民國114年 專技高考 護理師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政

第23題

肺癌合併胸椎、肋骨等多處骨頭轉移的病人,皮膚乾燥,因長期臥床導致足部靜脈栓塞。護理師協助病人沐浴與身體按摩,下列照護何者適當?

題目

肺癌合併胸椎、肋骨等多處骨頭轉移的病人,皮膚乾燥,因長期臥床導致足部靜脈栓塞。護理師協助病人沐浴與身體按摩,下列照護何者適當? A. 以41~43℃溫水擦澡後,再塗擦乳液 B. 清潔四肢時,由近心端往遠心端擦拭 C. 沐浴後,協助背部叩擊增進舒適 D. 協助熱水足浴後,進行足部按摩

官方答案

  • 答案:A. 以41~43℃溫水擦澡後,再塗擦乳液

解析

病人皮膚乾燥,以41~43℃溫水擦澡可軟化角質、促進清潔,擦乾後立即塗乳液可鎖住水分,是適當照護。胸椎、肋骨已有骨轉移,背部叩擊可能造成疼痛或病理性骨折;足部靜脈栓塞若熱水足浴及按摩,可能使血栓脫落造成肺栓塞;清潔四肢應由遠心端往近心端,而非由近心端往遠心端。故選A。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。