民國114年 專技高考 中醫師(一) 中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）考古題與答案

第1題

下列有關《金匱要略》三物備急丸之敘述，何者正確？ A. 組成為大黃、貝母、桔梗 B. 主治卒然心腹脹痛，痛如錐刺，氣急口噤，大便不通 C. 可治寒與痰水互結上中二焦之寒實結胸之證 D. 其名「備急」者，乃三藥可通便之急也

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• 答案：B. 主治卒然心腹脹痛，痛如錐刺，氣急口噤，大便不通

第2題

依原立方者之敘述，判斷下列解表劑之煎煮法及將息法何者正確？ A. 《傷寒論》桂枝湯煎煮時，香氣大出即取服，勿過煮 B. 《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯，以水七升，煮麻黃去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，冷服一升 C. 《溫病條辨》銀翹散服後，須多飲暖水，汗出則癒 D. 《傷寒論》麻黃湯，服後，須溫覆取汗，但不須啜熱稀粥

參考解答

• 答案：D. 《傷寒論》麻黃湯，服後，須溫覆取汗，但不須啜熱稀粥

解析：麻黃湯方後明言溫服後覆取微似汗，不須啜粥，故 D 正確。A 的「香氣大出即取服，勿過煮」是銀翹散的煎服法；B 麻黃杏仁甘草石膏湯應溫服，不是冷服；C 銀翹散為辛涼平劑，方後無多飲暖水取汗之法。故選 D。

第3題

30歲女性，於清明時節，至門診就診，主訴為咳嗽一日，伴見輕微身熱、口微渴，苔薄白，脈浮數。下列敘述何者最不適宜？ A. 此證候為外感風熱 B. 治法上宜用辛涼解表 C. 因邪在肺衛，故處方銀翹散較處方桑菊飲為合適 D. 若咳嗽痰稠而黃，可酌加貝母、瓜蔞

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• 答案：C. 因邪在肺衛，故處方銀翹散較處方桑菊飲為合適

解析：清明時節、咳嗽為主、身熱輕微、口微渴、脈浮數，屬風熱（風溫）初起、邪在肺衛，治宜辛涼解表、宣肺止咳。桑菊飲與銀翹散雖同屬辛涼，但桑菊飲長於疏風清熱、宣肺止咳，適用於表熱輕而以咳嗽為主者；銀翹散清熱解毒力較強，適用於發熱重、咳嗽輕者。故本例以桑菊飲較合適，C稱銀翹散較合適並不適宜。痰稠而黃屬熱痰，酌加貝母、瓜蔞清熱化痰，D無誤。

第4題

關於方劑學作者與其著作，下列何者最不適宜？ A. 孫思邈《備急千金要方》 B. 陳修園《長沙方歌括》 C. 吳謙《湯頭歌訣》 D. 汪昂《醫方集解》

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• 答案：C. 吳謙《湯頭歌訣》

解析：此題考方劑學重要著作的作者歸屬。《湯頭歌訣》為清代汪昂所撰，並非吳謙；吳謙主編《醫宗金鑑》，其中方論與歌訣另有來源。孫思邈著《備急千金要方》，陳修園（陳念祖）著《長沙方歌括》，汪昂另著《醫方集解》，這三組配對皆正確，故選 C。

第5題

下列各方的功用，何者錯誤？ A. 《和劑局方》三拗湯：宣肺解表 B. 《傷寒論》大青龍湯：發汗解表，清熱除煩 C. 《金匱要略》麻黃加朮湯：發汗解表，散寒祛濕 D. 《金匱要略》越婢湯：辛涼宣泄，清肺平喘

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• 答案：D. 《金匱要略》越婢湯：辛涼宣泄，清肺平喘

解析：越婢湯由麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草組成，功用為發汗利水、清熱除煩，主治風水惡風、一身悉腫、脈浮不渴、續自汗出、無大熱等。辛涼宣泄、清肺平喘乃麻杏甘石湯之功效，並非越婢湯，故D錯誤。A三拗湯宣肺解表，B大青龍湯發汗解表、清熱除煩，C麻黃加朮湯發汗解表、散寒祛濕，敘述均正確。

第6題

有關《景岳全書》濟川煎之敘述，下列何者最適宜？ A. 大黃苦寒瀉熱，攻積通便為方中佐藥 B. 麻子仁滋脾潤腸，潤燥通便，為方中臣藥 C. 鎖陽溫腎益精，潤腸通便，為方中君藥 D. 枳殼寬腸下氣，與升麻配伍，能升清陽、降濁陰而通大便

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• 答案：D. 枳殼寬腸下氣，與升麻配伍，能升清陽、降濁陰而通大便

解析：濟川煎由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，主治腎虛津虧之便秘。方中枳殼寬腸下氣，與升麻相配，一升清陽、一降濁陰，使氣機升降有序而大便自通，故 D 正確。A 本方並無大黃，其通便全賴溫潤，非苦寒攻下。B 方中亦無麻子仁，潤腸之責在於肉蓯蓉、當歸。C 方中君藥為肉蓯蓉，取其溫腎益精、潤腸通便，鎖陽並非本方組成。故選 D。

第7題

關於《景岳全書》泰山磐石散之敘述，下列那些正確？①能益氣健脾，養血安胎　②白朮、黃芩相配能健脾清熱安胎　③茯苓能寧心安胎　④續斷能補益肝腎　⑤肉桂助陽氣固胎元 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③⑤ D. ②③④

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• 答案：B. ①②④

解析：泰山磐石散由人參、黃耆、白朮、炙甘草、當歸、川芎、白芍、熟地、續斷、黃芩、砂仁、糯米組成，功能益氣健脾、養血安胎。方中白朮健脾、黃芩清熱，同為安胎要藥；續斷能補益肝腎而安胎。方內並無茯苓、肉桂，故③⑤錯誤，正確為①②④。

第8題

下列方劑何者最不適宜治療遺精？ A. 《柳州醫話》一貫煎 B. 《醫方集解》二至丸 C. 《丹溪心法》大補陰丸 D. 《小兒藥證直訣》六味地黃丸

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• 答案：A. 《柳州醫話》一貫煎

解析：一貫煎出自《景岳全書》，主治肝腎陰虛、肝氣鬱結之遺精、帶下等證，實為治療遺精之常用方。二至丸（《醫方集解》）滋腎瀉火治腎陰虛火旺遺精；大補陰丸（《丹溪心法》）滋陰降火治陰虛火旺遺精；六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）滋補肝腎治腎陰虛遺精。故選項A「最不適宜」之敘述錯誤。

第9題

關於《醫方集解》七寶美髯丹之敘述，下列何者正確？①治肝腎不足，鬚髮早白　②治齒牙動搖，夢遺滑精　③何首烏、熟地補腎養血固精　④當歸與首烏、白芍、菟絲子並進，可補肝腎，益精血而烏鬚髮　⑤補骨脂溫補腎陽 A. ①②③ B. ①②⑤ C. ②③④ D. ③④⑤

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• 答案：B. ①②⑤

解析：七寶美髯丹出自《醫方集解》，由何首烏、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、補骨脂、茯苓組成，功能補肝腎、益精血、烏鬚髮、壯筋骨。主治肝腎不足、鬚髮早白、齒牙動搖、夢遺滑精；補骨脂能溫補腎陽。方中無熟地、白芍，故③④不合，答案為 B。

第10題

58歲女性，患咳喘病5年以上，被診斷有支氣管擴張症，咳嗽痰多色黃濃稠，有時咳血，稍有勞動則咳喘加重；近1個月較勞累，咳喘增劇，常覺胸中煩熱。望之身體消瘦，舌紫暗，苔薄黃膩，按診脈浮無力。上述病證以下列何方治療最適宜？ A. 《衛生寶鑑》人參蛤蚧散 B. 《攝生眾妙方》定喘湯 C. 《慎齋遺書》百合固金湯 D. 《丹溪心法》大補陰丸

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• 答案：A. 《衛生寶鑑》人參蛤蚧散

第11題

有關《和劑局方》四君子湯之敘述，下列何者最適宜？ A. 其組成藥物，以君藥人參劑量最大 B. 本方加半夏即為《小兒藥證直訣》異功散 C. 本方加藿香、砂仁、木香即為《小兒藥證直訣》七味白朮散 D. 依《醫方集解》，本方加黃耆、山藥，亦名：六君子湯

參考解答

• 答案：D. 依《醫方集解》，本方加黃耆、山藥，亦名：六君子湯

解析：四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）四味等量。加陳皮、半夏為六君子湯；加黃耆、山藥亦名六君子湯（或稱加味四君子湯），見《醫方集解》。異功散（B）為四君子湯加陳皮、半夏、木香、砂仁；七味白朮散（C）為白朮、茯苓、人參、甘草、陳皮、藿香、薏苡仁（非加藿香砂仁木香）。

第12題

關於《慎齋遺書》百合固金湯之敘述，下列何者最不適宜？ A. 本方適用於咳痰帶血、咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細數 B. 若喘咳甚者：加杏仁、款冬花、五味子 C. 本方主治肺腎陰虧、虛火上炎證 D. 本方與《統旨方》清金化痰丸的共同藥物組成有5項

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• 答案：D. 本方與《統旨方》清金化痰丸的共同藥物組成有5項

解析：百合固金湯組成：生地、熟地、百合、貝母、麥冬、甘草、桔梗、枇杷葉、川貝母（九味）。清金化痰丸組成：天花粉、貝母、桔梗、桑白皮、枇杷葉、甘草、牛蒡子、薄荷（八味）。共同藥物僅貝母、桔梗、枇杷葉、甘草四味，非五項（D不適宜）。A症狀切合本方主治肺腎陰虛虛火上炎；B喘咳甚加杏仁、款冬花、五味子符合臨床加減法；C主治病機表述正確。

第13題

下列藥物中有幾項為《景岳全書》右歸丸之組成？①當歸　②菟絲子　③龜板膠　④鹿角膠 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

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• 答案：C. 3

解析：右歸丸出自《景岳全書》，屬溫補腎陽、填精養血之劑，組成有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂、附子。①當歸、②菟絲子、④鹿角膠均為方中藥；③龜板膠是左歸丸用來滋陰填精的組成，不屬右歸丸。因此四項中有三項正確，答案為 C。

第14題

依方劑學教材與典籍內容所述，處方生附子五錢、乾薑三錢、炙甘草二錢，宜如何稱呼最恰當？ A. 《傷寒論》四逆湯 B. 《傷寒論》通脈四逆湯 C. 《傷寒論》白通湯 D. 《傷寒六書》回陽救急湯

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• 答案：B. 《傷寒論》通脈四逆湯

解析：通脈四逆湯的配伍為炙甘草二兩、乾薑三兩、生附子大者一枚；換算成錢制，即炙甘草二錢、乾薑三錢、生附子五錢，甘草與乾薑呈二比三，與題述相符。四逆湯是甘草二兩、乾薑一兩半，比例不同；白通湯有蔥白而無甘草；回陽救急湯另有人參、白朮、肉桂、麝香等，且多用熟附子。故選 B。

第15題

《太平惠民和劑局方》黑錫丹的組成中，不含以下那一味中藥？ A. 肉豆蔻 B. 荔枝核 C. 沉香 D. 川楝子

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• 答案：B. 荔枝核

解析：黑錫丹見於《太平惠民和劑局方》，組成含黑錫、硫黃、沉香、木香、茴香、陽起石、葫蘆巴、破故紙、肉豆蔻、金鈴子（即川楝子）、附子、肉桂等，功能溫壯下元、鎮納浮陽。肉豆蔻、沉香、川楝子均為方中藥，荔枝核不在組成內。故答案為 B。

第16題

下列那一組藥物不是《通俗傷寒論》蒿芩清膽湯的組成？ A. 竹茹、半夏 B. 廣皮、枳殼 C. 青黛、滑石、甘草 D. 柴胡、山梔

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• 答案：D. 柴胡、山梔

解析：蒿芩清膽湯出自《通俗傷寒論》，由青蒿、黃芩、竹茹、半夏、茯苓、陳皮、枳殼與碧玉散（青黛、滑石、甘草）組成，功能清膽利濕、和胃化痰。方中沒有柴胡、山梔，這兩味也不是本方配伍；其餘三組藥均可在方中找到對應。故選 D。

第17題

24歲楊小姐來診時，主訴月經先後不定期，乳房脹，右脇肋痛，口苦，咽乾，診之脈細弦無力。治療處方以下列何者最適宜？ A. 柴胡、枳實、炒白芍、炙甘草 B. 柴胡、枳殼、炒白芍、陳皮、川芎、香附、炙甘草 C. 柴胡、茯苓、炒白芍、當歸、炒白朮、生薑、薄荷、炙甘草 D. 柴胡、炒白朮、炒白芍、廣陳皮、香附、炙甘草

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• 答案：C. 柴胡、茯苓、炒白芍、當歸、炒白朮、生薑、薄荷、炙甘草

解析：患者月經先後不定期，兼乳房脹、右脅痛、口苦咽乾，脈細弦無力，屬肝鬱血虛、脾弱之證。逍遙散以柴胡疏肝，當歸、白芍養血柔肝，白朮、茯苓、甘草健脾，薄荷、生薑透達，正合虛中夾鬱。A 四逆散、B 柴胡疏肝散偏於疏肝理氣，未兼養血健脾；D 亦非逍遙散組成。故選 C。

第18題

下列那一個方劑的組成是以《傷寒論》小柴胡湯去柴胡、生薑，加黃連、乾薑而成？ A. 《傷寒論》半夏瀉心湯 B. 《傷寒論》黃連湯 C. 《傷寒論》甘草瀉心湯 D. 《金匱要略》瀉心湯

參考解答

• 答案：A. 《傷寒論》半夏瀉心湯

解析：半夏瀉心湯由半夏、黃芩、乾薑、人參、炙甘草、黃連、大棗組成。小柴胡湯原方有柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、生薑、大棗；去掉柴胡、生薑，再加黃連、乾薑，即得半夏瀉心湯。故選 A。黃連湯、甘草瀉心湯與《金匱要略》瀉心湯的配伍均與此加減不同。

第19題

《丹溪心法》固經丸之組成，下列何者正確？①龜板、黃柏　②椿根皮、白芍　③木香、地黃 A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅②③ D. ①②③

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• 答案：A. 僅①②

解析：《丹溪心法》固經丸以龜板、黃柏、黃芩、白芍、椿根皮、香附為主，功能滋陰清熱、止血固經。①龜板、黃柏與②椿根皮、白芍均見於方中；③木香、地黃不是本方組成。故僅①②正確，答案為 A。

第20題

關於《溫病條辨》安宮牛黃丸、《太平惠民和劑局方》至寶丹、《太平惠民和劑局方》蘇合香丸之比較，下列何者最不適宜？ A. 皆有冰片 B. 皆有雄黃 C. 皆有麝香 D. 蘇合香丸為溫開，其餘為涼開

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• 答案：B. 皆有雄黃

解析：三方皆含麝香與冰片，但雄黃僅見於安宮牛黃丸與至寶丹；蘇合香丸的傳統組成以蘇合香、安息香、丁香、沉香、木香等芳香溫通藥為主，不含雄黃，故「皆有雄黃」最不適宜。安宮牛黃丸、至寶丹屬涼開，蘇合香丸屬溫開，D 敘述正確。A、C 兩項也成立；三方均屬開竅劑，但寒熱屬性有別。

第21題

關於《景岳全書》柴胡疏肝散之敘述，下列何者錯誤？ A. 木香、陳皮，理氣行滯 B. 柴胡為主藥，疏肝理氣 C. 白芍、甘草二藥配伍，養血柔肝，緩急止痛 D. 香附、川芎二藥配伍，行氣止痛

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• 答案：A. 木香、陳皮，理氣行滯

解析：柴胡疏肝散由柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、甘草組成，方中沒有木香，故 A 所說「木香、陳皮」錯誤。柴胡為君藥，能疏肝解鬱；白芍、甘草酸甘化陰，能養血柔肝、緩急止痛；香附、川芎行氣活血止痛。木香理氣行滯多見於厚朴溫中湯等方，不是本方所有。

第22題

《金匱要略》橘皮竹茹湯、《症因脈治》丁香柿蒂散、《傷寒論》旋覆代赭石湯等方劑之比較，下列何者最不適宜？ A. 皆有胃氣虛之證 B. 皆有胃失和降之病機 C. 清胃熱可用橘皮竹茹湯 D. 溫胃散寒降逆可用丁香柿蒂散、旋覆代赭石湯

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• 答案：D. 溫胃散寒降逆可用丁香柿蒂散、旋覆代赭石湯

解析：三方都治胃氣虛、胃失和降。橘皮竹茹湯能益氣清熱、降逆止呃，適用於胃虛有熱之噦逆；丁香柿蒂散能溫中益氣、降逆止呃，適用於胃虛寒之呃逆；旋覆代赭湯能降逆化痰、益氣和胃，主治胃虛痰阻、心下痞硬、噫氣不除，並非溫胃散寒之劑，故 D 最不適宜。

第23題

《醫林改錯》血府逐瘀湯與《醫學發明》復元活血湯之比較，下列何者正確？ A. 二者皆含柴胡、當歸 B. 二者皆含桃仁、紅花、桔梗 C. 復元活血湯以桔梗、枳殼配伍一升一降，開胸行氣，加速瘀血消散 D. 血府逐瘀湯以桃仁、紅花、瓜蔞活血化痰止痛

參考解答

• 答案：A. 二者皆含柴胡、當歸

解析：血府逐瘀湯與復元活血湯都含柴胡、當歸，A 正確。血府逐瘀湯另含桃仁、紅花、川芎、赤芍、生地、牛膝、桔梗、枳殼、甘草；復元活血湯則配穿山甲、大黃、瓜蔞根、甘草、桃仁、紅花，不含桔梗，故 B 錯。桔梗、枳殼一升一降是血府逐瘀湯的配伍，C 錯；瓜蔞根見於復元活血湯，D 錯。

第24題

22歲女性患者，日前因至餐廳吃到飽，冷飲多喝幾杯後，上腹脹疼痛；經過休息後仍上腹脹滿痛，吃不下，無打嗝，欲嘔無，四肢重倦，口不渴，苔白膩、舌淡紅，脈沉弦。下列何處方治療最適宜？ A. 半夏、生薑、黃芩、黃連、甘草、大棗、人參 B. 厚朴、陳皮、茯苓、草豆蔻、木香、乾薑、炙甘草 C. 柴胡、半夏、生薑、黃芩、人參、甘草、大棗 D. 烏藥、沉香、檳榔、人參、香附

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• 答案：B. 厚朴、陳皮、茯苓、草豆蔻、木香、乾薑、炙甘草

解析：患者過食生冷，寒濕困阻中焦，氣機阻滯，所以上腹脹滿疼痛、納差、四肢重倦、口不渴、苔白膩、脈沉弦，治宜溫中行氣、燥濕除滿。B 為厚朴溫中湯組成：厚朴、陳皮、木香行氣，草豆蔻、乾薑溫中燥濕，茯苓、甘草健脾和中，正合脾胃寒濕氣滯。A 治寒熱錯雜之痞，C 治少陽證，D 偏破氣降逆，均不宜。

第25題

《良方集腋》良附丸和《內外傷辨惑論》厚朴溫中湯皆常用於脾胃偏寒的腹痛證，下列敘述何者最適宜？ A. 厚朴溫中湯中以草豆蔻、木香行氣燥濕以治療脾胃寒濕證 B. 良附丸使用附子溫中暖胃止痛 C. 厚朴溫中湯中的乾薑以酒洗加強其散寒之作用 D. 高良薑與乾薑屬於不同科的植物

參考解答

• 答案：A. 厚朴溫中湯中以草豆蔻、木香行氣燥濕以治療脾胃寒濕證

解析：厚朴溫中湯由厚朴、陳皮、木香、草豆蔻、乾薑、茯苓、甘草組成；草豆蔻溫中燥濕，木香行氣止痛，故 A 適宜。良附丸由高良薑、香附組成，「良」即高良薑，不是附子，B 錯；本方乾薑直接溫中散寒，並無酒洗的特殊製法，C 錯；高良薑與乾薑同屬薑科，D 錯。

第26題

《攝生秘剖》天王補心丹組方之主（君）藥為何？ A. 人參 B. 生地黃 C. 天門冬 D. 酸棗仁

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• 答案：B. 生地黃

解析：天王補心丹以生地黃為君，能滋陰養血、清熱除煩；並配伍玄參、天冬、麥冬滋陰清熱，丹參、當歸補血養心，人參、茯苓益氣寧心，酸棗仁、柏子仁、遠志、五味子養心安神，桔梗載藥上行。全方滋陰養血、補心安神，主治心腎陰虛、虛火內擾之失眠心悸，故選 B。

第27題

關於治風劑，下列組成分析何者錯誤？ A. 川芎茶調散為疏散外風之方劑，主治外受風邪之頭痛，以川芎、白芷、羌活為主要藥物 B. 雖然都可能會有肢體不利或是面部口眼歪斜，內風導致可用牽正散、大秦艽湯；外風導致可用鎮肝息風湯、天麻鉤藤飲 C. 大定風珠用於熱病後期，陰液虧虛導致動風，故以滋陰藥為主要組成 D. 鎮肝息風湯其中代赭石、龍骨、龜板皆用生品，不用煅品，期使潛陽力較強

參考解答

• 答案：B. 雖然都可能會有肢體不利或是面部口眼歪斜，內風導致可用牽正散、大秦艽湯；外風導致可用鎮肝息風湯、天麻鉤藤飲

解析：牽正散治風邪中絡之口眼歪斜，大秦艽湯治風邪散漫、肢體不利，皆屬外風；鎮肝息風湯、天麻鉤藤飲則治肝陽上亢、肝風內動，屬內風。B 把內風、外風的對應關係顛倒了，所以錯誤。川芎茶調散確以川芎、白芷、羌活等疏散外風；大定風珠以滋陰潛陽息風；鎮肝息風湯用生代赭石、生龍骨、生龜板以增潛陽之力。

第28題

關於《溫病條辨》杏蘇散與《太平惠民和劑局方》參蘇飲之比較，下列敘述何者錯誤？ A. 參蘇飲去人參、葛根、木香加杏仁即與杏蘇散組成相同 B. 杏蘇散的功用為清宣涼燥，宣肺化痰；參蘇飲功用為益氣解表，祛痰止咳 C. 兩方均能宣肺解表，但杏蘇散可滋潤肺腎之陰；而參蘇飲則可健脾益氣 D. 杏蘇散中的蘇葉、前胡有解表散邪，微發其汗的作用；參蘇飲中的人參有益氣扶正的作用

參考解答

• 答案：C. 兩方均能宣肺解表，但杏蘇散可滋潤肺腎之陰；而參蘇飲則可健脾益氣

解析：杏蘇散屬輕宣涼燥、宣肺化痰之劑，主治外感涼燥，方中並無熟地、麥冬等滋潤肺腎之陰的藥物，故C稱其「可滋潤肺腎之陰」有誤；參蘇飲含人參、茯苓、甘草，確有益氣健脾之功。A：參蘇飲去人參、葛根、木香，再加杏仁，其餘蘇葉、半夏、前胡、茯苓、陳皮、桔梗、枳殼、甘草、生薑、大棗即與杏蘇散相同。B、D所述功用，與蘇葉、前胡解表散邪、微發其汗及人參益氣扶正皆相合。

第29題

下列文獻節錄自汪昂《醫方集解》：「此足太陰藥也。脾虛故以白朮、苓、草補之；脾寒故以薑、附、草蔻溫之；脾濕故以大腹、茯苓利之；脾滿故以木香、厚朴導之。木香行氣、平肝、實腸，厚朴散滿、行水、平胃。然土之不足，由於木之有餘，木瓜酸溫，能於土中瀉木，兼能行水，與木香同為平肝之品，使木不剋土而肝和，則土能制水。」，請利用方劑學知識，判斷其所敘述之方劑為何方？ A. 《證治準繩》雞鳴散 B. 《內外傷辨惑論》厚朴溫中湯 C. 《重訂嚴氏濟生方》實脾散 D. 《丹溪心法》胃苓湯

參考解答

• 答案：C. 《重訂嚴氏濟生方》實脾散

解析：原文「脾虛以白朮、苓、草補之；脾寒以薑、附、草蔻溫之；脾濕以大腹、茯苓利之；脾滿以木香、厚朴導之」，再加木瓜酸溫、土中瀉木、行水平肝，正與《重訂嚴氏濟生方》實脾散（厚朴、白朮、木瓜、木香、草果、大腹子、附子、茯苓、乾薑、甘草）相符，主治脾腎陽虛、水氣內停之陰水。厚朴溫中湯無附子、白朮、木瓜、大腹子；雞鳴散無附子、白朮；胃苓湯為平胃散合五苓散，亦無附子、木瓜。

第30題

有關《太平惠民和劑局方》平胃散的敘述，下列何者錯誤？ A. 《丹溪心法》將本方與五苓散合方，稱之「胃苓湯」 B. 《景岳全書》將本方與小柴胡湯合方，稱之「柴平湯」 C. 《太平惠民和劑局方》不換金正氣散為本方加藿香、茯苓 D. 本方為治濕滯脾胃之主方

參考解答

• 答案：C. 《太平惠民和劑局方》不換金正氣散為本方加藿香、茯苓

解析：不換金正氣散係平胃散加藿香、半夏（非茯苓），功能芳香化濕、和胃止嘔，故C錯誤。A：朱丹溪《丹溪心法》以平胃散合五苓散為胃苓湯，治水濕內停、小便不利。B：張景岳《景岳全書》以平胃散合小柴胡湯為柴平湯，治濕瘧。D：平胃散由蒼朮、厚朴、陳皮、甘草組成，燥濕運脾、行氣和胃，為治濕滯脾胃之主方，敘述正確。

第31題

下列那些為《傷寒論》真武湯之組成？①茯苓、赤芍　②白芍、人參　③茯苓、附子　④白朮、生薑 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④

參考解答

• 答案：C. ③④

解析：真武湯組成爲茯苓、芍藥（白芍）、生薑、白朮、附子，功用溫陽利水，主治脾腎陽虛、水氣泛溢。故③茯苓、附子與④白朮、生薑均爲方中藥味，選③④。①所列赤芍非本方所用，真武湯用白芍；②人參亦不在方中，其溫補之力來自附子、白朮。故答案為C。

第32題

有關《溫病條辨》增液湯的敘述，下列何者最不適宜？ A. 吳瑭認為若熱邪傷津，數日不大便，其人陰素虛，不可行承氣者，宜與本方 B. 《慎齋遺書》百合固金湯方中包含增液湯之所有組成藥物 C. 吳瑭認為本方各藥物需重用才能達到增水行舟的效果 D. 《醫學衷中參西錄》玉液湯方中包含增液湯之所有組成藥物

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• 答案：D. 《醫學衷中參西錄》玉液湯方中包含增液湯之所有組成藥物

解析：增液湯由玄參、麥冬、生地黃組成，功用養陰增液、潤腸通便。A符合吳瑭「陰素虛、不可行承氣」而以增水行舟之意；C吳氏用量為玄參一兩、麥冬八錢、生地八錢，確需重用；B百合固金湯含生地黃、玄參、麥冬，故包含增液湯全部藥物。D玉液湯（山藥、黃耆、知母、雞內金、葛根、五味子、天花粉）並無玄參、麥冬、生地黃，故D最不適宜。

第33題

30歲患者，出現脘腹脹滿，噯氣吞酸，口淡無味，不思飲食，噁心嘔吐，肢體沉重，怠惰嗜臥，醫師檢查有腹脹，舌苔白厚膩，脈濡。下列何方治療最適宜？ A. 《丹溪心法》保和丸 B. 《和劑局方》藿香正氣散 C. 《和劑局方》平胃散 D. 《脾胃論引張元素方》枳朮丸

參考解答

• 答案：C. 《和劑局方》平胃散

解析：患者脘腹脹滿、噯氣吞酸、口淡無味、不思飲食、噁心嘔吐、肢體沉重、怠惰嗜臥、苔白厚膩、脈濡，屬濕滯脾胃（寒濕困中），治宜燥濕運脾、行氣和胃，主方為平胃散（蒼朮、厚朴、陳皮、甘草）。保和丸主治食積停滯；藿香正氣散主治外感風寒、內傷濕滯，須兼表證；枳朮丸主治脾虛氣滯之痞滿。本例無明顯表證與食積，故以平胃散最適宜。

第34題

關於《和劑局方》二陳湯使用，下列何者最不適宜？ A. 因風致痰可加祛風藥 B. 加清熱藥物可用於治療痰熱之證 C. 咳聲濁，痰多氣喘或嘔吐痰涎者，可以宣肺藥物加強之 D. 氣滯而痰阻，可以補氣藥物加強之，如黃耆

參考解答

• 答案：D. 氣滯而痰阻，可以補氣藥物加強之，如黃耆

解析：二陳湯為燥濕化痰、理氣和胃之基礎方。其加減法中，因風致痰可加祛風藥；痰熱可加黃芩、黃連等清熱藥；咳聲濁、痰多氣喘或嘔吐痰涎，可加宣肺化痰之品。惟「氣滯而痰阻」應以行氣理氣藥（如厚朴、枳殼、香附）疏利氣機，若用黃耆等補氣藥，恐甘溫壅補、助濕礙氣，反使痰滯更甚，故D最不適宜。

第35題

暑天，身熱，口渴不甚，頭目不清，昏眩微脹，舌淡紅苔薄白，治以下列何方最適宜？ A. 《溫病條辨》清絡飲 B. 《內外傷辨惑論》生脈散 C. 《備急千金要方》溫膽湯 D. 《傷寒論》四逆湯

參考解答

• 答案：A. 《溫病條辨》清絡飲

解析：本題為暑熱犯肺、衛分病初期證治。症見身熱、口渴不甚、頭目不清、昏眩微脹、舌淡紅苔薄白，乃暑熱濕邪犯肺、衛陽被鬱。《溫病條辨》清絡飲辛涼輕劑宣通肺絡，善治暑熱犯肺證。B生脈散主治氣陰兩虛；C溫膽湯治痰熱內擾；D四逆湯治少陰寒證，均不合題意。

第36題

患者自訴胃脘脹悶，心下痞悶，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調，下列何方最適宜？ A. 《傷寒論》大承氣湯 B. 《蘭室秘藏》枳實消痞丸 C. 《儒門事親》木香檳榔丸 D. 《醫方集解》香砂六君子湯

參考解答

• 答案：B. 《蘭室秘藏》枳實消痞丸

第37題

34歲患者，外感後出現發熱、下利之症狀，胸脘煩熱，口乾，口渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數。下列何組成最適宜？ A. 葛根、黃芩、黃連、甘草 B. 麻黃、杏仁、石膏、甘草 C. 黃連、黃芩、黃柏、梔子 D. 柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗

參考解答

• 答案：A. 葛根、黃芩、黃連、甘草

解析：外感後發熱下利、胸脘煩熱、口乾渴、喘汗、舌紅苔黃脈數，屬陽明腑實兼肺熱。《傷寒論》葛根黃芩黃連湯（葛根、黃芩、黃連、甘草）解肌清熱、瀉火止瀉，專治陽明經證兼表未解、熱利下重者。B麻杏石甘湯治肺熱喘嗽；C三黃瀉心湯治心火亢盛；D小柴胡湯治少陽證，均不符。

第38題

有關《太平惠民和劑局方》五積散之組成，下列選項何者正確？①麻黃、白芷　②當歸、白芍、川芎　③乾薑、肉桂　④半夏、茯苓　⑤白朮、厚朴　⑥枳殼、神麯 A. ①②③④ B. ②③④⑤ C. ①②⑤⑥ D. ①③④⑥

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• 答案：A. ①②③④

第39題

患者夏月身熱汗多，心煩口渴，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數。下列治療何者最適宜？ A. 《太平惠民和劑局方》香薷散 B. 《溫熱經緯》清暑益氣湯 C. 《太平惠民和劑局方》甘露飲 D. 《傷寒論》小青龍湯

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• 答案：B. 《溫熱經緯》清暑益氣湯

解析：夏月身熱汗多、心煩口渴、小便短赤、體倦少氣、精神不振、脈虛數，屬暑熱傷氣耗津證。《溫熱經緯》清暑益氣湯清暑益氣、養陰生津，為暑熱傷氣耗津主方。A香薷散治暑濕表證；C甘露飲治暑熱傷胃、濕熱下注；D小青龍湯治寒飲內停，均不符氣虛津傷病機。

第40題

有關《溫病條辨》清絡飲之敘述，下列何者最適宜？ A. 本方組成有鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、鮮荷葉、絲瓜皮、鮮竹葉心 B. 《溫病條辨》以本方用於太陽證後餘邪不解，為善後清理之劑 C. 主治暑熱傷脾、耗氣傷津之證 D. 本方諸藥皆辛溫發表之品

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• 答案：A. 本方組成有鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、鮮荷葉、絲瓜皮、鮮竹葉心

解析：清絡飲出自《溫病條辨》，組成確為鮮銀花、西瓜翠衣、鮮扁豆花、鮮荷葉、絲瓜皮、鮮竹葉心、通草、甘蔗汁，辛涼宣通衛絡，治暑熱犯肺、衛分病初期。B述語錯誤，本方非善後清理之劑；C主治錯誤，屬暑熱犯肺而非傷脾；D藥性錯誤，諸藥多辛涼芳香，非辛溫發表。

第41題

祛風濕藥，兼能外用止癢，下列何者最不適宜？ A. 蠶砂 B. 海風藤 C. 海桐皮 D. 桑寄生

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• 答案：B. 海風藤

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下列何者祛風止痛、止癢，入湯劑最不宜久煎？ A. 桑枝 B. 徐長卿 C. 五加皮 D. 秦艽

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• 答案：B. 徐長卿

解析：徐長卿性味辛苦、溫，歸肝、腎經，功能祛風濕、止痛、止癢。其質輕浮、芳香性強，含揮發油等成分，入湯劑最不宜久煎，宜後下，以免有效成分揮發損失，影響療效。桑枝、五加皮、秦艽質地較堅韌或為根莖類，煎煮時間較長較能出有效成分，不若徐長卿對久煎如此敏感。

第43題

下列能祛風濕止痛，又能利尿消腫的藥中，何者因其毒性，目前不用？ A. 南五加 B. 豨薟草 C. 秦艽 D. 廣防己

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• 答案：D. 廣防己

解析：廣防己（關木通）含馬兜鈴酸，腎毒性極強，可致腎間質纖維化、尿路上皮癌，衛生福利部已禁用。南五加（五加皮）、豨薟草、秦艽均為常用祛風濕止痛、利尿消腫藥，在正常劑量下臨床仍廣泛應用，無全面禁用規定。

第44題

關於肉桂主治應用，下列敘述何者最不適宜？ A. 命門火衰，體質衰弱、腎陽不足之滑精早泄，腰膝冷痛 B. 虛陽上浮，面赤咽痛，口舌生瘡，下肢發冷，上熱下寒者，宜大量獨用，引火歸元 C. 從治目赤腫痛，及脾虛惡食，濕盛泄瀉，補勞明目，通經墮胎 D. 氣血虛寒之外科疾患，如陰疽流注

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• 答案：B. 虛陽上浮，面赤咽痛，口舌生瘡，下肢發冷，上熱下寒者，宜大量獨用，引火歸元

解析：肉桂大辛大熱，專補命門火。虛陽上浮、上熱下寒證（熱上寒下）屬真寒假熱，治療原則為「引火歸元」，常配伍歸、附、肉桂等溫補腎陽藥，但須嚴守「甘溫除大熱」原則，用量不宜過大，且多合歸脾湯加減或金匱腎氣丸加減，絕非「大量獨用」。選項A、C、D均為肉桂溫補腎陽、散寒止痛、通陽化飲之主治範圍。

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有祛痰及散風熱之功效，下列何者最適宜？ A. 前胡 B. 浙貝母 C. 紫菀 D. 紫蘇子

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• 答案：A. 前胡

解析：前胡性味苦、微寒，歸肺經，功能降氣祛痰、散風熱，兼具祛痰與疏散風熱雙重功效，最符合題意。浙貝母清熱化痰、潤肺止咳，無散風熱功能；紫菀潤肺下氣、祛痰止咳，主治久咳虛損、痰多氣逆，無散風熱功能；紫蘇子降氣消痰、止咳平喘、潤腸通便，無散風熱功能。

第46題

夏季預防因脾胃濕濁引起的嘔吐，下列何藥最適宜？ A. 石菖蒲 B. 木瓜 C. 柿蒂 D. 藿香

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• 答案：D. 藿香

解析：藿香芳香化濕、和胃止嘔，為夏季暑濕傷脾、濕濁阻滯所致嘔吐、腹脹、惡心之首選藥，有「霍亂吐瀉聖藥」之稱。石菖蒲開竅豁痰、醒神益智，主治痰迷心竅、癲癇癡狂；木瓜舒筋活絡、和胃化濕，主治濕痹拘攣、腳氣水腫、嘔吐腳氣；柿蒂降氣止呃，主治胃氣上逆之呃逆。

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治療胃寒嘔吐，下列何藥物最適宜？ A. 枇杷葉 B. 白豆蔻 C. 蘆根 D. 竹茹

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• 答案：B. 白豆蔻

解析：白豆蔻辛溫，歸脾、胃、肺經，功能化濕和中、溫脾止嘔，專治脾胃虛寒、濕氣內阻所致嘔吐、瀉利，為治療胃寒嘔吐之要藥。枇杷葉清肺胃熱、降氣止嘔，治肺胃熱盛嘔吐；蘆根甘寒，清熱生津、利尿通淋，治熱病傷津、胃熱嘔吐；竹茹清熱化痰、除煩止嘔，治膽胃不和、痰熱嘔吐。三者均屬寒涼藥，治熱證嘔吐，不宜用於胃寒。

第48題

停飲出現頭眩、心悸、咳嗽，還覺得心神不寧。下列何藥最適宜？ A. 車前子 B. 石菖蒲 C. 酸棗仁 D. 柏子仁

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• 答案：B. 石菖蒲

解析：停飲證屬飲邪內停，上擾清陽致頭眩心悸，肺失宣降致咳嗽，飲邪擾心致心神不寧。石菖蒲芳香開竅、豁痰開音，兼能化濕開胃，為治療痰飲上蒙、心神不寧、頭眩健忘之要藥。車前子利尿通淋、清肝明目、祛痰止咳，不治心神不寧；酸棗仁、柏子仁養心安神，治血虛、陰虛心悸失眠，不治飲邪停肺及頭眩。

第49題

可以用於尿路感染，又可用於婦女瘀滯經閉，下列何藥物最適宜？ A. 海金沙 B. 瞿麥 C. 車前子 D. 金錢草

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• 答案：B. 瞿麥

解析：瞿麥苦寒，歸心、小腸、膀胱經，功能利尿通淋、活血調經，既治尿路感染（熱淋、血淋），又治婦女瘀滯經閉，符合題意雙重適應症。海金沙、車前子、金錢草均利尿通淋治尿路感染，但無活血調經、治療瘀滯經閉之功效。

第50題

肝氣犯胃，脘脹噯氣，不思飲食等症狀，下列何藥最適宜？ A. 香附 B. 大腹皮 C. 藿香 D. 檳榔

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• 答案：A. 香附

解析：香附辛微苦微甘平，入肝、三焦經，功能疏肝解鬱、理氣寬中、調經止痛，古人稱其為「氣病之總司」，適用於肝氣鬱滯、橫逆犯胃所致的脘腹脹滿、噯氣、不思飲食。大腹皮行氣寬中、利水消腫，偏於胃腸氣滯及水腫；藿香化濕解暑、止嘔；檳榔消積殺蟲、行氣利水，均非疏肝和胃之首選，故選A。

第51題

玄參的功效，下列何者最不適宜？ A. 散無根浮游之火 B. 利咽喉 C. 通二便 D. 軟堅散結

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• 答案：D. 軟堅散結

第52題

關於知母的敘述，下列何者最不適宜？ A. 上清肺金而瀉火 B. 下潤腎燥而滋陰 C. 苦寒傷胃而滑腸 D. 補腎故能明目

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• 答案：D. 補腎故能明目

解析：知母苦甘寒而質潤，善清肺胃實熱、滋腎陰、潤腎燥，故有「上清肺金而瀉火，下潤腎燥而滋陰」之說；其性苦寒滑利，易傷脾胃、滑腸致瀉，故C亦屬其不良作用。知母雖能滋腎陰、瀉腎火，但並無補腎明目之功；「補腎故能明目」係玄參《本經》之說，故D最不適宜。

第53題

土茯苓主治之敘述，下列何者最適宜？ A. 腎虛久瀉及折傷 B. 風寒濕痹，陰痿失溺 C. 吐、衄、崩中，腸風血痢 D. 筋骨拘攣，楊梅瘡毒

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• 答案：D. 筋骨拘攣，楊梅瘡毒

解析：土茯苓甘淡平，入肝、胃經，功能解毒、除濕、通利關節，善治楊梅瘡毒及汞中毒，亦治濕熱淋濁、帶下、濕疹、風濕痹痛、筋骨拘攣，故D最適宜。A腎虛久瀉及折傷，偏於補骨脂、骨碎補；B風寒濕痹、陰痿失溺，偏於淫羊藿、巴戟天；C吐衄崩中、腸風血痢，偏於地榆、側柏葉等涼血止血藥。

第54題

治熱病心煩，瘡瘍腫毒，涼血解毒，下列何者最適宜？ A. 知母 B. 梔子 C. 金銀花 D. 石膏

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• 答案：B. 梔子

解析：梔子苦寒，入心、肺、三焦經，功能瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒，既能清心除煩以治熱病心煩，又能涼血解毒以治瘡瘍腫毒，與題意最合。知母清熱瀉火、滋陰潤燥，偏肺胃實熱及陰虛燥熱；金銀花清熱解毒、疏散風熱，涼血之力不及梔子；石膏清熱瀉火、除煩止渴，偏氣分大熱，無解毒之長，故選B。

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可入丸劑，下列何者最適宜？ A. 巴豆 B. 甘遂 C. 商陸 D. 大戟

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• 答案：A. 巴豆

解析：巴豆辛熱有大毒，功能峻下冷積、逐水退腫、豁痰利咽，外用蝕瘡。因毒性峻烈，內服多製成巴豆霜入丸散，且不入湯劑，故「可入丸劑」以巴豆最適宜。甘遂、大戟雖亦可入丸散，但傳統多作散劑，如十棗湯；商陸則多煎服。本題強調丸劑給藥，故選A。

第56題

用於氣滯血瘀所致的經閉腹痛及癥瘕積聚等證，而其行氣消積之力較為峻猛，且能止痛，亦可用於飲食不節，脾運失常所致的積滯不化、脘腹脹滿疼痛之證，下列何藥物最適宜？ A. 鬱金 B. 陳皮 C. 莪朮 D. 川楝子

參考解答

• 答案：C. 莪朮

解析：莪朮辛苦溫，入肝、脾經，功能破血行氣、消積止痛，作用較峻猛，既能治氣滯血瘀之經閉腹痛、癥瘕積聚，又能行氣消積止痛，治飲食不節、脾運失常之積滯不化、脘腹脹滿疼痛。鬱金行氣解鬱、活血止痛，藥力較緩；陳皮理氣健脾、燥濕化痰；川楝子行氣止痛、清肝泄火，均不符「行氣消積之力峻猛」，故選C。

第57題

具有活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神的功效，下列何藥物最適宜？ A. 當歸 B. 川芎 C. 丹參 D. 延胡索

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• 答案：C. 丹參

解析：丹參性微寒、味苦，歸心、肝經，功用為活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神，故本題各項功效皆吻合。A 當歸雖能補血活血、調經止痛，但偏溫而善於養血潤腸，並無涼血消癰、除煩安神的作用。B 川芎辛溫，行氣活血、祛風止痛，主治血瘀氣滯的頭痛與月經不調，但不具涼血消癰之效。D 延胡索以活血行氣、止痛見長，多用於胸腹諸痛，亦無涼血安神之功。四者相較，以丹參最適宜。

第58題

用於血滯經閉，散瘀止痛；其氣芳香而醒脾開胃，亦具消食化積之功效，下列何藥物最適宜？ A. 萊菔子 B. 琥珀 C. 劉寄奴 D. 佩蘭

參考解答

• 答案：C. 劉寄奴

解析：劉寄奴味苦性溫，功能破血通經、散瘀止痛，並能消食化積，其氣芳香而能醒脾開胃，故血滯經閉兼食積腹脹者最為合宜。A 萊菔子善於消食除脹、降氣化痰，但無活血散瘀通經之力。B 琥珀能鎮驚安神、活血散瘀、利尿通淋，雖可治血滯，卻無芳香醒脾、消食化積之效。D 佩蘭芳香化濕、解暑辟穢，主治濕濁中阻，並不具散瘀止痛之功。故選劉寄奴。

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用於濕熱黃疸，下列何者最不適宜？ A. 秦艽 B. 虎杖 C. 金錢草 D. 益母草

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• 答案：D. 益母草

解析：本題問濕熱黃疸最不適宜之藥。益母草功能活血調經、利水消腫，臨床用於月經不調、產後瘀阻及水腫，並不以清利濕熱、退黃為主治，故最不適宜。A 秦艽能祛風濕、清濕熱、退虛熱，古方常用治濕熱黃疸。B 虎杖清熱利濕、利膽退黃，兼能活血定痛，為治黃疸常用藥。C 金錢草利濕退黃、利尿通淋，為治療濕熱黃疸與膽石的要藥。三者皆合於濕熱黃疸，惟益母草不宜。

第60題

能清熱解毒，適用於瘡癰腫毒，用於活血調經，又能治療產後小便不利、水腫，下列何者最適宜？ A. 澤瀉 B. 益母草 C. 丹參 D. 凌霄花

參考解答

• 答案：B. 益母草

解析：益母草味苦辛、性微寒，功能活血調經、利水消腫、清熱解毒，故可用於瘡癰腫毒，又能治產後小便不利與水腫，與題意完全相符。A 澤瀉利水滲濕、泄熱，主治水腫、小便不利，但無活血調經與清熱解毒之力。C 丹參能活血調經、涼血消癰，卻不長於利水消腫，難治產後小便不利。D 凌霄花活血破瘀、涼血祛風，可治經閉與瘡瘍，但無利水消腫之功。故以益母草最適宜。

第61題

用於胃、十二指腸潰瘍出血，白及與下列何藥配伍最適宜？ A. 仙鶴草 B. 茜草 C. 三七 D. 藕節

參考解答

• 答案：C. 三七

解析：白及質黏而澀，能收斂止血、消腫生肌，尤善治胃與十二指腸潰瘍出血；三七化瘀止血、活血定痛，止血而不留瘀，二藥相配，既能止血又能護膜生肌，為治潰瘍出血的常用組合。A 仙鶴草收斂止血，雖可用於出血，但缺少化瘀定痛之力。B 茜草涼血止血、活血祛瘀，偏於血熱出血。D 藕節收斂止血、化瘀，藥力較平和。相較之下，白及配伍三七最為適宜。

第62題

具有潤肺祛痰、緩急止痛、緩和藥性、調和諸藥之功效，下列何藥物最適宜？ A. 黃精 B. 甘草 C. 山藥 D. 阿膠

參考解答

• 答案：B. 甘草

解析：甘草味甘性平，功能補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛，並能緩和藥性、調和諸藥，為方劑中應用最廣的使藥，故與題意完全吻合。A 黃精補氣養陰、健脾潤肺、益腎，並無緩急止痛與調和諸藥之效。C 山藥益氣養陰、補脾肺腎、固精止帶，亦不具緩和藥性之功。D 阿膠補血滋陰、潤燥止血，主治血虛陰虧，同樣不能調和諸藥。故選甘草。

第63題

飴糖的功效敘述，下列何者最不適宜？ A. 補脾益氣 B. 緩急止痛 C. 潤肺止咳 D. 滑腸通便

參考解答

• 答案：D. 滑腸通便

解析：飴糖味甘性溫，功能補脾益氣、緩急止痛、潤肺止咳，常用於脾胃虛寒之腹痛與肺虛燥咳，故 A、B、C 皆屬其功效。飴糖質地黏膩，能補能緩，並無滑腸通便之力；相反，甘膩之品多易助濕礙脾，故「滑腸通便」並非飴糖功效，為本題最不適宜之敘述。潤腸通便多取火麻仁、郁李仁等富含油脂之藥，與飴糖功用有別。

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百合的應用，下列何者最適宜？ A. 風寒咳嗽 B. 虛煩失眠 C. 脾胃虛寒 D. 大便滑泄

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• 答案：B. 虛煩失眠

解析：百合味甘、性微寒，入心、肺經，功能養陰潤肺、清心安神。適用於肺陰虛之燥咳、勞嗽咯血，以及熱病後餘熱未清、心肺陰虛所致的虛煩驚悸、失眠多夢（百合病一類）。因其滋潤偏寒，風寒咳嗽、脾胃虛寒、大便滑泄者皆非所宜，故選 B。

第65題

具有補肝腎、強筋骨、安胎、降血壓之功效，下列何藥物最適宜？ A. 鹿茸 B. 杜仲 C. 巴戟天 D. 狗脊

參考解答

• 答案：B. 杜仲

解析：杜仲甘溫，歸肝、腎經，功能補肝腎、強筋骨、安胎，並有降血壓作用，為腎虛腰痛、胎動不安及高血壓屬肝腎不足者常用。鹿茸重在補腎壯陽、益精血；巴戟天補腎陽、祛風濕；狗脊補肝腎、強腰膝、祛風濕，三者均無安胎、降壓之功，故選 B。

第66題

有關黃耆的功效敘述，下列何者最不適宜？ A. 補氣升陽 B. 益衛固表 C. 安神增智 D. 利水退腫

參考解答

• 答案：C. 安神增智

解析：黃耆甘溫，為補氣要藥，能補氣升陽（治中氣下陷）、益衛固表（治自汗、表虛易感）、利水退腫（治氣虛水腫）、托毒生肌。安神增智不是黃耆的功效，該作用多屬人參、遠志、龍眼肉之類，故 C 最不適宜。

第67題

有關鎖陽的功效敘述，下列何者最不適宜？ A. 補腎助陽 B. 溫肺定喘 C. 益精血 D. 潤腸通便

參考解答

• 答案：B. 溫肺定喘

解析：鎖陽甘溫，歸肝、腎、大腸經，功能補腎助陽、益精血、潤腸通便，適用於腎陽不足、精血虧虛之腰膝痿軟、陽痿，以及陽虛腸燥便秘。溫肺定喘多用蛤蚧、冬蟲夏草、核桃仁等，不是鎖陽的功效，故選 B。

第68題

旋覆花的敘述，下列何者最不適宜？ A. 用於虛勞所導致的咳嗽 B. 降氣行水化痰 C. 有絨毛易刺激咽喉 D. 有降氣止嘔作用

參考解答

• 答案：A. 用於虛勞所導致的咳嗽

解析：旋覆花苦辛鹹、微溫，主降氣行水化痰、降氣止嘔，用於痰飲壅肺之咳喘痰多、噫氣嘔逆。其花序有絨毛，易刺激咽喉作癢致咳，故須包煎。本品偏於攻散降逆，虛勞咳嗽者不宜，故 A 最不適宜。

第69題

珍珠的敘述，下列何者最不適宜？ A. 苦、鹹，微寒。歸心、肝經 B. 安神定驚，清肝明目消翳，解毒收斂生肌 C. 外用：研細末，乾撒 D. 病不由火熱者，勿用；無邪熱者，勿用

參考解答

• 答案：A. 苦、鹹，微寒。歸心、肝經

解析：珍珠味甘鹹、性寒，歸心、肝經，能安神定驚、清肝明目消翳、解毒收斂生肌；外用研細末乾撒或吹喉。因其性寒清熱，病不由火熱、無邪熱者不宜。A 所述「苦、鹹，微寒」性味有誤，珍珠應為甘鹹寒，故 A 最不適宜。

第70題

下列何藥可平肝潛陽，且具有止嘔、止血等作用？ A. 爐甘石 B. 天麻 C. 代赭石 D. 石決明

參考解答

• 答案：C. 代赭石

解析：代赭石苦寒，質重沉降，能平肝潛陽、重鎮降逆、涼血止血，故可治肝陽上亢之頭痛眩暈，並用於胃氣上逆之嘔噯及血熱吐衄。天麻平肝息風止痙；石決明平肝潛陽、清肝明目；爐甘石收濕止癢、明目退翳，均無止嘔止血之效，故選 C。

第71題

有開竅功效，最宜用於卒然昏迷、癲癇痰盛，關竅阻閉等病證；但有出血傾向者，下列何者最不適宜？ A. 皂莢 B. 天竹黃 C. 枇杷葉 D. 半夏

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• 答案：A. 皂莢

解析：皂莢味辛性溫，走竄力強，能開竅通閉、豁痰，是通關散的重要藥物，用於卒然昏倒、口噤不開、癲癇痰盛、關竅阻閉。但皂莢辛散溫燥，走竄之力強，容易傷血動血，所以有出血傾向者、孕婦及氣虛者都不宜使用。天竹黃能清熱化痰、涼心定驚；枇杷葉能清肺止咳、降逆止嘔；半夏能燥濕化痰、降逆止嘔，這三味藥都沒有皂莢那種強烈開竅走竄、動血的作用。

第72題

治煩躁不安、心悸失眠、頭痛暈眩；亦可以治胃痛泛酸，下列何者最適宜？ A. 烏賊骨 B. 珍珠 C. 龜板 D. 牡蠣

參考解答

• 答案：D. 牡蠣

解析：牡蠣味鹹澀、性微寒，質重沉降，能重鎮安神、平肝潛陽，可治煩躁不安、心悸失眠、頭痛眩暈；又富含碳酸鈣，能收斂制酸止痛，所以也治胃痛泛酸，常與烏賊骨同用，例如烏貝散。烏賊骨雖能制酸止痛，卻沒有安神潛陽的作用；珍珠擅長安神定驚、明目；龜板能滋陰潛陽、益腎健骨，這三味藥都不擅長治療胃痛泛酸。

第73題

能開竅醒腦，且可治咽喉腫痛及口瘡，下列何者最適宜？ A. 石菖蒲 B. 蘇合香 C. 冰片 D. 乳香

參考解答

• 答案：C. 冰片

解析：冰片味辛苦、性微寒，芳香走竄，能開竅醒神、清熱止痛，屬於涼開之品，用於熱病神昏、中風痰厥；內服或外用都能清熱消腫止痛，所以能治咽喉腫痛、口舌生瘡，例如冰硼散。石菖蒲能開竅化痰、化濕和胃，偏於治療痰濕蒙蔽清竅；蘇合香能溫開辟穢，偏於治療寒閉；乳香能活血止痛、消腫生肌，這三味藥都沒有清熱、治療咽喉口瘡的長處。

第74題

性味：辛、苦，溫。具驅蟲、健胃、利尿消腫之功效，下列何藥物最適宜？ A. 鴉膽子 B. 苦楝皮 C. 檳榔 D. 蕪荑

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• 答案：C. 檳榔

解析：檳榔味苦辛、性溫，能殺蟲，可治絛蟲、薑片蟲、蛔蟲等寄生蟲，又能消積行氣、利水消腫，因此同時具備驅蟲、健胃與利尿消腫的功效。苦楝皮味苦、性寒而有毒，主要用於殺蟲療癬；鴉膽子味苦、性寒，善治阿米巴痢疾與瘧疾；蕪荑味辛、性溫，能殺蟲消積，但利尿消腫並不是它的長處。

第75題

具澀腸止瀉、止血、驅蟲之功能，浸水時其汁黑如墨，下列何藥物最適宜？ A. 禹餘糧 B. 訶子 C. 椿皮 D. 石榴皮

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• 答案：D. 石榴皮

解析：石榴皮味酸澀、性溫，能澀腸止瀉、收斂止血、殺蟲，是久瀉久痢、便血崩漏及蟲積腹痛的常用藥；它富含鞣質，浸水或煎煮後汁液呈黑色如墨，可作為鑑別特徵。訶子能澀腸斂肺、利咽開音；椿皮能清熱燥濕、收澀止帶；禹餘糧是礦物藥，能澀腸止血，但沒有驅蟲的功效。

第76題

下列何藥除了具有消食化積的功效，亦可搭配當歸、川芎、益母草等藥應用於產後瘀阻腹痛，惡露不盡或血滯痛經，有活血散瘀的功效？ A. 山楂 B. 神麯 C. 麥芽 D. 雞內金

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• 答案：A. 山楂

解析：山楂味酸甘、性微溫，能消食化積，尤其擅長消化肉食油膩；又能行氣散瘀，所以可用於產後瘀阻腹痛、惡露不盡及血滯痛經，常與當歸、川芎、益母草配伍。神麯、麥芽擅長消穀食、回乳；雞內金能消食健胃、澀精止遺。這三味藥都沒有活血散瘀的作用，因此不能治療產後瘀阻腹痛。

第77題

有關桑螵蛸和海螵蛸，下列何者最不適宜？ A. 兩者均有固澀作用，常用於遺尿、尿頻 B. 前者可用於腎虛陽衰的遺精、滑精 C. 後者可用於胃痛吐酸 D. 兩者均不適用於陰虛有熱者

參考解答

• 答案：A. 兩者均有固澀作用，常用於遺尿、尿頻

解析：桑螵蛸能補腎助陽、固精縮尿，擅長治療腎虛陽衰所致的遺精滑精、遺尿尿頻；海螵蛸能收斂止血、固精止帶、制酸止痛，主治崩漏吐血、帶下、胃痛吐酸，並不以治療遺尿尿頻見長。因此A所說兩者都常用於遺尿、尿頻，並不妥適。兩者藥性都偏於收澀，陰虛有熱者都不宜使用，所以B、C、D的敘述都正確。

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雄黃之主治，下列何者最適宜？ A. 血虛眩運 B. 噎膈癥瘕 C. 驚癇痰涎 D. 陽盛陰虧

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• 答案：C. 驚癇痰涎

解析：雄黃味辛苦、性溫，有毒，能解毒殺蟲、燥濕祛痰、截瘧；內服可治痰涎壅盛所致的驚癇、哮喘及瘧疾，所以「驚癇痰涎」是它的主治；外用可治癰腫疔瘡、濕疹疥癬、蛇蟲咬傷。血虛眩暈應以養血為治，噎膈癥瘕應以行氣化瘀、軟堅散結為治，陽盛陰虧應以滋陰清熱為治，這些都不是雄黃的適用範圍。

第79題

有關鹿茸及相關藥材的敘述，下列何者最不適宜？ A. 鹿角膠為鹿角熬膏後所存殘渣 B. 功效為壯腎陽，益精血，強筋骨，調衝任，托瘡毒 C. 可用於瘡瘍久潰不斂、陰疽內陷不起等證 D. 不宜驟用大量，以免陽升風動，頭暈目赤或傷陰動血

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• 答案：A. 鹿角膠為鹿角熬膏後所存殘渣

解析：鹿角膠是由鹿角經水煮濃縮、澄清後製成的膠塊（固體膠），並非熬膏後的殘渣；殘渣稱為「鹿角霜」，主治癰疽久不潰斂。選項B、C、D均為鹿茸的正確功效與使用禁忌：溫補腎陽、益精血、強筋骨、調衝任、托瘡毒；適用於瘡瘍久潰、陰疽內陷；性溫熱，不宜驟用大量，防陽升風動、傷陰動血。

第80題

下列敘述，何者最不適宜？ A. 蘇合香為金縷梅科植物蘇合香樹的心材 B. 降香有散瘀、止血、定痛之功 C. 甘松香能芳香健胃、開鬱醒脾 D. 丁香為溫中降逆之要藥

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• 答案：A. 蘇合香為金縷梅科植物蘇合香樹的心材

解析：蘇合香為金縷梅科植物蘇合香樹（Liquidambar orientalis）樹皮分泌的樹脂（脂肪油），並非心材。降香（降真香）確具散瘀止血定痛功效；甘松香能芳香健胃、開鬱醒脾；丁香為溫中降逆要藥，主治脾胃虛寒嘔吐噎膈。故A項敘述最不適宜。