民國115年 專技高考 法醫師 臨床法醫學考古題與答案

民國115年 專技高考 法醫師 臨床法醫學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 40 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

依據衛生福利部統計,近5 年來我國老人保護通報案件中,以何種受暴類型為最多? A. 精神暴力 B. 肢體暴力 C. 騷擾 D. 經濟暴力

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  • 答案:A. 精神暴力

第2題

兒童出現營養不良、發育遲緩等現象,屬於何種形式的兒童虐待? A. Emotional abuse B. Neglect C. Physical abuse D. Sexual abuse

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  • 答案:B. Neglect

第3題

根據臨床上用於兒童虐待辨識的The TEN-4-FACESp bruising clinical decision rule(BCDR),其中F 代表下列何者? A. 頸部 B. 舌繫帶 C. 臉頰 D. 眼瞼

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  • 答案:B. 舌繫帶

第4題

當患者已被評估為severe cognitive impairment 時,其臨床失智評估量表(Clinical Dementia Rating,CDR)的分數應為下列何者? A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

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  • 答案:C. 3

第5題

發生失溫症(hypothermia)時,根據定義是指人體的核心體溫(core body temperature)低於攝氏(℃)幾度以下? A. 35 B. 33 C. 30 D. 28

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  • 答案:A. 35

第6題

某個案因感染漢他病毒(Hantavirus)而死亡,其生前最可能有下列何種病媒的接觸史? A. 蚊子 B. 老鼠 C. 蟑螂 D. 蒼蠅

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  • 答案:B. 老鼠

第7題

下列何者不是高海拔疾病(High altitude illness)的主要症狀? A. 嘔吐 B. 腦水腫 C. 肺水腫 D. 腎水腫

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  • 答案:D. 腎水腫

第8題

下列何者不是吸食K 他命(ketamine)主要的臨床表現? A. 膀胱壁變薄 B. 血尿 C. 腎水腫 D. 腎乳突壞死

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  • 答案:A. 膀胱壁變薄

第9題

有關依托咪酯(etomidate)的說明,下列何者錯誤? A. 吸食濫用會導致肌肉僵直 B. 為強效中樞神經興奮劑 C. 過量使用極易引發呼吸衰竭致死 D. 具抑制腎上腺皮質的作用

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  • 答案:B. 為強效中樞神經興奮劑

第10題

下列何者為高濃度下中毒會阻斷粒線體電子傳遞鏈活性,並且對於受害者有擊倒效應(knockdownphenomenon)的氣體? A. 一氧化碳 B. 二氧化碳 C. 硫化氫 D. 笑氣

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  • 答案:C. 硫化氫

第11題

誤食以「超級華法林」(Superwarfarin)為主要成分的老鼠藥,會緩慢影響人體肝臟何種維生素的循環? A. 維生素A B. 維生素D C. 維生素E D. 維生素K

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  • 答案:D. 維生素K

第12題

相驗時發現遺體呈現boxer’s stance,推測其主要死因為下列何者? A. 火災 B. 溺水 C. 凍死 D. 觸電

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  • 答案:A. 火災

第13題

某病患接受高風險嚴重心臟冠狀動脈疾病繞道心臟手術前,已完整知情同意,術後因罕見併發症死亡。若醫療處置尚符合當時醫療常規,最可能之法律判斷為下列何者? A. 必然成立醫療過失,先審查再判定 B. 法律上必然成立業務過失致死之追溯,包括刑事及民事責任 C. 法律上不因死亡結果即推定醫療過失 D. 依據臺灣最新消費者保護法,醫師受特定無刑事過失責任之法律保障

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  • 答案:C. 法律上不因死亡結果即推定醫療過失

第14題

下列何者是創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder)最常見的精神疾病共病? A. 妄想症 B. 恐慌症 C. 思覺失調症 D. 重鬱症

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  • 答案:D. 重鬱症

第15題

思覺失調症典型的症狀,不包括下列何者? A. 缺乏病識感(lack of insight) B. 人聲聽幻覺(auditory verbal hallucinations) C. 躁症(mania) D. 關係妄想(referential delusion)

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  • 答案:C. 躁症(mania)

第16題

有關抗精神病藥物之敘述,下列何者錯誤? A. 分成第一代、第二代及第三代藥物 B. 第一代的錐體外徵候群的副作用較明顯 C. 目前較常使用第二代抗精神病藥物 D. 通常clozapine 使用在頑固型思覺失調症病患

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  • 答案:A. 分成第一代、第二代及第三代藥物

第17題

女性遭受性侵害後,給予緊急避孕藥物必須先處理的情事,下列何者錯誤? A. 先詢問月經的經期 B. 先採取血、尿檢測驗人類絨毛膜促性腺激素(HCG) C. 先詢問性侵害過程是否有性器官接觸 D. 先給予口服終止早期妊娠藥物Mifepristone(RU-486)

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  • 答案:D. 先給予口服終止早期妊娠藥物Mifepristone(RU-486)

第18題

當動脈血二氧化碳分壓(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)大於多少時,被定義為高碳酸血症(Hypercapnia)? A. 35 mmHg B. 45 mmHg C. 55 mmHg D. 65 mmHg

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  • 答案:B. 45 mmHg

第19題

有關殺人罪受刑人之精神障礙,下列何者錯誤? A. 在其個別人格疾患中,最多的為邊緣社會人格 B. 約有半數人具有酒精使用疾患 C. 酒精之急性作用對殺人行為之影響顯著 D. 為降低再犯率,應注意物質使用疾病之防治

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  • 答案:A. 在其個別人格疾患中,最多的為邊緣社會人格

第20題

有關反社會人格障礙(Antisocial personality disorder),下列何者正確? A. 小時候與同年齡孩子無太大差異,常到成年後才不斷有犯法行為 B. 自小顯現過度依賴及易怒 C. 不在我國精神衛生法的精神疾病範圍之內 D. 常有悔意

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  • 答案:C. 不在我國精神衛生法的精神疾病範圍之內

第21題

72 歲男性因發燒39℃、心跳125 次/分、呼吸28 次/分而被送至急診。白血球18,000/μL,乳酸(lactate)4.5 mmol/L。醫師診斷上呼吸道感染後給予退燒藥返家。翌日病人因敗血性休克死亡。醫療鑑定時,下列何者最可能為核心爭議點? A. 病人年齡過高,是否為心臟疾病或中風猝死 B. 病人是否有慢性病,醫師有誤診 C. 是否符合敗血症早期辨識及處置原則 D. 是否投保高額醫療責任險或疑似詐領保險金

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  • 答案:C. 是否符合敗血症早期辨識及處置原則

第22題

72 歲女性突發右側肢體無力與失語症,送至急診後等待4 小時始接受腦部電腦斷層檢查,證實左側大腦中動脈阻塞,病人最終重度失能。醫療鑑定時最重要之評估為下列何者? A. 是否符合急性腦中風黃金治療時間 B. 是否立即住病房安靜的靜養環境 C. 是否有誤診慢性病促成惡化的可能性 D. 是否家屬簽署住院同意書

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  • 答案:A. 是否符合急性腦中風黃金治療時間

第23題

58 歲男性胸悶至急診室,初次心電圖正常,Troponin-I 正常,醫師診斷胃炎後返家。6 小時後病人因急性心肌梗塞死亡。鑑定時最重要的問題為下列何者? A. 是否第一次心電圖正常 B. 是否完成連續心電圖及心肌酵素追蹤 C. 是否投保商業保險 D. 是否由心臟科醫師會診

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  • 答案:B. 是否完成連續心電圖及心肌酵素追蹤

第24題

30 歲男性車禍送急診,收縮壓80 mmHg,脈搏145 次/分,當時急診病患太多,醫師未依AdvancedTrauma Life Support(ATLS)流程處置,2 小時後因脾臟破裂出血死亡。醫療鑑定時最重要之核心問題為下列何者? A. 是否依創傷救命優先順序進行評估與治療 B. 是否有按照急診室當時的病患人數次序及依序看診的可能性 C. 是否有調閱急診時119 急救車救護紀錄,了解急症病況 D. 是否由外科專科主治醫師親自接診

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  • 答案:A. 是否依創傷救命優先順序進行評估與治療

第25題

牙齒在屍體受熱達攝氏800~1000 度火燒後,仍可能保留可供鑑識之形態,常成為法醫體質人類學中之法齒學運用於人身鑑別,主要原因為下列何者? A. 牙齒內含有琺瑯質(enamel)高度礦化(約96% hydroxyapatite),耐高溫 B. 牙齒內含有象牙質(dentin)具高度活化磷酸鈣結合而耐高溫 C. 牙齒有耐高溫的牙冠能固定琺瑯質與象牙質的牙齒結構 D. 牙齒在上、下顎呈楕圓形排列,能均勻分散高熱產生之輻射熱

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  • 答案:A. 牙齒內含有琺瑯質(enamel)高度礦化(約96% hydroxyapatite),耐高溫

第26題

運用於人身鑑別(human identity),欲採取人類牙齒中牙髓腔(dental pulp)萃取DNA,下列何者萃取DNA 量及成功率最高? A. 第一或第二大欖齒,可由牙髓腔(dental pulp)鑽取牙髓內容物,並因牙齒體積最大,可研磨碎齒質萃取最大量的DNA B. 第一或第二門牙,因為牙髓腔(dental pulp)縱向最長,可鑽取牙髓內容物所含DNA 量最多 C. 犬齒,因為牙髓腔(dental pulp)斜面最長,可鑽取牙髓內容物所含DNA 量最多 D. 小欖齒,因為牙髓腔(dental pulp)位於上下顎側面,血管分布最豐富,可萃取最高量DNA

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  • 答案:A. 第一或第二大欖齒,可由牙髓腔(dental pulp)鑽取牙髓內容物,並因牙齒體積最大,可研磨碎齒質萃取最大量的DNA

第27題

法齒學鑑定中,若發現牙齒有明顯牙根吸收(root resorption)現象,最可能屬於下列何種情況? A. 成年人恆牙正常生理現象 B. 乳牙即將脫落之生理變化 C. 第三大臼齒萌發前變化 D. 牙齒受熱後之變化

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  • 答案:B. 乳牙即將脫落之生理變化

第28題

在法齒學年齡估計中,利用古斯塔夫森(Gustafson)方法,主要應用於下列何項推估? A. 乳牙萌發順序 B. 牙胚鈣化程度 C. 成人牙齒老化指標 D. 第一乳臼齒萌發時間

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  • 答案:C. 成人牙齒老化指標

第29題

性侵案件中進行差異萃取(differential extraction)主要目的為下列何者? A. 主要是將精子中帶X 染色體與Y 染色體的精子細胞分離 B. 將男性精液中成分與女性陰道液的分泌物成分分離 C. 將精子細胞與陰道上皮細胞分離 D. 直接將Y-DNA 分析器序列(profiler sequence)與X-DNA 分析器序列分離

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  • 答案:C. 將精子細胞與陰道上皮細胞分離

第30題

有關性侵害中,檢驗男性精子細胞的頭部雙硫鍵結構特性,在DNA 人別鑑定過程的敘述,下列何者正確? A. 蛋白質溶解酶(proteinase K)可裂解 B. 二硫蘇糖醇(DTT;dithiothreitol)可裂解 C. Acid phosphatase 可裂解 D. 可經正常檢驗程序離心時的物理性步驟分離陰道黏膜細胞程序時,使精子細胞頭部結構裂解破壞後造成DNA 祼露,再採取DNA 樣本

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  • 答案:B. 二硫蘇糖醇(DTT;dithiothreitol)可裂解

第31題

有關女性被害人遭受性侵後之Y-STR 分析,下列何者正確? A. 僅能分析女性DNA B. 無法分析混合樣本 C. 可協助分離鑑別男性DNA D. 可判定精液形成時間

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  • 答案:C. 可協助分離鑑別男性DNA

第32題

女性被性侵後,已換衣服、洗澡後才來就醫,下列何者最正確? A. 無法再採證 B. 案件無法鑑定 C. 可進行身體、指甲及深部黏膜採證 D. 可進行心理評估及催眠回憶,採證當時性侵過程

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  • 答案:C. 可進行身體、指甲及深部黏膜採證

第33題

有關陰道鏡(colposcopy)於性侵害鑑定之敘述,下列何者正確? A. 主要檢查性侵害造成的挫裂傷並可增加微小損傷檢出率 B. 不能用toluidine blue,因會污染鏡頭 C. 可測定DNA 序列 D. 可以檢查出精蟲存在

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  • 答案:A. 主要檢查性侵害造成的挫裂傷並可增加微小損傷檢出率

第34題

性侵害被害人可能感染下列何種細菌性性傳染病,若未治療可能因骨盆腔炎而導致不孕症? A. 金黃色葡萄球菌感染 B. 白色念珠菌感染 C. 淋病雙球菌感染 D. 單純疱疹病毒感染

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  • 答案:C. 淋病雙球菌感染

第35題

Toluidine blue 染色後檢查完畢,通常使用下列何種溶液,將完整上皮表面之多餘染劑移除? A. 生理食鹽水 B. 1%醋酸 C. 酒精 D. 雙氧水

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  • 答案:B. 1%醋酸

第36題

醫療糾紛鑑定中,評估因果關係最重要之原則為下列何者? A. 病人年齡與平均餘齡的差距性 B. 醫師資歷與設備的精進程度 C. 醫療行為與損害間之合理醫學關聯 D. 疾病本身存在的存活年數

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  • 答案:C. 醫療行為與損害間之合理醫學關聯

第37題

下列何者最能支持暴力性性侵害之發生? A. 陰道內精液 B. 性侵害場景及身體多處防禦傷及抓痕之吻合度 C. PSA 陽性 D. 血型一致

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  • 答案:B. 性侵害場景及身體多處防禦傷及抓痕之吻合度

第38題

下列何者最符合「知情同意(informed consent)」之主旨精神? A. 病人簽名 B. 主要配偶家屬簽名附屬 C. 醫師應充分告知並由病人自主決定 D. 主治醫師充分的醫治權力及決定

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  • 答案:C. 醫師應充分告知並由病人自主決定

第39題

下列何者最符合「醫療常規(standard of care)」之定義? A. 個別醫師年資的經驗法則 B. 醫院內部常規醫療規定 C. 同時期、區域及設備等級合理專業醫師,通常採取之醫療計畫及醫治措施 D. 病人期待之治療方式

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  • 答案:C. 同時期、區域及設備等級合理專業醫師,通常採取之醫療計畫及醫治措施

第40題

法醫師於醫療糾紛死亡案件鑑定中,最重要之任務為下列何者? A. 客觀判決醫師有無罪刑 B. 客觀估算賠償金額 C. 提供客觀醫療過程因果關係分析 D. 代表病方或醫療者的客觀立場

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  • 答案:C. 提供客觀醫療過程因果關係分析