民國115年 高考三級 衛生行政 醫療制度與品質管理
第4題
有關「全民健康保險週日及國定假日輕急症中心（Urgent Care Center, UCC）試辦計畫」，請回答下列問題： 本計畫之目標為何？ 本計畫預算來源？…
題目
有關「全民健康保險週日及國定假日輕急症中心（Urgent Care Center, UCC）試辦計畫」，請回答下列問題： 本計畫之目標為何？ 本計畫預算來源？ 請列出其監測指標中 之兩個（列出名稱即可、毋須列公式）。（14 分） 說明根本原因分析（root cause analysis）、近端原因與遠端原因。（3 分） 說明平衡計分卡（Balanced Scorecard）四大構面。（8 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、計畫目標：平時在紓解大型醫院急診壅塞，將輕急症病人分散至社區型輕急症中心照護，使急診資源集中於重症病人，提升整體醫療服務效率；疫情或特殊緊急狀況時，則可作為急救中心（站），擴大醫療體系韌性與應變量能。
- 二、預算來源：基本承作費用（開辦獎勵費及維持營運獎勵費）由公務預算支應；硬體設備由地方衛生局申請衛生福利部「韌性國家醫療整備計畫」補助；人力費用及醫療費用則由「全民健康保險醫療給付費用總額」之其他預算支應。
- 三、監測指標例示：包括UCC病人轉診率、UCC病人三日內再急診率，以及急診壅塞醫院檢傷分類第三級至第五級病人下降比率；另可觀察UCC服務量、病人滿意度、等候時間及綠色通道後送時效等，作為滾動修正依據。
- 四、根本原因分析：根本原因分析（root cause analysis, RCA）為系統性回溯不良事件，找出可介入之系統因素。近端原因（proximate cause）是直接觸發事件之現場因素，如人員操作、溝通或設備當下失誤；遠端原因（distant cause）則是制度、流程、人力配置、教育訓練或安全文化等深層因素。分析應避免歸咎個人，而以改善系統為目標。
- 五、平衡計分卡四大構面：財務構面（financial）關注成本、收入與資源使用效率；顧客構面（customer）關注病人體驗、滿意度與可近性；內部流程構面（internal process）關注臨床流程、品質與安全；學習與成長構面（learning and growth）關注人力、資訊系統與組織學習。四構面須與願景策略連結，並以領先與落後指標共同衡量。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。