民國110年 高考三級 公職護理師 行政法、衛生行政及其相關法規

第3題

請說明衛生計畫評價的擬定步驟,並以周產期高風險孕產婦(兒)追蹤 關懷計畫為例說明之。(25 分)

題目

請說明衛生計畫評價的擬定步驟,並以周產期高風險孕產婦(兒)追蹤 關懷計畫為例說明之。(25 分)

參考解答(AI 生成,非官方)

  • 一、確立評價目的與範圍:先釐清評價係「形成性評價」(formative evaluation,計畫執行中改進用)或「總結性評價」(summative evaluation,成效判定用),並界定評價對象、期間與利害關係人,據以決定後續設計,此為評價之起點。
  • 二、建立目標與可測量指標:依計畫目標轉化為具體指標,常採 Donabedian 之「結構—過程—結果」(structure-process-outcome)架構,並設定目標值與判定標準,使評價具可操作性與比較性。
  • 三、選定評價設計與資料蒐集方法:可採實驗、準實驗(前後測比較、與未介入組比較)、中斷時間序列或質性訪談;資料來源含個案管理系統、出生通報、健保申報、問卷與焦點團體,並須顧及資料品質與倫理審查。
  • 四、分析比較與判定:依指標計算達成率、覆蓋率、成本效果(cost-effectiveness)與成本效益,與目標值或對照組比較,判定計畫是否達成預期效果、有無非預期後果,並檢討歸因與外部效度。
  • 五、撰寫報告與回饋修正:將結果形成建議,回饋至政策修正、資源重配置與次年度計畫,並建立持續監測機制,形成 PDCA 循環。
  • 六、以周產期高風險孕產婦(兒)追蹤關懷計畫為例:目的在降低孕產婦與新生兒死亡、改善高風險個案之照護連續性。過程指標可含高風險孕婦收案率、追蹤完成率、轉介與後送率、個案管理師訪視次數;結果指標可含早產率、低出生體重率、孕產婦死亡率、新生兒死亡率及滿意度。
  • 七、評價設計上,可比較有收案與未收案者之結果差異,或採介入前後年度比較;資料取自出生通報檔、健保申報資料與個案管理資訊系統,並以標準化指標與風險校正避免選擇偏差;最後依達成情形調整收案條件、人力配置與跨院轉介流程,並將結果回饋衛生局與醫療院所。

AI 依官方試題文字產生的參考解答,非考選部公告答案,內容僅供備考參考。

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