民國112年 地方四等 衛生行政 衛生行政學概要考古題與答案

民國112年 地方四等 衛生行政 衛生行政學概要收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 25 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

下列何者為衛生福利部的所屬機關? A. 中央健康保險署 B. 全民健康保險會 C. 全民健康保險爭議審議會 D. 社會安全保險司

參考解答

  • 答案:A. 中央健康保險署

解析:衛生福利部所屬三級機關包括中央健康保險署,以及疾病管制署、國民健康署、食品藥物管理署、社會及家庭署等,均為具法定組織的實體機關。全民健康保險會與全民健康保險爭議審議會是依全民健康保險法設置的部內委員會或任務編組,負責保險政策審議與爭議審議,不屬於「所屬機關」。至於「社會安全保險司」名稱有誤,部內業務單位為社會保險司。因此本題應選A。

第2題

關於我國目前的人口狀況,請由下列選項中選出最適當的組合關係:①65 歲以上的老年人口占一成 ②人口密度為每平方公里464 人 ③人口性比例(男性/女性)為118 ④人口已經呈現負成長 A. ①②③④ B. ②③④ C. ③④ D. ④

參考解答

  • 答案:D. ④

解析:我國65歲以上老年人口早已超過總人口的一成,2022年前後約17%,並非僅占一成;人口密度約每平方公里640餘人,不是464人;性比例(男性/女性)約98至99,低於100,並非118。人口負成長方面,我國自2020年起死亡數高於出生數,總人口已呈負成長。因此只有④正確,答案為D。

第3題

我國2022 年的死因統計顯示嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)占死因第幾位? A. 第3 位 B. 第5 位 C. 第7 位 D. 第9 位

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  • 答案:A. 第3 位

解析:2022年(111年)我國死因統計,嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)因當年Omicron變異株大規模流行,死亡人數明顯增加,躍居十大死因第3位,僅次於惡性腫瘤(第1位)與心臟疾病(第2位),並使肺炎退居第4位。故COVID-19占死因第3位,答案為A。

第4題

近十年我國的國民醫療保健支出(NHE)約占國內生產毛額(GDP): A. <5.5% B. 6.5% C. 7.5% D. >8.5%

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  • 答案:B. 6.5%

解析:依衛福部「國民醫療保健支出統計」,近十年(約108~112年)NHE佔GDP比率約落在 6.2%~6.8% 區間,其中112年為6.6%,最接近選項B之 6.5%。

第5題

下列那一法規是最近由總統公布的? A. 呼吸治療師法 B. 醫事檢驗師法 C. 公共衛生師法 D. 醫事放射師法

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  • 答案:C. 公共衛生師法

解析:公共衛生師法是我國近年新制定的醫事人員專法,於民國109年(西元2020年)6月17日經總統公布施行,目的在建立公共衛生師的教、考、訓、用制度,以因應社區防疫、健康促進與衛生政策推動的人力需求。至於A呼吸治療師法、B醫事檢驗師法、D醫事放射師法等,均屬民國89至90年間公布的舊法,公布時間遠早於公共衛生師法。因此「最近由總統公布」者為C。

第6題

為維護偏鄉離島地區民眾醫療照護服務品質及就醫權益,政府的相關措施包括:①推動遠距醫療照護服務 ②部立澎湖醫院設置化療中心 ③建構原鄉離島智慧醫療照護網 ④強化原鄉離島衛生所醫療設備資源 ⑤佈建超完整的罕見疾病醫療服務網絡 A. ①②③④⑤ B. ①②③④ C. ①③④⑤ D. ②③④⑤

參考解答

  • 答案:B. ①②③④

解析:政府強化偏鄉離島醫療措施核心為:①遠距醫療、②部立澎湖醫院增設化療中心、③原鄉離島智慧醫療照護網、④強化衛生所設備;⑤罕見疾病醫療網絡屬全國性資源配置,非針對偏鄉離島專案,故不包含⑤。

第7題

為發展以社區為基礎的整合式照顧服務模式,我國長照2.0 的推動原則,下列何者錯誤? A. 培植社區整合型服務中心 B. 擴充各類長照服務提供單位 C. 廣設巷弄長照站 D. 裁併養護中心

參考解答

  • 答案:D. 裁併養護中心

解析:長照2.0 推動原則為「以社區為基礎、整合式服務」,著重培植社區整合型服務中心(A)、擴充服務提供單位(B)、廣設巷弄長照站(C),並無「裁併養護中心」政策,養護中心仍屬機構照顧重要角色。

第8題

登革熱在我國傳染病防治法中係屬於那一類傳染病? A. 第一類傳染病 B. 第二類傳染病 C. 第三類傳染病 D. 第四類傳染病

參考解答

  • 答案:B. 第二類傳染病

解析:依傳染病防治法第3條的分類,登革熱被列為第二類傳染病,醫師發現疑似病例後應於24小時內通報,並由衛生機關進行疫情調查、孳生源清除與噴藥等防治措施。第一類如鼠疫、霍亂、黃熱病等,多為國際檢疫重點;第三類如結核病、日本腦炎等;第四類則是其他經中央主管機關指定的傳染病。登革熱因具本土流行風險與重症可能,歸於第二類,故選B。

第9題

我國傳染病防治法是依據疾病的那些因素之危害風險程度來分類?①致死率 ②發生率 ③盛行率 ④傳播速度 A. ①②③④ B. ①②③ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:C. ①②④

解析:傳染病防治法依疾病的致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度,將傳染病分為第一類至第五類,作為通報、隔離與防治措施強度的依據。盛行率反映的是某一時點族群中既存病例的比例,屬於流行病學的描述性指標,並非本法分類所明列的危害風險因素,因此①、②、④為正確組合,答案為C。

第10題

對於原住民族的健康照護,政府已推動的策略包括:①推廣原住民翻譯人才培訓及運用計畫 ②提升原鄉地區巡迴醫療點網路品質 ③增加在地養成醫事人力服務量能 ④補助醫事人員至原鄉地區開業 ⑤推動原鄉健康十大行動計畫 A. ①②③④⑤ B. ①②③④ C. ①③④⑤ D. ②③④⑤

參考解答

  • 答案:D. ②③④⑤

解析:政府推動的原住民族健康照護策略,重點在於充實原鄉醫療資源與人力,包括推動「原鄉健康十大行動計畫」、提升原鄉地區巡迴醫療點的網路品質、增加在地養成醫事人力的服務量能,以及補助醫事人員至原鄉開業等。①所稱「原住民翻譯人才培訓及運用計畫」並非原住民族健康照護策略,較接近新住民語言服務的範疇,因此不列入。正確組合為②③④⑤,答案為D。

第11題

在傳染病防治策略中,下列何者屬於初級預防?①病媒管制 ②接觸史追蹤 ③改善環境衛生④暴露前預防注射 A. ①②③④ B. ①③④ C. ②③④ D. ①②③

參考解答

  • 答案:B. ①③④

解析:初級預防是在疾病尚未發生前,透過去除致病因子、阻斷暴露來降低發生率。病媒管制可減少病媒傳播,改善環境衛生可降低病原孳生與暴露,暴露前預防注射則提升宿主免疫力,三者皆屬初級預防。接觸史追蹤是在病例出現後,為及早發現潛在感染者並防止疫情擴散,屬於次級預防的範疇,不列入。故選①③④,即B。

第12題

為了減輕食品業者的經營風險,同時保障消費者權益,我國食品安全衛生管理法規定食品業者必須投保: A. 產品責任保險 B. 食品品管保險 C. 公共意外保險 D. 產物安全保險

參考解答

  • 答案:A. 產品責任保險

解析:食品安全衛生管理法明定,經中央主管機關公告類別及規模的食品業者,應投保產品責任保險,使消費者在食用食品受害時能獲得理賠,同時分散業者的經營風險。產品責任保險的給付基礎在於產品缺陷所致的損害,正符合食品安全事件特性。食品品管保險、公共意外保險、產物安全保險均非本法所定的強制投保種類,公共意外責任險保障的是場所事故,與食品缺陷無關。故選A。

第13題

對於基層公共衛生人員而言,傳染病在流行時最重要的工作是: A. 研擬防治策略 B. 尋求醫療協助 C. 掌握傳染途徑 D. 深究致病機轉

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  • 答案:C. 掌握傳染途徑

解析:傳染病流行時,基層公共衛生人員站在第一線,最關鍵的是迅速掌握傳染途徑,包括傳染方式、潛伏期與高風險接觸者,才能據以執行隔離、消毒、衛教與防治措施,有效阻斷傳播鏈。研擬整體防治策略屬於中央或地方衛生主管機關的政策層次;尋求醫療協助是病人的臨床處置;深究致病機轉則屬醫學研究範疇,皆非基層人員在疫情期間的首要工作。故選C。

第14題

政府致力於營造友善醫護執業環境,下列敘述何者錯誤? A. 住院醫師目前已適用勞動基準法 B. 完成醫事爭議鑑定每案約需5 年 C. 護病比已納入醫院評鑑正式項目 D. 護病比已納入醫療機構設置標準

參考解答

  • 答案:B. 完成醫事爭議鑑定每案約需5 年

解析:醫事爭議鑑定是由衛福部醫事審議委員會受司法或檢察機關委託辦理,依案件複雜度約需數月完成,並非每案約需5年,故B敘述錯誤。住院醫師自2019年9月1日起已納入勞動基準法適用,A正確;護病比已納入醫院評鑑正式項目,政府亦持續推動將護病比納入醫療機構設置標準,以改善護理執業環境,C、D敘述方向正確。因此錯誤者為B。

第15題

下列何者不是衛生福利部的常設性任務編組? A. 法規會 B. 國際合作組 C. 中醫藥委員會 D. 衛生福利人員訓練中心

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  • 答案:C. 中醫藥委員會

解析:衛生福利部部內設有法規會、國際合作組及衛生福利人員訓練中心等常設性任務編組,負責法制審議、國際合作與人員培訓等跨司處業務。中醫藥業務在組織改造後,已由部內「中醫藥司」掌理,並無「中醫藥委員會」這類常設任務編組;該名稱源自改制前的衛生署中醫藥委員會,屬機關而非部內編組。因此本題應選C。

第16題

我國2023 年3 月菸害防制法修正施行不包含下列那一項? A. 禁止吸菸年齡提高至未滿20 歲 B. 全面禁止電子煙 C. 全面禁止加熱菸 D. 菸品容器警示圖文標示面積增加為50%

參考解答

  • 答案:C. 全面禁止加熱菸

解析:2023年3月修正施行的菸害防制法,將禁止吸菸年齡提高至未滿20歲,全面禁止電子煙,並將菸品容器警示圖文標示面積提高至50%,同時擴大禁菸場所。加熱菸並未被「全面禁止」,而是納入指定菸品的健康風險評估審查與管理,須經審查通過才能製造、輸入與販售,故C不屬於本次修正內容。答案為C。

第17題

我國107 年至110 年長照服務人數中接受最多的服務項目為下列那一項? A. 照顧服務 B. 交通接送服務 C. 喘息服務 D. 輔具購租服務

參考解答

  • 答案:A. 照顧服務

解析:長照2.0的服務項目中,照顧服務包含居家服務、日間照顧及家庭托顧,使用人數長期居冠;依107至110年統計,接受照顧服務者最多,交通接送、喘息服務與輔具購租則分居其後。這是因為照顧服務直接回應失能者的日常生活協助需求,給付額度與服務量也最大,故選A。

第18題

我國全民健康保險採多元支付,然以下列那一種支付為主? A. 論服務量計酬 B. 論人計酬 C. 論日計酬 D. 論質計酬

參考解答

  • 答案:A. 論服務量計酬

解析:全民健康保險雖採多元支付制度,包括論病例計酬、論日計酬、論人計酬、論質計酬等,但實際申報仍以「論服務量計酬」(fee-for-service)為主,占整體醫療費用大宗。此制度依實際提供的診療、處置與藥品等項目逐項給付,因此A為正解;其餘支付方式所占比例相對較低。

第19題

有關健康食品,下列敘述何者錯誤? A. 國際組織對「健康食品」訂有法律上的嚴格定義 B. 「健康食品」在臺灣是具有法律定義的專有名詞 C. 我國「健康食品管理法」於1999 年完成立法施行 D. 「健康食品」非受「食品安全衛生管理法」規範

參考解答

  • 答案:A. 國際組織對「健康食品」訂有法律上的嚴格定義

解析:「健康食品」並非國際組織統一以法律嚴格定義的用語;國際間多只規範健康宣稱,並無一致的健康食品法定定義。我國則以《健康食品管理法》將之定為專有名詞,該法於1999年完成立法,健康食品須經查驗登記並取得許可證。健康食品在我國以專法建立管理制度,與一般食品的管理體系有別,故本題錯誤者為A。

第20題

我國政府在2022 年新增下列那一項癌症篩檢項目? A. 低劑量電腦斷層肺癌篩檢 B. 攝護腺癌篩檢 C. 糞便潛血檢查 D. 胃癌篩檢

參考解答

  • 答案:A. 低劑量電腦斷層肺癌篩檢

解析:國民健康署自2022年7月1日起,將低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢納入公費癌症篩檢,針對具肺癌家族史及重度吸菸史的高風險族群提供服務。糞便潛血檢查早已用於大腸癌篩檢,攝護腺癌與胃癌則未列入該波新增公費項目。因此A為正解。

第21題

我國2019 年癌症發生統計敘述,下列何者錯誤? A. 大腸癌發生個案人數最多 B. 男性罹癌人數較女性多 C. 男性甲狀腺癌發生個案人數較女性多 D. 男性食道癌發生率為女性的15.8 倍

參考解答

  • 答案:C. 男性甲狀腺癌發生個案人數較女性多

解析:依2019年癌症登記統計,大腸癌發生個案人數最多,男性整體罹癌人數高於女性;食道癌明顯好發於男性,男性發生率約為女性的15.8倍。甲狀腺癌則以女性患者居多,男性發生個案數不會高於女性,因此C的敘述錯誤。其餘A、B、D均與當年統計相符,故選C。

第22題

我國2021 年總額醫療費用申報以下列那一項最高? A. 醫院 B. 西醫基層 C. 中醫 D. 牙醫

參考解答

  • 答案:A. 醫院

解析:全民健康保險總額醫療費用申報以醫院部門最高,約占整體醫療費用六成以上;西醫基層次之,中醫與牙醫所占比例較低。這是因為醫院承擔急重症、住院、手術及多數專科門診,醫療點數與費用規模最大,故選A。

第23題

我國衛生福利部於2022 年成立下列那一個單位? A. 醫事司 B. 中醫藥司 C. 長期照顧司 D. 口腔健康司

參考解答

  • 答案:D. 口腔健康司

解析:衛生福利部於2022年將原「心理及口腔健康司」調整,成立口腔健康司,專責口腔健康政策、口腔醫療品質與相關業務;心理健康業務則另由心理健康司掌理。醫事司、中醫藥司及長期照顧司均非2022年新設,故選D。

第24題

我國全民健康保險醫療給付改善方案不包括下列那一項? A. 心臟疾病 B. 慢性腎臟病 C. 思覺失調症 D. 慢性阻塞性肺病

參考解答

  • 答案:A. 心臟疾病

解析:全民健康保險醫療給付改善方案(P4P)係針對特定疾病提供整合性照護與品質獎勵,目前已推動者包括糖尿病、高血壓、氣喘、慢性腎臟病(B)、思覺失調症(C)、結核病、B型及C型肝炎、乳癌、子宮頸癌、慢性阻塞性肺病(D)等疾病別。心臟疾病(A)並未列入醫療給付改善方案的收案疾病,故為本題答案。

第25題

我國2020 年12~17 歲青少年死亡人數最多的死因為下列那一項? A. 癌症 B. 事故傷害 C. 蓄意自我傷害 D. 先天性畸形變形及染色體異常

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  • 答案:B. 事故傷害

解析:依衛生福利部死因統計,2020年(109年)12至17歲青少年死亡人數以事故傷害居首,包含運輸事故、跌倒、溺水等意外,與此年齡層活動量大、風險暴露較高有關。癌症及蓄意自我傷害雖亦為該年齡層重要死因,但死亡人數仍低於事故傷害,故選B。先天性畸形變形及染色體異常多見於嬰幼兒階段,並非青少年主要死因。