民國115年 專技高考 護理師 內外科護理學考古題與答案

民國115年 專技高考 護理師 內外科護理學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

腦下垂體腫瘤病人接受經蝶骨腫瘤切除術後第4 天，持續有流鼻水、頭痛現象，下列處置之敘述何者正確？ A. 手術傷口是在頭部頂葉及顳葉處，須每日給與換藥 B. 給與減少流鼻水藥物，以免咳嗽造成顱內壓升高 C. 教導病人不要擤鼻涕，目前不宜下床活動 D. 可從鼻腔進行抽吸，以促進呼吸道暢通

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  • 答案：C. 教導病人不要擤鼻涕，目前不宜下床活動

第2題

有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的病因病理，下列敘述何者正確？ A. 初期主要侵犯海馬迴，呈現腦迴擴大、腦室萎縮 B. 神經纖維糾結與神經斑塊是疾病的典型變化 C. 腦中乙醯膽鹼濃度增加 D. 腦中正腎上腺素和血清素分泌增加

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  • 答案：B. 神經纖維糾結與神經斑塊是疾病的典型變化

第3題

有關成人腦室外引流系統裝置的護理措施，下列敘述何者錯誤？ A. 病人改變姿勢時應重新核對零點 B. 在病人平躺時，引流裝置的零點對齊病人鼻尖 C. 若病人有咳嗽、解便、移動等活動時暫不測量顱內壓 D. 此系統可用來監測顱內壓及引流腦脊髓液

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  • 答案：B. 在病人平躺時，引流裝置的零點對齊病人鼻尖

第4題

有關以格拉斯哥昏迷量表（GCS）測量病人意識程度變化之敘述，下列何者正確？ A. 包括睜眼、瞳孔及語言反應三部分 B. 疼痛刺激後，病人睜開眼睛，睜眼反應給3 分 C. 疼痛刺激後，病人發出無法理解的呻吟聲，語言反應給3 分 D. 接受氣管切開術無法發聲時，語言反應以「T」表示

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  • 答案：D. 接受氣管切開術無法發聲時，語言反應以「T」表示

第5題

當腦瘤病人出現噴射性嘔吐時，腫瘤最可能壓迫到下列那一個部位？ A. 中腦 B. 橋腦 C. 延腦 D. 下視丘

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  • 答案：C. 延腦

第6題

有關腸阻塞之敘述，下列何者錯誤？ A. 小腸阻塞的病人常見噴射性嘔吐 B. 腹部絞痛為常見的臨床表徵之一 C. 疝氣可能是機械性腸阻塞的病因之一 D. 可能出現高血壓的臨床表徵

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  • 答案：D. 可能出現高血壓的臨床表徵

第7題

有關急性膽囊炎的敘述，下列何者正確？ A. 通常伴有發燒、左上腹疼痛等症狀 B. 疼痛處理的藥物首選為morphine C. 墨菲氏徵象（Murphy’s sign）為其典型徵象 D. 最常見的發生原因為幽門螺旋桿菌

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  • 答案：C. 墨菲氏徵象（Murphy’s sign）為其典型徵象

第8題

有關痔瘡的敘述，下列何者正確？①教導病人手術後一週開始溫水坐浴，促進傷口癒合 ②內痔與外痔的分界線是肛門黏膜與上皮相接的齒狀線（dental line） ③內痔區域是由自主神經所支配、外痔區域則是由體／知覺神經所支配 ④痔瘡切除術後教導病人採仰臥，利用填塞於直腸內的敷料加壓傷口止血 A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④

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  • 答案：C. ②③

第9題

下列何者為十二指腸潰瘍病人最常見之主訴？①「吃了東西之後痛得更厲害。」 ②「疼痛很少發生在半夜。」 ③「吃了東西後，疼痛就改善多了！」 ④「半夜常常因為痛而醒來。」 A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④

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  • 答案：D. ③④

第10題

有關食道內視鏡檢查的敘述，下列何者錯誤？ A. 檢查前無須禁食 B. 檢查時可於喉部使用局部麻醉劑 C. 檢查後吞嚥反射正常才可進食 D. 檢查前30 分鐘注射atropine 以減少唾液分泌

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  • 答案：A. 檢查前無須禁食

第11題

有關病人因右側髖骨骨折接受全髖關節置換術之護理指導，下列敘述何者正確？ A. 臥床時，保持右腿平直內收 B. 使用枴杖上下樓梯時，雙枴跟右腳先上 C. 術後髖關節屈曲要保持小於90 度 D. 若右腳出現疼痛加劇或變短，可能是腔隙症候群

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  • 答案：C. 術後髖關節屈曲要保持小於90 度

第12題

有關輔具使用之敘述，下列何者錯誤？ A. 助行器手把高度要與病人腰同高且手肘可彎曲30° B. 患側下肢不能承受重量時可用枴杖的三點式步態 C. 使用枴杖前需先增強患側下肢的肌肉強度 D. 手杖應握於健側，且行走時需和患肢同出

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  • 答案：C. 使用枴杖前需先增強患側下肢的肌肉強度

第13題

有關病人接受白內障手術後1 個月內之護理指導，下列何者不適當？ A. 避免彎腰洗頭 B. 採趴睡或睡向患側 C. 避免搭飛機出國旅遊 D. 外出戴太陽眼鏡

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  • 答案：B. 採趴睡或睡向患側

第14題

有關使用耳滴劑的注意事項，下列何者正確？①使用前搖動藥水使其均勻 ②躺向健側使患耳朝上 ③滴耳藥前要先滴生理食鹽水 ④滴藥後以棉棒擦拭耳內多餘藥水 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④

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  • 答案：A. ①②

第15題

有關喉癌病人行全喉切除術後之敘述，下列何者正確？ A. 永久性氣切造口會乾燥，可以直接滴入生理食鹽水 B. 嗅覺和味覺不受影響，所以不會影響病人的食慾 C. 經由語言復健可以訓練病人以食道語與他人溝通 D. 為避免身體心像紊亂建議用防水敷料覆蓋氣切口

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  • 答案：C. 經由語言復健可以訓練病人以食道語與他人溝通

第16題

有關B 型利鈉胜肽（B-type Natriuretic peptide）檢查的敘述，下列何者正確？ A. 可用來偵測心肌壞死狀態 B. 是一個會造成血管收縮的賀爾蒙 C. 前質是心房肥厚時所釋放出來的物質 D. 此物質具有降低心臟的前後負荷功能

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  • 答案：D. 此物質具有降低心臟的前後負荷功能

第17題

心臟衰竭功能性分級第4 級（NYHA Fc IV），最可能出現下列何種活動功能限制？ A. 一般的日常活動都無不適 B. 普通的日常活動會引起疲倦 C. 需中等程度限制活動 D. 即使休息仍會有心臟不適的症狀

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  • 答案：D. 即使休息仍會有心臟不適的症狀

第18題

有關急性心肌梗塞後病人的運動原則，下列敘述何者錯誤？ A. 用餐後應稍作休息，不宜立即運動 B. 宜採漸進性的方式增加活動量 C. 應多做等長運動以增加肌肉耐力 D. 運動中不可有憋氣或閉氣用力的動作

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  • 答案：C. 應多做等長運動以增加肌肉耐力

第19題

下列何種心律不整，可以使用按摩頸動脈竇的方式來使心律恢復正常？ A. 心室纖維顫動 B. 心室早期收縮 C. 心室搏動過速 D. 陣發性心室心搏過速

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  • 答案：D. 陣發性心室心搏過速

第20題

有關下肢深部靜脈栓塞之症狀與評估，下列何者正確？ A. 下肢冰冷蒼白、霍曼氏徵象（Homan’s sign）陽性 B. 間歇性跛行、艾倫試驗（Allen’s test）陽性 C. 下肢發紅、霍曼氏徵象（Homan’s sign）陽性 D. 下肢水腫、艾倫試驗（Allen’s test）陽性

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  • 答案：C. 下肢發紅、霍曼氏徵象（Homan’s sign）陽性

第21題

有關癌細胞特性的敘述，下列何者正確？ A. 具有纖維膜包覆，易擴散 B. 分化越差，生長速率越慢 C. 容易造成身體消瘦、貧血 D. 手術切除後不易復發

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  • 答案：C. 容易造成身體消瘦、貧血

第22題

有關體內封閉式放射線治療之護理措施，下列何者最不適當？ A. 體液具有輻射性需特別處理 B. 應禁止懷孕訪客 C. 脫出的植入物應放入鉛製容器中 D. 病房旁邊應有鉛板作為屏障物

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  • 答案：A. 體液具有輻射性需特別處理

第23題

有關癌症病人出現食慾不振之護理措施，下列何者最適當？ A. 提供軟質、偏酸辣的熱食，促進食慾 B. 應採用全靜脈高營養法，維持營養需求 C. 注意病人情緒，如焦慮、憂鬱對食慾的影響 D. 少量多餐，避免增加營養添加物如酵素及維生素

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  • 答案：C. 注意病人情緒，如焦慮、憂鬱對食慾的影響

第24題

一位癌症病人檢查及評估結果如下：血壓105/65 mmHg，呼吸20 次／分，心電圖顯示正常竇性心律，鉀離子4.1 mmol/L，尿酸5.5 mg/dL，血鈣9.2 mg/dL，蹠反射強直，無水腫症狀。病人最可能罹患下列何種腫瘤急症？ A. 上腔靜脈症候群 B. 脊髓壓迫症候群 C. 腫瘤溶解症候群 D. 心臟急症

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  • 答案：B. 脊髓壓迫症候群

第25題

有關化學治療藥物滲漏之處理方式，下列何者最不適當？ A. 停止注射，但暫勿將針頭拔除 B. 避免局部加壓動作 C. 抬高外滲部位 D. 紫杉醇藥物滲漏，給予冰敷

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  • 答案：D. 紫杉醇藥物滲漏，給予冰敷

第26題

有關乳癌之相關敘述，下列何者最不適當？ A. 可能出現佩吉特氏病（Paget’s disease） B. 乳癌與EGFR 基因的關聯性最高 C. 改良式根除性乳房切除術適用於沒有胸大肌侵犯的病人 D. 採用抗動情素劑（tamoxifen）的病人需注意臉部潮紅、噁心副作用

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  • 答案：B. 乳癌與EGFR 基因的關聯性最高

第27題

有關皮膚結構之敘述，下列何者正確？ A. 角質層為皮膚最外層，頭皮的角質層最厚 B. 皮下組織含有血管、淋巴管及皮脂腺 C. 真皮層含有大量膠原組織，最薄處位在眼瞼 D. 皮下組織含有感覺神經，老化常造成壓力感改變

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  • 答案：C. 真皮層含有大量膠原組織，最薄處位在眼瞼

第28題

下列何項檢驗項目與傳染性疾病較無關？ A. C 反應蛋白數 B. α 胎兒蛋白 C. 白血球 D. 紅血球沉降速率

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  • 答案：B. α 胎兒蛋白

第29題

簡先生6 小時前車禍意外造成全身40%的熱燒傷，下列敘述何者正確？ A. 腎絲球過濾（GFR）上升 B. 代謝性鹼中毒 C. 血糖升高 D. 血鉀下降

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  • 答案：C. 血糖升高

第30題

異位性皮膚炎病人血液中會出現下列何種免疫球蛋白升高？ A. IgA B. IgE C. IgG D. IgM

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  • 答案：B. IgE

第31題

下列何者不是愛滋病人服用高效能抗反轉錄病毒治療（俗稱雞尾酒療法）之副作用？ A. 心血管疾病 B. 糖尿病 C. 骨質疏鬆 D. 高密度膽固醇血症

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  • 答案：D. 高密度膽固醇血症

第32題

有關參與免疫反應的細胞之敘述，下列何者正確？ A. 自然殺手細胞，屬於專一性細胞 B. T 淋巴球，屬於體液性免疫 C. B 淋巴球，屬於細胞性免疫 D. 淋巴球，屬於專一性免疫細胞

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  • 答案：D. 淋巴球，屬於專一性免疫細胞

第33題

黃先生因肺癌接受右全肺切除術（pneumonectomy），下列術後護理措施，何者最適當？①需確認術後胸腔水下引流系統是完整且功能正常 ②協助執行右側肩膀及手臂運動，以防關節黏滯導致冰凍肩 ③告知術後3～6 個月，右側胸部傷口處肌肉較無力是正常的 ④教導術後盡量採左側躺，以利於剩餘肺臟的擴張 A. ①② B. ③④ C. ②③ D. ①④

參考解答

  • 答案：C. ②③

第34題

張力性氣胸是指空氣滯留在以下那個部位無出口，造成吸氣時空氣進入，吐氣時卻無法排出，而產生單向瓣膜效應（one-way valve effect）？ A. 縱膈腔 B. 肋膜腔 C. 肺實質 D. 橫膈膜

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  • 答案：B. 肋膜腔

第35題

有關肺栓塞病人護理措施之敘述，下列何者最不適當？ A. 開刀無法早期下床活動的病人，應時常協助翻身促進血液循環 B. 服用warfarin（Coumadin®）病人，應避免食用大量芹菜 C. 教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環 D. 教導病人，儘量避免交叉雙腿、翹二郎腿或膝跪太久的動作

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  • 答案：C. 教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環

第36題

下列何者是急性呼吸窘迫症候群（ARDS）早期的重要徵象？ A. 二氧化碳升高 B. 低血氧且對氧氣治療反應不佳 C. 代謝性酸中毒 D. 嚴重的電解質不平衡

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  • 答案：B. 低血氧且對氧氣治療反應不佳

第37題

宋先生為肺心症病人，對於他出院居家護理指導，下列何者不適當？ A. 回家後不需再使用氧氣 B. 減少水分及鹽分的攝取 C. 活動時出現心跳下降應立即停止活動 D. 可以漸進式增加活動

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  • 答案：A. 回家後不需再使用氧氣

第38題

有關良性前列腺肥大的敘述，下列何者正確？ A. 初期症狀首先出現逆行性射精 B. 晚期症狀出現滿溢型尿失禁 C. 直腸指診可準確診斷尿道阻塞的程度 D. 國際前列腺症狀量表（IPSS）總分7 分為嚴重症狀

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  • 答案：B. 晚期症狀出現滿溢型尿失禁

第39題

有關血液透析病人動靜脈瘻管的敘述，下列何者最適當？ A. 聽診動靜脈瘻管有嘈音（bruit）表示有阻塞情形 B. 動靜脈瘻管術後1 週後才可開始握球運動 C. 動靜脈瘻管術後6～8 週才可使用於血液透析 D. 動靜脈瘻管術後3 個月才可開始提重物

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  • 答案：C. 動靜脈瘻管術後6～8 週才可使用於血液透析

第40題

有關接受膀胱鏡檢查病人的護理指導，下列何者不適當？ A. 若採局部麻醉，檢查前必須禁食 B. 檢查過程中要保持不動，以避免泌尿道黏膜損傷 C. 檢查後請病人觀察有無腹部劇痛、血塊和排尿困難的情形 D. 檢查後請病人多喝水，以減輕排尿灼熱感和稀釋尿液

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  • 答案：A. 若採局部麻醉，檢查前必須禁食

第41題

有關腎病症候群病人的護理指導，下列何者正確？ A. 採取低蛋白質及均衡熱量飲食 B. 補充含鈉食物以避免低血鈉 C. 使用利尿劑及限水以控制水腫 D. 鼓勵多下床活動以減輕腎臟負荷

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  • 答案：C. 使用利尿劑及限水以控制水腫

第42題

有關急性腎盂腎炎病人的敘述，下列何者錯誤？ A. 詢問病人是否有泌尿道結石、泌尿道感染和糖尿病的病史 B. 觀察有無肋骨脊柱角疼痛、發燒、頻尿、尿液混濁及尿臭味 C. 鼓勵按時服用抗生素、止痛劑和大量攝液，以改善疼痛和細菌感染 D. 為了解有無腎衰竭發生，需監測紅血球沉降率和C 反應蛋白數值

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  • 答案：D. 為了解有無腎衰竭發生，需監測紅血球沉降率和C 反應蛋白數值

第43題

有關抗利尿不當症候群（SIADH）的臨床表徵，下列何者正確？①血鈉128 mEq/L ②尿鈉40 mEq/L③尿比重1.050 ④血漿滲透壓350 mOsmo/kg ⑤尿液滲透壓50 mOsmo/kg A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①④⑤

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  • 答案：A. ①②③

第44題

有關低血糖的敘述，下列何者錯誤？ A. 初期常會先出現中樞神經症狀，如頭痛、反應遲鈍 B. 與糖尿病酮酸中毒造成的昏迷相比，其危險性較高 C. 易發生在從事劇烈運動後或胰島素作用高峰時段內 D. 失去意識時應立即靜脈注射20～50 mL 的50%葡萄糖

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  • 答案：A. 初期常會先出現中樞神經症狀，如頭痛、反應遲鈍

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副甲狀腺切除術後易發生下列何種現象？ A. 低血磷 B. 低血鈣 C. 低血糖 D. 低血鉀

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  • 答案：B. 低血鈣

第46題

有關第1 型與第2 型糖尿病比較之敘述，下列何者錯誤？ A. 第2 型的病因可能與體內胰島素接受器的數目降低有關 B. 第2 型病程緩慢初期通常無症狀，或症狀輕微 C. 絕大多數的糖尿病病人，都是屬於第2 型糖尿病 D. 多數體型偏瘦，多尿頻渴，有明顯第2 型糖尿病史

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  • 答案：D. 多數體型偏瘦，多尿頻渴，有明顯第2 型糖尿病史

第47題

有關糖化血色素（HbA1c）檢查之敘述，下列何者錯誤？ A. 是指葡萄糖分子與血紅素結合的反應值 B. 可用來作為糖尿病與溶血性貧血的檢查 C. HbA1c≧6.0%即可確定診斷糖尿病 D. HbA1c 結果不受驗血時間（飯前或飯後）影響

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  • 答案：C. HbA1c≧6.0%即可確定診斷糖尿病

第48題

有關中毒症狀與處置之敘述，下列何者正確？ A. 誤食鹽酸者不催吐，可以喝大量的水或牛奶來稀釋中和鹽酸濃度，以減少毒物吸收 B. 一氧化碳中毒跟潛水夫病的緊急處理原則一樣，都需給與100%氧氣及高壓氧治療 C. 肉毒桿菌中毒與金黃色葡萄球菌中毒的發作時間都在食物食用後4～6 小時發作 D. 安非他命與鴉片類藥物都會有瞳孔縮小的症狀，可以使用naloxone 作為解毒劑

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  • 答案：B. 一氧化碳中毒跟潛水夫病的緊急處理原則一樣，都需給與100%氧氣及高壓氧治療

第49題

有關中心導管組合式照護之敘述，下列何者錯誤？ A. 每日評估是否拔除導管 B. 輸注含血液製品或脂肪乳劑，應於輸注起24 小時內更換管路 C. 置入導管時，應以無菌洞巾和治療巾覆蓋病人全身及兩側床緣 D. 優先選擇股動脈置入導管

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  • 答案：D. 優先選擇股動脈置入導管

第50題

有關休克病人處置後病況改善的表徵，下列何者最適宜？ A. 心跳速率由120 次／分降為60 次／分 B. 65 公斤重的病人，尿量28 mL/小時 C. 使用dopamine 收縮壓為90 mmHg D. GCS：E3V3M5 變為E3V5M6

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  • 答案：D. GCS：E3V3M5 變為E3V5M6