陳先生，53歲，擔任貨車司機，有糖尿病病史10年，抽菸喝酒習慣多年，2個月前經醫師診斷為口咽癌，癌症臨床分期為cT3N1M0 （STAGE：3），接受外科腫瘤及…

題目

陳先生，53歲，擔任貨車司機，有糖尿病病史10年，抽菸喝酒習慣多年，2個月前經醫師診斷為口咽癌，癌症臨床分期為cT3N1M0 （STAGE：3），接受外科腫瘤及淋巴結切除手術後，即開始接受同時化學及放射治療，治療期間糖化血色素維持在5.7%，餐後血糖維持在130～191 mg/dL，消化吸收正常。陳先生身高為174公分，化學及放射治療前4個月時體重為65公斤，開始治療2個月後體重為60公斤。近期病人出現由口進食量下降、張口及咀嚼食物困難、食用流質飲食容易嗆咳或從鼻腔流出的狀況，此外有白血球低下狀況須暫停化學治療，醫師醫囑置入鼻胃管，故照會營養師。請說明癌症期別 T、N、M三個字母所代表之意義。另請以malnutrition universal screening tool（MUST）評估其營養不良風險，並建議管餵飲食之每日熱量需求（kcal/day）和每日蛋白質需求（g/day）（請列出完整計算式）。（20 分）二、測驗題1.下列那些方法可以用來測量人體的體脂肪含量？①生物電阻法（BIA）　②雙能量X光吸收測定儀（DXA）　③間接能量測定儀（indirect calorimetry）　④身體組成分析儀（BOD-POD）　⑤握力器（handgrip strength） A. assessment：王先生62歲、身高162公分，理想體重58公斤 B. intervention：給與王先生糖尿病飲食原則與食物代換表的指導 C. diagnosis：缺乏糖尿病營養相關知識與食物份量的概念 D. evaluation：基礎代謝率為1,300大卡、熱量需求為1,700大卡

官方答案

• 答案：D. evaluation：基礎代謝率為1,300大卡、熱量需求為1,700大卡

解析

營養照護過程（NCP）分為營養評估（Nutrition Assessment）、營養診斷（Diagnosis）、營養介入（Intervention）與營養監測／評值（Monitoring/Evaluation）。選項A（年齡、身高、理想體重）、B（給予飲食原則與代換表指導）、C（缺乏糖尿病營養相關知識，屬食物與營養相關知識缺失之營養診斷）分類均正確。選項D將「基礎代謝率1,300大卡、熱量需求1,700大卡」歸為評值（evaluation），但此為個案生理評估資料，應屬營養評估階段；評值係檢討目標達成與介入成效，故D分類錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。