有關經絡學說中精專營氣在十二經脈中運行的方向,下列敘述何者錯誤?
A. 手太陰肺經從胸走手
B. 手陽明大腸經從手走頭
C. 足少陽膽經從頭走足
D. 足陽明胃經從足走腹
參考解答
解析:十二經脈流注方向:手三陰經從胸走手(手太陰肺經✓,A正確);手三陽經從手走頭(手陽明大腸經✓,B正確);足三陽經從頭走足(足少陽膽經✓,C正確);足三陰經從足走腹(足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經)。足陽明胃經屬足三陽經,循行方向為從頭走足(自鼻旁上行至額顱,下行經面、頸、胸、腹至足),非從足走腹。D項敘述錯誤。
有關切脈與經絡學說的關係,下列敘述何者錯誤?
A. 脈學與經絡的生理有密切關係
B. 《難經》首創獨取寸口動脈作為診脈的標準部位,是根據《內經》經脈理論而來
C. 《內經》有營衛周行全身經脈而大會於手太陰的理論
D. 《脈經》將十二經脈分別觀察於左右兩手的寸、關、尺三部,是王叔和個人獨創,與《內經》無關
參考解答
- 答案:D. 《脈經》將十二經脈分別觀察於左右兩手的寸、關、尺三部,是王叔和個人獨創,與《內經》無關
解析:《脈經》將十二經脈分別觀察於左右兩手寸關尺三部,並非王叔和個人獨創,而是基於《內經》「營衛周行,大會於手太陰」及「氣口獨決」等經脈理論發展而來。《難經》首創獨取寸口,亦本於《內經》理論。王叔和係系統整理前人脈學成果,建立「寸關尺對應十二經」之診脈體系,與《內經》有直接繼承關係,非無關。
有關腧穴之國際譯名,上巨虛之編號為何?
A. ST35
B. ST36
C. ST37
D. ST38
參考解答
解析:上巨虛屬足陽明胃經,位於足三里下三寸,國際標準編號為 ST37。同一經脈上,ST35 為犢鼻,ST36 為足三里,ST38 為條口,ST39 為下巨虛,故 A、B、D 皆非。上巨虛為大腸的下合穴,主治腸鳴、腹痛、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘等大腸病證,臨床常與足三里、天樞配伍使用。
下列關於郄穴的屬經何者正確?
A. 豐隆穴是胃經的郄穴
B. 照海穴是腎經的郄穴
C. 蠡溝穴是肝經的郄穴
D. 地機穴是脾經的郄穴
參考解答
治療脫肛取百會配承山,在針刺配穴屬於下列何者?
A. 前後呼應法
B. 內外相透法
C. 遠近相配法
D. 上下相配法
參考解答
解析:百會居頭頂,屬督脈,能升陽舉陷、提氣固脫,是治療中氣下陷所致脫肛、子宮脫垂的要穴;承山位於小腿後側,屬足太陽膀胱經,其經別「別入於肛」,為治痔疾、脫肛的遠道穴。兩穴一在身體最上,一在下肢之下,配合應用即上下配穴法,體現下病上取、上下呼應之意。前後呼應法是胸腹穴與腰背穴相配,如中脘配胃俞;內外相透法指一針透達兩穴或陰陽相透;遠近相配法必須有一穴接近病所,而本例兩穴皆遠離肛門,故不屬遠近配穴,選 D。
針刺時應注意避免造成氣胸者有幾個穴位? ①中府 ②天府 ③郄門 ④雲門
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
解析:針刺胸背部穴位若進針過深或方向不當,極易刺傷胸膜及肺臟而造成創傷性氣胸。題目所列穴位中:①中府(胸前外上方,平第1肋間隙,距前正中線6寸)、④雲門(鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸),兩者深部均鄰近肺尖與胸膜頂,針刺嚴禁向內側深刺,必須向外斜刺以防引發氣胸,共2個穴位;②天府位於臂內側(腋前皺襞下3寸,肱二頭肌橈側緣);③郄門位於前臂前區(腕掌側遠端橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間),二者均在四肢部,不會造成氣胸。故正確穴位數為2個,選B。
下列何穴最不適合用來治療眼睛疾病?
A. 少澤
B. 陽池
C. 關衝
D. 腕骨
參考解答
解析:治療眼疾多取手太陽小腸經與手少陽三焦經穴位,二經皆上達目銳眥。少澤(小腸井穴)主目翳,關衝(三焦井穴)主目赤腫痛,腕骨(小腸原穴)主目流淚、目痛,皆常用於眼病。陽池為三焦經原穴,位於腕背,主治消渴、口乾、腕痛,臨床以調三焦、治消渴與腕部疾患為主,雖有文獻言其治目赤,但相對最不適合治療眼睛疾病,故選B。
有關郄穴,下列配對那些正確?①大腸經:溫溜 ②肺經:孔最 ③心經:陰郄 ④心包經:郄門 ⑤三焦經:三陽絡 ⑥小腸經:支正
A. ①②③④
B. ①②④⑤
C. ①③⑤⑥
D. ②③⑤⑥
參考解答
解析:郄穴是經氣深聚之處,臨床多用於急性痛證,陰經郄穴兼治血證。大腸經溫溜、肺經孔最、心經陰郄、心包經郄門皆正確;三焦經郄穴為會宗,不是三陽絡;小腸經郄穴為養老,支正為小腸經絡穴。本題考十四經郄穴的歸經配對,須與絡穴區別,故正確者為①②③④。
大蒜搗泥,貼敷下列何穴可以治療鼻衄?
A. 太衝
B. 合谷
C. 湧泉
D. 勞宮
參考解答
解析:大蒜辛溫走竄,搗泥外敷足底湧泉穴,可引火下行、清熱止血,為治療鼻衄的傳統外治法。湧泉屬足少陰腎經井穴,位於足底前部凹陷處,敷藥後能引上炎之熱下行。太衝、合谷、勞宮雖亦能清熱,但傳統治鼻衄的大蒜敷貼部位以湧泉最具代表性,故選C。
依《針灸大成》:「婦人崩中,產後惡露不絕。」選用下列何穴最適當?
A. 急脈
B. 中封
C. 中都
D. 蠡溝
參考解答
解析:中都為足厥陰肝經的郄穴,位於內踝尖上七寸、脛骨內側面中央。郄穴善治本經急症與血證;肝主藏血,又與衝任相繫,故取中都可行氣活血、固衝止崩,是《針灸大成》所載「婦人崩中,產後惡露不絕」的主穴。急脈主治疝氣、陰挺;中封為經穴,主治疝氣、遺精、小便不利;蠡溝為絡穴,主治陰癢、疝氣、月經不調,三者皆非崩漏、惡露不絕的首選。
有關期門穴之敘述,下列選項何者正確?①脾的募穴 ②八會穴中的臟會 ③仰臥,不容旁一寸五分,巨闕旁三寸五分,當乳下二肋、三肋間之內端 ④十三鬼穴之一 ⑤為肝經、脾經和陰維脈的會穴
A. ③④
B. ③⑤
C. ①②④
D. ①②⑤
參考解答
解析:期門是肝的募穴,故①稱其為脾募錯誤(脾募為章門);八會穴中的臟會也是章門,故②錯誤。期門定位在乳頭直下第六肋間隙、前正中線旁開四寸,也就是不容(巨闕旁二寸)再向外旁開一寸五分、即巨闕旁三寸五分處,正當乳下二肋間,故③正確。期門又為足厥陰、足太陰與陰維脈的交會,故⑤正確。十三鬼穴並不包含期門,故④錯誤。因此選③⑤。
有關腹哀穴位的敘述,下列何者錯誤?
A. 在第九肋骨附著部之下際
B. 約與下脘穴同水平
C. 係脾經、陰維脈之會穴
D. 穴內為腸胃,為水穀精微所在,須更加愛護,故名
參考解答
解析:腹哀屬足太陰脾經,定位在臍中上三寸、前正中線旁開四寸,與建里穴同高;下脘在臍上二寸,兩者水平相差一寸,故「約與下脘穴同水平」的敘述錯誤。腹哀位於肋弓下際、第九肋軟骨附著部之下方,內應胃腸,並為足太陰與陰維脈的交會穴,主治腹痛、腸鳴、泄瀉、痢疾等。本題問錯誤者,故選B。
秩邊穴屬於下列何經脈?
A. 足太陰
B. 足少陰
C. 足太陽
D. 足少陽
參考解答
解析:秩邊屬足太陽膀胱經,是膀胱經在骶部的重要穴位,位於骶區、平第四骶後孔、旁開三寸,主治腰骶疼痛、下肢痿痹、小便不利、痔疾等。足太陰脾經行於下肢內側;足少陰腎經行於下肢內後緣;足少陽膽經行於下肢外側,三者的循行位置皆與秩邊不同。故選足太陽。
下列何穴位於前髮際兩側額角入髮際0.5 寸?
A. 懸顱
B. 腦空
C. 頭維
D. 陽白
參考解答
解析:頭維屬足陽明胃經,定位在額角髮際直上五分、前正中線旁開四寸五分,正合「前髮際兩側額角入髮際零點五寸」。懸顱屬足少陽,在頭維與曲鬢弧形連線的中點;腦空在風池直上、平腦戶;陽白在眉上一寸、瞳孔直上。三者位置皆與題述不合,故選頭維。
研究針刺治療背部脊椎損傷疾病,下列何穴位較適合當對照組?
A. 後谿
B. 大椎
C. 身柱
D. 足三里
參考解答
解析:研究針刺治療背部脊椎損傷時,對照組宜取與病位、病經無特異關係的穴位。後谿為八脈交會穴、通督脈,常用於頸項脊背疾患;大椎、身柱均位於脊柱,屬局部取穴,三者皆不宜作為對照。足三里為足陽明胃經合穴,位於下肢,雖為強壯要穴,但對脊椎損傷無特異療效,適合作為對照組,故選D。
當針刺時,病患出現面色蒼白、頭暈目眩、心慌、短氣、冒冷汗等狀況,首先該如何處置?
A. 立即停針,將針退出
B. 重掐肩井
C. 鬆開衣帶
D. 針刺人中
參考解答
解析:面色蒼白、頭暈目眩、心慌短氣、冒冷汗是典型的暈針反應。處理的首要原則是立即停止針刺並將針退出,讓患者平臥、鬆解衣帶、注意保暖;輕者飲溫開水即可緩解,若仍不緩解,再掐人中、內關或灸百會等。鬆開衣帶、針刺人中皆屬後續處理,重掐肩井也非暈針的常規急救手法,故選A。
「高氏之山,其下多箴石」原文最早出現在下列那本書?
A. 《山海經》
B. 《黃帝內經》
C. 《難經》
D. 《漢書》
參考解答
解析:「高氏之山,其下多箴石」出自《山海經·東山經》,記載高氏之山出產可作砭石的材料,是砭石療法最早的文獻線索之一。《黃帝內經》雖大量論述九針,但無此句;《難經》成書較晚,重在脈學與針法闡釋;《漢書·藝文志》僅著錄醫經書目。故選《山海經》。
下列何者不適用於天灸?
A. 附子
B. 旱蓮草
C. 蒜泥
D. 老虎腳爪草
參考解答
有關燈心草灸,下列敘述何者最不適當?
A. 天灸的一類
B. 點灸角孫穴,可用來治療急性扁桃腺炎
C. 點灸耳尖穴,能用來治療腮腺炎
D. 可用來治療咳喘
參考解答
下列何者屬於刮痧的適應症?
A. 高血壓
B. 糖尿病
C. 急性骨髓炎
D. 皮膚潰瘍
參考解答
解析:刮痧適應症包括感冒發熱、中暑、腸胃不適、慢性勞損、高血壓(屬肝陽上亂、痰濁阻絡,刮痧可疏經活絡、平肝潛陽)等。糖尿病屬消渴病,多屬陰虛內熱,刮痧易耗氣傷陰;急性骨髓炎、皮膚潰瘍屬急性化膿性感染或皮膚破損,刮痧易擴散感染、延遲癒合,均屬禁忌或慎用。故高血壓為適應症。
有關頭痛的取穴原則,下列何者錯誤?
A. 體針可按頭痛區域之經脈循行,以循經取穴為原則選穴
B. 治療頭痛的主要穴位有風池、百會、太陽、合谷、列缺、後谿
C. 若後頭痛部位在膀胱經、督脈所經過的頭枕部,則加天柱、大椎、大杼
D. 若巔頂痛加陰陵泉、太谿
參考解答
解析:頭痛取穴原則以循經取穴為主。巔頂痛屬足厥陰肝經、督脈循行部位,主穴宜取行間、太衝、百會、強間等。陰陵泉(脾經合穴)、太谿(腎經原穴)主治脾胃病、腎虛證、足內踝痛等,非巔頂痛主穴。選項A、B、C均符合循經取穴原則:體針循經取穴、主要穴位正確、後頭痛屬膀胱經督脈加天柱大椎大杼皆當。故D錯誤。
有關四總穴「腰背委中求」之敘述,下列何者錯誤?
A. 首載於《針灸大全》
B. 腰背之疾患皆影響膀胱經
C. 委中是膀胱經之郄穴,又名血郄
D. 膀胱經脈絡腎,且腰為腎之府
參考解答
有關黃疸的敘述,下列何者錯誤?
A. 主要原因為膽汁無法正常排泄所造成
B. 思慮勞倦傷脾,導致脾失健運也是成因之一
C. 濕濁夾瘀又因思慮勞倦傷脾,常導致病勢更加猛爆
D. 膽紅素過度產生,肝臟攝取量減少皆為發生原因
參考解答
- 答案:C. 濕濁夾瘀又因思慮勞倦傷脾,常導致病勢更加猛爆
解析:黃疸(黃疸病)成因核心為濕熱鬱蒸、膽汁溢漏。選項A、B、D均符合病機:膽汁排泄障礙、脾失健運、膽紅素代謝異常。選項C『濕濁夾瘀又因思慮勞倦傷脾,常導致病勢更加猛爆』敘述錯誤:黃疸以濕熱、濕溫為主,瘀血多為病久入絡所致;思慮傷脾屬脾虛濕阻(谷疸),病勢緩慢遲緩,非『猛爆』(猛爆多形容濕熱黃疸/急性黃疸)。故C錯誤。
欲使用針灸治療心悸,下列敘述何者錯誤?
A. 心悸常伴隨胸悶、胸痛
B. 病位在心,常累及肺、肝
C. 心悸原因可能是心律不整,或心脈痺阻
D. 心臟出現器質性病變時,可單用針灸治療
參考解答
解析:心悸病位在心,關聯肺、肝、腎、脾;病因包括心氣虛、心血虛、心陰虛、心陽虛、痰濁、瘀血等,臨床常見心律不整、心脈痺阻(冠心病),常伴胸悶胸痛,A、B、C敘述正確。但心臟出現器質性病變(如嚴重瓣膜病、心肌梗死、心力衰竭)屬危重證,單用針灸無法糾正結構性病變,需西醫藥物、手術等積極治療,針灸僅能作輔助療法,故D『可單用針灸治療』錯誤。
有關肺氣腫的敘述,下列何者錯誤?
A. 屬於傳統中醫「肺脹咳嗽」
B. 是慢性支氣管炎最常見的併發症
C. 臨床表現為咳嗽、喘促、桶狀胸等
D. 病變侷限在肺,病情加重也不會影響其他臟腑
參考解答
- 答案:D. 病變侷限在肺,病情加重也不會影響其他臟腑
解析:肺氣腫在中醫屬於「肺脹」的範疇,常由慢性咳喘反覆發作、日久演變而來,而慢性支氣管炎正是最常見的基礎病因,因此 A、B 的敘述無誤。臨床上肺臟過度充氣,會出現咳嗽、喘促、胸悶、呼吸音減弱及桶狀胸等表現,C 也正確。然而本病病位雖以肺為主,久病必累及脾、腎,且肺氣虛弱不能助心行血,終致心血瘀阻而形成肺源性心臟病,可見病變絕非侷限於肺,故 D 的敘述錯誤。
有關功能性子宮出血,下列敘述何者錯誤?
A. 屬於傳統中醫「崩漏」的範疇
B. 病機有虛、熱、瘀等
C. 若患者血崩,其色深紅,氣味臭穢,血質濃稠,可灸子宮、足三里等穴
D. 體針方面,主要穴位有關元、三陰交、太衝、隱白等
參考解答
- 答案:C. 若患者血崩,其色深紅,氣味臭穢,血質濃稠,可灸子宮、足三里等穴
解析:功能性子宮出血在中醫屬於「崩漏」的範疇,病機以虛、熱、瘀三端為主,因此 A、B 敘述正確。若血崩而色深紅、氣味臭穢、血質濃稠,屬血熱妄行或濕熱下注的實熱證;熱證宜針不宜灸,誤用灸法會助長熱勢、迫血妄行而加重出血,故 C 所述「可灸子宮、足三里」為錯誤。體針取關元、三陰交、太衝、隱白等,意在調理衝任、健脾攝血、清肝泄熱,D 正確。
依《針灸科學》有關赤白帶下的針灸治療,下列敘述何者錯誤?
A. 針合谷、曲池二穴
B. 針中極、關元、帶脈、歸來
C. 灸中極一二十壯,他穴不灸
D. 針腎俞、八髎、白環俞,灸隱白
參考解答
解析:依《針灸科學》,赤白帶下的針治以中極、關元、帶脈、歸來為主穴,可灸中極一二十壯而他穴不灸;另取腎俞、八髎、白環俞施針,並灸隱白,以溫腎固帶、健脾渗濕,故 B、C、D 所述與原書相符。合谷、曲池長於疏風清熱解表,屬頭面熱病常用穴,並非帶下病的主治組合,故 A 所述有誤。帶下多因脾腎虧虛、帶脈失約、濕濁下注而致。
有關慢性腎炎的敘述,下列何者正確?
A. 主要病位在肺、脾、腎三臟,而以脾為其根本
B. 病情纏綿不癒,多屬實證
C. 腎俞配足少陰腎經原穴太谿,可健脾土
D. 針灸治療慢性腎炎目標在改善症狀、增強體質、減少反覆發作等
參考解答
- 答案:D. 針灸治療慢性腎炎目標在改善症狀、增強體質、減少反覆發作等
解析:慢性腎炎屬中醫水腫、虛勞範疇,病位在肺、脾、腎三臟,而腎主水、為封藏之本,故以腎為根本,A 稱「以脾為根本」有誤。本病病程纏綿,多為本虛標實、虛實夾雜,B 稱「多屬實證」亦不正確。腎俞配太谿屬俞原相配,功在補腎利水,並非健脾,C 敘述錯誤。針灸治療以改善症狀、增強體質、減少反覆發作為目標,D 正確。
依《針灸科學》有關瘈瘲之敘述,下列何者正確?
A. 本病與癲癇相同,多發於小兒,唯一異點即:癲癇除去病原便不再發,然間有患久不退轉成本病者
B. 用細毫針刺商陽穴,並微刺水溝、湧泉、大椎、曲泉、中脘,當能鎮靜神經,制止痙攣
C. 若仍未全止,再加灸中衝、關衝、少衝、少澤、合谷、委中、承山、崑崙、隱白、陽陵泉等穴
D. 病因為小兒身體虛弱、感寒傷風或麻痘肺炎
參考解答
- 答案:D. 病因為小兒身體虛弱、感寒傷風或麻痘肺炎
針灸作用機轉之現代學說,下列何者錯誤?
A. 刺激作用
B. 閘門學說
C. 聲光作用
D. 內源性嗎啡理論
參考解答
解析:針灸作用機轉的現代學說主要有三:刺激作用,即針刺激發機體自身調節與修復功能;閘門控制學說,指粗細神經纖維衝動在脊髓後角競爭,抑制痛覺訊息的傳入;內源性嗎啡理論,即針刺促使腦內啡、腦啡肽等鎮痛物質釋放。針灸以機械性刺激為主要中介,並不以聲波或光線產生治療作用,「聲光作用」並非公認的作用機轉學說,故 C 錯誤。
1996 年世界衛生組織(WHO)認可64 種針灸適應證,下列何項正確?①肺氣腫 ②尿失禁 ③紅斑性狼瘡④胃下垂 ⑤無痛分娩
A. ①③④
B. ①②⑤
C. ②③④
D. ②④⑤
參考解答
解析:世界衛生組織於 1996 年公布 64 種針灸適應證,涵蓋呼吸、胃腸、泌尿、婦科及神經系統等疾病。其中胃腸系統列有胃下垂,泌尿系統列有尿失禁,婦科列有無痛分娩(分娩止痛),故②④⑤正確。肺氣腫與紅斑性狼瘡並未列入該份適應證清單,故含①或③的 A、B、C 均不正確,應選 D。
下列有關《甲乙經》之敘述,共幾項正確?①每穴均訂有穴位距離尺寸,針灸治療方法依臟腑分類 ②書中每穴均訂有針灸之劑量,即應針幾分,灸幾壯,留幾呼 ③載穴三百五十四數,每穴均載其穴名、位置及針刺深度 ④參考《內經.素問》、《鍼經》及《華佗中藏經》三部針灸典籍撰集而成 ⑤書中記載取穴之方法
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
參考解答
解析:《針灸甲乙經》每穴記載針刺深度、灸壯與留呼數,並有取穴方法,故②⑤正確。其穴數為349而非354,且主要參考《素問》《鍼經》等,非《華佗中藏經》,③④錯誤;①之臟腑分類說法亦不準確。
下列關於十二經在四肢分布之規律,何者正確?
A. 手厥陰心包經行於上肢,分布在內側後路
B. 手太陽小腸經行於上肢,分布在外側中路
C. 足厥陰肝經行於下肢,先行於內側前路,繼行於內側中路
D. 足陽明胃經行於下肢,分布在外側後路
參考解答
- 答案:C. 足厥陰肝經行於下肢,先行於內側前路,繼行於內側中路
解析:十二經在四肢分布有定規:上肢內側由前而後為手太陰肺(前)、手厥陰心包(中)、手少陰心(後);上肢外側由前而後為手陽明大腸(前)、手少陽三焦(中)、手太陽小腸(後)。下肢外側由前而後為足陽明胃(前)、足少陽膽(中)、足太陽膀胱(後)。下肢內側因厥陰與太陰在內踝上八寸交錯,故足厥陰肝經「先行於內側前路,繼行於內側中路」(C正確)。A誤將心包經置於內側後路(應為中路);B誤將小腸經置於外側中路(應為後路);D誤將胃經置於外側後路(應為前路)。故選C。
根據《靈樞.經脈》,關於手少陰心經的循行及病候敘述,下列何者錯誤?
A. 起於心中,出屬心系,下膈絡小腸
B. 其支者,從心系上挾咽繫目系
C. 是動則病,手心熱,臂肘攣急,腋腫
D. 所生病者,目黃脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛
參考解答
解析:據《靈樞.經脈》,手少陰心經「起於心中,出屬心系,下膈絡小腸」(A正確);「其支者,從心系上挾咽,系目系」(B正確);其「所生病者,目黃、脅痛、臑臂內後廉痛厥、掌中熱痛」(D正確)。心經「是動則病」為「嗌乾、心痛、渴而欲飲,是為臂厥」,並無「手心熱、臂肘攣急、腋腫」之載;後者實為手厥陰心包經(心主)之「是動病」。C將心包經病候誤歸心經,故為錯誤選項,選C。
下列何者是手太陰肺經的「絡穴」?
A. 列缺
B. 少商
C. 魚際
D. 尺澤
參考解答
解析:十五絡穴中,手太陰肺經之絡穴為列缺(A正確),位於前臂橈側緣、腕橫紋上1.5寸,其脈別走手陽明大腸經,為八脈交會穴之一、通任脈,具宣肺解表、通絡止痛之效。少商為肺經井穴(B),主治咽喉腫痛;魚際為肺經滎穴(C),清宣肺熱;尺澤為肺經合穴(D),可瀉肺平喘,三者皆非絡穴。故選A。
有關「內關穴」的敘述,下列何者錯誤?
A. 手掌後,腕上二寸,兩筋間
B. 主治:失眠、眩暈、嘔吐
C. 八脈交會穴中陽維脈的會穴
D. 配太衝,用瀉法能治高血壓
參考解答
解析:內關為手厥陰心包經之絡穴,定位「掌後腕上二寸,兩筋間」(A正確),為八脈交會穴,主治失眠、眩暈、嘔吐、心悸等(B正確),配太衝用瀉法可平肝潛陽、降壓(D正確)。惟C稱其為「陽維脈的會穴」有誤:內關乃交會於陰維脈(「陰維內關」),通於陰維;其對穴外關方為陽維脈之會穴(「陽維外關」)。故C敘述錯誤,選C。
根據《針灸科學》,有關地機穴之敘述,下列何者錯誤?
A. 屬於三部穴之一
B. 穴在三陰交上三寸
C. 穴在下腿內側,膝下五寸
D. 穴在陰陵泉下三寸
參考解答
解析:地機為足太陰脾經之郄穴,標準定位在小腿內側,陰陵泉下三寸、脛骨內側緣後方(D正確),約當膝下五寸(C正確)。三陰交位於內踝尖上三寸,而地機約在內踝上十寸處(即三陰交上約七寸),故B稱「穴在三陰交上三寸」與正確定位不符,屬錯誤敘述。本題問錯誤者,故選B。
根據《針灸科學》,有關血海穴取穴與主治之敘述,下列何者錯誤?
A. 在膝之內側,膝臏上二寸
B. 以醫者右掌心按住病人左膝蓋骨,食指所到之處是穴
C. 主治女子崩中漏下、月事不調
D. 主治兩腿濕瘡,癢不可當
參考解答
- 答案:B. 以醫者右掌心按住病人左膝蓋骨,食指所到之處是穴
解析:血海為足太陰脾經穴位,位於股前區、髕骨內上緣上二寸(A正確),主治崩漏、月經不調、濕疹癢瘡等(C、D相關主治正確)。其特殊取穴法為:醫者以手掌心按於患者膝上,手指朝上,以拇指尖(大指)所到處定穴。B敘述「食指所到之處是穴」有誤,正確應為拇指(大指)尖所指處,而非食指。故B為錯誤選項,選B。
根據《針灸科學》,有關大橫穴之定位,下列敘述何者錯誤?
A. 穴在腹哀下三寸
B. 穴在夾臍旁兩側,相去各三寸半
C. 穴在腹結上一寸三分
D. 穴在天樞穴內側
參考解答
解析:大橫為足太陰脾經穴位,定位在腹部臍旁(A「腹哀下三寸」、C「腹結上一寸三分」皆與其標準定位相符)。天樞屬足陽明胃經,位於臍旁二寸,距正中線較近;大橫距正中線較遠,故大橫在天樞之外側(遠離正中線一側),而非內側。D稱「穴在天樞穴內側」與二者實際相對位置相反,屬錯誤敘述。故選D。
根據《針灸科學》,在足大趾本節後二寸陷中,動脈應手處,為下列何穴?
A. 大敦
B. 內庭
C. 太衝
D. 衝陽
參考解答
解析:太衝穴屬足厥陰肝經,為原穴、輸穴、土穴。定位:足背當第 1、2 跨骨間隙後方赤白肉際陷中,動脈應手。大敦為肝經井穴(足大趾末節旁 0.1 寸);內庭為胃經榮穴(第 2、3 趾跖骨本節後赤白肉際);衝陽為胃經原穴(足背最高處,動脈搏動處)。
在第五胸椎棘突下,旁邊五分處是何穴?
A. 興奮
B. 肓募
C. 中喘
D. 百勞
參考解答
在任脈上,鳩尾下一寸,臍上六寸的穴位是何穴?
A. 上脘
B. 建里
C. 巨闕
D. 中庭
參考解答
解析:巨闕穴屬任脈,位於上腹部,前正中線上,鳩尾(劍突下)下 1 寸,臍上 6 寸處。上脘在鳩尾下 5 寸(臍上 2 寸);建里在臍上 3 寸;中庭在乳頭線上,第 1 肋間隙,前正中線旁開 4 寸。
火針之使用常可收到顯著療效,有關火針之敘述,下列何者正確?
A. 建議入針深、留針久
B. 顏面上也可使用
C. 腳氣病不宜用
D. 不適用於無膿頭之癰疽發背
參考解答
《內經》官針:凡刺有五,以應五藏。下列敘述何者正確?
A. 豹文刺,此肝之應也
B. 關刺,此脾之應也
C. 合谷刺,此心之應也
D. 輸刺,此腎之應也
參考解答
解析:《靈樞·官鍼》:「凡刺有五,以應五藏:邊刺應肝,大鍼應心,輸刺應腎,毛刺應肺,巨鍼應脾。」A 應為邊刺應肝(非豹文刺);B 關刺非官鍼五刺之一;C 合谷刺非官鍼名稱;D 輸刺確為腎之應。
下列有關灸法補瀉及部位禁忌之敘述,何者錯誤?
A. 《靈樞》:「以火補者,毋吹其火,須自滅也」
B. 《靈樞》:「以火瀉者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也」
C. 面部不宜直接灸,關節不宜化膿灸
D. 妊娠期脫肛,腹部五柱穴及腰髂部宜施灸法
參考解答
- 答案:D. 妊娠期脫肛,腹部五柱穴及腰髂部宜施灸法
解析:妊娠期忌灸腹部及腰薦部(含五柱穴),防動胎氣導致流產。A、B 皆出自《靈樞·官鍼》原文,補法毋吹其火須自滅,瀉法疾吹其火;C 面部禁直接灸防瘢痕,關節禁化膿灸防感染,均為正確禁忌。
下列何病不宜灸治?
A. 中風半身不遂
B. 羊癇風
C. 癲病
D. 狂病
參考解答
針刺大椎穴起到至陽穴止,各椎針刺出血,可用於治療下列何病?
A. 羊癇風
B. 癲病
C. 狂病
D. 痙病
參考解答
肘隧道症候群,病因為尺神經受到壓迫,其症狀包括小指及無名指麻木感,依經脈循行途徑,其病位在何經?
A. 大腸經
B. 三焦經
C. 心包經
D. 小腸經
參考解答
解析:肘隧道症候群是尺神經在肱骨內上髁後方尺神經溝受壓所致,其感覺支配區為前臂與手的尺側,故出現小指及無名指尺側麻木。手太陽小腸經起於小指尺側端少澤,沿上肢外側後緣(尺側)上行,途中經過肘內側肱骨內上髁與尺骨鷹嘴之間,正是肘隧道所在,故病位歸小腸經。大腸經行於上肢外側前緣(橈側),止於食指;三焦經行於上肢外側中線,止於無名指橈側;心包經行於上肢內側中線,止於中指。三者的循行都不經過肘隧道,也無法解釋小指尺側的麻木,故選 D。
頸椎椎間盤突出壓迫脊髓,依經脈循行途徑,其病位在何經?
A. 任脈
B. 陽蹻脈
C. 督脈
D. 陰蹻脈
參考解答
解析:督脈起於胞中,下出會陰,沿脊柱正中線上行,經項後風府入絡於腦,故頸椎、胸椎各節的椎間盤突出壓迫脊髓時,依經脈循行其病位即在督脈。督脈為「陽脈之海」,總督諸陽,脊柱為其循行主幹,臨床常見項背強痛、肢體麻木無力,治療多取督脈穴及相應節段之夾脊穴。任脈行於身前正中線,與脊柱無涉;陽蹻脈起於足跟外側,沿下肢外側上行至頭項;陰蹻脈起於足跟內側,沿下肢內側上行。兩蹻脈皆不循脊柱,與脊髓受壓無對應關係,故選 C。
足底筋膜炎,晨起下床踩地足跟明顯疼痛,其病位屬何經循行部位?
A. 足厥陰經
B. 足少陽經
C. 足陽明經
D. 足少陰經
參考解答
解析:足跟為足少陰腎經所過,《靈樞·經脈》載腎經「循內踝之後,別入跟中」,即深入足跟,故足底筋膜附著於跟骨內側結節處的疼痛,依經脈循行其病位歸足少陰經。足底筋膜炎以晨起下床第一步踩地時足跟刺痛最明顯,屬跟部勞損、腎經失養,治療常取太谿、照海、然谷、崑崙及阿是穴。足厥陰肝經行於足背內側、止於大趾;足少陽膽經行於下肢外側、足背外側、止於第四趾;足陽明胃經行於足背前側、止於第二三趾,三者皆不經過足跟底部,故選 D。
以灸療法治療過敏性鼻炎,下列敘述共幾項正確?①三伏貼灸基本藥物為白芥子、細辛、延胡索、甘遂 ②選穴用大椎、大杼、風門、肺俞 ③懸灸時,穴選身柱、命門、膏肓、湧泉、三陰交 ④懸灸時,每穴灸5分鐘,每日一次
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
患者主訴每天稀薄水便數次,特別是清晨起床時,針灸治療,下列何穴最難出現療效?
A. 灸日月
B. 灸百會
C. 灸神闕
D. 灸大腸俞
參考解答
解析:患者每日稀薄水便數次,且以清晨起床時最明顯,屬「五更瀉」,病機為腎陽虛衰、命門火衰,不能溫煦脾土,脾腎陽虛而運化失職。灸百會可升陽舉陷、振奮陽氣;灸神闕能溫陽散寒、調理腸腑;大腸俞為大腸之背俞穴,可直接調整大腸傳導功能,三穴對本證均有溫陽止瀉之效。日月為足少陽膽經穴,又是膽之募穴,主治脅肋疼痛、黃疸、嘔吐等肝膽病證,與脾腎陽虛所致泄瀉的病機不相對應,故最難出現療效,選 A。
治療胃脘痛的主要穴位有內庭、足三里、內關、中脘、脾俞、公孫、膈俞、胃俞等,下列敘述共幾項正確?①屬於手足太陽經穴有3 個 ②屬於八會穴有2 個 ③屬於馬丹陽天星十二穴的有2 個 ④屬於八脈八法穴有2 個
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
解析:①八穴中脾俞、膈俞、胃俞均屬足太陽膀胱經,共3個,正確。②八會穴中中脘為腑會、膈俞為血會,共2個,正確。③馬丹陽天星十二穴包含足三里、內庭,共2個,正確。④八脈交會穴中內關通陰維脈、公孫通衝脈,共2個,正確。其餘如內庭、足三里屬足陽明胃經,內關屬手厥陰心包經,中脘屬任脈,公孫屬足太陰脾經,均不影響上述計數。四項敘述全部正確,故選 D。
心在天干及地支的代號分別為何?
A. 甲、巳
B. 辛、寅
C. 丁、戌
D. 癸、酉
參考解答
解析:在天干地支配臟腑的五行歸屬中,心多從陰陽五行分屬陰火。按傳統配屬,心在天干配屬丁(陰火),在地支配屬午(陽火),但五行運氣或部分配屬系統亦有「心主丁、配戌」等不同表述的流派。然而在多數中醫基礎(特別是考選部常用的簡要配屬)題中,心與丁、戌的配對最符合選項C。其餘選項所配天干地支多屬肝、肺、腎等他臟,與心火屬性不相應,故以C最為適切。
根據《靈樞.經脈》,關於手陽明大腸經的循行及病候敘述,下列何者錯誤?
A. 循指上廉出合谷兩骨之間,上入兩筋之中
B. 其支者,從缺盆,上頸,貫頰,入下齒中
C. 所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下
D. 氣盛有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復
參考解答
解析:《靈樞·經脈》載手陽明大腸經:「其支者,從缺盆,上頸,貫頰,入下齒中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。」「是動則病齒痛、頸腫……」「所生病者:顏痛、頸腫、齒寒、寒熱、汗出、肩前臂肘臂外廉痛、大指次指不用。」選項C「舌本痛,體不能動搖,食不下」為足少陰腎經之病候(腎經挾舌本,循喉嚨),非大腸經。選項A、B、D均符合原文記載。
根據《靈樞.經脈》,關於足少陰腎經的循行及病候敘述,下列何者錯誤?
A. 起於小趾之端,斜趨足心,出然谷之下
B. 入肺中,循喉嚨,挾舌本
C. 是動則病「咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起……」
D. 是主腎所生病者,狐疝,遺溺,閉癃
參考解答
解析:根據《靈樞.經脈》,足少陰腎經的病候中,「是主腎所生病者,口熱、舌乾、咽腫、上氣、嗌乾及痛、煩心、心痛、黃疸、腸澼、脊股內後廉痛、痿、厥、嗜臥、足下熱而痛」;而「狐疝,遺溺,閉癃」為「足厥陰肝經」是主肝所生病之病候,故D錯誤。A選項經脈循行「起於小指之下,邪走足心,出於然谷之下」正確;B選項「入肺中,循喉嚨,挾舌本」正確;C選項「是動則病:飢不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目(目巟)(目巟)如無所見,心如懸若飢狀……」亦符合經文。
關於營氣及衛氣的運行,下列何者錯誤?
A. 精專營氣行於十二經脈中,由臟腑發出,沿經脈輸布至手足指端
B. 營氣發源於中焦,為全身營養之精華
C. 衛氣運行分晝夜,晝行於陽二十五周,夜行於陰二十五周
D. 衛氣主要功能在調節體溫、充實皮膚,抵禦外邪
參考解答
- 答案:A. 精專營氣行於十二經脈中,由臟腑發出,沿經脈輸布至手足指端
解析:《靈樞·營衛生會》:「營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血,以榮四末,內注五臟六腑。」營氣行於脈中,非「行於十二經脈中」;且營氣發源於中焦(選項B正確)。衛氣發源於下焦,行於脈外,晝行陽二十五周,夜行陰二十五周(選項C正確),主溫分肉、充實皮膚、司啟閉、抵禦外邪(選項D正確)。選項A錯誤點:1.營氣行於脈內而非經脈中;2.「由臟腑發出」不精確,營氣由脾胃化生水穀精微而成;3.「沿經脈輸布至手足指端」為經氣運行特性,非營氣專屬。
依據六腑合穴的治療理論來通降腑氣,下列何穴可用來治療三焦氣化失常而引起的癃閉?
A. 委陽
B. 委中
C. 下巨虛
D. 陽陵泉
參考解答
依據《難經六十八難》,肺經少商穴主病為何?
A. 逆氣而泄
B. 心下滿
C. 身熱
D. 體重節痛
參考解答
解析:依據《難經.六十八難》所論五腧穴所主病證:「井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄」。肺經少商穴為手太陰肺經之「井穴」,五行屬木,依據「井主心下滿」之原則,少商穴主病即為心下滿,故正確答案選B。選項A為合穴所主;C為滎穴所主;D為輸穴(原穴)所主。
關於腧穴數目和分類的敘述,下列何者錯誤?
A. 腧穴的總數,歷代記載各有不同,《素問.氣穴論》有「氣穴三百六十五以應一歲」的記載
B. 《靈樞.本腧》中只記載四肢肘膝以下之五臟的五腧穴和六腑的六腧穴,共計六十一腧穴
C. 《甲乙經》將四肢部位的腧穴,共計一百三十八穴,歸屬於十二經脈中
D. 《針灸大成》開始將全部孔穴依照經脈的之循行部位加以聯繫;從此建立了十四經穴的規範
參考解答
- 答案:D. 《針灸大成》開始將全部孔穴依照經脈的之循行部位加以聯繫;從此建立了十四經穴的規範
解析:十四經穴規範的建立始於元代滑壽所著的《十四經發揮》,滑壽將手足三陰三陽十二經脈與任、督二脈合併為十四經,並考訂各經穴位;明代高武《針灸聚英》、楊繼洲《針灸大成》乃進一步集成發揚,並非由《針灸大成》開始建立十四經穴規範,故D錯誤。A選項《素問.氣穴論》確有「氣穴三百六十五以應一歲」之記載;B選項《靈樞.本腧》記載五臟各五腧穴(25穴)、六腑各六腧穴(36穴),合計六十一穴;C選項晉代皇甫謐《甲乙經》將四肢腧穴分部歸屬於十二經脈,記載四肢經穴138穴,敘述皆正確。
下圖中何者為手厥陰心包經之絡穴?
A. 甲
B. 乙
C. 丙
D. 丁
參考解答
有關天鼎穴的敘述,下列何者正確?
A. 人迎向外取一寸五分,再直下一寸
B. 扶突直下一寸五分
C. 胸鎖乳突肌之前緣
D. 其下與天突穴直對
參考解答
解析:天鼎屬手陽明大腸經,定位在頸部、扶突直下約一寸,胸鎖乳突肌後緣。扶突位於人迎外開一寸五分、與喉結相平,所以由人迎向外一寸五分再直下一寸,即可定出天鼎。B所稱直下一寸五分、C所稱肌前緣,均與標準定位不合;D天鼎在頸側,並非與前正中線的天突上下直對。故選A。
有關心包經之郄穴,下列敘述何者錯誤?
A. 心包經第四個穴位
B. 橈側屈腕肌及掌長肌之間
C. 間使上三寸
D. 主治包含心胸部疼痛,嘔血,鼽衄,五心煩熱,驚恐
參考解答
解析:心包經郄穴為郄門,是該經第四穴;位於前臂掌側、腕橫紋上五寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。間使在腕橫紋上三寸,因此郄門在間使上二寸,而不是三寸,所以C敘述錯誤。郄門善治心胸疼痛、心悸、嘔血、鼽衄及驚恐、五心煩熱等,A、B、D均相符。故選C。
有關三焦經的郄穴,下列敘述何者錯誤?
A. 陽池上三寸
B. 從三焦經的經穴往橈側橫量一寸
C. 靠近尺骨外廉
D. 會宗穴
參考解答
解析:三焦經郄穴為會宗。會宗在腕背橫紋上三寸,約與支溝同高,位於支溝尺側一寸、尺骨橈側緣,故A、C、D所述方向與位置相符。B稱由三焦經經穴支溝向橈側量一寸,方向相反;應向尺側(小指側)橫量一寸才到會宗。故錯誤者為B。
有關本神穴的敘述,下列何者錯誤?
A. 曲差穴旁五分,入髮際五分
B. 膽經與陽維脈之會穴
C. 外開一寸五分是頭維穴
D. 可治癲癇,驚癇吐沫,小兒驚風
參考解答
解析:本神屬足少陽膽經,位於前髮際上五分、頭正中線旁開三寸,為膽經與陽維脈交會穴。曲差在正中線旁開一寸五分,故本神應在曲差旁開一寸五分,不是五分,A錯誤。本神再向外一寸五分即頭維,且可治癲癇、驚癇吐沫、小兒驚風,B、C、D均正確。故選A。
關於會陽穴的敘述,下列何者錯誤?
A. 此穴禁灸
B. 較八髎穴更適用於尾椎骨及肛門疾患的治療
C. 以手按之,順骨旁而下針,針刺五至八分
D. 針刺過深易傷及直腸、肛門,而導致感染
參考解答
解析:會陽在尾骨端旁開五分,屬足太陽膀胱經,位置鄰近肛門與尾骶,故對尾椎、肛門疾患較八髎更具針對性;操作時以手按其穴、順骨旁向下斜刺五至八分,過深可能傷及直腸、肛門而引起感染。本穴一般可灸,並無禁灸之說,故A錯誤。B、C、D所述均符合其定位、操作與臨床應用。
「新穴」為十四經經穴及經外奇穴之外陸續發現的穴位;「新穴」建立的條件,下列敘述何者錯誤?
A. 穴位不一定在經絡之通路上
B. 通常也是電阻較弱的位置
C. 針刺不會發生危險或劇痛出血
D. 可以治療所屬經脈病與相連臟腑之病
參考解答
下列針刺基本手法,何者操作的位置不在針具上?
A. 提法
B. 動法
C. 盤法
D. 攝法
參考解答
解析:提法、動法、盤法都是行針時直接操作針具的手法,例如提插、搖動或盤轉針身,作用位置在針柄或針體。攝法則是施術者以手指在穴位周圍按壓、捏攝,以促使得氣或緩解滯針,操作對象是穴旁肌膚而非針具本身。故選D。
有關拔罐療法的起源,下列敘述共幾項錯誤?①晉代王叔和著《肘後備急方》中,有提到角法 ②馬王堆漢墓出土的《五十二病方》有記載,用來吸血排膿 ③於孫思邈所著《外臺秘要》中有提到角法 ④清代陳士鐸著《本草綱目拾遺》中,對於拔火罐有具體的記載 ⑤拔罐對於施術部位有熱敷作用,能增加局部血循和新陳代謝
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
參考解答
解析:①《肘後備急方》為葛洪所著,非王叔和;③《外臺秘要》為王燾所著,非孫思邈;④《本草綱目拾遺》為趙學敏所著,非陳士鐸,三者作者皆誤,共三項錯誤。②《五十二病方》確有角法記載,⑤拔罐可產生熱敷效應、促進局部血液循環與新陳代謝,均正確。故選B。
將95%酒精的棉花棒點燃後,把火焰送入罐內,一閃後即抽出,迅速將罐口按在所吸拔的部位上,是下列何種拔罐法?
A. 閃火法
B. 滴酒法
C. 投火法
D. 架火法
參考解答
解析:閃火法是以鑷子夾酒精棉球點燃,在罐內迅速繞燒一閃即抽出,隨即將罐口扣於吸拔部位;火焰不進入罐內,安全不易燙傷,為臨床最常用拔罐法。投火法係將燃燒紙片投入罐內;滴酒法系罐內滴酒點燃;架火法系罐底置酒精棉球點燃後扣罐。題述「火焰送入罐內一閃後即抽出,迅速按於部位」正合閃火法,故選A。
有關「痧」在中醫學中的含義和擰痧之敘述,下列共幾項正確?①痧是中醫溫病學範疇內的病證名 ②擰痧法對痧證有特效的穴位是缺盆、曲澤等 ③痧有致死且會不斷轉換的邪毒 ④痧有時專指濕疹
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
解析:①痧證為感受穢惡疫毒所致,屬中醫溫病學(時行疫病)範疇,正確。②擰痧(揪痧)常施於頸項、缺盆、肘窩曲澤、膕窩委中等處,對痧證有特效,正確。③痧邪(痧毒)為穢濁之毒,發病急驟、變化迅速且可致命,正確。④痧指痧證或麻疹類出疹(如痧子),並非指濕疹,此項錯誤。故正確者為①②③,共3項,選C。
用皮膚針扣刺太陽、印堂、阿是等穴,較不適用於治療下列何類型的頭痛?
A. 外感風熱頭痛
B. 氣血兩虛頭痛
C. 肝陽上亢頭痛
D. 瘀血阻絡頭痛
參考解答
解析:皮膚針(梅花針)扣刺太陽、印堂、阿是穴,藉刺激疏通經氣,多用於實證、熱證、瘀血頭痛。外感風熱宜清泄、肝陽上亢可瀉熱平肝、瘀血阻絡扣刺能祛瘀通絡,皆屬適應。氣血兩虛頭痛為虛證,本當補養氣血,皮膚針扣刺偏於祛邪耗氣,較不適用(若用宜輕叩補法),故最不適用者為氣血兩虛頭痛,選B。
《素問.藏氣法時論》:「病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒」。《靈樞.五邪》:「邪在,則兩脅中痛」,「」所指者為何藏?選項:
A. 肝
B. 膽
C. 肺
D. 脾
參考解答
大拇指扳機指,依經脈循行途徑,其病位在何經?
A. 手太陰經
B. 手陽明經
C. 手少陰經
D. 手太陽經
參考解答
解析:扳機指(彈響指、狹窄性腱鞘炎)病在拇指掌指關節屈肌腱。依經脈循行,手太陰肺經「循魚際,出大指之端」,從胸走手、行於拇指內側及大魚際,拇指及其屈肌腱屬手太陰經所過。手陽明大腸經行食指,手少陰心經與手太陽小腸經皆行小指,均不循拇指,故拇指扳機指病位在手太陰經,選A。
肝硬化腹水患者求診,選中脘、內關、期門、章門、足三里、巨闕、日月,屬於臟腑募穴共有幾個?
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
參考解答
解析:臟腑募穴為臟腑之氣匯聚於胸腹部的穴位。題中所列:中脘為胃之募,期門為肝之募,章門為脾之募,巨闕為心之募,日月為膽之募,共5個募穴。內關為心包經絡穴、八脈交會穴;足三里為胃經合穴,二者均非募穴。故屬臟腑募穴者共5個,選C。
85 歲男性患者主訴怕冷手足冷,食量少消化差,經常腹瀉造成脫肛,下列以針灸治療之敘述,共有幾項正確?①先灸湧泉穴 ②可針刺長強穴並加灸數壯 ③未癒加灸命門 ④在膀胱經合穴承山穴施行補法
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
解析:②長強為督脈絡穴、近肛門,針刺加灸為治脫肛常用法,正確。③命門屬督脈,溫腎壯陽,陽虛脫肛未癒加灸命門合理,正確。①脫肛多因中氣下陷,常灸百會升提,先灸湧泉(腎經井穴)非標準治法,不宜。④承山屬膀胱經,但膀胱經合穴為委中而非承山,述稱「膀胱經合穴承山」有誤;且虛證脫肛宜灸百會、長強。故正確者②、③共2項,選B。
患者咳嗽而短氣,痰涎清稀,語弱聲低,舌質淡,脉虛弱。依五俞穴補母瀉子法,應選用下列何穴?
A. 尺澤
B. 太淵
C. 魚際
D. 少商
參考解答
解析:患者咳嗽氣短、痰清稀、聲低、舌淡脈弱,屬肺氣虛證,當用「虛則補其母」。肺屬金,土生金,母為土;依五輸穴五行,肺經井(木)滎(火)俞(土)經(金)合(水),其俞土穴為太淵,故補母取太淵以益肺氣。尺澤為合水穴(瀉子治肺實熱),魚際為滎火穴(清肺熱),少商為井木穴(瀉熱開竅),皆非補虛之選。故選太淵,答案B。
依據《針灸大成》:「太陰多氣而少血,心胸氣脹,掌發熱,喘咳缺盆痛莫禁,咽腫喉乾身汗越,肩內前廉兩乳痛,痰結膈中氣如缺,所生病者何穴求。」可刺下列何組穴位?
A. 太白、豐隆
B. 公孫、衝陽
C. 太淵、偏歷
D. 列缺、合谷
參考解答
解析:本證屬手太陰肺經病候,症見心胸脹、掌中熱、喘咳、缺盆痛、咽腫喉乾等。治療採原絡配穴:太淵為肺經原穴,偏歷為手陽明大腸經絡穴,肺與大腸相表裡,取肺原配大腸絡,能宣肺止咳、清熱利咽。列缺雖為肺經絡穴,但與合谷相配屬另一組原絡;太白、公孫屬脾經,衝陽屬胃經,均非本證首選。
耳朵上冠心溝(Frank's sign)位於那一區域?
A. 甲
B. 乙
C. 丙
D. 丁
參考解答
解析:冠心溝(Frank's sign,法蘭克徵象,又稱對角線耳垂摺痕 Diagonal Earlobe Crease)是指位於人體「耳垂」部位、自耳屏切跡呈約45度角向後下方斜行至耳垂邊緣的深摺痕。在臨床體檢與耳郭分區中,耳垂區域對應於圖示中的「甲」區。此徵象被認為與微循環障礙、動脈硬化及彈性纖維退化相關,常用於輔助評估冠狀動脈疾病風險,故正確答案選A。
有關經前期緊張症候群之診斷及針灸治療,下列何者不適當?
A. 症見心悸失眠,多思善慮,神疲乏力,納差,面色痿黃,舌淡紅,苔薄白,脈細數,屬心脾兩虛
B. 症見經前乳脹,甚至不能觸衣、頭痛、胸悶、煩躁、易怒、小腹滿、舌色黯、脈弦等,屬肝鬱氣滯
C. 主要針刺治療穴位包括內關、三陰交、風池等穴
D. 選用風池,此穴是手少陽三焦經、足少陽膽經與陰維脈之交會穴,來清頭開竅之用
參考解答
- 答案:D. 選用風池,此穴是手少陽三焦經、足少陽膽經與陰維脈之交會穴,來清頭開竅之用
解析:風池穴屬足少陽膽經,為手足少陽與陽維脈之交會,並非陰維脈;陰維脈交會穴如築賓、府舍、大橫、腹哀、期門、天突、廉泉等。因此D稱風池為陰維脈交會穴不適當。其餘A心脾兩虛、B肝鬱氣滯之證候描述,以及C取內關、三陰交、風池的治法,均符合經前期緊張症候群的辨證思路。