民國96年 按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

第1題

脈搏可在體表的動脈處觸摸到,一般常用來檢測的動脈是 1. 橈動脈 2. 頸側動脈 3. 股動脈 4. 肱動脈。

答案：(1) 橈動脈

解析：橈動脈位於手腕橈側（大拇指側）屈側腕部，表淺易觸摸，是臨床測量脈搏最常用部位，亦為中醫切脈處。頸動脈、股動脈、肱動脈亦可供觸診，但頸動脈位置危險、股動脈較隱蔽、肱動脈多用於量血壓，一般體表檢測脈搏以橈動脈最便利，故選之。

第2題

按摩的基本手法有 1. 六種 2. 七種 3. 八種 4. 九種。

答案：(2) 七種

第3題

大多數在各局部按摩時,都先用 1. 運動法 2. 曲手法 3. 輕擦法 4. 扣打法。

答案：(3) 輕擦法

解析：局部按摩通常先以輕擦法開始，因輕擦法接觸面大、力道柔和，可先溫暖皮膚、放鬆肌肉、促進血液循環，並讓受術者適應觸壓，同時觀察組織狀況。待局部放鬆後，再依需要加入揉捏、按壓或叩打等較深層手法。若一開始就用運動法、曲手法或扣打法，刺激較強且組織尚未暖身，故選輕擦法。

第4題

三角肌呈三角形,起自鎖骨、肩峰及肩胛脊,止端為 1. 肱骨前側 2. 肱骨後側 3. 肱骨三角肌粗隆 4. 肱骨外側上髁。

答案：(3) 肱骨三角肌粗隆

解析：三角肌呈三角形覆蓋於肩關節外側，起自鎖骨外側端、肩峰及肩胛岡，肌纖維集中下行，止於肱骨中段的三角肌粗隆（deltoid tuberosity）。肱骨前側、後側並非其止端；肱骨外側上髁為前臂伸肌群附着處，與三角肌無關，故正確止端為肱骨三角肌粗隆。

第5題

脛骨前肌,能在踝關節處將腳彎曲,此肌肉的作用叫做 1. 蹠屈 2. 背屈 3. 外旋 4. 內收。

答案：(2) 背屈

解析：脛骨前肌收縮時使足部在踝關節處向上抬起，腳背靠近小腿，此動作稱為背屈（dorsiflexion）。蹠屈是腳尖向下（如小腿後側肌群收縮），外旋為繞垂直軸向外轉，內收為肢體向中線靠近。脛骨前肌位於小腿前側，功能即為背屈與內翻。故選2。

第6題

從事按摩業者,可以不必具備 1. 殘障手冊 2. 按摩技術士證 3. 按摩執業許可證 4. 雇主。

答案：(4) 雇主

第7題

用拇指壓頸部,除沿頸椎兩側由上而下外,另從枕骨粗隆 1. 到胸骨柄 2. 到鎖骨正中央 3. 向上方到頂骨 4. 沿枕骨下緣到耳後。

答案：(4) 沿枕骨下緣到耳後

第8題

肩上部的斜方肌分布較廣,當施揉捏和按壓法時,常分 1. 二條術路 2. 三條術路 3. 四條術路 4. 五條術路。

答案：(2) 三條術路

解析：斜方肌上部位於肩頸之間，分布範圍廣、走向呈斜面，施揉捏與按壓時若只做單一線條，容易遺漏或力量不均，因此常依肌肉寬度分成三條術路，也就是內側、中間、外側三線，逐線操作，使肩上部肌束都能均勻受到放鬆。故本題選三條術路。

第9題

能分泌黏稠的液體,供作關節潤滑劑的是 1. 關節囊 2. 黏液囊 3. 滑膜 4. 透明軟骨。

答案：(3) 滑膜

解析：滑膜襯貼於關節囊內面，能分泌滑液；滑液呈黏稠狀，可潤滑關節面、減少活動時的摩擦，並供給透明軟骨部分養分。關節囊是包覆關節的外層構造，黏液囊多位於肌腱與骨突起之間，主要也是減少摩擦，但不會形成關節滑液；透明軟骨覆蓋關節面，本身不具分泌功能。因此分泌關節潤滑液的是滑膜。

第10題

施側頸部揉捏時,通常手法的走向是 1. 由外而內 2. 由內而外 3. 由下而上 4. 由上而下。

答案：(4) 由上而下

解析：側頸部主要肌肉為胸鎖乳突肌，走向由耳後乳突斜向下前至胸骨柄與鎖骨內側端。揉捏時順著肌纖維方向，由耳後往胸骨、鎖骨端操作，即由上而下，可使肌肉放鬆、促進靜脈與淋巴回流。操作時須避開頸動脈竇與氣管，力量宜輕柔，不可雙側同時加壓。因此走向為由上而下。

第11題

在耳孔施震顫法時,宜用手部的 1. 指髁 2. 拇指球 3. 掌跟 4. 小指或食指。

答案：(4) 小指或食指

解析：耳孔震顫法是將指端輕放於耳孔處，以細微、快速且規律的抖動產生震顫刺激。耳孔開口狹小，只有小指或食指的指端面積足以貼合，且較不會壓迫耳廓，因此臨床上多採小指或食指操作。指髁是手指關節突起，體積與硬度都不適合放入耳孔；拇指球與掌跟面積大，用於背部、腰臀等大範圍部位，無法對準耳孔，也容易造成不適。操作時力道宜輕，避免病人感到頭暈或不適。

第12題

曲手法中的車輪式,比較適合用在 1. 顱頂 2. 小腿 3. 肘關節 4. 背、臀部。

答案：(4) 背、臀部

解析：曲手法中的車輪式，是以手掌尺側或手指關節在皮膚上做如車輪滾動的連續按壓，接觸面較大、力道可深達肌肉層，適合肌肉厚實、面積寬廣的部位，如背部與臀部，能鬆解深層緊繃。顱頂骨薄不宜重壓，小腿前緣骨突明顯，肘關節範圍小，皆不適合車輪式的大面積滾動手感。

第13題

在按摩中,如發現對方睡著,這時應該 1. 停止進行 2. 把對方叫醒 3. 可以離開 4. 繼續操作。

答案：(4) 繼續操作

第14題

一手握住對方的前臂,在腕關節處,作手的上下抖動,此是屬於 1. 震顫法 2. 曲手法 3. 運動法 4. 揉捏法。

答案：(3) 運動法

第15題

以一拳按體表,另手握拳互擦指髁的是 1. 指髁輕擦 2. 雙拳震顫 3. 拳掌震顫 4. 拳指震顫。

答案：(2) 雙拳震顫

第16題

軀體的某一部位,較靠近中線的,叫做 1. 近側 2. 外側 3. 內側 4. 遠側。

答案：(3) 內側

解析：解剖方位用語中，「內側（medial）」指身體部位較靠近身體正中線；相對地，「外側（lateral）」指遠離中線。而「近側（proximal）」與「遠側（distal）」用於四肢，描述部位相對於軀幹或附著點的遠近，與中線距離無關。故較靠近中線者稱為內側。

第17題

由肺靜脈而來的血液注入心臟的 1. 右心房 2. 右心室 3. 左心室 4. 左心房。

答案：(4) 左心房

解析：肺靜脈負責把肺部完成氣體交換後含氧量較高的血液帶回心臟，血液先注入左心房，再經二尖瓣流入左心室，最後由主動脈輸送至全身。體循環回流、含氧量較低的血液則經上、下腔靜脈進入右心房。因此，由肺靜脈而來的血液是注入左心房。

第18題

在解剖學上,人體的直立位,手掌心應該是朝向 1. 前 2. 內 3. 後 4. 下。

答案：(1) 前

解析：解剖學標準姿勢（解剖位）的定義為：身體直立、雙眼平視前方、雙足併攏且腳尖朝前、兩臂自然下垂於體側、手掌朝前（掌心向前）、拇指朝外側。此姿勢是所有解剖方位描述的基準，例如「前臂前面」即指掌心同側的一面。因此手掌心應朝前，選1；朝內、朝後、朝下都不符標準解剖位。

第19題

圍繞著胰臟的器官是 1. 肺臟 2. 十二指腸 3. 空腸 4. 迴腸。

答案：(2) 十二指腸

解析：胰臟位於上腹部、胃的後方，呈長條狀，其頭部（胰頭）嵌入十二指腸所形成的C形彎曲中，被十二指腸包繞，二者解剖關係極為密切；胰液即經由胰管排入十二指腸以協助消化。肺臟位於胸腔、與胰臟不相鄰；空腸與迴腸屬小腸中下段，位於腹腔更遠處，均未包繞胰臟。了解腹腔臟器相對位置，有助於按摩時避開重要器官並正確施術。故本題答案為十二指腸（選項2）。

第20題

施頸部運動法時,請對方最好採 1. 仰臥位 2. 俯臥位 3. 坐姿 4. 側臥位。

答案：(3) 坐姿

解析：施行頸部運動時，採坐姿可讓頸椎維持較穩定的中立位置，治療者也能從背後或側面固定肩部、引導前屈、後仰、側屈與旋轉，並隨時觀察被操作者的表情、暈眩或不適。仰臥或俯臥雖較放鬆，但活動角度與觀察反應較受限制，因此坐姿較合適。

第21題

曲手法中的橫手式,比較適合用在 1. 手指 2. 肩、頸部 3. 腳背 4. 膝關節。

答案：(2) 肩、頸部

解析：橫手式是以手掌或手部橫向貼附體表，接觸面積較大、壓力較平均，適合肩、頸部這類範圍較寬且肌肉層較厚的部位，可放鬆斜方肌與頸部肌群。手指面積小，腳背皮下脂肪薄且骨面明顯，膝關節有髕骨與韌帶，通常需改用指腹或較小面積、較輕柔的手法，不宜以橫手式大力操作。

第22題

骨骼肌是藉那一類附著於骨骼的? 1. 韌帶 2. 關節 3. 肌腱 4. 骨膜。

答案：(3) 肌腱

解析：骨骼肌的肌腹兩端通常形成肌腱，肌腱由緻密結締組織構成，內含膠原纖維，可將肌肉收縮產生的力量傳遞到骨膜與骨骼，進而牽動關節產生動作。韌帶是連接骨與骨的構造，關節是骨與骨相接處，骨膜則覆蓋骨表面，皆不是骨骼肌附著於骨的主要構造。

第23題

老年人的皮膚比較乾燥,並且缺乏彈性,在冬天按摩前,應先 1. 撒些爽身粉 2. 抹些油脂 3. 擦上酒精 4. 用冷敷。

答案：(2) 抹些油脂

解析：老年人皮脂腺與汗腺功能下降，皮膚較乾燥、變薄且缺乏彈性；冬天氣溫低、濕度低，摩擦按摩容易造成不適或破皮。按摩前先抹些油脂可減少摩擦、滋潤角質層並保護皮膚。爽身粉會吸走水分使皮膚更乾，酒精會去除皮脂造成刺激，冷敷則使血管收縮，均不適合按摩前使用。

第24題

人體內各種活動的調節系統是 1. 循環 2. 運動 3. 呼吸 4. 神經。

答案：(4) 神經

解析：人體各種活動的協調與調節主要由神經系統負責。神經系統藉神經元快速傳導電訊號，整合來自感覺受器的資訊並指揮肌肉、腺體反應，維持內在恆定與對外反應。循環系統運輸物質，運動系統產生動作，呼吸系統交換氣體，皆受神經系統調控，本身並非調節中樞。

第25題

將四肢向軀體中線移近時,叫做 1. 內收 2. 旋後 3. 外展 4. 外翻。

答案：(1) 內收

第26題

將足底朝內時,叫做 1. 內翻 2. 內旋 3. 內收 4. 內展。

答案：(1) 內翻

解析：足部關節運動中，將足底（腳掌）朝向身體中線、向內翻轉的動作稱為「內翻」（inversion），主要由脛後肌等使足內緣抬起。內收（adduction，選項3）指肢體向中線靠攏，非足部專用術語；內旋（internal rotation，選項2）指骨頭繞長軸向內轉；內展並非標準解剖名詞（正確為外展abduction）。足部外翻為足底朝外、內翻為足底朝內，故將足底朝內稱為內翻。

第27題

在胃中能分解食物蛋白質,最強的是 1. 胃液 2. 胰液 3. 膽汁 4. 腸液。

答案：(1) 胃液

解析：胃內為強酸性環境，胃腺分泌的胃液含胃蛋白酶（pepsin），可將蛋白質分解為腖與膁，是胃中分解蛋白質最主要且最強的消化液。選項2胰液、4腸液作用於小腸；選項3膽汁不含蛋白酶、不分解蛋白質，僅助脂肪乳化。題幹限定「在胃中」，故選1胃液。

第28題

因小動脈痙孿,常致血管收縮或變窄,而造成局部的 1. 栓塞 2. 缺血 3. 瘀腫 4. 充血。

答案：(2) 缺血

解析：小動脈管壁的平滑肌發生痙攣時，血管腔會變窄、血流阻力增加，通過該處的血流量下降，局部組織因而得不到足夠的氧氣與養分，形成缺血。栓塞是指血管被血塊、脂肪或氣泡等阻塞；充血是血流增加；瘀腫則與出血、組織液堆積有關，機轉不同。

第29題

當肩關節作外展運動時,其收縮的肌肉纖維,是 1. 肱肌 2. 胸鎖乳突肌 3. 三角肌 4. 胸大肌。

答案：(3) 三角肌

解析：肩關節外展是手臂由身體側邊向外上方抬起的動作，主要由三角肌中束收縮完成，棘上肌也會協助動作起始。肱肌主要負責屈肘，胸大肌主要使肩關節內收與內旋，胸鎖乳突肌則作用於頸部。因此肩外展時收縮的肌肉纖維以三角肌為主。

第30題

在臂神經叢中,支配在三角肌和肩關節的分枝是 1. 旋神經 2. 尺神經 3. 橈神經 4. 正中神經。

答案：(1) 旋神經

第31題

拳迴轉的輕擦,多應用在 1. 髕骨周緣 2. 肚臍周圍 3. 掌背 4. 踝關節。

答案：(2) 肚臍周圍

第32題

要增進關節內滑膜分泌黏液,比較有效的手法是用 1. 揉捏法 2. 運動法 3. 曲手法 4. 按壓法。

答案：(1) 揉捏法

第33題

如血液中尿酸含量過高時,其結晶體常沈積在關節內,則易引發 1. 中風 2. 風濕 3. 栓塞 4. 痛風。

答案：(4) 痛風

解析：血中尿酸濃度過高（高尿酸血症）時，尿酸鈉結晶會沉積於關節腔及周邊組織，誘發急性發炎反應，即痛風，最常侵犯第一蹠趾關節。中風是腦血管阻塞或出血；風濕多指自體免疫性關節炎；栓塞是血栓或異物堵塞血管，三者機轉皆與尿酸結晶沉積無關。故選4。

第34題

供應心臟血液營養的動脈是 1. 主動脈 2. 冠狀動脈 3. 肺動脈 4. 肺靜脈。

答案：(2) 冠狀動脈

解析：供應心臟血液與營養的血管是冠狀動脈。左、右冠狀動脈由主動脈根部發出，分支分布於心肌表面，負責供應心肌氧氣與養分；冠狀動脈狹窄或阻塞會造成心肌缺血、心絞痛，甚至心肌梗塞。主動脈是體循環的大血管，肺動脈將缺氧血送往肺臟，肺靜脈將含氧血送回左心房，三者主要負責血液輸送與氣體交換，並非心肌的營養來源。

第35題

如果腎小球的濾清率大降時,則易患 1. 糖尿病 2. 高血壓症 3. 尿毒症 4. 關節炎。

答案：(3) 尿毒症

解析：腎小球濾過率（GFR）代表腎臟過濾血液中代謝廢物的能力。當GFR大幅下降，尿素、肌酐酸等含氮廢物無法有效排出而在血中堆積，引發噁心、疲倦、意識障礙等一連串中毒症狀，稱為尿毒症。糖尿病源於胰島素分泌或作用異常；高血壓與腎衰竭可互為因果但不直接由GFR下降「罹患」；關節炎多屬免疫或退化性問題。故答案為尿毒症。

第36題

血管壁及淋巴管壁是屬於 1. 隨意肌 2. 心肌 3. 橫紋肌 4. 平滑肌。

答案：(4) 平滑肌

解析：血管壁與淋巴管壁的中膜主要由平滑肌構成，屬不隨意肌、無橫紋，受自律神經與局部化學因子調控，可改變管徑以調節血流與淋巴回流。心肌僅存在於心臟；橫紋肌與隨意肌均指可受意志控制的骨骼肌，與血管壁構造不符。故選4。

第37題

兼具內分泌腺與外分泌腺的是 1. 肝臟 2. 胰臟 3. 腎臟 4. 甲狀腺。

答案：(2) 胰臟

解析：胰臟同時具備兩種腺體功能：外分泌部分由腺泡分泌消化酶經胰管送入十二指腸；內分泌部分由蘭氏小島分泌胰島素、昇糖素直接入血調控血糖。肝臟（選項1）僅外分泌（膽汁）；腎臟（選項3）主排泄；甲狀腺（選項4）純內分泌。故兼具兩者者為胰臟。

第38題

遇到患有高血壓者,頭部應避免用 1. 拇指揉捏 2. 拇指壓 3. 拳打 4. 四指輕擦。

答案：(3) 拳打

解析：高血壓患者頭部應避免拳打。拳打的衝擊與疼痛較強，可能引起反射性緊張、血壓上升，對已有高血壓或血管病變者增加不適與風險。頭面部宜採溫和手法，如拇指揉捏、拇指按壓或四指輕擦，並隨時詢問感受、控制力道；若出現頭暈、頭痛應立即停止。因此最應避免的是拳打。

第39題

骨內或骨表之凹陷,叫做 1. 孔 2. 竇 3. 道 4. 窩。

答案：(4) 窩

第40題

脊柱中的胸椎,共有 1. 十塊 2. 十一塊 3. 十二塊 4. 十三塊。

答案：(3) 十二塊

解析：人體脊柱依部位分為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊，其下為薦椎5塊（成年融合成1塊）與尾椎4塊（融合成1塊），合計26塊（幼兒33塊）。胸椎位於頸椎與腰椎之間，左右各以肋凹連結12對肋骨，與胸骨共同構成胸廓以保護心、肺，數目固定為12塊。選項1十塊、2十一塊、4十三塊均不符合解剖學事實，故正確為3十二塊。

第41題

膽汁濃縮後,經膽管注入 1. 胃 2. 十二指腸 3. 膽囊 4. 肝臟。

答案：(2) 十二指腸

第42題

從肩關節到腕關節的輕擦手法,通常是用 1. 拇指腹 2. 兩指腹 3. 指髁 4. 手掌。

答案：(4) 手掌

解析：輕擦法要求手掌或指腹平貼體表、順著肌肉走向緩慢滑動，壓力輕而接觸面積大。從肩關節到腕關節的距離長、範圍廣，使用全手掌貼附最能保持連續、平順的接觸，也較不易因局部壓力過大而造成不適。拇指腹與兩指腹接觸面積小，適合小範圍或穴位操作；指髁（指間關節突起處）硬度高、接觸點集中，屬於深層按壓類手法，不適合做大面積的輕擦。

第43題

能供應氧,和排除二氧化碳的系統是 1. 泌尿 2. 呼吸 3. 淋巴 4. 內分泌。

答案：(2) 呼吸

解析：呼吸系統包含鼻、咽、喉、氣管、支氣管及肺，肺泡是氣體交換的主要場所。吸入的氧氣由肺泡擴散進入微血管，再由血液運送到全身；二氧化碳則由血液擴散進入肺泡，隨呼氣排出體外。泌尿系統主要排泄代謝廢物，淋巴與內分泌系統並非主要的气體交換系統。

第44題

支配小指和無名指內半側面的是 1. 橈神經 2. 正中神經 3. 尺神經 4. 旋神經。

答案：(3) 尺神經

解析：尺神經（ulnar nerve）為臂神經叢之一支，主要支配手部尺側之感覺與運動，其感覺分布涵蓋小指全側與無名指內半側（即尺側1.5指）。橈神經（選項1）支配手臂後側及手背橈側，與小指內側無關；正中神經（選項2）支配手掌橈側3.5指（拇指、食指、中指及無名指橈側半），不包含小指內半側；選項4「旋神經」並非人體標準神經名稱。因此支配小指和無名指內半側面者為尺神經，正確答案為3。

第45題

通常在施按壓時,多兼有 1. 震顫 2. 輕擦 3. 揉捏 4. 曲手。

答案：(1) 震顫

解析：施按壓時，操作者常於靜壓之中兼施加微微震顫（抖動），稱為「按壓兼震顫」，可使壓力漸次深入深層並放鬆緊繃肌肉，避免組織因持續重壓而產生防衛性收縮。輕擦與揉捏屬不同手法，多在按壓前後作為準備或舒緩之用；曲手為手部姿勢之分類，非兼用之動作。故按壓多兼有震顫。

第46題

在踝關節的內側,有一隆起的內踝,是在 1. 脛骨 2. 腓骨 3. 距骨 4. 跟骨。

答案：(1) 脛骨

第47題

與血液凝固有關的是 1. 紅血球 2. 白血球 3. 血漿 4. 血小板。

答案：(4) 血小板

解析：血液凝固主要依賴血小板（血栓細胞）。當血管受損時，血小板會黏附、聚集並釋出凝血因子，啟動一連串凝血 cascade，最終形成纖維蛋白栓子止血。紅血球負責攜帶氧氣，白血球負責免疫防禦，血漿是血球的液態基質、含蛋白質與電解質，本身並不直接凝血。因此與凝固最有關的是血小板。

第48題

適當的按摩,可使局部需要量增加的是 1. 二氧化碳 2. 氮 3. 一氧化碳 4. 氧。

答案：(4) 氧

解析：按摩的機械刺激可擴張局部微血管、加快血流，使組織的氧氣與養分供應增加，同時帶走二氧化碳與代謝廢物，因此局部對氧的需求與攝取量上升。二氧化碳是代謝廢物，會被加速移除而非需求量增加；氮與一氧化碳並非組織代謝所需的氣體，一氧化碳更會與血紅素結合造成缺氧。故選氧。

第49題

肘關節與掌指關節之間是 1. 腕關節 2. 踝關節 3. 指關節 4. 膝關節。

答案：(1) 腕關節

解析：上肢由近至遠依序為肩、肘、腕、掌指、指間關節。肘關節與掌指關節之間的關節即為腕關節（橈腕關節），由橈骨遠端、舟狀骨、月狀骨等構成。踝關節屬下肢，膝關節位大腿與小腿間，指關節則在掌指之後。故正確為腕關節，選1。

第50題

靜脈中血栓,如脫離原位而隨血液流動時,則易導致 1. 水泡 2. 栓塞 3. 靜脈曲張 4. 濁腫。

答案：(2) 栓塞

解析：靜脈內形成的血栓若脫落，會隨血流移動並卡在較窄血管，阻斷血流，此現象稱栓塞（embolism）。水泡為皮膚表層積液；靜脈曲張是瓣膜不全致血管膨大；濁腫為細胞水腫變性，皆非血栓脫落所致。故易導致栓塞。