民國112年 專技高考 醫事放射師 放射線診斷原理與技術學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
關於頭部的Caldwell method，下列何者最適當？ A. CR 15° caudad、岩部嵴（petrous ridges）呈現在眼眶下1/3 B. CR 5° caudad、岩部嵴（petrous ridges）呈現在眼眶上1/3 C. CR 15° cephalad、岩部嵴（petrous ridges）呈現在眼眶下1/3 D. CR 5° cephalad、岩部嵴（petrous ridges）呈現在眼眶上1/3
解析：Caldwell法為頭部PA投影，中心射線向腳端傾斜15°（15° caudad），可使岩部嵴（petrous ridges）下移至眼眶下1/3，避免遮擋眼眶與額竇。若為5° caudad則角度不足，岩部嵴仍偏高；cephalad方向則相反。故選A。
假設一台Ｘ光機每天照射50張胸腔影像，攝影條件為80 kVp、10 mAs，及20張腹部影像，攝影條件為90 kVp、25 mAs，每週工作五天，則此Ｘ光機的工作負荷為多少（mA．min/week）？ A. 83 B. 125 C. 3334 D. 4980
解析：工作負荷以每週的mA·min計算：胸部50張×10 mAs＝500 mAs；腹部20張×25 mAs＝500 mAs；每日合計1000 mAs。每週工作5天為5000 mAs，除以60換算為mA·min：5000÷60≈83.3 mA·min/week，故選A。B、C、D的數值與此計算結果不符。
下列何者的增加，最有可能提高Ｘ光影像的光密度（optical density, OD）值？ A. 射源到影像偵檢器的距離（SID） B. 身體厚度 C. 柵比（grid ratio） D. 影像接受器（image receptor）速度
解析：傳統 X 光底片的光密度（OD）取決於抵達影像接受器的曝光量與其感度；使用速度（speed）較高的影像接受器，達到相同 OD 所需曝露較少，或在固定曝露下產生較高 OD。SID 增加會依平方反比定律降低到達接受器的強度而使 OD 下降；身體厚度增加會增加衰減與散射而使 OD 下降；柵比提高會吸收更多散射射線、降低到達接受器的劑量，亦使 OD 下降。
一512×512的電腦斷層影像，其照野（FOV）為20 cm，試問其空間解析度為多少 lp/mm？ A. 0.39 B. 0.78 C. 1.28 D. 2.56
解析：像素大小＝FOV÷矩陣邊長＝200 mm÷512≈0.39 mm，此即每個像素的邊長。空間解析度以每毫米可分辨的線對數表示，依取樣定理最高解析度約為1÷(2×像素大小)＝1÷(2×0.39 mm)≈1.28 lp/mm。A的0.39 mm其實是像素大小（若誤把mm當成lp/mm即會選A）；B、D數值不符公式推算。因此本題答案為1.28 lp/mm，選C。
關於柵比（grid ratio）的敘述，下列何者正確？ A. 柵比愈高，病人所接收之劑量愈低 B. 柵比越大造成影像對比改進因素（contrast improvement factor）上升 C. 代表阻擋X光主射線束的效率 D. SID固定下，柵比愈高，遮斷距離愈大
解析：柵比定義為柵板高度除以柵板間距，代表柵板吸收散射輻射的選擇性能力。柵比越高，散射X光被吸收的比例越大，殘存散射線越少，影像對比改善因素（contrast improvement factor）上升，對比度變好，故B正確。但柵板同時遮蔽部分主射線，須提高mAs補償，病人劑量反而增加，A錯誤。柵比描述的是阻擋散射線（二次射線）的效率，而非主射線，C錯誤。SID固定時，柵比越高，容許的偏離角度越小，遮斷距離（cutoff distance）越短，D錯誤。
電腦放射攝影CR（computed radiography）的成像程序為何？①抹除（erase） ②激發（stimulate） ③曝露（expose） ④讀取（read） A. ①②③④ B. ②③①④ C. ③①②④ D. ③②④①
解析：CR的成像流程為：先③曝露，X光使影像板（photostimulable phosphor plate）內電子被捕捉形成潛像；再②以雷射激發，使被捕捉的電子釋放能量而發出藍光（光激發光）；接著④由光電倍增管讀取並轉成數位訊號；最後①以強光抹除殘留訊號，使影像板可重複使用。故順序為③②④①。
有關光電效應（photoelectric effect）敘述，下列何者錯誤？ A. 發生在內層電子 B. 產生散射（scattering）光子與能量釋放 C. 光電效應與electron binding energy（keV）及原子序有關 D. 光子能量完全被吸收掉
解析：光電效應為光子與內層電子（K殼層）作用，光子能量完全被吸收（選項D正確），並產生光電子與特徵X光，不產生散射光子（散射為康普頓效應）。光電效應機率與原子序Z的3-4次方及光子能量的-3次方成正比（選項C正確），主要發生在內層電子（選項A正確）。
下列何者為後肩胛肱骨關節脫臼（posterior scapulohumeral dislocation）的最佳攝影方法？ A. scapular Y lateral B. Neer method C. Garth method D. Grashey method
解析：後脫位（posterior scapulohumeral dislocation）因肱骨頭向後移位，常規 AP 照常漏診，需借助軸向或特殊側照。Garth method（亦稱 modified axillary view，改良腋窩側照）以約 10–15 度尾側傾角投照，能清楚顯示肱骨頭相對於關節盂的向後位移，是偵測後脫位的首選方法。相對地，scapular Y lateral（A）與 Neer method（B）多用於評估前脫位；Grashey method（D）為肩關節 AP 斜照，主要觀察關節間隙與盂肱關節對位。故針對後肩胛肱骨關節脫臼，最佳攝影方法為 Garth method，答案 C。
X光攝影影像顯示腸內有空氣／液體介面（air fluid level），診斷為腸阻塞，該檢查最有可能是下列何者？ A. 站立式腹部素片（standing abdomen） B. 腎臟泌尿道膀胱攝影（KUB） C. 平躺式腹部素片（supine abdomen） D. 平躺式胸部X光素片（supine chest）
解析：空氣—液體介面（air-fluid level）須在重力作用下讓氣體上升、液體下沉分層後才會顯現，故必須採立姿（或側臥水平光束）投照。站立式腹部素片（standing abdomen）能清楚呈現腸內氣液平面，是診斷腸阻塞（obstruction/ileus）的重要徵象。平躺式腹部（C）因氣體與液體水平鋪展而難以形成可見液面；KUB（B）多為平躺擺位；平躺式胸部（D）亦非觀察腸阻塞液面的適當方式。故最可能顯示 air-fluid level 並診斷腸阻塞的檢查為站立式腹部素片，答案 A。
下列何種攝影條件可得到最長階對比（long scale contrast）影像？ A. 70kV, 20mAs B. 80kV, 15mAs C. 90kV, 10mAs D. 100kV, 5mAs
解析：長階對比（long scale contrast）代表影像灰階多、對比低，主要受kVp影響；kVp越高，光子能量分布越廣、穿透差異越小，影像對比越低。mAs主要影響光子數量與影像密度，不改變對比階調。四個選項中以100 kV最高，故D可得到最長階對比。
下列何種攝影技術可以減少病人劑量？①縮小照野 ②降低mAs ③降低kV A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：縮小照野可減少受照體積與散射，降低病人劑量；降低mAs直接減少光子數，也能降低劑量。降低kV會使光子能量較低、光電吸收增加，為維持影像亮度常需提高mAs，反而增加皮膚劑量，因此③不適合。故僅①②，選A。
進行胸部一般放射診斷攝影時，欲使心臟與胸椎在影像中重疊部分最少，應使用下列何種方式？ A. AP lordotic projection B. 45° RPO position C. 45° LPO position D. 45° LAO position
解析：45° LPO與RAO的投影結果相同：X光由右前胸進入、經左後背射出，此時位於左前方的心臟與後方的胸椎在影像上被拉開，重疊面積最小，適合觀察心臟後方與左下肺。RPO與LAO為另一組等效投影，心臟與脊椎分離效果較差；AP lordotic則是向後仰角度攝影，用於鎖骨與肺尖。故選C。
下列敘述何者錯誤？ A. transarterial embolization（TAE）可治療肝癌（hepatocellular carcinoma） B. CT-guided drainage可治療膽囊炎（cholecystitis） C. MRI tractography可以辨識血管疾病 D. vertebroplasty可改善椎體壓迫性骨折的疼痛
解析：MRI tractography利用擴散張量影像追蹤白質神經纖維走向，主要用於中樞神經白質束評估，並非血管攝影；血管疾病應以MR angiography或CT angiography評估。TAE經肝動脈栓塞可治療肝癌；CT導引引流或膽囊造瘻可處理膽囊炎；vertebroplasty注入骨水泥可穩定壓迫性骨折並減痛。故C錯誤。
可以用arthrography進行下列何種疾病診斷？ A. 肩關節旋轉肌斷裂 B. 骨頭腫瘤 C. 軟組織感染 D. 骨折
解析：關節攝影（arthrography）是將對比劑注入關節腔，觀察關節囊、軟骨與韌帶。肩關節攝影時若旋轉肌袖（rotator cuff）破裂，對比劑會由關節腔漏入肩峰下或三角肌下滑囊，可協助診斷。骨腫瘤、軟組織感染與骨折主要靠X光、CT或MRI，不是關節攝影的主要適應症。故選A。
air kerma最能預測患者何項之風險？ A. carcinogenesis B. hereditary effect C. skin burn D. allergy
解析：air kerma（空氣克馬）表示空氣中單位質量所釋出的動能，與皮膚表面吸收劑量密切相關，最能預測皮膚紅斑、燒傷等確定性效應。致癌（carcinogenesis）與遺傳效應屬機率性效應，通常以有效劑量評估；過敏非游離輻射典型風險。故選C。
下列何者是心臟血管系統的主要功能？①運輸氧氣、荷爾蒙及必要之化學成分以維持身體正常運作 ②經肺臟及腎臟排除廢物 ③維持身體內之溫度、水分及電解質平衡 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：心臟血管系統以血液為運輸媒介，主要有三大功能：①把氧氣、營養素、荷爾蒙及其他化學物質輸送到全身組織，維持細胞正常代謝；②把二氧化碳帶到肺臟、把代謝廢物帶到腎臟，再經肺與腎排出體外；③藉血液循環重新分布體熱，並透過微血管的Starling力量及腎臟、內分泌調控，維持水分與電解質平衡。①②③都屬其主要功能，故選D。
下列何者為頭臂動脈（brachiocephalic artery）的分支？ A. 右總頸動脈與右鎖骨下動脈 B. 右總頸動脈與右椎動脈 C. 左總頸動脈與左鎖骨下動脈 D. 左總頸動脈與左椎動脈
解析：頭臂動脈（又稱無名動脈）起自主動脈弓，向右上方走行後分為右總頸動脈與右鎖骨下動脈，故A正確。右椎動脈不是頭臂動脈的直接分支，而是由右鎖骨下動脈發出；左總頸動脈與左鎖骨下動脈則直接由主動脈弓分出，不經過頭臂動脈。因此B、C、D皆錯誤。
下列那一項檢查的輻射劑量最低？ A. chest x-ray B. dual-energy x-ray absorptiometry（DXA） C. lumbar spine x-ray D. mammography
解析：各項檢查的有效劑量差異很大：DXA約僅1～10 μSv；胸部X光約0.1 mSv（約100 μSv）；乳房攝影約0.4 mSv；腰椎X光約1～2 mSv。DXA使用低管電壓的雙能量射束，只測量骨密度，劑量遠低於一般X光攝影，故選B。
下列何者為口服鋇劑小腸攝影的禁忌症？ A. 大腸阻塞（large bowel obstruction） B. 小腸炎（enteritis） C. 消化道腫瘤（neoplasm） D. 克隆氏症（Crohn's disease）
解析：口服鋇劑小腸攝影時，鋇劑會隨蠕動進入大腸；若已知大腸阻塞，鋇劑可能在阻塞處近端滯留，水分被吸收後硬化，造成鋇劑嵌塞甚至穿孔，故大腸阻塞為禁忌症。小腸炎、消化道腫瘤與克隆氏症反而是小腸攝影的適應症，可用來評估黏膜病變、狹窄或瘻管。懷疑阻塞或穿孔時，應改用含碘水溶性對比劑。
關於數位減影血管攝影（digital subtraction angiography, DSA）的敘述，下列何者正確？ A. 腦部血管攝影不適用，因頭部易轉動 B. 心臟血管攝影不適用，因心臟會跳動 C. 骨盆腔血管攝影不適用，因輻射劑量太高 D. 下肢血管攝影不適用，因範圍太大
解析：DSA是將蒙片與含對比劑影像相減，前提是受檢部位在取像期間保持不動。心臟持續搏動會造成影像錯位（misregistration），產生嚴重假影，因此心臟血管攝影多以cineangiography進行，而非DSA，故B正確。頭部可用頭架固定；骨盆腔與下肢（含step table）皆為DSA常用部位，劑量與範圍並非禁忌。
實施子宮輸卵管攝影時，如果患者輸卵管沒有阻塞，則造影劑將會向那一個區域擴散？ A. peritoneal cavity B. retroperitoneal cavity C. infraperitoneal cavity D. thoracic cavity
解析：子宮輸卵管攝影是將對比劑經子宮頸注入子宮腔，再流向兩側輸卵管。若輸卵管通暢，對比劑會由傘端溢出，散布於骨盆腔內的腹膜腔（peritoneal cavity），之後由腹膜吸收；若阻塞則停留在輸卵管內或形成水囊狀擴張。對比劑不會進入後腹膜腔或胸膜腔，故選A。
於開刀房中實施仰睡姿勢患者的C-arm透視檢查時，下列那一種管球與影像倍增管的排列方式合併放射師站立位置的組合，放射師頭部可能得到最少劑量？ A. LPO 30度角投射，放射師站立於左側 B. PA投射，放射師站立於左側 C. AP投射，放射師站立於患者左側 D. 左側面水平投射，放射師站立於影像倍增管側
解析：側面水平投射時主射束呈水平走向，散射主要集中在管球側。放射師站在影像倍增管（偵測器）側，也就是射束離開病人身體的一側，且遠離管球，頭部所受散射劑量最低。若採AP、PA或斜位投射，放射師站在管球側或緊鄰病人身旁，散射與洩漏輻射都會增加，故選D。
Upper GI檢查中請病人吃發泡劑之主要目的為何？ A. 促進腸蠕動 B. 產生雙重對比 C. 安定病人 D. 減緩腸蠕動
解析：發泡劑（effervescent powder，如碳酸氫鈉加檸檬酸）在胃內產生二氧化碳氣體，使胃腔撐開，讓鋇劑均勻塗布於黏膜表面，形成鋇劑與氣體並存的雙重對比（double contrast），可清楚顯示黏膜皺襞與小潰瘍。它不具促進或減緩蠕動的藥理作用，也不是鎮靜安定劑；促進蠕動通常使用胃腸蠕動促進劑，抑制蠕動則使用抗膽鹼藥物（如 Buscopan），皆與發泡劑無關。
若想以上消化道攝影（upper gastrointestinal series）診斷幽門（pylorus）潰瘍，下列何種擺位方式最佳？ A. prone RAO B. supine AP C. erect PA D. decubitus left lateral
解析：幽門與十二指腸球部位於胃的後下方，採俯臥（prone）時鋇劑因重力沉積於胃竇與幽門前區，配合 RAO（右前斜位）可使幽門管與十二指腸球部游離於氣體中、避免與胃體重疊，是診斷幽門與球部潰瘍的最佳擺位。仰臥 AP 時鋇劑沉於胃底，立位 PA 鋇劑落於胃竇底部但易與其他構造重疊，左側臥則主要用於觀察胃底與賁門，均不如 prone RAO 理想。
下列何種介入性手術，無需X光透視攝影下也可以施行？ A. liver transarterial chemoembolization B. antegrade ureteral stent insertion C. meningioma transarterial embolization D. percutaneous endoscopic gastrostomy
解析：經皮內視鏡胃造瘻（percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG）由內視鏡送入胃內，以內視鏡燈光透照腹壁定位後穿刺放置造瘻管，整個過程依賴內視鏡而非 X 光透視。肝動脈化學栓塞（TACE）、順行性輸尿管支架置入及腦膜瘤動脈栓塞，皆須在透視導引下操作導管、追蹤顯影劑與栓塞位置，屬於血管攝影／透視導引下的介入性手術。
下列那一項檢查中無法同時進行介入性診療？ A. endoscopic retrograde cholangiopancreatography（ERCP） B. percutaneous transhepatic cholangiography and drainage（PTCD） C. magnetic resonance cholangiopancreatography（MRCP） D. T-tube cholangiography
解析：磁振胰膽管攝影（MRCP）利用重 T2 加權影像使膽道與胰管內含水性液體呈高訊號，屬非侵入性、無導管的檢查，無法在檢查中置入器械進行引流、取石或切片等介入性診療。相對地，ERCP 可經內視鏡進行括約肌切開與取石，PTCD 可經皮穿刺膽管並置放引流管，T 管膽道攝影亦可經既有 T 管注入顯影劑並作為後續處理管道，皆具介入性潛力。
CT儀器實際測量下列何種數值？ A. 線性衰減（linear attenuation） B. 物理密度（physical density） C. 質量衰減（mass attenuation） D. 非線性衰減（nonlinear attenuation）
解析：CT 影像重建的核心是各體素（voxel）的線性衰減係數（linear attenuation coefficient, μ），再依 μ 與水之 μ 換算成 CT 值（HU = (μ物體−μ水)/μ水 ×1000）。偵檢器所測得的是穿透後的射線強度，經重建演算求得空間分布的線性衰減值。物理密度需另行換算，質量衰減係數為 μ 除以密度，並非 CT 直接量測量；非線性衰減則非 CT 成像所用的物理量。
下列何者可以用來更改CT掃描儀上的X射線束品質（以毫米單位鋁半值層的厚度表示）？ A. mA B. kV C. rotation time D. reconstruction algorithm
解析：X 射束品質（ penetrating ability）由管電壓（kV）決定；kV 升高使光子最大能量與平均能量提高，射束變硬，以毫米鋁表示之半值層（half-value layer, HVL）隨之增厚。mA 只影響光子數量（劑量與雜訊），rotation time 影響掃描時間與管球負載，重建演算法（kernel）只改變影像的空間解析度與雜訊質感，三者皆不改變射束能譜與 HVL。
一電腦斷層影像之field of view（FOV）為25 cm，matrix size為512×512 ，其pixel size 最接近於下列何者？ A. 0.5 cm B. 0.5 mm C. 1 cm D. 1 mm
解析：像素大小＝FOV ÷ 矩陣邊長。FOV 25 cm＝250 mm，除以 512 得 250/512 ≈ 0.488 mm，最接近 0.5 mm。若誤把 25 cm 直接除以 512 而未換算單位，會得到 0.049 cm 而誤判為 0.5 cm；1 cm 與 1 mm 則分別對應約 25.6 與 256 的矩陣邊長，與本題數值不符，故選 B。
患有遺傳性球形紅血球增多症（hereditary spherocytosis）之女童，因貧血長期接受輸血治療。未施打顯影劑的腹部電腦斷層顯示肝脾腫大（如下圖所示），經測量其肝臟密度約為75 HU，顯示肝臟內可能堆積下列何種成分？ A. 鐵 B. 鈣 C. 碘 D. 脂肪
肝血管瘤（hepatic hemangioma）患者，接受三相（triple-phase）對比劑顯影的電腦斷層檢查，其病灶如下圖箭號所示，此圖最可能是什麼相的影像？ A. 動脈相（arterial phase） B. 門靜脈相（portal venous phase） C. 延遲相（delayed phase） D. 對比劑注射前（pre-contrast phase）
腦部電腦斷層檢查重組影像，下列何者較不需要？ A. CTA 3D 影像 B. bone window 影像 C. lung window 影像 D. soft tissue window 影像
解析：腦部電腦斷層重組影像的判讀重點在腦實質、顱骨與血管。soft tissue window（WW約80、WL約40）用於觀察腦實質與灰白質對比；bone window（WW約2000、WL約400～500）用於評估顱骨骨折或骨病灶；CTA 3D重組則呈現Willis環等血管結構。lung window的參數約WW 1500、WL -600，設計用來觀察含氣的肺組織，而腦部並無含氣結構，因此腦部檢查重組時最不需要lung window影像，選C。
下列何種方式可以降低電腦斷層檢查輻射劑量？ A. 增加影像照野（field of view, FOV） B. 關閉自動曝光控制（automatic exposure control, AEC） C. 減少螺距（pitch） D. 使用前瞻性心電圖同步影像擷取技術（prospective ECG gating）
解析：前瞻性心電圖同步（prospective ECG gating）僅在設定的心跳相位（多為舒張中期）開啟射源取像，其餘時間不曝露，可明顯降低心臟與胸腔檢查劑量，為目前降低CT劑量的常用技術。A增大FOV只是把重建範圍放大，並不減少照射劑量；B關閉AEC會失去依體型自動調控管電流的功能，劑量反而上升；C減少pitch會使相鄰切面重疊增加、每單位長度曝露次數變多，劑量反而升高。故選D。
下列何種檢查不適合用CTDI（computed tomography dose index）作為輻射劑量評估？ A. 肺部低劑量電腦斷層掃描（low dose lung CT） B. 腰椎電腦斷層掃描（lumbar CT） C. 腦部灌流電腦斷層掃描（brain perfusion CT） D. 下肢動脈電腦斷層掃描（ lower limb CTA）
解析：CTDI（含CTDIvol）是在單一固定位置、以一次旋轉的劑量分布推算的指標，前提是沿z軸均勻且連續的掃描。腦部灌流CT屬於動態連續掃描（cine/perfusion mode），同一位置隨時間反覆曝露，劑量與掃描時間、取樣次數密切相關，CTDI無法反映時間累積的因素，須改以劑量長度乘積、SSDE或實際量測等方式評估。肺部低劑量CT、腰椎CT與下肢CTA皆為常規沿z軸掃描，CTDIvol仍適用。故選C。
使用螺旋式電腦斷層（spiral CT）檢查時，若X光管每0.5秒轉一圈，掃描時間為30秒，切片厚度設為3 mm，螺距（pitch）設為1.5，則可檢查的身體長度範圍為幾cm？ A. 15 B. 27 C. 30 D. 54
解析：螺旋CT的床移動速度＝pitch×切片厚度，本題為1.5×3 mm＝4.5 mm／圈。掃描時間30秒、每圈0.5秒，共30÷0.5＝60圈。可涵蓋的身體長度＝60×4.5 mm＝270 mm＝27 cm。計算時須注意pitch的定義為「每圈床移動距離÷射束寬度（切片厚度）」，不可直接把pitch乘上掃描時間；也不可誤用3 mm×60＝180 mm或將pitch誤乘成其他組合。故選B。
CT影像的雜訊， 會受下列何因素的影響？①像素尺寸 ②切面厚度 ③kVp ④偵檢器的效率 A. 僅① B. 僅①② C. 僅②③④ D. ①②③④
解析：CT雜訊主要取決於偵檢器接收的光子數，光子數越多，統計起伏越小、雜訊越低。①像素尺寸變大代表體素體積增加，所含光子數變多，雜訊下降；②切面厚度增加使體素體積變大，雜訊下降；③kVp提高會增加光子通量並減少吸收衰減，雜訊下降；④偵檢器效率（幾何效率、吸收效率、閃爍轉換效率）越高，訊號轉換越完整，雜訊越低。四項皆會影響雜訊，故選D。
下列有關電腦斷層影像導引組織切片的敘述，何者最正確？ A. 病人必須以仰臥姿勢接受切片 B. 病人接受切片前不需要局部麻醉 C. 病人接受切片前必須先測試腎功能 D. 病人可能會有出血等併發症
解析：CT導引組織切片屬侵入性處置，穿刺針通過皮膚、肌肉、肋膜或實質器官時，可能造成出血、血腫、氣胸、感染或鄰近器官損傷，出血是最常見的併發症之一，術前須評估凝血功能並於術後觀察。A錯誤，病人姿勢依病灶位置採仰臥、俯臥或側臥皆可；B錯誤，切片前須施打局部麻醉以減輕疼痛；C錯誤，腎功能測試主要與含碘對比劑的給藥安全有關，並非所有切片前的必要常規。故選D。
下列有關CT影像之視窗設定（window width：WW, window level：WL），何者最不恰當？ A. 懷疑氣胸時視窗設定約WW：1600，WL：-600 B. 懷疑骨盆骨折時視窗設定約WW：1800，WL：400 C. 懷疑腦部腫瘤時視窗設定約WW：400，WL：200 D. 懷疑肝腫瘤時視窗設定約WW：200，WL：50
解析：腦部腫瘤應使用腦窗，典型WW約80、WL約40，以突顯灰白質與病灶的細微對比。C的WW 400、WL 200涵蓋約0～400 HU，對比範圍過寬，灰白質差異被壓縮，屬最不恰當的設定。A的WW 1600、WL -600涵蓋約-1400～200 HU，為肺窗，適合觀察氣胸；B的WW 1800、WL 400涵蓋約-500～1300 HU，為骨窗，適合骨盆骨折；D的WW 200、WL 50涵蓋約-50～150 HU，為腹部軟組織窗，適合肝腫瘤。故選C。
附圖電腦斷層影像中，假影形成原因可能為下列何者？ A. 體內有金屬異物 B. 病患不自主移動 C. 部分體積效應 D. 偵檢器故障
有關正常人體組織CT值的比較，下列何者錯誤？ A. 肝臟實質＞水 B. 肌肉＞水 C. 血液＞水 D. 脂肪＞水
解析：CT值以水為0 HU基準，反映組織對X光的衰減程度。肝臟實質約40～60 HU、肌肉約40～60 HU、血液約30～45 HU，皆高於水；軟組織與血液因含水量及蛋白質成分，衰減高於純水。脂肪因密度低、含氫碳多，約-100～-50 HU，低於水。因此「脂肪＞水」不成立，錯誤者為D。
腦部電腦斷層掃描影像中，箭號A所指的解剖構造為何？ A. 基底動脈（basilar artery） B. 第四腦室（fourth ventricle） C. 鞍上腦池（suprasellar cistern） D. 視丘（thalamus）
有關可視照野（field of view, FOV）的敘述，下列何者錯誤？ A. 影像的切面厚度（slice thickness）大小與FOV無關 B. 顯示（display）FOV可等於或小於掃描（scan） FOV C. 體素（voxel size）的大小決定於slice thickness、FOV和矩陣尺寸（matrix size） D. 在相同的matrix size下，掃描的FOV愈大則像素（pixel size）越小
解析：像素大小＝顯示FOV÷矩陣尺寸；矩陣相同時，掃描FOV愈大，像素愈大、空間解析度愈差，故D錯誤。切面厚度由射頻脈衝頻寬與梯度決定，與FOV無關；顯示FOV可等於或小於掃描FOV；體素大小由切面厚度、FOV與矩陣共同決定。
下列何者是順磁性（paramagnetic）的材料？ A. 釓（gadolinium） B. 鈣（calcium） C. 金（gold） D. 水（water）
解析：釓（Gd）具有多個未成對電子，電子自旋產生明顯磁矩，屬於順磁性物質，常製成釓螯合物作為MRI對比劑；順磁性物質會被外加磁場吸引並縮短T1。鈣、金及水分子中的電子皆成對，整體不具淨磁矩，屬反磁性（diamagnetic）物質，因此不選B、C、D。
MRI安全準則中 RF power deposition 頭部溫度限制，下列何者正確？ A. ＜38°C B. ＞20°C C. ＜10°C D. ＞40°C
解析：MRI的射頻能量會以SAR（specific absorption rate）表示，沉積過多會使組織升溫。安全準則要求控制射頻功率，使頭部溫度不超過38°C，並限制核心體溫上升，以避免灼傷與熱傷害；臨床上需依體重、掃描序列與線圈監測SAR，因此其他選項的溫度數值或方向均不合理。
在急性腦梗塞的MR spectroscopy（MRS）頻譜（TE=270 msec）上面，可看到一個明顯 lactate peak在1.3 ppm的地方，其形態為何？ A. 向上雙峰 B. 向下雙峰 C. 向上單峰 D. 向下單峰
解析：乳酸（lactate）在1.3 ppm附近因J耦合呈雙峰，其相位隨TE改變。TE約144 msec時訊號反轉向下；TE約270～288 msec的長回波時，J耦合重新聚相，雙峰轉為向上。因此TE=270 msec應見向上雙峰，而非單峰或向下雙峰；此特性可用來與脂質峰區分。
頭頸部腫瘤患者的影像如下圖，此可能是何種權重之 MRI影像？ A. T1WI B. T2WI C. T1WI with fat suppression D. contrast-enhanced T1WI with fat suppression
有一位女性病患作腦部磁振造影檢查如下圖，掃描後在影像的下顎整個範圍出現大片全黑的訊號，此時應為： A. 選用不同的相位（phase）方向，重新檢查一次 B. 病患為先天異常，影像可以繼續檢查 C. 進入檢查室，把頭部線圈換成其他線圈即可改善 D. 進入檢查室，尋找是否有假牙或金屬異物在病患頭部範圍
關於各項磁振造影技術所利用組織壓抑的原理與抑制方式，下列何者錯誤？ A. 流體衰減的反轉回復（FLAIR）是一種抑制流體訊號的技術 B. 化學頻譜的預飽和（chemical presaturation）是一種消除脂肪等特殊組織的技術 C. 磁量轉移（magnetization transfer）的組織壓抑是一種抑制巨相水訊號的技術 D. 空間的預飽和（spatial presaturation）是一種用來降低結構相鄰等感興趣所造成的運動及流動假影的技術
解析：磁量轉移（MT）是以偏共振射頻飽和巨分子結合水，再經交換使組織訊號下降，抑制的是具巨分子的背景組織，而非「巨相水」（自由水）訊號，故C錯誤。FLAIR以反轉回復抑制腦脊液；化學預飽和可抑制脂肪等特定化學位移訊號；空間預飽和則飽和視野外區域以減少血流與運動假影。
MRI scanner所在的房間屬於MRI safety zones中之： A. zone I B. zone II C. zone III D. zone IV
解析：依美國放射學會（ACR）MRI安全分區，Zone I為一般公共區域，Zone II為接待與篩檢區，Zone III為管制區，Zone IV即磁振掃描室（含磁體所在空間）。因此MRI scanner所在房間屬Zone IV，答案為D；進入Zone IV須經嚴格篩檢，嚴禁攜入鐵磁性物品。
下列何種情形最可能會發生磁振造影T1-weighted image上之dentate nuclei出現高訊號？ A. 多次使用ionic iodinated contrast medium後 B. 多次使用non-ionic iodinated contrast medium後 C. 多次使用linear gadolinium-based contrast agent後 D. 多次使用macrocyclic gadolinium-based contrast agent後
解析：多次注射linear（線性）gadolinium-based contrast agent後，釓離子較易游離並沉積於腦部深部灰質，如dentate nuclei、globus pallidus，沉積處因釓的T1縮短效應而在T1-weighted image上呈高訊號。macrocyclic結構較穩定，解離與沉積明顯較少；iodinated contrast medium不含釓，無論ionic或non-ionic都與此現象無關。故選C。
使用相位對比（phase contrast）磁振造影技術測量血液流速時，若產生velocity-encoding（VENC）aliasing，則可使用下列何種方法去除此現象？ A. 提高VENC的設定值 B. 降低VENC的設定值 C. 關掉VENC D. 增加 field of view（FOV）
解析：VENC（velocity-encoding）設定的是可正確編碼的最大流速；當實際血流速度超過VENC，相位會超過±180度而發生wrap around，即velocity-encoding aliasing，表現為血流訊號方向或亮度反常。將VENC設定值提高，可編碼的速度範圍變大，aliasing即消失，代價是速度靈敏度下降、雜訊相對增加。降低VENC會使aliasing更嚴重；關掉VENC無法測速；增加FOV只改變視野，不影響相位編碼範圍。故選A。
下列何種現象與MRI中out-of-phase imaging（Dixon technique）有關？ A. magnetization transfer B. phase contrast C. chemical shift D. susceptibility
解析：Dixon technique利用同相位（in-phase）與反相位（out-of-phase）兩種回訊，反相位時水與脂肪質子的相位差180度而相互抵消，在脂水混合處形成黑色邊界線，其本質是chemical shift（化學位移）造成的相位差，故選C。magnetization transfer是透過飽和結合水來改變組織對比；phase contrast用於血流速度編碼；susceptibility（磁化率效應）造成的是訊號丟失與幾何失真，與Dixon的脂水分離機制不同。
在一般的spin echo掃描中，如使用相同的重複時間（repetition time, TR），下列何者能增加切面張數？ A. 將接收頻寬（receive bandwidth）從16 kHz變成32 kHz B. 將切面厚度（slice thickness）從10 mm變成5 mm C. 將相位編碼（phase encoding）數目從256變成128 D. 將激發次數（number of excitation, NEX）從4變成1
解析：在spin echo序列中，可取得的切面張數受限於單一TR內能容納的取樣時間。每一切面所需時間約為讀出時間（readout time）＝相位取樣數÷接收頻寬。將接收頻寬由16 kHz提高至32 kHz，會縮短每條相位編碼線的取樣時間，使單一TR內可排入更多切面，故能增加切面張數。改變切面厚度不影響取樣時間；減少相位編碼數或NEX僅縮短總掃描時間，並不改變單一TR內可容納的切面數。
1 Tesla的磁振造影掃描儀中，已知主磁場強度最大值和最小值的差值為0.04 G，下列何者為主磁場的不均勻度（inhomogeneity）？ A. ±1 ppm B. ±2 ppm C. ±4 ppm D. ±8 ppm
解析：1 T等於10,000 G。主磁場不均勻度以百萬分率（ppm）表示，計算式為磁場最大與最小值的差值除以主磁場強度：0.04 G ÷ 10,000 G = 4×10⁻⁶，即峰對峰（peak-to-peak）為4 ppm。由於不均勻度通常以偏離中心值的±值描述，故為±2 ppm，選B。若直接將4 ppm當成±4 ppm，會忽略峰對峰與±值之間相差兩倍的關係。
關於超導磁鐵磁振掃描儀，下列敘述何者正確？ A. 超導材質在溫度越低時，電阻越大 B. 超導材質需要維持在約 4 K的溫度 C. 超導磁鐵所製作的MRI通常重量大於50噸 D. 目前超導體MRI磁場強度最大至9.4 T
解析：超導材質在臨界溫度以下電阻為零，因此需以液氦將線圈維持在約4 K的低溫，故B正確。溫度越低電阻應越趨近零而非越大，A錯誤。超導MRI磁鐵含屏蔽與冷卻系統，重量通常為數噸至十餘噸，遠小於50噸，C錯誤。臨床常規磁場為1.5 T與3 T，人體研究用系統一般以7 T為上限，9.4 T並非一般所述的上限值，D錯誤。
磁振造影施打含釓造影劑的建議劑量，最適當範圍為多少mmol/kg？ A. 0.1～0.3 B. 1～3 C. 5～10 D. 0.01～0.05
解析：含釓造影劑的標準建議劑量為0.1 mmol/kg，一般可接受範圍約0.1～0.3 mmol/kg，臨床常規多用0.1 mmol/kg，故選A。1～3 mmol/kg與5～10 mmol/kg遠高於安全劑量，會大幅增加不良反應與腎源性全身性纖維化等風險；0.01～0.05 mmol/kg則明顯偏低，增強效果不足。劑量換算時須以實際元素釓濃度計算，不可誤用藥瓶標示的毫升數。
下列磁振造影脈衝序列，那一項最適合抑制脂肪訊號？ A. magnetization transfer B. FLAIR technique C. STIR technique D. T1 weighted image technique
解析：STIR（short tau inversion recovery，短T1反轉回復）利用脂肪T1短的特點，在反轉時間（1.5T約140～150毫秒）使脂肪的縱向磁化剛好過零時再激發，脂肪便不產生訊號，是最典型的脂肪抑制技術，且較不受磁場不均勻影響，常用於骨髓水腫。A的磁化轉移（magnetization transfer）是飽和結合水以壓低背景組織訊號、增加對比，並非脂肪抑制；B的FLAIR以長反轉時間使自由水（腦脊髓液）訊號歸零，抑制的是水不是脂肪；D的T1加權影像中脂肪仍呈高訊號，未做抑制。
下列何種磁振造影技術最不會使用到EPI（echo planar imaging）脈衝序列？ A. 腦功能性磁振造影（functional MRI） B. 對比增強磁共振血管造影（contrast enhanced MRA） C. 擴散張量影像（diffusion tensor imaging） D. 血流灌注影像（perfusion imaging）
解析：對比增強磁振血管造影（CE-MRA）在注射含釓對比劑後，以快速三度空間梯度回訊（spoiled gradient echo）搭配極短TR/TE收訊，利用血液T1縮短產生高訊號，全程不需EPI。反之，腦功能性MRI依賴BOLD效應、擴散張量影像與動態磁化率灌注影像，都需在極短時間內反覆取像，必須使用EPI這種單次激發即可完成整張影像的快速序列。
施行腰椎磁振造影時，下列敘述何者最正確？ A. 要求病患停止呼吸 B. 嚴重疼痛的病人，要增加激發（excitation）次數以求更清晰的影像 C. 使用fast spin echo T2加權影像比STIR更易偵測出骨髓疾病 D. 檢查疑有椎間盤脫出時可提供墊物使病人膝部彎曲
解析：檢查腰椎、尤其懷疑椎間盤脫出時，在膝下放置墊物使髖、膝屈曲，可減少腰椎前凸、讓椎間盤後緣與神經孔開展，脫出物更易顯示，病人也較舒適。A錯誤，腰椎MRI不需閉氣，僅部分序列用呼吸補償。B錯誤，增加激發次數（NEX）會延長掃描時間，疼痛病人更易因移動造成假影。C錯誤，STIR因脂肪抑制對骨髓水腫非常敏感，偵測骨髓病變優於fast spin echo T2。
下列何者可能導致MRI腦室中CSF訊號增高？ A. high velocity B. turbulent C. even-echo rephasing D. dephasing
解析：腦室內腦脊髓液的訊號高低與流動狀態有關。even-echo rephasing（偶回波再聚相）指具穩定速度的流體在偶數回波（第2、4回波）時，因自旋所經歷的磁場梯度變化相互抵銷而重新聚相，橫向磁化恢復，訊號因而增高，這是腦室CSF在特定序列變亮的原因。A高流速會造成流空效應（flow void）使訊號降低；B亂流與D去相位（dephasing）都會使自旋相位分散，訊號下降而非增高。
下列何者會產生超音波的彗尾假影（comet tail artifacts）？ A. 肝轉移 B. 肝硬化 C. 胃腸道 D. 肝血管瘤（hepatic hemangioma）
解析：彗尾假影（comet tail artifact）屬於混響（reverberation）的一種，常見於胃腸道內的氣體：氣泡受聲波撞擊後產生共振並反覆回彈，形成一連串強回音且強度逐漸衰減、尾端漸細如彗尾的影像，也可見於膽固醇結晶、手術夾等。肝轉移、肝硬化與肝血管瘤多為實質性病灶，表現為不同回音性的腫塊，或肝表面不平、實質回音增粗，並不以彗尾假影為特徵。
新生兒腎臟超音波掃描時，發現腎皮質回音強度明顯高於腎髓質（如下圖所示），最有可能的診斷為何？ A. 正常現象 B. 腎水腫（hydronephrosis） C. 多囊腎（polycystic kidney） D. 多囊性發育不良腎（multicystic dysplastic kidney）
有一疑似異位綜合症（heterotaxy syndrome）之患者，超音波掃描時在左上腹部找不到正常脾臟，反而在右上腹發現多個橢圓形軟組織（如下圖所示），最有可能的診斷為何？ A. 多脾症（polysplenia） B. 游動脾（wandering spleen） C. 脾組織的異位再生（splenosis） D. 副脾（accessory spleen）
下圖為心臟超音波胸骨旁長軸（PLAX）影像，標號1的解剖部位應為： A. 右心室（RV） B. 左心室（LV） C. 主動脈瓣（AV） D. 左心房（LA）
執行產科超音波掃描時，下列那個部位會呈現無回音區？ A. 胎兒的胃 B. 胎兒的脈絡叢 C. 胎兒的脊椎 D. 胎兒的大腦鐮
解析：胎兒的胃內充滿吞入的羊水，液體不會反射超音波，因此在超音波上呈無回音（anechoic）的黑色區域，通常位於胎兒左上腹，可作為評估胎兒吞嚥與消化道位置的指標。脈絡叢、脊椎骨化中心與大腦鐮都是實質或高反射結構，會呈高回音（echogenic）的亮區，而非無回音。
下列何者於腎臟超音波掃描時，會呈現腎臟體積變小？ A. 多囊腎（polycystic kidney） B. 急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis） C. 慢性腎絲球腎炎（chronic glomerulonephritis） D. 水腎（hydronephrosis）
解析：慢性腎絲球腎炎長期發炎與纖維化，導致腎皮質萎縮、腎實質變薄，雙側腎臟體積變小且回音增強、皮質與髓質分界不清，是慢性腎病晚期常見表現。多囊腎因無數囊腫使腎臟明顯腫大；急性腎盂腎炎腎臟大小多正常或因水腫略增大；水腎則因尿液滯留使腎盂擴張、腎臟體積變大，皆非變小。
當超音波探頭以橫向方式掃描腹部時，出現如下圖海鷗影像（seagull sign）， 編號1為： A. aorta B. celiac trunk C. hepatic artery D. splenic artery
以超音波掃描急性膽囊炎的病人時，一般不會出現下列何種情形？ A. 膽囊壁厚度小於2 mm B. 膽囊脹大，前後徑大於4 cm C. 膽結石 D. 墨菲氏徵象（Murphy's sign）
解析：急性膽囊炎的超音波特徵包括：膽囊壁增厚（通常>3 mm，故小於2 mm為正常非炎症狀態）、膽囊脹大（前後徑>4 cm）、膽結石（多合併膽囊結石）及超音波墨菲氏徵象陽性。因此膽囊壁厚度小於2 mm 為不會出現之情形。選項B、C、D皆為典型發現。
執行肝膽系統超音波掃描時，測量下列何者可做為判斷阻塞性黃疸（obstructive jaundice）的重要依據？ A. 膽道是否擴張 B. 膽囊壁是否擴張 C. 膽囊是否漲大 D. 肝臟是否腫大
解析：阻塞性黃疸的超音波診斷關鍵在於膽道擴張（膽總管直徑>6-7 mm 為異常）。膽道擴張提示梗阻部位在肝外或肝門區。膽囊壁增厚、膽囊脹大多見於膽囊炎；肝臟腫大非特異性指標。
聲音在下列三種物質狀態下的傳遞速度，由慢至快排列何者正確？①氣體 ②固體 ③液體 A. ①②③ B. ①③② C. ②③① D. ③②①
解析：聲音傳播速度取決於介質彈性模數與密度：固體>液體>氣體。固體分子結合最緊密傳播最快（約3000-5000 m/s），液體次之（約1500 m/s），氣體最慢（空氣約340 m/s）。故由慢至快為①氣體→③液體→②固體。
超音波掃描時，降低增益值通常會產生與以下何者相同的效果？ A. 增加衰減 B. 降低衰減 C. 減少壓縮 D. 增加矯正
解析：超音波增益調整接收訊號放大倍數，降低增益相當於增加聲波在組織中的衰減效果，使影像整體變暗、回波較弱。衰減係數為組織固有特性，增益無法改變組織衰減，但影像表現上等同於增加衰減。壓縮與矯正（TGC）為不同功能。
相較於都卜勒偏移，都卜勒功率影像（power Doppler ultrasound）具備下列何種特性？ A. 靈敏度更高 B. 受角度影響 C. 受失真（aliasing）影響 D. 受速度影響
解析：都卜勒功率影像顯示血流振幅（功率），不顯示方向與速度資訊。其優點：靈敏度極高，可顯示微小血管、低速血流；不受都卜勒角度影響（cosθ項消失）；無混疊現象。缺點：無法量化速度、無方向資訊、易受閃爍雜訊干擾。
目前使用於乳房超音波影像的報告與資訊系統簡稱為何？ A. BI-RADS B. MA-RADS C. MA-CAD D. AG-18
解析：乳房超音波國際通用報告標準為BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System），由ACR制定，分0-6類，整合乳房攝影、超音波、MRI術語。MA-RADS非標準名稱；MA-CAD為電腦輔助診斷；AG-18無此系統。
當機組以20 ms的預計曝露時間執行X光曝露時間準確度（accuracy）測試時，其準確度應該在那一變化範圍內，才是可接受之標準？ A. 5 % B. 10 % C. 15 % D. 20 %
解析：X光曝露時間準確度（accuracy）屬定時器（timer）品質保證測試。依醫用放射線裝置安全規範與相關標準，曝露時間測得值與設定值之差異應在±5%以內（短時間另有絕對值容許，如±1 ms）。本題預計曝露時間為20 ms，其5%為1 ms，故準確度應落在±5%範圍內方為可接受。選項B、C、D所容許之誤差過大，不符合定時器準確度之一般要求。
實施X光攝影時，為避免不必要的曝露，最重要的是？ A. 避免重複攝影 B. 選擇適合的條件 C. 使用適當的濾片 D. 使用適當的性腺屏蔽
解析：在正確的輻射防護觀念中，避免不必要曝露的首要之務是避免重複攝影（repeat radiography）。每一次重拍都代表受檢者接受了一次本可免除的額外劑量，使總曝露量倍增，是最典型的「不必要照射」。雖然選擇適當條件（B）、使用濾片（C）與性腺屏蔽（D）也都有助於降低劑量、落實 ALARA 原則，但重複攝影屬於完全可預防的額外照射，其防範最為關鍵。因此操作前應確認擺位、呼吸指令與曝光設定無誤，力求一次拍成，從源頭杜絕重拍，才是避免不必要曝露最重要的做法。
下圖係用於X光機品保工具，上下正中央的小圓孔可做何種評估？ A. beam alignment B. spatial resolution C. focal spot size D. collimator test
下圖為依據a1、 a2 、a3 、a4各符號出現的機率，進行霍夫曼編碼（Huffman coding）的過程，那一個符號的出現機率最大？ A. a1 B. a2 C. a3 D. a4
於DICOM（digital imaging and communications in medicine）標準中，下列何者為DICOM service class？ A. patient B. study C. image query D. image annotation
解析：DICOM 標準架構區分「資訊物件定義（IOD）」與「服務類別（service class）」。Patient（病人）、Study（檢查）屬於 DICOM 資訊模型中的層級實體，是 IOD 的組成層次，並非 service class；image annotation（影像註解）屬於特定的 SOP 類別（物件），亦非服務類別。而 image query 對應 DICOM 的 Query/Retrieve Service Class，係定義「查詢與擷取」作業的一組標準服務，是典型且明確的 service class。題目問何者為 DICOM service class，故以 C 最為符合，其本質為提供影像查詢的服務而非資料實體。
下列何者不是影像擷取閘道器（imaging acquisition gateway）的主要功能？ A. 將影像傳送至影像伺服主機（PACS server） B. 將影像轉換為DICOM格式 C. 從影像伺服主機取得影像 D. 從放射診斷掃描儀器取得影像
解析：影像擷取閘道器（acquisition gateway）位於影像設備與 PACS 之間，主要功能為：自放射診斷掃描儀器取得原始影像（D）、將非標準或舊格式影像轉換為 DICOM 格式（B），以及將影像傳送至 PACS 伺服主機儲存（A）。至於「從影像伺服主機取得影像」（C）屬於查詢／擷取（Query/Retrieve）作業，通常由閱圖工作站或臨床端向 PACS 發出請求，並非擷取閘道器的職掌。擷取閘道器著重於「進來的影像」之收集、轉檔與上傳，不負責自 PACS 下載影像，故 C 不是其主要功能。
在DICOM格式中，下列何者記錄影像像素（pixel）之灰階解析度？ A. pixel bandwidth B. pixel representation C. pixel spacing D. bit depth
解析：在 DICOM 中，影像灰階解析度由位元深度（bit depth，對應 Bits Allocated 與 Bits Stored 等標籤）決定；例如 8 bit 可表示 256 階灰階、12 bit 可表示 4096 階，位元數越多灰階層次越細膩。pixel spacing（C）記錄的是像素在實體空間的間距（mm），與空間解析度有關而非灰階；pixel representation（B）僅表示像素值為帶號或無號整數；pixel bandwidth（A）並非 DICOM 標準用語。因此真正記錄像素灰階解析度的是 bit depth，答案 D。