民國113年 專技高考 護理師 內外科護理學
第42題
有關原發性醛固酮過多症之護理措施,下列何者錯誤?
題目
有關原發性醛固酮過多症之護理措施,下列何者錯誤? A. 需觀察病人有無肌肉軟弱無力、疲倦、麻痹、心律不整等臨床表徵 B. 需觀察病人有無強直性痙攣和呼吸抑制情形 C. 教導病人飲食中應多補充高鈉食物,例如火腿、香腸、起司等 D. 需注意病人血壓的變化,有無血壓過高情形
官方答案
- 答案:C. 教導病人飲食中應多補充高鈉食物,例如火腿、香腸、起司等
解析
原發性醛固酮過多症會使腎臟留鈉排鉀,造成高血壓、低血鉀及代謝性鹼中毒;低血鉀可出現肌肉無力、疲倦、麻痺與心律不整,因此A、D的觀察重點正確。護理應限制鈉攝取並依醫囑補鉀,火腿、香腸、起司屬高鈉加工食品,教導多補充高鈉會加重高血壓,故C錯誤。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。