民國115年 專技高考 護理師 內外科護理學
第18題
有關慢性靜脈功能不全引起的鬱滯性潰瘍(stasis ulcer)的肢體評估,下列敘述何者正確?①潰瘍部位多發生於足踝內側 ②皮膚出現色素沉著 ③肢體呈現凹陷性水…
題目
有關慢性靜脈功能不全引起的鬱滯性潰瘍(stasis ulcer)的肢體評估,下列敘述何者正確?①潰瘍部位多發生於足踝內側 ②皮膚出現色素沉著 ③肢體呈現凹陷性水腫 ④趾甲變厚 ⑤腳趾潰瘍 A. ①②③ B. ①④⑤ C. ②③⑤ D. ③④⑤
官方答案
- 答案:A. ①②③
解析
慢性靜脈功能不全(CVI)常因靜脈瓣膜閉鎖不全導致血液鬱積於下肢,其典型臨床表徵包括:潰瘍好發於足踝內側(內踝上方)、紅血球破裂釋出含鐵血黃素造成皮膚色素沉著(呈現棕褐色沉積)、以及下肢靜脈高壓引起的凹陷性水腫,故 ①②③ 屬於鬱滯性潰瘍評估指標。而 ④「趾甲變厚」與 ⑤「腳趾潰瘍」屬於慢性動脈阻塞疾病(PAOD)缺血缺氧導致的組織營養不良特徵。綜合上述,正確組合為 A。
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官方資料
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