民國114年 地方四等 衛生行政 衛生行政學概要考古題與答案

民國114年 地方四等 衛生行政 衛生行政學概要收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 25 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

自102 年7 月23 日起我國最高的衛生行政單位為何? A. 衛生福利部 B. 衛生署 C. 衛生局 D. 衛生所

參考解答

  • 答案:A. 衛生福利部

解析:我國於102年7月23日將行政院衛生署升格改制為衛生福利部,成為我國最高衛生行政單位,掌理全國衛生及福利政策。衛生署為改制前名稱,衛生局為地方衛生主管機關,衛生所為基層單位,故答案為A。

第2題

我國112 年衛生福利經費決算共3,635 億5,361 萬1,990 元,其中以下列那項支出為最多? A. 醫療保健 B. 福利服務 C. 社會救助 D. 社會保險

參考解答

  • 答案:D. 社會保險

解析:112 年衛生福利經費決算中,社會保險支出為最大宗,主要來自全民健康保險與國民年金等巨額給付,規模遠高於醫療保健、福利服務與社會救助等項目。健保承保與給付支出龐大,使社會保險成為決算最大類別。故以社會保險(D)支出最多。

第3題

人口增加率即粗出生率減粗死亡率,臺灣112 年情況為何? A. 10‰ B. 0.1‰ C. 0.3‰ D. 3.0‰

參考解答

  • 答案:D. 3.0‰

解析:人口增加率等於粗出生率減粗死亡率。112 年出生數約 13.6 萬人、死亡數約 20.5 萬人,年中人口約 2,340 萬人,換算粗出生率約 5.8‰、粗死亡率約 8.8‰,相減約為 -3.0‰,呈現人口自然減少。本題關鍵在於小數位判讀:-0.3‰ 與 -3.0‰ 相差十倍,依實際數據應選 D。死亡人數明顯多於出生人數,故負值幅度不可能只有 0.3‰。

第4題

有關校正失能狀態後人年(DALYs)衛生統計公式的描述,下列何者錯誤? A. 使用失能的權重 B. 使用年齡的權重 C. 以各國的餘命為比較的基準 D. 每一個人的DALY 可以直接相加

參考解答

  • 答案:C. 以各國的餘命為比較的基準

解析:DALY 由早死造成的生命損失年數(YLL)與失能造成的損失年數(YLD)相加;計算時使用失能權重(A 正確)、年齡權重(B 正確),且每人的 DALY 是絕對量、可直接加總(D 正確)。錯誤在 C:DALY 以「標準預期壽命」(理想餘命,如男性 80 歲、女性 82.5 歲)作為比較基準,而非各國實際的平均餘命,這樣才能跨國比較。故選 C。

第5題

根據衛生福利部112 年的衛生統計,臺灣65 歲以上老人人口占總人口的比率為何? A. 7.0% B. 10.9% C. 14.6% D. 18.4%

參考解答

  • 答案:D. 18.4%

解析:依衛生福利部 112 年衛生統計,65 歲以上人口約 429 萬人,占總人口約 18.4%。國內常用的高齡化指標為:65 歲以上人口占 7% 稱高齡化社會、14% 稱高齡社會、20% 稱超高齡社會;臺灣已於 107 年跨過 14%,112 年約 18.4%,正逼近 20%。A 的 7.0%、C 的 14.6% 分別對應較早階段與剛跨門檻的情形,與 112 年現況不符,故選 D。

第6題

臺灣全民健保擁有「普及、經濟、便利、滿意度高」等亮點,在國內獲得滿意度超過九成。截至112 年底,總投保人數2,388 萬人,納保率達所有人口的多少百分比? A. 100 B. 89.9 C. 90.9 D. 99.9

參考解答

  • 答案:D. 99.9

解析:全民健保自 84 年開辦,至 112 年底投保人數約 2,388 萬人,納保率達 99.9%,接近全民覆蓋,這也是健保被稱為「普及」的主要原因。實務上仍有極少數未納保者(如長期旅居國外、身分變動期間),故不會剛好 100%,A 不成立;B、C 的 89.9% 與 90.9% 明顯低估。本題須區分「滿意度超過九成」與「納保率 99.9%」兩個不同指標,故選 D。

第7題

衛生福利部何署以「藥求安全有效、食在安心健康」為使命,持續執行「食安五環」政策,從源頭控管、生產管理、市場查驗、業者責任及全民監督等面向跨域整合,建構完善食品安全防護網? A. 食品藥物管理署 B. 疾病管制署 C. 國民健康署 D. 中央健康保險署

參考解答

  • 答案:A. 食品藥物管理署

解析:食品藥物管理署以「藥求安全有效、食在安心健康」為使命,推動食安五環:源頭控管、重建生產管理、加強市場查驗、加重惡意廠商責任、全民監督,並跨域整合建構食品安全防護網。疾病管制署主責傳染病防治,國民健康署主責健康促進與慢性病防治,中央健康保險署主責健保財務與給付,均與食安五環無關,故選 A。

第8題

112 年度衛生福利科技研究預算約51.5 億元,分別投入三大面向:任務導向型的實證政策研究、創新及轉譯研究、衛福資料統計應用。下列何者非任務導向的實證研究? A. 民眾健康促進 B. 高齡醫學跨國合作研究 C. 傳染病防治 D. 專利技術授權

參考解答

  • 答案:D. 專利技術授權

解析:任務導向型實證政策研究是針對特定衛生問題提供政策依據,例如民眾健康促進、傳染病防治、高齡醫學跨國合作研究等,都屬對應特定衛生議題的研究。專利技術授權屬於研發成果的智慧財產管理與技術移轉,是研究成果的後端應用與商業化,並非「任務導向的實證政策研究」,故選 D。B 雖為跨國合作,仍以高齡醫學議題為導向,屬研究範疇。

第9題

衛生計畫評價的結果必須能回答下列那些問題?①衛生問題的大小和嚴重程度 ②衛生計畫的適切性和充份性 ③衛生計畫的可接受性 ④衛生計畫的合法性 ⑤衛生計畫的經濟性 A. ①②③④⑤ B. ②③④⑤ C. ①②③④ D. ②③④

參考解答

  • 答案:A. ①②③④⑤

解析:衛生計畫評價的目的在於回答五類問題:①衛生問題的大小與嚴重程度(需求評估,確認問題是否值得介入);②計畫的適切性與充分性(是否對準問題、資源是否足夠);③可接受性(民眾與執行者的接受程度);④合法性(於法有據、符合規範);⑤經濟性(成本效益與資源運用效率)。五項缺一不可,故選 A;其餘選項均漏列部分面向。

第10題

為保障病人的尊嚴善終權利,衛生福利部於108 年1 月6 日正式施行亞洲第一部專法,使具完全行為能力的意願人可透過「預立醫療照護諮商」選擇接受或拒絕的醫療選項,並事先立下書面的「預立醫療決定」,保障病人的善終權,統計至112 年底共計6 萬8,165 位意願人簽署預立醫療決定,並已註記於健保IC 卡上。請問該法名稱為何? A. 病人自主權利法 B. 醫療法 C. 長期照顧服務法 D. 性騷擾防治法

參考解答

  • 答案:A. 病人自主權利法

解析:正確答案為《病人自主權利法》。該法於民國107年12月18日制定,108年1月6日施行,為亞洲第一部專門保障病人自主權及善終權的專法。其重點在於透過預立醫療照護諮商及預立醫療決定,使具完全行為能力之人得事先表達對維生醫療、人工營養及水分等醫療措施之接受或拒絕意願,並可註記於健保IC卡,以落實尊嚴善終。選項B為一般醫療行政法規,C偏向長照服務,D則與性騷擾防治相關,均不符。

第11題

依聯合國2024 年全球幸福報告調查,我國排名第31,為東亞第一;112 年臺灣地區自殺死亡人數3,898 人,標準化死亡率為每10 萬人口12.7 人,屬自殺盛行率的何種地區? A. 高盛行 B. 中高盛行 C. 中盛行 D. 低盛行

參考解答

  • 答案:B. 中高盛行

解析:依國際公共衛生慣用之自殺盛行率分級觀念,標準化死亡率約每10萬人口10至14人多歸為中高盛行地區。我國112年自殺標準化死亡率為每10萬人口12.7人,故屬中高盛行。選項A高盛行多指較高數值,C中盛行多偏低於此範圍,D低盛行則遠低於我國現況,故以B最為適切。

第12題

現今全球健康倡議之「One Health」概念中,最核心的理念是什麼? A. 強調以人類健康為唯一中心,並優先發展臨床醫學 B. 將環境保護視為公共衛生的次要目標 C. 促進人類、動物與環境健康之間的整合與協作 D. 專注於疾病治療,而非預防與監測

參考解答

  • 答案:C. 促進人類、動物與環境健康之間的整合與協作

解析:「One Health」(同一健康)概念之核心在於承認人類健康、動物健康與環境健康密不可分,必須跨領域整合、資訊共享與協作,方能有效預防與因應人畜共通傳染病、抗藥性、氣候變遷等全球健康威脅。選項A過度強調以人類為唯一中心,B將環境保護視為次要目標,D僅重治療而忽略預防與監測,皆與One Health之整合協作理念不符。

第13題

臺灣之衛生行政組織中衛生福利部與國民健康署是什麼關係? A. 直屬關係 B. 業務關係 C. 附屬單位 D. 沒有關係

參考解答

  • 答案:C. 附屬單位

解析:在臺灣衛生行政組織中,衛生福利部為中央二級機關,國民健康署為衛生福利部所設之署級機關,依法屬於衛生福利部之附屬機關(附屬單位)。兩者並非平行之直屬關係或僅業務協調關係,故以「附屬單位」最為貼切,選C。

第14題

離島醫療資源提升計畫是衛生福利部何單位的權責? A. 護理及健康照護司 B. 醫事司 C. 國民健康署 D. 中央健康保險署

參考解答

  • 答案:B. 醫事司

解析:離島醫療資源提升計畫主要涉及離島地區醫療院所設置、醫事人力配置、急重症轉診機制及醫療設備等醫事相關事項,依衛生福利部組織職掌,這類醫療體系與資源之規劃與推動多屬醫事司權責。選項A偏向護理及長期照護,C為國民健康促進業務,D為全民健康保險業務,均與離島整體醫療資源提升之醫事規劃較不直接相關。

第15題

下列何項業務不屬於衛生福利部食品藥物管理署之掌理事項? A. 食品之查驗登記 B. 中藥查驗登記與許可證核發 C. 化粧品業者之生產流程管理 D. 藥物之檢驗研究

參考解答

  • 答案:B. 中藥查驗登記與許可證核發

解析:食品藥物管理署掌理食品、藥物(包含西藥與醫療器材)以及化粧品的管理事務,具體包括食品與藥物之查驗登記、化粧品業者生產流程與 GMP 管理、藥物之檢驗研究等,所以選項 A、C、D 都屬其掌理事項。中藥之查驗登記與許可證核發則由衛生福利部中醫藥司辦理,並不屬於食品藥物管理署的職掌,故選 B。

第16題

依據近年衛生福利部及行政院主計總處統計,我國國民醫療保健支出占國內生產毛額(GDP)的比率大約維持在下列何種水準? A. 2% B. 4% C. 7% D. 12%

參考解答

  • 答案:C. 7%

解析:根據近年衛生福利部與行政院主計總處公布之國民醫療保健支出統計,我國國民醫療保健支出占國內生產毛額(GDP)之比率長期維持在約6%至7%左右,並非大幅上升至12%或過低至2%、4%。此水準反映台灣以全民健保為基礎之醫療財務結構。選項A、B明顯偏低,D過高,故以C最符合實際統計趨勢。

官方試題 PDF

5 年存活率最低的癌症為: A. 肝癌 B. 胃癌 C. 肺癌 D. 大腸癌

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  • 答案:C. 肺癌

解析:就台灣癌症登記資料觀察,肺癌在各主要癌症中,其五年相對存活率向來較低,主要與多數個案於診斷時已屬中晚期、症狀不明顯及治療選擇較侷限有關,故5年存活率最低者多為肺癌。相較之下,肝癌、胃癌、大腸癌雖亦嚴重,但近年整體五年存活率多高於肺癌,故答案以C為宜。

第18題

下列何者不是衛生福利部國民健康署的主要業務範圍? A. 慢性病防治與健康促進(如癌症防治、糖尿病控制) B. 健康行為推廣(如戒菸、運動、均衡飲食等) C. 全民健保制度之財務與給付管理 D. 生命歷程健康管理(母嬰健康、老人健康促進等)

參考解答

  • 答案:C. 全民健保制度之財務與給付管理

解析:國民健康署業務包含慢性病防治、健康促進、健康行為推廣及生命歷程健康管理(母嬰、老人健康)等,均屬 A、B、D 範圍。依《衛生福利部國民健康署組織法》,國健署負責國民健康促進、疾病防治、婦幼及長者健康;而全民健保之財務與給付管理係由「中央健康保險署」掌理,非國健署職掌,故 C 非其主要業務範圍。

第19題

下列衛生指標,何者含有時間概念? A. 比例(ratio) B. 百分比(percent) C. 分率(proportion) D. 比率(rate)

參考解答

  • 答案:D. 比率(rate)

解析:rate(比率、率)具有時間概念,指某事件在特定期間內於特定族群中發生的頻率,分子須經時間加權,如粗死亡率=一年內死亡數÷年中人口×1000(‰)。ratio(比例)為兩獨立量之比;proportion(分率、構成比例)為部分佔全體之比;percent(百分比)為其乘以100之表達,皆不必然含時間維度。故僅 D 比率含時間概念。

第20題

假定某一年的年齡別生育率維持不變的情況下,推計每1,000 名婦女在一生中之活產數為下列何種指標? A. 總生育率 B. 粗繁殖率 C. 淨繁殖率 D. 粗出生率

參考解答

  • 答案:A. 總生育率

解析:總生育率(TFR)等於各年齡別生育率(ASFR)之和,意即假設當年之年齡別生育率不變,每名(或每千名)婦女終其生育年齡(通常 15–49 歲)可能活產之子女數,正符合題述「年齡別生育率維持不變、每千名婦女一生活產數」。粗出生率=年活產數÷年中總人口×1000,不區分年齡;粗、淨繁殖率則考量女嬰存活以估算世代替換。故選 A。

第21題

請選出錯誤的衛生統計描述? A. 一般生育率=1 年內之活產總數÷15~49 歲育齡婦女之年中人口數×1000(‰) B. 新生兒死亡率=1 年內死胎數÷1 年內之活產總數×1000(‰) C. 性比例=男性人數÷女性人數×100% D. 死亡百分比=某一年特定疾病死亡人數÷該年死亡人數×1000(‰)

參考解答

  • 答案:B. 新生兒死亡率=1 年內死胎數÷1 年內之活產總數×1000(‰)

解析:新生兒死亡率(neonatal mortality rate)分子應為「出生後未滿 28 日(新生兒期)死亡之活產嬰兒數」,分母為同年活產總數,單位‰;選項 B 將分子誤置為「死胎數」(胎內死亡之胎兒),此屬「死產率/胎死率」之範疇,二者不可混淆。A 一般生育率=活產數÷15–49 歲育齡婦女人口×1000‰,定義正確;C 性比例=男性人口÷女性人口×100,正確;D 死亡百分比為特定死因死亡數佔總死亡數之構成比例,觀念正確。故錯誤者為 B。

第22題

喪屍煙彈是一種新興毒品,主要成分為依托咪酯(Etomidate),這種毒品目前在臺灣迅速流行,並引發了多起社會事件及交通事故,請問目前是屬於第幾級之管制藥品? A. 第一級 B. 第二級 C. 第三級 D. 第四級

參考解答

  • 答案:B. 第二級

解析:依托咪酯(Etomidate)原本是靜脈麻醉藥,遭濫用後被摻入電子煙油,製成俗稱「喪屍煙彈」的產品;施用後會出現肌肉抽動、意識混亂,甚至呼吸抑制。該成分原列第三級管制藥品,2024 年 11 月因濫用情形與交通事故頻傳,經公告改列為第二級管制藥品(毒品),製造、販賣、持有均加重處罰。故目前屬第二級,選 B。

第23題

下列那一個指標,主要用來量化疾病或傷害帶來的健康損失? A. 發生率(incidence) B. 致死率(fatality) C. 盛行率(prevalence) D. 校正失能狀態後人年(disability-adjusted life years)

參考解答

  • 答案:D. 校正失能狀態後人年(disability-adjusted life years)

解析:DALY(disability-adjusted life years,失能調整生命年)將「早逝損失年數(YLL)」與「失能存活年數(YLD)」加總,用於量化疾病或傷害造成的總健康損失,為世界衛生組織(WHO)衡量疾病負擔(burden of disease)之核心指標。incidence(發生率)與 prevalence(盛行率)描述疾病頻率,fatality(致死率)僅看死亡佔病例之比,皆未整合失能與早逝之健康損失。故選 D。

第24題

衛生福利部國民健康署推動之「四癌篩檢」乃屬於三段五級那一階段? A. 初段之健康促進 B. 初段之特殊保護 C. 次段預防 D. 三段預防

參考解答

  • 答案:C. 次段預防

解析:依三段五級預防:初段預防含健康促進與特殊保護(如疫苗、加氟);次段預防為早期發現、早期治療,包含篩檢(screening)與個案發現;三段預防為限制殘障與復健。國健署推動之「四癌篩檢」(大腸癌、乳癌、子宮頸癌、口腔癌)旨在無症狀族群中早期發現癌前病變或早期癌症,屬次段預防。故選 C。

第25題

新生兒先天性代謝異常篩檢項目,不包含下列那一項? A. 葡萄糖6磷酸去氫酶缺乏症(G-6-PD) B. 甲狀腺機能亢進症 C. 先天性甲狀腺低能症 D. 苯酮尿症

參考解答

  • 答案:B. 甲狀腺機能亢進症

解析:現行新生兒先天性代謝異常篩檢包含先天性甲狀腺低能症、苯酮尿症、葡萄糖-6-磷酸去氫酶缺乏症(G-6-PD,蠶豆症)、高胱胺酸尿症、半乳糖血症、先天性腎上腺增生症、楓糖尿症等。篩檢鎖定的是甲狀腺「低能症」,也就是甲狀腺功能低下;若未及早治療,會影響神經與生長發育。甲狀腺「機能亢進」不在篩檢項目內,因此選 B。A、C、D 都是新生兒篩檢的常見項目,其中苯酮尿症與先天性甲狀腺低能症更是最基本的兩項。