第1題
脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為
1. 自律神經
2. 馬尾神經
3. 交感神經
4. 副交感神經。
答案:(2) 馬尾神經
解析:脊髓在胚胎發育時長度與脊柱相當,但成人脊髓下端僅終止於第一至第二腰椎間(約L1~L2),以下之腰、薦、尾神經根須在椎管內下行,形成如馬尾狀的神經束,故稱馬尾神經(cauda equina)。因此第二腰椎以下的脊神經根臨床統稱馬尾神經,腰椎穿刺即選在L3~L4或L4~L5以避免損傷。自律神經、交感與副交感神經屬依功能區分的神經系統分類,與脊髓節段位置無關,故不選。
第2題
大腸的起始處是
1. 盲腸
2. 小腸
3. 升結腸
4. 直腸。
答案:(1) 盲腸
解析:大腸的解剖起點是盲腸,位於右髂窩,迴腸經迴盲瓣將食糜送入盲腸,盲腸下端附有闌尾;之後依序接升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸及肛管。小腸位於大腸之前,直腸則是大腸末段,升結腸也不是起點,因此起始處為盲腸。
第3題
踝關節蹠屈的主要肌肉是
1. 腓腸肌
2. 腓骨長肌
3. 腓骨短肌
4. 脛骨前肌。
答案:(1) 腓腸肌
解析:蹠屈是腳尖向下壓的動作,主要由小腿後側肌群完成,其中腓腸肌與比目魚肌合稱小腿三頭肌,經阿基里斯腱止於跟骨,是蹠屈的主力,故選腓腸肌。腓骨長肌與腓骨短肌位於小腿外側,主要作用是足外翻;脛骨前肌位於小腿前側,作用為背屈(腳尖上抬),與蹠屈方向相反。
第4題
按摩業者工作時,舉止言談應
1. 不批評別人,不談他人隱私
2. 談話語言曖昧,引起他人注意
3. 談論個人觀點,爭取他人共識
4. 唉聲歎氣,引起他人憐憫。
答案:(1) 不批評別人,不談他人隱私
解析:按摩屬於近距離接觸的專業服務,業者應嚴守職業倫理與顧客隱私,不批評他人、不議論顧客私事,才能建立信任並維護雙方安全與尊嚴。言語曖昧易造成誤解,甚至觸犯性騷擾相關規範;主動談論個人觀點、爭取認同,容易引發爭辯而影響服務品質;唉聲嘆氣博取同情則顯得不專業,也會讓顧客感到壓力,均非合宜的舉止。
第5題
婦女懷孕或生理期中,不宜在
1. 頭部按摩
2. 頸部按摩
3. 上下肢按摩
4. 腹部按摩。
答案:(4) 腹部按摩
解析:婦女懷孕期間及生理期間,腹部按摩可能刺激子宮收縮或影響經血正常排出,故不宜施行腹部按摩。頭部、頸部、上下肢按摩在原則上較無禁忌,但仍須注意力度與個別身體狀況。避免腹部按摩是按摩安全操作的基本注意事項之一。
第6題
當收縮一側的胸鎖乳突肌時,能使頭部向
1. 胸前
2. 背後
3. 轉向對側上方
4. 轉向對側下方。
答案:(3) 轉向對側上方
解析:胸鎖乳突肌位於頸部前外側,起自胸骨柄與鎖骨內側,止於顳骨乳突。單側收縮時,會使頸部向同側側屈,並讓頭臉轉向對側;同時可協助頭部後仰,因此表現為轉向對側上方。若兩側同時收縮,則使頭部後仰、下頜上抬。胸前或背後並非單側收縮的主要方向。
第7題
人體體內含量最多的礦物質是
1. 鈉
2. 鈣
3. 氯
4. 鉀。
答案:(2) 鈣
解析:人體含量最多的礦物質是鈣。鈣約占體重1.5%~2%,其中約99%存在於骨骼與牙齒中,其餘1%存在血液與軟組織,負責肌肉收縮、神經傳導與血液凝固等生理功能。鈉、鉀、氯雖為重要電解質,但體內含量遠低於鈣,故以鈣為體內含量最多的礦物質。
第8題
在唾腺中那一對是最大,且分泌量最多
1. 舌下腺
2. 耳下腺
3. 頜下腺
4. 扁桃腺。
答案:(2) 耳下腺
第9題
能使眼球虹膜的環狀肌收縮,而使瞳孔縮小的神經是
1. 腦神經
2. 交感神經
3. 副交感神經
4. 脊髓神經。
答案:(3) 副交感神經
解析:瞳孔縮小由虹膜環狀括約肌(sphincter pupillae)收縮造成,此肌受副交感神經支配,其節前纖維經動眼神經(第III對腦神經)的副交感分支到達睫狀神經節。副交感神經興奮時使瞳孔縮小(縮瞳、調節近視);交感神經則使虹膜輻射肌收縮而散瞳。脊髓神經主要支配軀體與四肢,不直接控制瞳孔。故選3。
第10題
將四肢向軀體中線移近時,叫做
1. 內收
2. 旋後
3. 外展
4. 外翻。
答案:(1) 內收
第11題
下列那一處肌肉是隨意肌
1. 心壁的肌肉
2. 胃壁的環狀肌
3. 附著在肱骨的肌群
4. 大腸的肌肉。
答案:(3) 附著在肱骨的肌群
解析:隨意肌指受意識支配、可隨意收縮的骨骼肌,多附著於骨骼之上,例如附著在肱骨的肱二頭肌、肱三頭肌等肌群即屬之。心壁肌肉為心肌,屬不隨意肌,不受意志控制且具自動節律性;胃壁環狀肌與大腸肌肉為平滑肌,同屬不隨意肌,由自律神經調節。故本題正確答案為選項3。
第12題
通常在施按壓時,多兼有
1. 震顫
2. 輕擦
3. 揉捏
4. 曲手。
答案:(1) 震顫
解析:施按壓時,操作者常於靜壓之中兼施加微微震顫(抖動),稱為「按壓兼震顫」,可使壓力漸次深入深層並放鬆緊繃肌肉,避免組織因持續重壓而產生防衛性收縮。輕擦與揉捏屬不同手法,多在按壓前後作為準備或舒緩之用;曲手為手部姿勢之分類,非兼用之動作。故按壓多兼有震顫。
第13題
肱二頭肌位於上臂的
1. 前面
2. 後面
3. 內面
4. 外面。
答案:(1) 前面
解析:肱二頭肌位於上臂前側(屈側),起於肩胛骨盂上結節與喙突,止於橈骨粗隆,主要功能是屈肘與前臂旋後。上臂後面為肱三頭肌所在,負責伸肘;內面、外面並非該肌位置,故正確為上臂前面。
第14題
下列何者的血液是最新鮮的
1. 肝靜脈
2. 肺動脈
3. 肺靜脈
4. 主動脈。
答案:(3) 肺靜脈
解析:血液「最新鮮」指含氧量最高。肺靜脈將肺部完成氣體交換、剛攜帶大量氧氣的血液送回左心房,是全身含氧最豐富之靜脈血(唯一含氧靜脈血)。主動脈雖亦送氧血,但已流經左心腔;肝靜脈、肺動脈均為缺氧血。故選項3肺靜脈之血液最為新鮮,為正確答案。
第15題
在胸、腹部的扣打法,通常適用
1. 拳打
2. 掌打
3. 含氣打
4. 切打。
答案:(2) 掌打
第16題
胸神經的前枝是
1. 頸神經叢
2. 臂神經叢
3. 肋間神經
4. 腰神經叢。
答案:(3) 肋間神經
解析:胸神經(T1~T12)的前枝不互相交織成神經叢,而是各自沿肋骨下緣的肋間隙行走,形成肋間神經,支配胸壁與腹壁的肌肉及皮膚。頸神經叢由C1~C4前枝組成,臂神經叢由C5~T1前枝組成,腰神經叢由L1~L4前枝組成,三者都不是胸神經前枝,因此本題選肋間神經。
第17題
形成踝關節的是脛骨、腓骨與
1. 跟骨
2. 距骨
3. 舟狀骨
4. 楔狀骨。
答案:(2) 距骨
解析:踝關節又稱距小腿關節,由脛骨遠端、腓骨遠端與距骨共同構成。脛骨與腓骨的下端形成踝穴,距骨的滑車面嵌入其中,主要完成背屈與蹠屈動作。跟骨位於距骨下方,舟狀骨與楔狀骨位於足部前方,雖都屬於跗骨,卻不與脛、腓骨直接形成踝關節,因此正確答案是距骨。
第18題
兩掌合抱,以掌背輕搥體表的手法是
1. 拳打法
2. 切打法
3. 含氣打
4. 掌打法。
答案:(3) 含氣打
解析:含氣打的操作是兩掌合抱,掌心略含空氣,再以掌背輕搥體表,屬於節律性叩擊手法,力道輕巧,可振奮局部氣血。拳打法須握拳叩擊,切打法以手掌尺側緣切擊,掌打法以掌心拍打,均不符合「兩掌合抱、以掌背輕搥」的描述。
拳掌震顫法,多應用在
1. 前臂
2. 小腿
3. 顱頂
4. 臀部。
答案:(3) 顱頂
解析:拳掌震顫法是以握拳後掌側或掌根輕貼體表,配合前臂快速交替收縮,產生細密振動,多用於顱頂部。因頭頂骨面平整、軟組織薄,振動容易傳入,可放鬆頭皮、安定情緒。前臂與小腿肌肉厚實,操作時多以揉捏、滾法或按壓為主;臀部肌肉豐厚,須以肘尖或掌根深壓才有效,震顫不易傳達。因此本題選顱頂。
第20題
請對方仰臥,一手握膝關節,另一手握住踝關節上緣,緩緩向腹部推進,是運動法中的
1. 背伸下肢
2. 屈髖屈膝
3. 屈髖迴旋
4. 踝關節背屈。
答案:(2) 屈髖屈膝
解析:受術者仰臥,一手握膝關節、另一手握踝關節上緣,將整條下肢緩緩向腹部推進,此動作同時屈曲髖關節與膝關節,屬運動法中的『屈髖屈膝』。背伸下肢為下肢向後伸展;屈髖迴旋是髖關節屈曲加旋轉;踝關節背屈僅針對足部上勾。題目描述膝踝同時向腹推進,明確為髖膝雙屈。
第21題
大部分運動手指強有力的肌肉,多起自
1. 上臂
2. 前臂
3. 腕部
4. 手掌。
答案:(2) 前臂
解析:手指的強力動作主要由前臂肌肉牽動,這些外在肌的肌腹位於前臂,經由長肌腱跨過手腕附著到指骨,負責屈指、伸指與握力。手掌內的小肌肉則多負責精細協調與拇指、小指的細部動作。上臂肌肉主要作用於肩、肘,腕部與手掌不是強力手指肌的主要起點,因此選前臂。
第22題
在腰部施各式的揉捏和按壓中,其路線都是在
1. 腰椎的兩側
2. 腰椎的棘突
3. 沿兩側浮動肋骨
4. 腹外斜肌。
答案:(1) 腰椎的兩側
解析:腰部施行揉捏與按壓時,路線多沿腰椎兩側(即脊柱旁肌肉群)進行。因腰椎棘突(脊椎正中突出之骨)直接加壓易造成不適或傷害,故避開正中線;沿兩側操作可放鬆豎脊肌等背肌、促進局部循環。浮動肋骨位於胸腰交界,腹外斜肌在側腹部,皆非腰部按壓的主要路線。
第23題
用兩指夾住對方各手指,作急速拉出,此即屬運動法中的
1. 屈伸法
2. 牽引法
3. 迴旋法
4. 展和收法。
答案:(2) 牽引法
解析:用兩指夾住對方手指後急速拉出,目的是拉開指間關節、增加關節活動度,這種手法屬於牽引法。屈伸法著重關節的彎曲與伸展,迴旋法以旋轉畫圈為主,展和收法則是外展與內收,均與急速拉出不同。操作時應固定近端、力量平穩。因此選2。
第24題
從事按摩工作,可以不必具備
1. 身心障礙手冊
2. 按摩技術士證
3. 按摩技術士執業許可證
4. 營利事業登記證。
答案:(4) 營利事業登記證
解析:依《身心障礙者權益保障法》,按摩為視覺功能障礙者之保留職業,從業者須具備身心障礙證明(舊稱身心障礙手冊)以證明視障身分,並須取得勞動部核發之「按摩技術士證」始得執業。至於「營利事業登記證」僅在自行開業、設立商號時,才需向主管機關辦理商業或公司登記;若以受僱方式於按摩場所提供服務,屬勞工身分,不須自行辦理營利事業登記。因此從事按摩工作「可以不必具備」的是營利事業登記證。
第25題
以一拳按體表,另手握拳互擦指髁的是
1. 指髁輕擦
2. 雙拳震顫
3. 拳掌震顫
4. 拳指震顫。
答案:(2) 雙拳震顫
第26題
肩上部的斜方肌分布較廣,當施揉捏和按壓法時,常分
1. 二條術路
2. 三條術路
3. 四條術路
4. 五條術路。
答案:(2) 三條術路
解析:斜方肌上部位於肩頸之間,分布範圍廣、走向呈斜面,施揉捏與按壓時若只做單一線條,容易遺漏或力量不均,因此常依肌肉寬度分成三條術路,也就是內側、中間、外側三線,逐線操作,使肩上部肌束都能均勻受到放鬆。故本題選三條術路。
第27題
與貧血有關的是
1. 紅血球
2. 白血球
3. 血漿
4. 血小板。
答案:(1) 紅血球
解析:貧血是指血液中紅血球數量或血紅素濃度低於正常值的狀態。紅血球內含血紅素,負責攜帶氧氣至全身組織;當紅血球不足時,運送氧氣能力下降,導致組織缺氧而出現疲倦、蒼白、頭暈等症狀。白血球主司免疫防禦,血漿為液態成分運輸養分與廢物,血小板負責凝血,三者減少分別造成免疫力下降、循環運輸異常或出血傾向,與貧血並無直接關聯。
第28題
雙拳和拳指的震顫,通常用在
1. 臀部
2. 腰部
3. 背部
4. 頭部。
答案:(4) 頭部
第29題
下列何者不是胰臟所分泌之消化酵素
1. 胰澱粉脢
2. 胰島素
3. 胰脂脢
4. 胰蛋白凍。
答案:(2) 胰島素
解析:胰島素由胰臟蘭氏小島(胰島)之β細胞分泌,屬蛋白質類荷爾蒙,作用為促進組織攝取葡萄糖以調節血糖,並非消化酵素。而胰澱粉酶(分解澱粉)、胰脂酶(分解脂肪)、胰蛋白酶原(於腸道活化為胰蛋白酶以分解蛋白質)皆由胰外分泌腺之腺泡細胞分泌,屬消化酵素。故非胰臟所分泌之消化酵素者為胰島素。
第30題
在下腹部與大腿間的腹股溝,又稱為
1. 坐骨結節
2. 鼠蹊部
3. 闌尾
4. 恥骨聯合。
答案:(2) 鼠蹊部
解析:腹股溝是下腹部與大腿交界處的斜行溝,台灣習稱鼠蹊部,其內有腹股溝管、血管、神經及淋巴結。坐骨結節是坐骨下端的隆起;闌尾位於右下腹盲腸末端;恥骨聯合是左右恥骨在中線的軟骨連結,皆非腹股溝的別稱。
第31題
要增進關節內滑膜分泌黏液,比較有效的手法是
1. 揉捏法
2. 運動法
3. 曲手法
4. 按壓法。
答案:(1) 揉捏法
第32題
腰方肌止於第十二肋骨和第一至第四腰椎之橫突,起自
1. 髂骨脊內唇
2. 髂骨脊外唇
3. 髂骨前上棘
4. 髂骨前下棘。
答案:(1) 髂骨脊內唇
解析:腰方肌起自髂骨脊後部即內唇及髂腰韌帶,止於第十二肋骨下緣與第一至第四腰椎橫突,作用是側彎腰椎、抬高同側骨盆及固定第十二肋。髂骨脊外唇主要供腹外斜肌等附着,前上棘有縫匠肌與腹股溝韌帶附着,前下棘為股直肌起點,皆非腰方肌起點。故選髂骨脊內唇。
第33題
在兩腰側的腹斜肌按摩時,手法多用
1. 拇指壓
2. 柳手法
3. 抓舉揉捏
4. 車輪式。
答案:(3) 抓舉揉捏
第34題
外枕粗隆與顳骨乳突間,有微小的骨隆突起的叫做
1. 顴突
2. 項上線
3. 頂窩
4. 枕骨髁。
答案:(2) 項上線
解析:項上線(上項線)是位於枕骨外面、由枕外粗隆向兩側延伸至顳骨乳突的骨性隆起線,是頸部肌肉與筋膜附著的重要標誌,也是按摩時定位後頭部與頸項交界的重要參考。顴突屬顴骨,位於顏面;頂窩位於頂骨附近;枕骨髁位於枕骨大孔兩側,與第一頸椎形成關節,位置較深且偏下方。三者皆不在枕外粗隆與乳突之間的體表位置。
第35題
血漿中的有機廢物,以何者佔最多
1. 二氧化碳
2. 尿酸和尿素
3. 一氧化碳
4. 乳酸。
答案:(2) 尿酸和尿素
解析:血漿中的有機廢物以含氮廢物為主,其中尿素(由氨在肝臟合成)佔最大宗,尿酸為嘌呤代謝產物次之,二者合稱尿酸和尿素。二氧化碳雖是主要代謝廢物,但屬無機氣體而非有機廢物;一氧化碳與乳酸非主要含氮廢物。題目限定「有機廢物」,故選2。
第36題
無一定雇主之按摩業者,要參加勞工保險時,可由那個單位代為申請
1. 行政院勞工委員會
2. 內政部
3. 按摩中心
4. 按摩業職業工會。
答案:(4) 按摩業職業工會
第37題
交感神經是屬於
1. 中樞神經系統
2. 周圍神經系統
3. 腦神經系統
4. 自主神經系統。
答案:(4) 自主神經系統
解析:交感神經與副交感神經共同構成自主神經系統(植物神經系統),不受意志控制,調節內臟、血管與腺體活動。中樞神經系統為腦與脊髓;周圍神經系統含腦神經、脊神經與自主神經;腦神經系統指12對腦神經。交感神經屬自主神經系統之下位分類,故選4最精確。
第38題
在肘關節處,當肱骨內上髁與鷹嘴突之間,有尺神經通過的穴位是
1. 少海
2. 小海
3. 曲池
4. 尺澤。
答案:(2) 小海
第39題
前臂的伸展運動要靠
1. 三角肌
2. 肱二頭肌
3. 肱三頭肌
4. 喙肱肌。
答案:(3) 肱三頭肌
解析:「前臂的伸展」指肘關節伸直動作,主要由位於上臂後側的肱三頭肌收縮完成,它與肱二頭肌為拮抗肌。肱二頭肌位於上臂前側,負責屈肘而非伸肘;三角肌主司肩關節外展;喙肱肌協助肩關節屈曲與內收,皆非前臂伸展的主力。按摩時須辨明肌群作用,才能正確引導伸展與放鬆,故選3。
第40題
緩解頭痛,可用那些穴位
1. 支溝、會宗
2. 風池、完骨
3. 淵液、輒筋
4. 瘈脈、角孫。
答案:(2) 風池、完骨
解析:風池位於枕骨下、胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷,完骨位於耳後乳突後下方,兩穴都在後頭頸部,具有疏風清熱、通絡止痛的作用,是緩解頭痛的常用配穴。支溝與會宗位於前臂,主治便秘、耳鳴等;淵液與輒筋在胸側,主治胸脅疼痛;瘈脈、角孫雖在頭部,但臨床以耳鳴、耳聾及目赤腫痛等耳、目疾患為主。
第41題
腰椎共有
1. 四塊
2. 五塊
3. 六塊
4. 七塊。
答案:(2) 五塊
解析:成人脊椎共33塊,依部位分為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、薦椎5塊(成年後癒合成1塊薦骨)、尾椎4塊(成年後癒合成1塊尾骨)。題幹所問僅為腰椎,故應為5塊,正確選項為2。
第42題
運送血液離開心臟左心室的血管是
1. 主動脈
2. 肺動脈
3. 肺靜脈
4. 肝靜脈。
答案:(1) 主動脈
解析:心臟左心室收縮時,將含氧血經主動脈(選項1,人體最大動脈)送往全身循環,故主動脈是運送血液離開左心室的血管。肺動脈(選項2)運送缺氧血離開右心室至肺;肺靜脈(選項3)運送含氧血回到左心房;肝靜脈(選項4)收集肝臟缺氧血注入下腔靜脈。動脈負責「離心」、靜脈負責「回心」,左心室連接體循環起點即主動脈,此為循環系統基本架構,按摩時亦須了解大血管走向以避免不當按壓。故答主動脈。
第43題
由成人口腔中,測得的正常體溫,約為攝氏
1. 三十五度
2. 三十七度
3. 三十九度
4. 四十一度。
答案:(2) 三十七度
解析:成人正常體溫因測量部位而異:口腔(舌下)約攝氏37度,腋溫約36.5度,肛溫約37.5度。三十五度(選項1)已屬低體溫;三十九度(選項3)為發燒;四十一度(選項4)為高燒危急值。題目指明由口腔測得,故約為三十七度,符合臨床與學科基本生理常識。
第44題
曲手法中的車輪式,比較適合用在
1. 顱頂
2. 小腿
3. 肘關節
4. 背、臀部。
答案:(4) 背、臀部
解析:曲手法中的車輪式,是以手掌尺側或手指關節在皮膚上做如車輪滾動的連續按壓,接觸面較大、力道可深達肌肉層,適合肌肉厚實、面積寬廣的部位,如背部與臀部,能鬆解深層緊繃。顱頂骨薄不宜重壓,小腿前緣骨突明顯,肘關節範圍小,皆不適合車輪式的大面積滾動手感。
第45題
受到刺激就能產生興奮,而引起收縮的組織是指
1. 骨骼
2. 關節囊
3. 肌腱
4. 肌肉。
答案:(4) 肌肉
解析:肌肉由具有興奮性的肌纖維組成,接受神經衝動或適當刺激後會產生動作電位並收縮,是身體產生動作的主要組織。骨骼主要負責支持與保護,關節囊和肌腱屬於結締組織,雖能傳遞力量或穩定關節,但不具備像肌肉那樣受刺激後主動收縮的能力。
第46題
當肺臟有疾病時,通常會在那一個穴位出現反應
1. 中府
2. 天府
3. 俠白
4. 二間。
答案:(1) 中府
解析:中府穴是肺經的募穴,募穴為臟腑之氣匯聚於胸腹的部位,位於胸前壁外上方、鎖骨下窩附近。肺臟有病變時,常在此出現壓痛、酸脹或皮膚反應,可作為診察與按摩調理的參考。天府、俠白雖同屬肺經,但並非肺之募穴;二間則屬大腸經。因此選1。
第47題
在處理腰
部症狀時,經常用那一個穴位來做誘導按摩
1. 浮卻
2. 委陽
3. 委中
4. 陰谷。
答案:(3) 委中
解析:中醫有「腰背委中求」之說,委中穴(BL40)位於膕窩正中,為足太陽膀胱經合穴,常用於腰背部痠痛的誘導(引導經氣)按摩。浮郄、委陽雖鄰近膕窩但非首選主穴;陰谷屬足少陰腎經,位於膕窩內側,並非治療腰症的主要穴位,故答案為委中。
第48題
人體中的淋巴組織,部份可存在於
1. 脾臟
2. 胰臟
3. 肝臟
4. 膽囊。
答案:(1) 脾臟
解析:脾臟是人體最大的淋巴器官,內含豐富淋巴球與巨噬細胞,能過濾血液、清除老化紅血球並參與免疫反應,因此是淋巴組織的重要分布處。胰臟以分泌消化酵素及胰島素等為主;肝臟雖有吞噬細胞,但一般不歸為典型淋巴組織;膽囊主要功能是儲存與濃縮膽汁。故選脾臟。
第49題
能使頭部後仰的肌肉是
1. 棘上肌
2. 棘下肌
3. 斜方肌
4. 提肩胛肌。
答案:(3) 斜方肌
解析:斜方肌位於頸部與背部淺層,左右兩側上束同時收縮時,可牽引枕骨與頸椎,使頭部後仰(伸展),並可上提肩胛骨。棘上肌與棘下肌屬旋轉肌群,作用主要在肩關節的外展起始與外旋;提肩胛肌主要上提肩胛骨並使頸部側屈,並非使頭後仰的主要肌肉。故選斜方肌。
第50題
人體上的蝨子,會傳播
1. 流行性感冒
2. 流行性斑疹傷寒
3. 沙眼
4. 瘧疾。
答案:(2) 流行性斑疹傷寒
解析:蝨子(體蝨)在叮咬人體時會將病原體排出,是流行性斑疹傷寒(普氏立克次體)的主要傳播媒介,其傳染方式為蝨糞污染叮咬處或抓破的皮膚。流行性感冒由流感病毒經飛沫傳播;沙眼由砂眼披衣菌經接觸傳染;瘧疾由瘧蚊叮咬傳播瘧原蟲。三者傳播途徑與媒介均與蝨子無關。
第51題
所謂細胞的「能量工廠」是指細胞的那一部份
1. 粒線體
2. 核糖體
3. 高基氏體
4. 內質網。
答案:(1) 粒線體
解析:粒線體具有雙層膜,內膜摺疊成皺褶以增加表面積,其上進行電子傳遞鏈與氧化磷酸化,把醣類、脂肪分解所產生的能量轉換成ATP,供細胞各種生理活動使用,因此被稱為細胞的能量工廠。核糖體負責蛋白質合成;高基氏體負責修飾、分類與包裝蛋白質;內質網中,粗糙型參與蛋白質的合成與運送,平滑型參與脂質合成與解毒,這三者都不是主要產生ATP的構造。
第52題
在耳孔施震顫法時,宜用手部的
1. 指髁
2. 拇指球
3. 掌跟
4. 小指或食指。
答案:(4) 小指或食指
解析:耳孔震顫法是將指端輕放於耳孔處,以細微、快速且規律的抖動產生震顫刺激。耳孔開口狹小,只有小指或食指的指端面積足以貼合,且較不會壓迫耳廓,因此臨床上多採小指或食指操作。指髁是手指關節突起,體積與硬度都不適合放入耳孔;拇指球與掌跟面積大,用於背部、腰臀等大範圍部位,無法對準耳孔,也容易造成不適。操作時力道宜輕,避免病人感到頭暈或不適。
第53題
統整按摩的重點部位在
1. 上、下肢
2. 背腰臀和下肢
3. 胸、腹部
4. 頭、頸部。
答案:(2) 背腰臀和下肢
解析:統整按摩以全身調理為目標,但操作重點放在背腰臀及下肢,因這些部位肌肉量大、承受體重與日常負荷,與軀幹穩定、行走及疲勞恢復密切相關。上肢、胸腹與頭頸則依個案需求搭配處理,並非統整按摩的主要重點。實務上會先放鬆大肌群,再處理局部緊繃,所以選背腰臀和下肢。
第54題
用手掌輕擦腹部,可以促進
1. 腸胃蠕動
2. 心臟跳動
3. 肺臟功能
4. 胰臟分泌。
答案:(1) 腸胃蠕動
第55題
顱骨上的矢狀縫,是在
1. 額骨與頂骨之間
2. 頂骨與枕骨之間
3. 兩塊頂骨之間
4. 頂骨與顳骨之間。
答案:(3) 兩塊頂骨之間
解析:矢狀縫(sagittal suture)位於頭頂左右兩塊頂骨之間,自前囟向後延伸至人字縫,呈前後走向。額骨與頂骨之間為冠狀縫;頂骨與枕骨之間為人字縫;頂骨與顳骨之間為鱗狀縫。故矢狀縫在兩塊頂骨之間,選3。
第56題
能使脊柱彎曲的肌肉是
1. 腹外斜肌
2. 腹內斜肌
3. 腹橫肌
4. 腹直肌。
答案:(4) 腹直肌
解析:腹直肌位於腹前壁正中線兩側,肌纖維呈上下走向,收縮時可使脊柱前屈,也就是讓軀幹向前彎曲,並可增加腹內壓、穩定骨盆。腹外斜肌與腹內斜肌主要協助側彎及旋轉,腹橫肌則以壓迫腹腔、穩定核心為主,因此最能代表脊柱彎曲作用的是腹直肌。
第57題
具有相同功能的器官所組成的解剖學名詞叫做
1. 組織
2. 細胞
3. 系統
4. 有機體。
答案:(3) 系統
解析:人體的組織層級由小到大為:細胞→組織→器官→系統→有機體。數個形態相似、功能相同的細胞構成組織;不同組織結合成具特定形態與功能的器官;再由功能相關的器官共同組成系統,例如口腔、食道、胃、腸、肝、胰構成消化系統。有機體則是由各系統組成的完整個體。題目所述「相同功能的器官所組成」即為系統,故選3。
第58題
當用手掌按壓腹部時,可以兼施
1. 扣打
2. 震顫
3. 滑動
4. 搖動。
答案:(2) 震顫
解析:手掌按壓腹部時常兼施震顫法:手掌輕貼腹部,按壓至一定深度後,以腕部或前臂做細小、快速而有節律的振動,使力量持續滲透,可溫中散寒、促進胃腸蠕動及放鬆腹肌。扣打屬叩擊手法,腹部臟器多不宜;滑動與搖動雖可應用於腹部,但並非按壓時最常兼施的手法。
第59題
對局部麻痺者,在施按壓法時,較適合用
1. 重壓
2. 持續壓
3. 輕壓
4. 間歇壓。
答案:(4) 間歇壓
第60題
肱三頭肌,是止於尺骨鷹嘴突,能使前臂作
1. 伸展
2. 屈曲
3. 內收
4. 旋前。
答案:(1) 伸展
解析:肱三頭肌起於肩胛骨盂下粗隆及肱骨後面,止於尺骨鷹嘴突,跨越肘關節後側,收縮時拉動鷹嘴突,使前臂在肘關節處伸展,也就是把手臂伸直。前臂屈曲主要由肱二頭肌與肱肌負責;內收是肩關節的動作;旋前則由旋前圓肌與旋前方肌完成,都與肱三頭肌無關。故答案為伸展。
第61題
在小腿局部按摩時,應避免捏到
1. 跟腱
2. 脛骨
3. 比目魚肌
4. 腓腸肌。
答案:(2) 脛骨
解析:小腿前內側的脛骨位置表淺,幾乎沒有肌肉覆蓋,直接捏壓容易造成骨膜疼痛,因此小腿局部按摩應避開脛骨嵴,只在其兩側軟組織操作。跟腱、比目魚肌與腓腸肌都屬小腿後側軟組織,可在適當力度下按摩;其中跟腱較敏感,仍宜輕柔。故應避免捏到脛骨。
第62題
脊柱下端的尾骨由數塊尾椎所構成,尾神經有
1. 一對
2. 二對
3. 三對
4. 四對。
答案:(1) 一對
解析:成人脊柱共有31對脊神經:頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對,尾神經僅1對。尾骨由3至5塊尾椎癒合而成,位於脊柱最下端,與其相對應的尾神經只有一對,故選1。選項2、3、4分別為二、三、四對,數目皆多於實際的一對,不符合解剖學常規。
第63題
能分泌黏稠的液體,供作關節潤滑劑的是
1. 關節囊
2. 黏液囊
3. 滑膜
4. 透明軟骨。
答案:(3) 滑膜
解析:滑膜襯貼於關節囊內面,能分泌滑液;滑液呈黏稠狀,可潤滑關節面、減少活動時的摩擦,並供給透明軟骨部分養分。關節囊是包覆關節的外層構造,黏液囊多位於肌腱與骨突起之間,主要也是減少摩擦,但不會形成關節滑液;透明軟骨覆蓋關節面,本身不具分泌功能。因此分泌關節潤滑液的是滑膜。
第64題
和體表接觸面比較小,但透析力卻較大的手法是
1. 拳打法
2. 拇指壓
3. 雙指震顫
4. 柳手法。
答案:(2) 拇指壓
第65題
人的體溫、食慾、口渴、血壓及睡眠中樞是
1. 延腦
2. 間腦
3. 胼胝體
4. 松果體。
答案:(2) 間腦
解析:間腦中的下視丘是體溫調節中樞,也是食慾、口渴、血壓與睡眠的調控中樞,並透過腦下垂體影響內分泌。延腦則掌管呼吸、心跳與血管運動等維持生命的中樞,受損會危及生命。胼胝體是連接左右大腦半球的連合纖維束,負責兩側訊息傳遞。松果體分泌褪黑激素,主要調節日夜節律,並不負責上述中樞功能。
第66題
血液注入主動脈時,所引起的壓力叫做
1. 舒張壓
2. 滲透壓
3. 血壓
4. 收縮壓。
答案:(4) 收縮壓
解析:心臟收縮期(systole)時,左心室將血液搏入主動脈,動脈管壁所受的最大壓力稱為收縮壓(選項4),正常約120 mmHg。舒張壓(選項1)是心室舒張、動脈彈性回縮維持的最低壓(約80 mmHg);滲透壓(選項2)為溶液中溶質造成的吸水壓,非血流壓力;血壓(選項3)為收縮壓與舒張壓的統稱。題目強調「血液注入主動脈時」所引起的最高壓力,正是收縮壓的定義。按摩時若個案血壓異常,應評估是否適宜施作。故答收縮壓。
第67題
支配小指和無名指內半側面的是
1. 橈神經
2. 正中神經
3. 尺神經
4. 旋神經。
答案:(3) 尺神經
解析:尺神經(ulnar nerve)為臂神經叢之一支,主要支配手部尺側之感覺與運動,其感覺分布涵蓋小指全側與無名指內半側(即尺側1.5指)。橈神經(選項1)支配手臂後側及手背橈側,與小指內側無關;正中神經(選項2)支配手掌橈側3.5指(拇指、食指、中指及無名指橈側半),不包含小指內半側;選項4「旋神經」並非人體標準神經名稱。因此支配小指和無名指內半側面者為尺神經,正確答案為3。
第68題
施揉捏法時,應
1. 在皮膚表層施術
2. 深壓至肌肉施術
3. 在骨頭上施術
4. 不須特別注意。
答案:(2) 深壓至肌肉施術
解析:揉捏法不是只在皮膚表面摩擦,而是以拇指與四指或掌根相對用力,將肌肉捏起後揉動,力量需深達肌肉層,才能放鬆肌腹、促進循環。施術時應避開骨突、神經與血管,也不宜在骨頭上硬壓,以免疼痛或受傷。因此正確做法是深壓至肌肉施術。力度由輕漸重,以對方可耐受為度。
第69題
關節囊是一種
1. 上皮組織
2. 結締組織
3. 肌肉組織
4. 皮膚組織。
答案:(2) 結締組織
解析:關節囊包覆可動關節,外層為纖維層,由緻密膠原結締組織構成;內層為滑膜層,屬疏鬆結締組織,能分泌滑液、提供穩定與潤滑。上皮組織主要覆蓋體表或腔面,肌肉組織負責收縮,皮膚組織則指表皮與真皮等構造;關節囊的組成與功能皆符合結締組織,因此答案為結締組織。
第70題
不常用在顱頂的震顫手法是
1. 雙拳震顫
2. 拳指震顫
3. 雙指震顫
4. 拳掌震顫。
答案:(3) 雙指震顫
第71題
對增進肌肉的收縮能力,效果最好的手法是
1. 按壓法
2. 扣打法
3. 曲手法
4. 揉捏法。
答案:(4) 揉捏法
解析:揉捏法以手掌或指腹反覆抓起、擠壓、放鬆肌肉,能深層作用於肌腹,促進血液與淋巴循環、加速代謝廢物排除,並直接刺激肌纖維而增進肌肉的收縮能力與彈性,是增進肌力的代表性手法。按壓法以垂直壓力為主,偏重止痛與放鬆;扣打法用於振奮神經與鬆動組織;曲手法屬關節活動手法,主要維持關節活動度,三者對肌肉收縮力的增進效果均不如揉捏法。
第72題
頭部能做左右轉動,主要是由於第二頸椎與第一頸椎構成了
1. 車軸關節
2. 杵臼關節
3. 樞紐關節
4. 髁狀關節。
答案:(1) 車軸關節
解析:第一頸椎(寰椎)與第二頸椎(樞椎)之間構成寰樞關節,由樞椎的齒突、寰椎前弓及橫韌帶組成,屬於車軸關節(樞軸關節)。其構造如同門軸,只能沿垂直軸旋轉,因此頭部可以左右轉動。杵臼關節(球窩關節)如肩關節、髖關節,可做多方向大範圍運動;髁狀關節如膝關節、顳顎關節,以屈伸為主;樞紐關節(屈戌關節)如肘關節,僅能屈伸,皆不具備這種旋轉功能。
第73題
能維持人體內,水分和血液酸鹼度平衡的器官是
1. 脾臟
2. 腎臟
3. 胰臟
4. 肝臟。
答案:(2) 腎臟
解析:腎臟是人體調節水分與酸鹼平衡的主要器官。腎臟透過過濾血液、形成尿液,調節水分與電解質排出量,維持體內水分恆定;同時腎小管可分泌氫離子(H⁺)、重吸收碳酸氫根(HCO₃⁻),調節血液酸鹼度(pH 值約 7.35~7.45)。脾臟主司免疫與儲血、胰臟負責消化與血糖、肝臟主代謝解毒,均非直接調節水分與酸鹼平衡的主要器官,故選腎臟。
第74題
強而持久的按壓,能產生下列何種作用
1. 促進新陳代謝
2. 增進血液循環
3. 抑制和鎮靜
4. 活躍和興奮。
答案:(3) 抑制和鎮靜
解析:強而持久的按壓能產生抑制和鎮靜作用。按摩手法的效應與力道輕重、速度快慢、時間長短相關:輕快短暫的刺激屬興奮、活絡(對應活躍和興奮);而強力、緩慢、持續的按壓使局部神經與肌肉接受延續的抑制性輸入,降低興奮性,產生鎮靜、止痛、鬆弛之效果。增進血液循環雖為按摩普遍效益,但強持續壓在神經調節上的主要直接效應為抑制與鎮靜,故選此項。
第75題
在頭部的屈伸運動中,斜方肌的拮抗肌是
1. 胸鎖乳突肌
2. 菱形肌
3. 提肩胛肌
4. 胸大肌。
答案:(1) 胸鎖乳突肌
解析:頭部屈伸由頸部屈肌與伸肌協同完成。斜方肌上部纖維收縮可使頭頸後仰,屬於伸展方向的肌肉;因此在同一屈伸動作中,負責前屈的拮抗肌是胸鎖乳突肌。兩側胸鎖乳突肌同時收縮可屈頸,單側收縮則使頭轉向對側。菱形肌與提肩胛肌主要作用於肩胛骨,胸大肌主要作用於肩關節,皆非頭部屈伸的主要拮抗肌。
第76題
正常人的呼吸,每分鐘約為
1. 八至十次
2. 十六至十八次
3. 三十至三十二次
4. 三十六至三十八次。
答案:(2) 十六至十八次
解析:成人靜息呼吸頻率正常值為每分鐘 12–20 次,臨床常以 16–18 次為標準參考。8–10 次過低見於藥物抑制或病理狀態,30 次以上屬呼吸過速,提示發熱、酸鹼失衡或呼吸衰竭。
第77題
胰臟所分泌的胰液,是注入消化管的那一部份
1. 胃
2. 十二指腸
3. 空腸
4. 迴腸。
答案:(2) 十二指腸
解析:胰臟外分泌部製造胰液,內含澱粉酶、脂酶、蛋白酶等消化酶及碳酸氫鹽。胰液由胰管輸送,與膽總管共同開口於十二指腸大乳頭,注入十二指腸,以中和胃酸並消化食物。胃主要接受食物與胃液,空腸及迴腸雖屬小腸,但並非胰管主要開口處,故答案為十二指腸。
第78題
少府穴的位置是在何處
1. 手掌
2. 腳掌
3. 臉部
4. 頭頂。
答案:(1) 手掌
解析:少府穴屬手少陰心經,位置在手掌,約第4、5掌骨之間,握拳時小指與無名指指尖所觸之處。臨床上常與勞宮等掌心穴位一起定位,用於心悸、胸悶及手掌局部不適。腳掌、臉部與頭頂都不是少府穴所在,因此選手掌。
第79題
人體中最大的靜脈是
1. 腋靜脈
2. 頸內靜脈
3. 肺靜脈
4. 肝靜脈。
答案:(3) 肺靜脈
第80題
左右兩肩胛棘的內側端連線,可通過
1. 第三胸椎
2. 第四胸椎
3. 第五胸椎
4. 第六胸椎。
答案:(1) 第三胸椎
解析:左右兩側肩胛棘的內側端(即肩胛骨上角附近)連線,約通過第三胸椎(T3)的棘突,是背部體表定位的常用參考線。臨床上可先摸到第七頸椎棘突(隆椎)作為起點,向下依序推算胸椎位置,再配合肩胛骨下角約對第七至第八胸椎,用來定位背部穴位與施術部位。第四、第五、第六胸椎的位置均低於此連線,故不正確。