民國113年 專技高考 護理師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
第24題
關於脈搏測量的敘述,下列何者錯誤?
題目
關於脈搏測量的敘述,下列何者錯誤? A. 以觸診法測量脈博時,應用食、中及無名指測量,不可用拇指 B. 心房撲動病人可由二位護理師同時一位測心尖脈、一位測橈動脈 C. 測量時間皆以30秒×2來計算 D. 年老或肥胖病人脈搏不顯著,可使用聽診取代觸診
官方答案
- 答案:C. 測量時間皆以30秒×2來計算
解析
脈搏測量時間須視心律而定:規則脈搏可測30秒再乘以2;但心律不整(如心房顫動、心房撲動)時須測滿1分鐘,故 C 的「皆」以30秒×2計算錯誤。A 以食、中、無名指指腹觸診,拇指本身有動脈搏動易混淆。B 心房撲動合併脈搏短絀時,由二位護理師同時測心尖脈與橈動脈,兩者差值即脈搏短絀。D 年老、肥胖者脈搏微弱,可以聽診器聽心尖脈取代觸診。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。