民國113年 專技高考 語言治療師 嗓音與吞嚥障礙學考古題與答案

民國113年 專技高考 語言治療師 嗓音與吞嚥障礙學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

下列喉內肌中，何者負責聲帶張開的功能？ A. 側環杓肌 B. 後環杓肌 C. 甲杓肌 D. 環甲肌

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  • 答案：B. 後環杓肌

第2題

根據Titze 所提出關於發聲時影響聲門下壓的因素，下列何者錯誤？ A. 聲門下壓與聲帶黏稠度成正比 B. 聲門下壓與聲帶厚度成反比 C. 聲門下壓與黏膜波動傳導速度成正比 D. 聲門下壓與聲帶長度成反比

參考解答

  • 答案：D. 聲門下壓與聲帶長度成反比

第3題

關於嗓音異常病理的分類，下列敘述何者正確？ A. 聲帶結節引起的嗓音障礙被歸類於心因性嗓音障礙 B. 胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於系統性疾病的因素造成 C. 痙攣性嗓音障礙被歸類於嗓音使用不當的因素造成 D. 轉化性（conversion aphonia）嗓音異常屬於神經性因素造成

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  • 答案：B. 胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於系統性疾病的因素造成

第4題

有關類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）所造成的喉部發炎反應，下列何者正確？ A. 主要是杓會厭皺褶（aryepiglottic fold）產生發炎反應 B. 常造成喉部的軟組織及軟骨損傷 C. 可能造成單側或雙側杓狀軟骨固著（fixation） D. 喉顯微手術移除壞死軟骨為最有效的治療方式

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  • 答案：C. 可能造成單側或雙側杓狀軟骨固著（fixation）

第5題

關於聲帶溝（sulcus vocalis），下列敘述何者正確？ A. 病理機轉屬於聲帶長期發炎所導致的嗓音異常 B. 會使聲帶的硬度增加，降低聲帶振動時的黏膜波動及振幅 C. 間接喉鏡是最主要的診斷工具 D. 治療以手術為主，對改善嗓音有不錯的效果

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  • 答案：B. 會使聲帶的硬度增加，降低聲帶振動時的黏膜波動及振幅

第6題

有關喉部聲門癌（glottic cancer）的敘述，下列何者錯誤？ A. 頻繁的感覺喉嚨疼痛 B. 持續性沙啞及感到呼吸困難 C. 最常見的為鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma） D. 依據腫瘤的位置跟範圍出現不同程度的發聲困難（dysphonia）

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  • 答案：A. 頻繁的感覺喉嚨疼痛

第7題

有關性別焦慮（gender dysphonia），對於嗓音的影響，下列敘述何者錯誤？ A. 這些個人可藉由諮商、荷爾蒙治療、行為治療或者發聲手術，去改變及促進發聲 B. 是描述個人由於生理性別和性別認同不匹配（mismatch），而可能產生的不安 C. 這些個人多數具有嗓音障礙，需要進行手術（phonosurgery）去改變及促進發聲 D. 聲音治療的目標是，將音高修正至可接受或所需範圍，同時穩定音質及耐受力

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  • 答案：C. 這些個人多數具有嗓音障礙，需要進行手術（phonosurgery）去改變及促進發聲

第8題

神經性嗓音障礙類別中，有關重症肌無力（myasthenia gravis）的敘述，下列何者錯誤？ A. 為神經肌肉交接處（neuromuscular junction）的疾患，造成肌肉容易疲勞 B. 持續且連續的說話後，嗓音音質容易快速變差，會造成發聲無力、氣息聲、音高及音量受限 C. 嗓音症狀在休息後可暫時獲得改善，嗓音治療主要目的為維持發聲效率 D. 屬於中樞神經性障礙（central neurologic disorders）

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  • 答案：D. 屬於中樞神經性障礙（central neurologic disorders）

第9題

下列何者不是造成頸椎脊髓損傷（cervical spinal cord injury）患者吞嚥障礙的主要因素？ A. 第12 對腦神經損傷 B. 頸椎外固定器 C. 插管 D. 氣切

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  • 答案：A. 第12 對腦神經損傷

第10題

關於聲學分析擾動係數（perturbation）的測量，下列敘述何者正確？ A. 較適用於正常及輕度沙啞的嗓音 B. 一般使用拉長的母音及連續性話語進行測量 C. 有三種形式，包括jitter、shimmer 及harmonic/noise ratio D. 測量的方式只有一種數學計算公式

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  • 答案：A. 較適用於正常及輕度沙啞的嗓音

第11題

關於嗓音異常診斷性評估，下列敘述何者正確？ A. s/z 值的大小與聲門閉合效率無關 B. 嗓音異常的聽知覺評估應該使用單一字母來測試，而不應以對話方式來測試 C. 嗓音異常的聽知覺評估應該只須使用對話方式測試，較具準確性 D. 最長發聲時間（maximal phonation time）越長，不能直接解讀為患者的肺活量越大

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  • 答案：D. 最長發聲時間（maximal phonation time）越長，不能直接解讀為患者的肺活量越大

第12題

下列有關鼻音共鳴障礙的評估，何者錯誤？ A. 評估鼻音過重（hypernasality）時，可使用鏡片在鼻孔下，要求病患唸含鼻音的句子 B. 運用可刺激性測驗（stimulability testing）發出口內共鳴語音，可檢測是否有顎咽功能異常（velopharyngeal dysfunction） C. 使用構音測驗評估（articulation testing），例如顎咽功能異常個案發塞音、擦音時，會出現鼻氣流 D. 使用鼻氣流儀（Nasometer）測量個案說話時口－鼻聲學能量的相對值

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  • 答案：A. 評估鼻音過重（hypernasality）時，可使用鏡片在鼻孔下，要求病患唸含鼻音的句子

第13題

下列喉部視覺檢查的優缺點，何者正確？ A. 頻閃觀測鏡檢查可以檢查聲帶黏膜波的真實影像 B. 當需要觀察病患連續說話或唱歌時的聲帶狀況，可使用硬式喉內視鏡 C. 進行鏡面式喉鏡檢查時，會改變典型的喉部行為 D. 軟式喉內視鏡的光源和解析度與硬式喉內視鏡相當

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  • 答案：C. 進行鏡面式喉鏡檢查時，會改變典型的喉部行為

第14題

有關發聲頻率最大範圍之描述，下列何者錯誤？ A. 健康成人的發聲頻率最大範圍大約是2.5～3 個八度音 B. 常以半音（semitone）為單位來記錄 C. 可透過音域圖（phonetogram）測得 D. 其範圍以胸腔聲為主，不包含假音

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  • 答案：D. 其範圍以胸腔聲為主，不包含假音

第15題

關於語音頻譜（spectrogram）分析，下列敘述何者錯誤？ A. 寬頻過濾頻率解析度差，窄頻過濾頻率解析度佳 B. X 軸表示頻率、Y 軸表示時間 C. 頻帶強弱可用不同顏色或深淺度來表示 D. 頻率最低之能量帶即為發聲之基礎頻率

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  • 答案：B. X 軸表示頻率、Y 軸表示時間

第16題

下列何者不屬於發聲氣體動力學系統（phonatory aerodynamic system, PAS）可以直接測量的參數？ A. 發聲基礎頻率 B. 口內壓 C. 平均氣流量 D. 聲門接觸商數

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  • 答案：D. 聲門接觸商數

第17題

下列何者是由病患自行填寫之嗓音障礙相關問卷？①voice-related quality of life（V-RQOL）②consensus auditory-perceptual evaluation of voice（CAPE-V）③voice handicap index（VHI）④voice outcome survey（VOS） A. ①②④ B. ①③④ C. ①②③ D. ②③④

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  • 答案：B. ①③④

第18題

關於原發性（primary）和次發性（secondary）肌肉緊張性發聲困難（muscle tension dysphonia, MTD）的比較，下列敘述何者錯誤？ A. 因為聲帶閉合不全所致的次發性MTD，對於嗓音治療效果通常不佳，可以優先考慮聲帶注射玻尿酸 B. 嗓音治療對於原發性MTD 有不錯的效果 C. 原發性MTD 主要是由於喉部肌肉運動不協調造成的發音異常 D. 聲帶麻痺及聲帶萎縮患者，若在內視鏡檢查發現上聲門收縮現象，即可診斷為原發性MTD

參考解答

  • 答案：D. 聲帶麻痺及聲帶萎縮患者，若在內視鏡檢查發現上聲門收縮現象，即可診斷為原發性MTD

第19題

嗓音問題有直接的行為因素，若改善了這些行為因素，則可以有效改善嗓音及聲帶狀況。這是那一種治療取向的想法？ A. 嗓音衛教（hygienic voice therapy） B. 症狀嗓音治療（symptomatic voice therapy） C. 心理嗓音治療（psychogenic voice therapy） D. 生理嗓音治療（physiologic voice therapy）

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  • 答案：A. 嗓音衛教（hygienic voice therapy）

第20題

Verdolini-Abbott 所設計的共鳴嗓音治療法（resonant voice therapy）廣被用在嗓音治療中，關於該治療法的敘述，下列何者正確？ A. 該治療法的原理是建立在發聲的肌彈力－氣體動力學（myoelastic-aerodynamic theory）理論上 B. 共鳴嗓音（resonant voice）的定義是指發聲時有好的呼吸支持，以及有口腔振動的感覺 C. 於對話情境中進行練習是該治療法的重點之一 D. 治療的目標是建立最省力、聲帶最小傷害的發聲方式，嗓音則是最小粗糙程度，但往往會略帶氣息聲

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  • 答案：C. 於對話情境中進行練習是該治療法的重點之一

第21題

下列那些為單側聲帶麻痺的治療方式？①甲狀軟骨成形術 ②注射類固醇 ③注射肉毒桿菌 ④喉返神經截斷術 ⑤聲帶神經再支配 ⑥注射玻尿酸 A. ①⑤⑥ B. ①④⑤ C. ②④⑥ D. ①③⑥

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  • 答案：A. ①⑤⑥

第22題

當個案有嘎聲（glottal fry）時，下列關於症狀式嗓音治療中的輔助技術（facilitating techniques），何者最為合適？ A. 推提發聲法（pushing approach） B. 建立新的音高（establishing new pitch） C. 調整音量（change of loudness） D. 禁聲休養（voice rest）

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  • 答案：B. 建立新的音高（establishing new pitch）

第23題

處理功能性失聲（functional aphonia）時，要檢查個案非口語發聲的能力，下列何者錯誤？ A. 笑聲（laughing） B. 哭聲（crying） C. 清喉嚨（throat clearing） D. 口哨（whistling）

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  • 答案：D. 口哨（whistling）

第24題

下列何者不是半阻塞發聲道練習（semi-occluded vocal tract exercises）？ A. 軟起聲發拉長的「阿」（/a/ prolongation with soft onset） B. 彈嘴唇（lip trills） C. 吸管發聲（straw phonation） D. 卡祖笛發聲（phonating with a kazoo）

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  • 答案：A. 軟起聲發拉長的「阿」（/a/ prolongation with soft onset）

第25題

為了促進聲帶手術後嗓音恢復效果，語言治療師會在手術前與病患諮商，其衛教內容不包含下列何者？ A. 手術前禁聲數天 B. 手術後禁聲數天 C. 水分補充 D. 喉咽逆流的飲食改變策略

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  • 答案：A. 手術前禁聲數天

第26題

正常人於各吞嚥期時間由最長到最短，依序為下列何者？①口腔通過時間（oral transit time） ②咽部通過時間（pharyngeal transit time） ③食道通過時間（esophageal transit time） A. ①＞②＞③ B. ①＞③＞② C. ③＞②＞① D. ③＞①＞②

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  • 答案：D. ③＞①＞②

第27題

負責咀嚼和喉部上抬的肌肉中，下列那幾條肌肉是由第五對腦神經支配？①temporalis ②masseter③mylohyoid ④stylohyoid A. 僅①② B. ①②③ C. 僅②④ D. ①②④

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  • 答案：B. ①②③

第28題

環咽肌開啟的促進因子並不包含下列何者？ A. 舌骨向前位移 B. 腦幹的作用，使環咽肌本身的張力放鬆 C. 食團對環咽肌造成推擠的力量 D. 舌根與後咽壁接觸與推擠的力量

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  • 答案：D. 舌根與後咽壁接觸與推擠的力量

第29題

從電視螢光吞嚥攝影檢查觀察到個案在吞嚥糊狀食團後，有部分食物殘留在上硬顎，造成此種情形的最可能原因為下列何者？ A. 咽壁收縮無力 B. 臉頰張力不足 C. 舌根後送力量不足 D. 舌頭上提力量不足

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  • 答案：D. 舌頭上提力量不足

第30題

有關3 盎司水測驗（3-oz water test）的敘述，下列何者錯誤？ A. 未通過此測驗代表個案有咽部吞嚥反射延遲的問題 B. 若個案在喝完水後一分鐘內有嗆咳的現象，應判定為未通過此測驗 C. 若個案未通過此測驗，仍代表個案有可能安全進食液體以外的食物質地 D. 此測驗不適用於警醒度低的個案

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  • 答案：A. 未通過此測驗代表個案有咽部吞嚥反射延遲的問題

第31題

下圖為做吞嚥纖維內視鏡檢查（fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing, FEES）時看到的構造，請依序排出：①右側聲帶 ②梨狀窩 ③會厭軟骨 A. c→b→e B. d→b→e C. d→a→f D. c→a→f

參考解答

  • 答案：C. d→a→f

第32題

下列有關功能性以口進食量表（Functional Oral Intake Scale, FOIS）的敘述何者錯誤？ A. 此量表可以用來評量吞嚥治療的成效 B. 共分為七個等級，個案的分數越高代表以口進食的限制越少 C. 此量表也有根據幼兒修訂的版本，僅有六個等級 D. 分級的標準是根據是否依賴管路灌食、以口進食的量是否足夠、進食食物的質地是否受限制三項

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  • 答案：D. 分級的標準是根據是否依賴管路灌食、以口進食的量是否足夠、進食食物的質地是否受限制三項

第33題

下列指標何者能有效的預測吸入（aspiration）？①咳嗽無力 ②未通過3 oz 喝水測試 ③在吞嚥5 mL 和10 mL 的稀薄和濃稠液體後出現發聲困難 ④舌外吐 A. ①②③④ B. 僅①③④ C. 僅①④ D. 僅②③

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  • 答案：D. 僅②③

第34題

以前後像（anterior-posterior view）進行電視螢光吞嚥攝影檢查時，請個案抬高下巴以能清楚看到整個咽部後，要求個案鼓起雙頰吹氣，好似在吹喇叭一樣，此為評量個案的何種功能？ A. 聲帶活動情形 B. 側咽壁的內向運動 C. 側咽壁的潛在無力症狀 D. 咽食道括約肌開啟情形

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  • 答案：C. 側咽壁的潛在無力症狀

第35題

臨床吞嚥評估時，患者在吞嚥時（during swallow）有咳嗽現象，下列何者為最合適的治療法？ A. 用力吞嚥法 B. 溫度觸覺刺激 C. 上聲門吞嚥法 D. 孟德森吞嚥法

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  • 答案：C. 上聲門吞嚥法

第36題

有關脊髓側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）的吞嚥障礙，下列敘述何者正確？ A. 主動吞嚥運動練習易造成肌肉疲憊 B. 每位患者皆有相同的吞嚥病程 C. 皮質延髓徑受損者吃較稠的食物較好吞嚥 D. 皮質脊髓徑受損者最初的吞嚥障礙症狀是嗆咳

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  • 答案：A. 主動吞嚥運動練習易造成肌肉疲憊

第37題

造成吞嚥障礙的神經性疾病中，那一類患者最不適合以口腔運動改善其口腔期吞嚥困難的症狀？ A. 帕金森氏症（Parkinson’s disease） B. 重症肌無力（myasthenia gravis） C. 腦性麻痺（cerebral palsy） D. 吉蘭－巴瑞症候群（Guillain-Barré syndrome）

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  • 答案：B. 重症肌無力（myasthenia gravis）

第38題

有關失智症患者的吞嚥及餵食困難之處置手法，下列何者最不適當？ A. 若患者還有模仿能力，可讓患者和沒有吞嚥／餵食困難的人一起用餐，以增加其進食量 B. 增稠液體可以減少患者喝清流質時吸入的風險 C. 為了鼓勵患者吃正餐增加進食量，餐與餐中間儘量不給予點心 D. 讓患者吸吮棒棒糖可以加強其口功能並能讓患者增加體重

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  • 答案：C. 為了鼓勵患者吃正餐增加進食量，餐與餐中間儘量不給予點心

第39題

江媽媽為一位中風個案，當語言治療師用湯匙放入少量的布丁至江媽媽口內時，沒有反應，也沒有吞嚥的動作。但當語言治療師用手協助江媽媽自己拿湯匙從碗內舀布丁並自己吃，可以馬上吞，也沒有嗆咳的現象，江媽媽的病灶位置最有可能在那裡？ A. 大腦顳葉 B. 大腦皮質前區 C. 腦幹 D. 小腦

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  • 答案：B. 大腦皮質前區

第40題

承上題，下列協助江媽媽進食的其他策略何者效果較不顯著？ A. 吃需要咀嚼的食物 B. 每口進食的量不可過少 C. 每口給予聽覺提示提醒患者吞 D. 進食時用湯匙下壓舌頭

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  • 答案：C. 每口給予聽覺提示提醒患者吞

第41題

下列那一種吞嚥治療策略最無法促進喉部上提？ A. the falsetto exercise B. the Mendelsohn maneuver C. the effortful swallow D. the super-supraglottic swallow

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  • 答案：C. the effortful swallow

第42題

下列何種手術之後，最不可能發生食物進入呼吸道的風險？ A. 全舌切除術合併皮瓣重建 B. 顎切除術並使用口內膺復（intraoral prosthesis） C. 垂直半喉切除術 D. 全喉切除術

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  • 答案：D. 全喉切除術

第43題

廣泛性聲門上腫瘤手術中，切除下列那一個構造最容易造成術後吸入？ A. 舌骨（hyoid bone）與會厭的上方 B. 杓會厭皺褶（aryepiglottic fold） C. 假聲帶（false vocal folds） D. 杓狀軟骨（arytenoid cartilage）與真聲帶

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  • 答案：D. 杓狀軟骨（arytenoid cartilage）與真聲帶

第44題

口腔癌病人在接受放射治療前，需先拔除有感染疑慮的牙齒，其原因下列何者錯誤？ A. 放射治療後唾液分泌減少，會增加蛀牙的機率 B. 放射治療時，口腔衛生狀況不良，容易造成牙齒的疾病惡化 C. 降低發生放射治療後拔牙，產生放射性骨壞死的機率 D. 避免放射治療後口腔內念珠菌侵犯牙齦組織

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  • 答案：D. 避免放射治療後口腔內念珠菌侵犯牙齦組織

第45題

關於鼻咽癌接受放射線治療後之吞嚥障礙與治療方法，下列何者成效不佳？ A. 顎咽閉合不全：吹水杯練習以增加口內壓 B. 牙關緊閉：使用張口器和進行下巴動作範圍訓練以增加張口幅度 C. 舌頭動作減少：進行舌頭動作範圍訓練以增加舌頭的活動範圍 D. 喉部上抬減少：進行孟德森吞嚥法以增加吞嚥時喉部上抬的範圍

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  • 答案：A. 顎咽閉合不全：吹水杯練習以增加口內壓

第46題

口腔癌會發生在唇、口底、硬顎、下顎等部位，手術切除是主要的治療方式，但也會造成吞嚥障礙。關於口腔癌患者的吞嚥生理問題及吞嚥障礙症狀，下列何者正確？ A. 下顎癌手術後可能造成齒列缺失，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於口底 B. 硬顎癌手術後可能造成鼻腔與口腔間失去間隔，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於梨狀竇 C. 口底癌手術後可能造成上食道括約肌無法完全打開，主要的吞嚥障礙症狀為食團從鼻腔流出 D. 唇部癌手術後可能造成嘴唇無法閉合，主要的吞嚥障礙症狀為食團從嘴漏出

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  • 答案：D. 唇部癌手術後可能造成嘴唇無法閉合，主要的吞嚥障礙症狀為食團從嘴漏出

第47題

下列關於放射線治療後造成牙關緊閉的敘述，何者錯誤？ A. 最大張口能力小於35 mm 即為牙關緊閉 B. 放射線治療中牙關緊閉最為嚴重，治療結束後會逐漸減輕 C. 牙關緊閉會限制此類患者經口進食所攝取的飲食種類及量 D. 使用張口器做下顎伸展運動是種被動式治療牙關緊閉的方法

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  • 答案：B. 放射線治療中牙關緊閉最為嚴重，治療結束後會逐漸減輕

第48題

評估嬰兒餵食前、中、後呼吸狀態，做為是否由口餵食之指引，下列何者錯誤？ A. 由口餵食前之休息狀態，每分鐘呼吸次數超過60 次，必須延後由口餵食 B. 由口餵食過程，每分鐘呼吸次數增加至超過70 次，必須給予氧氣來降低其耗氧程度 C. 由口餵食過程，每分鐘呼吸次數增加至超過80 次，必須立即停止由口餵食 D. 由口餵食過程，若出現呼吸次數增加，應觀察需耗費多久的時間才能恢復原來的呼吸狀態

參考解答

  • 答案：B. 由口餵食過程，每分鐘呼吸次數增加至超過70 次，必須給予氧氣來降低其耗氧程度

第49題

關於嬰兒喉骨軟化（laryngomalacia in infants）的敘述，下列何者錯誤？ A. 有75%的個案會出現吸氣喘鳴（inspiratory stridor） B. 內視鏡常見到杓會厭皺褶（aryepiglottic fold）縮短與杓黏膜（arytenoid mucosa）贅生 C. 罹患此疾病的嬰兒多數需要靠手術來矯正 D. 吞嚥困難的症狀包含嗆咳、發紺、餵食困難、生長遲滯等

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  • 答案：C. 罹患此疾病的嬰兒多數需要靠手術來矯正

第50題

早產兒有較高的吞嚥／進食障礙風險，主要原因不包括下列何者？ A. 早產兒較常在呼氣時啟動吞嚥，因此容易造成吸入 B. 早產兒對於吞嚥時的呼吸中止有較差的容忍度，容易造成缺氧 C. 體重過輕的早產兒常有口腔動作與敏感的問題 D. 早產兒有較高發生腦性麻痺的風險

參考解答

  • 答案：A. 早產兒較常在呼氣時啟動吞嚥，因此容易造成吸入