葉女士，28歲，G1P0，待產過程中突然自然破水，內診發現子宮頸口開8公分、變薄程度80%、先露部位+1。下列何者為最優先之護理處置？

題目

葉女士，28歲，G1P0，待產過程中突然自然破水，內診發現子宮頸口開8公分、變薄程度80%、先露部位+1。下列何者為最優先之護理處置？ A. 提供灌腸 B. 監測胎心率變化 C. 提供氧氣 D. 採平躺增加子宮血流

官方答案

• 答案：B. 監測胎心率變化

解析

自然破水後，臍帶脫垂與胎兒窘迫的風險上升，尤其在胎頭尚未完全固定時，因此最優先處置是立即監測胎心率變化，評估有無變異性減速、胎心過慢等臍帶受壓徵象，並同時觀察羊水性質。A不適當：破水後禁止灌腸，以免感染與臍帶脫垂。C不適當：氧氣並非例行處置，須有胎兒窘迫證據才給。D不適當：平躺可能造成仰臥性低血壓，通常採左側臥，且並非最優先。內診8公分、80%、+1表示已進入活動期，仍須持續評估產程。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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