民國114年 專技高考 護理師 內外科護理學
第32題
病人因車禍送到急診,身體評估出現下列何者時,應懷疑可能有氣胸?
題目
病人因車禍送到急診,身體評估出現下列何者時,應懷疑可能有氣胸? A. 一側聽不到呼吸音或呼吸音減弱 B. 二側肺葉有喘鳴音 C. 二側肺葉於吸氣時聽到囉音 D. 一側肺葉叩診出現濁音
官方答案
- 答案:A. 一側聽不到呼吸音或呼吸音減弱
解析
氣胸時胸膜腔積聚空氣壓迫肺組織,患側聽診會出現呼吸音減弱或消失,這是重要的身體評估線索。D 錯誤:氣胸叩診呈過度反響(hyperresonance),濁音見於肋膜積液或肺實質化。B、C 錯誤:喘鳴音多與氣道痙攣、阻塞有關,囉音常見於肺水腫、肺炎,且題目描述的「二側」表現也不符合單側氣胸的特徵。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。