民國96年 按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

第1題

在兩腰側的腹斜肌按摩時,手法多用 1. 拇指壓 2. 柳手法 3. 抓舉揉捏 4. 車輪式。

答案：(3) 抓舉揉捏

第2題

兼具內分泌腺與外分泌腺的是 1. 肝臟 2. 胰臟 3. 腎臟 4. 甲狀腺。

答案：(2) 胰臟

解析：胰臟同時具備兩種腺體功能：外分泌部分由腺泡分泌消化酶經胰管送入十二指腸；內分泌部分由蘭氏小島分泌胰島素、昇糖素直接入血調控血糖。肝臟（選項1）僅外分泌（膽汁）；腎臟（選項3）主排泄；甲狀腺（選項4）純內分泌。故兼具兩者者為胰臟。

第3題

脊椎骨是屬於 1. 長骨 2. 短骨 3. 扁平骨 4. 不規則骨。

答案：(4) 不規則骨

第4題

不常用抓舉揉捏的部位是 1. 前臂肱橈肌 2. 大腿股直肌 3. 背部菱形肌 4. 肩上斜方肌。

答案：(3) 背部菱形肌

解析：抓舉揉捏是利用手指與手掌將肌肉或皮膚提起、揉動的手法，通常用在肌肉豐厚、可被捏起的部位，如肩上斜方肌、前臂肱橈肌及大腿股直肌。背部菱形肌位於斜方肌深層，附著於肩胛骨內側緣與棘突之間，位置較深且被表層肌肉覆蓋，不易抓起，因此不是常用抓舉揉捏的部位。

第5題

皮脂腺分布最多的地方,是在 1. 面部和頭部 2. 手掌和腳底 3. 大腿和小腿 4. 胸腹部。

答案：(1) 面部和頭部

解析：皮脂腺多開口於毛囊，分泌皮脂以潤澤皮膚與毛髮，分布以面部與頭部最密集，尤其額部、鼻翼兩側與頭皮，因此這些部位容易出現青春痘與脂漏現象。手掌與腳底沒有毛囊，幾乎不含皮脂腺；大腿、小腿及胸腹部的皮脂腺密度則明顯低於頭面部。

第6題

人體內最大的一條神經是 1. 三叉神經 2. 正中神經 3. 坐骨神經 4. 股神經。

答案：(3) 坐骨神經

解析：坐骨神經由腰神經與骶神經共同組成，是人體最粗、最長的神經，經梨狀肌下孔出骨盆後沿大腿後側下行，支配大腿後側、小腿與足部大部分肌肉及皮膚。三叉神經分布於顏面，正中神經與股神經分別位於上肢與大腿前側，粗細與長度都不及坐骨神經。

第7題

以一拳按體表,另手握拳互擦指髁的是 1. 指髁輕擦 2. 雙拳震顫 3. 拳掌震顫 4. 拳指震顫。

答案：(2) 雙拳震顫

第8題

對局部麻痺者,在施按壓法時,較適合的是用 1. 重壓 2. 持續壓 3. 輕壓 4. 間歇壓。

答案：(4) 間歇壓

第9題

測量血壓,所用的數據單位是 1. 毫克‧ 秒 2. 厘米‧ 克 3. 毫米‧ 水銀柱 4. 毫米‧ 秒。

答案：(3) 毫米‧ 水銀柱

解析：血壓以毫米汞柱（mmHg）為單位，表示血液對血管壁的壓力相當於多少毫米高的水銀柱。臨床上常以收縮壓／舒張壓書寫，例如120／80 mmHg。毫克‧秒、厘米‧克、毫米‧秒分別屬於質量與時間、長度與質量、長度與時間的組合單位，都不是血壓的測量單位。

第10題

人體中的淋巴組織,部份可存在於 1. 脾臟 2. 胰臟 3. 肝臟 4. 膽囊。

答案：(1) 脾臟

解析：脾臟是人體最大的淋巴器官，內含豐富淋巴球與巨噬細胞，能過濾血液、清除老化紅血球並參與免疫反應，因此是淋巴組織的重要分布處。胰臟以分泌消化酵素及胰島素等為主；肝臟雖有吞噬細胞，但一般不歸為典型淋巴組織；膽囊主要功能是儲存與濃縮膽汁。故選脾臟。

第11題

拳迴轉的輕擦,多應用在 1. 髕骨周緣 2. 肚臍周圍 3. 掌背 4. 踝關節。

答案：(2) 肚臍周圍

第12題

雙掌震顫所產生的快速而強烈的動作,是發自 1. 上下按壓 2. 環旋轉 3. 左右推擦 4. 靜止性用力。

答案：(4) 靜止性用力

解析：「雙掌震顫法」又稱振動法，施術時治療師雙手平貼受術者體表，並不靠手臂大幅起伏，而是藉由自身肌肉做「靜止性用力」（等長收縮），使手臂與手掌產生極細微、高頻率的抖動，再將震動傳遞到對方體內以達深層鬆弛。上下按壓與左右推擦屬有明顯位移的手法，環旋轉則是圓周運動，皆非震顫的動力來源，故選 4。

第13題

能產生較大熱量之器官是 1. 肺臟 2. 心臟 3. 骨骼肌 4. 腸胃。

答案：(3) 骨骼肌

解析：人體產熱主要來自細胞代謝，其中骨骼肌占體重比例高，收縮時會將化學能轉為機械能與熱能；寒冷時骨骼肌不自主顫抖，更能快速增加產熱。肺臟主要負責氣體交換，心臟負責泵血，腸胃負責消化吸收，雖各有代謝產熱，但以骨骼肌收縮產熱的量大且可調節，故選骨骼肌。

第14題

要增進關節內滑膜分泌黏液,比較有效的手法是用 1. 揉捏法 2. 運動法 3. 曲手法 4. 按壓法。

答案：(1) 揉捏法

第15題

肋骨與胸骨形成胸廓,其上七對叫做 1. 真肋骨 2. 假肋骨 3. 浮動肋骨 4. 懸肋骨。

答案：(1) 真肋骨

第16題

五指下垂,搖動腕部,再以指頭輕觸體表的是 1. 切手打 2. 橫手式 3. 柳手法 4. 挫手式。

答案：(3) 柳手法

解析：柳手法的動作要領是五指自然下垂，像柳枝般放鬆，腕部輕搖擺動，再以指端輕觸體表，動作柔和而有節律，常作為輕柔的撫摸或安撫手法。切手打、橫手式、挫手式各有不同的掌指姿勢與施力方向，與「五指下垂、搖腕、指頭輕觸」的描述不符。

第17題

血管壁及淋巴管壁是屬於 1. 隨意肌 2. 心肌 3. 橫紋肌 4. 平滑肌。

答案：(4) 平滑肌

解析：血管壁與淋巴管壁的中膜主要由平滑肌構成，屬不隨意肌、無橫紋，受自律神經與局部化學因子調控，可改變管徑以調節血流與淋巴回流。心肌僅存在於心臟；橫紋肌與隨意肌均指可受意志控制的骨骼肌，與血管壁構造不符。故選4。

第18題

胸大肌的作用,是能使上臂作 1. 內收運動 2. 外展運動 3. 伸展運動 4. 外旋運動。

答案：(1) 內收運動

解析：胸大肌起自鎖骨內側半、胸骨與上部肋軟骨，止於肱骨大結節嵴。收縮時使肱骨內收（向軀幹中線靠攏）、屈曲與內旋。外展由三角肌中束與岡上肌主導；伸展為背闊肌、大圓肌；外旋由棘下肌、小圓肌負責。故胸大肌使上臂作內收運動。

第19題

兩髂骨棘最高點的連線,恰好通過腰椎棘突的 1. 第二腰椎 2. 第三腰椎 3. 第四腰椎 4. 第五腰椎。

答案：(3) 第四腰椎

解析：兩側髂骨棘最高點（髂嵴最高點）連線在臨床上稱為 Tuffier 線。此線大多通過第四腰椎棘突，或介於第四、第五腰椎棘突之間，為腰椎定位最常用的體表標誌之一。在多數解剖學與按摩丙級的定位觀念中，題幹所述「恰好通過」的對應選項多以第四腰椎為答案。

第20題

脊髓神經共有 1. 三十對 2. 三十一對 3. 三十二對 4. 三十三對。

答案：(2) 三十一對

解析：人體脊髓神經共有31對，由頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦（骶）神經5對及尾神經1對組成，合計8+12+5+5+1=31對。這些脊神經經椎間孔離開脊髓，分部至全身形成運動與感覺傳導。選項1（30對）、3（32對）、4（33對）均與解剖學事實不符。按摩時需瞭解神經分布，避免在神經出口處過度施壓。故正確答案為三十一對。

第21題

在膝關節的髕骨周緣按摩,手法可用 1. 柳手法 2. 車輪式 3. 拳掌震顫 4. 拇指輕擦和揉捏。

答案：(4) 拇指輕擦和揉捏

解析：膝關節髕骨周緣組織較淺且神經分布較敏感，按摩時宜採溫和手法。拇指輕擦可潤滑皮膚並引起輕微血管反應，繼以拇指揉捏則能緩和局部組織張力而不致過度刺激。柳手法多用於較大面積、車輪式偏向推揉較廣範圍，拳掌震顫多用於較深部或特殊部位，並不適合作為髕骨周緣最常用的基礎手法。

第22題

當按摩肩、背部時,通常在施輕擦法之前,可先抓舉 1. 三角肌 2. 斜方肌 3. 胸鎖乳突肌 4. 後頸部。

答案：(2) 斜方肌

解析：在按摩肩、背部進行輕擦法前，常先對較易僵硬且面積較大的肌群做抓舉，以鬆動表層組織、減少摩擦並利於後續手法進行。斜方肌位於上背及頸肩交界處，覆蓋範圍廣且日常最易緊繃，故多選擇抓舉斜方肌。三角肌主要在肩關節外側、胸鎖乳突肌位於頸側、後頸部範圍較小，皆不如斜方肌最符合此操作順序。

第23題

在腳底按摩時,常用的手法是 1. 雙掌震顫 2. 突手式 3. 柳手法 4. 拇指壓和拳打。

答案：(4) 拇指壓和拳打

解析：腳底按摩（足部反射療法）以拇指指腹施壓為最主要手法，沿反射區以「拇指按壓、推壓」進行，必要時輔以拳頭輕敲（拳打）刺激特定區域，故「拇指壓和拳打」為常用組合。雙掌震顫（選項1）多用於軀幹或四肢放鬆；突手式、柳手法（選項2、3）非腳底按摩典型術語。足部面積小、反射區密集，必須以靈活且可控的拇指壓力精準刺激，拳打則用於足掌較厚處。故答拇指壓和拳打。

第24題

軀體的某一部位,較靠近中線的,叫做 1. 近側 2. 外側 3. 內側 4. 遠側。

答案：(3) 內側

解析：解剖方位用語中，「內側（medial）」指身體部位較靠近身體正中線；相對地，「外側（lateral）」指遠離中線。而「近側（proximal）」與「遠側（distal）」用於四肢，描述部位相對於軀幹或附著點的遠近，與中線距離無關。故較靠近中線者稱為內側。

第25題

在腰椎下面,接著 1. 髂骨 2. 髖骨 3. 骨 4. 尾骨。

答案：(3) 骨

解析：腰椎共有五節，最下方的第五腰椎與薦骨（骶骨）形成腰薦關節，所以腰椎下面接著的是薦骨，薦骨再向下連到尾骨。髂骨與髖骨屬於骨盆構成骨，位於腰椎兩側外下方，並非腰椎正下方直接相接的骨，因此選薦骨。

第26題

施頸部運動法時,請對方最好採 1. 仰臥位 2. 俯臥位 3. 坐姿 4. 側臥位。

答案：(3) 坐姿

解析：施行頸部運動時，採坐姿可讓頸椎維持較穩定的中立位置，治療者也能從背後或側面固定肩部、引導前屈、後仰、側屈與旋轉，並隨時觀察被操作者的表情、暈眩或不適。仰臥或俯臥雖較放鬆，但活動角度與觀察反應較受限制，因此坐姿較合適。

第27題

在小腿局部按摩時,應避免捏到 1. 跟腱 2. 脛骨 3. 比目魚肌 4. 腓腸肌。

答案：(2) 脛骨

解析：小腿前內側的脛骨位置表淺，幾乎沒有肌肉覆蓋，直接捏壓容易造成骨膜疼痛，因此小腿局部按摩應避開脛骨嵴，只在其兩側軟組織操作。跟腱、比目魚肌與腓腸肌都屬小腿後側軟組織，可在適當力度下按摩；其中跟腱較敏感，仍宜輕柔。故應避免捏到脛骨。

第28題

在局部按摩施各式揉捏法時,通常先用 1. 拇指揉捏 2. 四指揉捏 3. 掌跟揉捏 4. 手肘揉捏。

答案：(1) 拇指揉捏

第29題

膽汁濃縮後,經膽管注入 1. 胃 2. 十二指腸 3. 膽囊 4. 肝臟。

答案：(2) 十二指腸

第30題

在胸、腹部施輕擦時,很少用到 1. 拇指 2. 四指 3. 手掌 4. 掌跟。

答案：(1) 拇指

解析：在胸、腹部施行輕擦法時，接觸面積宜大、力量宜輕柔均勻，通常以整個手掌、掌跟或四指併攏平貼體表來回輕擦，因此拇指並非主要操作部位。拇指力量集中、接觸面小，較適合定點按壓或小範圍推揉，若用於胸腹大面積輕擦，容易造成局部壓力過大而不適。所以本題選拇指。其餘四指、手掌、掌跟都是胸腹輕擦常用的接觸部位。

第31題

骨是由幾塊 椎癒合而成的? 1. 三塊 2. 四塊 3. 五塊 4. 六塊。

答案：(3) 五塊

第32題

對方在俯臥下,以一手按腰部,另手托起膝蓋,略向上提,此動作是 1. 背伸髖關節 2. 伸展膝關節 3. 旋前大轉子 4. 外展小腿。

答案：(1) 背伸髖關節

解析：被按摩者俯臥時，一手按壓腰部以固定骨盆與腰椎，另一手托住膝蓋略向上提，使大腿相對軀幹向後抬起，這個動作使髖關節角度增大，屬於髖關節的伸展，也就是背伸髖關節，可牽拉髖屈肌群（如髂腰肌、股直肌），常用於腰臀部緊繃的處理。膝關節在此並未被彎曲或伸直，故不是伸展膝關節；旋前、外展皆需另有旋轉或向外分開的施力方向，與單純上提膝蓋不符。因此正確答案是背伸髖關節。

第33題

可作屈伸、外展、內收、旋轉和迴旋運動的關節,叫做 1. 膝關節 2. 髖關節 3. 肘關節 4. 指關節。

答案：(2) 髖關節

解析：髖關節由股骨頭與髖臼構成球窩關節，具有三個運動軸，因此可完成屈伸、外展、內收、旋轉及迴旋（環繞）等全方位動作，是人體活動度最大的關節之一。膝關節屬屈戍關節，以屈伸為主，僅在屈膝時有少量旋轉；肘關節同為屈戍關節，主要做屈伸；指關節活動範圍更小。故能做多軸複合運動者為髖關節。

第34題

將足底朝內時,叫做 1. 內翻 2. 內旋 3. 內收 4. 內展。

答案：(1) 內翻

解析：足部關節運動中，將足底（腳掌）朝向身體中線、向內翻轉的動作稱為「內翻」（inversion），主要由脛後肌等使足內緣抬起。內收（adduction，選項3）指肢體向中線靠攏，非足部專用術語；內旋（internal rotation，選項2）指骨頭繞長軸向內轉；內展並非標準解剖名詞（正確為外展abduction）。足部外翻為足底朝外、內翻為足底朝內，故將足底朝內稱為內翻。

第35題

外枕粗隆與顳骨乳突間,有微小的骨隆突起的叫做 1. 顴突 2. 頂上線 3. 頂窩 4. 枕骨髁。

答案：(2) 頂上線

第36題

下列哪一機關負責辦理按摩技術士技能檢定? 1. 啟明學校 2. 按摩業職業工會 3. 各級政府勞工局 4. 行政院勞工委員會中部辦公室。

答案：(4) 行政院勞工委員會中部辦公室

解析：按摩技術士技能檢定屬於技術士技能檢定業務，由中央勞工主管機關所屬或委託的機關辦理。早期由行政院勞工委員會中部辦公室負責該職類檢定；啟明學校、按摩業職業工會及各級政府勞工局並非本題所指的辦理機關。故選行政院勞工委員會中部辦公室。

第37題

壓力刺激的感覺接受器是在 1. 關節 2. 韌帶 3. 神經 4. 皮膚。

答案：(4) 皮膚

解析：皮膚內分布多種機械感受器，例如梅克爾觸盤可感受持續輕壓，帕西尼小體可感受深壓與振動，魯菲尼小體可感受皮膚牽張，這些接受器位於真皮及皮下組織，因此壓力刺激的接受器主要在皮膚。關節與韌帶以本體感覺接受器為主，神經負責傳導訊息而非感受器本體；故選皮膚。

第38題

胸骨與鎖骨之間的關節,叫做 1. 滑動關節 2. 杵臼關節 3. 樞紐關節 4. 車軸關節。

答案：(1) 滑動關節

解析：胸骨與鎖骨之間的關節稱為胸鎖關節。其關節面較平坦、活動度小，於按摩與解剖分類中歸為滑動關節（平面關節），允許鎖骨做小幅度上舉、下降與前後滑動，以連結上肢與軀幹。杵臼關節如肩、髖；樞紐關節如肘、膝；車軸關節如橈尺近側、寰軸關節，均不適用於胸鎖關節。故本題選滑動關節。

第39題

人體中最大的靜脈是 1. 腋靜脈 2. 頸內靜脈 3. 肺靜脈 4. 肝靜脈。

答案：(3) 肺靜脈

第40題

能促進肌膚新陳代謝的手法是 1. 輕擦法 2. 按壓法 3. 扣打法 4. 運動法。

答案：(1) 輕擦法

解析：輕擦法是以手掌或指腹貼附皮膚，依肌肉走向做輕柔、節律性的滑動，作用主要在表淺的皮膚與皮下組織，可促進微血管擴張、局部血液循環與皮膚新陳代謝，並具放鬆安撫效果。按壓法以垂直壓力為主，扣打法以節律叩擊為主，運動法則著重關節活動，促進肌膚代謝並非其首要作用。

第41題

在臀部施輕擦法時,比較合適的是用 1. 手掌和掌跟 2. 指髁 3. 拇指 4. 兩指。

答案：(1) 手掌和掌跟

解析：臀部肌肉厚實、面積大，施行輕擦法（撫摩）時為求省力且能均勻帶動大範圍組織，最合適以手掌或掌跟（手掌根部）接觸體表，做長直線滑動。指髁、拇指、兩指接觸面積小，多用於局部穴位或肢體末端，不適合大面積的臀部輕擦，故選 1。

第42題

適當的按摩,可使局部需要量增加的是 1. 二氧化碳 2. 氮 3. 一氧化碳 4. 氧。

答案：(4) 氧

解析：按摩的機械刺激可擴張局部微血管、加快血流，使組織的氧氣與養分供應增加，同時帶走二氧化碳與代謝廢物，因此局部對氧的需求與攝取量上升。二氧化碳是代謝廢物，會被加速移除而非需求量增加；氮與一氧化碳並非組織代謝所需的氣體，一氧化碳更會與血紅素結合造成缺氧。故選氧。

第43題

從腋窩正下方的外側腰部上,可以觸摸到肋骨尖端的肋骨是 1. 第九對 2. 第十對 3. 第十一對 4. 第十二對。

答案：(3) 第十一對

解析：第11、12對肋骨前端游離，稱為浮肋。第11對肋骨位置較低，其尖端約在腋窩下方、外側腰部處可觸摸得到；第12對肋骨更短，貼近背部脊柱旁，由外側腰部不易摸到。第9、10對肋骨前端仍連於肋軟骨，位置偏上、約在季肋部，與題述「腋窩正下方外側腰部」的位置不符。故選第11對。

第44題

上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 斜方肌 2. 背闊肌 3. 豎棘肌 4. 髂骨肌。

答案：(3) 豎棘肌

解析：豎棘肌（骶棘肌）位於脊柱兩側的溝內，上起枕骨，下至薦骨及髂骨嵴，介於棘突與橫突之間，是維持直立與伸展脊柱的主要肌肉，單側收縮時也可協助脊柱側彎。斜方肌與背闊肌屬背部淺層肌，髂骨肌並非此處的主要肌肉，因此選豎棘肌。

第45題

從後腰部可以觸摸到肋骨尖端的肋骨是 1. 第九對 2. 第十對 3. 第十一對 4. 第十二對。

答案：(4) 第十二對

解析：第十二對肋骨屬浮肋（浮游肋），為十二對肋中最短者，前端不與胸骨相連，其肋尖位於後腰部腰方肌外緣，故可由後腰觸及。第九、十對為假肋，前端連於上位肋軟骨；第十一對雖亦為浮肋但較長且位置較高。自後腰能摸到尖端者為第十二對，選 4。

第46題

在肩關節處,可以協助伸展手臂的肌肉是 1. 胸鎖乳突肌 2. 頸夾肌 3. 肋間肌 4. 背闊肌。

答案：(4) 背闊肌

第47題

腦部的視丘和下視丘是在 1. 延腦 2. 小腦 3. 中腦 4. 間腦。

答案：(4) 間腦

解析：間腦位於大腦與中腦之間，主要由視丘、下視丘、上視丘及底視丘等構造組成。視丘是感覺衝動傳往大腦皮質的重要轉運站，下視丘則與體溫、食慾、水分平衡及內分泌調控有關。延腦負責呼吸、心跳等生命中樞；小腦主司平衡與協調；中腦參與視聽反射與動作控制，因此本題應選間腦。

第48題

脊柱中的胸椎,應有 1. 十個 2. 十一個 3. 十二個 4. 十三個。

答案：(3) 十二個

解析：成人脊柱共 26 塊椎骨，依部位分為頸椎 7 塊、胸椎 12 塊、腰椎 5 塊，加上薦椎融合為 1 塊、尾椎融合為 1 塊。其中胸椎（背部）數量固定為 12 個，並各與一對肋骨相連形成胸廓。十、十一、十三均與解剖構造不符，故選 3。

第49題

由於肱二頭肌及肱肌的收縮,則肘關節可作 1. 伸展運動 2. 屈曲運動 3. 旋前運動 4. 迴旋運動。

答案：(2) 屈曲運動

解析：肱二頭肌起於肩胛骨，長頭與短頭分別起於盂上粗隆及喙突，止於橈骨粗隆；肱肌起於肱骨前面，止於尺骨粗隆。兩者皆跨越肘關節前方，收縮時使前臂靠近上臂，產生肘關節屈曲。肘關節伸展由肱三頭肌負責；旋前由旋前圓肌、旋前方肌負責；迴旋則需多條肌肉協同。故選屈曲運動。

第50題

如果突然失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或尿失禁,並引起全身痙孿等現象 時,可能罹患了 1. 低血糖病 2. 腦溢血 3. 癲癇 4. 中暑。

答案：(3) 癲癇

解析：題述為典型癲癇（epilepsy）大發作（強直陣攣發作）表現：突發意識喪失、牙關緊閉、口吐白沫、呼吸急促、可能尿失禁，並伴隨全身肌肉痙攣抽動。低血糖多為冷汗、心悸、頭暈；腦溢血常伴偏癱與劇烈頭痛；中暑以高熱、皮膚乾燥為主，均不相同，故選 3。