當病人進行腹腔手術或是有腸道瘻管時，下列對於手術後之併發症及營養照顧敘述何者錯誤？

題目

當病人進行腹腔手術或是有腸道瘻管時，下列對於手術後之併發症及營養照顧敘述何者錯誤？ A. 腹腔手術後常有腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome），為腹腔內壓增加而造成腹腔內的器官缺血 B. 計算腹腔手術後病人蛋白質攝取量時，需考慮腹腔引流液所造成的蛋白質流失，每流失1公升的引流液需額外給予15～30公克的蛋白質 C. 對腹腔手術後病人如處於穩定時期，不需要額外補充灌輸液或是增壓劑，可給予腸道營養支持 D. 如腸道瘻管液體流出超過500毫升／天時，則需要立即使用腸道營養支持方式補充營養素

官方答案

• 答案：D. 如腸道瘻管液體流出超過500毫升／天時，則需要立即使用腸道營養支持方式補充營養素

解析

腸道瘻管流量超過500 mL/day屬高流量瘻管，代表腸道吸收功能嚴重受損、水分、電解質與蛋白質大量流失，通常須先禁食、矯正電解質，並以靜脈營養（TPN）供應，或經遠端腸道灌食，不宜「立即」以腸道營養大量灌輸，否則會增加瘻管排出量。腹內壓上升造成器官灌流不足即腹腔腔室症候群；引流液每流失1公升約需補充15～30公克蛋白質；病情穩定、無需升壓劑者可給予腸道營養。

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官方資料

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