民國111年 高考三級 勞工行政 社會學
第1題
試舉例說明在新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發下，可能出現的健康與醫 療差距或不平等現象，並分析其形成原因。（25 分）
題目
試舉例說明在新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發下，可能出現的健康與醫 療差距或不平等現象，並分析其形成原因。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、概念界定：健康差距（health disparity）指不同社會群體在健康狀態與醫療服務取得上的系統性差異；健康不平等（health inequality）則強調該差異源自可避免的社會結構因素，屬社會正義課題。疫情期間，既有的健康差距被放大，學界稱之為「疫情與既有社會不平等的共病效應」（syndemic）。
- 二、現象舉例：感染與重症風險呈階層化分布。以台灣 2021 年萬華社區疫情為例，需外出工作、居住擁擠的基層勞工感染風險較高；移工宿舍群聚與長照機構住民同屬高風險族群。國際研究亦顯示，低社經地位者與少數族裔的確診率、住院率及死亡率明顯偏高，呈現「疫情下的社會梯度」。
- 三、醫療可近性不均：偏鄉居民面臨交通與專科資源不足，遠距醫療受制於數位落差；經濟弱勢者因擔心停工損失而延遲就醫；無健保身分者（如部分失聯移工）就醫門檻更高。疫苗接種亦出現「疫苗不平等」（vaccine inequity），高齡與社經優勢者往往優先取得。
- 四、形成原因：其一為社會決定因素（social determinants of health），包括所得、職業、居住與教育；其二為暴露風險的職業結構差異，基層勞工難以居家辦公或維持社交距離；其三為健康識能與數位落差；其四為制度設計偏誤，如自費篩檢、疫苗預約平台的數位門檻；其五為全球化下疫苗專利與分配政治。
- 五、政策建議：宜以「健康融入所有政策」（Health in All Policies, HiAP）為原則，強化基層公衛與社區篩檢可近性、保障移工與無證者就醫權、提供有薪病假與隔離補償、縮減數位落差，並支持全球疫苗公平分配機制（如 COVAX），以矯正結構性不平等。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。