民國113年 專技高考 護理師 內外科護理學
第3題
有關頭部外傷病人顱內壓升高的處置,下列何者錯誤?
題目
有關頭部外傷病人顱內壓升高的處置,下列何者錯誤? A. 急性期可裝置顱內壓監測器,依醫囑引流腦脊髓液降低顱內壓 B. 病人的格拉斯哥昏迷量表(GCS)總分為5分,表示病人處於昏迷狀態 C. 使用Mannitol 降腦壓時,使用前後要注意血糖的變化 D. 若病人的瞳孔突然放大、對光沒有反應或是固定、肌力及意識下降,有可能是顱內壓升高
官方答案
- 答案:C. 使用Mannitol 降腦壓時,使用前後要注意血糖的變化
解析
Mannitol 為滲透性利尿劑,藉由提高血漿滲透壓,把腦組織水分拉回血管內而降低顱內壓;使用前後應監測血清滲透壓、電解質(尤其鈉、鉀)、腎功能、尿量與中心靜脈壓,並非血糖,故 C 錯誤。A 正確,腦室外引流可引流腦脊髓液以降低顱內壓;B 正確,GCS 3~8 分屬昏迷;D 正確,瞳孔突然放大且固定、意識與肌力惡化,是顱內壓升高、腦疝脫的重要警訊。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。