民國110年 專技高考 獸醫師 獸醫藥理學考古題與答案

第1題

一個pKa為3.4的酸性藥品，在胃部（pH 1.4）和血漿中（pH 7.4）非離子態（unionized form）的比例於平衡時約為多少？ A. 10000：1 B. 1000：1 C. 100：1 D. 1：1

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• 答案：D. 1：1

第2題

下列有關消化道投藥的敘述，何者正確？ A. 動物完全無法使用舌下投藥 B. 誘導關閉牛隻的食道溝，會使藥品停留在食道上部 C. 首渡效應常使口服利用率增加 D. 直腸投藥可減少首渡效應的影響

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• 答案：D. 直腸投藥可減少首渡效應的影響

解析：直腸投藥時，藥物可經直腸中、下靜脈吸收，部分直接進入體循環，避開肝門靜脈的首渡代謝，因此可減少首渡效應。A 錯在「完全無法」；某些動物必要時仍可舌下給藥。B 錯在誘導食道溝是使藥物流入真胃，而非停留在食道上部。C 錯在首渡效應會降低口服利用率。故選 D。

第3題

偏鹼性藥品在乳汁中的濃度會較其在血中為高的原因為何？ A. 因脂溶性較高而使得吸收速率較快 B. 因多會被主動運輸（active transport）運送進入 C. 因可和乳汁中的兩價離子結合 D. 因會產生離子捕捉（ion-trapping）的現象

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• 答案：D. 因會產生離子捕捉（ion-trapping）的現象

解析：乳汁的 pH 約 6.5～6.8，比血漿的 7.4 偏酸。偏鹼性藥物在血中多半不帶電荷、脂溶性較高，因此容易通過乳腺上皮細胞膜而擴散進入乳汁；但進入乳汁後，藥物在偏酸環境中解離為離子態，脂溶性下降，就無法再穿過細胞膜回到血液，於是在乳汁中被「捕捉」而累積，此現象即為離子捕捉（ion-trapping），所以乳汁中的總濃度可能高於血中。A 的脂溶性高只影響擴散速率，不能解釋乳汁中濃度較高；B 的主動運輸並非此現象的主要機制；C 的與兩價離子結合也不是主要原因。因此選 D。

第4題

下列有關血漿蛋白結合（plasma protein binding）的敘述，何者正確？ A. 所有sulfonamides的血漿蛋白結合率皆相似 B. 解離常數（dissociation constant）愈小者結合力愈弱 C. Phenylbutazone與warfarin可相互競爭血漿蛋白結合 D. Digitoxin主要和球蛋白結合

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• 答案：C. Phenylbutazone與warfarin可相互競爭血漿蛋白結合

解析：Phenylbutazone與warfarin均會與血漿白蛋白結合，兩者併用時可競爭同一結合位點，使游離型warfarin增加、抗凝血作用增強及出血風險上升，故C正確。解離常數愈小代表結合力愈強，B錯誤；sulfonamides各藥的蛋白結合率差異大，A錯誤；digitoxin主要與白蛋白結合，D錯誤。

第5題

下列有關抑制「酶」與其作用的敘述，何者錯誤？ A. 抑制cyclooxygenase可抑制前列腺素的合成 B. 抑制phosphodiesterase可增加心臟收縮力 C. 抑制β-lactamase可增加抗黴菌劑的藥效 D. 抑制DNA gyrase可具有殺菌藥效

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• 答案：C. 抑制β-lactamase可增加抗黴菌劑的藥效

解析：β-lactamase（青黴素酶）是細菌產生的水解酶，會打斷 β-lactam 環而使 penicillins、cephalosporins 失效；抑制此酶（如 clavulanic acid）可恢復 β-lactam 抗生素的抗菌效力，與抗黴菌劑無關，故 C 敘述錯誤。A 正確：COX 為前列腺素合成起始酶，抑制後前列腺素減少。B 正確：PDE 分解 cAMP，抑制後細胞內 cAMP 上升，心肌收縮力增加（如 milrinone）。D 正確：fluoroquinolone 抑制 DNA gyrase，阻斷細菌 DNA 複製而具殺菌作用。

第6題

下列何藥品對CYP-450的作用和其他三個藥品不同？ A. chloramphenicol B. ketoconazole C. primidone D. cimetidine

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• 答案：C. primidone

解析：primidone 本身及其代謝物 phenobarbital 會誘導肝臟 CYP-450，加速其他藥物代謝；chloramphenicol、ketoconazole、cimetidine 則以抑制 CYP-450 為主。因此 primidone 對 CYP-450 的作用方向與其他三者不同。

第7題

下列何者是造成犬隻經口投予lidocaine生體可用率（bioavailability）不佳的主因？ A. 因具有四級銨的結構而降低吸收 B. 因會和食物中的二價離子螯合 C. 因肝臟代謝速率快 D. 因無法經由腎臟再吸收

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• 答案：C. 因肝臟代謝速率快

解析：Lidocaine 為三級胺、脂溶性高的局部麻醉劑，口服後自胃腸道吸收其實不差，但經門脈進入肝臟時遭高度首渡代謝（first-pass metabolism），犬隻口服生體可用率僅約百分之幾，故不採口服給藥。A 所述四級銨結構並不正確，lidocaine 並非四級銨；B 與食物中二價離子螯合為 tetracycline、fluoroquinolone 的特性；D 腎臟再吸收與生體可用率無關，且 lidocaine 主要經肝代謝而非腎排除。故選 C。

第8題

下列何種併用較不會產生藥品不良反應（adverse drug reaction）？ A. phenylbutazone與coumarins B. furosemide與digitalis C. clavulanic acid與amoxicillin D. streptomycin與amphotericin B

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• 答案：C. clavulanic acid與amoxicillin

解析：clavulanic acid本身抗菌力弱，但能不可逆地抑制細菌的β-內醯胺酶，保護amoxicillin不被水解，兩者併用屬刻意設計的協同複方製劑，並不會因此增加不良反應。A的phenylbutazone會與coumarins競爭血漿蛋白結合並抑制其代謝，使凝血酶原時間延長而出血；B的furosemide造成低血鉀，會增強digitalis對心肌的毒性；D的streptomycin與amphotericin B皆具腎毒性與耳毒性，併用呈相加性傷害。

第9題

下列何者可以由Henderson-Hasselbalch方程式運算得到？ A. 藥物於不同pH值水溶液中的解離比率 B. 藥物於不同pH值水溶液中的水解速率 C. 藥物於不同pH值水溶液中的代謝速率 D. 藥物於不同pH值水溶液中的溶解度

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• 答案：A. 藥物於不同pH值水溶液中的解離比率

解析：Henderson–Hasselbalch方程式 pH＝pKa＋log([A⁻]/[HA])，描述弱酸或弱鹼在不同pH下，解離態與未解離態的比例，可推算藥物在胃腸道或血漿中的解離比率，進而預測吸收與離子障蔽（ion trapping）。B水解速率、C代謝速率屬動力學參數；D溶解度則與晶型、親脂性及pH-溶解度曲線有關，皆非此方程式所計算。

第10題

下列何者是犬隻使用thiopental麻醉作用時間短暫的主要原因？ A. 藥物很快被腎臟排除 B. 藥物於不同組織間的重分布 C. 藥物很快被肝臟代謝 D. 藥物與血漿蛋白結合比率極高

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• 答案：B. 藥物於不同組織間的重分布

解析：Thiopental 為高脂溶性之超短效 barbiturate，靜脈注射後迅速分布到腦部而產生麻醉；隨後血中濃度下降，藥物由腦部再分布至肌肉、脂肪等組織，腦內濃度迅速降低，動物因而甦醒。其作用時間短暫主要來自重分布，而非肝臟代謝或腎臟排除。

第11題

Epinephrine升高血壓的作用與propranolol降低血壓的作用屬於下列何種拮抗？ A. 受體拮抗（receptor antagonism） B. 生理拮抗（physiologic antagonism） C. 化學拮抗（chemical antagonism） D. 酵素拮抗（enzymatic antagonism）

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• 答案：A. 受體拮抗（receptor antagonism）

第12題

藥物在豬的生物轉化（biotransformation），下列何者較容易被飽和？ A. acetylation B. amino acid conjugation C. sulfate conjugation D. glucuronidation

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• 答案：C. sulfate conjugation

解析：硫酸結合（sulfate conjugation）需要 PAPS 作為硫酸基供給者，肝臟可供應的硫酸基有限，因此此途徑屬於低容量、較易飽和的代謝反應。豬的硫酸結合能力尤其有限，當藥物劑量增加或反覆給藥時，硫酸結合一飽和，藥物便可能蓄積或改由其他途徑代謝，故選 C。

第13題

下列何者是藥物動力學計算的參數？ A. 藥物與受體之親和力 B. 藥物之最大生理效應 C. 藥物之相對效價 D. 藥物吸收速率及程度

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• 答案：D. 藥物吸收速率及程度

解析：藥物動力學（pharmacokinetics）研究藥物在體內的吸收、分布、代謝與排除，因此「吸收速率及程度」是典型參數，常以生體可用率（bioavailability）表示。受體親和力、最大生理效應與相對效價則描述藥物與受體結合後的反應強弱，屬於藥效動力學（pharmacodynamics）範疇。

第14題

臨床上，diprenorphine適合做為下列那一藥物之拮抗劑？ A. diazepam B. etorphine C. ketamine D. xylazine

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• 答案：B. etorphine

解析：Diprenorphine 為鴉片類受體拮抗劑，可反轉 etorphine 這類強效鴉片類藥物造成的鎮靜、鎮痛與呼吸抑制，常用於野生動物麻醉後的甦醒。Diazepam 屬苯二氮平類，拮抗劑為 flumazenil；ketamine 為解離性麻醉劑；xylazine 為 α2 腎上腺素受體促效劑，拮抗劑為 atipamezole，故本題選 B。

第15題

下列有關競爭性神經肌肉阻斷藥物之敘述，何者錯誤？ A. Tubocurarine在狗和貓不會引起histamine釋放 B. Pancuronium引起心跳速率的輕微增加 C. Atracurium可誘發histamine釋放 D. Vecuronium具有競爭乙醯膽鹼受器的作用

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• 答案：A. Tubocurarine在狗和貓不會引起histamine釋放

解析：Tubocurarine 是典型的非去極化（競爭性）神經肌肉阻斷劑，會促使組織釋放 histamine，造成血壓下降、支氣管收縮等不良反應，因此「在狗和貓不會引起 histamine 釋放」的說法錯誤。Pancuronium 具迷走神經抑制（vagolytic）作用，可使心跳輕微增加；atracurium 也可能誘發 histamine 釋放；vecuronium 則與乙醯膽鹼競爭運動終板的菸鹼性受體。

第16題

下列何者可作為競爭性神經肌肉阻斷劑中毒的解毒劑？ A. MAO inhibitors B. acetylcholinesterase inhibitors C. COMT inhibitors D. COX inhibitors

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• 答案：B. acetylcholinesterase inhibitors

解析：競爭性神經肌肉阻斷劑會與乙醯膽鹼競爭骨骼肌終板的菸鹼性受體，造成肌肉麻痺。乙醯膽鹼酯酶抑制劑可抑制乙醯膽鹼分解，提高神經肌肉接頭處乙醯膽鹼濃度，進而克服阻斷作用，故可作為解毒劑。MAO 抑制劑、COMT 抑制劑與 COX 抑制劑均不作用於此機轉。故選 B。

第17題

下列何者最適合使用於患有肝、腎疾病動物之麻醉？ A. halothane B. isoflurane C. methoxyflurane D. pentobarbital

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• 答案：B. isoflurane

解析：Isoflurane 幾乎不在肝臟代謝，主要以原型經肺排出，且血中溶解度低，誘導與恢復快，對肝、腎功能影響小，適合肝腎疾病動物。Halothane 有肝毒性；methoxyflurane 代謝產生氟離子，具腎毒性；pentobarbital 主要經肝代謝，肝病時作用會延長。故選 B。

第18題

下列何者是蕈毒鹼性致效劑，且投予後可直接與蕈毒鹼性受體結合產生作用？ A. neostigmine B. echothiophate C. hyoscyamine D. bethanechol

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• 答案：D. bethanechol

解析：Bethanechol 是直接作用的蕈毒鹼性致效劑，可與蕈毒鹼性受體結合，促進胃腸與膀胱平滑肌收縮，且不被乙醯膽鹼酯酶快速分解。Neostigmine 與 echothiophate 屬間接作用，藉抑制乙醯膽鹼酯酶增加乙醯膽鹼；hyoscyamine 則是蕈毒鹼性拮抗劑。故選 D。

第19題

下列何者主要活化β2-腎上腺素性受體，藉此舒張支氣管？ A. dobutamine B. hyoscyamine C. salmeterol D. atipamezole

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• 答案：C. salmeterol

解析：Salmeterol 是長效、選擇性 β2 腎上腺素性受體致效劑，可活化氣管平滑肌的 β2 受體，使支氣管舒張，臨床用於氣喘或慢性阻塞性肺病。Dobutamine 主要作用於 β1；hyoscyamine 為蕈毒鹼性拮抗劑；atipamezole 為 α2 拮抗劑。故選 C。

第20題

下列何者為選擇性β1-腎上腺素性受體拮抗劑？ A. albuterol B. metaraminol C. atenolol D. atipamezole

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• 答案：C. atenolol

解析：Atenolol 為選擇性 β1 拮抗劑，主要作用於心臟，可降低心率與心肌收縮力，臨床用於心律不整、高血壓等。Albuterol 為 β2 致效劑；metaraminol 兼具 α、β 作用並促進正腎上腺素釋放；atipamezole 為 α2 拮抗劑。故選 C。

第21題

下列何者是選擇性的α1-腎上腺素性受體致效劑？ A. bretylium B. phenoxybenzamine C. phenylephrine D. prazosin

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• 答案：C. phenylephrine

解析：Phenylephrine 主要作用於 α1 受體，具選擇性 α1 致效作用，臨床可作為血管收縮劑、散瞳或鼻腔去充血劑。Bretylium 會抑制交感神經末梢釋放正腎上腺素；phenoxybenzamine 為非選擇性 α 拮抗劑；prazosin 為選擇性 α1 拮抗劑。因此只有 phenylephrine 符合選擇性 α1 致效劑，選 C。

第22題

下列何者為臨床經口投予prazosin之主要目的？ A. 興奮中樞神經系統 B. 鎮靜及鬆弛肌肉 C. 增加心輸出量 D. 促進脂肪分解速率

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• 答案：C. 增加心輸出量

第23題

長期使用利尿劑後，常發生低血壓性反射作用而引起心律不整，可併用何種藥物改善？ A. α1 blocker B. α2 blocker C. β1 blocker D. β2 blocker

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• 答案：C. β1 blocker

解析：長期使用利尿劑會造成血容積不足與血壓下降，進而經由感壓反射引起交感神經代償性亢進，使心跳加快、心肌耗氧增加，容易誘發心律不整。併用 β1 選擇性阻斷劑可降低心跳速率、抑制交感活性，並減少 renin 釋放，有助於穩定心律。α1 阻斷劑會進一步擴張血管、加重低血壓；α2 阻斷劑則可能增加交感神經傳出；β2 阻斷劑主要作用於氣管與血管平滑肌，對心率的控制效果不如 β1 阻斷劑。因此答案為 C。

第24題

Enoxaparin對下列何種凝血因子的抑制作用最強？ A. II B. XI C. X D. IX

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• 答案：C. X

解析：Enoxaparin 屬於低分子量肝素（LMWH），其分子鏈較短，無法同時與 antithrombin 及 thrombin（factor IIa）形成有效三元複合體，因此主要透過 antithrombin 來抑制 factor Xa，其 anti-Xa 與 anti-IIa 的活性比約為 3～4：1，對 factor Xa 的抑制作用最強。傳統未分段肝素則對 IIa 與 Xa 的抑制程度相近。Factor XI 與 IX 並非 LMWH 的主要標的。因此答案為 C。

第25題

下列何者最適合使用於加強鬱血性心衰竭心肌之收縮力量？ A. hydralazine B. amrinone C. nitroglycerin D. doxapram

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• 答案：B. amrinone

解析：Amrinone（inamrinone）為 phosphodiesterase 3 抑制劑，可抑制 cAMP 的分解，使心肌細胞內 cAMP 增加，進而增強心肌收縮力，屬於正性肌力藥（inodilator），同時具有血管擴張作用，適合用於鬱血性心衰竭時加強心肌收縮力量。Hydralazine 與 nitroglycerin 主要的作用是血管擴張、降低心臟的前負荷與後負荷，並不直接增加收縮力；doxapram 則是呼吸興奮劑，用於刺激呼吸中樞。因此答案為 B。

第26題

下列何者為使用lidocaine抗心律不整之主要作用機制？ A. 縮短心肌動作電位期間 B. 阻斷Ca++離子通道 C. 縮短動作電位之不反應期 D. 增加迷走神經之張力

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• 答案：A. 縮短心肌動作電位期間

解析：Lidocaine 屬於 Class IB 抗心律不整藥，主要阻斷心肌細胞的快速鈉通道（Na+ channel），尤其對缺血或去極化組織中的異常節律組織作用明顯；它會加速動作電位的第三相再極化，使動作電位期間（APD）縮短，並降低自發去極化的斜率，從而抑制異位節律。它並不以阻斷鈣通道為主要機轉（B 錯），也不會單純增加迷走神經張力（D 錯）。至於不反應期，雖也會縮短，但相對 APD 的縮短程度較小，使 ERP/APD 比值上升，所以「縮短不反應期」並非其主要描述（C）。答案為 A。

第27題

下列何者利尿劑因可增加前部遠曲小管鈣的吸收、降低尿鈣的排出，因而可用來治療草酸鈣尿路結石？ A. ethacrynic acid B. spironolactone C. triamterene D. hydrochlorothiazide

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• 答案：D. hydrochlorothiazide

解析：Thiazide 類利尿劑（hydrochlorothiazide）會作用在遠曲小管，增加該段對鈣的再吸收，因而降低尿鈣的排出，臨床上可作為預防草酸鈣尿路結石的輔助用藥，機轉與其促進鈉、鈣在遠曲小管同向再吸收有關。Ethacrynic acid 等 loop 利尿劑則會抑制亨耳氏環上行支粗段的鈣再吸收，反而增加尿鈣；spironolactone 與 triamterene 屬於保鉀利尿劑，主要作用於集尿管，並非降低尿鈣的首選。因此答案為 D。

第28題

下列藥物何者不具有抗高血鉀症的特性？ A. spironolactone B. insulin C. furosemide D. hydrochlorothiazide

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• 答案：A. spironolactone

解析：本題要找「不具有」抗高血鉀特性的藥物。Spironolactone 是 aldosterone 受體拮抗劑，會阻斷遠曲小管與集尿管對鈉的重吸收及對鉀的排出，因此屬於保鉀利尿劑，反而有造成高血鉀的風險，不能用在降血鉀。Insulin 會促進鉀離子進入細胞；furosemide 與 hydrochlorothiazide 則會增加鈉的運送到遠端腎元，並促進鈉鉀交換，使鉀從尿液排出，因此都具有降血鉀的作用。所以答案為 A。

第29題

下列何者兼具利尿和矯正代謝性鹼中毒的作用？ A. furosemide B. amiloride C. acetazolamide D. spironolactone

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• 答案：C. acetazolamide

解析：Acetazolamide 會抑制近曲小管的碳酸酐酶（carbonic anhydrase），使 HCO3- 的重吸收減少，並隨尿液排出，因此能鹼化尿液，並可用於矯正代謝性鹼中毒；它同時也具有利尿作用。相對地，furosemide 會造成血容積不足與低血鉀，反而使代謝性鹼中毒惡化；amiloride 與 spironolactone 屬於保鉀利尿劑，長期使用也有造成高血鉀與代謝性鹼中毒的傾向。因此，只有 acetazolamide 兼具利尿與矯正代謝性鹼中毒這兩項作用，答案為 C。

第30題

下列有關ammonium chloride的作用，何者錯誤？ A. 酸化尿液 B. 利尿作用 C. 祛痰作用 D. 止吐作用

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• 答案：D. 止吐作用

解析：ammonium chloride 在體內可產生氫離子，使尿液酸化，臨床可用於酸化尿液；它也具有利尿作用，並可刺激呼吸道分泌而作為祛痰劑。其藥理作用不包括止吐，因此「止吐作用」是錯誤敘述。題目問何者錯誤，故選 D。

第31題

下列影響腸胃功能的藥物中，何者最可能會干擾其他同時口服藥物的吸收？ A. cimetidine B. misoprostol C. omeprazole D. sucralfate

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• 答案：D. sucralfate

解析：sucralfate 在酸性胃環境中會形成黏稠的保護性糊狀物，附著於潰瘍表面；它也可能與其他口服藥物結合，或覆蓋胃腸黏膜而妨礙藥物吸收，因此常需與其他藥物間隔給藥。cimetidine 主要透過抑制肝臟藥物代謝酵素而產生交互作用；omeprazole 主要改變胃內 pH；misoprostol 則不顯著干擾其他藥物吸收。故最可能者為 D。

第32題

下列何者具有促進胃黏膜分泌黏液質的作用？ A. meclizine B. methadone C. metoclopramide D. misoprostol

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• 答案：D. misoprostol

解析：misoprostol 為前列腺素 E1 衍生物，可刺激胃黏膜前列腺素受體，促進黏液與碳酸氫鹽分泌，並增加黏膜血流，具有細胞保護作用，常用於預防非類固醇抗發炎藥引起的胃潰瘍。meclizine 為抗組織胺止暈藥；methadone 為鴉片類藥物；metoclopramide 主要為促蠕動與止吐藥，均非以促進胃黏液分泌為主要作用。故選 D。

第33題

下列腸胃道用藥中，何者在重複給藥後，會累積於胃壁細胞中？ A. misoprostol B. omeprazole C. ranitidine D. sucralfate

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• 答案：B. omeprazole

解析：omeprazole 為質子幫浦抑制劑的前驅藥，進入胃壁細胞後，在分泌小管的酸性環境中活化，再與 H+/K+-ATPase 共價結合，抑制胃酸分泌。由於活化後的藥物會與幫浦結合，重複給藥時可累積於胃壁細胞。misoprostol 為前列腺素衍生物，ranitidine 為 H2 受體拮抗劑，sucralfate 則在局部形成保護膜，均不具此累積特性。故選 B。

第34題

下列有關metoclopramide止吐作用的敘述，何者正確？ A. 僅作用於中樞 B. 僅為黏膜保護劑 C. 同時具中樞與周邊作用 D. 僅具制酸作用

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• 答案：C. 同時具中樞與周邊作用

解析：metoclopramide 為多巴胺 D2 受體拮抗劑，兼具 5-HT3 拮抗與促進 5-HT4 的作用。中樞方面作用於延髓化學受器觸發區（CTZ），可抑制噁心與嘔吐；周邊方面可促進胃腸蠕動、加速胃排空。因此它不是僅作用於中樞，也不是黏膜保護劑或制酸劑。正確敘述為同時具中樞與周邊作用，選 C。

第35題

下列何者是臨床上使用的麻醉性鎮咳藥（narcotic antitussives）？ A. meperidine B. hydrocodone C. noscapine D. dextromethorphan

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• 答案：B. hydrocodone

解析：麻醉性鎮咳藥是指具鴉片類作用、能抑制延髓咳嗽中樞的藥物。hydrocodone 為鴉片類鎮咳藥，臨床用於較頑固的咳嗽。meperidine 雖屬鴉片類，但主要作為止痛藥，並非典型鎮咳用藥；noscapine 為非麻醉性鎮咳生物鹼；dextromethorphan 則屬非麻醉性中樞鎮咳藥。因此最符合者為 B。

第36題

下列解充血劑（decongestants），何者不屬於histamine-receptor（H1）antagonists？ A. phenylephrine B. dimenhydrinate C. chlorpheniramine D. hydroxyzine

參考解答

• 答案：A. phenylephrine

解析：phenylephrine 為 α1 腎上腺素受體促效劑，藉由收縮鼻黏膜血管來減少充血，屬於擬交感神經性解充血劑，並不阻斷 H1 受體。dimenhydrinate 與 chlorpheniramine 均為第一代 H1 抗組織胺；hydroxyzine 亦為 H1 抗組織胺，具有抗過敏與鎮靜作用。題目問何者不屬於 histamine H1 受體拮抗劑，故選 A。

第37題

下列何者臨床上屬於鎮咳藥，但不會引起成癮性？ A. naloxone B. dextromethorphan C. meperidine D. ipartropium

參考解答

• 答案：B. dextromethorphan

解析：鎮咳藥可分中樞性與周邊性。dextromethorphan 為中樞性鎮咳藥，作用於延髓咳嗽中樞，但對鴉片受體作用弱，治療劑量下不產生止痛效果，也不具成癮性，故臨床作為非麻醉性鎮咳劑。naloxone 是鴉片受體拮抗劑，主要用於解毒，並非鎮咳藥；meperidine 屬鴉片類止痛藥，具成癮性；ipratropium 為吸入性抗膽鹼藥，用於氣道痙攣。因此選 B。

第38題

下列藥物何者不具有氣管擴張作用？ A. theophylline B. propranolol C. atropine D. isoproterenol

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• 答案：B. propranolol

解析：Propranolol為非選擇性β-腎上腺素性受體拮抗劑，會阻斷支氣管平滑肌的β2受體，可能造成支氣管收縮，因此不具有氣管擴張作用。Theophylline可鬆弛支氣管平滑肌；atropine阻斷muscarinic受體；isoproterenol活化β受體，三者均有支氣管擴張效果，故選B。

第39題

下列何者在獸醫臨床上常被用於催產？ A. PGD2 B. PGE2 C. PGF2α D. PGI2

參考解答

• 答案：C. PGF2α

解析：PGF2α（dinoprost等）具黃體溶解及子宮平滑肌收縮作用，可促使子宮收縮與分娩啟動，在獸醫臨床常用於牛、豬等動物的催產或誘導分娩。PGI2主要為血管擴張及抑制血小板；PGD2、PGE2雖各有作用，但並非本題所指最常用於催產者，故選C。

第40題

下列有關carprofen的敘述，何者錯誤？ A. 對COX-1之抑制能力比對COX-2之抑制強100倍 B. 可用於犬作為鎮痛及消除炎症之藥物 C. 很少發生胃腸道潰瘍及出血 D. 會增加肝臟及腎臟產生毒性之風險

參考解答

• 答案：A. 對COX-1之抑制能力比對COX-2之抑制強100倍

解析：Carprofen對COX-2的抑制相對較強，屬COX-2偏好性NSAID，並非對COX-1抑制強100倍；A把選擇性方向說反了。牠可用於犬的鎮痛與消炎，胃腸道潰瘍、出血風險較低，但仍可能造成肝、腎毒性，故B、C、D敘述正確，錯誤者為A。

第41題

下列何種NSAIDs對cyclooxygenase及lipoxygenase均有抑制作用？ A. deracoxib B. carprofen C. phenybutazone D. tepoxalin

參考解答

• 答案：D. tepoxalin

解析：Tepoxalin除抑制cyclooxygenase（COX）外，亦抑制lipoxygenase（LOX），可同時減少前列腺素與白三烯生成，為犬用COX/LOX雙重抑制型NSAID。Deracoxib偏向COX-2選擇性；carprofen對COX-2具偏好性；phenylbutazone主要為非選擇性COX抑制劑，均非雙重抑制，故選D。

第42題

下列有關aspirin的敘述，何者錯誤？ A. 對血小板的抑制作用為可逆性 B. 為非選擇性的cyclooxygenase抑制劑 C. 對腹部絞痛之治療不具效應 D. 可被併用於治療敗血症及內毒素性休克重度感染的動物

參考解答

• 答案：A. 對血小板的抑制作用為可逆性

解析：Aspirin會不可逆地乙醯化血小板COX-1，抑制血栓素A2生成；血小板無細胞核、無法重新合成COX，故抑制作用可持續整個血小板壽命（約7～10天），並非可逆。B所述非選擇性COX抑制為正確敘述；本題問錯誤者，故選A。

第43題

胰島素的分泌會受到下列何者的抑制？ A. glucagon B. gastrin C. epinephrine D. secretin

參考解答

• 答案：C. epinephrine

解析：腎上腺素（epinephrine）可經由β細胞上的α2-腎上腺素性受體，抑制腺苷酸環化酶、降低細胞內cAMP，進而抑制葡萄糖刺激的胰島素分泌，造成血糖上升。Glucagon、gastrin及secretin通常促進而非抑制胰島素釋放；此抑制作用在壓力狀態下尤為明顯，故選C。

第44題

下列何者主要透過活化α-腎上腺素性受體，造成平滑肌持久之收縮？ A. ergonovine B. finasteride C. bromocriptine D. flumethasone

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• 答案：A. ergonovine

解析：Ergonovine（麥角新鹼）屬麥角生物鹼，可部分活化α-腎上腺素性受體及血清素受體，對子宮平滑肌產生持續而強烈的收縮，臨床用於產後止血及子宮收縮。Finasteride抑制5α-還原酶；bromocriptine為多巴胺促效劑；flumethasone為糖皮質激素，均不以活化α受體造成平滑肌持久收縮。

第45題

下列何者不屬於抗甲狀腺藥（antithyroid drugs）？ A. methimazole B. carbimazole C. albendazole D. propylthiouracil

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• 答案：C. albendazole

解析：albendazole 屬 benzimidazole 類驅蟲藥，作用為抑制寄生蟲微管蛋白（tubulin）聚合，干擾其葡萄糖吸收與蟲體結構，並非抗甲狀腺藥。methimazole 及其前驅藥 carbimazole 皆抑制甲狀腺過氧化酶（thyroid peroxidase），阻斷碘的有機化與甲狀腺素合成；propylthiouracil 同樣抑制過氧化酶並減少周邊 T4 轉為 T3。三者均用於甲狀腺機能亢進。

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牛產後麻痺與缺乏下列何者有關？ A. 維生素D B. 銅 C. 維生素A D. 生物素

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• 答案：A. 維生素D

解析：牛產後麻痺（milk fever, parturient paresis）本質為分娩前後血鈣急遽下降所致，與維生素 D 代謝密切相關。維生素 D 活化為 calcitriol 後，促進腸道鈣吸收、骨骼鈣動員及腎小管鈣再吸收；缺乏或代謝不足時，分娩時鈣流失無法及時補償而發病。防治上可使用維生素 D 或其類似物，並配合鈣劑靜脈注射。銅、維生素 A、生物素缺乏不造成此症。

第47題

當豬隻缺乏維生素A時，下列何種障礙最顯著？ A. 呼吸作用 B. 繁殖性能 C. 神經傳遞 D. 消化功能

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• 答案：B. 繁殖性能

解析：豬隻維生素 A 缺乏時，以繁殖性能障礙最為顯著：母豬發情不規則或不發情、流產、死胎、弱仔及胎兒先天性缺陷（如眼與心臟畸形），公豬則精子生成減少、性慾下降。維生素 A 參與視紫質合成與上皮細胞分化，缺乏亦造成夜盲、上皮角化及生長遲緩；年輕豬隻雖可能因腦脊髓液壓力上升而共濟失調，但這並非「神經傳遞」本身障礙。呼吸與消化功能非主要表現。

第48題

下列何藥物可用於治療末期腎臟疾病所導致之貧血？ A. ferric sulfate B. vitamin K C. erythropoietin D. vitamin B12

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• 答案：C. erythropoietin

解析：紅血球生成素（erythropoietin, EPO）主要由腎臟間質細胞感應缺氧後分泌，刺激骨髓造血。末期腎臟病時腎實質破壞，EPO 生成不足，造成正球性正色素性貧血，因此補充重組 EPO 為主要治療。ferric sulfate 為鐵劑，用於缺鐵性貧血；vitamin B12 用於惡性貧血或缺乏症；vitamin K 參與凝血因子 γ-羧化，與貧血無關。

第49題

Penciclovir以局部（topically）投藥，對下列何種病毒有效？ A. herpesvirus B. cytomegalovirus C. myxovirus D. poxvirus

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• 答案：A. herpesvirus

解析：penciclovir 為 guanine 類似物，進入被 HSV 感染的細胞後，由病毒 thymidine kinase 磷酸化成活性三磷酸型，競爭性抑制病毒 DNA polymerase，對 herpes simplex virus（HSV-1、HSV-2）及 varicella-zoster virus 有效，局部製劑常用於唇疱疹。cytomegalovirus 缺乏有效的 thymidine kinase 活化途徑，故效果不佳；myxovirus（如流感病毒）與 poxvirus 並非其作用範圍。

第50題

下列何者主要是抑制病毒的脫殼（uncoating）？ A. zidovudine B. amantadine C. acyclovir D. idoxuridine

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• 答案：B. amantadine

解析：amantadine 作用於流感 A 病毒的 M2 離子通道，阻斷質子進入病毒顆粒，使病毒無法在內體中完成脫殼（uncoating），核酸因而不能釋出至細胞質。zidovudine 為核苷酸反轉錄酶抑制劑，干擾病毒 DNA 合成；acyclovir 需經病毒 thymidine kinase 磷酸化後抑制病毒 DNA polymerase；idoxuridine 為 thymidine 類似物，抑制 DNA 合成。三者皆作用於核酸複製階段，而非脫殼。

第51題

下列何者在犬隻消化道的吸收較其他三種藥品為佳？ A. neomycin B. bacitracin C. tubocurarine D. enrofloxacin

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• 答案：D. enrofloxacin

解析：犬隻口服吸收取決於藥物的脂溶性與解離度。enrofloxacin 屬 fluoroquinolone 類，分子小且具中度脂溶性，犬口服生體可用率高，胃腸道吸收良好。neomycin 為 aminoglycoside，高度極性且帶正電，口服幾乎不被吸收，主要用於腸道感染；bacitracin 為多肽類，分子大、極性高，吸收亦差；tubocurarine 為四級銨鹽，帶固定正電荷，胃腸道吸收極少。故四者中以 enrofloxacin 吸收最佳。

第52題

下列那一抗微生物藥物不可使用於乳牛之治療？ A. nitrofurazone B. penicillin G C. streptomycin D. tetracycline

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• 答案：A. nitrofurazone

解析：nitrofurazone屬硝基呋喃類，具致癌性及殘留風險，依動物用藥規範禁用於供食用動物，乳牛亦不得使用。其他選項多屬可依核准適應症使用的抗生素，但須遵守停藥期與乳汁廢棄規定。故選A。

第53題

下列那一種磺胺劑可製成中性酸鹼值之鈉鹽製劑而適用於眼科？ A. sulfamethazine B. sulfacetamide C. sulfadimethoxine D. sulfachlorpyridazine

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• 答案：B. sulfacetamide

解析：sulfacetamide的鈉鹽溶解度佳，可配成接近中性pH的眼用製劑，刺激性較低，常用於眼部感染。sulfamethazine、sulfadimethoxine及sulfachlorpyridazine較不適合製成中性眼用溶液。故選B。

第54題

下列那一種抗微生物之併用組合比較不會誘發細菌抗藥性之形成？ A. sulfathiazole-sulfaquinoxaline B. sulfadiazine-sulfamethoxazole C. sulfadiazine-trimethoprim D. sulafasalazine-sulfaguanindine

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• 答案：C. sulfadiazine-trimethoprim

解析：sulfadiazine與trimethoprim分別抑制二氫葉酸合成酶與二氫葉酸還原酶，形成序列阻斷，具協同殺菌作用，可降低抗藥株選出。A、B為同類磺胺劑併用，作用標的重複；D亦屬磺胺劑組合，無此協同機制。故選C。

第55題

高劑量給予低溶解度的磺胺劑sulfathiazole所產生之主要不良反應為何？ A. 結晶尿 B. 過敏性胃腸炎 C. 甲狀腺功能低下 D. 低凝血酶元血症

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• 答案：A. 結晶尿

解析：磺胺劑溶解度低，高劑量sulfathiazole經腎排泄時，若尿液偏酸，易在腎小管析出結晶，造成結晶尿、血尿甚至尿路阻塞。過敏性胃腸炎、甲狀腺功能低下及低凝血酶元血症並非此給藥情境的主要不良反應。故選A。

第56題

青黴素類抗生素抗菌活性的破壞，通常發生於其化學構造上的那一個位置被裂解之後所造成？ A. 醯胺鍵 B. β-內醯胺環 C. 羰基連接 D. 羧基連接

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• 答案：B. β-內醯胺環

解析：青黴素的活性核心為β-內醯胺環；β-內醯胺酶（penicillinase）會水解此環，生成不具抗菌活性的penicilloic acid，使藥物失效。醯胺鍵、羰基或羧基並非主要裂解位置。故選B。

第57題

青黴素類抗生素之作用機制主要為抑制細菌那一成分之功能？ A. DNA gyrase B. RNA polymerase C. thymidylate synthase D. transpeptidase

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• 答案：D. transpeptidase

解析：青黴素與細菌細胞壁合成中的轉胜肽酶（transpeptidase，即penicillin-binding protein）共價結合，抑制胜肽聚醣鏈交聯，使細胞壁缺損而殺菌。DNA gyrase是氟喹諾酮類的作用標的，RNA polymerase是rifampin的標的，thymidylate synthase與葉酸代謝相關；故選D。

第58題

下列那一藥物屬於長效型青黴素類製劑，單一次肌肉注射後其吸收可以維持48~72小時？ A. benzathine penicillin G B. procaine penicillin G C. benzylpenicillin D. ampicillin

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• 答案：A. benzathine penicillin G

解析：benzathine penicillin G為長效青黴素製劑，肌肉注射後在局部緩慢水解並釋出benzylpenicillin，吸收可持續48～72小時，屬depot製劑。procaine penicillin G作用時間較短；benzylpenicillin與ampicillin則屬短效。故選A。

第59題

第一代頭孢菌素類（cephalosporins）藥物經吸收後，下列那一組織無法滲入？ A. 尿液 B. 乳液 C. 皮下組織 D. 腦脊髓液

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• 答案：D. 腦脊髓液

解析：第一代頭孢菌素屬較親水性的β-內醯胺類，雖可分布到尿液、乳汁及部分皮下組織，但不易通過血腦障壁；即使腦膜發炎，其腦脊髓液濃度仍不可靠，因此不適用於中樞神經感染。故無法滲入的組織為腦脊髓液，選D。

第60題

長時間或高劑量使用頭孢菌素類（cephalosporins）藥物，對動物最可能產生之不良反應為何？ A. 腎結晶尿 B. 中樞神經性痙攣 C. 神經肌肉連接阻斷 D. 骨髓抑制

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• 答案：D. 骨髓抑制

第61題

下列那一藥物注射給藥後對腦脊髓液之穿透力最好？ A. cephalexin B. aztreonem C. gentamicin D. azithromycin

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• 答案：B. aztreonem

第62題

Aminoglycosides引起之神經肌肉阻斷不良反應，與抑制神經突觸下列何者的釋出較有關？ A. serotonin B. catecholamine C. epinephrine D. acetylcholine

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• 答案：D. acetylcholine

解析：aminoglycosides 會抑制神經突觸前鈣離子內流，減少 acetylcholine 的釋放，並降低突觸後膜對乙醯膽鹼的反應，因而造成神經肌肉阻斷。此不良反應與 serotonin、catecholamine 或 epinephrine 的釋放無直接關係。

第63題

Lincosamides易造成下列那一動物腹瀉，因而限制使用？ A. 牛 B. 馬 C. 貓 D. 豬

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• 答案：B. 馬

解析：lincosamides（如 lincomycin、clindamycin）會明顯改變馬的後腸道菌相，引起嚴重腹瀉，甚至致死性結腸炎，因此馬通常列為禁忌或限制使用。貓、豬、牛並非此類藥物最典型的限制對象。

第64題

由長春花（periwinkle）植物中萃取得到的抗腫瘤藥物是： A. paclitaxel B. etoposide C. irinotecan D. vinblastine

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• 答案：D. vinblastine

解析：vinblastine 是 vinca alkaloid，主要從長春花（Catharanthus roseus，periwinkle）萃取，作用為抑制微管聚合，使細胞停止在有絲分裂中期。paclitaxel 來自太平洋紫杉，etoposide 為 podophyllotoxin 半合成衍生物，irinotecan 則源自 camptothecin。

第65題

下列何種抗腫瘤藥物結構類似葉酸？ A. mechlorethamine B. methotrexate C. mitoxantrone D. mitotane

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• 答案：B. methotrexate

解析：methotrexate 的結構與葉酸相似，會抑制 dihydrofolate reductase，使 tetrahydrofolate 不足，進而阻斷 DNA 合成，是經典的葉酸拮抗劑。mechlorethamine 為烷化劑，mitoxantrone 屬 anthracenedione，mitotane 則為腎上腺皮質毒殺性藥物，三者結構與作用機轉都不同。

第66題

下列何者不屬於aminoglycoside類抗生素？ A. apramycin B. tobramycin C. paromomycin D. tulathromycin

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• 答案：D. tulathromycin

解析：tulathromycin 屬於 macrolide（triamilide）類抗生素，並非 aminoglycoside。aminoglycoside 的共同結構特徵是 aminocyclitol 環加上 amino sugar；apramycin、tobramycin、paromomycin 都具有此結構，因此都歸類為 aminoglycoside。

第67題

飼料中若葉酸添加劑量過高，則會降低下列何種藥物的抗菌效果？ A. aminoglycosides B. sulfonamides C. licosamides D. tetracyclines

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• 答案：B. sulfonamides

解析：Sulfonamides 為對胺苯甲酸（PABA）的結構類似物，競爭性抑制細菌 dihydropteroate synthase，阻斷葉酸（folate）合成途徑，使細菌無法合成核酸所需輔酶。飼料中葉酸添加過量時，細菌可直接利用外源性葉酸而繞過此阻断點，因而降低 sulfonamides 的抑菌效果。A aminoglycosides 作用於 30S 核糖體、C lincosamides 作用於 50S 核糖體、D tetracyclines 作用於 30S 並阻斷 tRNA 結合，三者機制均與葉酸代謝無關，故選 B。

第68題

下列何者可用於治療犬隻之G（+）所引起的牙周病及新孢子蟲病（neosporosis）？ A. clindamycin B. erythromycin C. methicillin D. tylosin

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• 答案：A. clindamycin

解析：Clindamycin 屬 lincosamide 類，結合 50S 核糖體抑制蛋白質合成，對革蘭氏陽性菌（含多數口腔厭氧菌）及原蟲均有良好活性；在犬貓可用於牙周病、骨髓炎等革蘭氏陽性菌感染，亦是治療新孢子蟲症（Neospora caninum）與弓蟲症的重要用藥，可穿透血腦障壁。B erythromycin 抗菌範圍較窄且胃腸副作用大；C methicillin 為 β-lactam，僅抗葡萄球菌且對原蟲無效；D tylosin 多用於豬、禽的黴漿菌感染，故選 A。

第69題

下列何者不是用於治療犬毛囊蟲症？ A. ivermectin B. amitraz C. famotidine D. doramectin

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• 答案：C. famotidine

解析：犬毛囊蟲症（demodicosis）由 Demodex canis 大量增殖引起，治療以殺蟎藥為主：ivermectin 與 doramectin 屬 macrocyclic lactone，作用於蟲體麩胺酸閘門氯離子通道；amitraz 為 formamidine 類，作用於 octopamine 受體，可以藥浴或項圈方式使用。famotidine 為 H2 受體拮抗劑，用於抑制胃酸、治療胃腸潰瘍，對毛囊蟲無殺滅效果，故為本題「不是用於治療」者，選 C。

第70題

臨床上，鸚鵡嗉囊分離出念珠菌，下列何者不是治療用藥？ A. flucytosine B. nystatin C. ketoconazole D. gemcitabine

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• 答案：D. gemcitabine

解析：鸚鵡嗉囊念珠菌症（ candidiasis）常用 nystatin 局部沖洗或口服，nystatin 為 polyene 類，直接結合真菌膜上麥角固醇造成漏孔；ketoconazole 等 azole 類則抑制麥角固醇合成，可全身給藥；flucytosine 進入真菌後轉為 5-FU 干擾 RNA／DNA 合成，亦具抗黴菌活性。gemcitabine 為核苷類似物抗癌藥（抑制 ribonucleotide reductase、干擾 DNA 合成），用於腫瘤化療，並非抗黴菌藥，故為本題「不是治療用藥」者。

第71題

下列何者為azoles類抗黴菌機制？ A. 藉由結合真菌原生質體膜麥角固醇，因而改變細胞的滲透性 B. 藉由結合真菌微管防止主軸的形成而抑制有絲分裂 C. 藉由結合真菌的thymidylate synthase，抑制DNA合成 D. 藉由阻斷細胞素P450酵素抑制麥角固醇的合成，因而提高細胞的滲透性

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• 答案：D. 藉由阻斷細胞素P450酵素抑制麥角固醇的合成，因而提高細胞的滲透性

解析：Azoles 類（如 ketoconazole、itraconazole、fluconazole）的作用機制是抑制真菌細胞色素 P450 依賴的 lanosterol 14α-demethylase，阻斷麥角固醇（ergosterol）合成，使膜上麥角固醇缺乏、前驅物堆積，細胞膜通透性與功能受損而抑制真菌生長。A 所述「直接結合膜上麥角固醇」為 polyene 類（amphotericin B、nystatin）的機制；B 結合微管抑制有絲分裂為 griseofulvin 的作用；C 抑制 thymidylate synthase 干擾 DNA 合成則屬 flucytosine／5-FU 類概念，故選 D。

第72題

Azithromycin可用於治療下列何種疾病？ A. 耳疥癬 B. 隱孢子蟲症 C. 山羊蟯蟲症 D. 豬鉤頭蟲症

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• 答案：B. 隱孢子蟲症

解析：Azithromycin 屬 macrolide 類抗生素，結合細菌 50S 核糖體次單元抑制蛋白質合成，具耐酸性、組織穿透佳、半衰期長等特點。在獸醫臨床上常以口服用於犢牛、仔豬及幼駒的隱孢子蟲症（cryptosporidiosis），可減輕腹瀉與排卵量，亦用於弓蟲、新孢子蟲等原蟲感染。A 耳疥癬需以 ivermectin、selamectin 等抗蟎藥處理；C 山羊蟯蟲症以 benzimidazole 類驅蟲藥為主；D 豬鉤頭蟲症亦非 macrolide 的適應症，故選 B。

第73題

糞便檢出馬蛔蟲（Parascaris sp.）蟲卵，可用下列何者驅除之？ A. glipizide B. propantheline C. metaflumizone D. oxfendazole

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• 答案：D. oxfendazole

解析：馬蛔蟲（Parascaris equorum）為馬小腸常見線蟲，成蟲產卵量大，糞便檢查可見厚殼、表面呈蛋白膜凹凸的蟲卵。Oxfendazole 屬 benzimidazole 類廣效驅蟲藥，作用於蟲體微管蛋白（β-tubulin），抑制微管聚合，阻斷葡萄糖吸收與能量代謝，對線蟲成蟲及部分蟲卵、幼蟲有效，為馬蛔蟲常用藥。A 的 glipizide 為 sulfonylurea 降血糖藥；B 的 propantheline 為抗膽鹼解痙藥；C 的 metaflumizone 為殺昆蟲藥（阻斷鈉離子通道，用於跳蚤），三者皆無驅蛔蟲作用。

第74題

下列何者可激活麩氨酸閘門的氯離子通道（glutamate-gated chloride channels），因此抑制線蟲（及節肢動物）的神經傳遞，誘導鬆弛性麻痺，也能夠活化γ-胺基丁酸（GABA）閘門的氯離子通道？ A. morantel B. albendazole C. levamisole D. ivermectin

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• 答案：D. ivermectin

解析：ivermectin屬avermectin類，主要結合線蟲與節肢動物神經肌肉接合的麩氨酸閘門氯離子通道（glutamate-gated chloride channel），使氯離子大量內流、細胞過極化，抑制神經傳遞而誘導鬆弛性麻痺；濃度較高時亦可作用於GABA閘門氯離子通道。A的morantel與C的levamisole皆為尼古丁型乙醯膽鹼受體致效劑，引起痙攣性麻痺；B的albendazole則與tubulin結合、抑制微管聚合，均與題述機轉不同。

第75題

能活化線蟲乙醯膽鹼受體，造成痙攣而麻痺的藥物為： A. piperazine B. levamisole C. ivermectin D. milbemycin

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• 答案：B. levamisole

解析：levamisole屬imidazothiazole類，會作用於線蟲肌細胞的尼古丁型乙醯膽鹼受體，使陽離子通道持續開放、肌肉去極化，產生痙攣性麻痺，蟲體因而脫離腸壁隨糞便排出。A的piperazine為GABA致效劑，使氯離子通道開放、肌肉過度極化，造成鬆弛性麻痺；C的ivermectin與D的milbemycin則活化麩氨酸閘門氯離子通道，同樣導致鬆弛性麻痺。三者機轉與levamisole的痙攣性麻痺相反。

第76題

Thiabendazole抗蟲的藥理作用機制主要為： A. 促進fumarate reductase之效能 B. 打開GABA-gated-chloride channel C. 結合線蟲的tubulin D. 活化尼古丁型乙醯膽鹼受體

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• 答案：C. 結合線蟲的tubulin

解析：thiabendazole屬benzimidazole類抗蟲藥，會與線蟲微管蛋白（tubulin）上的colchicine結合位高度親和，阻止tubulin聚合成微管，使蟲體腸道細胞無法運送與吸收葡萄糖，蟲卵與幼蟲發育亦受阻。A的fumarate reductase是蟲體厭氧代謝的酵素，並非其標的；B打開GABA閘門氯離子通道者為ivermectin、milbemycin等avermectin/milbemycin類；D活化尼古丁型乙醯膽鹼受體者為levamisole、morantel等imidazothiazole或tetrahydropyrimidine類。

第77題

動物有機磷中毒，除需投予atropine外，還需補充下列何者以回復acetylcholine esterase活性？ A. dimercaprol B. pralidoxime C. calcium disodium EDTA D. sodium thiosulfate

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• 答案：B. pralidoxime

解析：有機磷農藥會使乙醯膽鹼酯酶磷酸化而失去活性。atropine只能阻斷乙醯膽鹼對蕈毒鹼受體的作用，屬症狀治療；pralidoxime（2-PAM）等oxime類藥物可親核攻擊磷酸化的酵素，使其去磷酸化而恢復活性，但必須及早投予，否則酵素「老化」（aging）後即無法回復。dimercaprol用於砷、汞等重金屬中毒；calcium disodium EDTA用於鉛中毒；sodium thiosulfate則用於氰化物中毒，皆與本題機轉無關。

第78題

畜舍中散發出「腐敗的雞蛋味」的氣體，對呼吸道黏膜具強烈刺激性，其成分為： A. H2S B. CH4 C. NH3 D. HCN

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• 答案：A. H2S

解析：H2S由含硫蛋白質厭氧腐敗而產生，具典型腐蛋味，比空氣重，易積聚於糞坑與畜舍低處；吸入後溶於呼吸道黏膜水分，形成具強烈刺激性的硫化鈉，高濃度時更會抑制細胞色素氧化酶而造成組織窒息。B的CH4為沼氣，無味、可燃，屬單純窒息性氣體；C的NH3有刺鼻尿騷味，主要刺激眼結膜與上呼吸道；D的HCN帶苦杏仁味，主要抑制細胞呼吸鏈。故符合「腐敗雞蛋味且強烈刺激呼吸道黏膜」者為H2S。

第79題

下列有關動物用藥殘留之敘述，何者正確？ A. 殘留容許量係指該藥物原體（parent compound）之含量 B. 有登記證的動物用藥，都必須訂定動物用藥殘留標準 C. 不得檢出的動物用藥品目，食品中的藥物含量為零 D. 訂定動物用藥殘留標準，主要為行政裁量之管制標準

參考解答

• 答案：D. 訂定動物用藥殘留標準，主要為行政裁量之管制標準

第80題

下列何種成分對大多數動物具強烈肝毒性？ A. strychnine B. pyrrolizidine C. oxalate D. nitrate

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• 答案：B. pyrrolizidine

解析：pyrrolizidine alkaloids（吡咯里西啶生物鹼）常見於狗舌草、款冬、豬屎豆等植物，須先經肝臟細胞色素P450活化，生成具反應性的pyrrole環氧化物，再與肝細胞蛋白質及DNA共價結合，造成肝竇內皮細胞損傷、肝巨細胞病變與肝硬化，對馬、牛、豬、犬及人均具強烈肝毒性。A的strychnine主要作用於脊髓與中樞神經，屬神經毒性；C的oxalate會與血鈣結合造成低血鈣及草酸鈣腎沉積；D的nitrate會引起變性血紅素血症。三者主要標的器官皆非肝臟。