王女士，G1P0，妊娠38週，因早期破水入院待產，待產時宮縮頻率及強度均不好，破水30小時後新生兒才娩出。產後第2天出現下列症狀：體溫38.5～39.5℃、惡露…

題目

王女士，G1P0，妊娠38週，因早期破水入院待產，待產時宮縮頻率及強度均不好，破水30小時後新生兒才娩出。產後第2天出現下列症狀：體溫38.5～39.5℃、惡露呈紅色有惡臭味、子宮底高度臍平、子宮軟、有頭痛及失眠、下腹部壓痛但無反彈性壓痛。上述王女士的身體狀況，其臨床症狀敘述下列何者正確？ A. 會陰傷口感染 B. 子宮內膜炎 C. 腹膜炎 D. 泌尿道感染

官方答案

• 答案：B. 子宮內膜炎

解析

產後發燒合併惡露呈紅色且有惡臭、子宮底高度仍達臍平且子宮柔軟（子宮復舊不全）、下腹部壓痛，但無反彈性壓痛，是子宮內膜炎的典型表現；早期破水30小時，也大幅增加上行性感染風險。A錯誤：會陰傷口感染以傷口局部紅、腫、熱、痛或化膿為主，不會造成子宮壓痛與惡臭惡露。C錯誤：腹膜炎會出現反彈性壓痛、腹壁僵硬及廣泛性腹痛，題目明確表示無反彈性壓痛。D錯誤：泌尿道感染表現為頻尿、解尿灼熱感、恥骨上痛或腰痨痛，與惡臭惡露及子宮柔軟無關。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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