有機硝酸鹽（organic nitrates）用於治療典型心絞痛，主要的藥理機制為何？

題目

有機硝酸鹽（organic nitrates）用於治療典型心絞痛，主要的藥理機制為何？ A. 抑制血小板凝集，避免粥狀硬化灌流不足區更加狹窄 B. 減少心臟前負荷，降低心輸出量，使心肌需氧量降低 C. 擴張動脈血管，減少心臟後負荷，降低心臟壓力 D. 增加平滑肌細胞內cAMP，擴張冠狀動脈以增加血流量

官方答案

• 答案：B. 減少心臟前負荷，降低心輸出量，使心肌需氧量降低

解析

有機硝酸鹽（如nitroglycerin）經代謝釋放NO，活化鳥苷酸環化酶、增加cGMP，使血管平滑肌鬆弛。其主要治療心絞痛機制為靜脈擴張減少前負荷（preload），降低心室容積與心肌壁張力，進而降低心肌需氧量。

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官方資料

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