民國111年 高考三級 社會行政 社會學
第1題
試舉例說明在新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發下，可能出現的健康與醫 療差距或不平等現象，並分析其形成原因。（25 分）
題目
試舉例說明在新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發下，可能出現的健康與醫 療差距或不平等現象，並分析其形成原因。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、概念界定：健康不平等（health inequality）是指不同社會群體在健康狀態、疾病風險與平均餘命上呈現系統性、可預測的差異；健康差距（health disparity）則特別強調其中屬於可避免、不公正，且源自制度安排的部分。COVID-19 並非單純的病毒問題，既有的社會不平等會透過感染風險、重症率與醫療可近性被放大，並因此顯現出來。
- 二、現象舉例：（一）職業暴露差異，外送員、零售店員、移工與醫護等無法遠距工作者感染風險較高，且常缺乏有薪病假；（二）居住條件，移工宿舍、長照機構與擁擠家戶容易形成群聚感染；（三）城鄉醫療資源落差，偏鄉在隔離、採檢與轉診上都較困難；（四）數位落差，口罩實名制、疫苗預約與遠距醫療對高齡者及低所得者門檻較高；（五）國際間疫苗取得不均，形成全球性的健康不平等。
- 三、形成原因之一在於健康的社會決定因素（social determinants of health），包括所得、教育、職業、居住環境與社會支持網絡。低社經地位者往往承擔較高的暴露風險，卻擁有較少的醫療資源與健康識能（health literacy），在疫情期間更容易失業、陷入貧困，並因延遲就醫而使慢性病惡化，形成風險與資源反向分布的累積劣勢。
- 四、成因之二在於結構性歧視與制度排除，例如移工因語言障礙、仲介管理與健保身分限制而難以取得資訊與服務；性別分工使女性承擔較多照顧責任與家務負荷；年齡歧視則使高齡者在資訊取得與數位服務上被邊緣化。此外，醫療商品化與市場邏輯，也使自費篩檢、抗病毒藥物與私立醫療資源偏向有能力支付者。
- 五、政策工具與建議：採行「健康融入所有政策」（Health in All Policies），在防疫指揮體系中納入社會福利、勞動與族群代表；提供多語與易讀資訊、社區外展採檢與疫苗接種；改善移工宿舍與長照機構的居住密度；擴充偏鄉遠距醫療並納入給付；建立疫苗分配的倫理框架與補償機制，並以社會安全網接住因疫致貧者。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。