民國111年 專技高考 醫事放射師 放射線診斷原理與技術學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
關於乳房攝影影像的要求，X光管所選用一般鉬靶（molybdenum target）的條件，下列何者正確？ A. 選用0.1～0.3 mm小聚焦型的焦斑 B. 選用0.5～0.7 mm大聚焦型的焦斑 C. 選用0.5～0.7 mm小聚焦型的焦斑 D. 選用1～3 mm大聚焦型的焦斑
解析：乳房攝影為提高微細鈣化與組織邊緣的解析度，鉬靶X光管通常搭配0.1～0.3 mm的小焦斑；焦斑越小，幾何半影越小，影像越清晰。0.5～0.7 mm或1～3 mm屬較大焦斑，常用於一般X光或需要較大管電流的情況，並非乳房攝影鉬靶的典型選擇，故選A。
下列何者最不會影響散射Ｘ光到達影像接受器的量？ A. 管電壓 B. 照野大小 C. 影像接收器速度（speed） D. 病患體厚
解析：到達影像接受器的散射量，主要取決於散射的產生與幾何條件：管電壓提高會增加散射；照野越大、病患越厚，散射體積與衰減路徑越大，到達接收器的散射也越多。影像接收器速度（speed）代表其敏感度，影響達到適當黑化度所需的曝露量，並不會改變實際到達的散射光子數。故選 C。
有關影像品質的敘述，下列何者最不適當？ A. 光密度值（optical density, OD）主要由管電流（mAs）控制 B. 管電壓（kVp）會影響影像對比度 C. 病患和影像接收器間的距離太短是發生影像放大效應的主要原因 D. 影像對比隨影像接受器（image receptor）種類而異
解析：影像放大（magnification）的大小取決於物體至影像接收器的距離（OID）與射源至影像接收器的距離（SID），公式為 M = SID/(SID−OID)。OID 愈大放大愈明顯，因此病患與影像接收器距離「太短」反而使放大減小，敘述因果顛倒，為最不適當者。其餘：底片光密度主要靠 mAs 控制、kVp 影響對比與穿透、不同影像接收器的特性曲線不同會改變對比，皆屬正確觀念。
試問80 keV的X光頻率為何？ A. 1.93×1019 Hz B. 5.19×1019 Hz C. 5.00×1023 Hz D. 1.33×1027 Hz
解析：光子能量 E = hf，80 keV = 80×10^3 eV，換算為 80×10^3×1.602×10^-19 ≈ 1.28×10^-14 J。由 f = E/h = 1.28×10^-14 ÷ 6.626×10^-34 ≈ 1.93×10^19 Hz。因此答案為 A；其餘選項的數量級與此計算不符。
下列何種晶體，可同時作為數位放射攝影（digital radiography, DR）的捕獲元件（capture element）及耦合元件（coupling element）？ A. NaI B. CsI C. GdOS D. amorphous selenium（a-Se）
解析：非晶硒（a-Se）屬直接轉換型DR：a-Se光導體吸收X光後直接產生電子電洞對，在加壓電場下形成電荷，再由TFT陣列讀出，因此a-Se本身同時扮演捕獲X光與耦合（產生並傳遞電荷訊號）的角色，不需額外的閃爍體與光電二極體配對。NaI、CsI、GdOS皆為閃爍體，僅負責將X光轉為可見光（捕獲元件），仍須搭配a-Si光二極體或CCD/CMOS等耦合元件。故選D。
一數位影像系統的空間解析度為4 line pairs/mm，則此系統可分辨的最小物體尺寸為多少µm？ A. 63 B. 125 C. 250 D. 400
解析：空間解析度以 line pair（線對）表示，一線對包含一條黑線與一條白線，因此可分辨的最小物體尺寸等於線對間距的一半。解析度 4 lp/mm 表示每毫米有 4 個線對，線對間距為 1/4 mm＝0.25 mm，最小可分辨尺寸為 0.25 mm ÷ 2＝0.125 mm，換算為微米即 0.125 × 1000＝125 µm。A 的 63 µm 相當於 8 lp/mm，C 的 250 µm 是線對間距本身而非最小物體尺寸，D 的 400 µm 則對應更低解析度，皆不符。
下列敘述何者正確？ A. X光強度與管電流的一次方成正比 B. X光強度與管電壓的一次方成反比 C. X光強度與距離平方成正比 D. 濾器厚度愈厚，X光平均能量增加，X光強度增加
解析：X光強度（光子數）與管電流mA成正比，mA加倍時強度約加倍；與管電壓kV約成平方正比，距離則遵循平方反比律。濾器會吸收低能光子，使平均能量上升（射束硬化），但總強度下降而非增加。B把kV說成一次方反比、C把距離說成平方正比、D說濾器使強度增加，均與物理關係不符，因此只有A正確。
下列那些可以降低X光攝影時影像接收器接收到的散射？①提高管電壓 ②減少被照體厚度 ③使用柵板（grid） ④增加照野 A. 僅①② B. 僅②③ C. ③④ D. ①②③
解析：散射光子隨被照體厚度與照野增加而增多。②減少被照體厚度（如加壓、減少組織體積）可降低散射產生量；③柵板吸收斜向行進的散射光子，使到達影像接收器的散射比例下降。①提高kV雖可降低所需mAs與病人劑量，但散射佔比反而上升，到達接收器的散射並未減少；④增加照野使散射體積變大，散射更多。故僅②③正確，選B。
有關腕部X光carpal tunnel projection主要可以用來診斷下列何者骨折？ A. hamate B. lunate C. 3rd metacarpal bone D. triquetrum
解析：腕隧道攝影（carpal tunnel view）是讓掌心朝上、X光以約25～30度斜角射入，以避開其他腕骨重疊，直接顯示腕隧道底部與鉤狀骨鉤部（hook of hamate）。鉤部骨皮質薄，揮棒、握把撞擊或高爾夫球傷常造成鉤狀骨鉤部骨折，此投照角度對該處最敏感。lunate（月狀骨）與 triquetrum（三角骨）的骨折或脫位主要靠側位（lateral）與PA影像評估；第3掌骨以PA或斜位即可顯示。故選A。
有關傳統X光素片的游離輻射敘述，下列何者正確？ A. 穿透輻射（transmitted radiation）指的是穿透身體抵達底片或其他感光元件之X光 B. 吸收輻射（absorbed radiation）指的是X光進入身體後，反射以及折射的X光，經由組織吸收轉換成不同的能量模式 C. 散射輻射（scattered radiation）不會抵達底片或是感光元件而產生訊號 D. 身體接受的游離輻射劑量，來源是穿透輻射（transmitted radiation）以及吸收輻射（absorbed radiation）
解析：穿透輻射是指未與組織發生交互作用、直接穿過身體到達底片或感光元件的X光，故A正確。吸收輻射是被組織吸收、將能量沉積於體內的輻射，並非反射或折射；散射輻射偏離原方向，仍可能抵達偵測器造成假訊號或霧化。身體劑量主要來自被吸收的能量，而非穿透輻射，因此B、C、D都不對。
下列何種攝影條件造成的影像放大率最大？ A. 40 inches SID, 1 inch OID B. 50 inches SID, 2 inches OID C. 60 inches SID, 3 inches OID D. 70 inches SID, 4 inches OID
解析：放大率公式為 M = OID／SOD = OID／(SID − OID)。A：1／(40−1)=1／39≈0.026；B：2／(50−2)=2／48≈0.042；C：3／(60−3)=3／57≈0.053；D：4／(70−4)=4／66≈0.061。四者相比，D的放大率最大。關鍵在於放大率由「物體到接收器的距離」與「物體到焦點的距離」之比值決定，而非只看SID或OID的絕對值；OID增加會使放大率上升，SID增加則使其下降，必須代入公式計算比較。
下列那些攝影姿勢宜採用呼吸技術，即曝射時緩慢呼吸？①sternum RAO ②scapula AP③humerus transthoracic lateral A. ①②③ B. 僅②③ C. 僅①② D. 僅①③
下列何者不屬於biplane血管造影儀的優點？ A. 減少顯影劑使用量 B. 可產生類似CT的影像 C. 同時得到兩個角度的影像 D. 血管走向較易判斷
解析：Biplane（雙平面）血管造影儀以兩組C臂同時從兩個角度取像，優點包括：一次注射即可同時獲得兩個投影角度（C）、減少對比劑總用量（A），以及由兩個正交方向的影像判斷血管走向與空間位置，有利於立體定位（D）。至於「可產生類似CT的影像」，屬於旋轉式血管攝影（rotational angiography）配合3D重建的功能，並非雙平面系統的優點，故B為不屬於者。
下圖腰椎oblique projection影像中，使用椎體成形術（vertebroplasty）時針由何處進入？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
下列何者不具有特殊攝影中的功能性評估（functional study）？ A. defecography B. VCUG C. retrograde urography D. IVU
解析：功能性評估著重於觀察器官的動態生理表現，而不是只看解剖形態。Defecography觀察排便過程中的直腸與骨盆底動作；VCUG在排尿過程中評估膀胱收縮、尿道與膀胱輸尿管逆流；IVU則藉由腎臟排泄對比劑，評估兩側腎臟的排泄功能與集尿系統。Retrograde urography是把對比劑由下端逆行灌入，只顯示集尿系統的解剖型態與是否有阻塞，不反映腎功能，因此不具功能性評估的意義。
若懷疑病患有穿孔性潰瘍（perforated ulcer）且必須執行食道攝影時，應使用下列何種對比劑最適當？ A. 較為濃稠比例的鋇劑 B. 較為稀釋比例的鋇劑 C. 使用油性含碘對比劑 D. 使用水溶性含碘對比劑
解析：懷疑穿孔性潰瘍時，胃腸道與腹膜腔之間可能已有相通，若使用硫酸鋇，一旦鋇劑漏入腹腔，會引起鋇性腹膜炎，且無法被吸收，處理困難，因此列為禁忌。此時應改用水溶性含碘對比劑（如Gastrografin），它即使外滲也能被吸收、隨尿液排出，刺激性較小。A、B都是鋇劑，只是濃度不同，仍不適用。C的油性含碘對比劑（如Lipiodol）會造成嚴重組織反應與油栓，不可用於消化道。所以選D。
使用數位系統實施乳房MLO投射攝影時，下列何者為最常用的電壓值與壓迫力量之範圍？ A. 23～28 kVp、25～45磅 B. 25～35 kVp、25～45磅 C. 23～28 kVp、15～40磅 D. 25～35 kVp、15～40磅
關於乳房MLO view的影像評比標準，下列何者錯誤？ A. 所有的胸大肌（pectoral muscle）都必須於影像上呈現 B. 影像上的乳頭後連線（posterior nipple line）與CC view比較時，其長度差異須小於一公分 C. 乳房下摺痕（inframammary fold）須在影像中呈現 D. 乳房須呈現無下垂的影像
解析：MLO view的評比重點在於：胸大肌必須呈現到與乳頭同高的乳頭後連線（pectoral muscle to posterior nipple line），並非要求「全部的胸大肌」都入鏡，因此A把標準說得太絕對，是錯誤的敘述。B所述MLO與CC的乳頭後連線長度差異小於1公分，是左右擺位一致性的重要指標；C要求乳房下摺痕（inframammary fold）清楚呈現，代表乳房下緣有完整納入；D要求乳房上提、無下垂，避免鬆弛的乳房組織未被均勻壓迫而漏失病灶。以上三者皆為標準擺位要件。
依循十日法則，下列何者是子宮輸卵管攝影（HSG）最適合的執行時間點？ A. 月經結束後第一至七天 B. 月經開始後第一至七天 C. 月經開始後第七至十天 D. 月經結束後第七至十天
解析：子宮輸卵管攝影須遵循「十日法則」，也就是把檢查安排在月經週期開始後的前10天內完成，一般落在月經開始後第7至10天。這是因為排卵大約發生在週期中段，若在排卵之後才檢查，可能遇到剛受精的卵子，使胚胎暴露於輻射。選在月經剛結束、濾泡期早期，可確保沒有懷孕，而且子宮內膜較薄，導管比較容易通過、影像也較清楚。A、D以「月經結束後」起算，長度會隨經期長短變動，可能超過10天而失去保護意義；B則在月經剛開始時進行，經血會干擾影像，而且此時子宮頸較不適合置入導管。
關於胃部構造與位置，下列敘述何者錯誤？ A. cardiac orifice位於食道與胃部交接處 B. fundus是胃部最接近橫膈的位置 C. greater curvature緊鄰肝臟左葉 D. pyloric orifice接近十二指腸球部
解析：胃的賁門（cardiac orifice）位於食道與胃交接處；胃底（fundus）是胃最高處，最接近橫膈；幽門孔（pyloric orifice）則接續十二指腸球部。緊鄰肝臟左葉的是小彎側，兩者之間有小網膜（肝胃韌帶）；大彎側主要連大網膜，鄰接脾臟與橫結腸。故 C 敘述錯誤。
有關內視鏡逆行性膽胰管造影（ERCP）的適應症，下列何者錯誤？ A. 總膽管結石 B. 總膽管狹窄 C. 胰臟頭部癌 D. 急性膽囊炎
解析：ERCP 是經內視鏡將導管插入壺腹，逆行注入造影劑以檢查及治療膽胰管。總膽管結石、總膽管狹窄及胰臟頭部癌造成的膽道阻塞，皆屬常見適應症。單純急性膽囊炎通常以腹腔鏡膽囊切除或經皮膽囊引流處理，並非 ERCP 的常規適應症；若合併總膽管結石則另當別論。故選 D。
下列何者不是經皮穿肝膽道攝影術（percutaneous transhepatic cholangiography）常見之併發症？ A. 肝出血 B. 腎出血 C. 氣胸 D. 膽汁漏出
解析：經皮穿肝膽道攝影是經由肝臟穿刺進入膽道，常見併發症包括肝臟出血、膽汁漏出、膽管炎或敗血症；若穿刺路徑經過肋膜腔，也可能造成氣胸。腎臟不在穿刺路徑上，腎出血並非此檢查的典型併發症。故選 B。
有關子宮動脈栓塞術（uterine artery embolization）的敘述，下列何者錯誤？ A. 子宮動脈是髂內動脈（internal iliac artery）的分支 B. 可使用於產後大出血病人之治療 C. 可使用於有症狀的子宮肌瘤之治療 D. 可使用於子宮內膜癌之治療
解析：子宮動脈源自髂內動脈前支，栓塞子宮動脈可減少肌瘤血流，用於治療有症狀的子宮肌瘤，也可用於產後大出血的止血。子宮內膜癌的標準治療以手術分期為主，視情況輔以放射線、化學或荷爾蒙治療，子宮動脈栓塞並非其常規治療。故錯誤者為 D。
下列有關末梢靜脈置入中心導管（peripherally inserted central catheter, PICC）的敘述，何者錯誤？ A. 屬於介入性檢查 B. 經周邊靜脈穿刺 C. 可由超音波掃描或透視攝影指引 D. 導管末端應置放於右心室
解析：PICC 是經周邊靜脈（如貴要靜脈、頭靜脈）穿刺，將導管沿靜脈推送至中心靜脈，屬於介入性處置，並可用超音波或透視攝影導引。理想導管末端應位於上腔靜脈下段與右心房交界（cavoatrial junction），而非右心室；若置入右心室，可能引發心律不整或穿孔。故錯誤者為 D。
下列那一項檢查須由腎盂注射造影劑？ A. 順行性尿路攝影（antegrade urography or pyelography） B. 逆行性膀胱攝影（retrograde cystography） C. 逆行性尿道攝影（retrograde urethrography） D. 排尿膀胱尿道攝影（voiding cystourethrography）
解析：順行性尿路攝影（antegrade pyelography）是先經皮穿刺腎盂，或經由腎造廔管直接將造影劑注入腎盂，再往下觀察腎盂、輸尿管與膀胱，因此須由腎盂注射。逆行性膀胱攝影、逆行性尿道攝影及排尿膀胱尿道攝影，都是經尿道或膀胱灌入造影劑，屬於逆行性檢查。故選 A。
有關消化道攝影所使用的鋇劑，下列敘述何者正確？ A. 為陰性造影劑 B. 易溶於水 C. 在懷疑胃穿孔時使用 D. 與水混合形成懸浮劑
解析：鋇劑的主要成分是硫酸鋇，原子序高，屬於陽性（不透光）造影劑，並非陰性造影劑；它幾乎不溶於水，臨床上會將硫酸鋇粉末與水調成懸浮液使用。若懷疑胃穿孔，游離鋇劑進入腹膜腔可能引起鋇性腹膜炎，因此應改用可吸收的水溶性碘造影劑。綜合上述，正確選項為 D。
關於第一代至第四代電腦斷層設備的演進，下列何者較無差異？ A. X光球管內部結構 B. 偵測器位置 C. 偵測器數量 D. 掃描方式
解析：第一至第四代 CT 的演進主軸在於掃描方式與偵測器的配置：第一代為筆射束、單一偵測器、平移加旋轉；第二代增加偵測器數目成扇形束；第三代為寬扇形束、整排偵測器隨球管同步旋轉（rotate-rotate）；第四代則是偵測器環固定不動、球管在環內旋轉（rotate-stationary）。至於 X 光球管的內部構造（陰極、陽極、軸承等）在各代之間並無本質差異，因此是最無差異的項目。
下列何者為最常用來減少低劑量電腦斷層雜訊的方法？ A. FBP演算法 B. 使用高mAs C. 平滑數位濾波器 D. 疊代演算法
解析：低劑量 CT 因光子數少，雜訊明顯上升。疊代演算法（iterative reconstruction）利用統計模型與系統光學模型反覆比較預估投影與實際投影，逐步修正影像，可在不增加 mAs 的前提下有效抑制雜訊並保留結構邊緣，是目前最常用於降低低劑量 CT 雜訊的方法。傳統 FBP 會把雜訊一併放大；提高 mAs 雖可降雜訊，卻違背低劑量目的；平滑濾波雖可降雜訊，但會犧牲解析度，屬輔助手段。
對於重度肥胖（BMI≧35）成年人的常規腹部CT檢查，最可能的X射線管電壓（kV）為多少？ A. 80 B. 100 C. 120 D. 140
解析：重度肥胖者（BMI≧35）腹部前後徑大、組織衰減多，若使用常規 120 kV，光子穿透不足會造成雜訊升高、影像品質下降。提高管電壓至 140 kV 可增加光子能量與穿透力，降低被吸收比例、改善訊雜比，並減少為了補償雜訊而大幅增加 mAs 所造成的輻射劑量與球管負荷。因此肥胖病人常規腹部 CT 最可能採用 140 kV。
下圖中箭號所示的解剖構造為何？ A. splenic artery B. renal vein C. superior mesenteric artery D. portal vein
電腦斷層影像檢查如下圖，關於圖中箭號所指，最可能為下列何者？ A. adenoma of left adrenal gland B. lymph node metastasis C. pancreatic cyst D. renal stone
下列何者通常不是電腦斷層（CT）圖像成像時所重建的切面？ A. 橫切面 B. 矢狀面 C. 冠狀面 D. 曲面
解析：CT 的基本重建切面是與掃描軸垂直的橫切面（axial），再由同一組投影資料重組出冠狀面（coronal）與矢狀面（sagittal），此三者構成互相垂直的直角座標平面。曲面（curved planar）重組屬於進階影像後處理，是沿著血管、氣道或神經等彎曲結構畫出的曲面，並非標準解剖切面，也不屬於例行重建的三大平面，因此不是 CT 成像時所重建的切面。
幼童患有肝母細胞瘤（hepatoblastoma），未施打顯影劑的腹部電腦斷層顯示腫瘤內有不規則白色區塊（如下圖箭號處），經測量其密度約為300 HU，其最有可能為下列何種成分？ A. 鈣化 B. 出血 C. 脂肪 D. 氣體
患者接受電腦斷層檢查，由上臂注射對比劑，於檢查中心臟驟停（sudden cardiac arrest），上腹部某血管呈現對比劑與血液的水平面（contrast-blood level），下圖箭號所指之解剖構造為何？ A. 下腔靜脈（inferior vena cava） B. 門靜脈（portal vein） C. 腹主動脈（abdominal aorta） D. 肝動脈（hepatic artery）
患者長期運動不耐，其胸部電腦斷層顯示先天迴旋主動脈（circumflex aorta），其氣管受主動脈壓迫變形而狹窄，如下圖箭號所指，此影像是用何種後處理技術？ A. volume rendering（VR） B. partial volume averaging（PVA） C. multiplanar reconstruction（MPR） D. curved multiplanar reconstruction（cMPR）
X光四大密度由高至低的順序排列，下列何者正確？①空氣 ②脂肪 ③軟組織 ④骨頭 A. ④③②① B. ①②③④ C. ④②③① D. ④②①③
解析：X 光影像的四大密度依衰減能力由高而低為：骨頭、軟組織、脂肪、空氣。以 CT 衰減值（HU）對照更清楚：骨皮質約 +1000 HU、軟組織約 +20～+60 HU、脂肪約 −100～−50 HU、空氣約 −1000 HU。衰減愈大，穿透到偵測器的光子愈少，在傳統底片上愈白。故由高至低為④③②①，即骨頭＞軟組織＞脂肪＞空氣。
電腦斷層檢查重組影像中，下列何者較需要矢狀面（sagittal plane）重組影像？ A. brain CT for hemorrhage B. brain CT for tumor C. sinus CT for sinusitis D. neck CT for airway obstruction
解析：呼吸道呈頭尾走向，頸部 CT 評估氣道狹窄、異物或腫瘤壓迫時，需要沿著氣管長軸觀察狹窄的範圍與長度，因此矢狀面（sagittal）與冠狀面重組特別有價值。brain CT 主要看軸切面上的出血、腫瘤位置；sinus CT 則以冠狀面重組最常用，用來顯示竇口通道（ostiomeatal complex）。所以最需要矢狀面重組者為 neck CT for airway obstruction。
電腦斷層檢查姿勢（position）中，下列何部位檢查較可能使用prone position？ A. paranasal sinuses B. orbital C. neck D. spine
解析：副鼻竇（paranasal sinuses）CT 傳統上採俯臥（prone）並讓頭部後仰，主要有兩個目的：一是讓竇腔內液體因重力沉積，形成氣液界面（air-fluid level），有利於判斷鼻竇炎、積液或息肉；二是讓眼球與水晶體遠離主要照射區，降低輻射劑量。相對地，腦、眼眶與頸部常規檢查多採仰臥（supine），以配合固定裝置與對比劑注射。因此四個部位中，以副鼻竇檢查最可能使用 prone position。
關於partial volume artifact的敘述，下列何者最適當？ A. 通常是線狀假影 B. 通常是環狀假影 C. 通常發生在軟組織與骨頭間 D. 通常發生在躁動病患
解析：部分體積假影（partial volume artifact）是因一個 voxel 內同時包含兩種以上不同衰減的組織，重建時訊號被平均，常見於軟組織與骨頭交界、小病灶或厚度較大的切面。它不會表現為固定線狀或環狀，也不是由病患躁動造成；躁動主要造成運動假影。因此 C 最適當。
關於電腦斷層CT影像，下列敘述何者正確？ A. 常用來觀測高對比的組織 B. 雜訊（noise）大會彰顯組織間的差異 C. 雜訊的主要來源是X射線光子強度的變化，即所謂量子斑駁（quantum mottle） D. 如果要減少雜訊則必須增加患者的輻射曝露量
有關CT影像之平面空間解析度（in-plane resolution）的敘述，下列何者正確？ A. 與Z軸方向的偵測器大小尺寸有關 B. modulation transfer function（MTF）可用來評估空間解析度的能力，通常曲線越平緩代表有較好的空間解析度 C. 評估平面空間解析度的單位為每單位能量（keV）能解析幾條線對（lp） D. 平面空間解析度與焦斑大小無關
解析：平面空間解析度由偵測器孔徑、焦斑大小、重建矩陣與取樣等決定，可用 MTF 評估；MTF 曲線在較高空間頻率仍維持較高、下降較平緩，表示系統能分辨更細微結構，單位常用 lp/cm。A 描述的是 Z 軸解析度；C 的單位錯誤；D 忽略焦斑造成的幾何模糊，故不正確。
下列有關spiral CT pitch的敘述何者錯誤？ A. pitch越大輻射劑量愈高 B. pitch越大影像SNR愈低 C. pitch越大單位時間掃描範圍愈大 D. pitch大小與切面厚度有關
解析：螺旋 CT 的 pitch 定義為每圈檢查床移動距離除以射束準直寬度。pitch 增大時，同一範圍所需光子數相對減少，輻射劑量下降，故「pitch 越大劑量愈高」錯誤；同時取樣密度降低使 SNR 下降，單位時間覆蓋範圍變大，且會改變有效切面厚度（slice sensitivity profile）。
在 phase contrast（PC）MR血管攝影中，固定不動的組織在灰階相位影像是什麼顏色？ A. 白 B. 灰 C. 黑 D. 黑、白、灰都有可能
解析：相位對比（PC）MRA 利用流動自旋在速度編碼梯度下產生相位位移；靜止組織沒有淨相位位移，相位為零，在灰階相位圖上會被映射成中間灰色。血流則依方向與速度呈現白或黑，因此可用來分辨血流方向。固定不動的組織不會固定呈白或黑，故選灰。
下列何者最有可能導致MRI顯示T2權重（T2 weighting）？ A. long TR、long TE B. long TR、short TE C. short TR、long TE D. short TR、short TE
解析：T2 權重主要取決於 TR 與 TE：TR 長可讓縱向磁化充分恢復，降低 T1 對比；TE 長則讓橫向磁化有較多時間衰減，使 T2 較長的組織訊號相對較高。因此長 TR 搭配長 TE 可得 T2 權重。長 TR、短 TE 偏 proton density；短 TR、短 TE 偏 T1；短 TR、長 TE 則訊號弱且對比複雜。
一般MRI 系統所產生的噪音量大約在多少 dB左右？ A. 105 B. 305 C. 15 D. 1500
解析：MRI 掃描時，梯度線圈快速切換會與主磁場交互作用，使線圈及結構振動而產生噪音；一般臨床 MRI 的聲壓約在 100～110 dB，因此以 105 dB 最接近。305 dB、1500 dB 遠超現實，15 dB 則接近安靜環境，均不合理。檢查時應提供耳塞或耳罩保護聽力。
如下圖，在這組2D TOF MRA上面的每一張影像，左邊的椎動脈都沒有訊號，下列何者為可能的結論？ A. 可以確定是血管阻塞 B. 可能有turbulent flow C. 是因為flow void D. 可能是逆向的flow
如下圖，在放射性腦壞死的MR spectroscopy（MRS）頻譜上，1～1.5 ppm的地方有相當寬的頻峰，通常是指下列何種代謝物？ A. lipid / lactate B. glutamate C. choline D. water
下列何種MR angiography技術具有較快速、較不受turbulent flow影響且signal-to-noise ratio（SNR）高的優勢？ A. contrast-enhanced MRA B. 2D time-of-flight（TOF）MRA C. 3D time-of-flight（TOF）MRA D. phase-contrast（PC）MRA
解析：contrast-enhanced MRA 注射含釓對比劑使血液 T1 大幅縮短，搭配快速梯度回波與極短 TE，血管訊號主要取決於 T1 縮短而非血流狀態，因此掃描快速、較不受 turbulent flow 影響，且 SNR 高、可大範圍成像，故選 A。TOF 易受血流飽和與亂流影響；PC 需較長掃描時間且對亂流敏感。
磁振造影技術發生併發症及風險效應之評估影響，下列敘述何者錯誤？ A. 腎功能異常病患在接受磁振造影檢查時，如需注射之含釓（gadolinium）顯影劑，可能誘發腎因性全身纖維化 B. 哺餵母乳之女性若接受含釓顯影劑注射，建議暫停哺餵母乳24小時 C. 懷孕女性若須要接受磁振造影檢查時，建議胎兒週數要超過3個月以上 D. 腎功能異常（腎病）病患在接受磁振造影顯影劑檢查時，須要評估病患生理功能之生化值：GTP與GOP
解析：評估含釓顯影劑的腎毒性風險，應看血清 creatinine 與 eGFR；GTP、GOP（即 GPT、GOT）屬肝功能指標，與腎功能評估無關，故 D 的敘述錯誤。嚴重腎功能不全者注射含釓顯影劑可能引發腎因性全身纖維化（NSF）；懷孕婦女若非必要應避免檢查，必要時建議懷孕超過 3 個月再施行。
下列何者為MRI的內在對比參數（intrinsic contrast parameter）？ A. flip angle B. flow C. TE D. b value
解析：對比參數分為內在與外在兩類。內在（intrinsic）參數是組織本身的物理特性，如 T1、T2、T2*、質子密度、flow、diffusion 等；外在（extrinsic）參數則由操作者設定，如 flip angle、TR、TE、b value、視野與矩陣等。flow 屬於組織或血流本身的特性，故選 B；flip angle、TE、b value 皆為可調的掃描參數。
關於減少magnetic susceptibility artifact，採用下列何種方法最適當？ A. 使用gradient-echo sequences B. 使用longer TE C. 去除所有金屬物質 D. 掃描metal implant時，使用 narrow receive bandwidth
解析：磁化率假影來自金屬或組織界面造成的局部磁場不均，表現為幾何扭曲與訊號丟失。最適當的方法是在掃描前移除可去除的金屬物質，故選 C。gradient-echo 序列缺乏 180 度重聚焦脈衝，對磁場不均更敏感；TE 越長，相位散失累積越多，假影越明顯；窄接收頻寬會放大頻率偏移所對應的像素位移（位移量與頻寬成反比），因此應改用較寬的接收頻寬。
下列何者最可能產生truncation artifact？ A. 增加number of phase-encoding steps B. 在T1-weighted image使用fat suppression technique C. 使用部分填滿（partial filling）k space之方法 D. 使用long TE
解析：truncation artifact（Gibbs ringing）源自 k-space 取樣不足所造成的訊號截斷，會在強弱訊號交界處出現平行條紋。使用部分填滿（partial filling／partial Fourier）k-space 時，只收取部分相位編碼資料，高頻資訊被截斷，最容易產生此假影，故選 C。增加 phase-encoding steps 可使 k-space 取樣更完整、減輕此假影；脂肪抑制與長 TE 並非造成截斷假影的原因。
下列何者為inflow MRA之優點？ A. lower resolution B. sensitive to slow flow C. saturation of in-plane flow D. venetian blind artifact
解析：inflow（TOF）MRA 利用未飽和自旋流入成像切面時產生的血流相關增強訊號，對慢速血流仍具敏感度，且不需注射對比劑、可做高解析度成像，故選 B。其缺點包括：in-plane 血流因停留於切面內而被射頻飽和，訊號因而消失（C 為缺點）、射頻剖面與血流速度差異造成 venetian blind artifact（D 為缺點），以及解析度表現並非其優勢（A 為缺點）。
下列何者可增加磁振造影影像之signal-to-noise ratio？ A. 增加voxel volume B. 減少number of excitation C. 減少number of phase-encoding steps D. 減少number of frequency-encoding steps
解析：SNR 與體素體積（voxel volume）成正比：體素越大，每個像素內含的質子數越多，訊號增加而雜訊相對不變，SNR 上升，故選 A。減少 number of excitation 會使訊號平均次數下降，雜訊比例上升，SNR 反而變差；減少 phase-encoding steps 會使取樣資料量減少，SNR 下降；減少 frequency-encoding steps 則使每一像素的接收頻寬變大，帶入更多雜訊，SNR 同樣下降。
下列何者用於偵測腦內微出血點最為敏感？ A. susceptibility weighting imaging（SWI） B. arterial spin labeling（ASL） C. diffusion weighted imaging（DWI） D. magnetization transfer contrast（MTC）
解析：磁敏感加權影像（SWI）利用組織間磁化率差異造成的局部磁場不均，採高解析度三維梯度回音並結合相位資訊處理，對含鐵血黃素等順磁性物質極為敏感，會使微出血呈現明顯的低訊號點或「綴花狀」放大效應，是偵測腦內微出血最敏感的序列。ASL 用於測量腦血流灌注；DWI 主要反映水分子擴散受限，對急性缺血與高細胞密度病灶較有用；MTC 藉由磁化轉移增加組織對比，並非以出血為標的，故 B、C、D 皆不適合。
下列何者與雜散磁場（fringe field）的大小最相關？ A. 所使用接受線圈（receive coil）的種類 B. 病人造影的部位 C. 氫原子含量的多寡 D. 主磁場強度
解析：雜散磁場（fringe field）是主磁場向外延伸、隨距離衰減的磁場分布，其範圍與強度主要由主磁場強度決定：主磁場越高，達到同一磁場強度門檻（如 5 gauss）所需的距離越遠，雜散磁場範圍也越大。接受線圈的種類只影響訊號接收品質與靈敏度；病人造影部位與氫原子含量屬於被成像對象的特性，不改變磁鐵本身向外的磁場分布。因此 A、B、C 與雜散磁場大小無直接因果關係，選 D。
配戴心律調節器的病人，其接觸磁場強度的安全規範為不得超過多少mT？ A. 0.05 B. 0.5 C. 5 D. 50
解析：植入式心律調節器屬鐵磁性元件，在主磁場中可能發生位移、感應電流或程式重置，一般安全規範以 0.5 mT（即 5 gauss）作為佩戴者不得進入的磁場強度門檻，此值通常對應 5 gauss 線的位置。A 的 0.05 mT 過於嚴格，並非通用規範值；C 的 5 mT 與 D 的 50 mT 都已明顯超過安全界線，進入此範圍風險大幅提高。實務上會以 5 gauss 線標示管制區，並在檢查前確認裝置是否為 MRI 相容型。
下列何者可做為超導磁鐵（superconducting electromagnets）中的冷卻劑？ A. 乙醇 B. 氟氯碳化物 C. 液態氦 D. 二氧化碳
解析：超導磁鐵的線圈須維持在極低溫的超導狀態，臨床上以液態氦作為冷卻劑，其沸點約 4.2 K，可讓鈮鈦合金線圈維持零電阻。為減少液氦揮發，多採液氦浸泡搭配低溫冷頭（cryocooler）與真空保溫設計。乙醇為一般溶劑，不具備此低溫能力；氟氯碳化物多曾用於冷卻或作為對比／推進用途，且因破壞臭氧層已受限；二氧化碳在室溫下為氣體，也無法提供超導所需溫度，故 A、B、D 均不適用。
附圖中箭號所指之假影，可經改善後消失。此假影最可能為何？ A. 截斷假影（truncation artifact） B. 串擾假影（cross-talk artifact） C. 反褶假影（aliasing artifact） D. 腦脊髓液流動假影（CSF flow artifact）
傳統MRI的掃描時間與下列何者最無關？ A. TR B. TE C. matrix size D. NEX
解析：傳統自旋回音序列的掃描時間約等於 TR × 相位編碼次數（矩陣的相位方向大小）× NEX（激發次數），因此 TR、matrix size 與 NEX 都直接決定總掃描時間。TE 是射頻激發到回音訊號接收之間的時間，只影響回音時間與對比權重（T1、T2、PD），在傳統序列中延長 TE 並不會拉長整體掃描時間。少數快速序列（如 EPI）會因 TE 與回音列長度相關而間接影響，但題目問的是傳統 MRI，故選 TE。
有關肝臟局部性脂肪浸潤（focal fatty infiltration）於超音波掃描之敘述，下列何者正確？ A. 好發於膽囊床（gallbladder bed）和門靜脈前的區域 B. 因脂肪沉積增加會比其他鄰近肝實質（hepatic parenchyma）有更低的迴音而更呈現明確邊界 C. 有時會出現腫塊效應（mass effect） D. 會將鄰近肝靜脈造成推移
解析：局部性脂肪浸潤常見於膽囊床、肝門靜脈前方及鐮狀韌帶周邊等血流供應或靜脈引流特殊的區域，表現為邊界不清、呈地圖狀的局部高回音區。脂肪沉積會使該區回音「升高」而非降低，因此 B 所述更低回音不成立；脂肪浸潤是肝實質的均勻浸潤變化，不具備腫瘤般的質量，不會產生腫塊效應，也不會推移肝靜脈或造成血管受壓偏移，故 C、D 錯誤。判讀時可觀察該區內血管走向自然、無中斷，以與真正的肝腫瘤區別。
女性患者有癌症病史，肝臟超音波掃描時，發現多個病灶，且其邊緣呈現低回音性暈環（hypoechoichalos），根據下圖最有可能的診斷為何？ A. 轉移性肝癌（liver metastasis） B. 肝臟血管瘤（hemangioma） C. 肝臟局部結節性增生（focal nodular hyperplasia） D. 肝血腫（liver hematoma）
急性睪丸炎和睪丸扭轉於超音波影像最重要的鑑別差異為： A. 睪丸內血流變化 B. 睪丸大小變化 C. 睪丸內回音變化 D. 副睪大小變化
解析：急性睪丸炎時，發炎造成局部充血，都卜勒超音波可見睪丸內血流明顯增加（hyperemia）；睪丸扭轉則是精索扭結壓迫血管，初期先阻斷靜脈回流，之後動脈供血也受阻，患側睪丸內血流減少或完全消失，這是兩者最關鍵的鑑別點。B、C 兩項的睪丸腫大與回音不均，在發炎與扭轉都可能出現，特異性不足；D 的副睪腫大較偏向發炎或副睪炎的線索，不能作為扭轉與否的判別依據。臨床上若血流訊號微弱，可比較兩側血流並輔以灰階變化綜合判斷。
下圖為陰囊的超音波影像，最有可能的診斷為： A. 睪丸炎（orchitis） B. 精細胞瘤（seminoma） C. 睪丸鞘膜積液（hydrocele） D. 精索靜脈曲張（varicocele）
關於脾臟超音波掃描的敘述，下列何者錯誤？ A. 脾臟應為均勻的回音結構，其回音強度略高於胰臟 B. 脾門至對側的脾臟邊緣厚度測量值應小於6 cm C. 脾臟的長度應小於12 cm，超過12 cm以上即為脾腫大（splenomegaly） D. 正常脾靜脈之前後徑應小於1 cm ，超過1 cm以上可能為門靜脈高壓（portal hypertension）
解析：正常脾臟回音均勻，與肝臟相近，但通常低於胰臟；胰臟因脂肪含量較高常呈較強回音，所以A說脾臟回音略高於胰臟是錯的。臨床上脾臟長度大於12公分、厚度增加或脾靜脈前後徑大於1公分，分別可提示脾腫大或門脈高壓；B、C、D屬常用評估指標。故選A。
有一4歲男童在超音波檢查時發現於右腎上極（upper pole）處有一低回音的實質性腫塊，最可能的診斷為： A. 嬰兒型多囊腎（infantile polycystic kidney disease） B. 威姆氏瘤（Wilms' tumor） C. 腎結石（kidney stone） D. 馬蹄腎（horseshoe kidney）
解析：4歲男童的腎臟實質性腫塊首選威姆氏瘤（Wilms tumor），好發年齡約3～4歲，腫瘤常位於腎上極，超音波呈低回音或混合回音的實質腫塊。嬰兒型多囊腎通常雙側腎臟增大且回音增強；腎結石呈強回音伴後方陰影；馬蹄腎是兩側下極融合，不是單一上極腫塊。故選B。
肝硬化的病人進行超音波檢查時，其影像發現不包括下列何者？ A. 腹水 B. 脾腫大 C. 門靜脈擴張 D. 總膽管擴張
解析：肝硬化會造成門脈高壓與肝功能下降，超音波可見肝表面結節、實質回音粗化、腹水、脾腫大及門靜脈擴張，也可能出現側枝循環。總膽管擴張通常反映膽道阻塞（如結石、腫瘤），不是肝硬化本身的典型表現；若出現應另找膽道病因。故不包括D。
下列何者在狹窄處、遠心側和近心側必須一致？ A. 紊流（turbulent flow） B. 擾流（disturbed flow） C. 容積流體速率（volumetric flow rate） D. 層流（laminar flow）
解析：不可壓縮流體在單一管道中遵守連續性方程式：Q＝A×V，容積流體速率Q在狹窄處、近心側與遠心側必須相同；截面積變小則流速上升。紊流與擾流是流速過高或邊界不規則時出現的流動狀態，不會在整段管腔保持一致；層流也可能在狹窄後被破壞。因此答案為C。
下列何者不是小兒腸套疊超音波診斷的依據？ A. 偽腎臟像（pseudokidney sign） B. 同心靶狀（target sign） C. 糞石引起的回音性增強（acoustic enhancement） D. 甜甜圈狀（doughnut sign）
解析：小兒腸套疊的典型超音波徵象包括橫切面的同心靶狀（target sign）或甜甜圈狀（doughnut sign），縱切面因腸套疊形成腎臟樣外觀的偽腎臟像（pseudokidney sign），有時可見新月徵。糞石或含氣糞便通常表現為回音性病灶並伴後方陰影，而非「回音性增強」；後方回音增強常見於囊性液體。故C不是診斷依據。
下列有關膽囊超音波掃描的敘述，那一項最正確？ A. 不論結石大小，皆會呈現音波陰影 B. 不需禁食也一樣可以做完善的掃描 C. 空腹時正常膽囊壁的厚度在3 mm以下 D. 膽囊後方會出現音波陰影
解析：空腹6～8小時可讓膽囊充滿膽汁，正常膽囊壁厚度小於3 mm；若壁增厚要考慮膽囊炎、肝硬化或低蛋白等。膽結石只有大到足以反射音波時才會形成後方陰影，小結石或膽泥可能沒有陰影；正常膽囊因含液體，後方呈回音增強而非陰影，且未禁食會使膽囊收縮、不易評估。因此C最正確。
附圖是威利氏環（circle of Willis）的超音波影像，此影像屬於那一種超音波掃描？ A. color Doppler B. power Doppler C. tissue Doppler D. B-color
下列何者不是超音波掃描中攝護腺肥大的徵象？ A. 攝護腺壓迫到膀胱底部 B. 排尿後可伴隨膀胱的餘尿增加 C. 可伴隨膀胱壁增厚 D. 攝護腺的最大徑約3公分
解析：攝護腺肥大在超音波上會出現攝護腺體積增大、向膀胱底部突出，造成膀胱出口阻塞，因此排尿後餘尿增加、膀胱壁增厚或小樑化。正常攝護腺前後徑約2～3公分、橫徑約4公分，最大徑約3公分仍可能落在正常範圍，不能單憑這個數值診斷肥大；所以D不是攝護腺肥大的徵象。
附圖為子宮超音波掃描，箭號所指的構造最可能為那一項？ A. 子宮內膜 B. 子宮肌瘤 C. 子宮動脈 D. 子宮內避孕器
下列何者為電腦斷層輻射劑量（CTDI）測定時最常使用的輻射劑量計？ A. 筆型游離腔（pencil ionization chamber） B. 限制性比例計數器（limited proportional counter） C. 閃爍體偵檢器（scintillation detector） D. 半導體偵檢器（semiconductor detector）
解析：CTDI（電腦斷層劑量指數）測定時，是將直徑約100 mm、長度100 mm的筆型游離腔（pencil ionization chamber）插入CT人形假體的中央或周邊孔洞，一次涵蓋整個射束寬度與掃描範圍，再換算為CTDIvol、DLP等指標，為目前最常使用的工具。閃爍體與半導體偵檢器多用於個人劑量計或高解析度點量測；限制性比例計數器則用於中子或能譜量測。故選A。
使用ACR認證假體實施乳房攝影的纖維（fiber）影像評估時，下列何者錯誤？ A. 影像上可以見到一半的假體纖維影像時，可以給予 0.5分 B. 假體的纖維影像評分，需要因為纖維影像顯示位置或角度變化而實施修正 C. 假體的纖維影像評分，至少必須得到3分 D. 假體的纖維影像，會提供6組以供評分
解析：ACR乳房攝影假體含6條纖維（D正確），每條依是否可辨識計0.5分，滿分3分；合格標準為至少能辨識4條，即2分，因此「至少必須得到3分」不成立（C錯誤）。纖維只要在影像上可辨識，即使只顯示一部分仍計0.5分（A正確）。故選C。
單獨使用下列何者通常無法達到「合理抑低（ALARA）」的原則？ A. 使用低kV B. 使用低mA C. 使用小照野 D. 使用高敏感度影像接收器
解析：ALARA要求在不影響診斷的前提下將劑量合理抑低。降低kV會使光子能量下降、光電吸收比例上升、穿透力不足，為維持影像亮度必須提高mAs，病人吸收劑量反而增加，故單獨使用低kV無法達成ALARA。低mA可直接減少光子數與劑量；縮小照野可減少被照體積與散射；高感度（高DQE）影像接收器可在較少光子下得到足夠訊號。故選A。
影像中像素（pixel）數值0用最黑來顯示，像素數值255用最白來顯示，圖D的像素灰階值直方圖（histogram）為下列何者？ A. B. C. D.
某影像的像素數值（pixel value）經由加馬轉換函數（gamma transformation）轉換得到輸出影像，此函數的加馬值（gamma）小於1的情況下，下列何者正確？（像素數值0用最黑來顯示，像素數值255用最白來顯示） A. 輸出影像變較白 B. 輸出影像變模糊 C. 輸出影像變較黑 D. 輸出影像變清晰
解析：加馬轉換為 s = c·r^γ（r 為輸入、s 為輸出，正規化於0～1）。當 γ<1 時曲線呈上凸，低灰階輸入經轉換後被提升為較大的輸出值；本題0為最黑、255為最白，輸出值變大即代表變亮、變白，影像整體看起來較白（對比降低）。γ>1 才會使影像變暗。模糊與清晰屬於空間濾波或解析度問題，與逐點灰階轉換無關。故選A。
關於Otsu's 演算法，下列何者錯誤？ A. 閾值（threshold）最佳化的一種方法 B. 類間變異數（between-class variance）為最小 C. 假設圖像包含兩類像素 D. 使用影像直方圖（histogram）作為運算的基礎
解析：Otsu法以影像直方圖為運算基礎，假設灰階分布由前景與背景兩類像素組成，逐一嘗試所有可能閾值，計算各閾值下兩類平均值差異所形成的類間變異數（between-class variance），並選取其最大值（等同類內變異數最小），該閾值即為最佳分割閾值。因此「類間變異數為最小」的敘述錯誤，應為最大。故選B。
遠距放射線學（teleradiology）的運作模型中，下列何者需要teleradiology management center作為中介？ A. off-hour reading B. ASP（application service provider）model C. web-based teleradiology D. pure teleradiology
解析：pure teleradiology（純遠距放射線）模式中，影像先傳送至 teleradiology management center，由中心統籌接收、分派給簽約或值班的放射科醫師判讀，並負責排班、傳輸與品質管理，因此需要管理中心作為中介。ASP（application service provider）模式由服務供應商提供軟體平台與儲存，醫院直接連線使用；off-hour reading 是醫院於非上班時段直接將影像交由外部醫師判讀；web-based teleradiology 則以瀏覽器透過網路存取影像，均不以管理中心為必要中介。故選D。