民國114年 專技高考 護理師 產兒科護理學
第2題
護理師為妊娠32週的趙女士進行腹部四段式觸診,下列敘述何者最適當?
題目
護理師為妊娠32週的趙女士進行腹部四段式觸診,下列敘述何者最適當? A. 檢查前請趙女士喝很多水以漲滿膀胱 B. 第四段觸診時應面向趙女士以評估胎兒背部 C. 觸診子宮底型態感覺硬、圓、光滑則為胎兒臀部 D. 觸診腹部兩側感覺較硬及平滑面為胎兒背部
官方答案
- 答案:D. 觸診腹部兩側感覺較硬及平滑面為胎兒背部
解析
腹部四段式觸診(Leopold's maneuvers)前應排空膀胱以免影響判讀,故 A 錯誤。第二段側腹觸診才是評估胎兒背部與四肢,第四段(Pawlik's grip)主要評估胎先露與下降程度,並非評估胎背,故 B 錯誤。子宮底觸診若感覺硬、圓、光滑者為胎頭,柔軟不規則者才是臀部,故 C 相反。兩側腹觸診時,平坦光滑且較硬者為胎兒背部,不規則突出者為四肢,故 D 正確。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。