民國103年 第3梯次 按摩職類 按摩乙級 學科
第49題
將患者的上肢高舉過肩,如發現橈動脈跳動減弱或消失,可能是患了
題目
將患者的上肢高舉過肩,如發現橈動脈跳動減弱或消失,可能是患了
- (1) 胸廓出口病變
- (2) 腕溝管病變
- (3) 網球肘
- (4) 臂神經叢麻痺
官方答案
(1) 胸廓出口病變
解析
胸廓出口症候群是鎖骨下動、靜脈與臂神經叢，在胸廓出口（前斜角肌、第一肋骨與鎖骨之間）受到壓迫所致。將上肢高舉過肩或外展時，鎖骨與第一肋的間隙變窄，鎖骨下動脈受壓，因此橈動脈搏動減弱甚至消失，常合併手臂痠麻、無力與易疲勞，臨床上可用舉臂外展試驗或 Adson 試驗輔助判斷。腕溝管病變壓迫的是正中神經，表現為手指麻與魚際肌萎縮，不會使脈搏消失；網球肘是肱骨外上髁附著處的肌腱病變，屬局部疼痛；臂神經叢麻痺造成運動與感覺缺損，同樣不會影響橈動脈搏動。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。