民國113年 專技高考 護理師 內外科護理學
第35題
有關肺炎鏈球菌肺炎病人之臨床表徵,下列敘述何者最不適當?
題目
有關肺炎鏈球菌肺炎病人之臨床表徵,下列敘述何者最不適當? A. 痰液量增加 B. 胸部X光出現肺浸潤 C. 白血球上升 D. 呼吸離軌度增加
官方答案
- 答案:D. 呼吸離軌度增加
解析
肺炎鏈球菌肺炎常以突發高燒、寒顫、胸痛及鐵鏽色膿痰表現,痰量增加、白血球上升與胸部X光可見肺葉浸潤都屬典型。因發炎處肺泡被滲出物填滿,加上胸痛使病人不敢深呼吸,患側胸廓擴張度(呼吸離軌度)會下降,不會增加;護理評估還可能發現呼吸音減弱及低血氧。因此D最不適當。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。