扣打點綴，故揉捏法占比最大，是上肢按摩的核心手法。

第18題

糖尿病是因那一器官的功能衰退所引發 1. 胰臟 2. 腎臟 3. 脾臟 4. 肝臟。

答案：(1) 胰臟

解析：糖尿病主要因胰臟胰島β細胞分泌胰島素不足，或胰島素作用不良，造成血糖升高。胰臟功能衰退是核心原因；腎臟、脾臟、肝臟雖參與部分代謝，但不是直接分泌胰島素、調控血糖的器官。因此答案是胰臟。

第19題

施側頸部揉捏時,通常手法的走向是 1. 由外而內 2. 由內而外 3. 由下而上 4. 由上而下。

答案：(4) 由上而下

解析：側頸部主要肌肉為胸鎖乳突肌，走向由耳後乳突斜向下前至胸骨柄與鎖骨內側端。揉捏時順著肌纖維方向，由耳後往胸骨、鎖骨端操作，即由上而下，可使肌肉放鬆、促進靜脈與淋巴回流。操作時須避開頸動脈竇與氣管，力量宜輕柔，不可雙側同時加壓。因此走向為由上而下。

第20題

從肩關節到腕關節的輕擦手法,通常是用 1. 拇指腹 2. 兩指腹 3. 指髁 4. 手掌。

答案：(4) 手掌

解析：輕擦法要求手掌或指腹平貼體表、順著肌肉走向緩慢滑動，壓力輕而接觸面積大。從肩關節到腕關節的距離長、範圍廣，使用全手掌貼附最能保持連續、平順的接觸，也較不易因局部壓力過大而造成不適。拇指腹與兩指腹接觸面積小，適合小範圍或穴位操作；指髁（指間關節突起處）硬度高、接觸點集中，屬於深層按壓類手法，不適合做大面積的輕擦。

第21題

一個人在單位時間內,排出之二氧化碳量與吸入之氧氣量的比值稱為 1. 肺活量 2. 呼吸商數 3. 呼吸總數 4. 換氣餘氣量。

答案：(2) 呼吸商數

解析：呼吸商數（RQ）的定義是：單位時間內二氧化碳排出量與氧氣消耗量的比值，即 RQ＝CO2／O2。醣類氧化時約為1.0，脂肪約0.7，蛋白質約0.8，因此可用來推估身體主要利用的能源。肺活量是最大吐氣量，呼吸總數是每分鐘呼吸次數，換氣餘氣量與氣體交換的比值無關。本題所指的比值就是呼吸商數。

第22題

體內製造紅血球、白血球及血小板的是 1. 心臟 2. 血管 3. 骨髓 4. 肝臟。

答案：(3) 骨髓

解析：骨髓是人體主要的造血器官，骨髓內的造血幹細胞可分化為紅血球、白血球及血小板。成年人的造血主要位於骨盆、胸骨、肋骨、脊椎等扁平骨及長骨近端的紅骨髓。心臟負責泵送血液，血管是輸送管道；肝臟雖參與凝血因子製造、鐵質儲存及胎兒期造血，但成年後主要造血場所仍是骨髓。

第23題

位在眉梢與外眼角的中點後一寸的穴位是 1. 瞳子 2. 絲竹空 3. 太陽穴 4. 魚腰。

答案：(3) 太陽穴

解析：太陽穴屬經外奇穴，定位在眉梢（眉毛外端）與外眼角連線的中點，再向後約一寸的凹陷處，按摩時多以指腹輕揉或輕壓，用於頭面部放鬆與醒腦。瞳子在目外眥旁，絲竹空在眉梢外端的骨凹陷，魚腰在眉毛中點，三者位置都不同於「眉梢與外眼角中點後一寸」的描述，故選太陽穴。

第24題

如遇突發心悸時,可用拇指壓在 1. 腕側橈動脈 2. 心臟上方 3. 頸左側動脈 4. 鼻下方人中。

答案：(3) 頸左側動脈

第25題

將足底朝內時,叫做 1. 內翻 2. 內旋 3. 內收 4. 內展。

答案：(1) 內翻

解析：足部關節運動中，將足底（腳掌）朝向身體中線、向內翻轉的動作稱為「內翻」（inversion），主要由脛後肌等使足內緣抬起。內收（adduction，選項3）指肢體向中線靠攏，非足部專用術語；內旋（internal rotation，選項2）指骨頭繞長軸向內轉；內展並非標準解剖名詞（正確為外展abduction）。足部外翻為足底朝外、內翻為足底朝內，故將足底朝內稱為內翻。

第26題

脊椎骨是屬於 1. 長骨 2. 短骨 3. 扁平骨 4. 不規則骨。

答案：(4) 不規則骨

第27題

在膝關節的髕骨周緣按摩,手法可用 1. 柳手法 2. 車輪式 3. 拳掌震顫 4. 拇指輕擦和揉捏。

答案：(4) 拇指輕擦和揉捏

解析：膝關節髕骨周緣組織較淺且神經分布較敏感，按摩時宜採溫和手法。拇指輕擦可潤滑皮膚並引起輕微血管反應，繼以拇指揉捏則能緩和局部組織張力而不致過度刺激。柳手法多用於較大面積、車輪式偏向推揉較廣範圍，拳掌震顫多用於較深部或特殊部位，並不適合作為髕骨周緣最常用的基礎手法。

第28題

胸骨與鎖骨之間的關節,叫做 1. 滑動關節 2. 杵臼關節 3. 樞紐關節 4. 車軸關節。

答案：(1) 滑動關節

解析：胸骨與鎖骨之間的關節稱為胸鎖關節。其關節面較平坦、活動度小，於按摩與解剖分類中歸為滑動關節（平面關節），允許鎖骨做小幅度上舉、下降與前後滑動，以連結上肢與軀幹。杵臼關節如肩、髖；樞紐關節如肘、膝；車軸關節如橈尺近側、寰軸關節，均不適用於胸鎖關節。故本題選滑動關節。

第29題

用兩指夾住對方各手指,作急速拉出,此即屬運動法中的 1. 屈伸法 2. 牽引法 3. 迴旋法 4. 展和收法。

答案：(2) 牽引法

解析：用兩指夾住對方手指後急速拉出，目的是拉開指間關節、增加關節活動度，這種手法屬於牽引法。屈伸法著重關節的彎曲與伸展，迴旋法以旋轉畫圈為主，展和收法則是外展與內收，均與急速拉出不同。操作時應固定近端、力量平穩。因此選2。

第30題

因情緒緊張,容易引致 1. 中風 2. 糖尿病 3. 胃和十二指腸潰瘍 4. 尿毒症。

答案：(3) 胃和十二指腸潰瘍

解析：情緒緊張容易引致胃和十二指腸潰瘍。現代醫學認為長期精神緊張、焦慮會透過交感神經興奮與腦下垂體—腎上腺軸，使胃黏膜血流減少、胃酸與胃蛋白酶分泌失調，削弱胃十二指腸黏膜防禦力，是消化性潰瘍的重要誘發因子。中風、糖尿病、尿毒症雖與多種危險因子相關，但與情緒緊張之直接因果關係不及潰瘍明確，故選胃和十二指腸潰瘍。

第31題

成人牙齒的總數應有幾顆 1. 二十四顆 2. 三十顆 3. 三十二顆 4. 三十六顆。

答案：(3) 三十二顆

解析：成人恆齒共三十二顆。以單一側上下顎計算，中切牙、側切牙、犬齒各一顆，小臼齒兩顆，大臼齒三顆（含第三大臼齒，即智齒），單側合計八顆；八顆乘以四個象限（上下顎各左右兩側），即 8×4＝32 顆。乳齒只有二十顆，二十四顆與三十顆都不是完整恆齒數；三十六顆則超過正常上限。若智齒未萌發或已拔除，口內可見顆數會少於三十二顆，但解剖學上的恆齒總數仍為三十二。

第32題

膀胱經從那一個穴位起,分為第一側線和第二側線 1. 大杼 2. 天柱 3. 附分 4. 風門。

答案：(2) 天柱

第33題

如血液中尿酸含量過高時,其結晶體常沈積在關節內,則易引發 1. 中風 2. 風濕 3. 栓塞 4. 痛風。

答案：(4) 痛風

解析：血中尿酸濃度過高（高尿酸血症）時，尿酸鈉結晶會沉積於關節腔及周邊組織，誘發急性發炎反應，即痛風，最常侵犯第一蹠趾關節。中風是腦血管阻塞或出血；風濕多指自體免疫性關節炎；栓塞是血栓或異物堵塞血管，三者機轉皆與尿酸結晶沉積無關。故選4。

第34題

強而持久的按壓,能產生下列何種作用 1. 促進新陳代謝 2. 增進血液循環 3. 抑制和鎮靜 4. 活躍和興奮。

答案：(3) 抑制和鎮靜

解析：強而持久的按壓能產生抑制和鎮靜作用。按摩手法的效應與力道輕重、速度快慢、時間長短相關：輕快短暫的刺激屬興奮、活絡（對應活躍和興奮）；而強力、緩慢、持續的按壓使局部神經與肌肉接受延續的抑制性輸入，降低興奮性，產生鎮靜、止痛、鬆弛之效果。增進血液循環雖為按摩普遍效益，但強持續壓在神經調節上的主要直接效應為抑制與鎮靜，故選此項。

第35題

能供應氧和排除二氧化碳的系統是 1. 泌尿 2. 呼吸 3. 淋巴 4. 內分泌。

答案：(2) 呼吸

解析：呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管及肺組成，主要功能是進行氣體交換：吸入氧氣供細胞利用，並將代謝產生的二氧化碳排出體外。泌尿系統負責排泄尿液與調節水分、電解質；淋巴系統參與免疫與體液回流；內分泌系統分泌荷爾蒙調節生理機能，均不直接負責氧氣與二氧化碳的交換。

第36題

不隨意而且含有橫紋,這是什麼肌肉的特徵 1. 腹肌 2. 胸肌 3. 背肌 4. 心肌。

答案：(4) 心肌

解析：肌肉依組織形態可分為骨骼肌、平滑肌與心肌。心肌細胞呈分支狀、彼此以閏盤相連，顯微鏡下可見橫紋，且受自律神經與心臟傳導系統控制，不受意志支配，完全符合「不隨意而且含有橫紋」的描述。腹肌、胸肌、背肌都屬骨骼肌，雖同樣具有橫紋，但受體運動神經支配，可隨意志收縮，屬隨意肌；平滑肌分布於內臟與血管壁，雖為不隨意肌，卻沒有橫紋。因此只有心肌同時具備不隨意與有橫紋兩項特徵。

第37題

下列經脈何者為陰經 1. 胃經 2. 大腸經 3. 小腸經 4. 心經。

答案：(4) 心經

解析：中醫十二經脈中，陰經為手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經、足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經。心經屬於手少陰，為陰經。胃經、大腸經、小腸經分別屬足陽明、手陽明、手太陽，均為陽經。

第38題

股四頭肌的收縮,可使膝關節產生什麼運動 1. 外展 2. 內收 3. 伸展 4. 屈曲。

答案：(3) 伸展

解析：股四頭肌由股直肌與股內側肌、股外側肌、股中間肌組成，共同附著於髕骨並經髕韌帶止於脛骨粗隆，收縮時牽拉小腿向前，使膝關節產生伸展動作，是站立、上下樓梯與踢腿的主要動力。屈曲膝關節主要由大腿後側的膕旁肌群（股二頭肌、半腱肌、半膜肌）負責；髖關節的外展由臀中肌等負責，內收由內收肌群負責，均非股四頭肌的主要功能。

第39題

在處理落枕、感冒、肩頸凝的按摩中,經常被使用的穴位,在斜方肌與胸鎖乳突肌之間的穴 位是 1. 天柱 2. 風池 3. 完骨 4. 翳風。

答案：(2) 風池

解析：風池位於枕骨下方，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，屬膽經穴位，為處理落枕、感冒、肩頸僵硬常用穴。天柱在後髮際正中旁開約1.3寸、斜方肌外側緣；完骨在耳後乳突後下方；翳風在耳垂後方、乳突與下頜角之間。故選2。

第40題

通常在全身按摩之後,因血液循環增快,而產生下列何種影響 1. 增加心臟的負擔 2. 減輕心臟的負擔 3. 增加肺臟的負擔 4. 身體沒有任何影響。

答案：(2) 減輕心臟的負擔

第41題

五指下垂,搖動腕部,再以指頭輕觸體表的是 1. 切手打 2. 橫手式 3. 柳手法 4. 挫手式。

答案：(3) 柳手法

解析：柳手法的動作要領是五指自然下垂，像柳枝般放鬆，腕部輕搖擺動，再以指端輕觸體表，動作柔和而有節律，常作為輕柔的撫摸或安撫手法。切手打、橫手式、挫手式各有不同的掌指姿勢與施力方向，與「五指下垂、搖腕、指頭輕觸」的描述不符。

第42題

能使頭部後仰的肌肉是 1. 棘上肌 2. 棘下肌 3. 斜方肌 4. 提肩胛肌。

答案：(3) 斜方肌

解析：斜方肌位於頸部與背部淺層，左右兩側上束同時收縮時，可牽引枕骨與頸椎，使頭部後仰（伸展），並可上提肩胛骨。棘上肌與棘下肌屬旋轉肌群，作用主要在肩關節的外展起始與外旋；提肩胛肌主要上提肩胛骨並使頸部側屈，並非使頭後仰的主要肌肉。故選斜方肌。

第43題

脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為 1. 自律神經 2. 馬尾神經 3. 交感神經 4. 副交感神經。

答案：(2) 馬尾神經

解析：脊髓在胚胎發育時長度與脊柱相當，但成人脊髓下端僅終止於第一至第二腰椎間（約L1～L2），以下之腰、薦、尾神經根須在椎管內下行，形成如馬尾狀的神經束，故稱馬尾神經（cauda equina）。因此第二腰椎以下的脊神經根臨床統稱馬尾神經，腰椎穿刺即選在L3～L4或L4～L5以避免損傷。自律神經、交感與副交感神經屬依功能區分的神經系統分類，與脊髓節段位置無關，故不選。

第44題

胸神經的前枝是 1. 頸神經叢 2. 臂神經叢 3. 肋間神經 4. 腰神經叢。

答案：(3) 肋間神經

解析：胸神經（T1～T12）的前枝不互相交織成神經叢，而是各自沿肋骨下緣的肋間隙行走，形成肋間神經，支配胸壁與腹壁的肌肉及皮膚。頸神經叢由C1～C4前枝組成，臂神經叢由C5～T1前枝組成，腰神經叢由L1～L4前枝組成，三者都不是胸神經前枝，因此本題選肋間神經。

第45題

按摩業管理之中央目的事業主管機關為 1. 教育部 2. 衛生署 3. 行政院勞工委員會 4. 經濟部。

答案：(3) 行政院勞工委員會

第46題

左右兩肩胛棘的內側端連線,可通過 1. 第三胸椎 2. 第四胸椎 3. 第五胸椎 4. 第六胸椎。

答案：(1) 第三胸椎

解析：左右兩側肩胛棘的內側端（即肩胛骨上角附近）連線，約通過第三胸椎（T3）的棘突，是背部體表定位的常用參考線。臨床上可先摸到第七頸椎棘突（隆椎）作為起點，向下依序推算胸椎位置，再配合肩胛骨下角約對第七至第八胸椎，用來定位背部穴位與施術部位。第四、第五、第六胸椎的位置均低於此連線，故不正確。

第47題

在肢體的關節處,進行屈伸、迴旋等動作,是為 1. 曲手法 2. 車輪式 3. 柳手法 4. 運動法。

答案：(4) 運動法

解析：運動法是對肢體關節做被動的屈伸、內收外展、迴旋及環轉等活動，以維持或改善關節活動度、鬆解沾黏。操作時通常一手固定關節近端，一手握持遠端，順著關節生理活動範圍緩慢進行，力量不可超過其可動範圍。題幹所述在關節處進行屈伸、迴旋，正是運動法的定義，故選運動法。

第48題

股二頭肌位於大腿的 1. 前側 2. 內側 3. 後側 4. 外側。

答案：(3) 後側

解析：股二頭肌屬於大腿後側肌群（膕旁肌群／腿後肌 hamstrings）的一員，位於大腿「後側」；大腿前側為股四頭肌，內側為內收肌群，外側為股外側肌等。股二頭肌收縮時可屈曲膝關節並伸髖。故位於後側為正確。

第49題

有陰經之海之稱的經脈是 1. 太陰經 2. 少陰經 3. 厥陰經 4. 任脈。

答案：(4) 任脈

第50題

伸展五指,以小指側觸擊體表,做前後搖動,是為 1. 柳手法 2. 橫手式 3. 切打法 4. 掌跟揉。

答案：(2) 橫手式

第51題

少商穴的位置是在何處 1. 拇指外側 2. 拇指內側 3. 食指外側 4. 食指內側的爪根部。

答案：(1) 拇指外側

第52題

頭部能做左右轉動,主要是由於第二頸椎與第一頸椎構成了 1. 車軸關節 2. 杵臼關節 3. 樞紐關節 4. 髁狀關節。

答案：(1) 車軸關節

解析：第一頸椎（寰椎）與第二頸椎（樞椎）之間構成寰樞關節，由樞椎的齒突、寰椎前弓及橫韌帶組成，屬於車軸關節（樞軸關節）。其構造如同門軸，只能沿垂直軸旋轉，因此頭部可以左右轉動。杵臼關節（球窩關節）如肩關節、髖關節，可做多方向大範圍運動；髁狀關節如膝關節、顳顎關節，以屈伸為主；樞紐關節（屈戌關節）如肘關節，僅能屈伸，皆不具備這種旋轉功能。

第53題

前臂的伸展運動要靠 1. 三角肌 2. 肱二頭肌 3. 肱三頭肌 4. 喙肱肌。

答案：(3) 肱三頭肌

解析：「前臂的伸展」指肘關節伸直動作，主要由位於上臂後側的肱三頭肌收縮完成，它與肱二頭肌為拮抗肌。肱二頭肌位於上臂前側，負責屈肘而非伸肘；三角肌主司肩關節外展；喙肱肌協助肩關節屈曲與內收，皆非前臂伸展的主力。按摩時須辨明肌群作用，才能正確引導伸展與放鬆，故選3。

第54題

劍突是由透明軟骨所組成,所以極易折斷而插入 1. 心臟 2. 肺臟 3. 脾臟 4. 肝臟。

答案：(4) 肝臟

第55題

十二正經中的足三陽經,其經脈循行的路線是 1. 由胸走手 2. 由手走頭 3. 由頭走足 4. 由足走胸。

答案：(3) 由頭走足

解析：十二經脈的循行有固定方向：手三陰由胸走手，手三陽由手走頭，足三陽由頭走足，足三陰由足走胸。足三陽包括足陽明胃經、足少陽膽經與足太陽膀胱經，皆起於頭面部，向下行經軀幹與下肢，止於足趾端，因此本題選由頭走足。

第56題

能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 心臟 2. 腎臟 3. 胃 4. 胰臟。

答案：(2) 腎臟

解析：腎臟是泌尿系統的主要器官，每顆腎約含百萬個腎元，經由腎絲球的濾過、腎小管的再吸收與分泌，把血液中的尿素、尿酸、肌酸酐等代謝廢物與多餘水分、電解質形成尿液排出體外，兼具調節酸鹼與體液平衡的功能。心臟負責血液循環的動力，胃主消化與初步分解食物，胰臟分泌消化酵素與胰島素，三者都不負責排除血液中的代謝廢物。

第57題

皮脂腺分布最多的地方,是在 1. 面部和頭部 2. 手掌和腳底 3. 大腿和小腿 4. 胸腹部。

答案：(1) 面部和頭部

解析：皮脂腺多開口於毛囊，分泌皮脂以潤澤皮膚與毛髮，分布以面部與頭部最密集，尤其額部、鼻翼兩側與頭皮，因此這些部位容易出現青春痘與脂漏現象。手掌與腳底沒有毛囊，幾乎不含皮脂腺；大腿、小腿及胸腹部的皮脂腺密度則明顯低於頭面部。

第58題

人體上肢最長的骨是 1. 橈骨 2. 尺骨 3. 鎖骨 4. 肱骨。

答案：(4) 肱骨

解析：上肢骨骼包含鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、腕骨、掌骨與指骨。其中肱骨為上臂的長骨，是上肢最長的單一骨骼；尺骨與橈骨位於前臂，長度次於肱骨；鎖骨最短小。故人體上肢最長的骨是肱骨。

第59題

施揉捏法時,最好不要捏到 1. 骨骼 2. 肌肉 3. 肌腱 4. 皮膚。

答案：(1) 骨骼

解析：揉捏法是以拇指與其餘手指相對捏拿肌肉、肌腱、皮膚等軟組織,藉以鬆解筋膜、促進循環;骨骼為硬組織,捏不到也不可施捏,否則易造成受術者疼痛或軟組織傷害。肌肉、肌腱、皮膚皆為揉捏法可作用的軟組織目標。故施揉捏法時最好不要捏到骨骼。

第60題

自主神經的傳出神經,起於 1. 腦神經 2. 脊髓神經 3. 中樞神經 4. 肋間神經。

答案：(3) 中樞神經

解析：自主神經系統的傳出（運動）神經，其節前神經元細胞本體位於中樞神經系統（腦幹與脊髓），由此發出纖維至周邊神經節，再支配臟器活動。故自主神經傳出神經起於中樞神經。腦神經、脊髓神經為其通路組成部分，肋間神經則屬體神經，並非自主神經傳出之起始。

第61題

食物在人體體內消化後,過多的血糖,可形成肝糖,貯藏在肝臟或肌肉中,此種同化作用, 稱為 1. 肝糖新生 2. 糖質新生 3. 糖質轉換 4. 糖類代謝。

答案：(1) 肝糖新生

解析：過多血糖在肝臟與肌肉中合成肝糖貯存，屬於同化作用，稱為肝糖新生（肝糖生成）。肝糖新生可把葡萄糖轉存為肝糖，日後血糖下降時再分解利用。糖質新生是由非醣類物質生成葡萄糖，主要在飢餓時發生；糖質轉換與糖類代謝是較廣泛的統稱，不能精確描述本題的形成與貯存過程。

第62題

上尺橈關節和下尺橈關節,同屬於 1. 車軸型關節 2. 橢圓型關節 3. 杵臼型關節 4. 樞紐型關節。

答案：(1) 車軸型關節

解析：上尺橈關節由橈骨頭與尺骨的橈切跡構成，下尺橈關節由尺骨頭與橈骨的尺切跡構成，兩者同屬車軸型（樞軸型）關節，活動軸與骨幹平行，只能做旋前與旋後運動，使前臂翻轉。橢圓型關節如橈腕關節，可做二軸運動；杵臼型關節如髖關節、肩關節，可做多軸的大範圍運動，皆與尺橈關節的構造與運動方式不同。

第63題

大腸經在肘橫紋外側端的穴位是 1. 尺澤 2. 曲澤 3. 曲池 4. 手三里。

答案：(3) 曲池

解析：手陽明大腸經循行於上肢外側前緣。曲池穴位於肘區，取穴時屈肘成直角，在肘橫紋外側端、尺澤穴與肱骨外上髁連線的中點凹陷處，故為大腸經在肘橫紋外側端之要穴。其餘選項：尺澤屬手太陰肺經、位於肘橫紋中（肱二頭肌腱橈側）；曲澤屬手厥陰心包經、亦在肘橫紋中；手三里雖屬大腸經，但位於曲池下2寸，並非肘橫紋端。依經脈循行與穴位定位即可判別。故本題答案為曲池（選項3）。

第64題

兩掌合抱,以掌背輕搥體表的手法是 1. 拳打法 2. 切打法 3. 含氣打 4. 掌打法。

答案：(3) 含氣打

解析：含氣打的操作是兩掌合抱，掌心略含空氣，再以掌背輕搥體表，屬於節律性叩擊手法，力道輕巧，可振奮局部氣血。拳打法須握拳叩擊，切打法以手掌尺側緣切擊，掌打法以掌心拍打，均不符合「兩掌合抱、以掌背輕搥」的描述。

第65題

消化道和呼吸道的內層組織是 1. 黏膜 2. 漿膜 3. 滑膜 4. 心膜。

答案：(1) 黏膜

解析：消化道（口腔至肛門）與呼吸道（鼻腔至肺泡）的內層均為黏膜（mucosa），由上皮組織加結締組織構成，可分泌黏液潤滑、黏附異物並具吸收與屏障功能。漿膜（選項2）包覆臟器外表；滑膜（選項3）在關節腔；心膜（選項4）包覆心臟，皆非管腔内層。故選黏膜。

第66題

人體中的淋巴組織,部份可存在於 1. 脾臟 2. 胰臟 3. 肝臟 4. 膽囊。

答案：(1) 脾臟

解析：脾臟是人體最大的淋巴器官，內含豐富淋巴球與巨噬細胞，能過濾血液、清除老化紅血球並參與免疫反應，因此是淋巴組織的重要分布處。胰臟以分泌消化酵素及胰島素等為主；肝臟雖有吞噬細胞，但一般不歸為典型淋巴組織；膽囊主要功能是儲存與濃縮膽汁。故選脾臟。

第67題

突手式是屬於按摩手法中的 1. 扣打法 2. 曲手法 3. 運動法 4. 揉捏法。

答案：(2) 曲手法

第68題

雙拳和拳指的震顫,通常用在 1. 臀部 2. 腰部 3. 背部 4. 頭部。

答案：(4) 頭部

第69題

在處理頸、肩、背、上肢的症狀時,經常按壓天宗穴,請問天宗穴位在 1. 棘上窩 2. 棘下窩 3. 鎖骨上窩 4. 鎖骨下窩。

答案：(2) 棘下窩

解析：天宗穴屬手太陽小腸經，位於肩胛骨棘下窩的中央，大約在肩胛岡下緣與肩胛骨下角連線的上三分之一處。棘上窩是岡上肌附著處，鎖骨上窩、鎖骨下窩則分別位於鎖骨的上緣與下緣，都不是天宗穴所在。臨床上按壓天宗穴，可疏通肩背氣血，緩解頸、肩、背痠痛及上肢麻木無力，因此處理這類症狀時經常選用。

第70題

如副交感神經受到刺激,則可引起 1. 心跳加快 2. 吸氣量大增 3. 腸胃蠕動減少 4. 加速排便。

答案：(4) 加速排便

解析：副交感神經的作用是「休養與消化」，其節後纖維釋放乙醯膽鹼，可促進胃腸平滑肌蠕動、增加消化腺分泌，並使腸道活動增強而加速排便，故選加速排便。它同時使心跳減慢、瞳孔縮小、支氣管收縮。心跳加快與腸胃蠕動減少屬於交感神經興奮（戰或逃）的表現；吸氣量大增並非副交感刺激的直接主要效應。按摩放鬆、深呼吸之所以有助消化與排便，正是副交感活性提升的結果。

第71題

切打法是伸直五指,以 1. 小指側扣打 2. 掌心輕拍 3. 搖動小指側觸擊 4. 各指頭輕擊體表。

答案：(1) 小指側扣打

解析：切打法屬叩擊類手法，操作時五指伸直併攏、腕部放鬆，以小指側（尺側緣）交替扣打體表，力量集中而有節奏，常用於肩背、腰臀及四肢肌肉豐厚處。掌心輕拍屬拍打法；搖動小指側觸擊的描述與切打「直伸五指、尺側扣打」的要領不符；以各指頭輕擊體表則接近啄法或指尖叩擊。施術時腕關節要靈活，避免僵硬拍打造成疼痛。

第72題

雙掌震顫所產生快速而強烈的動作,是發自 1. 上下按壓 2. 環旋轉 3. 左右推擦 4. 靜止性用力。

答案：(4) 靜止性用力

解析：震顫法的動力來自律定不動的等長收縮，也就是「靜止性用力」：雙掌貼附體表，肌肉持續繃緊，使手掌產生快速、細密的振動。這種手法強調出力而不移動，並非上下按壓造成位移，也不是環旋轉或左右推擦的摩擦動作。操作時力量宜沉穩，頻率快而振幅小，避免手腕鬆垮，才能形成穩定而強烈的震顫。

第73題

不受意志支配,而有自主節律性收縮的肌肉,叫做 1. 骨骼肌 2. 心肌 3. 隨意肌 4. 橫紋肌。

答案：(2) 心肌

解析：不受意志支配、具有自主節律性收縮的肌肉是心肌。心肌構成心臟壁，屬不隨意肌，收縮不受意識控制，且由竇房結發出自動節律，每分約跳動60～100次，可終生規律收縮。骨骼肌與橫紋肌多為隨意肌，受意志支配；隨意肌即骨骼肌，收縮受意識控制。題目強調「不受意志支配」且「自主節律」，正符合心肌特性，故選心肌。

第74題

肱三頭肌,是止於尺骨鷹嘴突,能使前臂作 1. 伸展 2. 屈曲 3. 內收 4. 旋前。

答案：(1) 伸展

解析：肱三頭肌起於肩胛骨盂下粗隆及肱骨後面，止於尺骨鷹嘴突，跨越肘關節後側，收縮時拉動鷹嘴突，使前臂在肘關節處伸展，也就是把手臂伸直。前臂屈曲主要由肱二頭肌與肱肌負責；內收是肩關節的動作；旋前則由旋前圓肌與旋前方肌完成，都與肱三頭肌無關。故答案為伸展。

第75題

扁桃腺是屬於 1. 淋巴腺 2. 內分泌腺 3. 外分泌腺 4. 消化腺。

答案：(1) 淋巴腺

第76題

中封穴是在那一條肌腱的內側 1. 肱二頭肌腱 2. 前脛骨肌腱 3. 肱三頭肌腱 4. 跟腱。

答案：(2) 前脛骨肌腱

解析：中封穴屬足厥陰肝經，位於足內踝前方，脛骨前肌腱內側的凹陷處，取穴時可先讓足部背屈，摸到內踝前上方隆起的肌腱，其內側凹陷即為本穴。肱二頭肌腱位於上臂與肘部；肱三頭肌腱在上臂後側；跟腱位於小腿後下方、附著於跟骨，三者都不在內踝前方，與中封位置無關。因此本題應選前脛骨肌腱。中封主治與下腹、泌尿生殖及足踝局部疾患相關，取穴時以肌腱為標誌可提高準確度。

第77題

支配上肢肌肉的神經是 1. 頸神經叢 2. 肋間神經 3. 臂神經叢 4. 腰神經叢。

答案：(3) 臂神經叢

解析：上肢肌肉主要由臂神經叢支配。臂神經叢由第五至第八頸神經前支及第一胸神經前支組成，經腋窩分為外側、內側與後索，再發出肌皮、正中、尺、橈及腋神經等，分布到肩帶與上肢肌肉。頸神經叢主要支配頸部及部分肩頸，肋間神經支配胸壁，腰神經叢支配下肢前側，因此上肢應選臂神經叢。

第78題

肩關節是屬於 1. 樞紐關節 2. 杵臼關節 3. 滑動關節 4. 車軸關節。

答案：(2) 杵臼關節

解析：肩關節由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成，肱骨頭呈球狀，關節盂較淺，屬於杵臼關節（球窩關節），可做屈伸、內收外展、旋轉等多軸運動。樞紐關節與車軸關節通常只有單一軸向活動，滑動關節活動範圍小，均不符合肩關節的構造。

第79題

不常用抓舉揉捏的部位是 1. 前臂肱橈肌 2. 大腿股直肌 3. 背部菱形肌 4. 肩上斜方肌。

答案：(3) 背部菱形肌

解析：抓舉揉捏是利用手指與手掌將肌肉或皮膚提起、揉動的手法，通常用在肌肉豐厚、可被捏起的部位，如肩上斜方肌、前臂肱橈肌及大腿股直肌。背部菱形肌位於斜方肌深層，附著於肩胛骨內側緣與棘突之間，位置較深且被表層肌肉覆蓋，不易抓起，因此不是常用抓舉揉捏的部位。

第80題

在小腿腓腸肌處按摩時,多採用 1. 車輪式 2. 突手式 3. 柳手法 4. 抓舉揉捏。

答案：(4) 抓舉揉捏

解析：小腿腓腸肌屬大塊肌肉，按摩時多採抓舉揉捏法，以雙手抓住肌群做提舉、揉捏，能有效放鬆肌肉並促進靜脈回流。此手法針對大肌肉群最為適當。車輪式多用於四肢關節的滾動；柳手法為輕柔長推常用於四肢內側；突手式非小腿典型手法，故以抓舉揉捏為宜。