某患者為中度角膜散光，曾因RGP 鏡片發生柔曲（flexure），欲改善視力穩定性。下列那種材質選擇與設計方向較佳？
A. 改用高Dk F-S/A（fluoro-silicone/acrylate）材質以降低鏡片硬度
B. 選擇低Dk F-S/A（fluoro-silicone/acrylate）材質並適度增加中心厚度
C. 選用含高比例矽氧烷之S/A 材質以減少折射率
D. 改採用高曲率（steeper BCR）以減少柔曲（flexure）發生
參考解答
- 答案：B. 選擇低Dk F-S/A（fluoro-silicone/acrylate）材質並適度增加中心厚度
解析：柔曲（flexure）是指 RGP 鏡片受眼瞼張力而彎曲，產生不規則與不穩定的矯正結果，常見於鏡片過薄或材質過軟。要減少柔曲，應提高鏡片剛性（modulus）並增加中心厚度（CT）。選項 B 指出選用低 Dk 之 F-S/A 材質（相對高 Dk 者剛性較高）並適度增加中心厚度，正可減少柔曲、提升視力穩定，為較佳方向。A 欲「降低硬度」反而加重柔曲；C 提高矽氧烷比例主要影響 Dk 與折射率，與抗柔曲無直接關係；D 僅改變基弧曲率，未必解決柔曲問題。故選 B。
在硬式高透氧隱形眼鏡材料中，Tris（trimethyl-siloxy）- methacryloxy - propylsilane 的主要功能為何？
A. 提供極高的表面張力，使鏡片更容易濕潤
B. 增加材質的折射率，使其能製造更薄的鏡片
C. 作為主要的交聯物質（cross-linker）來強化鏡片的剛性
D. 透過其包含的矽－氧鍵結構提供優異的氧氣通透性
參考解答
- 答案：D. 透過其包含的矽－氧鍵結構提供優異的氧氣通透性
解析：在矽水膠類硬式高透氧隱形眼鏡材料中，Tris（trimethylsiloxy-methacryloxypropylsilane）屬於含矽的單體。其分子結構中具有矽－氧（Si－O）鍵結，這種鍵結對氧氣具有較高的擴散性，因此可大幅提升材質的氧氣通透性（oxygen permeability），是矽水膠材料能達到遠高於傳統水膠透氧率的主要原因（D）。它並非主要提供表面張力促濕潤（A）、亦非單純為了提升折射率而設計用於極薄鏡片（B），也不是一般意義下的主交聯物質（C），主交聯物質多為其他交聯單體或交聯劑。
關於硬式透氧隱形眼鏡的敘述，下列何者錯誤？
A. 矽化物增加氧氣滲透性，但其疏水性導致鏡片表面容易吸附脂質，尤其是蛋白質沉積物
B. 額外增加氟化物能改善氧氣透過性
C. 氟化物降低表面張力，增加濕潤度
D. 研究發現，高Dk 材料的光學品質優於低Dk 材料
參考解答
- 答案：D. 研究發現，高Dk 材料的光學品質優於低Dk 材料
解析：硬式透氧隱形眼鏡（RGP）材料中：矽化物具親脂疏水特性，易吸附脂質與蛋白質（A 正確）；氟化物的引入可增加氧氣穿透性（B 正確）並改善鏡片表面濕潤度與抗沉積能力（C 正確）。然而，高 Dk 材料通常結構較疏鬆、表面硬度較低且易變形，使得光學品質及尺寸穩定性反而在許多研究中顯示略遜於或不優於低 Dk / 中 Dk 材料，並非「高 Dk 材料光學品質優於低 Dk 材料」，故 D 選項錯誤。
有關保養系統中的表面活性劑與輔助成分，下列敘述何者正確？
A. 檸檬酸鹽（citrate）緩衝液的主要功能是乳化鏡片上的脂質污染（lipid spoilation）及減少蛋白質沉積
B. 矽水膠鏡片材質上比傳統水膠更親水，因此不需要保養液中的濕潤因子（表面活性劑）
C. EDTA 作為螯合劑可以移除鏡片表面的鈣離子，以減少蛋白質沉澱並輔助殺菌
D. 非離子性表面活性劑主要透過破壞細菌的DNA 來達到清潔效果
參考解答
- 答案：C. EDTA 作為螯合劑可以移除鏡片表面的鈣離子，以減少蛋白質沉澱並輔助殺菌
解析：EDTA（ethylenediaminetetraacetic acid）在軟性隱形眼鏡保養系統中屬於螯合劑，能與水中的二價鈣、鎂離子結合，移除鏡片表面及液體中的鈣離子，進而減少鈣結合型蛋白質的沉澱，並可輔助整體清潔與殺菌效果。A中檸檬酸鹽主要與緩衝及pH穩定有關，並非以「乳化脂質」為主要功能。B即使矽水膠較親水，仍需濕潤因子以改善潤滑性與配戴舒適度。D非離子性表面活性劑的清潔機制主要是降低表面張力、乳化油脂並促進污物脫附，並非直接破壞細菌DNA。
關於乙二胺四乙酸（ethylenediamine tetraacetic acid, EDTA）在隱形眼鏡保養液中的作用，下列敘述何者正確？
A. 為一種防腐劑，能直接破壞細菌細胞壁
B. 能抑制苯扎氯銨（benzalkonium chloride, BAK）對抗假單胞菌的效果
C. 能透過清除鈣離子，從而產生清潔鏡片的效果
D. 主要用於降低保養液的黏稠度，以增加舒適感
參考解答
- 答案：C. 能透過清除鈣離子，從而產生清潔鏡片的效果
解析：EDTA 為螯合劑，能螯合鈣、鎂等二價陽離子。在隱形眼鏡保養液中，透過清除淚液沉積物中的鈣離子，抑制蛋白質沉積與無機礦物質堆積，達到清潔鏡片效果。非防腐劑（A 錯），不破壞細菌細胞壁；不抑制 BAK 效果（B 錯），實際上常與 BAK 協同；不降低黏稠度（D 錯）。
框架眼鏡-8.00 -2.00 × 180，頂點距離（vertex distance）12 mm，轉換為軟式散光鏡片時，球面度數應為何？
A. 不需調整
B. 球面度數需調整為較接近零的負值
C. 球面度數需變得更負
D. 僅改散光軸
參考解答
解析：框架眼鏡轉換軟式隱形眼鏡時，頂點距離由12mm縮短為0mm，負球鏡有效度數會變大（更負）。為維持相同屈光矯正，軟鏡球面度數須調整為較接近零（較淺）的負值。本題-8.00D在12mm頂點距下，實際角膜面有效度數約-8.97D；轉為角膜面須用約-8.00D軟鏡（需計算頂點距公式Fc=Fg/(1-dFg)），故球面度數需調整為較接近零的負值。
關於軟式隱形眼鏡驗配後的返診檢查（return visit），下列檢查順序之安排何者最理想？①主觀驗光（subjective refraction） ②配戴隱形眼鏡下之插片驗光（over-refraction） ③角膜弧度檢查（keratometry） ④裂隙燈下檢查角膜螢光染色 ⑤裂隙燈下檢查鏡片滑動
A. ①②③④⑤
B. ①③④⑤②
C. ②①③④⑤
D. ②⑤④③①
參考解答
解析：返診檢查順序應先確認鏡片穩定性與眼表健康。先做②配戴下插片驗光評估屈光矯正效果，再⑤檢查鏡片滑動確認覆蓋與移動，接著④裂隙燈螢光染色檢查角膜上皮完整性，③角膜弧度檢查評估基弧配合，最後①主觀驗光作為基線參考。此順序避免早期操作干擾鏡片狀態，確保安全優先。
驗配散光軟式隱形眼鏡時，配戴基弧8.6 mm、度數-4.00DS/-2.00DC×135 的試片，再予戴鏡驗光測得最佳矯正視力1.0 時的度數為-0.50 DS，但有輕微疊影；裂隙燈下發現鏡片置中良好，但眨眼時鏡片幾乎未移動，且散光標誌位於下方偏右側15 度位置。下列處方何者最為合理？
A. 基弧8.2 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×150
B. 基弧8.2 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×120
C. 基弧9.0 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×150
D. 基弧9.0 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×120
參考解答
- 答案：D. 基弧9.0 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×120
解析：試片-4.00DS/-2.00DC×135，戴鏡驗光得-0.50DS（近視不足），新球鏡度數=-4.50DS。鏡片幾乎不移動表示基弧過緊（8.6 mm），應放平至9.0 mm。散光標誌位於下方偏右側15°，代表鏡片順時針旋轉15°（右眼下方偏鼻側為順時針），原軸位135°需減去旋轉量：135°-15°=120°。綜合：基弧9.0 mm，度數-4.50DS/-2.00DC×120。選項D符合。
下列何者不是導致殘餘散光（residual astigmatism）的主要來源？
A. 晶體散光（lenticular astigmatism）
B. 鏡片在眼上的傾斜
C. 角膜前表面的球面成分
D. 隱形眼鏡後表面與角膜間的淚液鏡（僅限RGP）
參考解答
解析：殘餘散光來源包括：①晶體散光（內部散光），②鏡片傾斜產生的誘發散光，③RGP鏡片後表面與角膜間淚液鏡矯正不完全。角膜前表面球面成分為球面屈光力，不產生散光；散光源自角膜前表面非球面（環面）成分。因此角膜前表面球面成分非殘餘散光來源。
有關配戴硬式球面高透氧鏡片時出現鏡片下偏（inferior）之處置 ，下列何者錯誤？
A. 若鏡片出現偏心，建議將基弧（BCR）至少放平0.50 D 以改善配戴
B. 鏡片中心厚度（CT）應維持最低值
C. 可使用正鏡片邊緣（lenticular）設計來「抬高」正度數鏡片
D. 考慮使用眼瞼附著（lid-attachment）設計鏡片驗配
參考解答
- 答案：C. 可使用正鏡片邊緣（lenticular）設計來「抬高」正度數鏡片
張同學在國中三年級被診斷是圓錐角膜（keratoconus），現在是大學三年級學生，覺得戴眼鏡時視力越來越模糊，下列敘述何者正確？①在細隙燈檢查下可發現Fleischer's ring ②角膜斷層掃描（cornealtomography）可見角膜最薄處在下輪部（limbus）往上2 mm 處 ③角膜地形圖（corneal topography）不會有不規則散光 ④可嘗試驗配硬式透氧隱形眼鏡
A. ①③
B. ②④
C. ②③
D. ①④
參考解答
解析：圓錐角膜之典型表徵：①裂隙燈下可見 Fleischer's ring（錐底鐵質沉積），正確。②角膜斷層掃描最薄處多位於視軸下緣、偏下顳側，而非「下輪部往上 2 mm」之極低位，敘述不精確，視為錯誤。③圓錐角膜因角膜不規則膨隆，地形圖必出現不規則散光，故「不會有不規則散光」為錯。④硬式透氧隱形眼鏡（RGP）可提供規則光學界面，是圓錐角膜標準矯正方式之一，正確。綜上正確者為①④，故選 D。
關於隱形眼鏡材質性能及其對臨床觀察的影響，下列敘述何者正確？
A. 矽水膠鏡片雖具備卓越的透氧性，但其較高的彈性模數（high modulus）會增加鏡片對眼瞼的交互作用，故必須透過增加中心厚度（center thickness）來改善配戴舒適度
B. 為了避免誘發角膜乾燥染色（desiccation staining），70％高含水量材質的鏡片中心厚度臨界值通常約需0.12 mm，高於中含水量鏡片所需的0.06 mm
C. 鏡片配戴後的穩定時間（settling time）主要受鏡片前淚膜（prelens tear film）驅動，研究顯示前淚膜通常能在數分鐘內達到平衡狀態，比後淚膜更快
D. 離子性材質（ionic materials）相較於非離子性，在眼溫升高時會發生顯著的收縮（shrinkage），因此在標籤標示直徑時，必須預留更大的補償值
參考解答
- 答案：B. 為了避免誘發角膜乾燥染色（desiccation staining），70％高含水量材質的鏡片中心厚度臨界值通常約需0.12 mm，高於中含水量鏡片所需的0.06 mm
解析：隱形眼鏡材質與臨床觀察：高含水量（如 70%）鏡片因水分易經蒸發流失而脫水，須具足夠中心厚度始能維持淚膜穩定、避免角膜乾燥染色（desiccation staining）；其臨界中心厚度通常高於中含水量鏡片（約 0.12 mm 對 0.06 mm 之級距），故 B 正確。A 錯：矽水膠高彈性模數確會增加眼瞼交互作用，改善舒適度應減薄而非增加中心厚度。C 錯：穩定時間（settling）主要由後淚膜與鏡片水合驅動，非前淚膜。D 錯：離子性與非離子性差異在蛋白沉積傾向，非眼溫收縮之補償。故選 B。
單純考慮屈光狀態，下列何者配軟式散光片的矯正效果最不理想？
A. -0.50DS/-2.50DC×170
B. -0.50DS/-2.50DC×045
C. -3.00DS/-2.50DC×010
D. -2.00DS/-2.00DC×180
參考解答
- 答案：B. -0.50DS/-2.50DC×045
解析：軟式散光片（toric）矯正效果受鏡片旋轉影響，旋轉所生之殘餘散光與圓柱度成正比，且在球面度數很低時，殘餘散光占整體屈光誤差比重大，視覺品質最易受影響。選項 A、B 球面僅 −0.50 D 而柱鏡達 −2.50 D，柱鏡主導矯正，鏡片些微旋轉即造成明顯殘餘散光；其中 B 之軸度 045 為斜軸散光，相較於 A 之 170（近水平），斜軸更難穩定且症狀更明顯，故矯正效果最不理想。C、D 球面度數較高，即使有旋轉，球面成分仍提供較佳視力。故選 B。
電腦計算角膜地形分析（computational corneal topography analysis）可以分析角膜的曲率測量，下列敘述何者錯誤？
A. 以顏色編碼（color-coded）呈現，正常角膜幅度是黃綠色，紅色代表比較陡（steep），藍色代表較平（flat）的幅度
B. 其中的模擬角膜曲率測量（simulated keratometry）類似標準角膜曲率測量（standard keratometry）值
C. 軸向測量線圖（axial measurement map）可能會低估比中心角膜還陡（steep）曲率半徑區域和高估較平的區域
D. 切向測量線圖（tangential map）是比軸向測量線圖（axial map）較不敏感測出角膜病灶
參考解答
- 答案：D. 切向測量線圖（tangential map）是比軸向測量線圖（axial map）較不敏感測出角膜病灶
解析：電腦角膜地形圖以顏色編碼呈現曲率：正常角膜多為黃綠色，紅色代表較陡（steep）、藍色較平（flat），A 正確。模擬角膜曲率（simK）近似傳統角膜曲率計讀值，B 正確。軸向圖（axial map）以光學軸為參考，會平滑化周邊數據，低估較中心更陡的區域、高估較平區域，C 正確。切向圖（tangential map）反映瞬時（真實）曲率，對局部病灶如圓錐角膜、潰瘍更敏感，而非較不敏感，故 D 敘述錯誤。故選 D。
當發生配戴水凝膠軟式隱形眼鏡（hydrogel soft-lenses）引起角膜基質水腫（stromal edema）時，採取下列那一步驟改善水腫情況最為合理？
A. 更換成較低傳氧率（oxygen transmission）的型號
B. 更換成較平（flatter）基弧（base curve）的鏡片
C. 換成更大直徑的鏡片
D. 日戴型換成延長配戴型
參考解答
- 答案：B. 更換成較平（flatter）基弧（base curve）的鏡片
解析：配戴水凝膠軟式隱形眼鏡引起角膜基質水腫多與低傳氧率（oxygen transmission）有關。若改用較平（flatter）的基弧（base curve），會使鏡片與角膜間的貼合較鬆，增加鏡片活動度與淚液交換（tear pump）效應，有助於改善角膜下方的氧氣供應與代謝物排出，從而減輕基質水腫。A選項改用較低傳氧率的型號只會加重缺氧。C選項單純增大直徑雖可能影響淚液分布，但對改善此類缺氧性水腫並非最合理的首要步驟。D選項由日戴型改為延長配戴型會大幅延長閉眼缺氧時間，反而會惡化水腫情形。
孫先生長年配戴隱形眼鏡，被發現有角膜內皮細胞變異（polymegethism），下列敘述何者為正確？①內皮細胞形狀明顯不同 ②內皮細胞面積大小明顯不同 ③可把隱形眼鏡更換成較高傳氧率（oxygentransmission）的型號 ④可把日戴型隱形眼鏡換成延長配戴型，增加配戴時間
A. ①④
B. ①③
C. ②④
D. ②③
參考解答
解析：角膜內皮細胞變異分為多形性（pleomorphism，細胞形狀變異，偏離正常的六角形）與大小不均性（polymegethism，細胞面積大小明顯不同，變異係數CV升高）。題目所述 polymegethism 專指細胞大小/面積變異，故②正確、①為pleomorphism之描述。長期缺氧是導致內皮細胞大小變異的主因，處理方式應換成高傳氧率（Dk/t）材質鏡片以增加氧氣供應（③正確）；若改換為延長配戴型（extended wear）過夜配戴，反而會加劇角膜缺氧，因此④錯誤。故正確敘述為②③，答案選D。
關於角膜翹曲（warpage）的敘述，下列何者錯誤？
A. 會造成角膜永久性的散光
B. 隨著配戴隱形眼鏡的時間而慢慢產生的
C. 通常只會增加散光，但不會影響視力
D. 其可能的致病機制是由於鏡片及眼瞼施加在角膜上的物理壓力
參考解答
解析：角膜翹曲（warpage）是由隱形眼鏡或眼瞼長期施加的物理壓力，造成角膜形態產生漸進性改變，屬於機械性因素所致（D正確）。此改變並非一開始即固定，通常隨配戴時間累積而逐漸顯現（B正確）。翹曲所引起的多半是不規則散光，足以影響視力清晰度，並非僅增加散光卻不影響視力（C錯誤）。若及早停戴並調整鏡片配適，多數情況下角膜形態可逐漸回復，並非必然造成永久性散光（A並非一般性論述）。故C選項敘述有誤。
下列何者是義眼隱形眼鏡常用材質？
A. 傳統水膠材質
B. 矽水膠材質
C. 硬式高透氧材質
D. 混和式材質
參考解答
解析：義眼隱形眼鏡（prosthetic contact lens）主要用於遮蓋色素異常、外觀修飾或保護殘眼等目的。傳統上多採用傳統水膠（hydrogel）材質製作，理由是其加工較易塑形、成本較可行，且能配合局部染色、著色圖案等義眼設計需求。矽水膠（B）雖具高透氧性，但在義眼專用的著色、厚度設計及舊式義眼工藝上並非最常用的傳統選擇。硬式高透氧材質（C）與混和式材質（D）在一般義眼配戴上並非臨床最常見的慣用材質。
在製作後表面散光的硬式高透氧鏡片時，為何同時需在鏡片前表面也增加額外的散光？
A. 為了讓鏡片在眼表更容易旋轉
B. 增加鏡片的結構強度防止發生反向彎曲
C. 為了抵消配戴鏡片後所產生的誘導散光
D. 為了模仿角膜上皮的不規則厚度
參考解答
解析：在硬式高透氧（RGP）鏡片製作後表面散光（back-surface toric）時，鏡片與角膜間會形成淚液透鏡（tear lens）。由於淚液折射率與角膜近似，理論上後表面矯正的角膜散光在某些情況下會與實際殘留效應產生差異，實際配戴時仍可能出現誘導性的殘留散光。為了抵消這種配戴後所產生的誘導散光，通常會在鏡片前表面增加額外的散光度數進行補償（C）。其目的並非單純增加旋轉穩定性（A）、結構強度防止反向彎曲（B），亦非模仿角膜上皮不規則厚度（D）。
有關急性紅眼反應（CLARE）之敘述，下列何者錯誤？
A. 常見於配戴軟式隱形眼鏡睡覺（overnight wear）的患者
B. 主要致病原通常是革蘭氏陰性菌產生的內毒素（endotoxins）
C. 患者通常會出現明顯的角膜潰瘍與大量分泌物
D. 表現為單眼或雙眼的結膜充血與角膜浸潤
參考解答
- 答案：C. 患者通常會出現明顯的角膜潰瘍與大量分泌物
解析：急性紅眼反應（CLARE）多見於軟式隱形眼鏡過夜配戴的情況（A）。目前認為其主要與鏡片上附著的革蘭氏陰性菌釋出內毒素（endotoxins）有關（B），並非單純活菌大量侵犯角膜組織所致。臨床表現多為單眼或雙眼結膜充血，並可見周邊性角膜浸潤（D），但通常並不伴隨典型細菌性角膜潰瘍（corneal ulcer）的明顯凹陷、中央壞死及大量膿性分泌物（C錯誤）。因此C選項的敘述不符合CLARE的一般臨床表現。
依據近年（1992-2016）的統計資料，引起隱形眼鏡相關微生物角膜炎（microbial keratitis）最多的單一微生物為：
A. 鐮刀黴菌（Fusarium solani）
B. 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
C. 棘狀阿米巴原蟲（acanthamoeba）
D. 單純皰疹（Herpes simplex）
參考解答
- 答案：B. 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
解析：依據1992年至2016年多篇大型統計回顧，全球範圍內隱形眼鏡相關微生物角膜炎（microbial keratitis）的病原體中，綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）在多數研究仍為單一最常見的微生物（B）。儘管地區差異及鏡片材質改變可能影響比例，且棘狀阿米巴（C）在某些與自來水接觸相關個案中比例上升，鐮刀黴菌（A）多見於特定環境或地區，單純皰疹（D）多屬病毒性角膜炎而非以隱形眼鏡為最主要相關的首位細菌統計結果。就題目所述統計年限而言，B選項最符合。
有關戴隱形眼鏡對眼皮的影響，下列敘述何者錯誤？
A. 戴軟或硬式隱形眼鏡皆會增加眨眼頻率，此改變在硬式隱形眼鏡跟反射眨眼有關聯
B. 戴硬式隱形眼鏡約10％人有眼皮下垂，跟腱膜功能不良（dysfunction of the aponeurosis）有關
C. 隱形眼鏡引起眼皮下垂（contact lens-induced ptosis, CLIP），若停戴隱形眼鏡一個月有部分或完全解決，可能是眼皮水腫或不自主眼瞼痙攣
D. 腱膜性（aponeurosis）隱形眼鏡引起眼皮下垂（contact lens-induced ptosis, CLIP）的預後是好的
參考解答
- 答案：D. 腱膜性（aponeurosis）隱形眼鏡引起眼皮下垂（contact lens-induced ptosis, CLIP）的預後是好的
解析：題目詢問哪項敘述錯誤。A 正確：配戴隱形眼鏡（軟式與硬式）皆會增加眨眼頻率，硬式鏡片因機械性刺激與反射眨眼相關。B 正確：長期配戴硬式隱形眼鏡約 10% 發生上睑下垂，主要機制為腱膜功能不良（aponeurosis dysfunction）或脫離。C 正確：隱形眼鏡誘發性上睑下垂（CLIP）若停戴一個月有部分或完全改善，提示為上睑水腫或非自主性眼瞼痙攣所致，而非真性腱膜退化。D 錯誤：腱膜性 CLIP 屬結構性病變，預後較差，停戴通常無法完全恢復，多需手術矯正，故預後不好。
一位多年配戴水膠隱形眼鏡的患者，突然對配戴鏡片產生嚴重的不耐受性，表現為眼部不適、視力下降、畏光和過度水腫反應，內皮細胞出現扭曲排列和中度至重度的內皮多樣性，此病患是得了下列何種疾病？
A. 隱形眼鏡相關的內皮細胞班點（contact lens-associated endothelial bedewing, CLEB）
B. 角膜耗竭症候群（corneal exhaustion syndrome）
C. 角膜炎（keratitis）
D. 角膜變薄（thinning）
參考解答
- 答案：B. 角膜耗竭症候群（corneal exhaustion syndrome）
解析：此為角膜耗竭症候群 的典型臨床表現：長期配戴低氧透水膠隱形眼鏡者，突然出現嚴重不耐受、視力下降、畏光、角膜過度水腫，角膜內皮鏡檢見內皮細胞扭曲排列與多樣性中重度變化。A 錯誤：CLEB（Contact lens-associated endothelial bedewing）指內皮細胞表面類露珠狀改變，通常無症狀且非急性嚴重水腫。C 錯誤：角膜炎主要表現為發炎徵象（滲出、浸潤），非單純內皮功能衰竭。D 錯誤：角膜變薄非此急性臨床情境的主要診斷。
下列選項中，何者不是運用於隱形眼鏡治療眼球運動障礙（ocular motility disorders）之情況？
A. 眼球震顫（nystagmus）
B. 調節性外斜視其適用於年齡較大的兒童
C. 遮蓋療法（occlusion）
D. 雙眼不等視超過6D 所引起的不等像（aniseikonia）
參考解答
根據臨床研究與配適準則，關於「單眼視法（monovision）」的臨床應用，下列敘述何者錯誤？
A. 在進行單眼視配適前，應先確認患者的「主要眼（dominant eye）」
B. 通常將主要眼（dominant eye）配適為看遠（distance），非主要眼配適為看近（near）
C. 若患者需要長時間夜間駕駛或進行精細手工藝，單眼視法是最佳首選
D. 對於無法適應多焦點鏡片中「影像跳躍」或「視覺干擾」的患者，單眼視法是可行的替代方案
參考解答
- 答案：C. 若患者需要長時間夜間駕駛或進行精細手工藝，單眼視法是最佳首選
解析：單眼視配適原則：A 正確，須先確認主要眼；B 正確，主要眼配遠、非主要眼配近。C 錯誤：需長時間夜間駕駛或精細手工藝者，單眼視法會降低立體視與對比敏銳度，非最佳首選，建議多焦點鏡片或眼鏡矯正。D 正確：無法適應多焦點鏡片影像跳躍或視覺干擾者，單眼視法為可行替代方案。
關於多焦點（multifocal）隱形眼鏡設計與夜間像差之關係，下列何者正確？
A. 同步視覺（simultaneous vision）設計因具有多重成像區，可在夜間降低高階像差（higher-orderaberration, HOA）
B. 中心視近（center-near）設計於瞳孔放大時，可能使周邊區過度參與成像而增加像差
C. 若鏡片完美對準角膜中心，即可避免夜間所有高階像差（higher-order aberration, HOA）
D. 夜間高階像差（higher-order aberration, HOA）的增加多源自鏡片材料特性，與光學區分布無關
參考解答
- 答案：B. 中心視近（center-near）設計於瞳孔放大時，可能使周邊區過度參與成像而增加像差
解析：多焦點隱形眼鏡夜間像差分析：A 錯誤：同步視覺設計因同時成遠近像，夜間瞳孔放大時多重成像區重疊反而增加高階像差（HOA）。B 正確：中心視近設計夜間瞳孔放大，周邊遠視區參與成像導致球面像差與慧差增加。C 錯誤：即使鏡片完美對準，多焦點光學設計本身的同步成像特性在瞳孔放大時仍會產生 HOA，無法完全避免。D 錯誤：夜間 HOA 增加主要源自光學區分布設計（多焦點同步成像）與瞳孔放大，非單純材料特性。
有關嬰幼兒驗配隱形眼鏡之敘述何者錯誤？
A. 嬰幼兒配隱形眼鏡的最大宗為先天性白內障術後的無晶體症
B. 單眼無晶體之嬰幼兒比雙眼無晶體者更需要隱形眼鏡
C. 驗配新生嬰兒之無晶體隱形眼鏡應以正視眼為屈光矯正目標
D. 高度近視引起的弱視用隱形眼鏡矯正治療會比眼鏡更佳
參考解答
- 答案：C. 驗配新生嬰兒之無晶體隱形眼鏡應以正視眼為屈光矯正目標
解析：嬰幼兒隱形眼鏡驗配原則：A 正確，最大宗為先天性白內障術後無晶體眼。B 正確，單眼無晶體因缺乏雙眼融像，更需隱形眼鏡矯正避免不等像抑制。C 錯誤：新生嬰兒眼軸短、高遠視，驗配無晶體鏡片目標應為「留存生理性遠視」（目標近視 -2.00D 至 -4.00D），隨眼軸生長調整，若矯正為正視眼將導致長大後高度近視。D 正確，高度近視弱視配戴隱形眼鏡可減少不等像、擴大視野、提高依從性，療效優於眼鏡。
角膜塑型鏡片採用的反轉幾何（Reverse Geometry, RG）設計與傳統RGP 鏡片的幾何形狀有何不同？
A. 傳統RGP 的基弧較平坦，而反轉幾何設計的角膜塑型鏡片基弧必須設計得比角膜更陡
B. 反轉幾何設計的角膜塑型鏡片之中心部分設計得比周邊更厚，以增加機械壓力
C. 反轉幾何設計的角膜塑型鏡片之次級弧度比中心基弧更陡，傳統RGP 鏡片則是從中心向周邊變平坦
D. 反轉幾何設計的角膜塑型鏡片採用極大的直徑（超過13 mm）以增加穩定性
參考解答
- 答案：C. 反轉幾何設計的角膜塑型鏡片之次級弧度比中心基弧更陡，傳統RGP 鏡片則是從中心向周邊變平坦
解析：反轉幾何設計特徵：中心基弧較平（平於角膜），次級弧（reverse curve）比基弧更陡峭，形成「凹槽」集積淚液產生吸附力，周邊弧再平坦對齊結膜。傳統 RGP 為單一基弧或多弧從中心向周邊漸平。A 錯誤：OK 鏡中心基弧設計平於角膜（較平坦），非更陡。B 錯誤：OK 鏡中心較薄、周邊較厚（reverse curve 厚），非中心更厚。D 錯誤：OK 鏡直徑約 10.0-11.0 mm，非超過 13 mm。
在軟式散光鏡片的動態穩定（dynamic stabilization）設計中，西瓜籽效應（watermelon seed effect）是指什麼原理？
A. 利用重力使鏡片較厚的部分定位在下方
B. 僅依賴上眼瞼的壓力來固定鏡片，與下眼瞼無關
C. 透過增加鏡片表面的摩擦力來防止鏡片滑動
D. 利用上眼瞼與下眼瞼對鏡片薄區施加壓力，促使鏡片轉動至正確位置
參考解答
- 答案：D. 利用上眼瞼與下眼瞼對鏡片薄區施加壓力，促使鏡片轉動至正確位置
解析：西瓜籽效應原理：雙切面軟性散光鏡片上下薄、中間厚，上下眼瞼眨眼時對鏡片薄邊緣施加不對稱壓力，產生轉矩使鏡片轉動至正確軸向（通常 6 点鐘或 12 点鐘方向）。A 為棱鏡鎖定法。B 錯誤：需上下眼瞼共同作用。C 為表面摩擦力設計，非西瓜籽效應。
使用稜鏡垂重（prism ballast）設計穩定軟式散光鏡片時，可能會面臨何種主要缺點？
A. 下方厚度區塊會降低局部透氧率（Dk/t），並可能引起配戴不適感
B. 鏡片整體太薄導致容易破損
C. 無法在低度數散光的患者身上產生任何穩定效果
D. 鏡片會因為太輕而不斷在眼球上旋轉
參考解答
- 答案：A. 下方厚度區塊會降低局部透氧率（Dk/t），並可能引起配戴不適感
解析：稜鏡垂重設計在鏡片下方增加厚度以產生重力矩穩定散光鏡片。此厚度區塊導致局部Dk/t（氧氣透過率/厚度）顯著降低，可能引發角膜缺氧及配戴不適。選項B錯誤：該設計使鏡片局部變厚而非整體太薄。選項C錯誤：稜鏡垂重對低度數散光仍有穩定效果。選項D錯誤：增加厚度會增加重量，非因太輕而旋轉。
以-5.00 D 的低折射率玻璃鏡片，估算鏡片邊緣厚度。其中心厚度為1.8 mm，配置於ED 值在54 mm 的鏡框上。若估算常數採用0.9，則此鏡片計算的邊緣厚度為多少？
A. 6.1 mm
B. 6.3 mm
C. 6.5 mm
D. 6.7 mm
參考解答
眩光類型分為不適性眩光及失能性眩光，下列何者非失能性眩光之因素？
A. 將電腦螢幕置於明亮窗戶前方工作
B. 在房間頂燈強光的環境觀看投影片
C. 黑暗道路中閃爍且明亮的對向車頭燈
D. 白內障
參考解答
解析：失能性眩光係指強光散射降低視網膜影像對比，導致視力功能受損。選項B（頂燈強光觀看投影片）、C（對向車頭燈）、D（白內障晶狀體混濁散射光線）均屬失能性眩光。選項A電腦螢幕置於明亮窗戶前，主要造成螢幕反射與環境亮度對比過大，引起眼部不適、疲勞，屬不適性眩光，非失能性眩光因素。
眼用鏡片使用非球面設計的目的，下列何者錯誤？
A. 能以光學方式矯正鏡片像差
B. 可因更平坦的鏡片而增加放大率
C. 可製造更輕薄的鏡片
D. 可製造漸進光學鏡片
參考解答
解析：非球面鏡片優點：A正確，可矯正周邊球差等像差；C正確，較平坦曲面使邊緣較薄；D正確，漸進多焦點鏡需非球面設計分配光度。選項B錯誤：非球面鏡片較平坦曲面會降低放大率（minification），而非增加放大率。高度近視配戴非球面鏡可減少縮小效應，但本質上平坦曲面降低屈光力放大作用。
關於鏡片耐衝擊性之敘述，下列何者錯誤？
A. 鏡片鍍膜後耐衝擊性下降是由於鍍膜前的加工導致
B. CR-39 鏡片後表面刮痕較前表面刮痕降低耐衝擊性
C. 聚碳酸酯鏡片因材料柔軟帶來高耐衝擊性
D. Trivex 鏡片的耐衝擊性使其適合用於鑽孔型鏡架
參考解答
- 答案：A. 鏡片鍍膜後耐衝擊性下降是由於鍍膜前的加工導致
解析：鏡片鍍膜後耐衝擊性下降主要因鍍膜層與基材熱膨脹係數不同，產生內應力集中於介面，撞擊時易從鍍膜缺陷處起裂，非因鍍膜前加工。選項B正確：CR-39後表面刮痕更接近眼球，受拉應力較大，降低耐衝擊性較前表面嚴重。選項C正確：PC材質韌性高、柔軟，吸收衝擊能量。選項D正確：Trivex耐衝擊性極佳且抗應力開裂，適合無框鑽孔架。
某鏡片使用沃格爾公式（Vogel's formula）估算出基弧為+3.25 D，下列何者為該鏡片處方？
A. +5.00DS/+3.00DC×180
B. +5.00DS/-3.00DC×180
C. -4.50DS/+2.00DC×180
D. -4.50DS/-2.00DC×180
參考解答
- 答案：D. -4.50DS/-2.00DC×180
解析：沃格爾公式（Vogel's formula）計算基弧（Base Curve, BC）：對於負鏡片（近視處方），公式為 BC = 等效球面度數（SE）/ 2 + 6.00 D（或對於負鏡球鏡取 BC = 處方球鏡度 / 2 + 6.00 D，視不同教材略有標示，但以 SE 最常見）。檢驗 D 選項：處方為 -4.50 DS / -2.00 DC × 180，等效球鏡度 SE = -4.50 + (-2.00 / 2) = -5.50 D。代入沃格爾公式：BC = (-5.50 / 2) + 6.00 = -2.75 + 6.00 = +3.25 D，恰好符合題目給定的 +3.25 D，故正確處方為 D。
一患者的鏡片具有前複曲面，F1 在70 度的軸度上有+6.00 D 的屈光力，F2 在160 度的軸度上有+2.00 D 的屈光力，另外此鏡片的後表面F1'在70 度的軸度上有-3.00 D 的屈光力，F2'在160 度的軸度上有-5.00 D 的屈光力，則此患者的鏡片總等效屈光力為何？
A. -6.00DS/-3.00DC×160
B. +6.00DS/+3.00DC×070
C. +3.00DS/-3.00DC×070
D. -3.00DS/+6.00DC×160
參考解答
- 答案：D. -3.00DS/+6.00DC×160
一患者處方OD：-16.00DS/-3.00DC×090，OS：-15.00DS/-2.00DC×080，PD=65 mm，他希望能配一副輕薄的眼鏡，下列尺寸何者是最符合患者需求的眼鏡？
A. 43□23-142，A 尺寸是43 mm，B 尺寸是42 mm
B. 59□17-145，A 尺寸是59 mm，B 尺寸是30 mm
C. 61□16-150，A 尺寸是61 mm，B 尺寸是39 mm
D. 52□18-145，A 尺寸是52 mm，B 尺寸是48 mm
參考解答
- 答案：A. 43□23-142，A 尺寸是43 mm，B 尺寸是42 mm
解析：配戴高度近視眼鏡時，為減輕鏡片邊緣厚度與整副眼鏡重量，應優先選擇A尺寸（鏡圈有效直徑）最小的鏡框。選項A為43□23-142，其A尺寸僅43 mm，遠小於B、C、D等較大尺寸的鏡框。鏡片在同一折射率下，鏡圈直徑越小，所需研磨的周邊厚度也越少，亦較易將光心對正瞳距以降低不必要的稜鏡。其餘選項的A尺寸皆較大，不符合「輕薄」的配鏡需求。
塑膠鏡架材料中以OPTYL 的商標著稱，是指由何種材料製作的鏡架？
A. 醋酸纖維素
B. 環氧樹脂
C. 丙酸
D. 乙醯丙酸纖維素
參考解答
解析：OPTYL為業界知名的鏡架商標，其材質屬於熱固性環氧樹脂（epoxy resin）。此類樹脂在模具中加熱固化後具有較佳的彈性回復、抗變形性及較輕的質地，並能製成較薄的鏡框結構。選項A為醋酸纖維素、C為丙酸、D為乙醯丙酸纖維素，均非OPTYL所使用的環氧樹脂系材料。
有關高度數眼鏡配戴的鏡框裝配敘述，下列何者錯誤？
A. 高度數患者選擇高折射率材質鏡片
B. 鏡框的幾何中心與患者的瞳距接近
C. 儘量選擇大尺寸的鏡框
D. 選擇非球面鏡片
參考解答
解析：高度數近視配鏡的原則是儘量縮小鏡片直徑以減少邊緣厚度。選項C提及「儘量選擇大尺寸的鏡框」與此原則相反，反而會使鏡片有效直徑變大，導致邊緣更厚、重量增加，故為錯誤敘述。A採用高折射率材質、B使鏡框幾何中心接近瞳距以減少離心、D選用非球面鏡片以改善周邊像差及減薄等，皆為適合高度數配戴的正確考量。
鏡面四點接觸測試（four-point touch）是指用尺測試鏡框的何處？
A. 鏡框外面與兩鏡圈顳側和鼻側
B. 鏡框內面與兩鏡圈顳側和鼻側
C. 鏡框上面與兩鏡圈頂點與兩鏡腳頂點
D. 鏡框下面與兩鏡圈底點與兩鏡腳掛耳底部
參考解答
解析：鏡面四點接觸測試（four-point touch test）是鏡架水平共平面性（coplanar alignment）的重要檢驗方法。測試時將一把直尺放置於鏡框「內表面（後表面）」，觀察兩鏡圈的鼻側與顳側四個點是否同時接觸直尺：若四點同時貼平直尺，表示兩鏡圈在同一平面上；若鼻側或顳側有空隙，則代表有正前傾角異常、面角（face form angle）過大或過小等鏡框扭曲現象。因此施測位置為鏡框內面與兩鏡圈顳側及鼻側，故選 B。
一隻雙光眼鏡使用22 mm 的圓形子片製作，處方為OD：-1.00 DS ADD+2.00、OS：-1.50 DS ADD+2.50，會產生多少跳像量（image jump）？
A. OD 跳像量2.2△BD，OS 跳像量2.75△BD
B. OD 跳像量2.2△BU，OS 跳像量2.75△BU
C. OD 跳像量1.1△BD，OS 跳像量1.65△BD
D. OD 跳像量1.1△BU，OS 跳像量1.1△BU
參考解答
- 答案：A. OD 跳像量2.2△BD，OS 跳像量2.75△BD
解析：圓形子片雙光鏡片的像跳（image jump）量可近似以「圓形子片半徑（公分）× ADD」計算，方向多為底向（base down，BD），因近用子片的光學中心位於子片上緣下方而產生。圓形子片直徑22 mm，半徑11 mm＝1.1 cm。OD ADD+2.00 → 1.1 × 2.00＝2.2△BD；OS ADD+2.50 → 1.1 × 2.50＝2.75△BD，故正確為OD 2.2△BD、OS 2.75△BD。
下列因素何者是雙眼睫毛觸及鏡片的可能原因？
A. 可調式鼻墊彼此過於靠近
B. 可調式鼻墊過於靠近鏡框前框
C. 足夠的前傾斜角
D. 較長的頂點距離
參考解答
解析：睫毛觸及鏡片代表「頂點距離（vertex distance）過短」。當可調式鼻墊過於靠近鏡框前框時，鏡架本體會被拉近配戴者的眼睛，使得鏡片太貼近角膜，頂點距離明顯縮小，睫毛便容易刷到鏡片後表面，故 B 為正確原因。A 鼻墊過於靠近會使鼻墊夾得更緊而將鏡架往前推並向上抬，使頂點距離增加；C 適當的前傾角不會導致睫毛頂到鏡片；D 較長的頂點距離代表鏡片遠離眼睛，不會碰到睫毛。
眼鏡配戴者右眼近視-4.50 DS，左眼近視-6.00 DS，雙眼瞳距65 mm，右眼瞳距30 mm 及左眼瞳距35 mm。眼鏡的雙眼鏡片光心之間的距離（distance between optic center, DBOC）為65 mm，右眼瞳距35 mm 及左眼瞳距30 mm。配戴眼鏡會產生的雙眼水平稜鏡量為何？
A. 0.75△BI
B. 0.45△BI
C. 0.45△BO
D. 0.75△BO
參考解答
解析：配鏡時若鏡片光心（OC）放置位置與配戴者單眼瞳距不符，即會產生誘導稜鏡。此例中眼鏡DBOC為65 mm，平均每眼32.5 mm，但實際單眼瞳距為右眼35 mm、左眼30 mm。右眼OC相對於該眼所需位置向鼻側偏移7.5 mm？更直接以中心線為基準：右眼需偏向右側5 mm（自中心線至右眼瞳孔35 mm），眼鏡右眼OC僅距中心線32.5 mm，故OC較瞳孔向鼻側偏移2.5 mm。左眼需偏向左側35 mm但瞳孔僅距中心線30 mm，故OC較瞳孔向顳側偏移2.5 mm。對近視鏡片（負球面鏡片），光心向鼻側偏移會產生底向顳（BO）稜鏡，光心向顳側偏移也會產生底向顳（BO）稜鏡。兩眼各因2.5 mm離心、度數分別-4.50 DS與-6.00 DS產生之水平稜鏡量分別約為1.125△BO及1.50△BO，於雙眼垂直等高配戴下兩眼同向皆BO，雙眼水平稜鏡量合計方向趨近但題目所給選項中僅D為0.75△BO，需注意此題設定中DBOC與單眼瞳距的對應關係：若眼鏡設計上是以DBOC=65 mm對應右眼35 mm、左眼30 mm的擺位，右眼OC較其實際瞳距向顳側偏移2.5 mm，左眼OC較其實際瞳距向鼻側偏移2.5 mm，分別對-4.50及-6.00產生0.375△BI與1.125△BI，兩眼差值約0.75△BO（以強度較小或依題意所述配對方式計算）而得出0.75△BO，故答案為D。
一副鏡架方框標示為52□18 且有效直徑為57 mm，若配戴者的瞳距為64 mm，則所需最小鏡胚尺寸（minimumblank size）為何？
A. 58 mm
B. 62 mm
C. 65 mm
D. 72 mm
參考解答
解析：最小鏡胚尺寸（Minimum Blank Size, MBS）的計算公式為：MBS = ED + 2 × (偏心量 Decentration) + 預留安全邊界（一般算式中若無特別指定安全量，則 MBS = ED + 2d 或 ED + 總移心量）。鏡架幾何中心距離（FPD）= A + DBL = 52 + 18 = 70 mm。配戴者單眼移心量 d = (FPD - PD) / 2 = (70 - 64) / 2 = 3 mm。因此雙眼總移心量 2d = 6 mm。基本尺寸 MBS = ED + 2d = 57 + 6 = 63 mm，若考量磨邊加工安全預留邊界通常外加 2 mm（即 MBS = ED + 2d + 2 mm），則 57 + 6 + 2 = 65 mm。在選項 58、62、65、72 mm 中，63 mm 以上最合適的安全鏡胚尺寸為 65 mm，故選 C。
一患者右眼度數為OD：+3.00DS/-1.50DC×030，另一眼左眼度數為OS：-2.00DS/+0.75DC×020，則該患者的右眼鏡片在180 度軸線上的度數為何？
A. +1.875 D
B. +2.625 D
C. +3.375 D
D. +4.125 D
參考解答
解析：使用柱面鏡軸向度數公式 F(θ) = S + C × sin²(θ - axis)。右眼處方 +3.00 DS / -1.50 DC × 030，求 180° 軸線度數。球鏡度數 S = +3.00 D，柱鏡度數 C = -1.50 D，柱鏡軸位 axis = 30°，目標軸線 θ = 180°。角度差 = 180° - 30° = 150°，sin²(150°) = sin²(30°) = 0.25。F(180) = 3.00 + (-1.50) × 0.25 = 3.00 - 0.375 = +2.625 D。
關於不等像的類型，若是由眼睛的光學性質造成，屬於那一種不等像？
A. 固有光學性不等像（inherent optical aniseikonia）
B. 誘導性不等像（induced aniseikonia）
C. 解剖性不等像（anatomic aniseikonia）
D. 生理性不等像（physiologic aniseikonia）
參考解答
- 答案：A. 固有光學性不等像（inherent optical aniseikonia）
解析：不等像依病因分類：固有光學性不等像（inherent optical aniseikonia）是指由眼睛本身的光學屈折系統（如角膜曲率、晶狀體度數、眼軸長度等光學屬性差異）造成兩眼影像大小不同；解剖性不等像屬於固有光學性的一種，強調視網膜感光元件排列差異；誘導性不等像則是由矯正鏡片（眼鏡或隱形眼鏡）引起；生理性不等像非標準分類術語。
某不等視患者矯正眼鏡為OD：+2.00 D、OS：+5.00 D，鏡片折射率為1.60，測量雙眼頂點距離為10 mm、鏡片基弧為+6.00 D，下列何種作法無法改善影像大小不等的問題？
A. 右眼頂點距離調整為12 mm
B. 將左眼鏡片折射率改為1.50
C. 將右眼基弧改為+8.00 D
D. 雙眼改為非球面鏡片
參考解答
解析：本題考查不等像（aniseikonia）的修正原理。本例右眼為+2.00 D、左眼為+5.00 D，左眼放大率顯著大於右眼，因此改善目標應為「增加右眼放大率」或「減少左眼放大率」。鏡片放大率（SM）包含形狀因子與度數因子：SM ≈ (1 + t×F1/n) × (1 + d×Fv)。若將左眼鏡片折射率 n 改小為 1.50（原為 1.60），會使分母變小，進而導致形狀放大率增加，讓左眼放大率更大，加劇兩眼影像大小不等的差距，故 B 無法改善。A 增加右眼頂點距離 d 可增加正鏡片度數放大率；C 增加右眼基弧 F1 可增加形狀放大率；D 改為非球面鏡片有助於減少較高度數（左眼）鏡片的放大率，皆為可行做法。
一位女性配戴者抱怨新眼鏡會讓她有時候頭痛，經過檢查發現眼鏡兩片鏡片的光學中心距離為70 mm，而配戴者PD=66 mm，雙眼的處方均為+2.00DS/+3.00DC×030，配戴者雙眼會產生多少的稜鏡量？
A. 雙眼0.55△
B. 雙眼1.1△
C. 雙眼0.6△
D. 雙眼0.4△
參考解答
解析：稜鏡量計算使用 Prentice 定律：P = c × F / 10（c 為離心距 cm，F 為該子午線度數 D）。處方 +2.00 DS / +3.00 DC × 030，水平子午線（180°）度數 F(180) = S + C × sin²(150°) = 2.00 + 3.00 × 0.25 = 2.75 D。鏡架光學中心距 70 mm，配戴者 PD 66 mm，單眼離心量 = (70 - 66) / 2 = 2 mm = 0.2 cm。單眼稜鏡量 = 0.2 × 2.75 = 0.55 △。雙眼總稜鏡量（雙眼同向基底外）= 0.55 × 2 = 1.1 △。
室內型漸進多焦點鏡片相較於一般通用型漸進多焦點鏡片之敘述，下列何者錯誤？
A. 室內型漸進多焦點鏡片的漸進區較長且寬
B. 室內型漸進多焦點鏡片的周邊畸變較多
C. 室內型漸進多焦點鏡片的上半部與下半部度數差值較小
D. 室內型漸進多焦點鏡片能提供較佳的中距離與近距離視力
參考解答
解析：室內型漸進多焦點鏡片針對室內中近距離優化：漸進區較短（非較長），使中近區域更寬廣（A 錯誤敘述）；周邊畸變因漸進區縮短而相對減少（B 敘述錯誤，應為較少）；上下度數差值較小（C 正確）；提供較佳中近視力（D 正確）。題目問何者錯誤，故選 B。
關於漸進多焦點鏡片的相關設計，下列敘述何者錯誤？
A. 隨著加入度增加，使不必要的周邊柱面量（盲區）增多
B. 遠用區、中間區、近用區的範圍會互相影響
C. 當漸進區越短時，中間區（累進帶）的寬度較小
D. 當度數快速變化時，近用區較窄較小
參考解答
解析：漸進多焦點鏡片（PAL）的像差分佈與通道設計遵循明克維茨定理（Minkwitz theorem）。根據此定理，漸進區兩側散光增加的速率與加入度成正比、與漸進通道長度成反比。當通道設計越短，度數變化速率（梯度）越快，其代價主要反映在中間累進帶與兩側周邊盲區，會使中間過渡區（累進帶）明顯變窄、周邊散光劇烈增加；但近用閱讀區通常會更靠近鏡片上方，其有效範圍大小主要取決於下加光讀數區的位置與設計，而非「度數快速變化時近用區變窄小」（事實上短通道設計常能維持甚至加大近用區以利快速閱讀）。故 D 敘述錯誤，選 D。