民國110年 專技高考 醫事檢驗師 臨床血清免疫學與臨床病毒學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列何者最主要誘導naïve CD4+ T細胞分化成為Th1細胞並分泌IFN-γ？ A. IL-2 B. IL-4 C. IL-10 D. IL-12
解析：naïve CD4+ T 細胞的分化方向由細胞激素環境決定。樹突細胞與巨噬細胞分泌的 IL-12 經 STAT4 訊息傳遞、誘導 T-bet 表現，使細胞分化為 Th1 並分泌 IFN-γ、IL-2，活化巨噬細胞以對抗胞內病原。IL-4 經 STAT6 與 GATA3 誘導 Th2 分化；IL-10 與 TGF-β 偏向誘導調節性 T 細胞；IL-2 主要促進 T 細胞增生與存活，並非決定 Th1 分化的關鍵細胞激素。故選 D。
下列何者是血液中已分化成熟但未經活化之B細胞表面常出現的蛋白質？ A. IgG B. IgD及IgM C. IgG及IgM D. IgA
解析：血液中已分化成熟、尚未接觸抗原活化的初始（naive）B細胞，表面主要同時表現IgM與IgD，兩者構成B細胞接受器。B細胞受抗原活化後，IgD會逐漸消失，並可經類別轉換表現IgG、IgA或IgE。因此IgG、IgA主要見於活化後或記憶性B細胞，並非成熟未活化B細胞的主要表面蛋白。
下列何種人體細胞於分化成熟的過程中，會發生基因重組（gene rearrangement）的現象？ A. 紅血球（erythrocyte） B. 單核球（monocyte） C. 淋巴球（lymphocyte） D. 嗜中性白血球（neutrophil）
解析：淋巴球（B 細胞與 T 細胞）在分化成熟過程中會進行 V(D)J 基因重組，將胚源基因片段重新排列，形成具多樣性的 B 細胞受體（BCR）與 T 細胞受體（TCR），這是適應性免疫辨識萬千抗原的基礎。紅血球成熟後無細胞核，不進行基因重組；單核球與嗜中性白血球屬先天性免疫細胞，雖有模式辨識受體，但不發生 BCR/TCR 的基因重組。因此正確答案為淋巴球。
在輔助性T細胞活化時，下列何種示意圖代表呈獻抗原的MHC分子？ A. B. C. D.
下列何種抗微生物胜肽可以在人體發現？ A. cercropin B. defensin C. magainin D. spinigerin
解析：defensin 是人體先天免疫的重要抗微生物胜肽，主要由上皮細胞及嗜中性白血球分泌，富含半胱胺酸，可插入微生物細胞膜形成孔洞而殺菌。cecropin 源自昆蟲（如蛾類），magainin 分離自青蛙皮膚，spinigerin 來自白蟻，三者皆非人體來源。因此可在人體發現者為 B。
下列何者為造成次級免疫反應（secondary immune response）抗體快速增加的主因？ A. 大量的抗原 B. 大量的抗原呈獻細胞 C. 已有記憶性的B細胞 D. 可製造大量的IgM
解析：次級免疫反應之所以抗體快速且大量增加，關鍵在於初次免疫時已產生記憶性B細胞。再次接觸同一抗原後，記憶性B細胞迅速增殖並分化為漿細胞，產生以IgG為主、親和力較高的抗體，反應比初次更快更強。大量抗原或抗原呈獻細胞並非主因；大量IgM則是初次反應的特徵。故選C。
大部分經株系選擇（clonal selection）與株系擴增（clonal expansion）作用之淋巴球，在完成清除入侵抗原的任務之後，最主要以下列何種機制死亡？ A. 壞死（necrosis） B. 細胞凋亡（apoptosis） C. 細胞毒殺作用（cytotoxicity） D. 吞噬作用（phagocytosis）
解析：淋巴球經株系選擇與擴增後，完成清除抗原的任務，絕大多數會因失去生存訊號及活化誘發的細胞死亡而進入細胞凋亡，這是維持免疫恆定、清除過度擴增淋巴球的主要機制；壞死多屬病理性損傷，細胞毒殺與吞噬作用並非淋巴球自身主要死亡方式。答案為B。
有關毒殺性T細胞（CTL）的敘述，下列何者錯誤？ A. 辨識抗原呈獻細胞上的MHC class I-peptide complex進行毒殺 B. naïve CTL的細胞毒殺能力較activated CTL低 C. 需要IL-2才能活化 D. 藉由Fas pathway或perforin/granzyme pathway毒殺細胞
解析：CTL的TCR主要辨識受感染或腫瘤標的細胞表面的MHC class I—胜肽複合體，而非把抗原呈獻細胞當作唯一毒殺對象，故A的敘述不精確。活化的CTL會大量表現穿孔素與顆粒酶，也可經Fas/FasL路徑誘發標的細胞凋亡；naïve CTL毒殺能力較低。CTL活化除抗原與共刺激訊息外，常需IL-2協助增殖與分化。
下列有關間接免疫螢光法（indirect immunofluorescent assay）之敘述，何者正確？ A. 病人的抗體標示有螢光 B. 抗原標示有螢光 C. 抗病原的抗體標示有螢光 D. 抗人類免疫球蛋白（二級抗體）標示有螢光
解析：間接免疫螢光法先將已知抗原固定在玻片上，加入病人血清，若血清中含特異性抗體便與抗原結合；之後再加入螢光標示的抗人類免疫球蛋白（二級抗體），由它辨識並結合病人抗體，因此螢光標記位於二級抗體上。病人抗體與抗原本身皆未標記螢光，故選 D。
以放射免疫分析法（radioimmunoassay）偵測甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）濃度時，不需用到下列何種試劑？ A. 放射線元素標示的甲狀腺球蛋白 B. 從羊血純化之抗人類甲狀腺球蛋白抗體 C. 從兔血純化之抗羊γ-免疫球蛋白抗體 D. 從羊血純化之放射線元素標示的抗人類甲狀腺球蛋白抗體
解析：此為雙抗體放射免疫分析法：以放射性標示的甲狀腺球蛋白（A）與檢體中的甲狀腺球蛋白競爭結合羊抗人類甲狀腺球蛋白抗體（B），再加入兔抗羊 γ 免疫球蛋白抗體（C）作為第二抗體，使抗原抗體複合物沉澱後測定放射活性。D 所述「羊血純化且經放射線標示的抗人類甲狀腺球蛋白抗體」是免疫放射度量分析法（IRMA）所用的標示抗體形式，競爭型 RIA 不需使用，故答案為 D。
Rh血型不符合造成的新生兒溶血是第幾型的過敏反應？ A. 第一型 B. 第二型 C. 第三型 D. 第四型
解析：Rh 血型不合造成的新生兒溶血屬第二型過敏反應。Rh 陰性母親在生產或流產時接觸胎兒的 Rh 陽性紅血球而致敏，產生 IgG 抗 D 抗體；再次懷孕時此抗體通過胎盤，與胎兒紅血球表面的 D 抗原結合，經補體及吞噬細胞破壞紅血球，造成溶血性貧血與黃疸。第一型為 IgE 媒介（如氣喘、蕁麻疹），第三型為免疫複合物沉積（如血清病），第四型為 T 細胞媒介的延遲反應。故選 B。
下列何者屬於第一型過敏反應？①枯草熱（hay fever） ②氣喘（asthma） ③濕疹（eczema） ④接觸性皮膚炎（contact dermatitis） A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④
解析：第一型過敏反應由 IgE 媒介，過敏原交聯肥胖細胞表面的 IgE，促使釋放組織胺、白三烯等媒介物質，數分鐘內出現症狀。枯草熱（hay fever）、氣喘（asthma）與濕疹（eczema，即異位性皮膚炎）均屬此類，故①②③正確。接觸性皮膚炎（contact dermatitis）是半抗原與 T 細胞作用、約 48～72 小時後出現的延遲性反應，屬於第四型過敏，不列入第一型。故答案為 A。
抗平滑肌抗體（anti-smooth muscle antibody）最主要發現在下列何種疾病？ A. 重症肌無力 B. 多發性肌炎 C. 萎縮性胃炎 D. 自體免疫性肝炎
解析：抗平滑肌抗體（anti-smooth muscle antibody, ASMA）以間接免疫螢光法偵測，主要辨識平滑肌細胞質中的肌動蛋白（actin）等細胞骨架成分，是第一型自體免疫性肝炎的重要血清標記，常與 ANA 同時出現，也可作為評估治療反應與復發的參考。相對地，重症肌無力的代表抗體是乙醯膽鹼受體抗體；多發性肌炎與抗合成酶抗體（如 anti-Jo-1）相關；萎縮性胃炎則與胃壁細胞抗體、內因子抗體有關。故最符合的答案為 D。
下列何者不是引發自體免疫疾病的機制？ A. 隱藏抗原的釋放 B. 分子相似性（molecular mimicry） C. MHC不表現在抗原呈獻細胞上 D. 細胞激素反應失衡
解析：自體免疫的誘發機制包括隱藏抗原釋放、分子相似性（病原體抗原與自體抗原相似而交叉反應）、細胞激素反應失衡等，這些都可能打破免疫耐受性。MHC不表現在抗原呈現細胞上並非引發自體免疫的機制；相反地，抗原呈現需要MHC，MHC表現缺失通常造成免疫缺陷，而非自體免疫。
下列那一個MHC分子多樣性（polymorphism）最少？ A. DPα B. DPβ C. DRα D. DRβ
解析：MHC第二類分子的α鏈多樣性通常低於β鏈。DRα（HLA-DRA）在各族群中幾乎不具多樣性，是最保守的鏈；DPα雖也較保守，但仍高於DRα。DRβ與DPβ位於抗原結合槽，具有較高的多樣性。因此四個選項中以DRα的多樣性最少。
有關X連鎖型高IgM症候群（X-linked hyper-IgM syndrome）之敘述，下列那些正確？①缺乏IgG、IgA及IgE②IgM可能會大於10 mg/ml ③Th細胞功能正常 ④屬於X連鎖隱性疾病 ⑤因X染色體上CD25配體（ligand）基因缺陷所致 A. ①③⑤ B. ①②④ C. ②③⑤ D. ②④⑤
解析：X連鎖高IgM症候群是因X染色體上的CD40配體（CD40L，CD154）基因缺陷，使活化T細胞無法提供B細胞CD40訊息，造成類別轉換障礙。患者缺乏IgG、IgA及IgE，IgM明顯升高，可能大於10 mg/ml，且屬X連鎖隱性疾病。⑤誤稱為CD25配體；Th細胞數目雖正常，但輔助B細胞的功能有缺陷，故③不選。
下列何者為腫瘤抑制基因，可抑制腫瘤細胞增生？①Rb ②DCC ③APC ④fms ⑤erbB A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①②⑤
解析：Rb、DCC、APC均為腫瘤抑制基因：Rb與視網膜母細胞瘤及多種腫瘤相關；DCC與大腸癌的缺失有關；APC則與家族性腺瘤性息肉症及大腸癌相關。fms與erbB屬於原致癌基因，其產物多為接受器酪胺酸激酶，活化後促進細胞增生。因此正確組合為①②③。
anti-CD2抗體和補體作用，最主要會造成下列何種細胞溶解？ A. T 細胞 B. B 細胞 C. 肥大細胞 D. 巨噬細胞
解析：CD2是T細胞表面的泛T細胞標記，anti-CD2抗體結合T細胞後可活化典型補體路徑，造成T細胞溶解。B細胞、肥大細胞與巨噬細胞並非以CD2為主要表面標記，因此不是此抗體經補體作用的主要標的。故最主要造成T細胞溶解。
下列何者是指同一物種中基因不同的個體？ A. xenogenic B. allogenic C. syngenic D. autologous
解析：allogenic（同種異體）是指同一物種中，不同個體之間基因型不同，例如器官移植時捐贈者與受贈者的關係。xenogenic為異種間差異；syngenic為同種且同基因，常見於近交系動物；autologous則是自體來源。題幹所述「同一物種中基因不同的個體」即為allogenic。
下列何者之接受器與TNF接受器同屬一個基因超家族（gene superfamily）？ A. IL-1 B. G-CSF C. CD40L D. IL-8
解析：TNF接受器超家族（TNFR superfamily）的胞外區富含半胱胺酸，成員包括TNFR、CD40、Fas等。CD40L（CD154）的接受器是CD40，因此CD40L的接受器與TNF接受器同屬此超家族。IL-1接受器屬於免疫球蛋白超家族；G-CSF接受器屬於第一類細胞激素接受器；IL-8接受器則是G蛋白偶聯的趨化素接受器。
患有急性白血病男童急需骨髓移植治療。下表1是男童家人的HLA基因型，而表2是男童淋巴細胞經放射線照射後與家人淋巴細胞共同培養之後的結果。則下列何者為最理想的骨髓捐贈者？ A. 父親 B. 母親 C. 姊姊 D. 哥哥
解析：骨髓移植成功的關鍵在於HLA配對，手足之間約有四分之一的機會得到與病人完全相同的HLA型別。表1中，姊姊與男童的HLA抗原完全一致；表2則先以放射線照射男童的淋巴細胞，使其無法增殖、只能扮演刺激細胞的角色，再與家人的淋巴細胞共同培養，若HLA相同，混合淋巴細胞反應（MLR）就不會被刺激，增殖程度與cpm值最低。HLA完全相合且MLR反應最低者，移植後發生排斥與移植物抗宿主疾病的風險最小，是最理想的捐贈者。父親、母親與哥哥都只有部分抗原相符，MLR反應較強，較不適合。
有關C反應蛋白（C-reactive protein）的敘述，下列何者錯誤？ A. 臨床上最常被用來作為急性發炎反應的指標 B. 因TNF-α, IL-1β,及IL-6等細胞激素活化脾臟細胞而產生 C. 由五個相同次單元（subunit）組成 D. 可與補體C1q結合，活化補體路徑
解析：C反應蛋白由肝臟肝細胞合成，屬急性期蛋白，受IL-6、IL-1β、TNF-α等細胞激素刺激而大量生成，並非活化脾臟細胞所產生，故B錯誤。A正確：CRP在感染或組織損傷後數小時內上升，是臨床最常用的急性發炎指標。C正確：CRP由五個相同的多肽次單元以非共價鍵組成環狀五聚體（pentraxin）。D正確：CRP可與C1q結合，經古典路徑活化補體，並促進吞噬作用。故選B。
有關梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）的敘述，下列何者錯誤？ A. 暗視野顯微鏡是菌體的直接檢測法 B. 菌體呈細長狀有8～24個螺旋結構 C. 致病菌可在人工培養基生長 D. 菌體在4℃的捐血袋中存活不超過72小時
解析：梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）目前無法在人工培養基上生長，須以活體接種（如兔睪丸）或分子檢驗輔助診斷，故C錯誤。A正確：早期病灶滲出液可用暗視野顯微鏡直接觀察具特徵性運動的螺旋體，屬直接檢測法。B正確：菌體細長呈螺旋狀，約有8～24個螺旋。D正確：螺旋體對溫度與乾燥敏感，在4℃捐血袋中存活一般不超過72小時，故低溫血品傳播風險極低。故選C。
有關Rapid plasma reagin（RPR）梅毒檢驗，下列何者錯誤？ A. 最常用來篩檢腦脊髓液 B. 原理為charcoal agglutination C. 專一性較特異性的梅毒抗體法（treponemal method）低 D. 較VDRL梅毒檢驗之敏感度高
解析：RPR為非特異性（reagin）梅毒篩檢試驗，以心脂質抗原吸附於碳粒，檢體中的反應素使碳粒凝集，即charcoal agglutination，故B正確；其專一性低於treponemal方法（如TPHA、FTA-ABS），故C正確；RPR敏感度較VDRL高，故D正確。腦脊髓液檢查應使用VDRL，因RPR的碳粒與檢體雜質會干擾判讀，不適合用於CSF，故A錯誤。故選A。
輔助型T細胞的活化路徑中，包括那些？①CD28-CTLA4 ②CD28-CD86 ③Antigen-presenting cells④MHC I-peptides ⑤MHC II-peptides ⑥IL-12 ⑦IL-2 ⑧Zap-70 ⑨Lyn A. ①②④⑥⑨ B. ①③④⑤⑨ C. ②③④⑦⑧ D. ②③⑤⑦⑧
解析：輔助型T細胞（CD4+）辨識由抗原呈現細胞（③APC）以MHC class II（⑤）呈現的胜肽，TCR與CD4共同辨識後由Lck/Zap-70（⑧）傳遞訊息；協同刺激以CD28與CD86（②）結合為主，活化後分泌並自泌IL-2（⑦）促進增殖。①CD28-CTLA4屬抑制性訊息，④MHC I供CD8+ T細胞辨識，⑥IL-12偏向Th1分化，⑨Lyn為B細胞訊息分子，皆非CD4+ T細胞活化的必要路徑。故選D。
關於流式細胞儀的敘述，下列何者正確？①FSC表示細胞大小 ②SSC表示細胞大小 ③FSC表示細胞的顆粒化程度 ④SSC表示細胞顆粒化程度 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④
解析：流式細胞儀以雷射照射經螢光標定的單顆細胞，偵測前向散射光（forward scatter, FSC）與側向散射光（side scatter, SSC）。FSC與細胞截面積成正比，代表細胞大小（①正確、③錯誤）；SSC反映細胞內顆粒與胞器造成的折射，代表顆粒化程度（④正確、②錯誤）。因此以FSC對SSC作圖可區分淋巴球、單核球與顆粒球等族群。故選B。
ELISPOT assay可用於偵測： A. 血清中抗體的量 B. 血清中抗原的量 C. 細胞增生量 D. 細胞分泌細胞激素的能力
解析：ELISPOT 是將細胞培養與酵素連結免疫吸附分析結合的技術：活化後的細胞分泌細胞激素，會被孔盤膜上特異性抗體捕捉，再以酵素標記的抗體偵測，形成一個斑點；每個斑點大致代表一個分泌該細胞激素的細胞。因此它用來評估細胞分泌細胞激素的能力，常用於偵測 IFN-γ 等 T 細胞反應。它並非測定血清中游離抗體或抗原的总量，也不是測細胞增生，所以選 D。
下列何種抗體與肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumonia）的感染最相關？ A. 抗ATPase抗體 B. 冷凝抗體（Cold agglutinins） C. 抗DNase抗體 D. 抗Urease抗體
解析：肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）感染後，常可出現冷凝抗體（cold agglutinins），主要為 IgM 自體抗體，低溫下可凝集紅血球，常在第 1～2 週出現，部分病人可能伴隨輕微溶血性貧血。冷凝抗體並非特異性診斷，但與黴漿菌肺炎的關聯性最為典型。抗 ATPase、抗 DNase 或抗 Urease 抗體並非此感染的代表性抗體，因此選 B。
下列何種感染最容易產生IgE？ A. 隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum） B. 梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia） C. 曼森血吸蟲（Schistosoma mansoni ） D. 弓漿蟲（Toxoplasma gondii）
解析：曼森血吸蟲等蠕蟲感染會誘發 Th2 型免疫反應，分泌 IL-4、IL-13，促使 B 細胞進行類別轉換（class switching）而產生大量 IgE，此為對抗寄生蟲的重要機轉，也是寄生蟲感染時血清 IgE 明顯上升的原因。隱孢子蟲、梨形鞭毛蟲與弓漿蟲屬於原蟲，主要誘發細胞免疫及 IgA、IgG 反應，IgE 產生相對不明顯。因此最容易產生 IgE 的感染為曼森血吸蟲，故選 C。
下列何種過敏原測試法的特異性（specificity）最高？ A. 皮膚點刺測試（skin prick test） B. 病理性皮膚測試（pathergy test） C. 以RIST法檢測血清IgE抗體 D. 皮內測試（intradermal test）
解析：皮膚點刺測試將少量過敏原置於表皮淺層，與皮膚肥大細胞表面的特異性 IgE 結合，產生局部紅腫（wheal and flare），操作簡便、安全性高，全身反應少，且特異性較佳。皮內測試注射位置較深、敏感度較高，但特異性較低，全身反應風險也較高。RIST 主要測定血清總 IgE 量，無法確認究竟對何種特異性過敏原敏感，特異性低。病理性皮膚測試（pathergy test）用於貝塞特氏症，與過敏原偵測無關，故選 A。
下列何者與過敏性氣喘急性發作最無關？ A. 具有過敏體質的人接觸過敏原 B. 抗原與在肥大細胞上的抗體交聯 C. 活化補體 D. 肥大細胞釋出組織胺
解析：過敏性氣喘急性發作屬於第一型（IgE 媒介）立即型過敏反應：具有過敏體質者接觸過敏原後，過敏原與肥大細胞表面特異性 IgE 交聯，促使肥大細胞脫顆粒，釋放組織胺、白三烯等媒介物質，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜水腫與分泌物增加。補體活化主要見於第二型、第三型過敏反應或補體相關發炎，並非 IgE 媒介氣喘急性發作的核心機轉，因此與過敏性氣喘急性發作最無關的是活化補體。
下列何者與自體免疫疾病最無關？ A. 抗原－抗體複合物沉積 B. 組織傷害造成新抗原暴露 C. 相似的外來抗原與自體抗原造成的交叉反應（cross-reactivity） D. 抗體缺乏
解析：自體免疫疾病的致病機轉主要包括三類：一為抗原與抗體形成免疫複合物並沉積於組織，如全身性紅斑狼瘡的腎絲球腎炎；二為感染或組織傷害使原本隱蔽的自體抗原暴露，進而引發免疫攻擊，如交感性眼炎；三為外來抗原與自體抗原結構相似而產生交叉反應，如鏈球菌感染後風濕熱。抗體缺乏屬於免疫缺陷，主要表現為反覆感染，並非自體免疫疾病的致病機轉，與自體免疫疾病最無關，故選 D。
下列何者非第一型糖尿病血清檢測的標的？ A. 胰島素自體抗體（Insulin autoantibody, IAA） B. 穀胺酸脫羧酶自體抗體（Glutamic acid decarboxylase (GAD) autoantibody） C. 甘油醛3-磷酸脫氫酶自體抗體（Glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) autoantibody） D. 胰島抗原自體抗體（Islet antigen-2 (IA-2) autoantibody）
解析：第一型糖尿病（T1D）為胰島 β 細胞自體免疫破壞所致，臨床血清學常偵測的自體抗體包括胰島素自體抗體（IAA）、GAD65 自體抗體、胰島抗原 IA-2 自體抗體，以及較新的 ZnT8 自體抗體；這些抗體可用於疾病預測、分類與診斷。GAPDH（甘油醛 3-磷酸脫氫酶）是糖解作用的關鍵酶，其自體抗體並非 T1D 的標準血清標的，因此不是第一型糖尿病血清檢測的目標，故選 C。
下列那一種細胞在免疫反應時受HLA-A restriction？ A. Tc B. Th C. T reg D. NKT
解析：Tc（細胞毒性 T 細胞）為 CD8+ T 細胞，其 TCR 辨識由 MHC I 類分子（HLA-A、HLA-B、HLA-C）所呈現的內源性抗原胜肽，因此稱為受 HLA-A restriction（限制）。Th 與 Treg 皆為 CD4+ T 細胞，辨識的是 MHC II 類分子（HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP）所呈現的外源性胜肽。NKT 細胞辨識由非典型 MHC 分子 CD1d 所呈現的脂質抗原，也不受 HLA-A 限制。故本題正確選項為 A。
HLA-DO是屬於那一類型的主要組織相容性複合體（MHC）？ A. MHC I B. MHC II C. MHC III D. 與MHC無關
解析：HLA-DO 由 HLA-DOA 與 HLA-DOB 基因編碼，位於 MHC 第二類基因區，其蛋白結構也屬於 MHC II 類分子，主要表現在 B 細胞與胸腺上皮細胞。HLA-DO 不直接把抗原呈現給 T 細胞；它的功能是調節 HLA-DM 的胜肽交換，參與第二類分子所呈現胜肽的選擇。MHC I 類包括 HLA-A、HLA-B、HLA-C，負責呈現內源性胜肽給 CD8+ T 細胞；MHC III 類位於 class I 與 class II 之間，編碼補體 C2、C4、B 因子及 TNF 等，並不包括 HLA-DO，因此 HLA-DO 應歸為 MHC II。
下列何種阻斷型抗體不適合做為癌症的免疫療法？ A. anti-PD-1 B. anti-PD-L1 C. anti-CTLA-4 D. anti-CD28
解析：anti-PD-1、anti-PD-L1與anti-CTLA-4皆為免疫檢查點抑制劑，分別阻斷PD-1/PD-L1與CTLA-4的抑制性訊號，可恢復被腫瘤微環境壓制的T細胞毒殺功能，已是臨床使用的癌症免疫療法。相對地，CD28是T細胞活化所需的共刺激受體，與APC上的B7結合後提供第二訊號；若以阻斷型抗體封閉CD28，將削弱T細胞活化而非增強抗腫瘤免疫，甚至造成免疫抑制，因此不適合作為癌症免疫療法。CD28的激動型抗體方向才可能增強免疫，故選D。
下列分子都跟細胞凋亡有關，何者會抑制細胞凋亡的發生？ A. Bax B. Bim C. bcl-2 D. Puma
解析：細胞凋亡受Bcl-2家族成員調控，其中bcl-2屬於抗凋亡（anti-apoptotic）蛋白，位於粒線體外膜，可抑制Bax、Bak造成的粒線體外膜通透化，阻止cytochrome c釋出與caspase活化，因此會抑制凋亡發生。Bax與Puma、Bim則屬促凋亡成員：Bax為效應型促凋亡蛋白，Bim與Puma為BH3-only蛋白，會拮抗bcl-2並活化Bax/Bak，促進凋亡。故本題應選bcl-2。
關於DNA疫苗的敘述，下列何者錯誤？ A. 不需要純化病原體蛋白抗原 B. 通常不需冷藏保存 C. 通常只能誘發細胞免疫 D. 同一載體可以同時攜帶不同病原的基因
解析：DNA疫苗是將編碼抗原的質體DNA注入宿主，由宿主細胞自行轉錄轉譯出抗原蛋白，因此不需事先純化病原體蛋白抗原（A正確）；質體DNA相當穩定，通常不需冷鏈冷藏保存，為其一大優勢（B正確）；同一質體可設計成多價載體，同時攜帶不同病原的基因（D正確）。注入的抗原基因會在宿主細胞內表現，抗原可經由MHC class I路徑引發細胞免疫，也可經由分泌或專業抗原呈現細胞交叉呈現而活化B細胞與CD4+ T細胞，產生抗體，故「只能誘發細胞免疫」的敘述錯誤。
先天性免疫反應的啟動，可透過細胞的類鐸受體（Toll-like receptor, TLR）來辨認病原體的特殊結構分子。下列何種類鐸受體主要位於細胞內質網（endosome），同時可直接辨識流行性感冒病毒（influenza virus）感染？ A. TLR1 B. TLR2 C. TLR7 D. TLR9
解析：TLR7位於內質網／內體（endosome）膜上，可辨識富含尿苷的單股RNA，流行性感冒病毒等RNA病毒在內體中被降解後釋出的ssRNA即為其配體，因此TLR7可直接參與流感病毒的辨識。TLR1與TLR2位於細胞表面，主要辨識細菌的脂胜肽、脂蛋白等；TLR9雖也位於內體，但其配體是含CpG模體的細菌或病毒DNA，並非流感病毒的RNA。故本題應選TLR7。
有兩個未知的抗原檢體A和B，經利用Ouchterlony double diffusion檢測，可得結果如圖示，(A,B)分別的抗原組合最可能是： A. (X, X) B. (X, Y) C. (X, XY) D. (XY, Y)
有關抗巨細胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）的藥物Ganciclovir之敘述，下列何者錯誤？ A. 是guanosine 的核苷類似物（Guanosine analogue） B. 可用來治療巨細胞病毒性視網膜炎（cytomegalovirus retinitis） C. 需要經由CMV的thymidine kinase磷酸化後才具有活性 D. CMV的UL97 kinase突變可能會導致抗藥性
解析：Ganciclovir是guanosine的核苷類似物（A正確），進入細胞後需先由CMV自身的UL97基因產物（一種protein kinase）進行第一次磷酸化，再由細胞激酶完成三磷酸化，才能抑制病毒DNA聚合酶，故C所述「經CMV的thymidine kinase磷酸化」錯誤。此藥為治療CMV視網膜炎的一線用藥（B正確）；由於活化步驟依賴UL97，一旦UL97 kinase發生突變便會降低藥物磷酸化效率而產生抗藥性（D正確）。
臨床上患者因Epstein-Barr virus（EBV）感染所引起的Burkitt lymphoma，其血清中VCA、EA及EBNA抗體檢測結果應為下列何者？ A. VCA IgG（+）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（+） B. VCA IgG（-）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（+） C. VCA IgG（+）/ EA IgG（-）/ EBNA IgG（+） D. VCA IgG（+）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（-）
下列何種血球細胞檢驗最能代表後天免疫不全症候群（acquired immunodeficiency syndrome）病人的疾病嚴重度？ A. B淋巴細胞（B-lymphocyte） B. CD4+ T細胞（CD4+ T-lymphocyte） C. CD8+ T細胞（CD8+ T-lymphocyte） D. 嗜中性白血球（neutrophil）
解析：HIV主要感染帶有CD4受體的輔助性T細胞，隨病程進展CD4+ T細胞數量持續下降，當降至每微升200個以下時，便進入後天免疫不全症候群（AIDS）定義期，伺機性感染與腫瘤風險明顯上升。因此臨床以CD4+ T細胞絕對計數（搭配病毒量）作為評估疾病嚴重度與啟動預防性治療的依據。B淋巴細胞、CD8+ T細胞與嗜中性白血球雖也受影響或參與免疫防禦，但其數值變化與病程分期的關聯性遠不如CD4+ T細胞明確。
關於HPV分子檢測的敘述，下列何者錯誤？ A. 採集子宮頸細胞進行檢驗 B. 通常使用liquid-based cytology media保存採集後的細胞 C. 主要檢測病毒RNA D. 可同時檢驗多種高致癌危險性（high risk）基因型
解析：HPV分子檢測的主流做法是採集子宮頸細胞（A正確），並將檢體置於液基細胞學保存液（liquid-based cytology media）中，以維持細胞與核酸的穩定（B正確）；臨床上常以核酸雜合或PCR方式同時偵測多種高致癌危險型（如16、18、31、33、45等）的病毒DNA，因此D正確。HPV的致癌機制主要來自E6、E7基因表現在宿主細胞內，故檢測標的以病毒DNA為主，而非RNA；RNA檢測（如E6/E7 mRNA）只是部分輔助工具，並非「主要」檢測對象，所以C為錯誤敘述。
某生不小心被血液污染的注射針頭刺傷，幾天後出現發燒、全身倦怠、黃疸與肝臟腫大。抽血檢查出現ALT（alanine aminotransferase）上升等肝炎情形，下列何種肝炎病毒感染的可能性最低？ A. A型肝炎病毒（Hepatitis A virus） B. B型肝炎病毒（Hepatitis B virus） C. C型肝炎病毒（Hepatitis C virus） D. D型肝炎病毒（Hepatitis D virus）
解析：針頭穿刺屬血液暴露，B、C、D 型肝炎病毒均可經皮膚破損由血液傳播，其中 B 型與 D 型可合併感染，C 型亦為重要血源性病原。A 型肝炎病毒主要經糞口途徑傳染，由血液穿刺造成感染的情形極為罕見，因此在本案例中可能性最低。故選 A。
關於呼吸道病毒感染，下列敘述何者正確？ A. 人類冠狀病毒（Human coronavirus）感染不會導致肺炎併發症 B. 鼻病毒（Rhinovirus）主要症狀為腹瀉 C. 腺病毒（Adenovirus）主要引起細支氣管炎 D. 副流感病毒（Parainfluenza virus）會引起哮吼之症狀
解析：副流感病毒（尤其第 1、2 型）是幼兒哮吼（croup）的主要病原，典型表現為狗吠樣咳嗽、吸氣喘鳴與聲音沙啞。人類冠狀病毒（如 SARS、MERS、COVID-19 病原）可以造成肺炎；鼻病毒以鼻塞、流鼻水等上呼吸道症狀為主，並非腹瀉；腺病毒可引起咽結膜熱、肺炎等，細支氣管炎主要與 RSV 相關。故正確者為 D。
抗流感病毒藥物oseltamivir作用的標的（target）為何？ A. M1 protein B. M2 protein C. Hemagglutinin（HA） D. Neuraminidase（NA）
解析：oseltamivir 為神經胺酸酶（neuraminidase, NA）抑制劑，阻止新組裝的病毒以 NA 切斷唾液酸而自感染細胞表面游離，並限制病毒在呼吸道黏液中擴散。M2 蛋白是 amantadine、rimantadine 的作用標的；M1 為基質蛋白；HA（血凝素）負責與細胞受體結合。故作用標的為 NA。
農曆春節前，某老人長期照護中心發生上吐下瀉的急性腸胃炎群聚感染，應該最優先考慮下列那一種病毒感染？ A. 輪狀病毒（Rotavirus） B. 星狀病毒（Astrovirus） C. 諾羅病毒（Norovirus） D. 腸道型腺病毒（Enteric adenovirus）
解析：諾羅病毒是冬季、長照機構與人口密集場所急性腸胃炎群聚的首要病原，常以嘔吐、腹瀉、腹痛表現，傳播途徑包括糞口、嘔吐物飛沫與受污染環境，病毒量極低即可致病，春節前群聚應優先考慮。輪狀病毒與星狀病毒主要侵犯嬰幼兒；腸道型腺病毒少造成機構內大規模群聚。故選 C。
有關腸病毒（Enterovirus）之敘述，下列何者錯誤？ A. 感染者可以排出含有病毒的糞便，長達1個月之久 B. 小兒麻痺病毒屬於腸病毒屬 C. 腸病毒容易被蛋白酶破壞，因此偏好於咽喉處之黏膜細胞複製 D. 近年來臺灣流行之腸病毒71型，易引起幼兒手足口症以及神經系統之後遺症
解析：腸病毒為無套膜病毒，對酸穩定（pH 3 仍可存活）且耐蛋白酶，能通過胃酸抵達腸道，在腸道黏膜與淋巴組織複製，所以「容易被蛋白酶破壞、偏好咽喉黏膜」的說法錯誤。感染者糞便排毒可持續數週（約 1 個月）；小兒麻痺病毒歸類於腸病毒屬；臺灣流行的腸病毒 71 型易造成幼兒手足口症，並可併發腦膜炎、腦炎等神經後遺症。故錯誤者為 C。
有關鼻病毒（Rhinovirus）感染之敘述，下列何者正確？ A. 病毒無法與下呼吸道肺細胞的受體結合 B. 病毒在上呼吸道細胞最能有效地複製繁殖 C. 下呼吸道中的肺泡巨噬細胞阻止了病毒的複製繁殖 D. 下呼吸道分泌物中的IgA抗體阻止了病毒的複製繁殖
解析：鼻病毒在約 33～35℃ 的較低溫度複製最佳，而上呼吸道溫度較核心體溫低，因此病毒在鼻腔與咽喉黏膜上皮細胞中複製效率最高，症狀以鼻塞、流鼻水、打噴嚏為主。下呼吸道複製受限的主因是溫度與環境不適合，而非肺泡巨噬細胞或分泌物中的 IgA 主動清除；也不能逕稱下呼吸道細胞完全缺乏可結合的受體。故最貼近敘述者為 B。
抗B型肝炎病毒藥物lamivudine之作用機制，是抑制下列何種病毒酵素的作用？ A. 蛋白酶 B. DNA-dependent RNA聚合酶 C. RNA-dependent DNA聚合酶 D. 神經胺酸酶
解析：lamivudine 屬核苷類似物（cytidine analogue），進入細胞後被磷酸化成三磷酸形式，與天然 dCTP 競爭並嵌入病毒 DNA，抑制 B 型肝炎病毒的反轉錄酶。此酵素以病毒的前基因體 RNA（pgRNA）為模板合成負股 DNA，再據以合成正股，故其活性屬於 RNA-dependent DNA polymerase。蛋白酶抑制劑（如 HIV、HCV 用藥）作用於蛋白酶；DNA-dependent RNA polymerase 為宿主或細菌的轉錄酵素；神經胺酸酶抑制劑則是流感用藥（如 oseltamivir）。
有關病毒的減毒活疫苗（attenuated live vaccine）的敘述，下列何者錯誤？ A. 可刺激IgM的產生 B. 無突變成野生型病毒的風險 C. 可刺激IgG的產生 D. 可刺激細胞免疫反應的產生
解析：減毒活疫苗的病毒仍保有複製能力，可能發生毒力回復突變（reversion to virulence），因此「無突變成野生型病毒的風險」是錯誤敘述，選 B。接種活疫苗可刺激 IgM、IgG 及細胞免疫反應，免疫較持久，但免疫低下者通常不宜接種。
常用來檢測病毒抗原的間接免疫螢光偵測法，是將螢光物質標定在何處？ A. 二級抗體 B. 病毒抗原 C. 一級抗體 D. 人類抗體
解析：間接免疫螢光法先讓未標記的一級抗體與病毒抗原結合，再用螢光物質標記的二級抗體去辨識一級抗體，因此螢光標定在二級抗體上，選 A。一級抗體與病毒抗原本身不帶螢光，且二級抗體可結合多個一級抗體，具有訊號放大的效果。
細胞培養液中何種物質會干擾Influenza virus的培養？ A. antibiotics B. Hanks' balanced salt solution C. serum D. TPCK trypsin
解析：Influenza virus 培養時需在培養液中添加 TPCK-trypsin，以切割病毒 HA 蛋白、促進感染；血清中含有蛋白酶抑制劑，會抑制 trypsin 活性，因而干擾病毒培養，故選 C。抗生素是為防止細菌污染，Hanks' balanced salt solution 為基礎鹽類溶液，TPCK trypsin 則是培養流感病毒所需。
直接免疫螢光染色試驗檢測（使用FITC）病毒抗原的試劑含有Evans blue，其作用目的為何？ A. 背景染色劑 B. 媒染劑 C. 脫色劑 D. 鹼性染料初染液
解析：Evans blue 在直接免疫螢光染色中作為背景染色劑（counterstain），可將未結合螢光抗體的細胞與組織染成紅色，降低非特異性螢光、增加對比，使 FITC 標定的綠色特異螢光更容易判讀，故選 A。它不具有媒染、脫色或鹼性染料初染的作用。
下列何種病毒檢測方法，可用以區分單一核苷酸的突變，常用來偵測是否有病毒變異株（如抗藥性突變株、免疫脫逃株）的存在？ A. nucleic acid sequence-based amplification（NASBA） B. hybrid capture assay C. sequencing D. bDNA（branched DNA）assay
解析：要區分單一核苷酸的突變，必須直接定序（sequencing）核酸序列，才能辨識抗藥性突變株或免疫脫逃株，故選 C。NASBA 主要用於 RNA 的恆溫擴增與定量；hybrid capture assay 與 bDNA assay 屬於核酸雜交的訊號放大法，解析度不足以可靠區分單一鹼基差異。
有關BK病毒特性的敘述，下列何者錯誤？ A. 沒有外套膜 B. 一般感染為無症狀 C. 病毒不會潛藏在腎臟 D. 復發後可能導致出血性膀胱炎
解析：BK 病毒屬於 polyomavirus，沒有外套膜，基因體為雙股 DNA；一般感染多為無症狀，病毒可潛伏在腎臟及泌尿道上皮，當免疫力下降時復發，可能造成 BK 腎病變或出血性膀胱炎。因此「病毒不會潛藏在腎臟」的敘述錯誤，選 C。
下列何種病毒複製形成的包涵體被形容為 Owl's eye？ A. Herpes simplex virus（HSV） B. Human papillomavirus（HPV） C. Varicella-zoster virus（VZV） D. Cytomegalovirus（CMV）
解析：Cytomegalovirus（CMV）感染細胞後，會在細胞核內形成大型嗜酸性包涵體，周圍有明顯亮暈，形態像貓頭鷹的眼睛，故稱 owl's eye，選 D。HSV 感染常見多核巨細胞及 Cowdry A 型核內包涵體；HPV 造成 koilocyte；VZV 雖有核內包涵體，但典型 owl's eye 仍指 CMV。
下列何者主要傳染途徑是經由唾液？ A. Herpes simplex virus type 1（HSV-1） B. Epstein-Barr virus（EBV） C. Varicella-zoster virus（VZV） D. Hepatitis B virus（HBV）
解析：EBV 的主要傳播途徑是唾液，親吻、共用餐具或口對口接觸都可能造成感染；病毒先侵犯口咽部上皮與 B 細胞，引發傳染性單核球增多症，故選 B。VZV 主要經飛沫及水泡病灶接觸傳播；HBV 經血液、體液及周產期傳播；HSV-1 雖也可存在於口腔分泌物，但典型傳播方式為直接接觸口唇病灶。
有關Human herpesvirus 6（HHV-6）引發的玫瑰疹（roseola）的敘述，下列何者錯誤？ A. 潛伏期約4～7天 B. 症狀包括發燒 C. 退燒後出現全身性紅疹 D. 常伴隨有肺炎之類的併發症
解析：HHV-6引起的玫瑰疹典型病程為高燒數日，退燒後出現全身性紅疹，整體多屬自限性疾病。常見併發症以熱痙攣較重要，肺炎並非常伴隨的表現，因此D的敘述錯誤。玫瑰疹好發於嬰幼兒，診斷主要依臨床病程，治療以支持性療法為主。故選D。
下列何種病毒較不可能發生基因體嵌入宿主染色體（integration）的現象？ A. B型肝炎病毒 （HBV） B. 人類乳突病毒（HPV） C. 人類免疫缺乏病毒（HIV） D. 腺病毒（ADV）
解析：基因體嵌入宿主染色體常見於反轉錄病毒與部分DNA病毒。HIV以反轉錄酶及integrase將前病毒DNA插入宿主基因體；HBV可形成cccDNA並可能發生整合；高風險型HPV的E6、E7基因常整合入宿主DNA而致癌。腺病毒在裂解性感染中，其DNA多以游離型存在，較不可能嵌入宿主染色體，故選D。
有關Herpes simplex virus（HSV）之敘述，下列何者錯誤？ A. 主要為接觸傳染 B. 病毒的清除主要靠抗體 C. 可能潛藏感染於三叉神經節 D. 壓力及免疫抑制等多種因素可能導致復發
解析：HSV主要經由接觸傳染，原發感染後可潛伏於三叉神經節或薦神經節，壓力、發燒、免疫抑制等因素可促使復發。病毒清除主要依賴細胞媒介免疫，尤其是T細胞與自然殺手細胞；抗體只能中和部分病毒，無法有效清除潛伏或細胞內病毒。因此「主要靠抗體」錯誤，選B。
有關Scrapie-like prion protein（PrPsc）的敘述，下列何者錯誤？ A. 不具抗原性 B. 不會引發發炎反應 C. 複製時間短，僅需數小時 D. 潛伏期長
解析：PrPsc是普里昂蛋白的致病型，富含β摺板、抗蛋白酶，不含核酸，宿主不會將其視為外來抗原，因此不具抗原性，也不引發發炎反應；其致病過程緩慢，潛伏期可長達數月至數年。選項C稱複製時間短、僅需數小時，與普里昂疾病進展緩慢、潛伏期長的特性和事實不符，故為錯誤敘述。
下列何者不屬於Poxviridae的病毒？ A. Variola virus B. Vaccinia virus C. Molluscum contagiosum virus D. Human bocavirus
解析：Poxviridae為痘病毒科，屬大型雙股DNA病毒，Variola virus（天花病毒）、Vaccinia virus（牛痘病毒）及Molluscum contagiosum virus（傳染性軟疣病毒）皆屬之。Human bocavirus則屬於Parvoviridae（細小病毒科），並非痘病毒科。題目問「不屬於」，故選D。
胎兒遭B型肝炎病毒感染，出生的時候最可能有下列何種狀況？ A. 肝癌 B. 死亡 C. 慢性感染 D. 生長遲緩
解析：胎兒或新生兒感染B型肝炎，多經由周產期母嬰垂直傳染。新生兒免疫系統尚未成熟，對HBV抗原易產生免疫耐受，出生時通常無明顯症狀，但約有九成會演變為慢性帶原，日後才有肝硬化或肝癌風險。出生時即肝癌、死亡或生長遲緩並非典型表現。因此最可能的狀況是慢性感染，選C。
下列何種實驗診斷的方法，最能得知治療B型肝炎病毒的反應？ A. 測病毒載量（viral load） B. 測IgM C. 測IgG D. 觀察細胞病變
解析：評估抗B型肝炎病毒治療是否有效，主要看病毒複製量是否下降，因此以定量PCR測定HBV DNA病毒載量最直接。治療後病毒載量明顯降低，代表藥物抑制病毒複製；若載量回升，則可能提示順從性不佳或抗藥性。IgM與IgG只能反映感染階段或過去暴露，無法即時反映治療反應；HBV也不易以細胞病變觀察。故選A。
有關Parvovirus B19的敘述，下列何者錯誤？ A. 是單股（single-stranded）DNA病毒 B. 在體內感染紅血球前驅細胞 C. 可在臨床病毒實驗室以紅血球細胞株培養 D. 可造成fifth disease
解析：Parvovirus B19為單股DNA病毒，藉P抗原（globoside）感染紅血球前驅細胞，可引起第五病（fifth disease）、暫時性再生不良性危機等。B19在常規臨床病毒實驗室難以用一般紅血球細胞株培養，診斷主要靠血清學與核酸檢測，故C錯誤。答案為C。
有關肝炎病毒的診斷，下列何者正確？ A. A型肝炎病毒的近期感染，常檢測Anti-HAV IgM B. B型肝炎病毒HBeAg消失，代表治療完全清除病毒 C. C型肝炎病毒感染者血清中，病毒與抗體共存代表自動痊癒 D. D型肝炎病毒最易由飲食感染
解析：A型肝炎近期感染可檢測Anti-HAV IgM，靈敏度與特異性佳，故A正確。HBeAg消失僅表示病毒複製下降，未必完全清除病毒，肝內cccDNA仍可存在；C型肝炎病毒與抗體共存通常代表慢性感染；D型肝炎主要經血液、性行為等途徑傳播，非飲食感染。答案為A。
下列何種節媒病毒科，其病毒顆粒具外套膜及分段基因組，且大部分病毒感染媒介後可穿過蟲卵，在蟲卵中渡過冬天？ A. Togaviridae B. Reoviridae C. Flaviviridae D. Bunyaviridae
解析：Bunyaviridae（布尼亞病毒科）病毒具外套膜，基因組為分段的負股或雙義RNA，部分節媒病毒可經卵巢傳播（transovarial transmission）進入蟲卵，藉蟲卵越冬。Togaviridae與Flaviviridae為不分段RNA病毒，Reoviridae則無外套膜。答案為D。
有關伊波拉病毒（Ebola virus）的敘述，下列何者錯誤？ A. 可經由黏膜接觸被感染者的血液而感染 B. 病毒外套膜上的NP蛋白質可與細胞受體結合而感染細胞 C. 感染後在細胞質中複製 D. 病毒顆粒中帶著一條負股RNA基因組
解析：伊波拉病毒為具外套膜的負股單股RNA病毒，基因組為一條負股RNA，病毒在細胞質複製。病毒表面醣蛋白GP負責與細胞受體結合並媒介進入；NP為核蛋白，包覆RNA，並非外套膜上結合受體的蛋白，故B錯誤。黏膜接觸感染者血液或體液可傳播。答案為B。
SARS-CoV在下列何種細胞株中培養，最容易觀察到細胞病變效應？ A. C6/36 cell B. Vero E6 cell C. Raji cell D. MDCK cell
解析：SARS-CoV以ACE2為主要受體，Vero E6為非洲綠猴腎細胞，表現ACE2且對SARS-CoV高度容許，接種後較易出現細胞圓化、融合等細胞病變，因此臨床分離常選用Vero E6。C6/36為蚊細胞、Raji為B淋巴球、MDCK為犬腎細胞，對SARS-CoV支持性較差。答案為B。
有關人類T細胞淋巴病毒第1型（human T-cell lymphotropic virus type 1, HTLV-1）的敘述，下列何者錯誤？ A. 在引起白血病前，具有長潛伏期之特性 B. 可能引起脊髓病（myelopathy）等疾病 C. 在血漿中存在大量病毒顆粒 D. 所引起的成人急性T-淋巴細胞性白血病（ATLL）可用 AZT 和 interferon-α合併治療
解析：HTLV-1屬反轉錄病毒，感染後需經長時間潛伏才可能發展為成人T細胞白血病（ATLL），也可引起熱帶痙攣性下肢癱瘓（HAM/TSP）等脊髓病。病毒主要以感染細胞形式傳播，血漿中游離病毒顆粒極少，故C錯誤。ATLL治療可採用AZT合併interferon-α。答案為C。
根據核酸序列演化樹分析，目前世界最流行的HIV-1是那一群？ A. M B. N C. O D. P
解析：HIV-1依核酸序列與演化樹分析可分為M、N、O、P四群，其中M群（main group）造成全球絕大多數感染與愛滋病流行，並可再分為A、B、C等多種亞型；N、O、P群病例相對少見，O群主要局限於中西非，P群僅偶有報告。因此目前世界最流行的是M群，答案為A。
有關輪狀病毒（Rotavirus）結構的敘述，下列何者錯誤？ A. 病毒顆粒大小約100 nm B. 成熟病毒顆粒內含11個片段雙股RNA基因組 C. 由NSP3蛋白組成單層蛋白質外殼 D. 病毒顆粒中帶有VP3病毒蛋白質，此蛋白質具有methyltransferase功能
解析：輪狀病毒基因體為11段雙股RNA，病毒顆粒直徑約70至100 nm，具三層衣殼。成熟病毒外層主要由VP7與VP4組成，NSP3是非結構蛋白，並不構成單層蛋白質外殼，故C錯誤。VP3具有甲基轉移酶及鳥苷醯轉移酶活性，與病毒mRNA加帽有關。
下列那種病毒最不易透過糞口感染？ A. 輪狀病毒（Rotavirus） B. 人類鼻病毒（Human rhinovirus，HRV） C. 小兒麻痺病毒（Poliovirus） D. A型肝炎病毒（Hepatitis A virus, HAV）
解析：人類鼻病毒主要感染上呼吸道，經飛沫與直接接觸傳播，糞口途徑並非其主要傳染方式，故選B。輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉常見病原，小兒麻痺病毒與A型肝炎病毒也都可經糞口傳播；A型肝炎尤其常與受污染的水或食物有關。因此最不易透過糞口感染者為鼻病毒。
有關人類腸病毒的敘述，下列何者最不恰當？ A. 克沙奇病毒A16型可能引起手足口症（hand-foot-and-mouth disease） B. 感染腸病毒A71型有可能造成無菌性腦膜炎（aseptic meningitis） C. 克沙奇病毒B型不會感染嬰幼兒 D. 有些人類腸病毒可以感染呼吸道
解析：克沙奇B型病毒可感染新生兒及嬰幼兒，可能引起心肌炎、腦膜炎或全身性感染，故C敘述不恰當。克沙奇A16型與腸病毒A71型都是手足口症常見病原；A71型亦可造成無菌性腦膜炎。腸病毒可經呼吸道分泌物傳播，部分型別也能感染呼吸道，因此A、B、D均屬合理。
有關腸病毒A71型（Enterovirus A71）的敘述，下列何者最不適當？ A. 病毒外殼為正二十面體結構（icosahedral capsid） B. 病毒顆粒中之基因體即為其mRNA，可在感染細胞中轉譯出病毒蛋白質 C. 感染幼童可能造成腦膜炎（meningitis） D. 感染不會造成肺水腫
解析：腸病毒A71型屬小RNA病毒科，病毒顆粒無外套膜，外殼呈二十面體對稱，基因體為正股RNA，可直接當作mRNA轉譯病毒蛋白。幼童感染可能造成無菌性腦膜炎、腦炎及腦幹炎；重症病例可併發肺水腫、肺出血或心臟衰竭，因此D稱不會造成肺水腫最不適當。
下列那一種病毒含有100多種血清型？ A. 鼻病毒（Rhinovirus） B. 流感病毒（Influenza virus） C. 副流感病毒（Parainfluenza virus） D. 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
解析：鼻病毒屬小RNA病毒科，外殼蛋白抗原性高度多樣，已知血清型超過100種，是普通感冒的重要病原。流感病毒分為A、B、C、D型，A型雖有H與N亞型組合，但不以100多種血清型稱之；副流感病毒約有4型，呼吸道細胞融合病毒主要分A、B亞群。因此選A。
可利用下列那一種方法進行腸病毒（Enterovirus）之血清型別分析？ A. 粒子凝集法（particle agglutination） B. 酵素免疫分析法（enzyme immunoassay） C. 血球凝集抑制試驗（hemagglutination inhibition test） D. 中和試驗（neutralization test）
解析：腸病毒血清型別鑑定主要採用中和試驗：以不同型別的特異性抗體與病毒作用，觀察其是否抑制病毒在敏感細胞株造成的細胞病變，據以判定型別。粒子凝集法與酵素免疫分析法多用於抗原或抗體篩檢，血球凝集抑制試驗也不是腸病毒常規分型方法，因此選D。
關於腮腺炎病毒（Mumps virus）之敘述，下列何者最為正確？ A. 人類為此病毒之天然宿主（natural host） B. 此病毒只感染腮腺（parotid gland），不會感染其它器官 C. 目前尚無合適之疫苗可供預防 D. 病毒顆粒所包裹之基因體與德國麻疹病毒相似，皆為正股RNA
解析：腮腺炎病毒屬於副黏液病毒科，基因體為負股RNA，具外套膜，人類是其天然宿主，主要經飛沫及直接接觸傳播。感染後除腮腺腫大，也可能引起睪丸炎、腦膜炎或胰臟炎，故B稱只感染腮腺不正確。德國麻疹病毒為正股RNA病毒，兩者基因體性質不同，D錯誤；目前已有MMR減毒疫苗可預防，C亦錯誤。